Terapia de familie

n urma unor cercetri privind bunstarea copilului s-a produs o schimbare paradigmatic n gndire. Astfel, terapia de familie a invitat psihoterapeuii tradiionaliti s examineze simptomele individuale intr-un context interpersonal reprezentat de: comunicarea verbal i nonverbal in orice relaie i impactul ei asupra evoluiei procesului emoional. Astzi, domeniul terapiei de familie este caracterizat de numeroase abordri, toate susinnd acest patrimoniu comun. Mai jos aveti o clasificare a tuturor autorilor si a conceptelor inovatoare ale acestora care au avut o mare importanta in terapia de familie.

Pionierii terapiei de familie

1911. Alfred Adler.MD 1919. Milton Erickson.

1948. Norbert Wiener 1949.Ludowig von Bertalanffy 1949. John Bowlby 1949.Emily Mudd. 1951. Jhon Rueseh si Gregory Bateson. 1953 Jay Haley

Pune accentual pe abordarea holistica in intelegerea naturii umane. Crede ca orice comportament este o interactiune iar obiectivul psihoterapiei este de a incuraja interesul social al individului A avut mari probleme de mers de auz(afon), de vedere(discromat) si de vorbire(dislecsie) de la varsta de 17 ani dar cu toate aceste reuseste sa intre la Universitate din Wisconsin unde participa la o demonstratie de hipnoza. In 1929 devine psihiatru si lucreaza cu foarte multi pacienti psihotici. Gregory Bateson ,Jay Haley si multi altii folosesc tehnicile sale in practica terapiei de familie. A introdus termenul de cibernetica care se refera la stiinta comunicarii si sistemele de control umane ca: sisteul psihologic nervos sau sistemele electrice complexe. Biolog teoretiian, ce publica prima lucrare despre teoria sistemelor. Aplica conceptele biologice ale sistemelor ca organisme ale partilor in corelatie, unde fiecare parte se distinge prin granitile sale si toate sistemele au nivele inalte si scazute( suprasisteme si subsisteme) Formuleaza teoria atasamentului adresata interactiunilor familiale si dezvoltarii emotionale a copiilor dar si a adultilor. Initiaza cercetarea consilierea de cuplu ca un ajutor pentru sanatatea mintalace are un interes crescut in ceea ce priveste calitatea relatiilor de cuplu si legatura relatiilor parentale si sanatatea tuturor membrilor familiei. Sugereaza ca orice comunicare are un nivel de raport reprezentat de informatia verbala transmisa si un nivel de comanda, reprezentat de modalitate nonverbala prin care emitatorul defineste relatia. Lucrarea sa Pasii spre o ecologie a mintii este o aplicare a teoriei cibernetice in scopul intelegerii proceselor mentale. Asistent a lui Gregory Bateson, iar dupa intalnirea cu Erickson , incepe sa practice hipnoza. In 1967alaturi de Minuchin si Braulio Montalvo dezvolta un institul de consiliere familiala si training pentru 10 ani. 1

1954. Murray Bowen. 1957. Ivan BoszormenyiNagy 1958. Natham Ackerman 1958. Lyman Wynne 1959. Don Jackson. 1960. Salvador Minuchin. 1964. Virginia Satir 1967.P.W.Satir. J.Beavin,Don J 1971. Gerald Patterson

Dezvolta conceptele preluate de la sistemele biologice numit teoria sistemelor familiale. Diferentierea de sine este procesul prin care copiiadulti dezvolta un echilibru al independentei si legaturile cu familia de origine si cu sistemul socialemotional. Pune accentual pe includerea intregii familii , pe comunicare sip e tipuri de comportament. Dezvolta un model numit terapia de familie contextuala. .Publica psihoterapia vietii de familie, prima carte ce descrie diagnosticul si tratamentul relatiilor de familie. Sarcinile sale sunt: reeducarea familiei, reorganizarea comunicarii in familie si facilitarea cresterii. Dezvolta o teorie a pseudoreciprocitatii referitoare la familiile persoanelor cu schizofrenie Organizeaza MRI-ul si aplica conceptual psihologic al homiostaziei la familie. Alt concept abordat in MRI a fost cauzalitatea circulara. Studiaza familiile baietilor delicventi din interiorul oarasului. Ia conceptele IERARHIE, LIMITE SI ALINIERE din teoria generala a sistemelor si le aplica la organizarea familiei Asistent social, ce a subliniat dezvoltarea stimei de sine pozitiva prin autoacceptate si relatiile familiale. Publica :Pragmatismul comunicarii: Studiul modelelor interactionale, patologii si paradoxuri, lucrare despre teoria comunicarii. Lucrarile sale arata contributiile pozitive ale formarii parentale si modificarea comportamentala asupara relatiilor familiale. A facut un studio detaliat al secventelor de interactiune din viata familiei si foloseste descoperirile sale pentru a dezvolta strategii de interventie in cazul problemelor copilului si celor de suferinta maritala.

Terapia structural de familie

Terapeuii structurali au ca scop determinarea unei anume organizri i structuri prezente n familie prin observarea interaciunilor dintre membri i activitailor acestora. Conceptele ierarhiei (cine este eful, cine are ultimul cuvnt), limitelor (nivelul de apropiere dintre membrii familiei), subsistemelor si coaliiilor (atunci cnd un printe se aliaz cu unul sau mai muli copii impotriva celuilalt printe) Scorurile : Consolidarea sistemului marital pentru a imbunatai funcionarea parental Ajutarea prinilor detaai sa devin mai apropiai faa de copiii lor Ajutarea prinilor mult prea implicai s fie puin mai distani faa de copiii lor. 2

S devin mai moderai n limitele personale i mai puin rigizi sau haotici.

Rolul terapeutului este s dirijeze interaciunile dintre membri i s realizeze o legtur cu membrii ezitani sau atribuie sarcini familiei pentru a evolua in terapie. In procesul de evaluare, terapeutul determin cine interacioneaz cu cine, cu ce scop i ct de des. Reunind informaiile, terapeutul observ dac relaiile familiale apar apropiate, distante, haotice sau autoritare.

Mental Reserch Institute

Simptomele comportamentale sunt mesaje despre anumite aspecte ale sistemului familial; un

simptom este un act comunicativ intre doi sau mai multi membri, care indica anumite probleme intre relatiile interpersonale. Scopul terapiilor scurte - de a rezolva problema prezenta si implicit de a perturba paternurile interactunii ce reprezinta cercul vicios ce mentine problema si de a motiva clientul sa schimbe solutiile incercate. Terapeutii M.R.I.-consultanti pentru clienti; activi si directivi. - sugereaza o procedura in patru pasi pentru rezolvarea oricarei probleme, terapeutice sau nonterapeutice: 1) obtinerea unei descrieri clare a problemei comportamentale; 2) investigarea solutiei incercate si rezultatele ei; 3) realizarea unei descrieri clare a schimbarii concrete dorite; 4) formularea si implemntarea unui plan pentru aproduce schimbarea. Schimbarea are loc prin raspunsul clientului la indrumarile din timpul sedintei si la sarcinile din afara ei; se utilizeaza interventiile paradoxale ( se renunta la rezovarea problemei in vechiul mod pentru a aparea o alta solutie mai buna) si tehnica reincadrarii, ce presupune reconceptualizarea problemei, astfel incat clientii pot genera multiple intelesuri pentru diverse probleme comportamentale, terapeutii putandu-si ajuta clientii sa atribuie un nou sens la o veche problema, noi atitudini ce aduc noi optiuni de rezolvare a problemei.

Terapia Strategica de Familie

Haley intemeietorul modelului ce conceptualizeaza familia in termeni organizationali, cu o focalizare ferma pe problema prezenta, pentru Haley toate interactiunile terapeutice ar trebui raportate direct la prezenta problema. Simptomul - tentativa de solutionare la alta problema care apare nestiuta si neobservata de altii din sistem. Terapeutul interesat in primul rand de modul in care interactioneaza membrii familiei unii cu altii; 3

- conceptualizeaza relatia dintre simptome si modele interactionale in interiorul familiei; - rol de lider de echipa, conduce familia prin patru stadii in prima sedinta ( social, definirea problemei, interactiunea si stabilirea obiectivelor); - numeste diferiti membri ai echipei sa vorbeasca despre anumite subiecte si eventual sa sugereze schimbari in interactiuni in timpul sedintelor. Focalizare pe schimbarea comportamentala cel mai important punct de schimbare : intreruperea paternurilor comportamentate curente.

Terapia de familie intergenerationala

-

Conceptualizeaza problemele cu care se confrunta familia in termenii psihologiei trecute. Trecutul influenteaza prezentul. Reprezentanti importanti: Murray Bowen si Ivan Boszormenyi-Nagy. -Informatiile despre trecut pot ptoiecta interventii in prezent. -Familia se confrunta cu lipsa diferentierii. -Apare procesul de triangulare.

Teoria

Scopuri

-Ajutarea familiei in invatarea diferentierii. -Sprijinirea familei pentru a-si reveni dupa pierderi intergenerationale. -Ajutarea familiei in restabilirea increderii, corectitudinii si rolurilor membrilor ce o alcatuiesc.

Rolul terapeutului -Bowen-sa fie parte activa in schimbarea familiei si sa antreneze membrii familiei in comportamente noi. - Boszormenyi-Nagy pune accent pe incredere si loialitate in familie. - Este important ca fiecare membru sa se asculte unul pe celalalt. Evaluarea -Se realizeaza o harta(genograma) a familiei ce cuprinde informatii(nastere, deces,casatorie, divort) extinse pana la trei generatii. -Terapeutul poate dezvolta o strategie pe care clientul sa o aplice si in afara terapiei. Interventia -Prima sedinta include toti membrii familiei,acestia neinteractionand direct intre ei. -Primele intrebari adresate de terapeut sunt legate de mariaj.

-Ulterior acesta pune intrebari despre istoria simptomului acordand importanta evenimentelor seminificative in cronologia familiei.

Terapia de familie experentiala

Promotorii acestei teorii, Virginia Satir si Carl Whitaker, considera ca atunci cand terapeutul este

deschis si spontan membrii familiei vor invata sa se comporte la fel. Teoria -Se concentreaza pe nevoile subiective ale indivizilor din familie. -Toti indivizii au dreptul sa fie ei insisi. -Parintii sunt arhitectii familiei -Aceasta terapie ajuta parintii sa devina cine vor ei sa fie. -Membrii familiei se simt auziti si intelesi in interactiunile lor. Scopuri -Whitaker-cresterea increderii fiecarui membru si cresterea libertatii de diferentiere. -Satir-cresterea personala prin comunicarea onesta, negociere si acceptarea unicitatii. Rolul terapeutului -Terapeutul participa activ si personal -Modeleaza buna comunicare pentru a ajuta familia sa tolereze expresia emotionala onesta. -Incurajeaza comunicarea directa, ce poate cuprinde si autodezvaluiri. -Ajuta familia sa modifice propriile valori pentru a putea comunica deschis unul cu altul. Evaluarea -Whitaker exploreaza familia pe mai multe dimensiuni inclusiv pe cea comportamentala, intrapsihica si personala. -Satir a fost interesata in localizarea durerii in familie si in explorarea a ceea ce este nevoie pentru a putea rezolva problema.