Sunteți pe pagina 1din 4

Remediile cu actiune asupra sistemului respirator Analeptice respiratorii 1.

cu actiune directa asupra centrului respirator: bemegrid cafeina natriubenzoica etimizol pentetrazol 2. cu actiune reflexa (Ncolinomimetice): cititon lobelina 3. cu actiune mixta: niketamida (cordiamin) !2 Antitusi"e 1. cu actiune centrala: a) stupefiante: codeina etilmorfina clor#idrat b) nestupefiante: glaucina clor#idrat tusuprex 2. cu actiune periferica: prenoxidiazina (libexina) $xpectorante 1. secretostimulante: a) cu actiune reflexa: ipeca linte lanciolata nalba de mare b) cu actiune directa: iodura de % iodura de Na #idrocarbonat de Na benzoat de Na 2. secretolitice: a) enzime proteolitice: tripsina c#imotripsina dezoxiribonucleaza b) sintetice si semisintetice: acetilcisteina carbocisteina ambroxol brom#exin &emedii utilizate in stari bron#ospastice si astm bronsic 1. remediile bron#odilatatoare (bron#olitice): a) 2-adrenomimeticele: izoprenalina orciprenalina sulfat salbutamol fenoterol terbutalina epinefrina efedrina b) '-colinoblocantele: atropina sulfat metacina ipratropiu bromid c) spasmoliticele musculotrope: teofilina aminofilina (lucocorticoizii #idrocortizon prednizolon dexametazon triamcinolon beclometazon )n#ibitori dereglarii mastocitare ketotifen cromoglicat de Na nedocromil &emediile utilizate in insuficienta pulmonara (edemul pulmonar) 1. antispumoase:

"apori de alcool etilic antifomsilan 2. combaterea dispneei analgezice opioide: morfina fentanil talamonal promedol 3. inlaturarea aritmiilor: lidocaina no"ocainamida "erapamil *. oxigenoterapia +. inlaturarea bron#ospasmului eufilina ,. micsorarea presiunii arteriale in #iper- sau normotonie: a) ganglioblocante: #igroniu b) pentamina benzo#exoniu c) -adrenoblocante: fentolamina piroxan d) nitroprusiat de Na e) aplicarea garourilor f) scurgeri de sange -. in #ipotonie: a) mezaton b) norepinefrina c) dopamina d) substituenti ai plasmei: poliglucina reopoliglucina #emodez .. ameliorarea lucrului cordului / glicozide cardiace: strofantina corglicon 0. des#idratarea pulmonara si micsorarea "olumului sangelui circulant: furosemid acid etacrinic 11. micsorarea permiabilitatii al"eolo-capilare: a) anti#istaminice: difen#idramina (dimedrol) suprastin b) glucocorticoizi: #idrocortizon prednizolon 11. combaterea #ipoxiei si dereglarilor starii p2-ului: a) in#alatii de oxigen b) oxibutiratul de Na c) bicarbonatul de Na Remediile antiaritmice are influenteaza direct caile de conducere si miocardul (membranostabilizatoarele): 1. blocantele canalelor de Na: a) c#inidina procainamida dizopiramida (etacizina) a3malina b) lidocaina mexiletina fenitoina (difenil#idantoina) tocainida c) flecainida encainida propatenona 2. antagonistii canalelor de a de tip 4: "erapamil diltiazem 3. blocantele canalelor de % (lungesc perioada refractara efecti"a si incetinesc repolar.): amiodarona

bretiliu tosilat *. alte antiaritmice: a) preparate de %: % l panangina (asparcam) b) glicozidele cardiace: digoxina digitoxina c) adenozina u actiune asupra iner"atiei eferente a inimii 1. medicam. care diminueaza influentele adrenergice -adrenoblocante: propranolol oxprenolol timolol atenolol metoprolol 2. medicamente care potenteaza influentele adrenergice: a) -adrenomimetice: izoprenalina norepinefrina epinefrina b) simpatomimetice: efedrina 3. medicam. care diminueaza influentele colinergice: a) anticolinesterazice: edrofoniu b) -adrenomimetice: fenilefrina (mezaton) Remedii cardiotonice si cardiostimulante &emediile ce stimuleaza contractia miocardului si amelioreaza functia inimii: 1. glicozidele cardiace (cardiotonicele steroidiene): digitoxina digoxina acetildigoxina metildigoxina (medilazida) lanatazida (celanida) strofantina strofantidina acetat corglicon 2. cardiotonicele sintetice (neglicozidice5 neadrenergice): a) bipiridinele: amrinona milrinona loprinona b) analogii metilxantinelor: sulmazol fenoximon pimobendar enoximon 3.cardiostimulatoarele (simpatomimeticele): dobutamina dopamina izoprenalina (izadrina) epinefrina efedrina metilxantinele glucagonul &emediile ce micsoreaza presi postsarcina sau cardiotonicele indirecte a) "asodilatatoarele b) diureticele Glicozidele cardiace (dupa durata de actiune) u durata lunga de actiune digitoxina acetildigoxina u durata medie de actiune digoxina metildigoxina

lanatozida u durata scurta de actiune strofantina corglicon Vasodilatatoarele sistemice (antihipertensive) &emediile neurotrope (ce mics. infl. stimulatoare a iner"atiei adrenergice) A / remediile ce mics. tonusul centrului "asomotor (cu actiune centrala): lonidina 'etildopa (uanfacina 'oxonidina 6 / remediile cu actiune periferica: 1. ganglioblocantele: #exametoniu trepiriu iodid azametoniu trimetafan 2. adrenoblocantele: a) -adrenoblocante: neselecti"e (fentolamina5 tropadifen) selecti"e (prazosina5 doxazosina) b) -adrenoblocante: propranolol metoprolol atenolol talinolol c) 5-adrenoblocante: labetolol 3. simpatoliticele: rezerpina guanetidina (octadina) &emediile ce actioneaza asupra sistemului reninangiotensina-aldosteron a) in#ibitorii sintezei angiotensinei 2: captopril enalapril ramipril lizinopril perindopril b) blocantele receptorilor angiotensinei (A71A5 A716): saralazina lozartan (cosaar) &emediile cu actiunee directa miotropa asupra musculaturii "aselor ("asodilatatoarele musculotrope) 1. remedii cu actiune asupra canalelor ionice: a) blocantele canalelor de a: nifedipina "erapamil diltiazem b) acti"atori ai canalelor de %: minoxidil diazoxid 2. donatori ai oxidului nitric: nitroprusiat de Na 3. di"erse musculotrope: #idralazina (apresina) bendazol (dibazol) magneziu sulfat &emediile cu influenta asupra metabolismului #idrosalin (diuretice) #idroclortiazid furosemid spironolactona acid etacrinic Remediile vasoconstrictoare (antihipotensive) 8asoconstrictoare 1. cu actiune centrala:

a) analeptice: niketamida camforul sulfocamfocaina pentetrazol b) psi#ostimulantele: cafeina cafeina natriubenzoica c) tonizante generale si adaptogene: preparatele (inseng extract fluid de $uleterococ extract fluid de &odiola extract fluid de 4euzea pantocrin rantorin 2. cu actiune periferica: a) si -adrenomimetice: epinefrina norepinefrina efedrina etilefrina fenilefrina b) N-colinomimetice: lobelina cititon 3.musculotrope: a) alcaloizii din $rgot si deri"atii lor: ergotal ergotamina tartrat di#idroergotamina b) polipeptide "asoacti"e: angiotensinamida "asopresina c) compusii izotiourinici: izoturon profetur &emedii ce intensifica contactiile cardiace si cresc debitul cardiac 1. glicozide cardiace: strofantina 2. cardiostimulatoare: a) 12-adrenomimetice: izadrina b) 1-adrenomimetice: dopamina dobutamina c) polipeptide "asoacti"e: glucagonul &emedii ce maresc "olumul sangelui circulant (substituentii de "olum plasmatic) dextran-*1 dextran--1 gelatinol #emodez albumina umana Anti#ipotensi"e cu mecanism compus de actiune dezoxicorticosteron acetat fludrocortizon Anti#ipotensi"e cu actiune permisi"a / glucocorticoizii: #idrocortizonul prednizolonul dexametazona Remediile antianginoase &emedii ce mics. necesitatea in oxigen si maresc aportul lui catre miocard 1. nitratii organici: nitroglicerina nitrosorbid erinita sustac trinitrolong 2. remedii care bloc#eaza canalele de a: a) nifedipina mibefradil

falipamil b) diltiazem c) "erapamil (izoptina) 3. di"erse antianginoase: amiodarona &emedii ce mics. necesitatea miocardului in oxigen -adrenoblocante: propranolol talinolol metoprolol &emedii ce maresc aportul de oxigen spre miocard 1. coronarodilatatoarele cu act. musculotropa: a) in#ibitorii fosfodiesterazei: carbocromen aminofilina xantinol nicotinat b) cu mecanism adenozinic: dipiridamol lidoflazina c) di"erse spasmolitice: drota"erina (no-spa) baralgina 2. remedii care inlatura coronarospasmul reflector: "alidol Remediile antiischemice cerebrale si periferice 8asodilatatoarele antiisc#emice 1. "asodilatatoarele miotrope: a) alcaloizii din 8inca minor: "incamina "inpocetina "incapan "incapan b) deri"atii xantinici: aminofilina pentoxifilina xantinol nicotinat c) blocantele canalelor de a: nimodipina flunarizina cinarizina d) antispastice de profil larg: papa"erina nico"erina drota"erina (no-spa) 2. "asodilatatoarele neurotrope: a) alcaloizii din $rgot: ergotamina di#idroergotamina di#idroergotoxina b) -adrenoblocante: nicergolina talazolina c) -adrenomimetice: izoxuprina bufenina d) antiserotoninicele: cinarizina metisergid lizurid 9reparatele care influenteaza metabolismul cerebral 1. nootrope: piracetam acid -aminobutiric 2. alte preparate ce influenteaza metabolismul cerebral: cerebrolizina tonakan citicolina 9reparatele care modifica proprietatile reologice ale sangelui 1. anticoagulante: #eparina acenocumarol

2. antiagregante: dipiridamol acid acetilsalicilic 3. fibrinolitice: fibrinolizina *. antifibrinolitice: aprotinina Principiile de tratament ale infarctului miocardic )nlaturarea sindromului dureros 1. analgezice opioide: fentanil morfina trimeperidina )nlaturarea spaimei5 nelinistii 1. tranc#ilizante: diazepam nozepam 2. neuroleptice: droperidol 3. neuroleptanalgezice: talamonal 9rofilaxia aritmiilor 1. antiaritmice: lidocaina procainamida Ameliorarea #emodinamicii 1. in #ipertonie: #exametoniu furosemid 2. in #ipotonie: dopamina norepinefrina fenilefrina 9rofilaxia trombozei 1. anticoagulante: #eparina acenocumarol 2. antiagregante: acid acetilsalicilic (aspirina) ticlopidina 3. fibrinolitice: fibrinolizina orectia ec#ilibrului acidobazic si a reologiei bicarbonat de Na dextran-*1 dextran--1 )nlaturarea insufic. cardiace 1. cardiotonice: strofantina dopamina 'icsorarea zonei de necroza 1. nitrati: nitroglicerina )mbunatatirea metabolismului in miocard 1. cardiorotectoare (maresc rezistenta cardiomiocitelor in isc#emie): trimetazidina 2. antioxidanti (in#iba peroxidarea lipidelor si anti#ipoxante): coenzima :11 Remediile diuretice u influenta directa asupra functiei epiteliului tubilor renali 1. substantele ce contin grupa sulfonamida: a) tiazidele: #idroclortiazid (diclotiazid5 #ipotiazid) ciclopentiazid (ciclometiazid5 politiazid) b) netiazidele: furosemid (lasix5 furantril) clortalidol (oxodolina) clopamida (brinaldix) 2. deri"at. acidului ariloxiacetic acid etacrinic (uregit)

3. deri"atii pteridinei: triamteren (pterofen) *. deri"at. pirazinoilguanidinei: amilorid Antagonistii aldosteronului (antialdosteronice) spironolactona ("erospiron5 aldacton) ;iureticele osmotice manitol (manit) ureea (carbamid) Diureticele dupa mecanismul actiunii (dupa locul actiunii in nefron) u actiune asupra glomerulului 1. xantinele: aminofilina 2. tonicardiacele: digoxina digitoxina strofantina u actiune asupra tubilor proximali(in#.carboan#idraze i) acetazolamid (diacarb) u actiune asupra portiunii ascendente largi a ansei 2enle furosemid acid etacrinic u actiune asupra portiunii initiale a tubilor distali #idroclortiazid ciclopentiazid clopamid clortalidol u actiune asupra portiunii terminale a tubilor distali si tubilor colectori (diuretice care economisesc potasiul) spironolactona triamteren amilorid u actiune pe parcursul tuturor segmentelor tubilor renali manitol ureea Diureticele dupa durata de actiune ;urata scurta (*-, ore) furosemid acid etacrinic manitol ureea ;urata medie (.-2* ore) #idroclortiazid acetazolamid triamteren amilorid preparatele mercurului clopamida ;urata lunga (2*--2 ore) spironolactona ciclopentiazid clortalidol Diureticele dupa activitate <oarte acti"e (21-31=) furosemid acid etacrinic 'oderate (11-21=) tiazide netiazide osmotice >labe (pana la +=) spironolactona triamteren amilorid acetazolamida xantinele Remediile antigutoase &emedii uricozurice sulfinpirazona probenecid

etebenicid (etamida) urodan &emedii uricoin#ibitori alopurinol &emedii acti"e in criza gutoasa 1. colc#icina 2. antiinflam. nesteroidiene: indometacina fenilbutazona ibuprofen diclofenac sodic (diclofen5 dicloran) 3. glucocorticoizi: prednisolon triamcilonol dexametazona metilprednisolon acetat Remedii utilizate in urolitiaza &emedii ce modifica p2 urinei 1. acidifica urina: clorura de amoniu 2. alcalinizeaza urina: bicarbonat de Na magurlit soluran solimoc >pasmolitice musculotrope papa"erina drota"erina (no-spa) bendazol (dibazol) aminofilina &emedii de origine "egetala cistenal a"isan olimetina pinabina Remediile care micsoreaza coagularea, agregarea sau fibrinoliza (antitrombotice) Anticoagulante directe #eparina (cu greutate moleculara mica sau mare) #irudina (secret bucal al lipitorilor) ancrod (enzima din "eninul "iperei) citrat de Na Anticoagulante indirecte 1. deri"ati cumarinici: biscumacetat de etil (neodicumarin) ?arfarin (cumadin) fepromanon acenocumarol (sincumar) 2. deri"ati de indandiona: fenindiona (fenilin) difenadiona anisindiona Antiagregante 1. plac#etare: acid acetilsalicilic (aspirin) dipiridamol ticlopidina sulfinpirazona (anturan) epoprostenol (prostaciclina) 2. eritrocitare: pentoxifilina (trental) <ibrinolitice streptokinaza fibrinolizina (natural5 plasmina) urokinaza alteplaza (t9a) (acti"ator tisular al plasminogenului) Remediile antihemoragice &emedii utilizate in anemiile megaloblastice cianocobalamina ("it. 612) #idroxicobalamina

acid folic &emedii utilizate in anemiile #emolitice 1. antioxidanti: tocoferol acetat ("it. $) 2. glucocorticoizi 3. masa eritrocitara &emedii utilizate in anemiile #ipo- si aplastice 1. anabolizantele steroidiene: nerobol retabolil fenobolina 2. "itamine: 615 6,5 6125 6c5 3. -adrenomimetice: salbutamol orciprenalina Remediile antileucopenice nucleinat de Na leucogen metiluracil pentoxil Remediile care modifica functiile organelor digestive &emedii cu actiune asupra apetitului 1. stimulatoare ale apetitului (orexigene): A / cu actiune reflectorie: a) amarele: tinctura amara de pelin tinctura amara de fierea pamantului suc de patlagina plantaglucid b) condimentele: piper scortisoara frunze de dafin mustar usturoi ridic#e otet ceapa c) ape minerale (carbonate) 6 / cu actiune indirecta: a) "itamine b) anabolizante steroidiene c) insulina d) carnitina e) remedii psi#otrope: clorpromazina amitriptilina carbonat de 4i f) remedii #ipotens. neurotrope: clonidina / cu actiune centrala: ciclo#eptadina (peritol) 2. in#ibitoare ale apetitului (anorexigene): A / cu actiune asupra sistemului catecolaminergic: a) deri"atii fenilalc#ilaminei (amfetaminele): amfetamina amfepramon (fepranon) clorfenteramina (dezopimon) b) deri"atii de izoindol: mazindol 6 / cu actiune asupra sistemului serotoninergic: a) deri"atii fenilalc#ilaminei: fenfluramina &emedii care actioneaza asupra glandelor tubului digesti" 1. remedii utilizate in #iposecretia glandelor tractului digesti": A / #iposecretia glandelor sali"are:

a) '-colinomimetice si anticolinesterazice: pilocarpina carbacolina neostigmina galantamina ezerina 6 / #iposecretia glandelor stomacale: a) cresc secretia sucului gastric: '-colinomimetice si anticolinesterazice b) diagnostice: gastrina #istamina pentagastrina cafeina substante extracti"e c) substituentii secretului glandelor digesti"e: suc gastric natural suc gastric artificial pepsina pepsidil 2 l diluat abomina oraza panzinorm festal digestal pancurmen melaza triferment pancreatina 2. remedii utilizate in #ipersecretia glandelor tractului digesti": A / #ipersecretia glandelor sali"are: '-colinoblocante 6 / #ipersecretia glandelor stomacale: a) remedii care in#iba secretia 2 l in stomac: 1.1. colinoblocante: '-colinoblocante neselecti"e: atropina izopropamida '1-colinoblocante selecti"e: pirenzepina (gastrozepin) - ganglioblocante: pempidina (pirilena) #exametoniu(benzo#exoni u) - '-N-colinoblocante: gastricson 1.2. 22-#istaminoblocante: ) - cimetidina )) - ranitidina ))) - famotidina )8 - nizatidina 8 - roxatidina 1.3. antigastrinice: proglumida 1.*. prostaglandinele@deri"atii lor sintetici: mizoprostol 1.+. in#ibit. pompei protonice: ) - omeprazol )) - lanzoprazol b) remedii ce neutralizeaza 2 l (antiacide): 1.1. sistemice (rezorbti"e): bicarbonat de Na bicarbonat de % carbonat de a carbonat de a precipitat 1.2. nesistemice (nerezorbti"e): - compusi de 'g:

'g! carbonat bazic de 'g trisilicat de 'g peroxid de 'g - compusi de Al: #idroxid glicerinat de Al Al9!* carbonat bazic de Al almagel gastrolugel fosfalugel - compusi de 6i: subcitrat de 6i coloidal nitrat bazic de 6i tab. A8icairB tab. A8icalinB tab. A&oterB tab. A8entrisolB (astroprotectoarele (citoprotectoarele) si remediile care contribuie la regenerarea mucoasei stomacale 1. gastroprotectoare: sucralfat (sucramolC "enter) nitrat bazic de 6i subcitrat de 6i (de-nol) carbenoxalona mizoprostol somatostatina 2. remedii care contribuie la regenerarea mucoasei gastrice: a) anabolice: 1.1. steroidiene: nondralon fenilpropionat (nerobolil) nondralon decanoat (retabolil) nondralon undecinat (dinobolan) 1.2. nesteroidiene: orotat de % inozina (riboxina) pentoxil metiluracil b) "itamine: D5 $5 9 c) remedii de origine "egetala: uleiul de catina flacorbina lic"iriton carbenoxolona alanton caleflon d) remedii sintetice: le"odopa ;!EA solcaseril sulpirid (eglonil) oxiferriscarbonul de Na e) remedii antimicrobiene: metromidazol eritromicina penicilinele tetraciclina amoxicilina claritromicina &emedii folosite in dereglarile functionale excretorii ale pancreasului 1. remediile folosite in insufic. excretorie a pancreasului: pancreatina triferment panzinorm festal enzestal 2. remediile folosite in #ipersecretia pancreasului: a) '-colinoblocante: atropina

scopolamina platifilina b) in#ibitorii enzimelor proteolitice (antienzimele): aprotinina (contrical5 ingitril5 trasilol5 cordox5 iniprol) &emediile cu influenta asupra motilitatii tractului gastrointest. 1. stimulatoarele: a) colinomimetice: 1.1. '-colinomimetice: aceclidina 1.2. anticolinesterazice: neostigmina galantamina ezerina b) spasmogene musculotrope: "asopresina angiotensinamida deri"atii izotiouronici (izoturon5 profetur) c) "omiti"e: 1.1. cu actiune centrala: apomorfina 1.2. cu actiune reflectorie: u>!* Fn>!* preparatele de 7ermopsis preparatele de )peca d) remedii prokinetice (anti"omiti"e): metoclopramid (cerucal5 reglan) domperidon cisaprid sulpirid e) purgati"ele (laxati"ele): 1.1. neorganice: 'g>!* Na2>!* sarea arlo"ara 1.2. organice: A / laxati"e de "olum: - cu efect purgati" mecanic si emolient: uleiuri "egetale ("aselina5 masline5 migdal) balastele - cu proprietati tensoacti"e: "arza de mare laminarid 6 / purgati"e iritante: - de origine "egetala: uleiul de ricin - remediile care contin antraglicozide: preparate din crusin (extract uscat5 fluid5 ramrilin) preparate de re"ent (pulbere5 comprimate5 extract uscat) preparate din sena (infuzie de frunze5 comprimate5 senade5 antrisenina5 tab. A(lacsenaB5 tab. A&egulaxB / remedii sintetice: fenolftaleina izofenina bisacodil manitol sorbitol xilit 2. in#ibitorii tonusului si motilitatii tractului gastrointest: a) colinoblocante: 1.1. '-colinoblocante: atropina scopolamina platifilina 1.2. ganglioblocante: #exametoniu azametoniu

pempidina 1.3. cu actiune mixta: butilscopolamina probantina b) spasmolitice musculotrope: papa"erina drota"erina (no-spa) bendazol (dibazol) baralgin (spasmo"eralgina) c) adrenomimetice d) anti"omiti"e: 1.1. '-colinoblocante: scopolamina aeron 1.2. 21-#istaminoblocante: difen#idramina (dimedrol) prometazina (diprazina) clorpiramina (suprastina) 1.3. neuroleptice: perfenazina (etapirazina) trifloperazina (triftazina) clorpromazina (aminazina) #aloperidol 1.*. anti"omiti"ele specifice (;2-dopaminoblocante): metoclopramida (cerucal5 reglan) domperidol (motilium) tietilpirazina 1.+. antiserotoninergice: ondansetron topisetron gramisetron 1.,. di"erse: - anestezice locale: benzocaina no"ocaine - spasmolitice musculotrope: atropina platifilina drota"erina - diuretice osmotice ("oma in cazul cresterii presiunii intracraniene): manitol - anabolice steroidiene: nondralon fenilpropionat - tranc#ilizante: diazepam lorazepam - glucocorticoizi c) antidiareice: 1.1. astringente 1.2. adsorbante 1.3. mucilaginoase 1.*. analgezice opioide: morfina codeina 1.+. colinoblocante 1.,. antidiareice sintetice: loperamid (imodium) amibazin 1.-. antidiareice bacteriene: bificol enterol bactisubtil lactobacterin bifidum bacterin f) antiflatulente: fructe de fenicul uleiul de fenicul seminte de marar mirositor seminte de c#imen 2epatotropele 1. remedii ce modifica secretia si excretia bilei: a) coleretice: 1.1. preparatele bilei5 acizii biliari si sarurile lor: acid de#idrocolic tab. AAlocolB tab. A olenzimB tab. A>iobilB 1.2. de origine "egetala:

colosas flacumina con"afla"ina colagol preparate de imortela (extract si granule) flamina specia olagoga matase de porumb berberina bisulfat 1.3. remedii sintetice: osalmida ciclo"alon nicodina b) colecistokinetice: 1.1. colecistokinetice propriu zise: colecistokinina propriu zisa manitol colagogul 'g>!* 1.2. spasmolitice: - '-colinoblocante: atropina scopolamina platifilina - spasmolitice musculotrope: papa"erina drota"erina (no-spa) bendazol (dibazol) olimetina benciclan fumarat (galidor) metociniu 2. #epatoprotectoarele: a) preparate cu structura fla"onoida: silibinina (segalon5 carsil5 silimarina) silidor cianidanol (catergen) b) analogii structurali ai "it. 9: rutozid (rutina) c"ercitina c) de origine "egetala: 4i" +2 "alili" #epali" bilignina rozanol d) inductori ai sistemului enzimatic al ficatului: flumecinolul (zixarina) e) in#ibitorii oxidarii peroxidde a lipidelor: esentiale esentiale forte f) remedii sintetice: ademetionina (#eptral) 3. colelitolitice: acid c#emodezoxicolic (cenodiol) acid ursodezoxicolic (ursodiol)