UMF „Victor Babeș” Timișoara, Facultatea de Medicină Dentară, Departamentul II, Ortodonție anul V

Student ......................................... Grupa ......... Cadru didactic .....................................................

Data ..... /..... /..........

FIȘA DE OBSERVAȚIE
Pacient: Nume .....................................................................................................................
Prenume ................................................................................................................
Data nașterii ........ /........ /.............. Vârsta ...............

Parametri clinici în evaluarea exobucală

Tipul cefalic (Eu-Eu/Gl-Op)x100

brahicefal (>81) ............ dolicocefal (<75,9) ............ mezocefal (76-80,9) ............

Tipul facial (Oph-Gn/Zy-Zy)x100

leptoprosop (>104) ............ euriprosop (<97) ............ mezoprosop (97-104) ............

Normă frontală în repaus

Plan sagital (deviere față de Plan vertical Plan transversal
linia mediană a feței în mm)

Vârful nasului Etajele feței Distanța Zy-Zy: ...................... mm

 coincide ...........  egale ......... (valoare normală: M 137 ± 4,3; F 130 ± 5,3)

 deviat stânga: .......  etaj .......... mărit

 deviat dreapta: .....
Menton
 coincide
 deviat stânga: .......
 deviat dreapta: .....
 etaj ........ micșorat
Distanța Go-Go: ..................... mm
(valoare normală: M 97 ± 5,8; F 91 ± 5,9)
Buze:
Competență labială
 prezentă ........ Lățimea bazei nasului: ........... mm
 absentă ......... (valoare normală: M 35 ± 2,6; F 31 ± 1,9)
Lungime buzei superioare:
..............................................
Tonicitatea buzei superioare: Lățimea gurii: ........................ mm
.............................................. (valoare normală: M 53 ± 3,3; F 50 ± 3,2)
Tonicitatea buzei inferioare:
..............................................

Descoperire incisivă în repaus:

(valoare medie: M 1,91; F 3,40) ...... mm

1
UMF „Victor Babeș” Timișoara, Facultatea de Medicină Dentară, Departamentul II, Ortodonție anul V

Normă frontală cu zâmbet

Devierea liniilor interincisive: Analiza zâmbetului:

(față de linia mediană a feței) 1. Linia surâsului
(ideal urmărește linia buzei inferioare)
 maxilară: deviere stânga/dreapta ........... mm .................................................
 mandibulară: deviere stânga/dreapta ..... mm 2. Coridor bucal
(ideal reprezintă 13% din distanța
(mandibulară față de maxilară) intercomisurală)
 deviere spre stânga: ......... mm ..................................................
 deviere spre dreapta: ....... mm 3. Descoperire gingivală
(ideal buza superioară realizează o acoperire
dentară de 2,3 mm )
Inclinația planului ocluzal:
(fața de planul transversal: valoare normală 0° - 2,8°) ..................................................
4. Diferența de zenit gingival
 drept ......  incisiv central-central
 înclinat stânga ...... (ideal 0 mm) ...................
 înclinat dreapta ......  incisiv lateral-central
(ideal 0,4 mm) .................

Profil

Unghi nazo-labial Șanț labio-mentonier

(valoare normală: 102° ± 8°) .............................
 accentuat ...........
Unghi fronto-nazal  șters ............
(valoare normală: M 130° ± 7°; F 134° ± 7°) ..............................  normal ............

Tip profil Distanța buzelor la linia E (Pn-Pog cutanat)

 convex ..............
 concav ...............  buză superioară ............ mm
 drept .............. (valoare normală: -4 ± 2 mm)

 buză inferioară ............ mm

Treapta labială (valoare normală: -2 ± 2 mm)
 ușor distalizată/ușor negativă
 accentuat distalizată/negativă
 mezializată/pozitivă

Observații:
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................

2
UMF „Victor Babeș” Timișoara, Facultatea de Medicină Dentară, Departamentul II, Ortodonție anul V

Parametri clinici în evaluarea endobucală

ANALIZA ȚESUTURILOR MOI

1. Mucoasă orală

Frenuri: labiale: .................................................................................

lingual: .................................................................................
Bride: ...................................................................................
Mucoasa obrajilor/văl palatin/boltă palatină/limbii (modificări
patologice): ......................................................................................................................................
...................
.........................................................................................................................................................

2. Status parodontal

Gingie: culoare: ...............................................

textură: ...............................................
contur gingival: ....................................
consistență: .........................................
Parodonțiu: pungi parodontale ...............................................
Recesiuni parodontale: ............................................................

3. Bolta palatină

Adâncime: ..... mm: ..... plată ..... normală ..... adâncă/ogivală

Torus palatin: ..... prezent ..... absent
Rugi palatine: ...............................................................................................................
Papila retroincisivă: .....................................................................................................

4. Limba

Culoare: ..............................
Formă: ................................
Mărime: .............................
Inserție fren: ......................
Poziție: ...............................

3
UMF „Victor Babeș” Timișoara, Facultatea de Medicină Dentară, Departamentul II, Ortodonție anul V

ANALIZA DENTARĂ

1. Apelul dinților (se completează cu examen radiografic)

a. vârsta dentară: ...... ani

b. dinți absenți: ..................................................................................................
c. dinți supranumerari: ......................................................................................

2. Status dentar (se completează cu examen radiografic)

a. carii active: ....................................................................................................

b. obturații coronare: .......................................................................................
c. decalcificări: ..................................................................................................
d. hipoplazie de smalț: .... generalizată
.... localizată: ...............................................................
e. malformații dentare: ......................................................................................

3. Igiena orală

satisfăcătoare ..... nesatisfăcătoare .....

 acumulare placă: .............................................................................................................
 tartru: .... absent
.... prezent: ...........................................................................................................

4. Forma arcadelor și malpoziții dentare

Superior Inferior

Forma arcadei

Simetrie

Spațieri/înghesuiri

4
UMF „Victor Babeș” Timișoara, Facultatea de Medicină Dentară, Departamentul II, Ortodonție anul V

Cadran 1:
.........................................................
.........................................................
.........................................................
.........................................................
Cadran 3:
.............................................................
.............................................................
.............................................................
.............................................................

Malpoziții
dentare Cadran
2: .....................................................
.........................................................
.........................................................
.........................................................
....
Cadran 4:
.............................................................
.............................................................
.............................................................
.............................................................

5. Ocluzia dentară

Plan Frontal Lateral

Sagital Overjet: ......... mm Clasa Angle: stânga ..... dreapta .....

Clasa canină: stânga ..... dreapta .....

Transversal Linia mediană: - coincide ..... Raport normal ..........

- deviată ..... mm Raport lingualizat ...........
stânga/dreapta Ocluzie încrucișată ...........

Vertical Overbite: ..... mm Supraocluzie: .....................

Infraocluzie: .......................

Observații:
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................

5
UMF „Victor Babeș” Timișoara, Facultatea de Medicină Dentară, Departamentul II, Ortodonție anul V

Analiza ocluziei dentare în dinamică

Mișcarea de:
 propulsie: ghidaj ................................... interferențe: ..........................................
 lateralitate stânga: ghidaj ..................... interferențe: ..........................................
 lateralitate dreapta: ghidaj: .................. interferențe: ..........................................

Curbele de ocluzie:
Curba VON SPEE (curba sagitală de ocluzie)
- maxilar (ideal - convexă inferior): ................................................
- mandibular (ideal - concavă superior): ........................................
- adâncimea maximă la nivelul M1 inferior (1-3 mm): ...................
Curba WILSON (curba transversală de ocluzie: înclinarea linguală a fețelor ocluzale ale molarilor
inferiori și înclinarea vestibulară a fețelor ocluzale ale molarilor superiori – cuspizii
vestibulari sunt mai înalți ca cei linguali)
(ideal – concavitate superioară)
..................................................................................................................................................

Examenul ATM

 sunete: - cracmente: la deschidere ..... la închidere ..... - crepitații ......

 durere: - absentă ...... - prezentă la ................................
 mișcarea condililor: - simetrică ...... - asimetrică ......
 traiectoria Me în plan sagital (față de linia mediană): deviată .... mm stânga/dreapta
 amplitudine de deschidere: ...... mm

Examenul musculaturii

Grupa musculară hipotonie normotonie hipertonie

Mușchiul temporal
Mușchiul maseter
Mușchiul pterigoidian lateral
Mușchiul pterigoidian medial
Mușchii limbii
Musculatura periorală m. buccinator

6
UMF „Victor Babeș” Timișoara, Facultatea de Medicină Dentară, Departamentul II, Ortodonție anul V

m. orbicular
m. narinari

Examenul funcțiilor ADM

Funcția respiratorie
 Respirație orală: ................................................
 Respirație nazală: ..............................................
 Testul oglinzii: ...................................................
 Compresia narinelor: - revenire lentă ............... - revenire rapidă ...............
 Obstacole respiratorii: ..................................................................................

Funcția de deglutiție
 Deglutiție infantilă: ...........................................................
 Deglutiție normală (de tip adult): .......................................

Funcția masticatorie
 masticație unilaterală ...... masticație bilaterală .......
....................................................................................................................................

Funcția fonatorie

....................................................................................................................................
....................................................................................................................................

Funcția fizionomică

....................................................................................................................................
....................................................................................................................................

Obiceiuri vicioase
 ... absente ... prezente
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................

7
UMF „Victor Babeș” Timișoara, Facultatea de Medicină Dentară, Departamentul II, Ortodonție anul V

8
UMF „Victor Babeș” Timișoara, Facultatea de Medicină Dentară, Departamentul II, Ortodonție anul V

Observații:
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................