Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Terapia Tulb. Limbaj PDF
Terapia Tulb. Limbaj PDF
2008
ARIA CURRICULAR:
TERAPII SPECIFICE I DE COMPENSARE
Bucureti, 2008
NOTA DE PREZENTARE
Copiii cu deficiene mintale severe, profunde i/ sau asociate se caracterizeaz printr-o diversitate de
forme de manifestare la nivel anatomo-fiziologic, comportamental, cognitiv, psihic i social. Pentru a
relaiona cu lumea nconjurtoare, ei au nevoie adesea de mijloace alternative de exprimare i comunicare.
Datorit complexitii structurii limbajului i rolului esenial att al procesului de comunicare, ct i
a expresivitii limbajului, acestea din urm pot afecta structura personalitii, avnd implicaii negative n
planul randamentului colar i al relaiilor interpersonale. Ca urmare, apare necesar terapia tulburrilor de
limbaj ca domeniu de intervenie distinct. Eficiena acesteia este condiionat de realizarea programelor
terapeutic - recuperatorii printr-o strategie educaional adecvat particularitilor individuale i de vrst,
potenialului psihofizic al fiecrui copil. Intervenia compensatorie, tiinific proiectat i desfurat
sistematic, va determina progrese n dezvoltarea vocabularului i n diminuarea frecvenei tulburrilor de
limbaj i va influena pozitiv ntreaga evoluie personal, pregtind elevul pentru viitoarea integrare social.
Prezenta program se dovedete a fi un ansamblu informaional unitar de modele de intervenie i
structuri operaionale subordonate obiectivelor - cadru, urmrite n activitatea terapeutic.
Prin coninuturile structurate n aceast program, se urmrete:
- crearea unui mediu educaional deschis tuturor copiilor cu deficiene mintale severe, profunde i/
sau asociate;
- asigurarea unui mediu comunicaional care s determine manifestarea liber a elevului n diverse
contexte;
- asigurarea flexibilitii activitilor educaionale i de nvare- terapie;
- respectarea individualitii fiecrui copil/elev implicat n activitile de terapie;
- realizarea parteneriatului socio-educaional cu familia;
n cazul copilului cu deficiene mintale severe, profunde i/ sau asociate, intervenia de natur
logopedic este complex, acoperind sfera achiziiilor limbajului primar i pe cea a corectrii sunetelor
deficitare i a disfoniei, dar centrndu-se pe formarea, exersarea i dezvoltarea comunicrii, n general.
Programa de TTL, elaborat pentru copiii cu deficiene mintale severe, profunde i/ sau asociate,
constituie un adevarat instrument de lucru pentru terapeut, acesta raportandu-se n permanen la zona
proximei dezvoltri a fiecrui copil n parte.
Activitile de terapia tulburrilor de limbaj debuteaz cu activiti centrate pe formarea abilitilor
prelingvistice, cu accent pe dezvoltarea abilitii de ascultare i pe comunicarea nonverbal (mimic, gestic
i pantomim) i imagistic. n etapa ulterioar, se formeaz, se precizeaz i se dezvolt vocabularul
(introducerea noiunilor integratoare/ vocabularului tematic) pn la dezvoltarea capacitii de integrare
propoziional (cu sprijin obiectual/ imagistic i verbal).
Activitile de nvare propuse n aceasta program au un statut orientativ. Terapeutul nu e obligat
s le parcurg n ntregime, avnd libertatea de a-i alege acele activiti de nvare care corespund cel mai
bine potenialului psihologic al copiilor cu care lucreaz sau de a folosi alte exemple care i se par mai
potrivite pentru atingerea obiectivului propus. Se recomand individualizarea demersului terapeutic, astfel
nct s se gseasc soluii profesionale pentru nevoile de colarizare impuse de diferenele de dezvoltare
psihologic i emoional ale tuturor elevilor cu dizabiliti mentale severe, integrai n coala special.
Elevul cu deficien mintal sever poate s comunice cu alte persoane atunci cnd:
exprim un comportament nonverbal adecvat contextului; i exprim intenia de comunicare prin
mimic,
gest, imagine, desen;
opereaz cu structuri sintactice simple i eseniale;
adreseaz enunuri/ ntrebri inteligibile;
ofer rspunsuri logice la ntrebrile puse;
red, prin cuvinte proprii, cu sprijin psihopedagogic, coninutul unor texte scurte i accesibile;
i exprim opiniile n legtur cu fapte i ntmplri cunoscute etc.
Clasele I a X-a
OBIECTIVE CADRU:
1.
2.
3.
4.
Clasele I a X-a
Clasele I a X-a
OBIECTIVE DE
REFERIN
aparatului
Clasele I a X-a
OBIECTIVE DE
REFERIN
- la nivel fonematic;
la nivel de cuvnt;
la nivel propoziional;
Clasele I a X-a
OBIECTIVE DE
REFERIN
Mama la revedere;
respingerea/ refuzul (nu papa/ nu doarme, etc);
agent aciune/ rezultatul aciunii: mama spal; pisi (e)
jos;
- aciune-obiect direct al aciunii: bate toba; bea ap; pup
copilul etc;
- aciune -localizare: mergi acolo!
- aciune - beneficiar: arat-mi!
- entitate - localizare (fr utilizarea prepoziiei): pisi co etc;
- posesia: mama copilului; patul ppuii
- entitate - atribut: mingea roie; fata (e) bun; eu ud
etc.;
Exerciii de utilizare a pronumelui personal eu, nsoit de verbele
a vrea, a vedea, a a avea
Exerciii de integrare propoziional, dup suport obiectual i/sau
imagistic, cu o anumit structur:
- subiect + nume predicativ: Ppua este mic.;
- subiect + verb + adverb: Maina merge repede./ Mama
vine acas;
- subiect + verb + complement: Ana bea ap;
- exerciii de completare a propoziiilor lacunare (suport
imagistic/ sprijin verbal);
- exerciii de alctuire de propoziii enuniative, interogative,
exclamative cu suport imagistic/cuvinte date;
- exerciii de selectare i reproducere a unei propoziii
enuniative/interogative/ exclamative dintr-un enun audiat;
- exerciii de completare a unui enun cu nceput dat;
Exerciii de impostare corect a fonemelor pronunate deficitar:
- punerea aparatului fono-articulator n poziie corect de
articulare;
- demonstraia articulatorie;
- emiterea prin imitaie/ pronunie reflectat (dup terapeut/
coleg) i concomintent;
Exerciii de emitere, fixare i consolidare a sunetului
Exerciii de introducere a sunetului n silabe, cuvinte, propoziii
Automatizarea sunetului n cuvinte i propoziii
-
Clasele I a X-a
3.2 nsuirea schemei corporale i 1. Exerciii de cunoatere a schemei corporale proprii/ a partenerului
fixarea lateralitii
Exerciii-joc de identificare i numire a elementelor principale i
de detaliu ale schemei corporale proprii i ale partenerului: n
oglind / pe un coleg sau pe o ppu / n imagini
Exerciii de observare a alctuirii corpului:
- exerciii de motricitate general, cu antrenarea diferitelor pri ale
corpului;
- exerciii de folosire a fiecrui segment al corpului;
- joc didactic cu vocabular imagistic noiuni corporale (Loto
imagistic schem corporal);
Terapia tulburrilor de limbaj
Clasele I a X-a
OBIECTIVE DE
REFERIN
Clasele I a X-a
OBIECTIVE DE
REFERIN
Clasele I a X-a
OBIECTIVE DE
REFERIN
*Not:
n cazul copiilor cu tulburri accentuate n planul analizei-sintezei perceptuale i cu probleme la nivelul
motricitii fine, incapabili de a reda grafemul i de a face sinteza lexic, se recomand nsuirea unui inventar de
cuvinte familiare prin metoda citirii globale i scrierea cu majuscule/ tastarea literei mari pe computer.
Ca procedee de lucru n vederea stimulrii sintezei lexice, se pot folosi:
- introducerea principiului cromatic la nivelul structurii silabice a cuvntului (silabele sunt redate n culori
diferite);
- introducerea lexiei silabelor pe vertical;
Clasele I a X-a
10
OBIECTIVE DE
REFERIN
Vocabular i semantic:
noiuni integratoare/ vocabular tematic (schem corporal, fructe, legume, culori, animale, etc);
antonime sinonime omonime;
Clasele I a X-a
11
C. SUGESTII METODOLOGICE:
Activitatea de terapie a tulburrilor de limbaj debuteaz cu evaluarea potenialului comunicaional al
copilului, n vederea precizrii diagnosticului logopedic i a stabilirii grupelor de terapie. Evaluarea stadiului de
dezvoltare a limbajului copilului presupune inventarierea vocabularului nu doar sub aspect cantitativ, ci i din
punct de vedere al capacitii de operare cu acest bagaj lexical.
Terapia tulburrilor de limbaj este o activitate complex, care nu se limiteaz la intervenia de tip logopedic,
obiectivul final fiind formarea/ dezvoltarea capacitii de comunicare a copilului cu deficien mintal sever,
profund i/ sau asociat n context social-integrator.
Copiii cu deficiene severe, profunde i/sau asociate rspund i interacioneaz cu mediul ntr-un mod
predominant pasiv. Prin coninuturile propuse i prin stabilirea unui canal optim de comunicare cu elevul, se
ncearc a se elimina aceast pasivitate. Pentru elevii cu deficiene severe, profunde i/ sau asociate, comunicarea
este esenial, de aceea este important s gsim metoda /modalitatea care sa permit receptarea i nelegerea
mesajului i s determine o anumit reacie, s permit o comunicare rapid i accesibil terapeut elev.
Interesul pentru comunicare, n cazul copilului cu deficiene mintale severe, profunde i/sau asociate, se
nate numai ntr-un context obiectual i imagistic familiar. E important a construi spaiul terapeutic adecvat
stimulrii, exersrii i dezvoltrii comunicrii (pregtirea cabinetului de TTL), n aa fel nct acesta s-i devin
familiar i s fie integrat lumii sale. nconjurat de persoane apropiate, jucrii, obiecte (de forme, culori i mrimi
diferite) i, ulterior, de suporturi imagistice atractive, copilul cu deficiene mintale severe, profunde i/sau asociate
nva s comunice. ntr-o prim faz, pentru a asigura comprehensiunea mesajului transmis, terapeutul apeleaz
la o comunicare predominant nonverbal, axat pe mimico-gesticulaie, urmrind s asigure, treptat, activizarea
vocabularului verbal pasiv i mbogirea sa. Ulterior, pe msura ce se nregistreaz mici progrese i n plan
verbal, cele dou modaliti de comunicare (verbal i nonverbal) se vor folosi n paralel.
n comunicarea verbal, sunt indispensabile exerciiile de corectare a disfoniei i a deficienelor de
pronunie, adaptnd permanent traseul logopedic la terenul pe care l manifest copilul cu deficien mintal
sever. Exerciiile de vorbire reflectat (modelul verbal al profesorului fiind preluat i, cu timpul, interiorizat)
devin element-cheie n terapia tulburrilor de limbaj.
Terapeutul trebuie s aib n vedere ntreaga gam a tulburrilor de limbaj, grefate pe fondul deficienelor
mintale severe, profunde i/sau asociate:
tulburrile de pronunie (dislalia polimorf, dizartria);
tulburri de ritm i fluen (blbiala);
tulburrile de scris-citit (dislexia disgrafia; alexia-agrafia);
tulburrile de voce (disfonia, fonastenia, afonia);
tulburri polimorfe (alalia);
tulburri de dezvoltare a limbajului retardul n dezvoltarea limbajului;
Aspectele ce in de terapia general (educarea respiraiei i pregtirea aparatului fono-articulator pentru
emitere; pregtirea musculaturii fine pentru exerciiul grafic) au un puternic caracter ludic, desfurndu-se ori de
cate ori copilul manifest receptivitate n aceast direcie.
Sugerm urmtoarele:
1. activitatea de terapie-compensare-recuperare, desfurat cu copilul cu deficiene mintale severe, profunde i/
sau asociate, s aib un caracter predominant ludic;
2. folosirea, n activitatea de nvare-compensare-recuperare, a unor materiale didactice accesibile, adaptate
potenialului psihofizic al acestuia i aplicarea unor strategii moderne, n corelaie cu modalitile tradiionale
de nvare-terapie.
Astfel, un rol aparte n stimularea comunicrii verbale n cadrul cabinetului de TTL, n cazul copilului cu
deficiene severe, profunde i/sau asociate, l are nvarea asistat de computer: suportul imagistic al softwareurilor educative, foarte atractiv i dinamic, incit curiozitatea copilului i stimuleaz motivaia de a prelua modelul
verbal, oferit prin vorbirea reflectat. nvarea asistat de computer, atractiv prin dinamismul imagistic i prin
demersul acional, ntrunete valenele unei nvri afectiv-motivaionale specifice i creeaz, astfel, terenul
necesar antrenrii copilului cu deficien mintal n comunicare, nlturnd negativismul determinat de relaia
direct cu o alt persoan. Activizarea i nuanarea bagajului lexical al copilului cu deficiene mintale severe i
formarea, exersarea i dezvoltarea capacitii de integrare propoziional sunt obiective ce pot fi atinse prin
introducerea computerului n activitatea de terapie a tulburrilor de limbaj. Computerul devine un ,,bun necesar
i n activitatea de terapie axat pe intervenia n plan lexico-grafic. Copiii cu deficiene severe, care dispun de
tulburri accentuate pe linia motricitii fine i a analizei i sintezei perceptuale, sunt incapabili a-i nsui ,,scrisul
de mn. n aceste situaii, n planul lexico-grafic, accentul trebuie s fie pus pe nsuirea citirii globale
Terapia tulburrilor de limbaj
Clasele I a X-a
12
(memorarea i redarea fidel a imaginii ,,grafice/ literale a cuvntului) i pe scrierea cu majuscule (identificarea
literelor mari de tipar i scrierea lor la computer).
n activitatea de terapie a tulburrilor de limbaj, se recomand:
crearea unor situaii de comunicare n msur s provoace copilul s exprime ceea ce vede, aude, atinge,
gust, la nceput folosind propriile onomatopee, cuvinte i apoi fiind antrenat n verbalizri dirijate;
realizarea contactului direct i activ cu obiectele i situaiile lumii apropiate copilului (observaii libere i
dirijate, manipulrile i aciunile propriu-zise cu obiectele), acionare repetat, dac este necesar;
introducerea imaginilor care vor fixa reprezentrile obiectelor cu care copilul a acionat direct i vor media
indirect nelegerea sensurilor, a relaiilor semantice;
centrarea pe verbalizare: orice metod (observaie, exerciiu, joc) trebuie asociat cu verbalizarea (elevul
trebuie pus n situaia s foloseasc un cod verbal pentru a rezolva o sarcin/ exerciii etc.); organizarea i
planificarea experienelor de limbaj n funcie de ritmul propriu de dezvoltare;
dezvoltarea concomitent a componentei receptive i a celei expresive a limbajului (copilul trebuie s aib
un limbaj productiv, dar exprimarea s fie ntotdeauna nsoit de nelegere);
abordare ludic a oricrui coninut;
folosirea de ctre terapeut a unui limbaj accesibil, economic, simplu sub aspect propoziional, cu reliefarea
permanent a coninutului prozodic afectiv din exprimare;
n selectarea temelor, a subiectului leciei, a coninuturilor trebuie s in seama de dorinele, iniiativele
copilului pentru a-l motiva n rezolvarea sarcinilor;
introducerea calculatorului n activitatea de terapie a tulburrilor de limbaj ca suport modern n stimularea
comunicrii;
evitarea relurilor, suprapunerilor cu alte discipline;
ncurajarea, recompensarea oricrui succes, progres/ sarcin rezolvat;
evitarea observaiilor descurajante cu privire la deficienele de limbaj (evitarea comparaiilor ntre
posibilitile copiilor);
crearea unui climat afectiv, favorabil formrii exprimrii libere;
Bibliografie:
1. M. Volintiru, E. Mioi - Metodica predrii limbii i literaturii romne n nvmntul primar, Editura
Fundaiei Humanitas
2. E. Vrma, C. Stnic - Terapia tulburrilor de limbaj Intervenii logopedice, EDP, Ra, Bucureti,
1997
3. Musu, C. Punescu - Metodologia nvrii limbii romne n coala ajuttoare
4. Asociaia RENINCO Romnia Curriculum pentru copiii cu deficiene (dizabiliti) severe i profunde,
iunie 2002
5. Asociaia RENINCO Romnia - Ghid de predare-nvare pentru copiii cu cerine educative speciale,
2001
Grupul de lucru pentru elaborarea programei colare:
Coordonator:
Consilier CNCEIP, Adina Valeria Marinache
AUTORI:
Prof. Mariana Volintiru coala Special nr.11 , Bucureti
Prof. Matiana Ene coala Special nr.10, Bucureti
Prof. Mihaela Bazarciuc coala Special nr.10, Bucureti
Prof. Marian Casapu coala Special nr.6, Bucureti
Clasele I a X-a
13