Leziuni elementare cutaneo-mucoase prin modificări de culoare

Pata poate fi o simplă modificare de culoare (consistenţă

nemodificată) sau poate fi însoţită de modificarea consistenţei.
Trebuie descrise: mărimea, forma, aspectul marginilor, conturul
petelor.
1. Pete vasculare:
a) pete eritematoase: prin vasodilataţie
– dispar la vitropresiune, apoi se recolorează
• prin eritem activ (prin dilataţia arteriolelor şi a capilarelor
arteriolare, mai roşu, mai cald, se reface repede după
vitropresiune)
• prin eritem pasiv (prin dilataţia venulelor şi a capilarelor
venulare, mai violaceu, mai rece, se reface mai încet
după vitropresiune)
– după suprafaţa afectată, se împart în: macule eritematoase (ø ≤ 5
mm), plăci eritematoase (ø ≥ 5 mm, dar mai mică decât podul palmei
unui adult), placarde eritematoase (mai mare decât podul palmei unui
adult)
– pot fi localizate sau generalizate (eritrodermia)
– ex.: eczemă, lupus eritematos, psoriazis, pitiriazis versicolor,
pitiriazis rozat, sifilis secundar etc
b) pete purpurice: prin extravazarea hematiilor în spaţiile
extracapilare
– nu dispar la vitropresiune
– îşi schimbă culoarea în funcţie de produşii de degradare a
hemoglobinei
– după suprafaţa afectată, se împart în: peteşii (ø ≤ 5 mm), echimoze
(ø ≥ 5 mm), vibice (liniare)
– ex.: purpure, trisindrom Gougerot
2. Pete datorate pigmentului melanic: după mărime pot fi
macule, plăci, placarde
a) hipercromice: prin exces de pigment melanic la nivelul
epidermului
– pot fi:
• primitive (nevi) sau secundare (leziuni reziduale după
cele din lichen plan etc)
 • congenitale (nevi pigmentari plani) sau dobândite (nevi
pigmentari plani, nevi lentigo, morfee, cloasma
gravidică, leziuni reziduale etc)
– hipercromia generalizată se numeşte melanodermie
b) hipocromice/ acromice: prin deficitul/ absenţa pigmentului
melanic
– pot fi:
• primitive (pitiriazis versicolor) sau secundare (leziuni
reziduale după cele din psoriazis, lupus eritematos etc)
• congenitale (albinism, piebaldism) sau dobândite
(vitiligo etc)
3. Alte pete:
– macule artificiale: tatuaje voite/ accidentale (explozii industriale)
– carotenodermie
– icter etc