Glaucom

Universitatea de tiine Agricole si Medicin Veterinar
Ion Ionescu de la Brad, Iai

Facultatea de Medicin Veterinar
Glaucomul
Disciplina: Oftalmologie
Studeni:
Mazilu Constantin-Ctlin
Sofronea Elena-Irina
Teodorescu Alina
impu Andreea Ecaterina
An V, Medicin Veterinar
1
Cuprins
Definie........................................................................................................................................3
Tipuri de glaucom.......................................................................................................................7
Simptomatologie.......................................................................................................................12
Diagnostic.................................................................................................................................13
Tratament..................................................................................................................................16
Prevenie....................................................................................................................................18
Bibliografie...............................................................................................................................19
2
Definiie
Glaucomul este o neuropatie progresiv considerat a fi a dou cauz major a orbirii

ce se caracterizeaz prin moartea celulelor ganglionare retiniene i pierderea progresiv a
vederii. Creterea presiunii intraoculare este principalul factor de risc ce duce la apariia
acestuia chiar i n cazul pacienilor care urmeaz un tratament.
Fig.1 Mecanismul de producere al glaucomului
3
Fig.2 Glaucom pisica
4
Studiile pe animale au demonstrat mecanismul formrii i evacurii umorii apoase

precum i meninerea presiunii intraoculare, totodat avnd un rol important n vederea
stabilirii etiologiei i tratamentului glaucomului. Valoarea normal a presiunii intraoculare
este cuprins ntre 15-25 mm col Hg, iar n glaucom aceast valoare crete ca urmare a
scderii drenajului umorii apoase. Creterea rapid a acesteia poate cauza orbire i de
asemenea durere.
Fig.3 Filtrare normal i anormal a umorii apoase
5
Fig.4 Mecanismul de drenare a umorii apoase
6
Tipuri de glaucom
Glaucomul apare frecvent la carnivore, dar se ntlnete i la celelalte specii. Acesta

poate fi congenital, primar sau secundar.
1. Glaucomul congenital (fig.1, fig.2) este rar fiind o consecin a anomaliilor cilor
de drenare a umorii apoase. El poate fi unilateral sau bilateral i este asociat cu alte anomalii
oculare.
Fig.5 Glaucom unilateral la cine
7
Fig.6 Glaucom bilateral la cine
Fig.7 Glaucom unilateral la pisic
8
Fig.8 Glaucom bilateral la pisic
2. Glaucomul primar este de obicei ereditar i apare la anumite rase precum: Basset
Hounds , Cocker Spaniel, Ciobnesc Australian , Fox Terrier, Puddel , Chow-chow , Sharpei ,
Samoyed i pisicile birmaneze. Glaucomului primar evolueaz unilateral ca mai apoi, la 50%
din cazuri, la o distan de aproximativ 2 ani afeciunea s devin bilateral.
Fig.9 Glaucom primar la cine din rasa Basset
9
Fig.10 Glaucom primar la pisic rasa siamez
Glaucomul primar se clasific n funcie de aspectul unghiului de drenare n glaucom

cu unghi deschis (A) i glaucom cu unghi nchis(B).
Fig.11 Tipuri de glaucom primar
10
3. Glaucomul secundar apare ca o complicaie a unor boli oculare, care elibereaz

factori vasoactivi ce formeaz ulterior o membran fibrovasculara preiridala, precum:
cataract, uveit, deplasarea cristalinului, traumatisme cu producerea hematoamelor n camera
anterioar a globului ocular. Acesta apare frecvent la pisici, ca urmare a neoplasmelor
globului ocular.
Fig.12 Glaucom secundar luxatiei de cristalin la cine
Fig.13 Glaucom secundar cataractei intumescente la pisic
11
Simptomatologie
Glaucomul poate evolua acut sau cronic, depinznd de ct de repede se dezvolt

semnele i de ct timp este prezent boala. Poate fi dureros, iar semnele durerii ocular sunt:
blefarospasm ,epifor, proemienta pleoapei a III a, congestive episclerala sau edem cornean ,
reflexele pupilare la lumin sczute, pierderea vederii n unele cazuri.
Fig.14 Glaucom unilateral la cine

Presiunea intraocular , edemul cornean , statusul vizual sunt asemntoare n
glaucomul acut i cel cronic, examinarea fundului de ochi ajut la determinarea unor
degenerescene ale retinei.
Fig.15 Glaucom-aspect glob ocular

Un ochi ce sufer de glaucom acut este extrem de dureros, cu epifor i strabism,
mai dur dect cellalt i are o privire fix, goal din cauza midriazei i a corneei cu aspect
nceoat i aburit, prezint edem cornean, retina este aproape normal. n stadiul cronic
glaucomul se asociaz cu mrirea globului ocular i protruzia acestuia, degenerescena retinei
i modificarea axului optic. n majoritatea cazurilor, ochiul afectat i pierde vederea.
12
Diagnostic
Diagnosticul de glaucoma poate fi stabilit numai n urma unei examinri

oftalmologice efectuate de ctre medicul veterinar, precum i n urma msurrii presiunii
intraoculare. n ceea ce privete tratamentul, glaucomul acut este o urgen veterinar care
poate produce orbire n cteva ore.
Primele obiective ale examinrii oftalmologice sunt stabilirea statusului vizual i
potenialul fiecrui ochi.
Exist 3 metode de diagnostic: oftalmoscopia, tonometria i gonioscopia.
1.Oftalmoscopia poate fi direct i indirect i reprezint un mijloc prin care se
examineaz retina i functionabilitatea nervului optic i a vaselor.
Examenul fundului de ochi, practicat sistematic cu prilejul oricrui examen oftalmologic
complet, este indicat pentru a stabili diagnosticul afeciunilor retinei i pe cele ale coroidei.
Examenul este efectuat cu dou tipuri de aparate: un oftalmoscop, cu sau fr interpunerea
unei lentile puternic convergene. Oftalmoscopul servete la examinarea polului posterior al
ochiului (centrul retinei, papil i macul), n timp ce lentila cu trei oglinzi este utilizat
pentru examinarea periferiei retiniene n caz de risc de dezlipire a retinei. O dilataie pupilar
prealabil poate fi provocat cu ajutorul unor colire midriatice cu scopul de a permite o
viziune mai larg. Odat dilataia realizat, examenul nu dureaz mai mult de 3 minute pentru
un ochi.
Fig.16 Oftalmoscop
13
2.Gonioscopia este un examen direct al unghiului iridocornean, format de fa

anterioar, plan, a bazei irisului i faa posterioar, convex, a periferiei corneei.
Gonioscopia este fundamental n studierea glaucomului, permind diferenierea diverselor
lui forme, ndeosebi pe cele cu unghi deschis i pe cele cu unghi nchis
Fig.17 Gonioscop
Fig.18 Gonioscop
14
3.Tonometria este un examen care are drept scop msurarea tensiunii oculare,
adic a presiunii din interiorul ochiului, aceasta permite s se pun n eviden creterile
anormale ale tensiunii oculare susceptibile s duc la scderea vzului n absena
tratamentului. Tonometria const n instilarea pe cornee a unei picturi de colir anestezic
colorat cu fluorescein. Tonometria nu este practicat n caz de conjunctivit sau de keratit,
pentru a evit riscurile de infecie.
Fig.19 Tonometru
Fig.20 Tonometru
15
Tratament
Tratamentul pentru glaucom depinde de cauzele sale i de severitatea sa.

Iat cteva inte de urmat:
-reducerea presiunii din ochi;
-creterea drenajului;
-uurarea durerii, dac este necesar.
Sunt utilizate diferite medicamente n acest scop. Unele sunt introduse direct n ochi,
altele pe cale oral. Cele introduse n ochi se administreaz de 3 ori pe zi sau chiar mai des.
Prima procedur utilizeaz un laser pentru a distruge unele celule n corpul cilindric,
iar cea de-a doua implic folosirea unor tuburi de drenaj care ajut la micarea n afar
camerei anterioare a fluidului. Dac aceste tratamente nu dau rezultate, mai exist cteva
opiuni, n cazul n care nu apar durerea sau infecia; poate fi introdus o protez intraocular
(coninutul intern al ochiului este nlturat i nlocuit cu o minge de silicon).
16
Fig.21 Protez intraocular la cine n globul ocular stng

n general, s-au constatat succese n cazul folosirii acestei proceduri. Dac celelalte
tratamente au dat gre sau dac glaucomul este rezultatul unei infecii netratabile, ochiul va
trebui nlturat (extirpat). n cazul celui de-al doilea tip de glaucom, tratamentul cauzei
fundamentale este, de asemenea, necesar. Acesta poate include antibiotice pentru infec ii sau
chirurgie pentru nlturarea unei tumori.
Fig.22 Pisic cu globul ocular drept extirpat
17
Prevenie
Examinrile oftalmologice detecteaz pn i micile creteri ale presiunii

intraoculare, acordnd un timp suficient pentru a ncepe deja un tratament preventiv nainte ca
glaucomul s se dezvolte. Se recomand ca toi cinii predispui ereditar la glaucoma primar
s fie dui anual la o consultaie oftalmologic.
Un cine cu glaucom la unul dintre ochi trebuie supravegheat cu aten ie pentru a
observ semnele care ar putea aprea la cellalt ochi. Presiunea intraocular ar trebui
msurat o dat la fiecare 4 luni la aceti indivizi expui riscului crescut de boal. Cinii cu
glaucom primar nu trebuie dai la mont.
Exist dovezi care atest faptul c plimbatul unui cine cu zgard, mai ales dac
acesta trage foarte tare atunci cnd merge, crete presiunea intraocular. De aceea,toi cinii
cu presiune intraocular crescut, cornee subire sau slbit i cinii cu glaucom declanat, se
recomand s fie plimbai n ham, nu cu zgard i les.
Fig.23 Ham pentru cini
18
Bibliografie
https://en.wikipedia.org/wiki/Canine_glaucoma
http://casa.acasa.ro/animale-de-companie-288/glaucomul-la-caine-tratament-si-ingrijire-
174488.html
http://www.vetbook.org/wiki/dog/index.php?title=Glaucoma
http://www.adoptiicaini.ro/glaucomul-la-caini-o-afectiune-serioasa-a-ochilor/
http://www.petmd.com/dog/conditions/eyes/c_dg_glaucoma
http://www.merckvetmanual.com/mvm/eye_and_ear/ophthalmology/glaucoma.html
http://www.merckvetmanual.com/mvm/pharmacology/systemic_pharmacotherapeutics_of_th
e_eye/treatment_of_glaucoma.html
19

Glaucom

Încărcat de

Informații document

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Glaucom

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Universitatea de tiine Agricole si Medicin Veterinar

Ion Ionescu de la Brad, Iai

Universitatea de tiine Agricole si Medicin Veterinar

Ion Ionescu de la Brad, Iai

Facultatea de Medicin Veterinar

impu Andreea Ecaterina

Glaucomul este o neuropatie progresiv considerat a fi a dou cauz major a orbirii

Fig.1 Mecanismul de producere al glaucomului

Fig.2 Glaucom pisica

Studiile pe animale au demonstrat mecanismul formrii i evacurii umorii apoase

Fig.3 Filtrare normal i anormal a umorii apoase

Fig.4 Mecanismul de drenare a umorii apoase

Glaucomul apare frecvent la carnivore, dar se ntlnete i la celelalte specii. Acesta

Fig.5 Glaucom unilateral la cine

Fig.6 Glaucom bilateral la cine

Fig.7 Glaucom unilateral la pisic

Fig.8 Glaucom bilateral la pisic

Fig.9 Glaucom primar la cine din rasa Basset

Fig.10 Glaucom primar la pisic rasa siamez

Glaucomul primar se clasific n funcie de aspectul unghiului de drenare n glaucom

Fig.11 Tipuri de glaucom primar

3. Glaucomul secundar apare ca o complicaie a unor boli oculare, care elibereaz

Fig.12 Glaucom secundar luxatiei de cristalin la cine

Fig.13 Glaucom secundar cataractei intumescente la pisic

Glaucomul poate evolua acut sau cronic, depinznd de ct de repede se dezvolt

Fig.14 Glaucom unilateral la cine

Fig.15 Glaucom-aspect glob ocular

Diagnosticul de glaucoma poate fi stabilit numai n urma unei examinri

2.Gonioscopia este un examen direct al unghiului iridocornean, format de fa

Tratamentul pentru glaucom depinde de cauzele sale i de severitatea sa.

Fig.21 Protez intraocular la cine n globul ocular stng

Fig.22 Pisic cu globul ocular drept extirpat

Examinrile oftalmologice detecteaz pn i micile creteri ale presiunii

Fig.23 Ham pentru cini

S-ar putea să vă placă și