Scala nivelului de independenţă funcţională (FIM)

Nivel de
Categorie Scor Descriere
independenţă

Independenţă Toate activităţile pot fi realizate fără ajutor, fără

completă supraveghere şi fără dispozitive ajutătoare, în
7 siguranta şi într-un timp rezonabil.
Independenţă
Independenţă Realizarea acţiunilor necesită una sau mai multe
modificată dintre următoarele dispozitive, timp îndelungat
6 sau implica risc de cădere sau de lovire.
Pacientul necesită îndrumare verbală,
supraveghere fără contact fizic ori ajutor pentru
Supraveghere
aplicarea unei orteze sau ajustarea unui
5 dispozitiv.
Dependenţă Pacientul necesită ajutor doar sub forma unor
modificată Asistenţă atingeri sau contact minim şi efectuează peste
minimală 75% din efortul necesar pentru realizarea unei
4 acţiuni.
Asistenţă Pacientul efectuează singur între 50-75% din
moderată 3 efortul necesar pentru realizarea unei activităţi.

Asistenţă Pacientul efectuează singur între 25-50% din

maximală efortul necesar pentru realizarea unei activităţi.
2
Dependenţă
completă
Pacientul efectuează singur sub 25% din efortul
Asistenţă totală
necesar pentru realizarea unei activităţi.
1
 Scala nivelului de independenţă pentru ambulaţie(FIM ambulaţie).

NIVEL DE
SCOR DESCRIERE
INDEPENDENŢĂ

Pacientul merge sIngur cel puţin 50m fără dispozitive

INDEPENDENŢĂ 7
ajutătoare de mers şi într-un timp rezonabil.

Pacientul merge singur cel puţin 50m, dar necesită

INDEPENDENŢĂ
6 orteze, încălţăminte adecvata, cârje, cadru de mers
MODIFICATĂ
ori timp îndelungat.

Pacientul necesită îndrumare verbală, demonstraţie

SUPRAVEGHERE 5 etc.; nu poate fi lăsat singur, nu necesită contact fizic
pentru a putea merge; merge cel puţin 15m.

Pacientul merge cel puţin 15m cu ajutorul unei alte

ASISTENŢĂ FIZICĂ
4 persoane, dar realizează singur cel puţin 75% din
MINIMĂ
efortul necesar.

Pacientul merge cel puţin 15m cu ajutorul unei alte

ASISTENŢĂ
3 persoane; realizează singur cel puţin 50-75% din
MODERATĂ
efortul necesar.

Pacientul merge cel puţin 15m cu ajutorul unei alte

ASISTENŢĂ
2 persoane; realizează singur cel puţin 25-50% din
MAXIMALĂ
efortul necesar.

Pacientul necesită asistenţă totală pentru mers din

DEPENDENŢĂ
1 partea a două persoane; realizează mai puţin de
COMPLETĂ
25% din efortul necesar.
 Scala Barthel

Parametru Grad Scor

Incontinent 0
1. Continenţă
Ocazional incontinent 5
anală
Continent 10
Incontinent/cateterizat 0
2. Continenţă
Ocazional incontinent 5
vezicală
Continent 10
Are nevoie de ajutor 0
3. Autoîngrijirea
Independenţă faţă de îngrijirea feţei/părului/dinţilor/bărbierit 5
Dependenţă 0
4. Folosirea
Are nevoie de ajutor moderat 5
toaletei
Independent 10
Dependent 0
5. Alimentarea Are nevoie de ajutor 5
Independent 10
Incapabil 0
6. Transferul Cu ajutor considerabil, poate sta aşezat 5
(din pat pe
Cu ajutor minor (verbal sau fizic) 10
scaun)
Independent 15
Incapabil 0
Independent în scaun cu rotile 5
7. Mersul
Merge cu ajutorul unei persoane (verbal sau fizic) 10
Independent (poate folosi ajutor-baston) 15
Incapabil 0
8. Îmbrăcarea Are nevoie de ajutor 5
Independent 10
Incapabil 0
9. Urcarea
Are nevoie de ajutor 5
scărilor
Independent 10
Dependent 0
10. Îmbăierea
Independent 5
TOTAL 100
Gradul de independenţă funcţională (GIF)

Această scală cuprinde referiri asupra a 18 activităţi cotidiene grupate în 6 clase scalare. Modul
încare pacientul poate efectua aceste activităţi este cotat de la 1 la 7.

GRADUL DE INDEPENDENTA FUNCTIONALA

Clasele activitatilor (functiilor) evaluate Momentul de evaluare
INITIAL INTERMEDIAR FINAL
AUTOINGRIJIRE
1.alimetatia
2.ingrijirea corpului
3.imbaierea
4.imbracatul trenului superior
5.imbracatul trenului inferior
6.igiena intima
CONTINENTA
1.controlul sfincterian vezical
2.controlul sfincterian anal
TRANSFERURI
1.de pa pat pe carucior si invers
2.din carucior pe closet si invers
3.in baie si din baie pe scaun
AMBULATIA (mersul)
1.mersul cu scaunul rulant
2.urcat si coborat scari
COMUNICAREA
1.intelege ce se transmite
2.se poate exprima
ACTIVITATI SOCIO-COGNITIVE
1.interactioneaza social
2.poate rezolva problem
3.aspecte cognitive (comportament, caracter,
manifestarile pacientului cu cei din jur)
SCOR FINAL
1 = pacientul efectuează <25% din activitatea respectivă, dependent complet de o altă persoană
2 = pacientul efectuează 25-49% din activitatea respectivă fiind dependent de o altă persoană
3 = pacientul efectuează 50-74% din activitatea respectivă, dependent moderat de o altă persoană
4 = pacientul efectuează >75% din activitatea respectivă având nevoie de un contact minim şi
ocazionalde o altă persoană
5 = pacientul are nevoie doar de supraveghere; are o dependenţă "modificată"
6 = pacientul are nevoie de unele dispozitive şi echipamente speciale pentru derularea activităţilor
cotidiene; areo independenţă "modificată"
7 = pacient independent (poate derula adecvat orice activitate)Scorul maxim = 126 status clinico-
funcţional optim, pacient independent
Scorul minim = 18 stare de dependenţă clinico-funcţională aproape totală a pacientului