Către ENEL ENERGIE MUNTENIA S.A.

Subsemnatul/a

Nume şi Prenume CNP

Act identitate Serie Număr emis de la data

Adresă domiciliu

Localitate Judeţ Cod Poştal

E-mail Tel Fax
Reprezentat prin În calitate de
Cont bancar deschis la banca IBAN

solicită încheierea contractului de furnizare a energiei electrice în condiţiile pieţei concurenţiale pentru locul/locurile de consum
menţionat/menţionate mai jos:

Nr. crt POD/NLC Localitate Strada Nr.

începând cu data de ......................... Index Contor:.............................

Accept oferta:
Enel Simplu Anual Enel Fix 24

Solicit ca facturile de energie electrică să se emită astfel:

o factură pentru toate locurile de consum
câte o factură pentru fiecare loc de consum în parte

Solicit ca facturile de energie electrică să fie transmise la adresa de corespondenţă menţionată mai jos:
Stradă Nr. Bl. Scară Ap.
Localitate Judeţ Cod poştal

Modificarea adresei de corespondenţă se poate efectua la iniţiativa Clientului prin transmiterea unei solicitări către Furnizor, utilizând una din modalități
menţionate în contractul de furnizare.

Anexez copii, conforme cu originalul, după următoarele documente:

act de identitate
act proprietate/chirie/utilizare al spaţiului, valabil, pentru fiecare loc de consum
avizul tehnic de racordare/certificatul de racordare, valabil, pentru fiecare loc de consum

Persoană de contact în relația cu Enel Energie Muntenia S.A. va fi:

Nume şi Prenume Tel.

E-mail @ . Fax

.........................
(numele şi prenumele)

........................
(semnatura)