Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Clasificarea M-colinoblocantelor
1. Dupa provenienta: alcaloizi naturali atropina, homatropina; sintetice metociniu,
tropicamida
2. Dupa structura:amine tertiare: atropina, scopolamina, platifilina amine cuaternare:
pirenzepina, ipratropiu
3. Dupa selectivitate: Selective M1 – pirenzepina Neselective – atropina, scopolamina
4. Dupa spectrul actiunii:
Midriatica – homotropina, tropicamida
Antispastica – platifilina, metociniu
Antiulceroasa – pirenzepina, telenzepina
Antiasmatica - ipratropiu
Influenta asupra
SNC: actiune excitanta slaba asupra centrilor bulbari, diminuarea dereglarilor vestibulare,
efect antivomitiv slab
ochiului: midriaza, paralizia acomodarii, cresterea presiunii intraoculare
sistemului cardiovascular: tahicardie, creste conductibilitatea cordului, creste consumul de
oxigen
tonusului bronhiilor: bronhodilatatie
musculaturii netede a tubului digestiv: relaxarea musculaturii netede intestinale,
contractarea sfincterelor tubului digestiv
cailor biliare si urinare, detrusorului si sfincterului vezicii urinare: efect antispastic asupra
vezicii si cailor biliare, relaxarea musculaturii bazinetului, a ureterelor si a vezicii urinare,
contractarea sfincterului vezicii urinare
secretiei glandelor: scade secretia glandelor
Particularitatile actiunii M-colinoblocantelor Blochează M-Colinoreceptorii, astfel nu pot
interacționa cu Ach. Înlătură efectele excitării nervilor colinergici, acțiunea M-
colinomimeticelor.
Indicatiile:
• irite, iridociclite, prolaps iridian
• cercetarea fundului ochiului
• preanestezie
• boala ulceroasa
• intoxicatii cu bureti pestriti, anticolinesterazice si compusi organofosforici
• profilaxia cinetozelor
• parkinsonism
• hipertensiunea intracraniana
• electrosoc
Contraindicatiile si reactiile adverse
• glaucom
• ateroscleroza
• tahiaritmii
• boala ulceroasa cu hiposecretie acida
• stenoza pilorica
• adenomul de prostata
Efecte adverse: uscaciunea gurii, dereglari de vedere, fotofobie, reducerea transpiratiei,
constipatie, tahicardie, midriaza
Tabloul clinic al intoxicatiei cu plante ce contin atropina si tratamentul acesteia
Clinica: excitatie motorie si verbala, cefalee, halucinatii, dereglarea memoriei si orientarii,
stari confuzionale, psihoze, paralizia centrului respirator, midriaza, sclerele uscate,
fotofobie, hidrofobie, hipertermie, piele uscata, deficit de puls, aritmie , atonie intestinala,
constipatie, convulsii, coma
Tratament: spalaturi gastrice, purgative saline, diureza fortata, efedrina, nicetamida,
impachetari umede, incapere umeda si intunecoasa, tranchilizante, neuroleptice,
FIZOSTIGMINA, GALANTAMINA, NEOSTIGMINA
6.Clasificarea N-colinoblocantelor. Ganglioblocantele.
Clasificare structura chimica:
Amine terțiare: pempidina, pahicarpina.
Derivații de sulfoniu: trimetafan.
Compușii bicuaternari de amoniu: hexametoniu, trepiriu, cvateron.
Clasificare după durata de acțiune :
Scurtă (10-20 min): trimetafan, trepiriu.
Medie (2-4 ore): hexametoniu, cvateron.
Lungă (4-12 ore): pempidina, trimetidina.
Indicații: crize hipertensive, HTA grave, edem pulmonar și cerebral, hTA, șoc septic,
hemoragic.
Efecte: arterio-/veno-dilatație, tahicardie, scade motilitatea, secreția glandelor digestive,
constipație, oligurie sau anurie, midriază, paralizia acomodației, scade secreția glandelor
sudoripare, salivare.
Reacții adverse: colaps ortostatic, scade motilitatea tubului digestiv, midriază, disfagie,
retenția urinei, toleranță.
7. Miorelaxantele cu actiune periferica. Efectul principal al acestor preparate – relaxarea
muşchilor scheletici ca rezultat al influenţei blocante a lor asupra transmisiei neuromusculare
(blocarea transmiterii excitaţiei de la nerv la muşchi, cu păstrarea excitabilităţii directe a
muşchilor).
Clasificarea dupa durata si mecanismul de actiune.
Durata:
1. De scurta durata: suxametoniu
2. Durata medie: tubocurarina, anatruxoniu, pipecuroniu
3. Lunga durata: pancuroniu
Mecanism:
1. Antidepolarizante
-Competitive: tubocurarina, anatruxoniu, pipecuroniu
-Necompetitive: prestonal
Mecanism: antagonism competitiv cu acetilcolina pentru N-colinoreceptorii membranei
postsinaptice a placilor terminale a muschilor striati, impiedicand interactiunea mediatorului
cu receptorul
2. Mixte: dioxoniu
3. Depolarizante: suxametoniu
Mecanism: Datorita structurii asemanatoare cu acetilcolina interactioneaza cu N-
colinoreceptorii membranei postsinaptice, manifestand activitate intrinseca, majoreaza
permeabilitatea membranei pentru ioni, provocand depolarizarea ei. Membrana depolarizata
pierde capacitatea de a efectua procesele de depolarizare-repolarizare. In consecita –
impulsurile nu se transmit.
Indicatii:
• efectuarea intervenţiilor chirurgicale - relaxarea muşchilor scheletici, uşurează
efectuarea operaţiilor asupra organelor toracale, cavităţii abdominale, membrelor
superioare şi inferioare.
• la intubarea traheii –relaxarea coardelor vocale, muşchilor laringelui şi gâtului –
suxametoniu (ditilina).
• bronhoscopie
• repoziţia luxaţiilor şi fracturilor
• rar în tratamentul simptomatic al convulsiilor tetanosului, în terapia
electroconvulsivantă.
• în bolile şi stările patologice însoţite de hipertonusul muşchilor scheletici – rareori
aminele terţiare, efective în administrarea enterală (melictina şi al.), deoarece
prioritatea o au miorelaxantele centrale.
• transferarea bolnavilor la respiraţia artificială în intoxicaţii cu hipnotice,
tranchilizante, anticolinesterazice, intervenţii chirurgicale toracice.
Contraindicatii: Remediile curarizante trebuie folosite cu precauţie:
În bolile ficatului
În bolile rinichilor
În vârsta senilă.
De ţinut minte: remediile curarizante inhibă sau opresc complet respiraţia. Pot fi folosite
numai la prezenţa antagoniştilor şi tuturor condiţiilor necesare pentru respiraţia artificială
(asistată).
1. alfa1 – AM:
fenilefrină (mezaton), etilefrină, metoxamină, metaraminol, midodrină.
2. alfa2 – AM:
a) periferice:
nafazolină (naftizină), xilometazolină (galazolină), indanazolină, tetrahidrazolină,
oximetazolină (nazol);
b) centrale:
clonidină (clofelină), metildopă (dopegit), guanfacină, guanabenz
Indicatii:
• tratamentul hipertensiunii arteriale (preponderent a1-adrenoblocantele);
• combaterea puseelor (crizelor) hipertensive;
• tratamentul şocului traumatic, cardiogen, combustiv (numai după normalizarea
presiunii arteriale);
• diagnosticul, tratamentul şi pregătirea preoperatorie a bolnavilor cu feocromocitom;
• insuficienţa cardiacă congestivă acută şi cronică (preponderent a1-adrenoblocantele);
• edem pulmonar cu hipertensiune în circuitul mic;
• tratamentul ulcerelor trofice ale gambei;
• profilaxia şi tratamentul tromboflebitelor;
• tratamentul endarteritelor, maladiei Raynaud;
• tratamentul complex a atoniei intestinale postoperatorie;
• oprirea metroragiilor în perioada postnatală;
• tratamentul complex al astmului bronşic
Contraindicatii:
• afecţiuni organice ale cordului;
• gastrită şi ulcer (cu precauţie);
• infarct miocardic, angină pectorală;
• hipotensiune arterială;
• dereglări ale circulaţiei cerebrale;
• stenoză mitrală şi aortală (alfa1-adrenoblocantele);
• embolie pulmonară (alfa1-adrenoblocantele);
• sensibilitate la preparat.
Reactii adverse:
• colaps ortostatic;
• tahicardie;
• creşterea peristaltismului intestinal şi secreţiei sucului gastric (greaţă, vomă, diaree,
acutizarea ulcerului, dureri în abdomen);
• hipoglicemie;
• slăbiciune, cefalee, ameţeli, iritabilitate, somnolenţă.
12. Beta-adrenoblocantele. Clasificare:
Beta 1 selective fără ASI (activitate simpatomimetică-intrinsecă): talinolol, atenolol,
nebivolol.
Beta 1 selective cu ASI: practolol, acebutolol.
Beta 1, 2 neselective fără ASI: propanolol, timolol, nadolol, sotalol.
Beta 1,2 neselective cu ASI: oxprenolol, pindolol, alprenolol.
Mecanism: blocheaza beta-adrenoreceptorii presinaptici, ce duce la micsorarea eliberarii
mediatorului. Inhiba secretia reninei, ce duce la micsorarea productiei angiotensinei II si
aldosteronului. Aces efect contribuie si la micsorarea PA( in HTrenale).
Efecte: ionotrop/cronotrop/batmotrop/dromotrop negativ, psihosedativ, inhibă lipoliza și
glicogenoliza, antiaritmic, antianginos, crește contractilitatea miometrului.
Indicații: boala ischemică, HTA, aritmii, tireotoxicoză, migrenă, glaucom. Contraindicații:
insuficiența cardiacă, bloc A-V, astmă bronșic, boala ulceroasă, diabet zaharat, sarcină.
Reacții adverse: insufieciența cardiacă, bronhospasm, bloc A-V, bradicardie, hTA, dereglări
sexuale.
13. Alfa si beta-adrenoblocantele – Medicamentele care actioneaza inhibitor neselectiv pe
ambele tipuri de receptori adrenergici. Labetalolul blochează beta1, beta2 şi alfa1-rec.
Efectele. Scade tensiunea arteriala
Indicatiile: HTA tratament sistematic, Jugularea crizelor hipertensive
Contraindicatiile: Hipotensiune arteriala, bradicardie, bloc AV, diabet zaharat
Reactii adverse: majorarea tonusului bronhiilor, cefalee, dereglarile functiei hepatice,
14.Clasificarea preparatelor cu influenta asupra sistemului dopaminergic.
Dopaminomimeticele, dopaminoblocantele.
dopaminolitice
neuroleptice--Clorpromazina, Dropiridol, Halopiridol, Sulpirid
antivomitive--Meclopramida, Dompiridon, Dimetpramid
Dopaminomimetice
Dopamina, Apomorfina, Bromocriptina
a.Dopaminomimetice(Simpatolitice) - rezerpina, metildopa, guanetidina
Acționează presinaptic, la nivelul varicozităților unde se conține noradrenalina. Nu
influențează adrenoreceptorii.
Clasificare
- centrale: metildopa.
- periferice: guanetidina, guanadrel, bretiliu.
- mixtă: rezerpina.
Mecanism de acțiune
Metildopa: reține transformarea DOPA –dopamină – noradrenalina –adrenalina.
Guanetidina: dereglează eliberarea noradrenalinei, deprimă recaptarea catecolaminelor în
vezicule, substituie noradrenalina din vezicule, intensificarea inactivării prin MAO.
Bretiliul: blochează influxul ionilor de Ca, inhibă MAO, împiedică recaptarea noradrenalinei.
Rezerpina: dereglează depozitarea noradrenalinei prin –diminuă procesul transportului activ,
blochează depozitarea în granule, intensifică inactivarea noradrenalinei acumulate în citosol.
Indicații: HTA, pusee, aritmii ventriculare, glaucom.
Contraindicații: insuficiența cardiacă, bloc A-V, infarct miocardic, feocromocitom,
ateroscleroza, depresie, epilepsie, nefroza.
Reacții adverse: dereglări extrapiramidale, bloc A-V, bronhospasm, bradicardie, sindrom
Raynayd, xerostomie
b.Dopaminoblocante- levomepromazina, clorpromazina, droperidol,
Metoclopramida( Cerucal, Reglan) Domperidolul(Motilium)
Indicatiile:Voma, psihoza, stari maniacale, toxicoza gravidelor, neuroleptanalgezie, soc
traumatic, combustional, in caz de sughit, nauzee, bolnavii oncologici, schizofrenie, delir,
greata, crize hipertensive, stari febrile critice.
15. Simpatoliticele.
Clasificare:
- centrale: metildopa.
- periferice: guanetidina, guanadrel, bretiliu.
- mixtă: rezerpina.
Mecanismul de actiune, efectele: Acționează presinaptic, la nivelul varicozităților unde se
conține noradrenalina, deregleaza eliberarea noradrenalinei, deprima recaptarea
catecolaminelor in vezicule. Nu influențează adrenoreceptorii. ANTIHIPERTENSIV
• ↓TA sistolică şi diastolică;
• ↓ TA prin ↓ RVP, MV, FCC;
• iniţial (pe câteva ore) se poate constata o ↑ TA;
• guanetidina acţionează mai puternic ca rezerpina, poate provoca chiar o ↓ brutală a
TA datorită efectului ganglioplegic;
• la utilizarea îndelungată se constată o retenţie hidrosalină cu diminuarea efectului
hipotensiv;
• rezerpina posedă şi efect sedativ.
Influenta asupra sistemului cardiovascular, TGI, SNC si continutului catecolaminelor.
Indicații: HTA, pusee, aritmii ventriculare, glaucom.
Contraindicații: insuficiența cardiacă, bloc A-V, infarct miocardic, feocromocitom,
ateroscleroza, depresie, epilepsie, nefroza.
Reacții adverse: dereglări extrapiramidale, bloc A-V, bronhospasm, bradicardie, sindrom
Raynayd, xerostomie.
16.Aneztezice locale.
Clasificare dupa mecanismul de actiune.
a. Superficială
Tetracaina, Benzocaina, Lidocaina, Trimecaina, Articaina
b. Infiltrativă
Procaina, Cloroprocaina, Lidocaina, Trimecaina, Mepivacaina, Bupivacaina
c. De conducere
Procaina, Cloroprocaina, Lidocaina, Trimecaina, Mepivacaina, Bupivacaina
d. Rahianestezie
Mepivacaina, Bupivacaina, Lidocaina,
Articaina, Cincocaina,
e. Toate tipurile--Lidocaina
BILET 4
1. Clasificarea B-adrenoblocantelor:
neselective (β1+β2) fără activitate simpatomimetică intrinsecă
Propranolol, Timolol, Nadolol, Sotalol
neselective (β1+β2) cu activitate simpatomimetică intrinsecă
Alprenolol, Oxprenolol, Pindolol
selective β1 fără ASI
Atenolol, Metoprolol, Talinolol, Betaxolol
selective β1 cu ASI
Acebutolol, Practolol
supraselective –Nebivolol
2. Clasificarea anestezicelor locale dupa provenienta:
Naturale- Cocaina
Sintetice--Tetracaina, Procaina, Cloroprocaina, Lidocaina, Cincocaina, Bupivacaina,
Benzocaina
Diverse- Fenol, Difenhidramina, Clorpromazina
3. Localizarea si efectele M-colinoreceptorilor:
SNC: M1- unii ganglioni parasimpatici, M2- membrana postsinaptica a celulelor efectoare, la
terminatiile fibrelor colinergice postganglionare, M3- musculatura neteda, glande, endoteliul
vascular; M4, M5- SNC.
Efecte: micsorarea presiunii intraoculare, excitarea conjunctivei, mioza, spasmul
acomodatiei, creste viteza de conducere in atrii, cresterea motilitatii si tonusului m
bronhiilor, stomacului, VB, caile biliare, VU, muschiului sfincter al pupilei, muschiului ciliar,
cresterea secretiei glandelor bronhiilor, stomac, intestin, gl salivare, sudoripare, lacrimale.
4. RA si contraindicatii B-adrenoblocante:
RA: insuficienta cardiaca, bronhospasm, bloc AV, hipoglicemie, rebound, bradicardie, dureri
ischemice in membre, hTA, efect aritmogen, dereglari sexuale.
Contraindicatii: i. cardiaca, bloc AV, astm bronsic, boala ulceroasa, DZ, graviditate, HTA.
5. MA adrenomimetice:
Se cupleaza neselectiv cu A si B-adrenoreceptorii determinind stimularea lor, determina
inhibitia secretiei de NA.
BILET 5
1. Clasificarea A-adrenoblocantelor:
Neselective (α1+α2): Dihidroergotamina, Dihidroergotoxina, Nicergolina, Fenoxibenzamina,
Fentolamina, Tropodifen, Proroxan, Butiroxan
Selective (α1): Prazosina, Doxazosina, Alfuzosina, Tamsulosin, Indoramin
Selective (α2): Iohimbina
2. Farmacodinamia si cinetica anestezicelor locale:
MA: Blocheaza canalele de Na-voltaj dependente din membrana neuronului,astfel dereglind
transmiterea potentialului de actiune, provoaca pierderea locala a sensibilitatii, inlatura
durerea, provoaca constrictia vaselor sanguine locale.
Farmacocinetica: caile de administrare- topica, subcutanata, i/m, spatiul subarahnoidal;
absorbtia depinde de proprietatile AL, conc. Si V preparatului si de locul administrarii;
distributia- se distribuie in organele vascularizate bogat, in muschi si t adipos.
3. Efectele remediilor anticolinesterazice:
Mioza, micsoreaza tensiunea intraoculara, provoaca spasm acomodatie, bradicardie,
diminuarea contractilitatii cardiace, spasmul detrusorului si relaxarea sfincterului VU,
marirea secretiei gl. Exocrine, marirea tonusului bronsiilor, motilitatii TGI, tonusului uterin,
stimularea activitatii musculare.
4. Indicatiile si efectele colinoblocantelor:
Efecte: SNC- actiune excitanta slaba asupra centrilor bulbari, diminuarea dereglarilor
vestibulare, stimularea respiratiei, efect antivomitiv slab.
SCV- tahicardie, marirea conductibilitatii cordului, creste consumul de o2, dilatarea vaselor
pielii.;TGI- relaxarea, contractarea sfincterelor, scaderea secretiei salivare, gastrice,
intestinale, xerostomie, sete, greutate la deglutitie, inhibarea motilitatii gastrice si
intestinale, efect antispastic asupra vezicii si cailor biliare.
SR- stimulare, creste frecventa, scade secretia, bronhodilatatie;
SE- relaxare, contractarea sfincterelor, micsorarea contractiilor uterine.
Ochi- midriaza, paralizia acomodarii, crete presiunea intraoculara, actiune anestezica locala.
Indicatii: Irite, irito-ciclite, prolaps eridian,cercetarea fundului de ochi, determinarea IR al
cristalinului, preanestezie, bradiaritmii, bloc AV, colicele intestinale, biliare, renale, boala
ulceroasa, enterite, colite, cistite, intoxicatii cu bureti pestriti, parkinsonism, HT
intercraniana, electrosoc.
5. Influenta ganglioblocantelor TGI,SCV:
TGI: micsorarea motilitatii, secretia glandelor, constipatie; SCV: tahicardie, venodilatatie,
micsorarea presiunii arteriale, ameliorarea microcirculatiei.
6. Influenta A1, B-adrenomimeticelor asupra cordului, hemodinamicii si efectele
microcirculatiei:
A1: Creste forta contractiilor cardiace, Vsistolic si debitul cardiac, creste necesitatea
miocardului in O2, presiunea arteriala sistolica, reactii constrictoare - bradicardie reflectorie
de scurta durata, creste rezistenta periferica generala, hipotensiune usoara, aritmii cardiace,
venele se contracta, frecventa contractiilor cardiace se micsoreaza, bradicardie sinusala.
B-adrenomimetice: SCV:actioneaza asupra B1-receptorilor din miocard si sistemul conductibil-
efect cronotrop, batmotrop, dromotrop, ionotrop +, creste necesitatea miocardului in O2, TA
sistolica, vasodilatatie, coronaro- dilatatie, creste FCC, rezistenta vasculara periferica se
micsoreaza.
7. RA ale B-adrenomimetice:
Tahicardie, aritmii, acidoza, hipercaliemie, accese de angina pectorala, I. Miocardic,
cefalee, tremor, tahifilaxie.
8. Sinteza si metabolizarea catecolaminelor:
A - Catecolamina biogena, se contine in celulele cromafine preponderent in
medulosuprarenala, se obtine prin sinteza sau se extrage din gl. Suprarenale ale vitelor
sacrificate.
NA- se contine in neuronii adrenergici se elibereaza din medulosuprarenale.
9. Clasificarea ganglioblocantelor dupa durata de actiune:
După durata acţiunii
Durată scurtă (10-20 min): Trepiriu iodid, Trimetafan
Durată medie (2-4 ore): Hexametoniu, Azametoniu, Cvateron
Durată lungă (4-6 ore): Pempidina, Trimetidina, Dimecolina, Temechina
10. Indicatii si RA a simpatoliticelor:
Indicatii: HTA, pusee hipertensive, aritmii ventriculare, glaucom.
RA: somnolenta, depresie, ameteli, dereglari extrapiramidale, hTA, colaps ortostatic,
bradicardie, bloc AV, bronhospasm, bronhoree, ulcere pieptice, diaree, dereglari sexuale,
xerostomie, anorexie, rinita, eruptii.
BILET 6
1. Preparate adsorbante
Substante inerte sub forma de pulbere fina cu suprafata mare de adsorbtie, insolubile in apa
si care nu irita tesuturile. La aplicarea pepiele sau mucosae ele absorb pe suprafata lor
compusi chimici, protejind astfel terminatiile nervilor senzitivi de actiunea lor iritanta.
Adsorbentele, acoperind tegumentele si mucoasele cu un strat fin, protejeaza mechanic
terminatiile nervilor senzitivi.Talcul de ex adsoarbe secretiile glandelor, usuca si apara piele
de iritare mecanica.Carbunele activat de ex e folosit in intoxicatii cu compusi chimici. El
adsoarbesubst toxice, diminueaza sau preintimpina abs lor, reducind posibilitatea intox
acute.Adsorbantelesunt indicate in diaree(absorb subst toxice), meteorism (asimileaza
hidrogenul sulfurat)
2. Mecanism actiune anticolinesterezice.
BILET 7 - 8
1. Localizarea B-adrenoreceptorilor:
B1-postsinaptici- miocard: efect inotrop, cronotrop, batmotrop, dromotrop +, creste
necesitatea de O2;SNC-efect antidepresiv; Neurohipofiza- secretie de vasopresina; Rinichi-
secretie de renina; T adipos- lipoliza;
2. Tablou clinic si intoxicatii cu plante care contin atropina:
TC: deprimarea influentelor colinergice si actiunea substantelor asupra SNC, uscaciunea
mucoasei cavitatii bucale, rinofaringelui, dereglarea deglutitiei, vorbirii, pielea uscata, t
creste, pupile dilatate, excitatie motorie si verbala, dereglarea memoriei, halucinatii.
Tratament: eliminarea atropinei neabsorbite din TGI( spalaturi gastrice, carbune activat),
accelerarea eliminarii ei din organism( diureza fortata) , utilizarea antagonistilor fiziologici,
Diazepam, Barbiturice, t se scade prin racire externa, respiratie asistata, bolnavii transferati
in incaperi intunecoase.
3. Caracteristica remediilor astringente si mucilaginoase:
Astringente- antiinflamatorii cu actiune locala, tratamentul mucoaselor si pielii, constrictia
locala a vaselor, protejarea terminatiilor nervilor senzitivi de eritare si senzatie de durere,
diminuarea exudatiei, diminuarea enzimelor, gargarism, spalaturi, pudre, badijonari.
Mucilaginoase- preintimpina iritarea terminatiunilor NS( mucilagiul de amidon, seminte de in )
in procesele inflamatorii ale TGI, in asociere cu substante iritante.
4. MA al remediilor anticolinesterazice:
Se fixeaza in centrul esterazic al colinesterazei, blocindu-l practic ireversibil, ce duce la
stabilizarea si acumularea acetilcolinei care excita M si N-colinoreceptorii.
5. Indicatii si RA ale M-colinoblocantelor:
Irite, irito-ciclite, prolaps eridian,cercetarea fundului de ochi, determinarea IR al
cristalinului, preanestezie, bradiaritmii, bloc AV, colicele intestinale, biliare, renale, boala
ulceroasa, enterite, colite, cistite, intoxicatii cu bureti pestriti, parkinsonism, HT
intercraniana, electrosoc.
RA: uscaciunea gurii, dereglari de vedere, fotofobie, reducerea transpiratiei, constipatie,
retentie de urina, tahicardie, midriaza.
6. Clasificarea ganglioblocantelor dupa durata de actiune:
Durată scurtă (10-20 min)
Trepiriu iodid, Trimetafan
Durată medie (2-4 ore)
Hexametoniu, Azametoniu, Cvateron
Durată lungă (4-6 ore)
Pempidina, Trimetidina, Dimecolina, Temechina
7. Influenta simpatoliticelor asupra SNC, SCV, TGI:
SCV: antihipertensiv, scaderea PA, micsorarea debitului cardiac, bradicardie, inhibitia
reflexelor circulatorii, micsorarea rezistentei periferice a vaselor, micsorarea NA in cord si
vase.
TGI: motilitatea creste.
SNC: inhiba, actiune calmanta antipsihotica slaba, adormire, astenie, somnolenta, micsorarea
nivelului catecolaminelor si serotoninei.
8. RA ale A-adrenoblocante:
Colaps ortostatic, tahicardie, creste peristaltismul intestinal si secretia suc. Gastric, greata,
voma, diaree, hipoglicemie, slabiciuni, cefalee, ameteli, iritabilitate, somnolenta.
9. Principii de actiune si utilizare ale mentolului si NH3:
Mentol – influenta excitanta asupra termin nervoase ceea ce produce senzatie de frig,
modifica tonusul vaselor, superf si profunde, se indica in maladiile cailor respiratorii
superioare, este ingredient principal al validolului, e administrat in angina pectorala, se
foloseste pentru frictiune, in nevralgii, mialgii, artralgii, migrena.
NH3: conduce la excitatia term nervoase senzitive ale cailor resp superioare si la stimularea
reflexa a centrului respirator. Se utiliz pentru inhalatie in stari de lesin si ebrietate. Pentru
prelucrarea mainilor chirurgului – proprietati antiseptice.
10. Partile componente ale fumului de tigara si combaterea fumatului:
Gudron, monoxid de carbon, oxizi de nitrogen, cianura de H2, NH3, metale, nicotina, N
colinomimetice (lobelina, citizina), stimulatori reflectori ai respiratiei. Combaterea: TABEX
Comprimate, lobesil.
BILET 9
1. Clasificarea miorelaxantilor dupa durata de actiune:
Durată scurtă (5-10min) - Suxametoniu
Durată medie (20-50min) - Tubocurarina, Anatraxoniu, Pancuroniu, Pipecuroniu
Durată lungă (mai mult de 60 min) - Antraxoniu şi Pancuroniu în doze mari
2. Indicatii Anticolinesterazice: Atonia vezicii urinare, intestinala, stimularea nasterii,
glaucom, miastenie, atrofia nervului optic, nevrite, sechelele, poliomielitele, decurarizare.
3. MA simpatolitice:
Deregleaza transmisia excitatiei la nivelul varicozitatilor fibrelor adrenergice, actioneaza
presinaptic, influenta blocanta asupra diferitelor etapelor ale transmisiei adrenergice a imp.
Nervoase, inhiba transmisia excitatiei de la nervii adrenergici spre efectori. Influenta
inhibitoare asupra membranei veziculelor, deregleaza eliberarea NA, deregleaza recaptarea
NA, depozitarea NA in veziculele din varicozitati, stimuleaza A2-presinaptici
4. MA anestezice locale:
MA: Blocheaza canalele de Na-voltaj dependente din membrana neuronului,astfel dereglind
transmiterea potentialului de actiune, provoaca pierderea locala a sensibilitatii, inlatura
durerea, provoaca constrictia vaselor sanguine locale.
5. Efectele si localizarea B-adrenoreceptorilor:
B1-postsinaptici- miocard: efect inotrop, cronotrop, batmotrop, dromotrop +, creste
necesitatea de O2;SNC-efect antidepresiv; Neurohipofiza- secretie de vasopresina; Rinichi-
secretie de renina; T adipos- lipoliza;
6. Clasificarea adrenomimeticelor dupa actiune:
Cu actiune directa epinefrina, norepinefrina, fenilefrina, izoprenalina, orciprenalina,
salbutamol, terbutalina, fenoterol, dopamina, dobutamina.
Cu actiune indirecta
1. Ce contribuie preponderent la eliberarea mediatorilor: - Amfetamina, metamfetamina,
tiramina, nafazolina.
2. ce inhiba recaptarea mediatorilor: - Cocaina, nortriptilina, desipramina.
Cu actiune mixta: - Efedrina, metaraminol.
Adrenomimetice (dupa selectivitatea actiunii)
α-β adrenomimetice
cu acţiune directă--Epinefrina, Norepinefrina, Dopamina
indirectă--Efedrina clorhidrat
α adrenomimetice
cu acţiune periferică
α1—Fenilefrina, Etilefrina, Metoxamina, Metaraminol
α2—Nafazolina, Xilometazolina
cu acţiune centrală (α2)- Clonidina, α-metildopa
β adrenomimetice
mixte (β1, β2, β3)—Izoprenalina, Orciprenalina
β1—Dobutamina, Dopamina
β2- Terbutalina, Salbutamol, Fenoterol, Hexoprenalina, Ritodrina
D. Dopaminomimetice- Dopamina, Apomorfina, Bromocriptina
7. Efectele ganglioplegicelor: TGI: micsorarea motilitatii, secretia glandelor, constipatie; SCV:
tahicardie, venodilatatie, micsorarea presiunii arteriale, ameliorarea microcirculatiei.
8. Intoxicatia cu atropina, tablou clinic, tratament:
TC: deprimarea influientelor colinergice si actiunea substantelor asupra SNC, uscaciunea
mucoasei cavitatii bucale, rinofaringelui, dereglarea deglutitiei, vorbirii, pielea uscata, t
creste, pupile dilatate, excitatie motorie si verbala, dereglarea memoriei, halucinatii.
Tratament: eliminarea atropinei neabsorbite din TGI( spalaturi gastrice, carbune activat),
accelerarea eliminarii ei din organism( diureza fortata) , utilizarea antagonistilor fiziologici,
Diazepam, Barbiturice, t se scade prin racire externa, respiratie asistata, bolnavii transferati
in incaperi intunecoase.
9. Efectele M-colinomimeticelor:
Efecte: micsorarea presiunii intraoculare, excitarea conjunctivei, mioza, spasmul
acomodatiei, creste viteza de conducere in atrii, cresterea motilitatii si tonusului m
bronhiilor, stomacului, VB, caile biliare, VU, muschiului sfincter al pupilei, muschiului ciliar,
cresterea secretiei glandelor bronhiilor, stomac, intestin, gl salivare, sudoripare, lacrimale.
10. RA colinoblocante: Uscaciunea gurii, dereglari de vedere, fotofobie, reducerea
transpiratiei, constipatie, retentie de urina, tahicardie, midriaza.
BILET 10
1. Clasificarea ganglioblocantelor dupa str. Chimica:
Compuşii biscuaternari de amoniu - Hexametoniu, Azametoniu, Dimecolina, Trepiriu ,
Cvateron, Trimetidina
Amine terţiare - Pempidina,, Pahicarpina, Temechina
Compuşii de sulfoniu - Trimetafan camsilat
2. MA anticolinesterazice. Utilizarea: Se fixeaza in centrul esterazic al colinesterazei,
blocindu-l practic ireversibil, ce duce la stabilizarea si acumularea acetilcolinei care excita M
si N-colinoreceptorii. Indicatii: atonia vezicii urinare, intestinala, stimularea nasterii,
glaucom, miastenie, atrofia nervului optic, nevrite, sechelele, poliomielitele, decurarizare.
3. MA simpatolitice periferice: Deregleaza transmisia excitatiei la nivelul varicozitatilor
fibrelor adrenergice, actioneaza presinaptic, influenta blocanta asupra diferitelor etapelor
ale transmisiei adrenergice a imp. Nervoase, inhiba transmisia excitatiei de la nervii
adrenergici spre efectori. Influenta inhibitoare asupra membranei veziculelor, deregleaza
eliberarea NA, deregleaza recaptarea NA, depozitarea NA in veziculele din varicozitati,
stimuleaza A2-presinaptici.
4. Clasificarea anestezicelor locale dupa durata de actiune:
Lungă (3 ore) - Cincocaina, Bupivacaina, Benzocaina
Medie (1-2 ore) - Lidocaina, Trimecaina, Articaina, Mepivacaina
Scurtă (20-60 min) - Procaina, Cloroprocaina, Tetracaina, Cocaina
5. Indicatiile simpatolitice: HTA, aritmii ventriculare, glaucom, pusee hipertensive.
6. Indicatiile B-adrenolitice: Boala ischemica, HTA, aritmii, tireotoxicoza, tetrada Falo,
cardiopatii hipertrofice,tremor, spaima, glaucom, migrena.
7. MA miorelaxantelor: Datorita str. asemanatoare cu acetilcolina interactioneaza cu N-
colinoreceptorii membranei postsinaptici, activ intrinseca, majoreaza permeabilitatea
membranei pt ioni, provocind depolarizarea ei.Impulsurile nu se transmit.
8. Efectele si MA M-colinomimetice asupra ochiului, sistemului respirator: MA: Stimularea M-
colinoreceptorilor prin intermediul proteinei Gq activeaza fosfolipaza C care contribuie la
scindarea fosfo-inozitol-difosfat cu formare a 2 mesageri secunzi intracelulari:DAG, IP3. OCHI:
Efecte: micsorarea presiunii intraoculare, excitarea conjunctivei, mioza, spasmul
acomodatiei. SR: cresterea motilitatii si tonusului m. bronhiilor, cresterea secretiei glandelor
bronhiilor,
9. Clasificarea, MA si indicatiile anestezicelor locale:
După provenienţă: *Naturale- Cocaina *Sintetice-Tetracaina, Procaina, Cloroprocaina,
Lidocaina, Cincocaina, Bupivacaina, Benzocaina *Diverse - Fenol, Difenhidramina,
Clorpromazina
După structura chimică: *Deriv. a. paraaminobenzoic – (Tetracaina, Procaina, Cloroprocaina,
Benzocaina) *Deriv. Acetanilidei – (Lidocaina, Trimecaina, Bupivacaina, Articaina,
Mepivacaina)
După activitate
Foarte active - Tetracaina, Cincocaina, Bupivacaina, Articaina
Active - Lidocaina, Trimecaina, Mepivacaina, Cocaina, Benzocaina
Slab active - Procaina, Cloroprocaina
După toxicitate
a. Foarte toxice - Tetracaina, Cincocaina, Bupivacaina
b. Toxicitate medie - Lidocaina, Trimecaina, Mepivacaina, Cocaina, Benzocaina
c. Puţin toxice - Procaina, Cloroprocaina, Articaina
După durata acţiunii
Lungă (3 ore) - Cincocaina, Bupivacaina, Benzocaina
Medie (1-2 ore) - Lidocaina, Trimecaina, Articaina, Mepivacaina
Scurtă (20-60 min) - Procaina, Cloroprocaina, Tetracaina, Cocaina
După latenţa acţiunii
Cu dezvoltare rapidă a efectului - Cloroprocaina, Tetracaina, Cocaina, Cincocaina, Lidocaina
Cu dezvoltare mai lentă a efectului - Procaina, Benzocaina, Mepivacaina, Bupivacaina,
După tipul anesteziei
Superficială - Tetracaina, Benzocaina, Lidocaina, Trimecaina, Articaina
Infiltrativă - Procaina, Cloroprocaina, Lidocaina, Trimecaina, Mepivacaina, Bupivacaina
De conducere - Procaina, Cloroprocaina, Lidocaina, Trimecaina, Mepivacaina, Bupivacaina
Rahianestezie- Mepivacaina, Bupivacaina, Lidocaina,
Toate tipurile--Lidocaina
MA: Blocheaza canalele de Na-voltaj dependente din membrana neuronului,astfel dereglind
transmiterea potentialului de actiune, provoaca pierderea locala a sensibilitatii, inlatura
durerea, provoaca constrctia vaselor sanguine locale. Indicatii: anestezia de suprafata, prin
infiltratie, de conducere, regionala.
10. Localizarea B-adrenoreceptorilor. Efectele:
B1-postsinaptici- miocard: efect inotrop, cronotrop, batmotrop, dromotrop +, creste
necesitatea de O2;SNC-efect antidepresiv; Neurohipofiza- secretie de vasopresina; Rinichi-
secretie de renina; T adipos- lipoliza;
B2-pre-post-sinaptici- vase: vasodilatatie; bronhii: relaxare; miometru: relaxare; TGI:
relaxare; muschiul ciliar: spasmul acomodatiei; ficatul: activarea glicogenolizei; bronhii:
secretie de mucus si surfactant; m scheletici: tremor; pancreas: secretia insulinei;
trombocite: micsorarea agregarii; MS: stimularea eritripoiezei.
BILET 11
1. Clasificarea ganglioblocantelor dupa str. Chimica:
Compuşii biscuaternari de amoniu - Hexametoniu, Azametoniu, Dimecolina, Trepiriu ,
Cvateron, Trimetidina
Amine terţiare - Pempidina,, Pahicarpina, Temechina
Compuşii de sulfoniu - Trimetafan camsilat
2. MA anticolinesterazice. Utilizare:
Se fixeaza in centrul esterazic al colin-esterazei, blocindu-l practic ireversibil, ce duce la
stabilizarea si acumularea acetilcolinei care excita M si N-colinoreceptorii.
Indicatii: atonia vezicii urinare, intestinala, stimularea nasterii, glaucom, miastenie, atrofia
nervului optic, nevrite, sechelele, poliomielitele, decurarizare.
3. MA si indicatii rezerpina:
Deregleaza procesul depozitarii NA in vezicule soldata cu scaderea concentratiei Na in
varicozitati, o parte din NA se dezamineaza, iar alta se elimina din terminatii sub forma
neschimbata, micsoreaza NA in cord, vase, medulosuprarenale, inhiba SNC, favorizeaza
adormirea, inhiba respiratia, scade T corpului, scade presiunea arteriala. Favorizeaza efetele
colinergice favorizate prin cresterea secretiei si motilitatii TGI, mioza, bradicardie.
4. Clasificarea anestezice locale dupa durata:
Lungă (3 ore) - Cincocaina, Bupivacaina, Benzocaina
Medie (1-2 ore) - Lidocaina, Trimecaina, Articaina, Mepivacaina
Scurtă (20-60 min) - Procaina, Cloroprocaina, Tetracaina, Cocaina
5. Indicatii dopaminomimetice:
Soc cardiogen, traumatic, septic,postoperator, hipovolemic; ameliorarea hemodinamicii in
insuf cardiaca si renala acuta; intoxicatii; hTA (actiune specifica asupra receptorilor
dopaminici, pt care e ligand exogen)
6. Ind. B-adrenoblocante: Boala ischemica, HTA, aritmii, tireotoxicoza, tetrada Falo,
cardiopatii hipertrofice,tremor, spaima, glaucom, migrena.
7. MA miorelaxante:
Miorelaxantele depolarizante stimuleaza terminatiile anulospiralate ale muschilor scheletici.
Aceasta contribuie la cresterea impulsatiei aferente in fibrele proprioceptive si poate provoca
inhibitia reflexelor monosinaptice. Datorita str. asemanatoare cu acetilcolina interactioneaza
cu N-colinoreceptorii membranei postsinaptici, activ intrinseca, majoreaza permeabilitatea
membranei pt ioni, provocind depolarizarea ei. Impulsurile nu se transmit.
8. MA+efect M-colinomimetice la niv ochi, s. Cardiovascular.:
Efecte: micsorarea presiunii intraoculare, excitarea conjunctivei, mioza, spasmul
acomodatiei.
MA: Stimul M-colinorecept prin intermediul proteinei Gq activeaza fosfolipaza C care
contribuie la scindarea fosfo-inozitol-difosfat cu formare a 2 mesageri secunzi
intracelulari:DAG, IP3.
SCV: creste viteza de conducere in atrii, bradicardie, stop cardiac, inhibitia bloc AV,
diminuarea vitezei de conducere prin sistemul conductibil.
9. MA+ind. Anticolinesterazice:
Se fixeaza in centrul esterazic al colin-esterazei, blocindu-l practic ireversibil, ce duce la
stabilizarea si acumularea acetilcolinei care excita M si N-colinoreceptorii.
Indicatii: atonia vezicii urinare, intestinala, stimularea nasterii, glaucom, miastenie, atrofia
nervului optic, nevrite, sechelele, poliomielitele, decurarizare.
10. Localizarea B-adrenoreceptorilor efecte: B1-postsinaptici- miocard: efect inotrop,
cronotrop, batmotrop, dromotrop +, creste necesitatea de O2;SNC-efect antidepresiv;
Neurohipofiza- secretie de vasopresina; Rinichi- secretie de renina; T adipos- lipoliza;
BILET 12
1. Antag miorelaxantelor si principii de decurare:
Antagonistii sunt remediile anticolinesterazicele ( prozerina, galantamina ) , piamidina.
Blocheaza anticolinesteraza, maresc considerabil concentratia de acetilcolina libera in fanta
sinaptica. Piamidina contribuie la eliberarea acetilcolinei din terminatiile nervilor motorii.
2. Farmacodinamia dopaminoblocantelor:
3. Clasificarea B-adrenomimetice:
β adrenomimetice
mixte (β1, β2, β3)—Izoprenalina, Orciprenalina
β1—Dobutamina, Dopamina
β2- Terbutalina, Salbutamol, Fenoterol, Hexoprenalina, Ritodrina
D. Dopaminomimetice - Dopamina, Apomorfina, Bromocriptina
4. RA M-colinoblocante: uscaciunea gurii, dereglari de vedere, fotofobie, reducerea
transpiratiei, constipatie, retentie de urina, tahicardie, midriaza.
5. RA si indicatii N-colinomimetice:
Indicatii: se folosesc in farmacologie experimentala pt precizarea MA al unor substante. Nu
prezinta importanta terapeutica.
RA: Hsalivatie, greturi, voma, diaree, tahicardie, pupilele sunt mici apoi se dilata, dispneea
trece in inhibitia respiratiei, TA marita.
6. Remedii adsorbante: Substante inerte sub forma de pulbere fina cu suprafata mare de
adsorbtie, insolubile in apa si care nu irita tesuturile. La aplicarea pepiele sau mucosae ele
absorb pe suprafata lor compusi chimici, protejind astfel terminatiile nervilor senzitivi de
actiunea lor iritanta. Adsorbentele, acoperind tegumentele si mucoasele cu un strat fin,
protejeaza mechanic terminatiile nervilor senzitivi.Talcul de ex adsoarbe secretiile
glandelor, usuca si apara piele de iritare mecanica.Carbunele activat de ex e folosit in
intoxicatii cu compusi chimici. El adsoarbesubst toxice, diminueaza sau preintimpina abs
lor, reducind posibilitatea intox acute.Adsorbantelesunt indicate in diaree(absorb subst
toxice), meteorism (asimileaza hidrogenul sulfurat)
Cărbune medicinal, Oxidul de Zn, Argila albă
7. Clasificarea anestezicelor:
După provenienţă> Naturale- Cocaina. Sintetice--Tetracaina, Procaina, Cloroprocaina,
Lidocaina, Cincocaina, Bupivacaina, Benzocaina. Diverse - Fenol, Difenhidramina,
Clorpromazina
După structura chimică> Deriv. a. paraaminobenzoic - Tetracaina, Procaina, Cloroprocaina,
Benzocaina. Deriv. Acetanilidei - Lidocaina, Trimecaina, Bupivacaina, Articaina, Mepivacaina
După activitate: Foarte active - Tetracaina, Cincocaina, Bupivacaina, Articaina. Active -
Lidocaina, Trimecaina, Mepivacaina, Cocaina, Benzocaina. Slab active - Procaina,
Cloroprocaina
După toxicitate> Foarte toxice - Tetracaina, Cincocaina, Bupivacaina. Toxicitate medie -
Lidocaina, Trimecaina, Mepivacaina, Cocaina, Benzocaina. Puţin toxice - Procaina,
Cloroprocaina, Articaina
După durata acţiunii>
Lungă (3 ore) - Cincocaina, Bupivacaina, Benzocaina
Medie (1-2 ore) - Lidocaina, Trimecaina, Articaina, Mepivacaina
Scurtă (20-60 min) - Procaina, Cloroprocaina, Tetracaina, Cocaina
După latenţa acţiunii>
Cu dezvoltare rapidă a efectului - Cloroprocaina, Tetracaina, Cocaina, Cincocaina, Lidocaina
Cu dezvoltare mai lentă a efectului - Procaina, Benzocaina, Mepivacaina, Bupivacaina,
După tipul anesteziei>
Superficială - Tetracaina, Benzocaina, Lidocaina, Trimecaina, Articaina
Infiltrativă - Procaina, Cloroprocaina, Lidocaina, Trimecaina, Mepivacaina, Bupivacaina
De conducere - Procaina, Cloroprocaina, Lidocaina, Trimecaina, Mepivacaina, Bupivacaina
Rahianestezie - Mepivacaina, Bupivacaina, Lidocaina, Articaina, Cincocaina,
Toate tipurile--Lidocaina
8. Catecolamine. Enzimele A actioneaza timp scurt, deoarece rapid are loc captarea ei
neuronala si metabolizarea enzimatica cu parcticiparea catecol- o-
metiltransferaza( COMT ) si partial a MAO. Metabolitii A si NA sunt: acidul 3- metoxi- 4-
oximindalic, 3-metoxi-4-oxifenilglicol, normetanefrina si metanefrina. Metabolitii si
cantitati mici neschimbate de A se elima prin rinichi.
BILET 14
1. MA si indicatiile remediilor colinomimetice cu actiune indirecta:
Indicatii: se folosesc in farmacologie experimentala pt precizarea MA al unor substante. Nu
prezinta importanta terapeutica.
MA: Stimularea M-colinoreceptorilor prin intermediul proteinei Gq activeaza fosfolipaza C
care contribuie la scindarea fosfo-inozitol-difosfat cu formare a 2 mesageri secunzi
intracelulari:DAG, IP3.
2. Localizarea M-colinoreceptorilor si efectele la blocarea lor:
Efecte: SNC- actiune excitanta slaba asupra centrilor bulbari, diminuarea dereglarilor
vestibulare, stimularea respiratiei, efect antivomitiv slab.
SCV- tahicardie, marirea conductibilitatii cordului, creste consumul de o2, dilatarea vaselor
pielii.;
TGI- relaxarea, contractarea sfincterelor, scaderea secretiei salivare, gastrice, intestinale,
xerostomie, sete, greutate la deglutitie, inhibarea motilitatii gastrice si intestinale, efect
antispastic asupra vezicii si cailor biliare.
SR- stimulare, creste frecventa, scade secretia, bronhodilatatie;
SE- relaxare, contractarea sfincterelor, micsorarea contractiilor uterine.
Ochi- midriaza, paralizia acomodarii, crete presiunea intraoculara, actiune anestezica locala.
3. Clasificarea remediilor M si N-colinoblocante:
MN colinolitice cu actiune periferica
Fubrogoniu iodid, adifenina clorhidrat.
MN colinolitice cu actiune centrala
Trihexifenidil, ridinol, dietazina, benactizina, prociclidina.
MN colinolitice cu actiune mixta - Aprofen
4. RA si contraindicatiile remediilor ganglioblocante:
Colaps ortostatic, midriaza, paralizie acomodatiei, dizartrie, disfagie, retentia urinei,
micsorarea motilitatii TGI, constipatie, ocluzie,
5. Clasificarea remediilor A, B-adrenomimetice:
α-β adrenomimetice
cu acţiune directă--Epinefrina, Norepinefrina, Dopamina
indirectă--Efedrina clorhidrat
6. RA si contraindicatii remediilor B-adrenoblocante:
RA- I cardiaca, bronhospasm, bloc AV, hipoglicemie, rebaund.
CI- I cardiava, Bloc AV, astm bronsic, DZ, boala ulceroasa, graviditate.
7. Indicatiile remediilor adrenomimetice neselective:
Stop cardiac, hipotonie acuta, combaterea accesului de astm bronsic si tratament, soc
anafilactic, coma hglicemica, la administrarea anestezicelor locale, rinita, conjuctivita.
8. Clasificarea simpatoliticelor:
cu acţiune centrală—Metildopa
cu acţiune periferică—Guanetidina, Bretiliu
cu acţiune centrală şi periferică Rezerpina
9. MA si efectele anestezicelor locale:
MA: Blocheaza canalele de Na-voltaj dependente din membrana neuronului,astfel
dereglind transmiterea potentialului de actiune, provoaca pierderea locala a sensibilitatii,
inlatura durerea, provoaca constrctia vaselor sanguine locale.
10. Indicatiile remediilor dopaminomimetice:
Parkinson, socuri, cardiogene, endotoxic, septic, ICA, reducerea HT circuitului mic la nou
nascuti in hipoxie, pentru sustinerea inimii si tonizarea vaselor la nou nascuti in hipoxie,
distonie, boala ulceroasa.
Biletul 16
1.Efectele si RA ale epinefrinei.
Efectele- actioneaza asupra beta1,2 alfa 1 2 receptori. Cord-creste cobtractilitatea
miocardului, creste FCC. Vasele-vasoconstrictia vaselor pielii si
mucoaselor,ficatului,plaminilor. Musc.neteda-scade tonusul si motilitatea tractului gastro
intestinal, creste tonusulsfincterelor.metabolis-creste glicogeoliza scade sinteza
glicogenului.alte efecte-ohi-midreaza,scade pres,intraoculara, scade secretia pancreatica.
RA- Agitatie, tremor, stimularea zonei chemoreceptoare a centrului vomei, aritmie, cresterea
Vsistolic si debitului cardiac, marirea presiunii artreriale sistolice, dilatarea pupilelor,
scaderea presiunii intraoculare, bronhodilatare, constipatie, anurie, hipersecretie a gl.
Salivare.
2. Clasificarea remediilor b-adrenoblocantelor
Beta adrenoblokante. A. beta 1,2 neselectice fara activitate simpatomimetica-sotalol. B.beta
1,2 neselective cu activitate simpatomimetica-pindolol. C.selective fara ASI-talinolol. D.beta
1 selective cu asi-practolol.
3.Efectele alfa adrenomimetice.
Creste forta contractiilor cardiace, Vsistolic si debitul cardiac, creste necesitatea miocardului
in O2, presiunea arteriala sistolica, reactii constrictoare - bradicardie reflectorie de scurta
durata, creste rezistenta periferica generala, hipotensiune usoara, aritmii cardiace, venele se
contracta, frecventa contractiilor cardiace se micsoreaza, bradicardie sinusala.
4. Indicatiile propranololului
Hta, aritmii,angina pectorala,adjuvant in cardiopatie
5.Ganglioblokantele dupa durata:lunga-(12h)-pempidina,trimetidina. Scurta-12-20 min-
trepiriu. Medie—4ore-cvateron.
6. Remediile iritante.utilizarea.remediile iritante au doua efecte-revulsiv(eliberarea in SNC a
endorfinelor si trofic-eliberarea subs.biologic active(histamina).utilizarea-
nevralgii,mialgii,miozite,angina pectorala.
7. Farmacodinamia remediilor dopamino mimitecie
8. MA remediilor colinomimetice cu actiune indirecta.contraindicatii-penetreaza usor.dupa
instalarea in sacul conjunctival e necesara strangularea canalului lacrimal->se fixeaza pe
centrul esterazic al colinesterazei,blocind ireversibil,duce la stabilizarea si acumularea
acetilcolinei,care excita m si n-colinoreceptorii.contraidn-astm
bronsic,peritonita,parkinsonism
9. Localiz.m-colinoreceptorilor si efectele lor- SNC: M1- unii ganglioni parasimpatici, M2-
membrana postsinaptica a celulelor efectoare, la terminatiile fibrelor colinergice
postganglionare, M3- musculatura neteda, glande, endoteliul vascular; M4, M5- SNC. Efecte:
micsorarea presiunii intraoculare, excitarea conjunctivei, mioza, spasmul acomodatiei, creste
viteza de conducere in atrii, cresterea motilitatii si tonusului m bronhiilor, stomacului, VB,
caile biliare, VU, muschiului sfincter al pupilei, muschiului ciliar, cresterea secretiei glandelor
bronhiilor, stomac, intestin, gl salivare, sudoripare, lacrimale.
10. RA miorelaxantelor- Hipotensiune arteriala, tahicardie, aritmii cardiace, dureri
musculare, creste TA, bronhospasm, apnoe de lunga durata, creste presiunea intraoculara.
1.Aceclidină 19.Fiziostigmina – a. Tab. 0,01;
a. Am. 0,2%-2ml N6; a. Pulb-0.0005; b.Sol inj 0.25%-1ml;
b. Un. Oftalmic 3% - 5,0, b. 1%-10ml oft; c. Colir 1% - 5ml
c. Col 3% - 10ml c. Ung 0.2%10.0; 38.Prozasin –
2.Adifenin – 20.Galantamina – a. Tab 0.001
a. Sol 0.25% - 1ml; a. Sol 0.1%-1ml; 39.Rezerpină –
b. Pul 0.1; b. Tab-0.01; a. Tab. 0,0001;
3.Armină – 21.Guanetidin – b.Amp. 0,1% - 1ml.
a. Of 0,01%-10ml fl a. Tab-0.025; 40.Salbutamol –
4.Atenolol – b. Sol 5%-10ml; a. Aerosol 0.025
a. Tab 0,1 22.Hexametoniu – b.Tab 0.002
5.Atropină – a. Comp. 0,1ș c. Pulb inh caps 0.1
a. Amp.- 0,1%-1/10ml; b. Fiole 2,5% -1 ml d.Sol inh 0.1%-2.5/10ml
b. Tab.- 0,0005; 23.Ipratropiu – e. Sirop 0.04%
c. Col 0.1%-5ml; a. Aeros 15ml f. Sol 0.1 – 5 ml fiol
d. Ung.- oftal 1%; b. Tab – 0.01; 41.Scopolamină –
e. Pelic-0.0016 c. Sol 0.5%-1ml; a. Tab Aveon
6.Benzocaina – d. Sol inh-0.025%-20ml; b.Pulb 0,5mg
a. Tab/Pul – 0.3; 24.Izoprenalina – c. Sol. 0,25%-1ml.;
b. Ung – 5% - 30.0; a. Sol 1%-100ml; d.Col 0,25%-10ml
c. S.ule – 5-20% b. Tab-0.005/0.01; e. Ung- 0.25%
7.Bumecaina – 25.Lidocaină – 42.Suxametoniu –
a. Amp 1% - 5ml a. 1%- 5/100ml; a. Pulbere 0,1
b. Ung 5% - 20.0; b. Sol 4%-5/10ml; b.Sol. 2%- 5/10 ml. (i/v)
8. Bupivacaina – c. Col 2%-1.5ml; 43.Tetracaina –
a. Sol 0.25% - 20ml; d. Gel 1% -30.0 a. Pulbere,
b. Sol amp 0.5% – 4ml; e. Spray 10% - 38,0 b.Colir 0.3% – 5ml Fl
9. Carvedilol 26.Lobelina – 44.Trepiriu –
a. tab – 0.025 a. Amp.1%-1ml; a. Pulb pn sol inj 0.1
10.Cărbune medical – b. Tab- 0.002 45.Trihexifenidil –
a. Tab.0,25 Nr.40 27.Melictina – a. Tab 0.001
b. Gran os 10.0 a. Tab 0.02 46.Trimecaina –
11.Cititon – 28.Metociniu – a. Sol inj 0.25 – 10ml;
a. Tab/Pel - 0.0015 Tabex; a. Tab 0.002 b.1% - 1ml
b. Sol 0.1% - 1ml; b. Sol 0.1% – 1ml 47.Trimedoxin –
c. Emp – 0.15/30cm2 29.Nafazolina – a. Sol 15%-10ml
12.Dehidroergotox – a. Sol 0.1%-1.5/5ml 48.Trimetafan –
a. Tab-0.0015; 30.Nebivolol a. Sol 1% - 1ml
b. Sol-0.1%-50ml os; a. 0.005 b.Pulb 0.25
c. Sol inj-0.03%-1ml; 31.Neostigmină – c. Fl 0.1%-10ml
13.Dobutamină – a. Pul/Tab. 0,015, 49.Tubocurarina –
a. Pulb pn inj 0.25; b. Amp. 0,05%-1ml. a. Tab 0.015
b. Fl.infus 0,5%-50ml; c. Gran 60,0 b.Sol 1%-1ml
c. 1.25%-20ml; 32.Norepinefrină –
14.Dopamina – a. Amp. 0,2%-1ml (i/v)
a. Sol1%-2ml; i/v; 33.Pilocarpină –
b. Sol 2%-10ml; a. 1%-0,5/10ml;
15.Efedrin – b. Ung. 1%-10ml;
a. Tab 0.01; c. Pel of 0,0027 Nr.30
b. Sol 5%-1ml;
c. Col 1-5%; 34.Pirenzepina –
d. Sol 2%-10ml intranasl; a. Comp 0.025
16.Epinefrină – b. Sol 0.5%-2ml
a. Amp. 0,1% - 1/10ml., 35.Platifilină
b. Fl 0,18% - 1/10 ml a. Tab 0.005
b. Supp rect 0.01
c. Amp. 0,2%-1ml.;
17.Fenilefrină – 36.Procaină
a. Amp. 1%- 1 ml.; a. Pulb
b. Fl nasal 0,25% -10 ml; b. Fiole 0,25% - 1/200 ml
c. Picăt oftal 1% -10 ml c. 1%, - 1/10 ml
18.Fentolamina – d. Ung 5%; 10% ,
a. Tab-0.025; e. Supp.0,1
b. Sol 0.5%-1ml; 37.Propranolol
1. Anest epid – Lidocain. Procain. Trimecain. Bumecain. 29. Infarct mio – Morf. Lico. Dobut. Strofan.
2. Anest infitrativa – Lidocain. Procain. Trimecain. 30. Inhib cent respt – Atropin. Lobelin. Cititon. Anabazin.
Bumecain.
31. Insuf circ cereb acut – Vimp. Cinariz. Nicergol.
3. Anest prin infilt – Lidocain. Procain. Trimecain. Dehidroergo Tox/Amin
Bumecain.
32. Intox bur pestr – Atrop. Platif. Scopol. Efedr. Dopa.
4. Anest supr – Lidocain. Procain. Trimecain. Bumecain.
33. Intox org-fosf – Citit. Trimedoxid. Fizio. Lobelin.
5. Angina pectoral – Atenol. Alpronal. Carvedil. Izonetrazin.
Nitroglic.
34. Intubatie – diplacina. Suxamet. Pipercuron. Tercuron.
6. Aritm card – Atenol. Lidoc. Oxpren. Veropram.
Nebivol. Metopr. 35. Metrorag – Ad. Fenilef. Ergota. Dihidroer.
7. Astm brons – Epinefrin. Izoprena. Orciprenal. Salbuta. 36. Miast – Neostigm Galant Distigm Ambenoniu
Fenoter.
37. Migren – Nicergol. Tox. Atenol. Papav. Metamizol. Caf.
8. Aton intes – Acelci, Fiziost. Galant. Neostig.
38. Premed – metocin. Atrop. Scopol. Hexa.
Betanicol. Distigm.
39. Profilax cinetoz – scopol. Atrop. Platif. Dimedr.
9. Aton vezic urin – Acelcid Galant Fiziostig Neostig
Piridoxin.
10. Bloc A-V – atropin,dobutamin,izoprenalin,orciprenalin
40. Radiodia TGI – Neo. Fis. Acecl. Fizio.
11. Boal ulcer – pirenz. Telenz. Metociniu. Mexamet.
41. Relax mus schel – tubocurar. Suxam. Melictina.
Atrop.
Pipercuroniu. Pancuroniu.
12. Bradicar – Salbut. Hexopre.Atropin.
42. Repoz oase – Lidocain. Procain. Trimecain. Bumecain
13. Cerce fund ochi – atrop. Scopol. Platif. Homatrop.
43. Rinite – Efedr. Fenilef. Nafazol. Xilomet.
Teopicamid.
44. Soc anafil – Ad. Nor. Gluc.
14. Colic biliar – Platifilin,metilscopolamin,metaciniu
45. Soc cardiogen – Dopa. Izopren. Fentol. Ad. Dobutam.
15. Coma hipogli – Ad. Glucoz. Nor. Efedr. Gluc.
46. Spasm intest – platif. Atrop. Metocin. Papav.
16. Conjuncti – Nafaz. Tetrazol. Oxime. Xilom.
47. Spasm vasc – Izopren. Fentol. Efedr.
17. Criz hiperten – trimetofan. Hexa. Platif. Tripiriu,
amazet.
48. Stim resp – Cititon Lobelina Tabex
18. Endarterit – fentol. Tox. Prozes. Izopren. 49. Ulcer gastr –
atropin,pirenzepin,gastrixon,cimetidina,proglumid,al
19. Fen rezid polim – Neo. Gala. Dist. Ambenoniu.
magel
20. Fen rezid traum cereb – Neo. Gala. Dis. Ambenoniu.
50. Xerost – Neostigm Trimetoxin Acelcid Piloca Galanta
21. Feocrom – Prozes. Propan. Fentol. Metimisol. Ezerin