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LSE05.- TAREA.

Evacuación y organización hospitalaria ante las catástrofes.


ACTIVIDAD 1: (4 puntos)
Describe las norias de evacuación del suceso descrito en la unidad anterior, y que
puedes encontrar a continuación. Establece el proceso entero de evacuación
considerando que se crean las siguientes zonas:
Redil: Espacio en el que se concentran los ilesos o personas con autonomía suficiente, y
que serán transportados por vehículos no sanitarios, con criterios de prioridad
indefinidos.
Nido de heridos: Espacio seguro y resguardado donde se colocan provisionalmente a
las víctimas pendientes de ser asistidas por el personal de socorro.
Morgue: Espacio eventual previsto para la concentración de fallecidos, en un lugar
reservado y seguro. Habitualmente suele constituirse en una tienda de campaña de
dimensiones adecuadas al problema. Se despliega en línea con el área de clasificación y
está limitada en la parte más retrasada con el puesto de carga de ambulancias.
PSA: es un recurso sanitario que se monta en un tiempo no superior a 15 minutos,
cuenta con monitores desfibriladores, respiradores, equipos de cirugía básica, carro de
parada cardiorespiratoria, etc. Todo ello con el objetivo de establecer una estructura
física sanitaria para atender en condiciones óptimas a nuestros pacientes.
PME: Situado en el Área de Base y que es la única estructura que está en comunicación
con el centro de operaciones y el resto de las autoridades desplegadas en la catástrofe.
Di qué personal va a realizar cada una de las norias y los movimientos que se van a
producir, considerando que debido a la gran dimensión del suceso se ha
considerado imprescindible el despliegue del PME. Describe las funciones que
desde el PME el mando deberá realizar para garantizar una adecuada evacuación.
SUCESO: Se ha producido un derrame de un camión cisterna que estaba
depositando su contenido en un depósito de una industria de productos químicos.
A consecuencia del derrame se ha producido un incendio a las 12 de la mañana,
cuando 55 trabajadores y trabajadoras se encontraban en el interior del edificio,
con el resultado de 15 personas fallecidas y numerosas víctimas de diferente
consideración. La nave industrial incendiada se encuentra a unos 2 km de un
centro urbano, en concreto en las cercanías se ubica un centro escolar. El incendio
está produciendo una nube tóxica que además se desplaza rápidamente al núcleo
urbano, pues las condiciones meteorológicas de fuerte viento lo están favoreciendo.
La Noria de rescate traslada a la víctima tras su rescate a un lugar seguro, en muchos
casos, y dependiendo de la dimensión de la catástrofe, el movimiento se realizara al
nido de heridos para garantizar su seguridad. En este espacio es donde se va a
realizar el primer Triage, antes de organizar, según prioridades el acceso a la
atención sanitaria.
Suceso
La primera Noria trasladara a los 55 trabajadores al nido de heridos (área de
socorro) para garantizar su seguridad independientemente si están fallecidos o siguen
con vida. Allí realizaran el primer Triage donde mandaran a las personas heridas y a
las no heridas al PSA para ser atendidas y luego ser trasladadas al hospital, y las 15
personas fallecidas serán enviadas a la Morgue;
Se encuentra en la parte más retrasada con el puesto de carga de ambulancias.

Es realizado por personal no Especializado: familiares, Vecino, ETC. Hasta la llegada


del equipo de rescate.

La segunda noria de evacuación se caracteriza por ser realizada por personal


especializado, por lo que se garantiza una mejor atención. Las victimas van a ser
atendidas en el PSA donde se les va asistir con el objetivo de que estén lo
suficientemente estables para soportar un traslado dese este lugar al centro
hospitalario, pasando previamente por el lugar de carga de ambulancias.

Suceso
La segunda noria es realizada por personal especializado. Las víctimas son
rescatadas del Área de rescate y destinadas al Área de socorro, donde son
destinadas al PSA donde clasificaran a las personas graves de las no graves y serán
atendidas para posteriormente ser destinadas al hospital. Donde serán evacuadas
gracias al puesto de carga de ambulancia.
Es realizado por personal sanitario especializado; (Sanitarios), realizada por
médicos, TES y enfermeros.

La tercera noria de evacuación consiste en el traslado desde el lugar del suceso al


centro sanitario asistencial donde va a recibir una atención completa. Este tipo de
traslado se realizara, igual que en caso de la segunda noria, de un modo coordinado,
organizado, y por prioridades, según la gravedad del paciente.

Suceso
La tercera noria de evacuación consistirá en realizar el traslado de pacientes desde
el PSA hasta los hospitales o centros médicos útiles para un tratamiento definitivo.
Es realizada por personal sanitario Especializado; (Ambulancias), realizada por
los TES.
La cuarta noria de evacuación hace referencia al movimiento de pacientes entre
hospitales.

Suceso
La cuarta Noria de evacuación es aquella que se realiza entre los distintos
Hospitales para trasladar a los pacientes de uno a otro para tratar su patología.
Es realizada por personal sanitario especializado; (Ambulancias), realizada por
los TES.

Esta función que ejerce el PME implica que esté formado por personal sanitario que
debe garantizar en todo momento la continuidad de la asistencia a las víctimas en espera
de ser trasladadas. Además el personal realizará las funciones de control de entrada y
salida de medios de traslado sanitarios, y coordinará los desplazamientos, etc.
Como en todas las actuaciones de gestión de catástrofe, será el mando de la evacuación
el responsable de coordinar todo esto, y de garantizar la correcta actuación del equipo a
su cargo, generalmente formado por personal de seguridad, personal médico y
especialmente técnicos de emergencias sanitarias cuya función en esta fase de la
catástrofe va a ser esencial.

Funciones del PME


Ubicar la zona de carga de ambulancias.
Organizar las rutas de evacuación, entrada y salida de vehículos.
Coordinar con el centro de coordinación los recursos y necesidades.
Regular la dispersión de pacientes entre los centros sanitarios.
Garantizar la asistencia sanitaria de pacientes.
Asegurar una correcta identificación de los pacientes.
Garantizar que las victimas llevan documentación con la asistencia recibida.
Crear listado con información de los lugares de destino de cada víctima.

ACTIVIDAD 2: (3 puntos)
Busca en Internet o en otras fuentes bibliográficas, entre los sucesos ocurridos en
los últimos años, algún caso en donde se hayan utilizado las unidades NRBQ y los
vehículos de intervención inmediata VIR. Describe las particularidades del suceso
que hicieron necesaria la utilización de este tipo de medios de actuación.
Suceso
En la oficina de Correos, ubicada en el mismo edificio que la sede del Ayuntamiento de
Madrid, había seis clientes y 17 empleados. De estos 23, sólo tres han entrado en
contacto con el sobre, por lo que se los Bomberos del Ayuntamiento de Madrid les ha
realizado una descontaminación completa. A los otros 20 se les ha sometido a una
descontaminación parcial, consistente en un lavado de cara, pies y manos
El aviso por el sobre sospechoso se ha recibido hacia las 10 horas y un vehículo de
intervención inmediata (VIR) acudió al aviso, cuando se ha estableció el procedimiento
preventivo NBQR (Nuclear, Biológico, Químico y Radiológico), enviando miembros de
los TEDAX, Samur-Protección Civil y Bomberos de Madrid.
Las personas que se encontraban en la oficina de Correos en el momento de la apertura
del sobre sospechoso han estado confinados en el interior del edificio hasta que se ha
procedido a su descontaminación, hacia las 13.00 horas.

ACTIVIDAD 3: (3 puntos)
Describe a partir del plan de urgencias de tu comunidad autónoma, los medios de
transporte sanitario con los que cuenta y las características de cada uno de éstos.
Indica las fuentes bibliográficas utilizadas para realizar esta tarea.
Transporte sanitario de emergencia

Aquel que debe realizarse en el menor tiempo posible, con prioridad absoluta y sin
demora. Se trasladan a pacientes críticos de forma inmediata.

Transporte sanitario Primario

Aquel que se realiza a un centro sanitario desde el lugar donde se produce la urgencia
o emergencia.

Transporte sanitario Secundario

Aquel que se realiza desde el hospital a otro centro sanitario, generalmente otro
hospital por lo que se suele igualar el término “transporte interhospitalario”.

Transporte sanitario Programado

Aquel que se conoce que se va a realizar con la suficiente antelación para poder ser
planificado de antemano.
Transporte sanitario Aéreo

ES aquel que realiza el transporte sanitario por el aire, es el más utilizado el cual
desarrolla funciones de transporte primario (accidente de trafico), También son
aquellos que realizan traslados de paciente de hospital a otro hospital.

Transporte sanitario Marítimo

Es aquel que se emplea para el rescate y salvamento de personas en el mar.

Transporte sanitario Terrestre

Ambulancia no asistencial

Ambulancias especialmente acondicionadas para el transporte conjunto de enfermos


cuyo traslado no reviste carácter de urgencias y no precisen de asistencia técnico
sanitaria en ruta.

Ambulancia asistencial de soporte vital básico

Destinadas al transporte de tipo de enfermos o accidentados que necesitan o pueden


precisar asistencia sanitaria básica en ruta.

Ambulancia de soporte vital avanzado (medicalizadas o uvi-móviles)

Son ambulancias que reúnen de forma permanente las características técnicas y la


dotación suficiente para un médico, un ATS/DUE (enfermero) y un TES,
debidamente cualificados.

Ambulancia todoterreno

Son aquellos vehículos que están destinados para realizar un transporte sanitario en
zonas con dificultades orográficas y en condiciones climatológicas adversas.
Vehículos de intervención rápida (VIR) médico y técnico.

Son vehículos rápidos y pequeños de gran maniobralidad que van equipados con
material sanitario y en donde normalmente solo va un técnico y un médico, su misión
es llevar material y personal especializado al lugar de la asistencia, también son los
encargados de iniciar una asistencia especializada “in situ “rápidamente, RCP, y de
dar una información al centro de coordinación del número de víctimas y de los
recursos necesarios.

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