APLICATII PRACTICE ALE NOTIUNILOR DE ANATOMIE

CE VENE SE DENUDEAZA?

1. la membrul superior:
 vena cefalica – in santul deltopectoral
 mediocefalica – in santul bicipital lateral
 mediobazilica – in santul bicipital medial
 vena bazilica – la jumatatea bratului
2. membrul inferior
 vena safena mare
o in trigonul femural masuram 1 cm medial de jumatatea ligmanetului inghinal si 4 cm inferior de
acest punct
o anterior de maleola mediala (cea mai rapida denudare)

CE ARTERE AU RAPORT CU OSUL?

1. membrul superior:
 artera axilara cu articulatia umarului
 artera brahiala profunda cu humerusul
 artera colaterala ulnara inferioara cu epicondilul medial
 artera radiala in santul pulsului
 artera radiala cu procesul stiloid
 artera ulnara cu pisiformul
2. membrul inferior:
 artera femurala cu coxalul in lacuna
 artera femurala cu aria poplitee de pe femur
 artera peroniera cu fibula
 artera tibiala anterioara cu tibia

RAPORTURI DE NERVI CU OSUL (DUC LA PARALIZII PRIN CUPRINDEREA NERVULUI IN CALUS SAU PRIN RUPEREA
EFECTIVA A NERVULUI)

1. Membrul superior:
 nervul axilar cu colul chirurgical al humerusului
 radialul in santul nervului radial de pe humerus
 ulnarul posterior de epicondilul medial
 ulnarul cu pisiformul
2. Membrul inferior:
 peronierul comun cu colul fibulei
 femuralul in lacuna neuromusculara
 ischiaticul in marea inciura ischiatica
 rusinosul cand inconjoara spina ischiatica
 fesierul superior cu marea incizura ischiatica (cel mai strans raport cu aceasta)
UNDE SE PALPEAZA ARTERELE:

 artera axilara pe articulatie

 artera brahiala la jumatatea bratului si in santul bicipital
 radiala in santul pulsului si in tabachera anatomica
 ulnara lateral de pisiform sau comprimandu-se pe carp
 femurala in trigonul femural
 artera dorsala a piciorului la nivelul piciorului
 tibiala posterioara in santul retromaleolar la jumatatea distantei dintre maleola si tendonul lui Ahile

PALPARI OSOASE:

1. membrul superior
 Tubercului mare
 Epicondilii
 Stiloidele
 Olecranul
 pisiformul
2. membrul inferior
 toate spinele iliace
 varful coccisului (nada)
 tuberculul pubic
 epicondilii mediali (femur)
 rotula
 capul fibulei
 tuberozitatea tibiei
 condilii tibiali
 maleolele
 calcaneul

PARALIZII:

1. nerv radial – mana in gat de lebada

2. nervul median – mana de maimuta sau ghiara medianului
 atrofia eminentei tenare
 mana in usoara supinatie
 degetele 4,5 flectate (din cauza ulnarului)
 degetele 2,3 extinse, policele abdus (ca la maimuta)
3. nervul ulnar – mana de mamos sau ghiara
 police in abductie
 atrofie de muschi interososi
 degetele nu fac adductie si abductie
 degetele 4,5 nu fac flexia integral pentru ca partea profunda din flexorul profund nu lucreaza
4. plexul lombar – in leziunile de la L3, L4, durerea merge anterior si medial pe gamba, anterior la genunghi si
medial pe gambe
 la hernia de disc lombara
5. nerv ischiatic
 la hernia intre L4, L5 durerea se simte in fesa, postero lateral la gamba, fata dorsala a halucelui si bolnavul
nu merge pe calcaie
 hernia de disc L5, S1, durerea merge posterior la coapsa, posterior la gamba, in calcai si intalpa mai inspre
lateral. Bolnavul nu merge pe varfuri pentru ca nu lucreaza muschii posteriori ai gambei.
6. peronierul comun in paralizie apare mersul stepat (ca la step) pentru ca piciorul nu face flexia dorsala
7. paralizia de femural nu face flexia coapsei.
ATENTIE: -exista un muschi, tensorul fasciei lata inervat de nervul fesier superior. Acesta NU este inervat de
femural, deci in paraliziile de femural ramane un flexor slab. Bolnavul trebuie trimis la gimnastica medicala
care va hipertrofia tensorul si bolnavul poate merge
8. paralizia de tibial: bonavul nu sta pe varfuri si merge pe calcaie (mers talonat)
9. paralizia de peronier profund (bolnavul merge pe varfuri)