Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Coloana vertebrală:
Articulațiile costo-vertebrale
Articulațiile arcului vertebral
Articulațiile sacro-iliace
Discurile intervertebrale
Articulațiile dintre corpii vertebrali= semimobile
1.Suprafețele articulare sunt reprezentate de fețele superioare și inferioare ale corpilor
vertebrali care sunt acoperite de cartilagiu hialin.
2.Disc intervertebrali- forma unei lentile biconvexe cu margine mai subțire
- înălțimea este de cca 5mm toracal și ajunge până la 9 în regiunea
lombară
- marginile discurilor sunt mai înalte în dreptul curburilor
- reprezintă cca un sfert din lungimea coloanei
- prezintă o porțiune periferică= inel fibros care limitează mișcările
coloanei
- format din fibre conjunctive
- protejează măduva de mișcări exagerate
- porțiunea centrală a discului are consistență gelatinoasă- nucleu
pulpos, este elastic, albicios(tirori) are rolul unui rulment, se deplasează în direcție opusă față
de coloană
- discul nu are vase de sânge , este bogat în apă
- discul este inervat- doare
3.Mijloace de unire – ligamente longitudinale anterioare și posterioare
- cel anterior = formațiune fibroasă care pleacă de la occipital până la
nivelul sacrumului, aderă de inele fibroase ale discului intervertebral și de corpii vertebrali
- ligamente = mai slab reprezentate în zonele cu mobilitate mai mare
- se poate calcifica
- cel posterior = situat pe fața posterioară a corpilor vertebrali în
interiorul canalului vertebral
- protejează măduva în caz de hernii
- străbate tot canalul vertebral
Art. arcului vertebral
1.Articulația proceselor articulare – cele cervicale și toracale = PLANE
- cele lombare- concav- convexe
- fețele articulare- acoperite de cartilagiu hialin
- au capsulă articulară
2.Articulația lamelor vertebrale – prin ligamente galbene
- au formă dreptunghiulară
- închid posterior canalul vertebral
- numeroase fibre elastice
- împiedică flexia exagerată a coloanei și asigură
menținerea poziției verticale
3.Articulația apofizelor spinoase – se realizează prin:
a) ligamente interspinale- între apofize, patrulatere
b) ligamente supraspinoase- cordon fibros
- puternic
- leagă vârful apofizelor spinoase
- în regiunea cervicală, se continuă cu formațiune numită ligament nucal- formă de
triunghi
- separă mușchii cefei
- se prinde pe protuberanța occipitală externă
4.Articulația proceselor transverse- se realizează prin formațiuni fibroase numite ligamente
intertransverse
- mai bine reprezentată în regiunea lombară
În regiunea toracală , coloana se articulează cu coastele :
Articulații mobile -articulații costovertebrale- capul coastei și corpii vertebrali
-
Articulații transverse- articulația transversă și tuberozitatea costală
-prezintă mai multe ligamente
-asigură mișcarea coastelor odată cu respirația
Articulația sacro-iliacă- mobilă
-realizată între fațeta auriculară a sacrumului și o suprafață similară
de la nivelul ileonului
- întărită prin ligamente sacro-iliace
- ligamente- scurte
- orizontale
- lungi verticale
Mușchii toracelui
Mușchii-superficiali
-profunzi
Mușchi-extrinseci ( m. care se leagă m. superior de torace)
-intrinseci ( proprii ai toracelui)
Mușchii superficiali:
Pe peretele anterior al toracelui:
-pectoralul mare
-pectoralul mic
-subclavicular
->li se adaugă m. dințat anterior- pe peretele lateral
Mușchiul mare pectoral
-format din 3 fascicule: superior (clavicular)- pe claviculă
Mijlocie- se prinde pe fața anterioară a sternului (inserția pe
originea) și pe cartilagiile primelor 7 coaste
Inferior- pe teaca mușchiului drept anterior al abdomenului
-toate cele 3 fascicule convert (se adună) , formează un tendon comun, puternic (lățime de cca
5 mm) care se prinde pe tuberculul mare al humerusului.
Fața anterioară a mușchiului este acoperită de piele și țesut celular subcutanat (imd. Sub
tegument)
Acțiune: diferă de unde ia punctul fix
punctul fix pe torace: adducție
punctul fix de humerus: ridică trunchiul intervine în cățărare resp. (m. inspirator
auxiliar)
Inervația:provine din plexul brahial prin nervul marelui pectoral
Mușchiul micul pectoral
-mușchiul toraco-scapular
Originea se face prin 3 fascicule care se prind pe fețele coastelor 3,4,5
-fibrele se unesc, se adună într-un tendon comun care se prinde pe apofiza coracoidă a
omoplatului
-acoperit de pectoralul mare și la rândul lui acoperă coastele și spațiile intercostale
Acțiune: punct fix pe torace: trage de apofize coracoidă și coboară umărul anterior și inferior
Punct fix pe procesul coracoid: ridică coastele și intervine în respirație
Inervația- din plexul brahial
Mușchiul subclavicular
Originea - pe prima coastă
- de aici merge către fața inferioară a claviculei
Acțiunea: punct fix pe coastă- coboară clavicula
-acest mușchi protejează plexul brahial și vasele subclaviculare
-inervația- nervul subclavicular din plexul brahial
Mușchiul dințat anterior
-ocupă cea mai mare parte din regiunea antero-laterală
Originea- pe primele 10 coaste
-împărțit în 3 segmente:
Oasele antebrațului
Oasele antebrațului = radius , cubitus/ulna
-oase lungi, pereche , nesimetrice
-se articulează între ele atât la nivelul extremității proximale cât și distale
Radiusul este situat în partea externă a antebrațului în timp ce cubitusul este intern
Cubitusul:
-2 diafize și 2 epifize
-corpul are formă de prismă triunghiulară(3 fețe și 3 margini)
-cele 3 fețe- internă
-externă
- posterioară
-marginile pot fi vice versa
Fața internă- mai largă în partea superioară și se îngustează inferior.
-acoperită de tegumente
Fața posterioară- împărțită în partea superioară de o creastă oblică ce delimitează o suprafață
triunghiulară; pe această suprafață se prinde mușchiul ANCONEU.
Porțiunea inferioară este împărțită la rândul ei de o creastă verticală,care împarte într-un
segment intern și extern
În partea internă se prinde mușchiul extensor ulnar al carpului, iar în partea externă se prind
de sus în jos mușchiul scurt supinator,iar mai jos mușchii lungi abductor al policelui, scurt
extensor al policelui, lung extensor al policelui și extensorul propriu al indexului.
Fața externă- în partea superioară se prinde mușchiul flexor comun al degetelor, iar în partea
inferioară se prinde mușchiul pătrat pronator.
Marginea anterioară -pronunțată
-începe de la baza apofizei coronoidă și se termină la apofiza stiloidă
Marginea externă-ascuțită
-dă inserție ligamentului interosos
-în partea superioară, marginea se bifurcă și delimitează o suprafață triunghiulară, articulară,
numită incizura radială.
Marginea posterioară- proemină tegumente
- pleacă de la olecran și se prinde în 1/3 inferior a diafizei
Extremitățile:
1)Proximală – 2 proeminențe
-prima e așezată sup., post. și vertical
-voluminoasă și poartă numele de olecran
-cealaltă este ant.,oriz.,inf.
-se numește apofiză coronoidă
Toate acestea împreună delimiteză o suprafață excavată numită scobitura trohleară și con.
Sigmoidă a cubitusului ; ea se articulează cu trohlea humerală
Oleocranul- se palpează cu ușurință
-proeminența osoasă puternică
-se prinde cu triceps brahial
-în șanțul dintre oleocran și epitrohlee, trece nervul cubital
-dedesubtul apofizei coronoide, se găsește o proeminență numită tuberozitatea cubitusului pe
care se prinde mușchiul brahial
2) Distală-mai puțin voluminoasă
-prezintă 2 proeminențe – capul ulnei formă cilindrică
- procesul apofizei stiloidă
-ambele pot fi palpate
-circumferința și fața inf. sunt articulare
-proeminența conică ; pe ea se prinde ligamentul intern al artic. Pumnului ( poate fi palpată)
Radiusul- os lung, pereche
-diafiza are 3 fețe, 3 margini
-osul poate fi palpat în 1/3 inf.
Fața anterioară-îngustă în porțiunea superioară
-prezintă un orificiu , gaura nutritivă a osului
-în partea superioară a feței se prinde mușchiul flexor comun al degetelor
-în partea inferioară, mușchiul pătrat pronator
Fața posterioară- rotunjită superior
-pe ea se prinde mușchiul supinator
-este plană în partea inferioară, unde trec tendoanele mușchiului lung abductor police și scurt
extensor police
Fața laterală- prezintă în porțiunea mijlocie o proeminență pe care se prinde mușchiul rotund
pronator
-deasupra ei , osul vine în contact cu mușchiul radial
Marginea anterioară-mai bine concentrată în partea superioară
Marginea posterioară-relativ rotunjită
Marginea medială- ascuțită, pe el se prinde ligamentul interosos.În partea inferioară, această
margine se lubrifiază și delimitează o suprafață articulară triunghiulară numită incizură
ulnară a radiusului.
Extremitățile:
Epifiza proximală formată din 3 elemente: cap , gât, tuberozitate
Capul-formă cilindrică
-prezintă o față superioară o adâncitură numită FOSETĂ RADIALĂ care se va articula cu
condilul humeral
Circumferința e articulară, se va articula cu incizurile radială a cubitusului
Colul- porțiune îngustă ce leagă capul de corp
-gâtul e ușor înclinat, îndreptat de sus în jos și lat
Tuberozitatea- proeminența orientată, imediat sub col
-pe ea se pinde mușchiul biceps brahial
Extremitatea inferioară- mai voluminoasă
- forma de piramidă patrulateră
Fața medială- prezintă incizura ulnară
Fața laterală- se continuă cu o proeminență ascuțită conică
Fața posterioară- prezintă mai multe șanțuri prin care trec mușchii extensori
Fața anterioară- plană , pe ea se prinde mușchiul pătrat pronator
Baza are forma unui triunghi, articulară, împărțită în două segmente, se articulează extern cu
scafoidul și intern cu semilunarul.
Oasele mâinii 27 : carpiene , metacarpiene, falange.
Carpiene(8)- așezate pe 2 rânduri
-formează împreună menisculul carpian
-oase scurte de formă relativ cuboidală
-rândul 1 se articulează cu oasele antebrațului și e format din afară înăuntru de scafoid ,
semilunar, piramidal , pisiform
-rândul 2 se articulează cu oasele metacarpiene și e format din trapez , trapezoid osul mare și
osul cu cârlig
Carpul are 2 fețe- anterior- trec tendoanele mușchiului flexor ai degetelor
-oasele carpiene formează un șanț, prin care alunecă tendoanele flexorilor
Metacarpienele(5)- oasele lungi
-se numerotează de la deget mare->mic
-1 corp și 2 extremități
1 corp cu formă de prismă triunghiulară
-extremitatea proximală(baza), voluminoasă, articulează cu oasele carpiene și cei
metacarpiene vecine
-extremitatea distală (cap) se articulează cu prima falangă
Falangele(14) – nr. de 3 pt fiecare deget ; degetul mare(2)
-proximală
-medie
-distală
Extremitățile sunt articulare , cu excepția ultimei ce se termină cu o proeminență ce
corespunde unghiei.
Articulația cotului
-humerus
-radius
-cubitus(ulna)
Din punct de vedere funcțional , poate fi împărțită în :
- Articulația humerus+ oase antebraț(flexie, extensie)
- Articulația oaselor antebraț între ele(pronație , supinație)
Suprafața articulară- reprezentată de :
Pt humerus- porțiunea articulară a epifizei distale- compusă din trohlee (int) și
condil (capitalum-ext)
Oasele antebraț: - ulna-incizură trohleară
- radius- fosetă a capului radial
-toate aceste suprafețe articulare sunt acoperite de un cartilagiu hialin(în medie
1,5 mm)
Mijloace de unire- capsulă întărită de ligamente
Capsula- strat extern (fibros)+ strat intern (seros)
- Membrana fibroasă prezintă o inserție pe humerus care trece deasupra fosei coronoide
și a celei radiale iar posterior la periferia fosei oleocraniene.
- Cei doi epicondili rămân liberi pentru inserții musculare
- Inserția pe antebraț se face pe radius – la nivelul colului , iar pe ulnă se face pe
marginea incizurii trohleare
- Vârful olecranului și al apofizei coronoide se găsesc în interiorul capsulei
Ligamentele :
1.Ligamentul Colateral radial +ligamentul colateral ulnar
-2 ligamente foarte rezistente
- întăresc capsula pe margine
Sinoviala-căptușește fața internă a capsulei fibroase
-căptușește întreaga cavitate osoasă
- formează funduri de sac prelungit: unul ant. și unul post.-situat sub m. triceps
- fibre din m. triceps se pot prinde pe acest fund de sac; aceste fibre îl trag în sus în
timpul extensiei brațului
Rapoarte- fața anterioară a articulației constituie planul profund al plicii cotului
Mișcări în articulația cotului:
-în articulația humerobrahială-uniaxială
-flexie + extensie
-axul trece prin trohlee și condil
-în articulația radio-ulnară: oasele antebrațului se articulează atât inferior cât și superior :
articulația proximală și articulația distală
-în articulația proximală- suprafața articulară reprezintă pentru cubitus de incizura radială, iar
la radius de jumătate medială a circumferinței capului ; sunt acoperite de cartilagiu hialin
- mijloace care asigură congruență- inel fibros(lig. Inelar);
ligamentul inelar este acoperit în cea mai mare parte de ligament colateral radial; în afară de
lig. Lateral radial oasele sunt legate prin ligament pătrat-lamă patrulateră întinsă orizontal de
la marginea inferioară a incizurii radiale până la gâtul radiusului; acest ligament este întins
când brațul este în pronație sau supinație
- sinoviala este comună cu cea a articulației cotului
-articulația distală- suprafața articulară reprezentată de circumferința capului cubitusului și o
suprafață excavată numită incizura ulnară de pe suprafața medială a extremității distale a
radiusului
- mijloace de unire: 1. Capsula articulara- se prinde superior pe marginea
celor 2 fețe articulare; între cele 2 suprafețe articulare
-există un fibrocartilagiu care completează
suprafața articulară, le menține în contact și limitează mișc. De pronație și supinație
- sinoviala- treptează capsula în int; trimite o
prelungire frecvent de-a lungul septului interosos
2.Membrana interosoasă- formațiune fibroasă care
leagă diafizele celor 2 oase ale antebrațului
-prezintă niște orificii prin care trec vase
-are rolul de a transmite forța de la extremitatea
mai voluminoasă a cubitusului -proximal către extremitatea inf a radiusului-distal
Mișcările în articulația radio-ulnară- pronație , supinație, mișcări antagoniste, complexe,
se execută în jurul axului diagonal al antebrațului .
Mușchii umărului
1.DELTOIDUL- acoperă articulația umărului
- cel mai superficial și cel mai voluminos
- formă triunghiulară
- inserția de origine se face pe : 1/3 laterală a marginii anterioare a claviculei;
pe marginea laterală a acromionului; pe buza inferioară a marginii posterioare a spinei
omoplatului
- de la origine, fasciculele musculare coboară spre humerus și se prind pe fața
externă a diafizei pe tuberozitatea deltoidiană
- inserția deltoidului se face dedesubtul marelui pectoral
Inervația : dată de nervul axilar
Acțiune: abducția brațului (fasc. Mij)
proiecție înainte a brațului și rotație internă (fasc. Ant.)
Rotație ext+ proiecție înapoi (fasc. Post.)
2.MUȘCHIUL SUPRASPINOS
Originea: fosa supraspinoasă
I.Terminală – pe tubercului mare al humerusului
- acoperit de m. trapez
- Abducția antebrațului -ajută deltoidul
Rolul unui ligament activ- menține capul humeral în cavitatea glenoidă
Inervația- nervul suprascapular.
3.MUȘCHIUL SUBSPINOS(infraspinosus)
-Originea: în fosa subspinoasă ; de aici fibrele merg către humerus pe tuberculul mare
-acoperit de trapez și acoperă articulația umărului
Acțiune: rotație externă, abducția brațului
-dispune de o bursă seroasă (fund de sac) situată între tendonul său și capul humeral
Inervația – nervul suprascapular.
4.MUȘCHIUL ROTUND MIC
-Originea:pe fața posterioară a omoplatului
I.Terminală-pe tuberculul mare a humerusului
-acoperit de mușchiul deltoid
-acoperă capătul lung al tricepsului
Acțiune: rotație externă
Inervația: nervul axilar.
5.NERVUL SUBSCAPULAR
-Originea: pe fața anterioară a scapulei
-formă triunghiulară
I. Terminală: pe tuberculul mic al humerusului
Acțiune: rotație internă a brațului , adducție
Inervația- nervul subscapular.
DELTOID+SUPRASPINOS= ABDUCȚIE
SUBSPINOS+ROTUND MIC=ROTAȚIE EXTERNĂ
ROTUND MARE+SUBSCAPULAR= ROTAȚIE INTERNĂ
Mușchii brațului
Anterior
1.BICEPS BRAHIAL
Originea: capătul lung se va prinde deasupra cavității glenoide a omoplatului
Capătul scurt se prinde pe apofiza coracoidă
Inserția terminală: pe tuberozitatea radială
Acțiune: flexia antebrațului pe braț
Inervație: nervul musculo-cutanat
-mușchi lung fusiform
-intern, se găsește artera brahială
-deși mușchiul trece peste două articulații , acționează în special asupra articulației cotului;
asupra brațului are prin capătul scurt o acțiune de adducție
-un puternic supinator al antebrațului
2. CORACOBRAHIAL
-situat medial de mușchiul biceps
Originea: comună cu cea a capătului scurt a bicepsului-pe apofiza coracoidă a omoplatului
I.t.: pe mijlocul feței interne a humerusului
Acțiune adducție și flexie braț
-este străbătut de nervul musculo-cutanat
-vine în raport cu capătul scurt al mușchiului biceps și cu pachetul vasculo-nervos axilar
Inervație: nervul musculo-cutanat
3. BRAHIAL
-așezat în partea anterioară și inferioară a humerusului
Originea: pe jumătatea inferioară a fețelor medială și radială a humerusului
i.t.: la baza apofizei coronoide, pe tuberozitatea cubitusului
Acțiune: cel mai puternic flexor al antebrațului pe braț
-vine în raport anterior cu bicepsul de care este separat prin nervul musculo-cutanat
-lateral vine în raport cu mușchiul brahio-radial, iar între ei se află mușchiul radial
Posterior
TRICEPS BRAHIAL
Originea:
Capătul lung care se prinde pe tuberculul subglenoidian
Capătul lateral, pe segmentul superior al feței posterioare a humerusului
Capătul medial- pe segmentul inferior al feței posterioare a humerusului
-limita de marcație- șanțul de tensiune a humerusului
i.t.: printr-un tendon puternic, pe fața posterioară și marginea olecranului
Acțiune: extensia antebrațului pe braț
-în partea superioară este acoperit de mușchiul deltoid , inferioară este acoperit de piele
-între humerus și mușchiul triceps se află nervul radial și artera radială profundă
Inervația-nervul radial
MUȘCHII ANTEBRAȚULUI
3 compartimente : ant. , post., lateral
Anterior-8 mușchi așezați pe 2 planuri
PLAN SUPERFICIAL:
-rotundul pronator
-m. flexor radial al carpului
-m. palmar lung
-m. flexor ulnar al carpului
-flexorul superficial al degetelor
PLAN PROFUND:
-flexorul profund al degetelor
-flexorul lung al policelui
-m. pătrat pronator
1. MUȘCHIUL ROTUND PRONATOR
-cel mai lateral
Inserția se face prin 2 fascicule:
-unul pe humerus, pe epicondilul medial
-unul pe fața internă a apofizei coronoide a cubitusului
-după un scurt traiect cele 2 capete se unesc
i.t.:la mijlocul feței laterale a radiusului
Acțiune:pronația+flexia antebrațului
Inervația:nervul median
2. FLEXORUL RADIAL AL CARPULUI = PALMARUL MARE
Originea: pe epicondilul medial
i.t.:fasciculele musculare se îndreaptă către porțiunea mijlocie a antebrațului și se prind pe
baza metacarpianului III
-tendonul lui participă1/3 inf a antebrațului la delimitarea șanțului pulsului
Acțiune:flexor al mâinii pe antebraț
Slab flexor al antebrațului pe braț
Abducția mâinii
Inervația: nervul median
3. MUȘCHIUL PALMAR LUNG (MICUL PALMAR)
Originea: pe epicondilul medial
i.t.: printr-un tendon lățit ca un evantai , care se așează înaintea tendoanelor flexori și se
continuă cu aponevroza palmară
Acțiune: flexia mâinii și antebrațului
Inervația: nervul median
4.FLEXORUL ULNAR AL CARPULUI (M. CUBITAL ANTERIOR)
Originea: pe epicondilul medial
i.t.: pe pisiform
Acțiune: flexia și adducția mâinii
Vine în raport cu artera și nervul cubital
Inervație: nervul cubital
5.FLEXORUL SUPERFICIAL COMUN AL DEGETELOR
Originea: prin două capete
Capătul principal(humero-ulnar) -pe epicondil și pe apofiza coronoidă
Capătul accesor (radial)- pe marginea ant. a radiusului , în jumătatea superioară
i.t.: în partea inf. a antebrațului , corpul muscular se împarte în 4 segmente și fiecare se
continuă cu câte un tendon , acestea trec prin tunelul carpian, ajung la palmă și apoi la
degetele corespunzătoare.
-la nivelul falangei proximale , tendoanele se despart , se bifurcă în 2 , delimitând astfel
orificiu prin care trec tendoanele flexorului profund
-cele 2 ramuri se reunesc în porțiunea mijlocie a falangei medii
-acțiune:flexia falangei medii pe cea proximală a degetelor pe mână, mână pe antebraț,
antebraț pe braț.
Inervația: nervul median
6.MUȘCHIUL FLEXOR PROFUND AL DEGETELOR
Originea: pe 2/3 a fețelor ant. și mediană a cubitusului și pe membrana interosoasă
-la jumătatea ant. se împarte în 4 fascicule și fiecare se continuă cu câte un tendon;
trec prin tunelul carpian, ajung la palmă și merg către degetele 2,3,4,5; trec printre
tendoanele flexorului comun superficial și se termină pe falanga distală.
- pe tendoanele acestui mușchi, la nivelul palmei se prind mușchii lombricali
Acțiune: flextează ultima falangă pe cea medie , cea medie pe proximală, deg. Pe palmă,
palma pe antebraț, adducție mână.
Inervație: nervul cubital(partea mediană) și median(partea laterală)
7.MUȘCHIUL FLEXOR LUNG AL POLICELUI
Originea: pe fața ant. a radiusului și pe membrana interosoasă
i.t.:pe ultima falangă a policelui
Acțiune: flectează falanga distală pe cea proximală, degetul pe metacarpian, mâna pe antebraț
; adductor al mâinii.
Inervație: nervul median
8.PĂTRATUL PRONATOR
Originea: pe fața ant. a ulnei în partea inferioară
i.t.: inferior , pe fața ant a radiusului
Acțiune: pronația mâinii și a antebrațului
Inervația: nervul median
Posterior
Strat superficial
1.Anconeu
2.Brahio-radian
3.Extensor Degetelor
4.Extensorul degetului mic
5.Extensorul ulnar al carpului
6.Mușchiul scurt extensor și lung extensor radiali
Strat profund:
7.Lung abductor police
8.Lung extensor police
9.Scurt extensor police
10.Extensor propriu al indexului
11.Supinator
1.MUȘCHIUL ANCONEU
-mușchiul scurt, triunghiular
Originea: pe epicondilul lateral
i.t.:corpul cubitusului și pe oleocran
Acțiune:extensie antebraț pe braț
Inervație: nervul radial
2.MUȘCHIUL BRAHIO-RADIAL
-cel mai superficial și cel mai puternic
Originea: pe marginea laterală a humerusului și pe septul intermuscular al brațului
i.t.: pe baza apofizei stiloide a radiusului
Acțiune: flexia antebrațului pe braț
Intervine în mișcări de pronație și supinație
Inervație: nervul radial
3.EXTENSORUL LUNG RADIAL AL CARPULUI
Originea: pe șanțul supercondilian al humerusului
i.t.: pe baza metacarpianului II
Acțiune: extensia + abducția mână
Inervație: nervul radial
4.EXTENSORUL SCURT RADIAL AL CARPULUI
Originea : pe epicondilul lateral al humerusului
i.t.:pe baza metacarpianului III
Acțiune: extensia+abducția mâinii
Inervația: nervul radial
5.EXTENSORUL COMUN AL DEGETELOR
Originea:pe epiconduilul lateral
i.t.: prin 4 fascicule care se continuă cu câte un tendon pentru degetul 2,3,4,5
- la nivelul articulației metacarpofalangiene , fiecare tendon trimite câte o prelungire care
aderă de capsulă și se prinde pe falanga proximală, tendoanele se unesc cu mușchiul interosos
și lombricali și formează aponevroza dersată a degetelor;fiecare tendon se împarte în 3
ramuri: cel din mij. Se prinde pe falanga medie , iar cele laterale merg pe falanga distală
Acțiune:extensie falangă distală pe cea medie , cea medie pe cea proximală , a deg. Pe mână,
a mâinii pe antebraț
Inervația: nervul radial
6.EXTENSORUL PROPRIU AL DEGETULUI MIC
Originea : pe epicondilul lateral al humerusului
i.t.:pe tendonul destinat degetului mic din extensorul comun
Acțiune : extensor al degetului mic + extensia mâinii
Inervația : nervul radial
7.EXTESORUL ULNAR AL CARPULUI = CUBITAL POSTERIOR
Originea : prin 2 capete : pe epicondilul lateral al humerusului și pe marginea posterioară a
cubitusului
i.t.: pe baza metacarpianului V
Acțiune: adducția mâinii + extensie
Inervația: nervul radial
8.SUPINATOR
-scurt , situat profund
Originea: pe epicondilul lateral , pe ligamentul inelar și pe crestele ulnei
i.t.:- pe fața laterală a radiusului
Inervația : nervul radial
Acțiune: supinație
9.LUNG ABDUCTOR POLICE
Originea: în partea superioară a feței posterioare a radiusului și ulnei și pe membrana
interosoasă
i.t.: la baza metacarpianului I
Acțiune: abducția policelui și a mâinii
Acționează sinergic cu flexorii
Inervația: nervul radial
10.MUȘCHIUL SCURT EXTENSOR ȘI LUNG EXTENSOR AL POLICELUI
Originea: pe fața posterioară a cubitusului și pe membrana interosoasă
i.t.: pe falanga distală a policelui
acțiune: extensia falangelor policelui
abductor
Inervația: nervul radial
11.EXTENSORUL PROPRIU AL INDEXULUI
Originea: pe fața posterioară a cubitusului în 1/3 inf.
i.t.: pe tendonul extensorului comun destinat indexului
Acțiune: extensia indexului și a mâinii
Extremitate proximală
1. Cap femural(2/3 dintr-o sferă)
-puțin dedesubtul mijlocului prezintă o escavație numită FOVEE- se prinde
ligamentul rotund.
- are suprafață netedă, acoperită de cartilaj hialin.
2.Gât (col) femural- coloană osoasă, cilindrică puternică.
-formează cu diafiza un unghi de cca 125-130 grade.
-modificările unghiurilor au repercusiuni asupra atitudinii membrului inferior.
-mărirea unghiului are ca rezultat ducerea membrului inferior în abducție.
-micșorarea unghiului->adducția membrului.
3.Marele trohanter- formă patrulateră , continuă diafiza , poate fi palpat.
- dă inserție unor mușchi care leagă bazinul de femur- M. pelvi-trohanteri: M.
piramidal al bazinului ;M. mijlociu fesier; M. mic ferier(gluteus) .
- pe fața lui medială prezintă o adâncitură pe care se prinde mușchiul obturator
extern.
4.Micul trohanter- situat în partea postero-inferioară a gâtului anatomic.
- pe el se prinde M. psoas iliac.
- între cele 2 proeminențe(trohanteri) există 2 elemente care le unesc – linia
intertrohanteriană (anterior) și creasta intertrohanteriană ( posterior și pe ea se
prinde m. pătrat femural).
Extremitatea distală -masivă , voluminoasă , formată din 2 proeminențe articulare
= condili.
- de o parte și de alta se găsesc 2 proeminențe nearticulare numite epicondili.
- cei 2 condili – în partea anterioară se unesc formând suprafață patelară.
- în partea posterioară sunt separați de un șanț adânc numit fosă
intercondiliană.
- cei 2 condili au formă relativ cuboidală; condilul medial- mai îngust și coboară
mai jos decât cel lateral , din acest motiv , coapsa formează cu gamba un unghi de
aprox 170-175 grade, când condilul medial coboară mult mai jos- deformare genu
valgum ; invers – genu varum.
- pe epicondili se prind ligamente ale articulației genunchiului .
- în fosa intercondiliană se prind ligamentele încrucișate ale articulației
genunchiului.
o Diafiza – rotunjită în partea superioară având forma de prismă
triunghiulară inferioară.
Marginea posterioară- cea mai proeminentă , numită linia(creasta) aspră .
-pe ea se prind m. puternici : m. vast extern, m. vast intern, m. adductor mare , m.
adductor scurt ,m. adductor lung , m. biceps femural
-în porțiunea superioară ,linia aspră se trifurcă(3 ramuri):
1 ram. Extern- se prinde m. mare fesier.
1 ram. Intern – m. vast intern.
1 ram. Mijlociu – m. pectineu.
-în partea inferioară- linia aspră se bifurcă (2 ramuri) și delimitează un spațiu
triunghiular= suprafață poplitee.
Fața anterioară- acoperită de m. vast intermediar.
Celelalte 2 fețe nu prezintă detalii.
Rotula:
-os scurt, turtit , situat în tendonul m. cvadriceps , formă relativ triunghiulară , bază în sus și
vârful în jos , vârful se continuă cu tendonul rotulian.
- are o față anterioară și o față posterioară articulară (cu condili femurali).
-poate fi palpată.
Gamba:
-Tibie
-Fibulă(Peroneu)
Tibia:
-os lung , pereche , 1 diafiză + 2 epifize.
- diafiza – prismă triunghiulară – fețe : internă, externă, posterioară.
- margini : internă , externă , anterioară.