Tratamentul bolii ulceroase urmareste corectarea dezechilibrului dintre factorii
agresivi (suc gastric hiperacid,reflux biliar) si factorii protectori ai mucoasei gastrice(bariera de mucus gastric,capacitatea de reinnoire a celulelor endoteliale si de cicatrizare a leziunilor mucoasei).
Cuprinde subgrupele:
- medicamente antiacide - substante care contin cationi bazici,capabili sa
neutralizeze acidul clorhidric, calmand durerea ulceroasa si grabind vindecarea mai ales in ulcerul duodenal. Se asociaza combinat intre ele sub forma de comprimate orale,de supt, pulberi sau suspensii. Unele contin in plus saruri de bismut (protectoare pt. mucoasa) si beladona care inhiba secretia si intarzie golirea stomacului. Din grupa fac parte: o Bicarbonatul de sodiu=cu actiune rapida, intensa, de scurta durata (neutralizeaza acidul clorhidric in exces, dar in doze mari si prelungite poate duce la alcaloza) o Hidroxidul de aluminiu=are aceeasi actiune dar slaba si lenta o Hidroxidul de magneziu= Magnezia usta,cu actiune rapida si de durata medie. o Carbonatul de magneziu=efect slab, lent o Carbonatul de calciu=cu efect rapid, intens, de durata medie.
- medicamente inhibitoare ale secretiei gastrice =cu urmatoarele subgrupe:
medicamente parasimpaticolitice scad secretia gastrica pe cale
nervoasa; din grupa fac parte: Atropina - cp. a 0,5 mg.de 3 ori/zi, sau 1mg. seara. Neopepulsan - Pro-Bantina=cp. de 0,50 gr. Reglan - 3cp. /zi in ulcerul gastric si duodenal Buscopan - dg. de 100 mg. Scobutil Lizadon blocante histaminergice - sunt substante ce inhiba efectul excitosecretor al histaminei; din grupa fac parte: Cimetidina Tagamet - este un compus de sinteza cu rol de a inhiba secretia gastrica,ameliorand simptomatologia, grabind vindecarea ulcerului si diminua sangerarile in ulcerul gastric; se administreaza oral 400 mg. de 2 ori /zi. Proglumida - oral sau injectabil,cu aceleasi efecte. Ulcosilvanil - 400mg./zi oral. Omeprazol - efect de lunga durata, grabeste vindecarea ulcerului si previne recaderile; se administreaza oral in priza unica. protectoare ale mucoasei gastroduodenale - sunt substante ce actioneaza fie prin formarea unei pelicule protectoare(ex. sarurile de Bismut), fie prin stimularea secretiei de mucus.
-stimulente si substituente ale secretiei gastrice:
- Amarele: substante care stimuleaza reflex secretia
salivara si gastrica: tinctura de China, tinctura de Cola, tinctura de Gentiana.