Consiliul pentru Standarde Ocupaionale i Atestare

Unitatea de Cercetare i Servicii Tehnice

STANDARD OCUPATIONAL

Ocupaia: Asistent medical dietetic - nutriie

Domeniul: Sntate i asisten social

Bucureti 1999
Unitatea pilot:
Spitalul Universitar Bucureti
Coordonator proiect standard ocupaional:
Cristina Niculescu Mizil
Membrii echipei de redactare a standardului ocupaional:
Aurica Sveanu, asistent medical, Spitalul Universitar Bucureti
Cristina andor, asistent medical, Spitalul Universitar Bucureti
Refereni de specialitate:
Georgeta Nicola, asistent medical principal, Institutul N. Paulescu
Felicia Boter, asistent medical principal, Institutul N. Paulescu
Standard aprobat COSA la data de 07-01-1999

Cod COSA: V - 81
copyright 1999 , COSA - U.C.S.T.
Toate drepturile asupra acestui document sunt rezervate.
Acesta nu poate fi reprodus parial sau integral, nu poate fi folosit sau citat n alte
lucrri fara acordul COSA.
 Asistent medical dietetic - nutriie

Descrierea ocupaiei

Ocupaia se refer la activitatea de asisten medical pe probleme de nutriie / dietetic, presupunnd

competene legate de ntocmirea dietelor ca mijloace terapeutice n cadrul schemelor generale de tratament
medical, supravegherea circuitului hranei n unitatea sanitar i asistarea pacienilor pe probleme de
specialitate.
 Asistent medical dietetic - nutriie

UNITILE DE COMPETEN

Domeniile de competen Unitile de competen

Acordarea asistenei de specialitate Asistarea pacienilor cu probleme de nutriie i dietetic
Rezolvarea sesizrilor i reclamaiilor legate de meniuri

Administraie Aprovizionarea cu alimente

ntocmirea meniurilor i suplimentelor
ntocmirea necesarului de alimente
Supravegherea distribuirii meselor preparate
Supravegherea preparrii meniurilor

Competene generale la locul de munc
Asigurarea condiiilor igienico - sanitare generale la locul de munc
Comunicarea cu pacienii
Comunicarea interactiv la locul de munc
Dezvoltarea profesional
Munca n echip
Respectarea NPM i PSI

Instruire Instruirea personalului din blocul alimentar

Planificare Planificarea activitii proprii

 Asistarea pacienilor cu probleme de nutriie i dietetic

Descrierea unitii
Unitatea cuprinde competenele necesare asistentelor medicale nutriioniste pentru asigurarea tratamentului dietetic
n cadrul schemelor generale de tratament prescrise de medicul specialist si verificarea respectrii dietelor de ctre

ELEMENTE DE COMPETEN CRITERII DE REALIZARE

1. Asigurarea tratamentului dietetic n 1.1. Tratamentul dietetic este strict corelat cu tratamentul medicamentos
cadrul schemelor generale de tratament n cadrul schemei generale de tratament ce se aplic pacienilor
prescrise de medic
1.2. Tratamentul dietetic este stabilit n funcie de afeciune

1.3 Aplicarea tratamentului dietetic se realizeaz n funcie de

caracteristicile individuale ale pacientului
2. Verificarea respectrii dietelor de 2.1. Respectarea dietei se realizeaz pe ntreaga durat a spitalizrii
ctre bolnavi
2.2. Dieta este respectat integral n conformitate cu indicaiile medicului

Gama de variabile

Tratamentul dietetic se aplic n timpul internrii i se continu de ctre bolnav la domiciliu pe perioada stabilit
de medicul specialist.

Tipuri de afeciuni : hepatice, renale, cardiace, gastrice, diabet, etc.

Caracteristici individuale : sex, vrst, natura activitii, starea de nutriie

Ghid pentru evaluare

Cunotine :
- nutriie / dietetic
- medicin general
- elemente de psihologie

Evaluarea va urmri :
- capacitatea de corelare a tratamentului dietetic cu cel medicamentos, n cadrul schemei generale de tratament
prescris de medicul specialist, n funcie de afeciune i de caracteristicile individuale ale pacientului
- capacitatea de implicare n urmrirea i verificarea respectrii tratamentului dietetic de ctre pacient pe durata
spitalizrii, gradul de persuasiune pentru aplicarea integral a dietei de ctre pacient n conformitate cu indicaiile
medicului i specificul afeciunii tratate
 Rezolvarea sesizrilor i reclamaiilor legate de meniuri

Descrierea unitii

ELEMENTE DE COMPETEN CRITERII DE REALIZARE

1. Identificarea nemulumirilor legate 1.1. Identificarea nemultumirilor i preluarea sesizarilor este prompta
de meniuri
1.2. Veridicitatea informatiilor provenite din sesizari i reclamatii este
verificat direct sau prin apelarea unor surse diferite

1.3. nregistrarea sesizarilor este completa i nesubiectiva

2. Rezolvarea sesizrilor i 2.1. Modificarea meniurilor i a modului de servire este corelata cu
reclamaiilor legate de meniuri nemulumirile sesizate pentru ameliorarea caracteristicilor deficitare

2.2. nlturarea nemulumirilor pacienilor este realizat operativ

Gama de variabile

Surse de verificare a informaiilor : pacieni diferii, personal medical, personal auxiliar, etc.
Caracteristicile meniurilor : cantitate, calitate, diversitate, structur, aspect, prezentare

Ghid pentru evaluare

Cunotine :
- nutriie / dietetic
- medicin general
- elemente de psihologie
- circuitul alimentelor i al hranei n spital
- modul de funcionare a blocului alimentar

Evaluarea va urmri :
- capacitatea de identificare i evaluare operativ a nemulumirilor pacienilor i de urmrire a rezolvrii acestora
prin intervenie n cadrul oricrei etape a procesului de concepere, preparare i distribuire a meniurilor n unitatea
 Aprovizionarea cu alimente

Descrierea unitii
Unitatea cuprinde competenele necesare asistentelor medicale nutriioniste pentru participarea la recepionarea
alimentelor primite de la furnizori, supravegherea eliberrii acestora din magazia central si asigurarea depozitrii
corecte n blocul alimentar

ELEMENTE DE COMPETEN CRITERII DE REALIZARE

1. Participarea la recepionarea 1.1. Evaluarea alimentelor este realizat din punct de vedere organoleptic
alimentelor primite de la furnizori

1.2. Selecia alimentelor este efectuat dup verificarea termenelor de

valabilitate

1.3. Recepionarea alimentelor se realizeaz prin compararea

2. Asistarea la eliberarea alimentelor
din magazia central i depozitarea n
blocul alimentar
caracteristicilor produselor cu parametrii certificai n documentele de
2.1. Eliberarea alimentelor este realizat n condiii de siguran pentru
evitarea contaminrii lor
2.2. Eliberarea alimentelor se realizeaz zilnic, la prima or a dimineii,
pentru ntreaga zi de lucru

2.3. Manipularea alimentelor este efectuat cu respectarea normelor

igienico - sanitare

2.4. Depozitarea alimentelor n blocul alimentar este efectuat n spaii

separate, pe tipuri de produse

2.5. Depozitarea alimentelor se realizeaz n funcie de temperatur

Gama de variabile

Norme igienico - sanitare : Regulile generale de curenie i dezinfecie n spitale extrase din ORD MS
190/1982 i ORD MS 984/1994
Tipuri de alimente : produse lactate, verdeuri, legume, ou, carne i produse din carne, finoase, conserve, etc.

Ghid pentru evaluare

Cunotine :
- nutriie / dietetic
- parametrii organoleptici normali ai produselor
- condiii de depozitare i manipulare
- programul de funcionare al magaziei centrale
- componena echipei de recepionare a alimentelor
- norme igienico - sanitare specifice

Evaluarea va urmri :
- capacitatea de evaluare a alimentelor, de identificare, selecie i excludere a produselor necorespunztoare din
punct de vedere calitativ, prin verificarea termenelor de valabilitate, compararea caracteristicilor organoleptice
reale cu parametrii atestai scriptic n certificatele de calitate i sanitar veterinare.
- capacitatea de monitorizare a procesului de preluare, depozitare i eliberare a alimentelor pe traseul magazie
central - bloc alimentar, cu respectarea normelor igienico - sanitare n vigoare, pentru evitarea contaminrii
produselor.
 ntocmirea meniurilor i suplimentelor

Descrierea unitii

ELEMENTE DE COMPETEN CRITERII DE REALIZARE

1. Evaluarea stocurilor de alimente 1.1. Identificarea i evaluarea alimentelor se realizeaza din punct de
existente vedere cantitativ, calitativ ( organoleptic ) i sortimental

1.2. Selecia alimentelor este efectuat dup verificarea termenelor de

valabilitate, innd cont de gradul de perisabilitate
2. Verificarea structurii i numrului 2.1. Structura dietelor i suplimentelor este corelata cu tipurile de
dietelor i suplimentelor prescrise afeciuni existente

2.2. Structura dietelor i suplimentelor este corelata cu factorii nutritivi

din componena alimentelor aflate pe stoc

2.3 Necesarul zilnic de diete prescrise este acoperit prin numrul total de
regimuri ntocmite
3. ntocmirea meniurilor 3.1. Conceperea meniurilor este realizat cu respectarea legilor
alimentaiei raionale

3.2. Echilibrarea nutriional a organismului bolnav este obinut prin

asigurarea necesarului de factori nutritivi i calorii

3.3. Meniurile sunt ntocmite n conformitate cu prescripiile medicului

specialist, pe tipuri de afeciuni

3.4. Meniurile ntocmite sunt adecvate caracteristicilor individuale ale

pacientului

3.5. Conceperea meniurilor este realizat corelnd toi parametrii

extramedicali

Gama de variabile

Tipuri de afeciuni : hepatice, renale, cardiace, gastrice, diabet, etc.

Factori nutritivi : proteine, glucide, lipide, vitamine, minerale
Caracteristici individuale ale pacientului : sex, vrst, natura activitii
Parametrii extramedicali : stocul de alimente, sezonul, baremul financiar prestabilit, diversitatea meselor n cadrul
aceleiai zile i pe durata sptmnii, rafinamentul gustativ, etc.

Ghid pentru evaluare

Cunotine :
- nutriie / dietetic
- medicin general
- elemente de contabilitate
- elemente de gastrotehnie

Evaluarea va urmri :
- modul n care se identific, evalueaz i selecioneaz alimentele din stoc din punct de vedere cantitativ,
organoleptic i sortimental, inndu-se seama de gradul de perisabilitate al acestora i ncadrarea n termenele de
valabilitate
- capacitatea de a concepe meniuri prin adaptarea principiilor alimentaiei raionale la caracteristicile individuale
ale pacienilor n strns legtur cu tipul de afeciune i prin armonizarea tuturor factorilor extramedicali

Descrierea unitii
ELEMENTE DE COMPETEN
1. Culegerea i prelucrarea
informaiilor utile pentru ntocmirea
necesarului de alimente
2. Redactarea documentelor
intermediare
3. ntocmirea documentelor de
aprovizionare
ntocmirea necesarului de alimente
CRITERII DE REALIZARE
1.1. Prelucrarea informaiilor furnizeaz toate elementele statistice utile
ntocmirii necesarului de alimente
1.2. Necesarul de alimente este stabilit global, la nivelul ntregii uniti
sanitare, pentru includerea tuturor pacientilor n programul de masa i de
suplimente
1.3. Necesarul de alimente este asigurat pentru corelarea structurii
meniurilor cu diversitatea afeciunilor existente
1.4. Preparatele programate n corelaie cu necesarul de alimente
corespund din punct de vedere cantitativ i calitativ cu necesitatile unitatii
2.1. ntocmirea documentelor intermediare se realizeaz corelnd toate
elementele statistice necesare pentru circuitul hranei n spital
2.2. Suportul scriptic asigurat prin ntocmirea documentelor intermediare
ofer o imagine riguroas a necesarului de hran din unitatea sanitar
3.1. ntocmirea documentelor de aprovizionare se realizeaz pe baza
documentelor intermediare, n concordan cu necesarul de alimente din
ntreaga unitate sanitar
3.2. Documentele de aprovizionare sunt ntocmite ritmic, n timp util,
pentru asigurarea constant a hranei n cadrul spitalului
Gama de variabile

Necesarul de alimente, documentele intermediare i Lista de alimente se ntocmesc zilnic i cuprind date
globale, la nivelul ntregii uniti sanitare. Nota de comand se ntocmete sptmnal.

Necesarul de alimente : zilnic i sptmnal

Prelucrarea informaiilor : preluare, analizare, sintetizare, centralizare
Elemente statistice utile : numrul total de bolnavi internai n spital i repartizarea lor pe regimuri, numrul total
de suplimente repartizate pe secii, alimentele aflate n componena tuturor meniurilor, repartizarea meniurilor
n cadrul meselor principale.
Circuitul hranei : pregtirea alimentelor, prepararea meniurilor, distribuirea
Documente intermediare : Centralizatorul de bolnavi, Centralizatorul de suplimente, Lista de meniuri,
Desfurtorul de alimente.
Suport scriptic : documente cumulative, liste, formulare
Documente de aprovizionare : Lista zilnic de alimente, Nota de comand.
Tipuri de afeciuni : cardiace, renale, hepatice, gastrice, etc.

Ghid pentru evaluare

Cunotine :
- elemente de statistic i contabilitate
- matematic elementar
- cunotine teoretice de nutriie i dietetic
- medicin general

Evaluarea va urmri :
- capacitatea de analiz i sintez a informaiilor globale centralizate la nivelul unitii sanitare pentru ntocmirea
necesarului zilnic de alimente prin corelarea structurii meniurilor cu diversitatea afeciunilor nregistrate
- capacitatea de ntocmire riguroas i corect a tuturor documentelor de eviden utile procesului de asigurare a
hranei n unitatea sanitar, prin luarea n considerare a ansamblului elementelor statistice necesare pentru circuitul
alimentelor i distribuirea preparatelor ctre bolnavi
- capacitatea de armonizare a parametrilor medicali i extra medicali n ntocmirea necesarului zilnic de alimente
util preparrii hranei
 Supravegherea distribuirii meselor preparate
Descrierea unitii
ELEMENTE DE COMPETEN
1. Asistarea la distribuirea meselor din
blocul alimentar ctre secii
2. Verificarea distribuirii meselor pe
secii
CRITERII DE REALIZARE
1.1. Mncarea este predata i preluata dupa un program prestabilit ( la ore
fixe ).
1.2. Mncarea predata corespunde din punct de vedere cantitativ i
sortimental tipurilor de regimuri programate
1.3. Preluarea mncrii se efectueaz n corelaie cu necesarul fiecrei
sectii i tipurile de afectiuni tratate
1.4. Distribuirea meniurilor din blocul alimentar ctre secii se realizeaz
cu respectarea normelor igienico - sanitare n vigoare
1.5. Disfunctionalitatile sesizate i cauzele lor sunt analizate i nlaturate
cu promptitudine
2.1. Distribuirea mncrii n cadrul seciilor se realizeaz la ore fixe
2.2. mprirea hranei se efectueaz n locuri diferite, funcie de starea
pacienilor
2.3 Distribuirea meniurilor din punct de vedere cantitativ i sortimental
este corelata cu numarul de bolnavi din fiecare sectie i tipurile de
regimuri n funcie de afeciuni
2.4 Distribuirea mncrii n cadrul seciilor este realizat cu respectarea
normelor igienico - sanitare n vigoare
2.5. Disfunctionalitatile sesizate i cauzele lor sunt analizate i nlaturate
cu promptitudine
Gama de variabile

Oficiantele ( persoane care deservesc oficiile alimentare din cadrul seciilor ) preiau mncarea de la personalul
blocului alimentar, o transport i o distribuie n cadrul fiecrei secii.

Locuri de distribuire a hranei : sala de mese, saloane

Starea pacienilor : deplasabili , nedeplasabili
Norme igienico - sanitare : ORD MS 190/1982; ORD MS 984/1994; ORD 56/1974 i Regulile generale de
curenie i dezinfecie n spitale furnizate de Inspectoratul de Sntate Public.

Ghid pentru evaluare

Cunotine :
- sistemul de distribuire a meselor preparate n cadrul spitalului
- programul de distribuire a meselor
- meniul zilnic repartizat pe secii
- nutriie / dietetic
- componena echipei nsrcinat cu distribuirea meselor
- norme igienico - sanitare

Evaluarea va urmri :
- capacitatea de urmrire a operaiilor de predare - preluare a hranei n corelaie cu necesarul fiecrei secii,
conform tipurilor de afeciuni tratate, cu respectarea normelor igienico - sanitare n vigoare
- capacitatea de supraveghere a distribuirii meselor pe secii, n corelaie cu numrul de bolnavi repartizai i
tipurile de regimuri prescrise n funcie de afeciuni, cu ncadrarea ntr-un program riguros de mas i cu
respectarea normelor igienico - sanitare specifice
 Supravegherea preparrii meniurilor

Descrierea unitii
Unitatea cuprinde competentele necesare asistentelor medicale nutritioniste pentru verificarea respectrii tipurilor
de meniuri programate, supravegherea fluxului tehnologic de preparare a hranei si a modului de pregtire a dietelor
n blocul alimentar

ELEMENTE DE COMPETEN CRITERII DE REALIZARE

1. Verificarea respectrii tipurilor de 1.1. Toate tipurile de regimuri prescrise sunt incluse n graficul de
meniuri programate preparare a meselor

1.2. Ingredientele pregtite pentru preparare corespund din punct de

vedere cantitativ i sortimental tuturor tipurilor de meniuri programate
2. Supravegherea respectrii modului de 2.1. Meniurile sunt preparate prin utilizarea elementelor de gastrotehnie
preparare a meniurilor adecvate tipurilor de afeciuni tratate

2.2. Prepararea meniurilor este realizat cu respectarea normelor igienico

- sanitare n vigoare

2.3. Supravegherea modului de preparare a meniurilor asigur respectarea

3. Urmrirea realizrii fluxului
tehnologic de preparare a meselor i
suplimentelor
tuturor conditiilor de ordin calitativ, cantitativ i sortimental i igienico -
sanitare
3.1. Etapele fluxului tehnologic sunt executate integral i n ordinea
prestabilit
3.2. Fiecare etapa a fluxului tehnologic se desfaoara ntr-un timp
specific, conform normelor gastrotehnice

3.3. Fluxul tehnologic este urmrit pentru respectarea normelor igienico

- sanitare n vigoare i asigurarea corectitudinii operatiilor

Gama de variabile

Supravegherea preparrii meniurilor se realizeaz n blocul alimentar, pe parcursul fiecrei zile

Norme igienico - sanitare : ORD MS 190/1982; ORD MS 984/1994; ORD 56/1974 i Regulile generale de
curenie i dezinfecie n spitale furnizate de Inspectoratul de Sntate Public.

Ghid pentru evaluare

Cunotine :
- nutriie / dietetic
- medicin general
- gastrotehnie
- graficul zilnic de regimuri
- fluxul tehnologic de preparare a hranei
- programul de distribuire a meselor i suplimentelor
- norme igienico - sanitare specifice

Evaluarea va urmri :
- capacitatea de coordonare a activitii de preparare a meniurilor de ctre personalul blocului alimentar, cu
respectarea tehnicilor adecvate fiecrui tip de regim prescris n funcie de afeciunile tratate i prin asigurarea din
punct de vedere cantitativ, calitativ i sortimental a tuturor ingredientelor necesare
- capacitatea de supraveghere a fluxului tehnologic de preparare a hranei, cu respectarea succesiunii corecte a
etapelor, n spaiile prestabilite i timpul de execuie adecvat fiecrei diete i prin aplicarea normelor igienico -
sanitare specifice
 Asigurarea condiiilor igienico - sanitare generale la locul de munc

Descrierea unitii
Unitatea cuprinde competentele necesare asistentelor medicale nutritioniste privind asigurarea respectrii normelor
igienico - sanitare generale n spaiile de lucru, n circuitul alimentelor, precum i pentru ndeplinirea condiiilor
privind igiena individual si starea de sntate a personalului subordonat, pentru eliminarea focarelor de
contaminare si evitarea declansrii de epidemii.

ELEMENTE DE COMPETEN CRITERII DE REALIZARE

1. Urmrirea realizrii igienizrii
generale i a cureniei n spaiile de
lucru
1.1. Pregatirea alimentelor i prepararea hranei se realizeaza n conditii
salubre.
1.2. Realizarea operatiilor de curatire i dezinfectie este solicitata
personalului abilitat pentru toate spatiile din blocul alimentar precum i
pentru accesoriile de lucru.

1.3. Interveniile pentru ntreinerea instalaiilor din blocul alimentar sunt

solicitate / realizate ori de cte ori este nevoie, prin cooperare cu
personalul serviciilor specializate din cadrul spitalului.

1.4. Activitatile de curatenie, dezinfectie, dezinsectie i deratizare sunt

organizate n conformitate cu normativele igienico - sanitare n vigoare.

1.5. Realizarea igienizarii generale i a curateniei n spatiile de lucru este

2. Asigurarea respectrii normelor 2.1. Respectarea normelor igienico - sanitare n circuitul alimentelor este
igienico - sanitare n circuitul realizat pentru prentmpinarea sau eliminarea oricror focare de
alimentelor contaminare.

2.2. Analizarea cazurilor de toxiinfecie alimentar se realizeaz pe baza

probelor alimentare prelevate zilnic, din toate meniurile preparate.
3. Asigurarea ndeplinirii condiiilor 3.1. Controlul strii de sntate a personalului din blocul alimentar este
privind igiena individual i starea de efectuat zilnic, pentru evitarea raspndirii bolilor transmisibile i
sntate a personalului subordonat nlaturarea pericolului declanarii unor epidemii.

3.2. Purttorii / suspecii de boli transmisibile sunt identificai pe baza

unor evaluari corecte i scoi temporar din activitate.

3.3. Meninerea strii de sntate a personalului din blocul alimentar este

verificat prin efectuarea controlului medical periodic.

3.4. Gradul de igiena individuala a personalului din blocul alimentar i

comportamentul igienic al acestuia sunt meninute prin respectarea
normelor igienico - sanitare n vigoare.
Gama de variabile

Spaii din blocul alimentar : camere de preparare i depozitare, mese, etc.

Accesorii de lucru din blocul alimentar : ustensile i aparate de buctrie, vase, recipieni diveri, etc.
Alte servicii : tehnic, administrativ, etc.
Normative igienico - sanitare : Regulile generale de curenie i dezinfecie n spitale extrase din ORD. MS
190/1982 i ORD. MS 984/1994.
Focare de contaminare : deeuri, reziduuri variate n contact cu alimentele sau preparatele diverse, alimente
alterate, etc.
Circuitul alimentelor : preluare, depozitare, manipulare, preparare, distribuie
Boli transmisibile : hepatit, parazitoze, etc.
Controlul medical periodic : trimestrial, semestrial, anual, n funcie de parametrii controlai.

Ghid pentru evaluare

Cunotine :
- circuitul alimentelor i al hranei n interiorul spitalului
- modul de organizare a blocului alimentar
- programul de funcionare al celorlalte servicii din unitatea sanitar
- normele igienico - sanitare n vigoare
- fluxul tehnologic de preparare a hranei
- medicin general ( boli infecioase )

Evaluarea va urmri :
- capacitatea de identificare, evaluare i nlturare a posibilelor focare de infecie pentru evitarea contaminrii
apei, alimentelor i hranei i mpiedicarea declanrii toxiinfeciilor alimentare
- capacitatea de evaluare a strii de sntate a personalului angajat i spiritul de discernmnt n selecia i
nlturarea suspecilor pentru anularea pericolului declanrii unor epidemii.
- capacitatea de supraveghere i coordonare a activitilor de igienizare n conformitate cu normele sanitare n
 Comunicarea cu pacienii

Descrierea unitii

ELEMENTE DE COMPETEN CRITERII DE REALIZARE

1. Meninerea dialogului cu bolnavii i 1.1. Comunicarea este realizat printr-un limbaj adaptat nivelului de
aparintorii acestora ntelegere al pacientului i starii n care acesta se afla.

1.2. Informarea bolnavilor asupra problemelor medicale este efectuat la

obiect.

1.3. Comunicarea cu pacientii este realizata n scop psihoterapeutic i de

instruire.

1.4. Dialogul cu bolnavii i apartinatorii acestora este mentinut

permanent sau ori de cte ori este nevoie.

Gama de variabile

Limbaj : accesibil, specializat

Forma de comunicare : oral, indicaii scrise.

Ghid pentru evaluare

Cunotine :
- de specialitate
- cultur general
- elemente de psihologie
- modul de organizare a seciilor n cadrul spitalului
- programul de mas
Evaluarea va urmri :
- capacitatea de exprimare corect, concis i clar a problemelor medicale prin adaptarea mesajului la nivelul de
nelegere dovedit de pacient
- gradul de sociabilitate i tactul dovedit n relaiile cu pacienii
- capacitatea de persuasiune fa de bolnavi pentru acceptarea i respectarea dietelor ca mijloace terapeutice n
cadrul schemelor generale de tratament
 Comunicarea interactiv la locul de munc

Descrierea unitii
Unitatea cuprinde competentele necesare asistentelor medicale nutritioniste pentru comunicarea eficient n cadrul
colectivelor de specialisti din unitatea sanitar si cu alte categorii de personal din institutia sanitar si din exteriorul
acesteia.

ELEMENTE DE COMPETEN CRITERII DE REALIZARE

1. Participarea la discuii pe teme 1.1. Comunicarea la locul de munc este realizat n colective de
profesionale specialitate

1.2. Schimbul de informaii n cadrul colectivelor de specialitate se

efectueaza ntr-un limbaj specializat, la obiect, clar, corect i concis

1.3. Comunicarea se realizeaz ntr-o manier politicoas, direct, cu

evitarea conflictelor.
2. Meninerea dialogului cu personal 2.1. Meninerea dialogului cu alte categorii de personal din cadrul unitii
din cadrul unitii sanitare i din sanitare este realizat pentru rezolvarea problemelor conexe actului
exteriorul acesteia medical

2.2. Schimbul de informaii cu personalul din cadrul unitii sau cu

personalul extraspitalicesc se realizeaz prin metode corespunztoare
situaiei concrete

2.3. Informatiile transmise sunt corecte i relevante n raport cu scopul

comunicrii

2.4. Schimbul de informaii cu personalul din cadrul unitii se efectueaz

Gama de variabile

Metode de comunicare : n scris sau verbal

Colectivele de specialitate pot fi formate din : asistente, medici specialiti, personal sanitar
Alte categorii de personal intraspitalicesc : angajaii serviciului administrativ, de igien, securitate, aprovizionare,
etc.
Personal extraspitalicesc : personal din alte uniti sanitare, personalul diverselor instituii administrative, etc.
Probleme conexe actului medical : repararea instalaiilor sanitare, de ap i curent, aprovizionarea cu materiale i
consumabile diverse

Ghid pentru evaluare

Cunotine :
- medicin general
- nutriie / dietetic
- gastrotehnie
- elemente de statistic i contabilitate
- organizarea i funcionarea altor servicii din cadrul spitalului
- componena serviciilor de specialitate cu care se colaboreaz
Evaluarea va urmri :
- capacitatea de exprimare i susinere a opiniilor n cadrul unor discuii profesionale, cu evitarea conflictelor, n
spiritul rezolvrii prompte a problemelor
- capacitatea de meninere a relaiilor cu colective diverse din cadrul unitii sanitare i din afara acesteia, pentru
ndeplinirea operativ a sarcinilor de serviciu
 Dezvoltarea profesional

Descrierea unitii
Unitatea cuprinde competenele necesare asistentelor medicale nutriioniste privind autoevaluarea i identificarea
necesittilor de perfectionare profesional, urmate de integrarea proprie n cadrul unor forme de pregtire /
perfectionare pentru cresterea calittii rezultatelor muncii.

ELEMENTE DE COMPETEN CRITERII DE REALIZARE

1. Identificarea necesitilor de 1.1. Necesitile de perfecionare profesional vizeaz ansamblul
perfecionare profesional activitatilor desfaurate la locul de munca.

1.2. Stabilirea necesitilor de perfecionare profesional se realizeaz n

corelatie cu sarcinile incluse n fia postului.

1.3. Identificarea lacunelor din pregtirea profesional se efectueaz

permanent, n raport cu informaiile de actualitate din domeniul de
activitate.

1.4. Necesitile de perfecionare profesional sunt identificate pe baza

autoevalurii.
2. Participarea la cursuri de pregtire / 2.1. Reactualizarea cunotintelor se realizeaza permanent sau ori de cte
perfecionare ori este nevoie.

2.2. Asimilarea informaiilor noi se efectueaz prin apelarea unor surse

autorizate.

2.3. Informatiile asimilate sunt corelate din punct de vedere cantitativ i

calitativ cu necesitile individuale de perfecionare.

2.4. Cunotintele noi dobndite sunt aplicate n activitatea curenta n

scopul creterii calitatii rezultatelor muncii.

Gama de variabile

Activiti : coordonarea i supravegherea personalului din blocul alimentar, redactarea documentelor de eviden a
hranei, asistarea bolnavilor pe probleme de nutriie, ntocmirea dietelor, etc.
Modaliti de perfecionare : studiu individual, cursuri de pregtire / perfecionare
Surse autorizate : tratate de specialitate, materiale redactate de instituii atestate oficial, normative n vigoare,

Ghid pentru evaluare

Cunotine :
- nutriie / dietetic i elemente de gastrotehnie
- medicin general
- modul de organizare a activitii n blocul alimentar
- circuitul alimentelor i al hranei n interiorul spitalului
- elemente de statistic i contabilitate
- structura cursurilor de perfecionare organizate n cadrul unitii sanitare
- posibilitile de perfecionare existente n afara unitii sanitare
Evaluarea va urmri :
- receptivitatea fa de nou i capacitatea de asimilare a noului n raport cu specificul activitii i diversitatea
sarcinilor incluse n fia postului
- capacitatea de autoevaluare pentru identificarea necesitilor de pregtire / perfecionare profesional n
corelaie cu exigenele postului.
 Munca n echip

Descrierea unitii
Unitatea include competentele legate de desfsurarea activittii asistentelor medicale nutritioniste n ture, n cadrul
colectivelor de specialitate, evidentiind criterii privind repartizarea sarcinilor si implicarea individual n realizarea
obiectivului echipei.

ELEMENTE DE COMPETEN CRITERII DE REALIZARE

1. Stabilirea sarcinilor n cadrul echipei 1.1. Stabilirea sarcinilor este efectuat n concordan cu precizrile unor
surse autorizate.

1.2. Sarcinile individuale sunt stabilite n corelatie cu obiectivul echipei i

dispozitiile efului ierarhic.

1.3. Sarcinile comunicate tuturor membrilor echipei sunt clarificate cu

promptitudine n scopul evitrii unor eventuale nenelegeri.

1.4. Termenele de realizare a sarcinilor individuale sunt identificate n

timp util.
2. Implicarea individual n realizarea 2.1. Lucrul n echipa se realizeaza respectnd raporturile ierarhice i
sarcinilor echipei funcionale.

2.2. Obiectivul echipei este ndeplinit printr-o manier de lucru unanim

acceptat.

2.3. Sarcinile individuale sunt ndeplinite conform cu cele stabilite.

2.4. Solicitarea / acordarea de sprijin este facuta n situatii speciale i n

limita competenei.

Gama de variabile

Surse autorizate : fia postului, dispoziii ale efilor ierarhici ( asistenta ef, medici specialiti ).
Echipa : asistente repartizate n ture, personalul blocului alimentar, oficiante.

Ghid pentru evaluare

Cunotine :
- componena echipei
- raporturile ierarhice i funcionale
- atribuiile de serviciu
La evaluare se va urmri :
- capacitatea de integrare ntr-un colectiv i de colaborare cu ceilali membrii ai echipei
- capacitatea individual de asumare i rezolvare a unor sarcini ntr-un interval de timp prestabilit, n corelare cu
obiectivul general al echipei.
 Respectarea NPM i PSI

Descrierea unitii

ELEMENTE DE COMPETEN CRITERII DE REALIZARE

1. Aplicarea normelor de protecie a 1.1. Normele de protectie a muncii sunt nsuite i aplicate conform
muncii specificului locului de munc.

1.2. Normele de protectie a muncii sunt nsuite i aplicate n corelatie cu

aparatura i instalatiile folosite.

1.3. Normele de protectie a muncii sunt nsuite i aplicate n corelatie cu

tipurile de accidente ce pot surveni.

1.4. Echipamentul de protectie este folosit i pastrat n conformitate cu

normele de protecie a muncii.
2. Aplicarea normelor PSI 2.1. Echipamentul de stingere a incendiilor este meninut n stare de
funcionare.

2.2. Normele PSI sunt nsuite conform specificului fiecarui loc de munca.

2.3. Normele PSI sunt nsuite n corelatie cu aparatura i instalatiile

3. Aplicarea procedurilor de intervenie 3.1. Procedurile de intervenie sunt stabilite n corelaie cu situaiile
create i prevederile normelor.

3.2. Interveniile sunt efectuate cu promptitudine pentru eliminarea

situaiilor de risc.

3.3. Evacuarea n caz de incendiu se realizeaza conform planurilor afiate

la loc vizibil.

3.4. Primul ajutor n caz de accident se acord conform tipului

Gama de variabile

Accidente : de tip mecanic, arsuri, electrocutri, asfixii, intoxicaii, etc.

Echipament de protecie : halate, oruri, mnui de cauciuc, bonete, etc.
Aparate i instalaii : mixere i fierbtoare electrice, maini de tocat, cuptoare electrice sau cu gaz metan, etc.
Echipament de stingere a incendiilor : extinctoare, hidrani, rezervoare de ap, glei, furtunuri, lzi cu nisip,
lopei, etc.
Incendii : de tip electric i neelectric.

Ghid pentru evaluare

Cunotine :
- normele de PM i PSI cu caracter general i cele specifice locului de munc
- modul de utilizare a echipamentelor de PM i PSI
- planurile de evacuare n caz de incendiu
- componena echipelor de intervenie n caz de accidente sau incendii
- proceduri de acordare a primului ajutor
Evaluarea va urmri :
- capacitatea de ntrebuinare corect i operativ a echipamentelor de PM i PSI pentru nlturarea factorilor de
risc
- capacitatea de organizare a evacurii n caz de incendiu pentru eliminarea panicii i evitarea producerii de noi
accidente
- capacitatea de reacie n situaii limit de stres, autocontrolul, echilibrul personal
 Instruirea personalului din blocul alimentar

Descrierea unitii
Unitatea cuprinde competentele necesare asistentelor medicale nutritioniste pentru evaluarea necesittilor de
instruire ale personalului subordonat i realizarea instruirii acestuia n corelaie cu elementele de noutate din
domeniul de specialitate

ELEMENTE DE COMPETEN CRITERII DE REALIZARE

1. Stabilirea necesitilor de instruire 1.1. Culegerea informaiilor privind necesitile de instruire ale
ale personalului personalului este realizata prin metode specifice i se refera la ansamblul
activitatilor desfaurate n blocul alimentar

1.2. Evaluarea necesitilor de instruire se realizeaz pentru toi membrii

colectivului n corelaie cu elementele de noutate din domeniul de
specialitate

1.3. Stabilirea necesitilor de instruire ale personalului se efectueaz n

corelatie cu sarcinile incluse n fia postului
2. Realizarea instruirii personalului 2.1. Instruirea personalului este realizat dup un grafic prestabilit sau ori
subordonat de cte ori este nevoie

2.2. Modalitatea de instruire este corelat cu nivelul general al

cunotintelor de specialitate dovedit de personalul inclus n programul de
perfecionare

2.3. Programul de instruire este conceput pentru armonizarea aspectelor

teoretice i practice legate de specialitatea nutritie / dietetica

2.4. Instruirea este realizat prin folosirea unor informaii din surse
autorizate
3. Verificarea gradului de asimilare a 3.1. Modul de asimilare a cunotintelor este testat periodic, sau ori de cte
cunotinelor ori este nevoie

3.2. Verificarea gradului de asimilare a cunotintelor este realizata prin

abordarea tuturor problemelor la care s-a referit instruirea

3.3. Testarea gradului de asimilare a cunotintelor este efectuata prin

modaliti specifice
Gama de variabile

Metode de culegere a informaiilor : prin observare direct, dialoguri, teste periodice, etc.
Metode de testare : observare direct, ntrebri, teste, rapoarte, autoevaluare, etc.
Activiti din blocul alimentar : preluarea alimentelor din spaiile de depozitare, pregtirea alimentelor,
prepararea hranei, distribuia meniurilor, curenia, etc.
Cunotine de specialitate : elemente de gastrotehnie, diete specifice diferitelor tipuri de afeciuni, restricii n
modul de preparare a meniurilor, norme igienico - sanitare specifice, etc.

Ghid pentru evaluare

Cunotine :
- medicin general
- nutriie / dietetic
- gastrotehnie
- circuitul alimentelor i al hranei n interiorul spitalului
- normele de PM i PSI
- normele igienico - sanitare
Evaluarea va urmri :
- capacitatea de identificare i evaluare a necesitilor de instruire a personalului subordonat cu privire la ansamblul
activitilor desfurate la locul de munc i n corelaie cu sarcinile incluse n fia postului
- capacitatea de organizare i sintetizare a informaiilor prin mbinarea aspectelor teoretice cu elementele practice
i de promovare a unor modaliti de instruire adaptate nivelului general de cunotine dovedite de personalul de
specialitate subordonat
- capacitatea de exprimare a informaiilor ntr-un limbaj accesibil i coerent, puterea persuasiv n susinerea i
aplicarea elementelor de noutate din specialitatea nutriie / dietetic
 Planificarea activitii proprii

Descrierea unitii

ELEMENTE DE COMPETEN CRITERII DE REALIZARE

1. Stabilirea graficului zilnic de 1.1. Planificarea activitilor n cadrul zilei este ntocmit n funcie de
activiti prioriti

1.2. Graficul zilnic de activiti este stabilit n corelaie cu modul de

organizare a circuitului hranei n interiorul unitii sanitare.

1.3. Activitile incluse n graficul zilnic sunt programate n intervale de

timp riguros delimitate.
2. Urmrirea ndeplinirii graficului 2.1. Activitile incluse n graficul zilnic sunt ndeplinite succesiv, n
zilnic de activiti ordinea stabilit

2.2. Etapele graficului zilnic de activiti sunt realizate cu operativitate,

n intervalele de timp planificate

2.3. Graficul de activiti este ndeplinit n corelaie cu programul

celorlalte servicii de specialitate din cadrul unitii sanitare
3. Replanificarea activitilor 3.1. Cauzele nerealizrii unor activiti sunt analizate n scopul eliminrii
disfuncionalitilor

3.2. Replanificarea activitilor nerealizate este armonizat cu structura

graficului curent de activiti

3.3. Activitile nerealizate conform graficului prestabilit sunt

replanificate cu operativitate

Gama de variabile

Prioriti : eliberarea alimentelor, masa de diminea, alimentaia diabeticilor, etc.

Servicii de specialitate : statistic, aprovizionare, tehnic, igien, etc.

Ghid pentru evaluare

Cunotine :
- sarcinile de serviciu specificate n fia postului
- etapele circuitului alimentelor i al hranei n spital
- programul fix de distribuire a meselor i suplimentelor ctre pacieni
- cunotine n specialitatea nutriie / dietetic
- elemente de planificare

Evaluarea va urmri :
- capacitatea de a discerne i de a decide n privina prioritilor zilei i de rezolvare a sarcinilor n intervale de
timp riguros delimitate
- capacitatea de organizare a propriei activiti n corelaie cu programul celorlalte servicii de specialitate din
cadrul unitii sanitare i de adaptare la situaiile neprevzute ce pot interveni pe parcursul zilei.