ARTICULAŢIILE

MEMBRULUI SUPERIOR
• A.Articulatia centurii scapulare:
– articulatie sterno-claviculara
– articulatia acromio-claviculara
• B.Articulatia membrului superior propriu-zis
– Articulatia scapulo-humerala
– Articulatia cotului
• - Humero-ulnara
• - Humero-radiala
• - Radio-ulnara proximală
– Articulatiile radio-ulnare
– Articulaţia radiocarpiană
– Articulaţiile mâinii
 A.Articulaţiile centurii scapulare
• Articulatia sterno-claviculara(sterno-costo-claviculara)
a)Feţe articulare:
– marginea laterala a manubriului sternal
– cartilajul I coaste -fata articulara sternala a claviculei
Suprafetele articulare sunt incongruente => astfel incat intre
ele se interpune un disc articular
b)Mijloace de unire:
-capsula articulara
-Ligamente sterno-claviculare anterioare si posterioare
-Ligament interclavicular
-Ligament costo-clavicular
 A.Articulaţiile centurii scapulare
Articulatia acromio-claviculara

– Feţe articulare:
• -fata articulară a extremitatii acromiale a claviculei
• - fata articulară acromiala

• b)Mijloace de unire:
– capsula articulara
– ligament acromio-clavicular
ART. SCAPULOHUMERALĂ
 Articulatia scapulo-humerala
• Feţele articulare:
– capul humeral
– cavitatea glenoida a scapulei
• este mai mica decat capul humeral si prezinta la periferie labrumul
glenoidal
• Mijloacele de unire :
– capsula articulara. Se insera pe circumferinta cavitatii glenoide, pe
fata externa a bureletului glenoidal si pe colul anatomic al
humerusului.
– ligamentele gleno-humerale întăresc capsula articulară în partea
anterioara (superior, mijlociu şi inferior).
– ligamentul coraco-humeral - este situat superior de ligamentele
gleno-humerale, tot pe faţa anterioară a capsulei
 ARTICULAŢIA COTULUI
• Art. Humero-radio-ulnară
• Art. Sinoviala complexa, formată din 3 articulaţii conectate
prin capsula articulară, unică, ce delimitează o singură
cavitate articulară
– a) articulaţia humero-ulnară estte art. trohleară cu rol de flexie-
extensie a antebraţului
– b) articulaţia humero-radială este art. sferoidală, care
secondează şi stabilizează lateral articulaţia precedentă. Este
implicată în realizarea miscărilor de flexie-extensie a
antebraţului şi pronaţie- supinaţie
– c) articulaţia radio-ulnară proximală –art. trohoidă, implicată în
mişcarea de pronaţie-supinaţie
 Suprafeţe articulare
• Incizura trohleară a ulnei corespunde trohleei
humerale; sanţul trohleei corescunde crestei
sagitale de la nivelul incizurii
• Foseta capului radial corespunde capitulului
humeral
• Incuzura radială a ulnei corespunde
circumferinţei capului radiusului,
 Mijloacele de unire (1)
• Capsula articulară este subţire şi laxă, urmăreşte conturul fosetelor
anterioare si posterioare, de la nivelul paletei humerale, trecand pe sub
bazaepicondililor, care raman extracapsulari, fiind zone de inserţie musculo-
ligamentară.
• Tot extracapsular rămân varful olecranului si procesului coronoid.
• Fascicule musculare apartinand tricepsului brahial si brahialului,care se
inseră pe suprafaţa externă a capsulei, au rolul de a pune în tensiune
capsula, împiedicând antrenarea ei între suprafetele articulare, în flexie
maximă.
• Membrana sinovială tapetează faţa profundă a capsulei, respectiv faţa
anterioară a fosei coronoide şi a fosei radiale, formând fundul de sac
anterior, bilobat; pe faţa posterioară, tapetează fosa olecraniană, formând
fundul de sac posterior (subtricipital); prelungirile fundului de sac posterior
se găsesc între m. triceps brahial şi cei doi epicondili.
• între capsula articulară şi sinoviala capsulei, în dreptul celor trei fose
articulare, există trei pachete de tesut adipos, considerate sisteme tampon
de frânare în miscările extreme.
 Mijloacele de unire (2)
• Ligamentele colaterale :
– ligamentul colateral ulnar - o bandă fibroasă, groasă, de formă triunghiulară, cu
origine pe epicondilul medial humeral şi inserţie pe faţa medială a procesului
coronoid; este format din trei fascicule: anterior,mijlociu, posterior. Ligamentul
colateral ulnar asigură stabilitatea invalgus (angularea medială) a articulaţiei cotului
– ligamentul colateral radial se întinde între epicondilul humeral lateral si ligamentul
inelar. Realizează controlul pozitieiulnei fatade epicondilul lateral.Are,de
asemenea,trei fascicule anterior,mijlociu, posterior .Oricare ar fi poziţia articulaţiei,
două fascicule din trei vor fi în tensiune;
• ligamentul inelar reprezentand 4/5 din circumferinţa unui inel ,cu originea pe
marginea anterioară a incizurii radiale a ulnei şi inserţia pe marginea
posterioară a incizurii radiale a ulnei; împreună cu incizura radială a ulnei,
ligamentul inelar completează cavitatea circulară, osteofibroasă, de recepţie
pentru circumferinţa capului radiusului care poate pivota astfel, în cadrul
articulaţiei radioulnare proximale
• ligamentul patrat este o bandă fibroasă subtire, întinsă aproape orizontal
între marginea inferioară a incizurii radiale a ulnei şi colul radiusului; închide
spaţiul articular către inferior între radius şi ulnă.
 ARTICULAŢIILE RADIOULNARE
• SUPERIOARĂ
• MIJLOCIE
• DISTALĂ
ARTICULAŢIA RADIOCARPIANĂ
• pronatie-supinatie 2.4 ARTICULATIILE GATULUI MAINII (PUMNULUI) Pumnul este uncomplex osteoarticularincare distingem,
inprincipal,articulatiaradiocarpiana- o diartrozade tipcondilian- si articulatiamediocarpiana.Inaceste douaarticulatiise
executamiscarile pumnului.Articulatiile intercarpiene,nuintraincalculul acestormiscari. a) Articulatiaradiocarpiana
esteformatadincavitateaglenoidaantebrahiala(formatalarandul saudin suprafataarticularainferioaraaradiusului si
fatainferioaraadiscului articular) si de suprafetele articulare ale scafoidului,semilunaruluisi mai putinale
piramidalului.Dinpunctde vedere geometric,ia nastere oarticulatie elipsoidalacuaxul lungdispustransversal,cudouagrade de
libertate:flexie- extensieinsagital si miscari de abductie- adductie,infrontal.
• 16. Cavitateaarticularaare forma unei linii cuconcavitateainjos, care uneste cele douaprocese stiloide ale radiusului si ulnei.
Capsulaarticularaeste mai groasa,tensionatapalmar(fatapumnului),mai subtire si mai relaxatadorsal (dosul
pumnului).Membranasinovialaaacesteiapoate prezentacomunicari cucavitatile articulatiei radioulnare distalesi
mediocarpiene. .98 Articula]iilemainii – vedere anterioar b) Articulatiamediocarpiana se formeazaintre randul
proximal,exceptandosul pisiform(scafoid, semilunar,piramidal),si cel de-al doilearandal oaselorcarpiene
(trapez,trapezoid,osul mare si osul cu carlig).Interliniaarticularaeste neregulata,are formaunui S orizontal,fiindoartrodie
(articulatie a) in parteaexternasi o condilianainparteainterna. Mijloacele de unire suntreprezentate de :  ligamentul radiatal
carpului,asezatpe fatapalmara(anterior);  ligamentul posterior,slabdezvoltatsi inconstant;  capsulaarticulara. .94 Articula]ia
radiocarpian - vedereposterioar
• 17. Miscarile pumnului suntde flexie - extensie,inclinare cubitala- radialasi,prinasociere,de circumductie.
Articulatiaradiocarpianaparticipamai multinflexie(500 ) si mediocarpianainextensie (500 ).Inclinatia radialaeste
realizatapredominantdinradiocarpiana(100 ),iarinclinatiacubitala,dinmediocarpiana (250 ). 2.5 ARTICULATIILE MAINII Mana
este cel mai complicatsegmentde membrudinorganism.Atatstructura,catsi functiasa suntadaptate complexei activitati
umane.Suprafatade proiectie dincortexul cerebral,care controleaza mana,este proportional enorma,dovadacomplexitatii
acestui 'organ'. Mana are functii legate de prehensiune (prindere),sensibilitateadiscriminativa,organal personalitatii
umane,al expresivitatii,al profesionalitatii.Totrestul membruluisuperior- umar,brat,cot, antebrat- nuare decat rolul de a pune
manain pozitiaceamai favorabilapentruindeplinireaunei anumite functii
• V.Articulatiile membrului superior -sunt formate din: -articulatiile centurii scapulare -articulatiile membrelor superioare propriu-zise care se
impart in : 1)articulatii scapulo-humerale 2)articulatiile cotului 3) articulatiile radio-ulnare 4)articulatiile mainii 5)articulatiile degetelor
• A.Articulatia centurii scapulare -formata din: - articulatie sterno-claviculara - articulatia acromio-claviculara Articulatia sterno-
claviculara(correct >> sterno-costo-claviculara) a)Suprafata articulatiei formata din: -marginea laterala a manubriului sternal - cartilajul I coaste
-fata articulara sternala a claviculei Suprafetele articulare sunt incongruente => astfel incat intre ele se interpune un disc articular b)Mijloace de
unire: -capsula articulara -mai multe ligamente si anume: 1)Ligamente sterno-claviculare anterioare si posterioare 2)Ligament interclavicular
situate in partea superioara a a articulatiei si uneste claviculele intre ele 3)Ligament costo-clavicular Articulatia acromio-claviculara a)Suprafata
articulara formata din: -fata articulara a extremitatii acromiale a claviculei -acromionul b)Mijloace de unire: -capsula articulara -ligament
acromio-clavicular B.Articulatia membrului superior propriu-zis Articulatia scapulo-humerala a)Suprafata articulatiei formata din: -capul
humeral -cavitatea glenoida a scapului Cavitatea glenoida este mai mica decat capul humeral si prezinta la periferie burenetul glenoidal
(labrum glenoidal) Mijloacele de unire : - capsula articulara. Se insera pe circumferinta cavitatii glenoide, pe fata externa a bureletului glenoidal
sip e colul anatomic al humerusului. Ligamentele : - ligamntele gleno-humerale se afla intre glena si epifiza proximala a humerusului. Ele
intaresc capsula articulara in partea anterioara . sunt in numar de 3 (superior, mijlociu si inferior). - Ligamentul coraco-humeral. Se afla intre
apofiza coracoida si apofiza porximala a humerusului. Este situat superior de ligamentele gleno-humerale. Articulatia cotului. Este o articulatie
complexa la formarea careia participa trei oase (humerus, ulna si radius), de aceea se descriu trei articulatii: - Humero-ulnara - Humero-
radiala(ambele in raport cu miscarile de flexie-extensie a antebratului pe brat.) - Radio-ulnara proximala. Aceasta in raport cu miscarile de
rotatie( pronatie si supinatie). Suprafetele articulare. - Pentru articulatia humer-ulnara sunt reprezentate de trohleia humerala si incizura
trohleiara a ulnei - Pentru articulatia humero-radiala sunt reprezentate de condilul humeral si capul radiusului Mijloacele de unire - Capsula
articulara care este comuna pentru toate cele 3 articulatii. Este intarita de ligamente si anume: o Ligamentul colateral ulnar intre epicondilul
medial humeral si fata mediala a epifizei proximale a ulnei o Ligamentul colateral radial pleaca de pe epicondilul lateral humeral si se imparte
in doua fascicule (anterior si posterior) ,care inconjoara corpul radiusului si se fixeaza la partea respectiva a incizurii radiale a ulnei (cel anterior
in partea anterioara si cel posterior la partea posterioara a incizurii radiale a ulnei). Articulatiile radio-ulnare. Radiusul si ulna sunt unite la
nivelul epifizelor proximale si distale prin articulatii (proximala si distala) iar la nivelul diafizelor printr-o sindesmoza. 1Articulatia radio-ulnara
proximala. Suprafete articulare: - Incizura radiala a ulnei - Fata articulara mediala a capului radial Mijloace de unire: - Ligamentul inelar al
radiusului este strans legat de ligamentul colateral radial, inconjoara capul radial, plecand de la partera anterioara a incizurii radiale a ulnei si
se termina la partea posterioara a ei. - Ligamentul patrat asezat orizontal intre incizura radiala a ulnei si colul radial. 2Articulatia radio-ulnara
distala . Suprafete articulare: - Capul ulnei - Incizura ulnara a radiusului. Intre ele se afla un disc articular Mijloacele de unire: - Capsula
articulara - Doua ligamente radio-ulnare (anterior si posterior) 3membrana interosoasa este o formatiune membranoasa care se insera pe
marginile interosoase ale diafizelor, radiusului si ulnei (marginea anterioara a radiusului si marginea laterala a ulnei). Ea coboara pana la
articulatia radio-ulnara distala iar in sus se termina sub tuberozitatea radiala, spatiul ramas liber fiind ocupat de coarda oblica. Articulatiile
mainii: 1 articulatia radio-carpiana 2 articulatiile carpului 3 articulatiile carpo-metacarpiene 4 articulatiile intermetacarpiene 1 articulatia radio-
carpiana este articulatia dintre epifiza distala a radiusului si carpienele din primul rand. Suprafete articulare: - Fateta articulara a epifizei distale
a radiusului care este concava si orientata inferior si suprafata articulara a oaselor carpiene din primul rand, care privite in totalitatea lor au o
suprafata convexa. Mijloacele de unire: - Capsula articulara intarita de ligamente extra- capsulare: o Ligamentul colateral radial al
carpului(lateral) intre stiloida radiala si fata laterala a scafoidului o Ligamentul colateral ulnar al carpului (medial) intre stiloida ulnara si
piramidal si pisiform o Ligamentul radio-carpian palmar pe fata plamara a capsulei o Ligamentul radio-carpian dorsal situtat pe fata dorsala a
capsulei
(humerus, ulna si radius), de aceea se descriu
trei articulatii: - Humero-ulnara - Humero-
radiala(ambele in raport cu miscarile de flexie-
extensie a antebratului pe brat.) - Radio-ulnara
proximala. Aceasta in raport cu miscarile de
rotatie( pronatie si supinatie). Suprafetele
articulare. - Pentru articulatia humer-ulnara
sunt reprezentate de trohleia humerala si
incizura trohleiara a ulnei - Pentru articulatia
humero-radiala sunt reprezentate de condilul
humeral si capul radiusului Mijloacele de unire
- Capsula articulara care este comuna pentru
toate cele 3 articulatii. Este intarita de
ligamente si anume: o Ligamentul colateral
ulnar intre epicondilul medial humeral si fata
mediala a epifizei proximale a ulnei o
Ligamentul colateral radial pleaca de pe
epicondilul lateral humeral si se imparte in
doua fascicule (anterior si posterior) ,care
inconjoara corpul radiusului si se fixeaza la
partea respectiva a incizurii radiale a ulnei (cel
anterior in partea anterioara si cel posterior la
partea posterioara a incizurii radiale a ulnei).
Articulatiile radio-ulnare. Radiusul si ulna sunt
unite la nivelul epifizelor proximale si distale
 cula]iacotului –suprafe]earticulare
tia radiocubitala proximala - o trohoida,considerataarticulatiaprincipalaamiscarilor de rotatie (pronatie- supinatie),alaturi de articulatiahumeroradiala(secundara).Pentruaceasta miscare,lan
ioulnaradistalaasociatacusyndesmozaradioulnara mijlocie. Suprafete articulare: Pentruprimapereche de articulatii,suprafetele articularesuntreprezentate de condilul humeral si suprafetele
rproximaleale radiusului si ulnei. Corespunderealorse face astfel:incizuratrohleararaspunde trohleei humerale,fosetacapului radial corespunde capitululuihumeral,iarsantului intermediarii co
teicapului radial. Mijloacele de unire suntreprezentate de:
articulara, subtire si flasca, urmareste conturul foseteloranterioare si posterioare,trecandpe subbazaepicondililor,care raman extracapsulari.Lafel ramansi varful olecranului si procesului cor
cepsuluibrahial si brahialului,care se inserape suprafataexternaacapsulei,aurolul de a pune intensiune capsula,impiedicandantrenareaei intre suprafetele articulare,intimpul miscarilor.Stratu
aprofundaacapsulei,respectivfataanterioaraa fosei coronoidienesi acelei radiale,formandfundul de sacanteriorbilobat.Pe fataposterioara,ea
fosaolecraniana,formandfundul de sacposterior(subtricipital).Prelungirile luise gasesc intre tricepssi cei doi epicondili.Inuneleinflamatii,laacestnivel se acumuleazalichidinexces,iar prelungir
anului.Fiindsituatsuperficial,acestfundde sac poate fi usor deschissaupunctionat,pentrudrenareacolectiilordincavitateaarticulara.Intre membranafibroasasi sinovialacapsulei,indreptul celortr
esutadipos,considerate sisteme tamponde franare inmiscarile extreme.  .95 Articula]ia cotului – vedere anterioar Ligamentelecolaterale  ligamentul colateral ulnar este o banda fibroasa,p
iulara,cu origine pe epicondilul humeral medial,formatdintrei fascicule:anterior,mijlociu (ligamentul entorsei sauligamentul POIRIER) si unaltul posterior(ligamentul BARDINET). Ligamentul c
tabilitateainvalgus(spre parteainterna)aarticulatiei cotului,incuplaj cuarticulatiahumeroradiala;  ligamentul colateral radial se intinde intre epicondilulhumeral lateral si ligamentulinelar. Re
ndilul lateral.Are,de asemenea,trei fascicule.Oricare arfi pozitiaarticulatiei,2fascicule dintrei vorfi intensiune;
tul inelar(ligamentul anularradial) este o structura fibroasa,reprezentand4/5din circumferintaunui inel,cuorigineape margineaanterioaraaincizurii radiale si insertiape marginea posterioaraa
mpreunacuincizuraradialaaulnei,ligamentulinelar completeazacavitateade receptie circulara,osteofibroasa,pentrucapul radiusului care poate pivotaastfel,incadrul articulatieiradioulnare prox
asasubtire,intinsa aproape inorizontal intremarginea inferioaraaincizurii radialede pe ulnasi colul radiusului.El inchide spatiul articularinferiorintre radiussi ulna. Miscarile cotului Cotul este o
ie,extensie,in jurul unei axe ce trece transversal princot.Miscarea este dirijatade geometriacapetelorosoase,ceeace determinadevieri ale axului de miscare pe parcursul intregii curse
.Urmandtrohleeahumerusului,cubitusul executaintimpul flexieisi orotatie axialade 50 spre interior.Cindcotul este intins(extins),intre axa medianaa bratului si axamedianaaantebratului se fo
ateral (spre marginearadiala)- cubitusvalgus'fiziologic',mai accentuatla femei si copii.Dacase proneaza mana (palmase roteste injos),acestunghi dispare.Miscareade extensieeste blocatade ci
anianasi de fasciculele anterioare ale ligamentelor. 2.3 ARTICULATIILE RADIOULNARE (RADIOCUBITALE) Articulatiaradioulnaraproximala afost descrisaanterior. a) Articulatiaradioulnaradistala
ntre ele,laextremitatealordistala. Contribuie larealizareamiscarii de pronatie- supinatie. Suprafetelearticulare suntreprezentate de capul ulnei,convexsi incizuraulnaraaradiusului, concava, a c
niaxialade tippivot(trohoida).Eaeste prevazutacu o capsulaarticularasubtire,mai rezistentaanteriorsi posterior,care permite membranei sinovialesa expansionezeinparteasuperioaraformandr
a membrana interosoasa. Caracteristicpentruaceastaarticulatie este prezentaunui discarticular(dupaunii autori, ligamentul triunghiular)care separaarticulatiaradioulnaradistalade articulatia
nsasi elemente comunecapsulare si ligamentare.Centruldiscului esteperforat,permitand comunicareaintre cele douacavitati articulare. b) Articulatiaradioulnaramijlocie (syndesmozaradiouln
asa continua,intinsainspatiul interososradioulnar,cunoscutasi subdenumireade membranainterosoasa. Ea conecteazamarginileinterosoaseale diafizelorcelordouaoase.Inpozitiaintermediaraa
embranadevineostructuratensionata.Eareprezintao
de insertie pentrumuschiiantebratului.Se opune miscarilorde translatiedintre radiussi ulna si participala transmitereafortelorde tractiune saucompresiunede launos laaltul. Articulatiile radio
natie 2.4 ARTICULATIILE GATULUI MAINII (PUMNULUI) Pumnul este uncomplex osteoarticularincare distingem, inprincipal,articulatiaradiocarpiana- o diartrozade tipcondilian- si articulatiam
tiise executamiscarile pumnului.Articulatiile intercarpiene,nuintraincalculul acestormiscari. a) Articulatiaradiocarpiana esteformatadincavitateaglenoidaantebrahiala(formatalarandul saudin
cularainferioaraaradiusului si fatainferioaraadiscului articular) si de suprafetele articulare ale scafoidului,semilunaruluisi mai putinale piramidalului.Dinpunctde vedere geometric,ia nastere o
nsversal,cudouagrade de libertate:flexie- extensieinsagital si miscari de abductie- adductie,infrontal.
articularaare forma unei linii cuconcavitateainjos, care uneste cele douaprocese stiloide ale radiusului si ulnei. Capsulaarticularaeste mai groasa,tensionatapalmar(fatapumnului),mai subtire
embranasinovialaaacesteiapoate prezentacomunicari cucavitatile articulatiei radioulnare distalesi mediocarpiene. .98 Articula]iilemainii – vedere anterioar b) Articulatiamediocarpiana se fo
eptandosul pisiform(scafoid, semilunar,piramidal),si cel de-al doilearandal oaselorcarpiene (trapez,trapezoid,osul mare si osul cu carlig).Interliniaarticularaeste neregulata,are formaunui S or
in parteaexternasi o condilianainparteainterna. Mijloacele de unire suntreprezentate de :  ligamentul radiatal carpului,asezatpe fatapalmara(anterior);  ligamentul posterior,slabdezvoltat
lara. .94 Articula]ia radiocarpian - vedereposterioar
pumnului suntde flexie - extensie,inclinare cubitala- radialasi,prinasociere,de circumductie. Articulatiaradiocarpianaparticipamai multinflexie(500 ) si mediocarpianainextensie (500 ).Inclina
ominantdinradiocarpiana(100 ),iarinclinatiacubitala,dinmediocarpiana (250 ). 2.5 ARTICULATIILE MAINII Mana este cel mai complicatsegmentde membrudinorganism.Atatstructura,catsi fun
ne.Suprafatade proiectie dincortexul cerebral,care controleaza mana,este proportional enorma,dovadacomplexitatii acestui 'organ'. Mana are functii legate de prehensiune (prindere),sensi
umane,al expresivitatii,al profesionalitatii.Totrestul membruluisuperior- umar,brat,cot, antebrat- nuare decat rolul de a pune manain pozitiaceamai favorabilapentruindeplinireaunei anumit
naincepe cual doilearand(distal) de oase carpiene,care se articuleazacu capetele metacarpienelor(articulatiacarpometacarpiana),realizandpatruartrodii pentru metacarpienele II- V) si oartic
arpian. Ultimele patrumetacarpiene se articuleazaintre eleprinbazelelor(articulatia intermetacarpiana),formandtrei artrodii.
l distal al metacarpienelorse articuleazacavitatileglenoide ale primelorfalange (articulatiile metacarpofalangiene).Distal,urmeazaarticulatiile interfalangiene proximale (primasi a doua falang