1

Anatomie I - LP 1

Aparatul locomotor - are ca functii deplasarea si mobilizarea

diverselor segmente ale organismului - aparatul locomotor este compus din oase, articulatii si muschi - studiul aparatului locomotor cuprinde 3 subdiviziuni: 1. osteologia (greceste; osteo = os, logos = stiinta) - reprezinta partea anatomiei care are ca obiect studiul oaselor 2. artrologia (greceste; arthron = incheietura, legatura; logos = stiinta) - reprezinta partea anatomiei care are ca obiect studiul articulatiilor 3. miologia (greceste; myos = muschi, logos = stiinta) - reprezinta partea anatomiei care are ca obiect studiul muschilor scheletali

Osteologia - este partea anatomiei care are ca obiect studiul

oaselor Oasele - generalitati - sunt piese dure, rezistente - se clasifica dupa raporturile si dimensiunile lor in: - oase lungi - oase late - oase scurte - au rol in sustinerea si sprijinul corpului - determina forma, dimensiunile si proportiile corpului si a diferitelor sale segmente - reprezinta puncte de insertie pentru muschi si ligamente - oasele sunt elementul pasiv al aparatului locomotor - au rol de protectie - protejeaza organe delicate(creier) - constituie rezerva de Calciu a organismului - la om scheletul este format din 208 oase

Elemente descriptive - suprafata externa a oaselor poate fi descompusa intrun numar de elemente morfologice, care se numesc: - fee - margini - unghiuri - aceste elemente morfologice (fete, margini, unghiuri) cuprind la randul lor detalii morfologice, care se grupeaza in: proeminente, cavitati, gauri, canale a)proeminene denumirile proeminenelor sunt foarte variate: - apofize - sunt proeminene puternice bine conturate, detaate de pe suprafaa osului - tuberozitti - sunt proeminene puternice, neregulate, nedetaate de pe suprafaa osului - eminene (bose) sunt proeminente nedetasate si netede - tuberculi - sunt proeminente nedetasate, neregulate - spine sunt proeminene mai ascuite - creste este o proeminen liniar, de obicei tioas b)caviti, care sunt: - articulare iau parte la formarea articulaiilor (de ex. acetabulul coxalului) - nearticulare pot servi pentru: - insertii pentru muschi - adapostirea si protejarea unor elemente anatomice - alteori se prezinta sub forma unor santuri pe unde aluneca tendoane, vase sau nervi - gauri si canale sunt de 2 tipuri - de trecere - nutritive

Scheletul
Este format din: - trunchiul osos - scheletul extremitatii superioare - scheletul extremitatii inferioare - scheletul extremitatii cefalice (craniul) Trunchiul osos - este format din: - coloana vertebrala - coaste - stern Scheletul membrului superior - este alcatuit din 2 segmente: - centura scapulara (umr) - membrul superior liber 1). scheletul umarului este constiuit din 2 oase: clavicula si scapula (omoplatul), care formeaza centura scapulara 2). scheletul membrului superior liber cuprinde: a). scheletul bratului format din humerus b). scheletul antebratului format din: radius si cubitus c). scheletul minii este format din: oase carpiene, oase metacarpiene si falange Scheletul membrului inferior - este alcatuit din 2 segmente: - centura membrului inferior(centura pelviana) - membrul inferior liber 1). centura pelviana este formata de cele 2 oase coxale 2). scheletul membrului inferior liber este format din: a). scheletul coapsei format din femur si rotula b). scheletul gambei format din tibie si peroneu

c). scheletul piciorului, format din: oasele tarsiene, oasele metatarsiene si falange Pozitia anatomic a unui os - este in functie de: 1) - os 2) - planurile conventionale: - planul medio-sagital (este un plan vertical orientat dinainte inapoi, care imparte corpul in doua jumatati egale, dreapta si stanga) - planul frontal (este un plan vertical si perpendicular pe planul mediosagital, care imparte corpul intr-o jumatate anterioara si una posterioara) - planul orizontal (transversal) este un plan orizontal si perpendicular pe planul mediosagital si pe planul frontal, ce imparte corpul in doua jumatati egale, superioara si inferioara

- medial = intern - lateral = extern - superior = cranial - inferior = caudal - anterior = ventral - posterior = dorsal - proximal = spre radacina membrului - distal = spre terminarea membrului Trunchiul osos cuprinde : coloana vertebrala, sternul si coastele

Coloana vertebral
- este format din 33-34 vertebre, mprite n 5 regiuni: cervicala, toracica, lombara, sacrata, coccigiana - regiunea cervicala este formata din 7 vertebre cervicale - regiunea dorsala este formata din 12 vertebre toracale - regiunea lombare este formata din 5 vertebre lombare (vertebrele cervicale, toracale si lombare sunt vertebre adevarate, pentru ca si-au pastrat independenta si mobilitatea) - regiunea sacrata este formata din 5 vertebre sacrate - regiunea cocigiana este formata din 4-5 vertebre coccigiene (vertebrele sacrate si coccigiene sunt vertebre false) Caractere generale ale vertebrelor - orice vertebra prezinta: 1). un corp este portiunea cea mai voluminoasa a vertebrei, situat anterior de gaura vertebrala 2). un arc vertebral- este situat posterior de gaura vertebrala si este alcatuit din mai multe elemente: a). 4 apofize articulare, 2 superioare si 2 inferioare (apofizele articulare superioare se articuleaza cu apofizele articulare inferioare ale vertebrei superioare)

b). 2 apofize transverse (stang si drept) c). 1 apofiz spinoas porneste de la locul de unire a celor 2 lame vertebrale d). 2 lame vertebrale se intind de la pediculi la apofiza spinoas 3). pediculi vertebrali reprezinta puntea ce uneste extremitatea arcului vertebral cu corpul vertebral 4). gaura vertebrala este delimitata anterior de corpul vertebrei, posterior de arcul vertebral si lateral de pediculii vertebrali

Caractere regionale ale vertebrelor A. Vertebrele cervicale - corpul vertebral este mic cu apofize semilunare superioare /scobituri inferioare - gaura vertebral este triunghiular - apofiza spinoas este scurt si bifid - prezinta gaur transvers pe apofizele transverse - apofizele articulare sunt plane, transversale

- lamele vertebrale sunt late

B. Vertebrele toracale - corpul vertebral este cilindric si prezinta fatete costale, care se articuleaza cu capul coastei - gaura vertebrala este rotund - apofiza spinoas este nclinat si unituberculat - apofizele transverse sunt unituberculate si prezint fatet articulara pentru tuberozitatea coastei - apofizele articulare sunt n plan frontal - lamele vertebrale sunt ptrate

C. Vertebrele lombare - corpul vertebral este reniform (forma de rinichi) - gaura vertebral este n form de triunghi isoscel - apofiza spinoas este patrulater - apofizele transverse poarta denumirea de tuberculi accesorii - apofizele articulare sunt dispuse vertical: - apofizele superioare sunt concave - apofizele inferioare sunt convexe - lamele vertebrale sunt nalte

Caractere individuale ale vertebrelor - Vertebra cervicala 1 se mai numeste ATLAS - nu are corp vertebral - prezinta 2 mase laterale legate prin - arcul anterior - arcul posterior - ligamentul transvers - este formata din 2 arcuri: arcul anterior si arcul posterior - Vertebra cervicala 2 se mai numeste AXIS prezinta dintele axisului - Vertebra cervicala 6 - tuberculul anterior al procesului transvers este mai proeminent (se mai numeste tuberculul carotidian sau tuberculul Chassaignac) - Vertebra cervicala 7 - se mai numeste vertebra proeminenta; apofiza spinoasa a vertebrei cervicale 7 se poate palpa cu usurinta sub piele - Vertebra toracala 1 - are corp caracteristic vertebrelor cervicale cu apofize semilunare pe marginea superioara - Vertebra toracala 10 - are o singura pereche de fatete articulare costale - Vertebra toracala 11- are o singura pereche de fatete articulare costale si nu prezinta fateta pentru tuberozitatea coastei - Vertebra toracala 12 - are o singura pereche de fatete articulare costale, iar apofizele articulare inferioare prezinta caracteristicile zonei lombare - Vertebra lombara 5 are corpul vertebral cuneiform

Sacru (os sacrum)

- este un os median, nepereche situat in continuarea coloanei vertebrale - sacru formeaza cu ultima vertebra lombara (L5) un unghi numit promontoriu, care are valoarea de 120130, de o mare importanta in obstetrica

10

- osul sacru prezinta: o fata anterioara(pelvina), o fata posterioara(dorsala), 2 fete laterale, o baza si un virf - fata anterioara: - este concava - pe linia mediana a fetei anterioare se afla o coloana osoasa, ce provine din sudarea celor 5 corpi vertebrali - prezinta 4 linii transversale, ce reprezinta locurile de sudura ale celor 5 vertebre - prezinta 4 perechi de gauri anterioare prin care trec ramurile ventrale ale nervilor spinali sacrali - fata posterioara - este convexa - pe linie mediana prezinta creasta sacrala mediana; sub creasta sacrala sa gaseste orificiul canalului sacral delimitat de 2 mici creste numite coarnele sacrale - lateral de creasta sacrala mediana se gasesc santurile sacrale - lateral de crestele sacrale mediane se gasesc creastele sacrale intermediare - lateral de creastele sacrale intermediare se gasesc gaurile sacrale posterioare - lateral de gaurile sacrale posterioare se gasesc creastele sacrale laterale - fetele laterale - sunt triunghiulare - prezinta 2 fete auriculare care servesc la articularea cu osul coxal - posterior de fetele auriculare prezinta o suprafata rugoasa numita tuberozitatea sacrala - baza sacrului - prezinta o suprafata ovalara mediana care este fata superioara a corpului primei vertebre sacrale - posterior de fata superioara a corpului primei vertebre sacrale se gaseste orificiul superior al canalului sacral - lateral de fata superioara a corpului primei vertebre sacrale se gasesc aripioarele sacrale

11

- virful sacrului prezinta o suprafata articulara pentru coccis - canalul sacral - strabate osul sacru, continuand canalul vertebral - se termina maduva spinarii prin coada de cal

12

Coccisul
- este un os median si nepereche - este omologul scheletului cozii de la mamifere - prezinta 2 fete, o baza, un virf si 2 margini - fata anterioara este concava; - fata posterioara este convexa; - baza are o fetisoara eliptica si se articuleaza cu virful sacrului - posterior de fetisoara pleaca in sus 2 procese numite coarnele coccisului, care se articuleaza cu coarnele sacrale Coloana vertebral in general - formeaza scheletul axial al trunchiului - coloana vertebral indeplineste 3 roluri majore: - rol static - rol mecanic - rol in protectia maduvei spinarii, radacinilor nervilor spinali si meninge ( inveleste maduva spinarii) - coloana vertebral prezinta 2 feluri de curburi:

13

a).curburile sagitale sunt in numar de 4: - curbura cervicala, cu convexitatea inainte - curbura toracala, cu convexitatea inapoi - curbura lombara, cu convexitatea inainte - curbura sacrococigiana, cu convexitatea inapoi b). curburile transversale - sunt un numar de 3: - curbura cervicala, cu convexitatea la stanga - curbura toracala, cu convexitatea la dreapta - curbura lombara, cu convexitatea la stanga - accentuarea curburilor - lordoze - cifoze - scolioze

Sternul
- este un os median, nepereche situat in partea anterioara a toracelui - este alcatuit din sternebre - este un os lung si turtit compus din 3 parti: - manubriul sternal - corp - apendicele xifoid - sternul prezinta: o fata anterioara, o fata posterioara, 2 margini laterale, o baza si un virf - fata anterioara - este convexa - la unirea manubriului cu corpul sternului se formeaza o proeminenta numita unghiul lui Louis, care se poate palpa sub piele si serveste la reperarea coastei a 2-a, care se articuleaza cu sternul la nivelul acestui unghi - prezinta creste intersternebrale - fata posterioara - este concava - extremitatea superioara (baza) - se mai numeste furculita sternala; prezinta o suprafata articulara pentru clavicula - extremitatea inferioara (virful) este formata de apendicele xifoid, care este cartilaginos

14

- marginile laterale prezinta cite 7 scobituri costale, in care patrund capatele primelor 7 cartilaje costale

Coastele
- sunt 12 perechi de coaste (arcuri osoase) - primele 7 perechi sunt coaste adevarate (pentru ca ajung pina la stern) - ultimele 5 perechi sunt coaste false (pentru ca nu ajung pina la stern): - coastele VIII, IX, X sunt coaste false propriuzise - coastele XI, XII sunt coaste flotante - fiecare coasta este formata din 2 parti: - coasta propriu-zisa (vertebrala) - cartilajul costal (sternebrala) - fiecare coasta prezinta 2 arcuri anterior/posterior - la o coasta se studiaza: - corpul care prezinta 2 fete (laterala si mediana) si 2 margini ( superioara si inferioara)

15

- extremitatea posterioara, care prezinta 3 elemente anatomice: - cap se articuleaza cu fetisoarele articulare de pe corpurile vertebrelor - gat (colul) este portiunea mai ingusta dintre cap si tubercul - tubercul (tuberozitatea) se articuleaza cu procesul transversar al vertebrei corespunzatoare - extremitatea anterioara este scobita i prezinta ancoa pentru cartilajul costal Caractere individuale ale coastelor - coasta I pe fata ei superioara se gaseste tuberculul Lisfranc, care este punct de insertie pentru muschiul scalen anterior - anterior de acest tubercul se gaseste santul venei subclaviculare - posterior de acest tubercul se gaseste santul santul arterei subclaviculare - coasta II fetele sunt oblice - coasta I si coasta II nu au sant subcostal - coasta XI cap cu o singura fateta, fara tuberozitate - coasta XII - nu are sant subcostal si nici tuberozitate Toracele in general - este in forma de con - diametrul anterior este de 15-18 cm - diametrul posterior este de 27 cm - laterocostal 32 cm

16

17