REFERAT NR.

COMUNICAREA FARMACIST-PACIENT LA ELIBERAREA

PRODUSELOR ANTITUSIVE SI EXPECTORANTE

Tusea

Se manifesta ca simptom in boli ale aparatului respirator, dar si in boli extrarespiratorii
ale organelor ce prezinta receptori tusigeni (tusea cardiaca, tusea psihogena);

Reprezinta un act reflex de aparare dar daca este intensa si prelungita poate avea
consecinte negative asupra organismului.

Simptomele asociate tusei (febra, rinoree, durere la deglutitie) sunt importante pentru
diagnosticul diferential.
De aceea, farmacistul trebuie sa ia decizia corecta privind recomandarea unui
tratament cu medicamente OTC sau internarea in spital daca ipoteza de boala o impune.

Etapele culegerii informatiilor de catre farmacist in tuse:

- Anamneza - Specifica tusei
- Evidentierea particularitatilor semiologice ale tusei (forma, frecventa, orar,
circumstante declansatoare)
- Evidentierea simptomelor asociate (durere la deglutitie, dispnee)
- Observarea unor semne asociate tusei (febra, rinoree, inflamatia mucoasei faringiene)
- Diagnostic diferential al formei de tuse (tuse uscata sau tuse umeda)
- Recomandarea prezentarii la medic pentru prescrierea de medicamente non-OTC
− Recomadarea unei medicatii OTC in functie de tipul de tuse si in functie de pacient

Tusea uscata (seaca), neproductiva, inutila

 Forma de tuse fara secretii
 Este caracteristica infectilor respiratorii in faza acuta de debut
 Devine obositoare si daunatoare daca este de intensitate mare, dureroasa, repetata,
deoarece poate antrena complicatii (solicitarea aparatului cardiovascular)
 Trebuie combatuta cu antitusive

Tusea uscata acuta cu sau fara febra

 Este obositoare

1
 Determina iritarea cailor aeriene
 Este un agent diseminant de germeni
Cauze:
 Bronsita acuta (tuse dureroasa, cu senzatie de arsura toracica, epuizanta)
 Laringite, faringite
 Astm
 La copii poate fi insotita de febra

Tusea seaca cronica cu sau fara febra

Cauze:
 Abuzul de tutun
 Tulburari psihogene (“ticul tusei”)
 Cancer bronhopulmonar
 Medicamente (cauze iatrogene): amiodarona, IECA

Tusea umeda productiva

 Forma de tuse cu secretie viscoasa si aderenta care se acumuleaza la nivelul arborelui
respirator
 Este caracteristica infectiilor respiratorii in faza de coctie si starilor cronice
 Este utila si trebuie stimulata cu medicatie expectoranta
 Cand devine suparatoare trebuie diminuata dar nu suprimata

Tusea productiva acuta (cu sau fara febra)

 Expresia clinica a unei suprainfectii bacteriene sau virale
 Poate surveni dupa o perioada de tuse seaca
 Se recomanda examen de laborator al expectoratiei

Tusea productiva cronica (cu sau fara febra) - Tuse care persista de cel putin 3-4
saptamani
Cauze
 Bronsita cronica (expectoratie 3 luni/an 2 ani consecutiv)
 Dilatare bronsica (tuse intensa productiva dimineata)

2
 Factori ereditari
 Malformatii congenitale
 Tumori

Farmacoterapia OTC in tuse

Tratamentul tusei cuprinde:
 Tratament cauzal
 Tratament simptomatic al tusei cu antitusive sau expectorante
 Tratamentul simptomelor asociate tusei

Masuri profilactice si curative nemedicamentoase

 Evitarea inhalarii aerului rece
 Evitarea alcoolului si tutunului
 Ceaiuri medicinale

Tratamentul tusei uscate

 Tusea uscata trebuie combatuta cu antitusive:
 centrale (inhibitoare ale centrului tusei)
 Opioide
 Neopioide (butamirat, oxeladina)
 Periferice – fitoterapice cu mucilagii

Tratamentul tusei umede productive

 Secretostimulante (guaifenezina, guaiacolsulfonat de potasiu, benzoat de sodiu, saruri
de amoniu, specii vegetale cu saponine)
 Bronhosecretolitice (acetilcisteina, carbocisteina, bromhexin, ambroxol)

3
Produse referat 2
ANTITUSIVE
- Opioide
o Codeinafosfat cp. (15 mg) – se elibereazaperetetaTabIII
o Dextrometorfan
 Tussin forte cp. (20mg)
 Robitussin Junior sirop
 Robitussin Antitussicumsirop
 Rofedexsirop

Combinatii cu antitusiveopioide:
• Tusocalm cp. (codeina + guaiacolsulfonat de potasiu)
• Nurofen Plus
• Solpadeine
• Fasconal
• Bioflu capsule moi
• Bioflu Plus capsule moi
• Daleron Cold 3

- Neopioide
o Paxeladinesirop (oxeladina)
o Sinecodsirop (butamirat)
- Altele
o Herbion lichen de piatra - sirop

EXPECTORANTE
- Secretostimulante (guaifenezina, guaiacolsulfonat de potasiu, clorura de amoniu, benzoat de
sodiu, speciivegetalepectorale)
o Robitussin expectorant (guaifenezina)
o Sirop expectorant
o Sirop de patlagina
o Prospan (sirop, solutieorala, cp, efervescente)
o GrinTuss – peambeletipuri de tuse
o Herbioniedera - sirop
o Coldrex Junior comprimate (paracetamol, fenielfrina, guaifenezina)
o Theraflu Max (paracetamol, fenilefrina, guaifenezina)

- Bronhosecretolitice (acetilcisteina, carbocisteina, erdosteina, bromhexin, ambroxol)

o ACC (capsule, cp. efervescente, plicuri) cu 100, 200, 600 mg acetilcisteina
o Fluimucil (plicuri, cp. eferv., solutieorala)
o Imunotus (plicuri, capsule)
o Rhinatiol 2%, Fluidol 2%
o Erdomed (pulbere pt. susp. orala, capsule)
o Bromhexin cp. (8 si 12 mg); solutieorala
o Mucosolvan (cp., sirop, gumaorala)