Doamna Director,

Subsemnatul(a) ……………………………………………… profesor,

specialitatea ……………………………………………la Liceul Tehnologic Nr. 1 Balș,
solicit plata orelor efectuate în luna …………………….. în regim de ”plată cu ora” în
locul colegilor aflaţi în concediu medical/fără plată, după cum urmează:

Nr. Interval Nr.

Data Clasa Cadru didactic suplinit Disciplina
crt. orar ore
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Total ore :

Data: Semnătura: