Tehnici de facilitare neuromusculara proprioceptiva FNP

Generale

1. Inversarea lenta
-reprezinta contractii concetrice ritmice alea agonistilor si antagonistilor
dintr-o schema de miscare. Se vor face:

-se executa pe toata amnplitudinea

-fara pauza intre invesrari

- rezistenta aplicata miscarilor este maximala,

-prima miscare se va face pe musculatura antagonista celei hipotone

EXEMPLU : musculatura extensoare a cotului este slaba ( extensorii cotului

sunt slabi)

P.I- pacient in asezat sau ortostatism, kinetoterapeutul hetero lateral de pacient

realizand contrapriza prin apucare dinspre lateral a partii distale a bratului, si
priza pe partea antero distala a antebratului.

T1 - flexia cotului, comanda ( flecteaza cotul)

T2- extensia cotului( kinetoterapeutul schimba priza pe partea a antebratului

treimea inferoioara comanda ( extinde cotul)

Timpii 1 si 2 se pot repeta sau se poate face pauza numai dupa acesti 2 timpi

A se relua tehnica
 2. Inversare lenta cu opunere ( ILO)
- Varianata tehnicii de inversare lenta prin care se introduce contractia
izometrica la sfarsitul amplitudinii de miscareatat pe agonisti cat si pe
antagonisti.

EXEMPLU: Musculatura extensoare cotului este slaba

ILO se incepe pe muschi extensori

P.I- Pacientul asezat (ortostatism) , cotul flectat , kinetoterapeutul homeolateral

de pacient realizand contra priza prin apucare dinspre lateral a parti distale a
bratului si priza pe partea posterioara a antebratului in treimea distala

T1- extensia cotului,comanda ( extinde cotul)

T2- izometria cotului , comanda ( extinde , extinde, extinde )

T3- flexia cotului ( kinetoterapeutul schimba priza pe partea anterioara a

bratului in treimea distala, comanda ( flecteaza cotul)

T4 izometria cotului , comanda = flecteaza cotul, flecteaza,flecteaza,flecteaza

3. Contractii repetate

-Se aplica in 3 situatii diferite:

a) Cand muschii schemei de miscare sunt -de forta 0,1
b) Cand muschiisunt de forta 2,3

c)Cand muschiisunt de forta 4,5 , dar fara sa aiba o forta egala peste tot

Se va face astfel o contractie izometrica pana la nivelul golului de forta, unde se

va face izometria urmata de relaxare
Forta 0,1 - segmentul se aseza in pozitie de eliminare a gravitatiei,iar
musculatura trebuie sa fie in zona alungita executandu-se intinderi rapide,
scurte ale agonistului, iar ultima intindere va fi insotita de o comanda verbala de
contratie a muschiului respectiv.

EXEMPLU: Musculatura extensoare a pumnului este slaba

 PS- asezat cu antebratul si mana pe masa, antebratul in prono supinatie ,
priza si contrapriza vor fii cele specifice extensei pumnului pentru Forta 0/ 1/ 2
T1- are loc alungirea musculaturii vizate prin intinderi rapide scurte ale
extensiei pumnului asociate cu ( comanda =Extinde pumnul )

4. Sevenctialitatea pentru intarire

- Se realizeaza cand un component dintr-o schema de miscare este slab .

Se executa o contractie izometrica maxima in punctul optim al
musculaturii puternice.
Aceasta musculatura se alege din grupul muschiilor care intra intr-o
diagonala KABAT cu muschiul vizat.
Astfel se alege un grup muscular mare , puternic situat proximal , sau
acelasi muschi de pe partea heterolaterala. Odata ce contractia izometrica
s-a maximizat se mentine izometria la care se adauga contractia izotona
impotriova unei rezistente maximale a musculaturii slabe vizate .
Punctul optim pentru cresterea impulsului este pentru flexori in zona
medie a acestora, iar pentru i extensori in zona scurtata .

EXEMPLU : Muschii flexori ai cotului stang sunt slabi (varianta

unilaterala si bilaterala )

Varianta unilaterala:

P.I: Pacient asezat bratul flectat la 30 gade , antebrat spirjinit pe masa

kinetoterapeutul homeolateral de pacient , realizeaza prize pe poartea
anterioara bratului si antebratului in treimea distala

T1- izometria umarului, comanda (Flecteaza umarul, flecteza, flecteaza)

T2- Mentinerea izometriei si flexia umar stang, comanda (Flecteaza

umarul si cotul)

Varianta bilaterala:

P.I -Pacientul asezat , coate flectatela 90 grade, kinetoterapeutul sta antero

lateral de pacient sau fata in fata , reazlizeaza prize pe partea antero-distale a
ambelor antebrate

T1- izometria cotului drept, comanda= (Flecteaza cotul drept, flecteaza,

flecteaza)
 T2 – flexia cotului stang cu mentinerea izometriei pe cotul drept ,

Comanda= Flecteaza ambele coate

5. Inversarea agonistica
- Se executa contractii concetrice pe toata amplitudinea ,apoi progresiv ca
amplitudione se introduce contractie excentrica

EXEMPLU: Muschii flexori ai genunchgiului sunt slabi

P.I: Pacientul in asezat, kinetotereapeutul homeolateral de pacient , realizeaza

contrapriza pe partea posterioara a coapsei in treimea distala si priza pe partea
posterioara a gambei in treimea distala

T1- flexia genunchioului, comanda ( Flecteaza genunchiul)

T2- flexia excentrica a genuchiului, comanda ( Rezista)

T3 - gamba revine in pozitia initiala , comanda ( relaxeaza)

Se repeta T1,T2,T3 marind treptat amplitudinea de miscare