Terapii complementare în oncologia integrativa

- Metode minte-corp:mindfulness, biofeedback, terapie cognitiv-comportamentală,

mediere, relaxare, imagistica ghidată, hipnoză, yoga, terapie muzicală, terapii creative,
expresive șă spiritualitate.
- Practici biologice: administrarea de vitamine, produse vegetale, alimente funcționale sau
diete speciale.
- Practici corporale: masaj, intervenții chiropractice, reflexoterapie.
- Medicină energetică: Reiki, Tai chi, Jin Shin Jyutsu, atingere terapeutică.
- Alte sisteme medicale: medicina tradițională chineză, acupunctura, homeopatia,
naturopatia, etc.

Metodele psihic-corp se bazeaza pe credinta ca psihicul poate afecta reaspunsul corpului

la cancer. Aceste metode pot ajuta la reducerea efectelor secundare ale tratamentului antitumoral
si amelioreaza starea de bine fizica, emotionala si spirituala. Ele includ:
Aromaterapie si uleiuirle esentiale
Terapia cognitiv-comportamentala (CBT)
Hipnoza
Terapia manuala a  limfedemului
Masaj
Interventia Muzicii pentru ameliorarea durerii
Qigong
Spiritualitate
Yoga

1. Aromaterapie si uleiuri esentiale

Prezentare generală
Acest rezumat despre Medicina Complementara si Alternativa (CAM) oferă o imagine de
ansamblu despre utilizarea aromaterapiei si uleiurilor esentiale pentru a îmbunătăti calitatea vietii
bolnavilor cu cancer.
Acest rezumat contine următoarele informatii cheie:
 – Aromaterapia este utilizarea terapeutică de uleiuri esentiale (de asemenea, cunoscute
sub numele de uleiuri volatile) din plante (flori, ierburi sau copaci) pentru îmbunătătirea starii de
bine  fizica, emotionala si spirituala.
– Aromaterapia este utilizata de catre pacientii cu cancer in principal ca terapie de
sustinere pentru bunăstarea generală.
– Aromaterapia este utilizată cu alte tratamente complementare (de exemplu, masaj si
acupunctura) precum si cu tratamente standard pentru controlul simptomelor.
– Uleiurile esentiale sunt substante lichide volatile extrase din materialul vegetal aromatic
prin distilare cu abur(vapori) sau presiune mecanica; uleiurile produse cu ajutorul solventilor
chimici nu sunt considerate adevărate uleiuri esentiale.
– Uleiurile esentiale sunt disponibile in Statele Unite pentru inhalare si tratamentul topic.
Tratamentele topice sunt utilizate în general în forme diluate.
– Aromaterapie nu este larg administrata prin ingestie.
– Efectele aromaterapiei teoretic rezulta din legarea componentelor chimice din uleiul
esential de receptorii din bulbul olfactiv, cu impact pe centru emotional cerebral, sistemul limbic.
Aplicarea topică de uleiuri aromatice poate exercita efecte antibacteriene, anti-inflamatorii si
analgezice.
– Studiile la animale arată efecte sedative si stimulatoare ale uleiurilor esentiale specifice,
precum si efecte pozitive asupra comportamentului si sistemului imunitar. Studii de imagistica
functionala la om sustine influenta mirosurilor pe sistemul limbic si căile sale emotionale.
– studii clinice umane au investigat aromaterapia în primul rând în tratamentul stresului si
anxietatii, la pacientii cu boli critice sau la alti pacientii spitalizati. Mai multe studii clinice care
au inclus pacienti cu cancer au fost publicate.
– Aromaterapia are un profil de toxicitate relativ scăzut atunci când este administrată prin
inhalare sau aplicare topică diluat.
-Produsele de aromaterapie nu sunt supuse aprobării de către Food and Drug
Administration din SUA, dacă nu este o cerere pentru tratamentul bolilor specifice.
Istoric
Sustinătorii aromoterapiei raporteaza că uleiurile aromatice sau esentiale au fost folosite
de mii de ani ca stimulente sau sedative ale sistemului nervos si ca tratamente pentru o gama
larga de alte tulburari. Ei au legat-o istoric de utilizarea de uleiuri infuzate si unguente din Biblie
si vechiul Egipt, de remediile folosite în Evul Mediu si Renastere si arderea plantelor aromatice
în diferite ritualuri religioase. Actualele aplicatii ale aromaterapiei a venit în secolul al 20-lea,
când chimistul francez si fabricantul de parfumuri Rene Gattefosse a inventat termenul de
“aromaterapie” si a publicat o carte cu acest nume în 1937. Gattefosse a propus utilizarea
aromoterapiei pentru a trata boli în aproape fiecare sistem de organe, invocând mai ales dovezi
anecdotice si bazate pe prezentari de caz. Desi Gattefosse si colegii sai din Franta, Italia si
Germania au studiat efectele aromoterapiei timp de aproape 30 de ani, utilizarea sa a fost
redescoperita de un alt francez, un medic, Jean Valnet, în a doua parte a secolului 20. Valnet a
publicat cartea sa The Practice of Aromaterapie în 1982, moment în care practica a devenit mai
bine-cunoscuta în Marea Britanie si Statele Unite. Cercetarea care a început să apară în anii 1990
a fost cel mai adesea realizata de asistente medicale, care tind să fie practicantii primari ai
aromaterapiei in Statele Unite si Marea Britanie (desi este distribuit de medici in Franta si
Germania).
Pe lângă utilizarea ca topic antimicrobian, aromaterapia a fost de asemenea propusa
pentru utilizare in ingrijirea plagilor si in tratamentul unor varietati de simptome localizate sau
boli precum alopecia, eczeme si prurit  Aromaterapia a fost studiata prin inhalare pentru
reactivitatea căilor aeriene.
Informatii generale
Aromaterapia este un derivat de medicament pe bază de plante, care este ea însăsi un
subset al terapiilor medicinei complementare si alternative pe baza naturăla sau  biologica.
Aromaterapia a fost definita ca utilizarea terapeutică de uleiuri esentiale din plante pentru
îmbunătătirea bunastarii fizice, emotionale si spirituale.
Uleiurile esentiale sunt substante lichide volatile extrase din materialul vegetal aromatic
prin distilare cu vapori sau presiune mecanica. Uleiurile produse cu ajutorul solventilor chimici
nu sunt considerate adevărate uleiuri esentiale, deoarece reziduurile solventilor pot modifica
puritatea uleiurilor si conduc la falsificarea mireasmei si la iritarea pielii.
Uleiurile esentiale sunt alcătuite dintr-o gama larga de componente chimice care constau
din metabolitii secundari găsiti în diverse materiale vegetale. Componentele chimice majore din
uleiurile esentiale includ terpene, esteri, aldehide, cetone, alcooli, fenoli, si oxizi, care sunt
volatili si pot produce mirosuri caracteristice. Diferitele tipuri de uleiuri contin cantitati diferite
de fiecare dintre acesti compusi, despre care se spune ca da fiecarui ulei mirosul special si
caracteristicile terapeutice.
Există multe uleiuri esentiale folosite în aromaterapie, incluzand musetel,. romanita,
muscata, lavanda, arbore de ceai, lămâie, lemn de cedru si bergamotă. Fiecare tip de ulei esential
are o compozitie chimică diferită, care afectează modul în care miroase, cum este absorbit si
modul în care este folosit de organism. Chiar si uleiurile din soiuri de plante în cadrul aceleiasi
specii pot avea compozitii chimice diferite unele de altele.
Uleiurile esentiale sunt foarte concentrate. De exemplu, este nevoie de aproximativ 220
pounds(99 kg) de flori de lavanda pentru a face aproximativ 1 pound(0,45 kg) de ulei esential.
Uleiurile esentiale sunt foarte volatile, se evaporeaza repede atunci când sunt expuse la aer curat.
Teoria din spatele afirmatiei că aromaterapia este utila in tratarea cancerului
Aromaterapia este rareori sugerata ca un tratament pentru cancer, ci mai degrabă ca o
formă de tratament de sustinere pentru a trata simptomele cancerului sau efectele secundare ale
tratamentului cancerului. Există diferite teorii cu privire la modul de actiune al aromaterapiei si
uleiurilor esentiale. O teorie de baza este ca receptorii mirosului din nas pot răspunde la
mirosurile uleiurilor esentiale prin trimiterea de mesaje chimice de-a lungul cai nervoase la
sistemul limbic al creierului, care afecteaza starea de spirit si emotiile.
Există unele uleiuri esentiale frecvent alese pentru a trata anumite conditii. Cu toate
acestea, tipurile de uleiuri utilizate si modalitătile în care sunt combinate pot varia, în functie de
experienta si pregătirea aromaterapistului. Această lipsă de metode standard a condus la unele
cercetări contradictorii cu privire la efectele aromoterapiei.
Administrarea aromaterapiei
Aromaterapia este folosita sau pretinde a fi utila pentru o gamă largă de simptome si
conditii. O carte despre aromoterapie la copii sugereaza că aromaterapia ar fi remediu pentru
orice, de la acnee la convulsiva. Studiile publicate privind utilizările aromoterapiei s-au
concentrat, în general, pe efectele sale psihologice sau utilizarea sa ca un tratament topic pentru
conditii legate de piele.
Practicantii de aromaterapie aplică uleiurile esentiale folosind mai multe metode diferite,
incluzând
-(1) inhalarea indirectă, prin intermediul unui dispozitiv de cameră de imprastiere sau a
picaturilor de ulei plasat in apropierea pacientului.
 -(2) inhalare directă a utilizat un inhalator individual(de exemplu, cateva picaturi de ulei
esential care plutesc pe suprafata apei calde pentru a ajuta o durere de cap datorita sinuzitei)
-(3) Aromaterapie prin masaj, care este aplicatia pe corp de uleiuri esentiale diluate într-
un ulei purtător.
Alte aplicatii directe si indirecte includ amestecarea uleiurilor esentiale în saruri de baie
si lotiuni sau aplicarea acestora la pansamente.
Desi uleiurile esentiale sunt administrate oral sau intern de aromoterapeutii din Franta si
Germania, utilizarea, în general, este limitată la inhalare sau aplicarea topică în Regatul Unit si
Statele Unite ale Americii. Utilizarea nonmedicala a uleiurilor esentiale este comună în industria
parfumurilor. Uleiuri cele mai importante au fost clasificate ca GRAS (general recunoscute ca
fiind sigure), la limitele de concentratie specificate, de Food and Drug Administration (FDA).
Produsele de aromoterapie nu au nevoie de aprobarea de catre FDA.
Studii preclinice (laborator sau animal) si studii clinice(pe oameni) efectuate ce au
folosit aromoterapie
Multe studii cu uleiuri esentiale au constatat că acestea au efecte antibacteriene atunci
când sunt aplicat pe piele. Unele uleiuri esentiale au activitate antivirală împotriva virusului
herpes simplex. Altele au activitate antifungică împotriva anumitor infectii fungice vaginale si
orofaringiene. În plus, studiile la sobolan au arătat că diferite uleiuri esentiale pot fi calmante sau
energizante. Când sobolanii au fost expusi la anumite arome in conditii de stres, comportamentul
lor si răspunsurile imune au fost îmbunătătite.
Studiile clinice de aromoterapie au studiat în principal utilizarea acesteia în tratamentul 
stresului, anxietatii si alte conditii legate de sănătate la pacientii grav bolnavi. Mai multe studii
clinice de aromoterapie la pacientii cu cancer au fost publicate cu rezultate mixte.
Cateva studii timpurii au aratat ca aromaterapia ar putea imbunatati calitatea vietii la
pacientii cu cancer. Unii pacienti cărora li sa-u administrat aromoterapie au raportat o ameliorare
a simptomelor, cum ar fi greata sau durerea si au o tensiune arteriala mai mică, puls si ritm
respirator scazut. Studii de aromoterapie-masaj au avut rezultate mixte, cu unele studii care au
raportat imbunatatire in starea de spirit, anxietate, durere si constipatie si alte studii care au
raportat ca nu exista nici un efect.
Un studiu cu bergamota inhalata la copii si adolescenti care au primit transplanturi de
celule stem a raportat o crestere a anxietatii si a gretii si nici un efect asupra durerii.
 Un mic studiu cu ulei de arbore de ceai ca tratament topic pentru a sterge bacteriile 
MRSA rezistente de pe piele la pacientii din spital a constatat ca a fost la fel de eficace ca si
tratamentul standard. Uleiurile esentiale antibacteriene au fost studiate pentru a reduce mirosul
din ulcerele necrotice.
Niciun studiu din literatura stiintifică sau medicală nu discuta de aromoterapie ca un
tratament specific pentru cancer.
Efecte secundare sau riscuri de la aromaterapie
Testele de siguranta pentru uleiurile esentiale prezinta foarte putine efecte secundare sau
riscuri atunci când sunt utilizate conform instructiunilor. Unele uleiuri esentiale au fost aprobate
ca ingrediente în produsele alimentare si sunt clasificate ca GRAS (generally recognized as
safe- general recunoscute ca fiind sigure) de către Food and Drug Administration din SUA, în
limite specifice. Înghitirea unor cantităti mari de uleiuri esentiale, nu este recomandată.
Reactii alergice si iritare a pielii poate să apară la aromaterapeuti sau la pacienti, în
special atunci când uleiurile esentiale sunt în contact cu pielea pentru perioade lungi de timp.
Sensibilitate la soare se poate dezvolta atunci când citrice sau alte uleiuri sunt aplicate pe piele
înainte de expunerea la soare.
Lavanda si uleiurile de arbore de ceai s-au dovedit a avea unele efecte asemanatoare 
hormonilor. Ele au efecte similare cu estrogenii (hormon sexual feminin) si de asemenea,
blocheaza sau reduc efectul androgenilor(hormoni sexuali masculini). Aplicarea uleiurilor de
lavandă si de arbore de ceai pe piele pe o perioadă lungă de timp a fost legată într-un studiu de
mărirea sânilor la băietii care nu au ajuns încă la pubertate. Se recomandă ca pacientii cu tumori
care au nevoie de estrogen sa creasca sa evite folosirea lavandei si a uleiului de arbore de ciai.
Este aromoterapia aprobata de US Food and Drug Administration (FDA) pentru
utilizarea ca un tratament de cancer în Statele Unite?
Produsele de aromoterapie nu au nevoie de aprobare de către Food and Drug
Administration, deoarece nicio afirmatie sau pretentie specifica  nu sunt făcute pentru
tratamentul cancerului sau a altor boli.
Aromaterapia nu este reglementată prin lege de stat si nu există nici licentiere necesara
pentru a practica aromaterapia în Statele Unite ale Americii. Profesionisti combina de multe ori
cursurile de aromaterapie cu un alt domeniu care este autorizat, de exemplu, terapia de masaj,
asistenta medicala inregistrata, acupunctura sau naturopatia.
 2. Terapia cognitiv-comportamentala (CBT)
Terapia cognitiv-comportamentala (CBT) este un tip de psihoterapie care ajuta pacientii
sa-si schimbe comportamentul prin schimbarea modului în care gândesc si simt despre anumite
lucruri. CBT poate fi de ajutor în tratarea multor efecte secundare ale cancerului si tratamentul
cancerului.
Gândirea si interventiile comportamentale se concentreaza pe gânduri si imagini pozitive
în locul gândurilor si comportamentelor negative. Pacientii pot obtine o senzatie de control si de
a dezvolta abilităti pentru a face fata bolii si simptomelor acesteia. Aceste interventii par sa fie
eficente pentru tratarea insomniei la pacientii cu cancer.
Tehnici de relaxare și imagerie pot fi folosite pentru perioade scurte de durere sau
disconfort (de exemplu, în timpul procedurilor). Tehnici rapide, simple sunt utile atunci când
pacientul are probleme de concentrare din cauza durerii severe, anxietatii, oboselii, greaturilor.
CBT poate fi de ajutor pentru depresie la pacientii cu cancer. Cele mai multe programe de
consiliere sau terapia prin discutii pentru depresie sunt oferite fie la un singur individ fie in
grupuri mici. CBT poate ajuta de asemenea sa reduca oboseala  pacientilor cu cancer, prin
actiunea pe factorii legati de cancer, factori care agraveaza oboseala..
CBT poate fi utilizată pentru a trata simptomele de stres post-traumatice la pacientii cu
cancer. Tratamentul se poate concentra pe rezolvarea problemelor, predarea competentelor de
adaptare, precum si oferirea  unui cadru de sustinere pentru pacient.

3. Hipnoza
Hipnoza este o stare de transă, care permite unei persoane sa fie mai constienta,
concentrata si mai deschisa la sugestii. Sub hipnoza, persoana se poate concentra mai clar pe un
gând specific sau senzatie.

4. Terapia manuala a  limfedemului

Terapie manuala a limfedemului este un masaj care ajuta la mobilizarea fluidului limfatic
dintr-un brat sau picior umflat în ganglionii limfatici sanatosi unde se poate
drena(scurge).Terapia prin masaj (terapie manuală) pentru limfedem ar trebui să înceapă cu
cineva special instruit în tratarea limfedemului. În acest tip de masaj, tesuturile moi ale corpului
sunt usor frecat, lovit si mîngîie. Este o atingere foarte usoară, aproape ca un periaj. Masajul
poate ajuta mobilizarea limfei din zona tumefiata într-o zonă cu vase limfatice care functioneaza
normal. Pacientii pot fi învătati să facă acest tip de terapie de masaj ei însisi.
Cand este facut corect, terapia prin masaj nu provoacă probleme medicale. Masajul nu ar
trebui să se facă pe următoarele zone:
-Rani deschise, contuzii sau zone de piele lezata
-Tumorile care pot fi văzute pe suprafata pielii.
-Zonele cu tromboza venoasa profunda (cheag de sange intr-o vena).
-Tesuturile moi sensibile în cazul în care pielea a fost tratată cu radioterapie.

5. Masaj
Terapia prin masaj a fost studiata în cadrul tratamentului de sustinere a  durerii  legate de
cancer. Masajul poate ajuta la imbunatatirea, relaxarea si modificarea in bine  a starii de spirit.
Masajul stimuleaza eliberarea de substante care calmeaza durerea, da o senzatie de bine si creste
circulatia sânguina  si limfatica.
Studiile arată că terapia prin masaj poate face următoarele:
– determina organismul sa elibereze endorfine, care amelioreaza durerea si da un
sentiment de bunăstare.
– creste fluxul de sânge si al lichidului limfatic
– creste efectele medicamentelor utilizate pentru durere
– reduce inflamatia si tumefactia
– scade durerea cauzata de spasmele si tensiunea musculara
Masajul are un efect direct asupra tesuturilor organismului si ar trebui să fie utilizat cu
prudentă la pacientii cu cancer. Studiile arată că terapia prin masaj poate fi sigura la pacientii cu
cancer. Cu toate acestea, atunci când masajul se utilizează la pacientii cu cancer, trebuie luate
următoarele măsuri de precauție:
– Evitati orice masaj pe ranile deschise, vânătăi sau zone unde pielea este lezata.
– Evitati masajul direct pe zona în care este tumora
– Evitati masajul zonelor cu tromboza venoasa profunda (cheag de sange intr-o vena).
Simptomele pot include durere, tumefiere, caldura si roseata in zona afectata.
– Evitati masajul tesuturilor moi, atunci când pielea este sensibilă în urma radioterapiei.
Atingerea, masajul sau caldura pentru relaxare
 – Atingerea si masajul sunt metode traditionale pe care care persoanele care ingrijesc
pacientii le pot utiliza pentru a ajuta pacientii sa se relaxeze. Câteva exemple sunt:
– Scurta atingere sau masaj, cum ar fi tinerea mainii sau o scurt atinge sau frecarea
umerilor pacientului.
– Inmuierea picioarele pacientului în apă caldă sau invelirea picioarelor într-un prosop
cald, umed.
– Masaj (3 până la 10 minute) a întregului corp sau doar spatele, picioarele sau mâinile.
Dacă pacientul este modest sau nu se poate deplasa sau intoarce cu usurintă în pat, doar mainile
si picioarele pot fi masate.
– Folositi lotiune calda. Un bol mic de lotiune ce poatye fi tinut in mână poate fi încălzit
într-un cuptor cu microunde sau o sticla de lotiune poate fi încălzita într-o chiuvetă cu apă caldă
timp de 10 minute.
– Masajul pentru relaxare se face de obicei in caz de accidente vasculare cerebrale
cronice sechelare. Încercati diferite intensitati  de presiune, impreuna cu diferite tipuri de masaj,
pentru a afla ce ii place pacientul.

6. Interventia Muzicii pentru ameliorarea durerii

Interventa prin Muzica poate ajuta la ameliorarea durerii si reduce anxietatea la unii
pacienti. Terapia prin muzica  a fost folosita pentru a calma durerea cauzată de cancer,  de
proceduri si tratamente.
Muzica a fost folosita pentru a calma durerea si anxietatea cauzate de cancer si a
tratamentului cancerului. Studiile au raportat că muzica poate lucra pe zone ale creierului care
cresc sentimentele plăcute si scad răspunsurile neplăcute. Muzica preferată vă poate ajuta cel mai
mult. Muzica este mai utila dacă începe ascultarea înaintea unei proceduri decât este în timpul
sau după o procedură. Muzica poate fi utilizata împreună cu medicamente de durere.
Există două tipuri principale de tratamente prin muzică: terapia prin muzica si muzica
medicament:
-Terapia prin muzica este dată de un specialist instruit numit terapeut muzical. Muzica
poate fi folosita in direct sau înregistrata. Terapia poate include improvizatie muzicala, scrierea
de cantece, cântarea cântecului si relaxarea prin muzica. Terapia prin  muzica se bazeaza pe
nevoile dumneavoastra, cum ar fi controlul durerii, reducerea anxietatii sau învătarea de noi
abilităti.
 -Muzica medicament este ascultarea muzicii (muzica  înregistrata) pentru a abate atentia
de la durere. Muzica medicament este ghidata de un cadru medical care nu are pregătire specială
în terapia prin muzica.
Utilizarea de muzica pentru durerea legata de cancer este încă studiata.
Multi pacienti au constatat ca ascultarea muzicii a fi de ajutor. Aceasta tinde să fie foarte
populara, probabil pentru că muzica este o parte din viata de zi cu zi si usor de făcut. Dacă
sunteti foarte obosit, se poate asculta pur si simplu muzica fără marcarea timpului sau
concentrarea pe un un anumit loc.

7. Qigong
Qigong este o formă de medicina traditională chinezeasca, care combină miscarea,
meditatia si controlul  respiratiei. Scopul său este de a spori energia sau  pofta de viata care
mentine sănătatea emotională, spirituala, mentala si fizica  unei persoane.
Exercitiile mintea si corpul, cum ar fi qigong, tai chi, yoga  poate ajuta la ameliorarea
oboselii. Aceste exercitii combină activităti cum ar fi miscarea, intinderea, echilibru si respiratia
controlată cu activitatea spirituală, cum ar fi meditatia.
Exercitiile fizice(inclusiv mersul pe jos) pot ajuta persoanele cu cancer sa se simta mai
bine si au mai multa energie. Efectul exercitiilor pe oboseala la pacientii cu cancer este inca
studiat. Un studiu a raportat ca supravietuitorii cu cancer de san care au luat parte la activităti
fizice placute au avut mai putin oboseala si durere si au fost mai in masura sa ia parte la
activitatile de zi cu zi. În studiile clinice, unii pacienti au raportat următoarele beneficii datorita
exercitiilor fizice:
-Mai multă energie fizică.
-Apetitul mai bun.
-Mai capabil să facă activitătile normale de zi cu zi.
-O mai bună calitate a vietii.
-Mai mult satisfactie de viata.
-Un sentiment mai mare de bunastare.
-Mai în măsură să îndeplinească cerintele inpuse de cancer si tratamentul cancerului.
Activitate moderata timp de 3 până la 5 ore pe săptămână poate ajuta oboseala legata de
cancer. Ai mai multe sanse de a urma un plan de exercitiu, dacă alegei un tip de exercitiu  care te
bucura. Echipa medicala va  poate ajuta să vă planificati cel mai bun timp si loc pentru exercitii
si cât de des să le faceti. Pacientii pot începe cu activitati usoare pentru perioade scurte de timp si
construiesc exercitii mai dificile încetul cu încetul. Studiile au aratat ca exercitiile fizice pot fi
facute în conditii de sigurantă în timpul si după tratamentul cancerului.
Un program de activitate si de odihnă
Modificări în rutina zilnică face organismul sa utilizeze mai multă energie. O rutina
regulata poate imbunatati somnul si ajuta pacientul sa aiba mai multa energie pentru a fi activ în
timpul zilei. Un program de activitate si odihna regulata ajuta sa profiti din plin de energia
existenta. Un medic poate ajuta pacientii sa planifice un program de exercitii si decide care
activităti sunt cele mai importante pentru ei.
Următoarele obiceiuri de somn poate ajuta la reducerea oboselii:
-se află în pat doar pentru somn
-atipeste nu mai mult de o oră.
-evita zgomotul (cum ar fi de televiziune si radio) in timpul somnului
Pacientii cu cancer nu ar trebui să încerce să facă prea mult. Profesionistii din domeniul
sănătătii au informatii despre serviciile de asistentă pentru a ajuta cu activitătile si
responsabilităti zinice.

8. Spiritualitate
Valorile religioase si spirituale sunt importante pentru pacientii care lupta cu  cancerul
Studiile au arătat că valorile religioase si spirituale sunt importante pentru americani.
Majoritatea adultilor americani spun că ei cred în Dumnezeu si că convingerile lor religioase
afecteaza modul în care trăiesc viata lor. Cu toate acestea, oamenii au idei diferite despre viata de
după moarte, credinta în miracole si alte credinte religioase. Astfel de convingeri pot fi în functie
de sex, educatie si origine etnică.
Multi pacienti cu cancer se bazează pe credinte si practici spirituale sau religioase pentru
a-i ajuta să facă fată boli  lor. Aceasta se numeste “lupta spirituala”. Multe persoane care ii
ingrijesc, de asemenea, se bazează pe “lupta spirituala”. Fiecare persoană poate avea diferite
nevoi spirituale, în functie de traditiile culturale si religioase. Pentru unii pacienti grav bolnavi,
bunastarea spirituala poate afecta in gradul cel mai mare cum simt frica de moarte. Pentru altii,
poate afecta ceea ce ei decid despre tratamentele sfarsitului vietii lor. Unii pacienti si ingrijitorii
lor medicali doresc ca medicii să vorbeasca despre preocupările spirituale, dar se pot simti
nesiguri cu privire la modul de a aborda acest subiect.
 Unele studii arata ca sprijinul medicilor pentru bunastarea spirituala la pacientii foarte
bolnavi ajută la îmbunătătirea calitătii vietii acestora. Furnizorii de asistenta medicala care
trateaza pacientii cu cancer sa invinga boala(sa fata fata situatiei) cauta noi modalitati de a-i ajuta
prin preocupările religioase si spirituale. Medicii pot intreba pacientii care probleme spirituale
sunt importante pentru ei în timpul tratamentului si aproape de sfârsitul vietii. Cand pacientii cu
cancer avansat primesc sprijin spiritual din partea echipei medicale, acestia pot alege ingrijire
hospice si un tratament mai putin agresiv la sfârsitul vietii.
Spiritualitatea si religia pot avea semnificatii diferite.
Termenii spiritualitate si religie sunt adesea folositi unul in locul altuia, dar pentru multi
oameni ele au sensuri diferite. Religia poate fi definită ca un set specific de credinte si practici,
de obicei, în cadrul unui grup organizat. Spiritualitatea poate fi definita ca sentimentul unei
persoane de liniste(pace), convingeri despre sensul vietii, conceptie despre lume si viata,
sensibilitate pentru valorile morale si cultural-religioase, precum si relatia acestora cu divinitatea.
Spiritualitatea poate fi găsita si exprimată printr-o religie organizată sau în alte moduri. Pacientii
se pot gândi la ei însisi spiritual, religios sau ambele.
Boli grave, cum ar fi cancerul, pot provoca disconfort spiritual.
Boli grave, precum cancerul pot provoca pacientii sau persoanele care ii ingrijesc din
familie să aibă îndoieli cu privire la convingerile lor sau valorile religioase si pot provoaca mult
stres spiritual. Unele studii arata ca pacientii cu cancer pot simti ca sunt pedepsiti de Dumnezeu
sau pot avea o pierdere de credintă după ce au fost diagnosticati. Alti pacienti pot avea
sentimente usoare de perturbare spirituala, atunci când se confruntă cu cancerul.
Spiritualitate si calitatea vietii
Puncte cheie
Bunastarea spirituală si religioasă poate ajuta la imbunatatirea calitatii vietii.
Perturbarea spirituala poate afecta, de asemenea, sănătatea.
Bunastarea spirituală si religioasă poate ajuta la imbunatatirea calitatii vietii.
Nu se stie sigur cum spiritualitatea si religia sunt legate de sănătate. Unele studii arata ca
credintele si practicile spirituale sau religioase creaaza o atitudine mentala pozitiva, care poate
ajuta un pacient sa se simta mai bine si îmbunătăteste bunăstarea ingrijitoriilor din familie.
Bunastarea spirituală si religioasă poate ajuta la imbunatatirea sanatatii si a calitatii vietii în
următoarele moduri:
 -Scăderea anxietatii, depresiei, furiei si disconfortului
-Scăderea senzatiei de izolare si a riscului de suicid
-Scade abuzul de alcool si droguri.
-Scăderea tensiunii arteriale si a riscului de boli de inima.
-Ajuta pacientul sa se adapteze la efectele cancerului si tratamentului acestuia.
-Creste capacitatea de a se bucura de viata in timpul tratamentului cancerului.
-Da un sentiment de “crestere personala” ca urmare a convietuirii cu cancerul.
-Creste sentimentele pozitive, printre care: Speranta si optimismul, Fara regrete,
Satisfactia de viata, Un sentiment de pace interioară.
Bunastarea spirituală si religioasă poate ajuta, de asemenea un pacient sa traiasca mai
mult.
Perturbarea spirituala poate afecta, de asemenea, sănătatea.
Perturbarea spirituala poate face mai dificila sarcina pacientilor sa faca fata cancerului si
tratamentului cancerului. Furnizorii de asistenta medicala ar putea incuraja pacientii sa se
intalneasca cu liderii spirituali sau religiosi pentru a-i ajuta sa faca fata problemelor lor spirituale.
Acest lucru poate imbunatati sanatatea lor, calitatea vietii si capacitatea de a face fată bolii.
Evaluarea spirituala
Puncte cheie
O evaluare spirituală poate ajuta medicul să înteleagă modul în care convingerile
religioase sau spirituale vor afecta modul în care un pacient face fata cancerului.
O evaluare spirituală explorează convingeri religioase si practici spirituale.
O evaluare spirituală poate ajuta medicul să înteleagă modul în care convingerile
religioase sau spirituale vor afecta modul în care un pacient se descurcă cu cancerul.
O evaluare spirituală este o metodă sau instrument folosit de medici pentru a întelege
rolul pe care credintele religioase si spirituale il au în viata pacientului. Acest lucru poate ajuta
medicul să înteleagă modul în care aceste convingeri afectează modul în care pacientul răspunde
la diagnosticarea cancerului si deciziile cu privire la tratamentul cancerului. Unii medici sau
persoanele care ii ingrijesc pot astepta pacientul sa aduca in discutie preocupările spirituale. Altii
pot utiliza un interviu sau un chestionar.
O evaluare spirituală explorează convingeri religioase si practici spirituale.
O evaluare spirituală poate include întrebări cu privire la următoarele:
 -Cultul religios, dacă este cazul
-Convingeri sau filozofie de viată
-Practici sau ritualuri spirituale importante
-Folosirea spiritualitatii sau religiei ca o sursă de putere.
-Daca face parte dintr-o comunitate de sprijin.
-Folosirea rugăciunii sau meditatiei
-Pierderea credintei
-Conflictele dintre convingerile spirituale sau religioase si tratamentele pentru cancer.
-Moduri în care furnizorii de asistenta medicala si persoanele care ii ingrijesc pot ajuta cu
nevoile spirituale ale pacientului.
-Preocupările legate de moarte si viata de apoi.
-Planificarea pentru sfârsitul vietii.
Echipa medicala nu poate cere pacientului, sa spuna ce simte ca este important pentru
fiecare problema. Pacientii ar trebui să aducă alte probleme spirituale sau religioase pe care le
consideră că le pot afecta ingrijirea cancerui lor.
Satisfacerea nevoilor spirituale si religioase ale pacientului
Puncte cheie
-Pentru a ajuta pacientii cu nevoi spirituale în timpul ingrijirii cancerului, personalul
medical va asculta dorintele pacientului.
-Echipa de ingrijire a sanatatii va ajuta nevoile spirituale ale pacientului atunci când se
stabilesc obiectivele si se planifica tratamentul.
Pentru a ajuta pacientii cu nevoile spirituale în timpul ingrijirii cancerui, personalul
medical va asculta dorintele pacientului.
Spiritualitatea si religia sunt probleme foarte personale. Pacientii trebuie să se astepte ca
medicii si ingrijitorii medicali respecta convingerile si preocupările lor religioase si spirituale.
Pacientii cu cancer care se bazează pe spiritualitate pentru a face fată  bolii ar trebui să poată
conta pe echipa medicala ca le ofera sprijin. Aceasta poate include acordarea pacientilor de
informatii despre persoane sau grupuri care pot ajuta nevoile lor spirituale sau religioase. Cele
mai multe spitale au capelani, dar nu toate ambulatoriile au. Pacientii care nu doresc să discute
spiritualitatea in timpul ingrijirii cancerului ar trebui să poată conta pe echipa medicala ca le
respecta dorintele lor.
 Medicii si ingrijitorii de sanatate vor încerca să răspundă la preocupările pacientilor lor,
dar nu trebuie sa ia parte la practicile religioase ale pacientului sau sa discute despre convingeri
religioase specifice.
Echipa medicala va ajuta nevoile spirituale ale pacientului atunci când se stabilesc
obiectivele si planificarea tratamentului.
Echipa de ingrijire a sanatatii ar putea ajuta nevoile spirituale ale pacientului în
următoarele moduri:
-Sugereaza obiective si optiuni pentru ingrijire care onoreaza vederile spirituale si/sau
religioase ale pacientului.
-Sprijina utilizarea pacientului “luptei spirituale” în timpul bolii.
-Încurajati pacientul să vorbească cu liderul său  religios sau spiritual.
-Trimite pacientul la un capelan din spital sau grup de sprijin care pot ajuta problemele
spirituale din timpul bolii. Trimite pacientul la alte tratamente care s-au dovedit a creste
bunastarea spirituala. Acestea includ relaxarea sustinuta, cum ar fi yoga sau meditatie sau
programe de arte creative, cum ar fi scris, desen sau terapia prin muzica.

9. Yoga
Yoga este un sistem antic de practici folosite pentru a echilibra mintea si corpul prin
exercitii, meditatie(focalizarea gandurilor),  controlul respiratiei si emotiilor. Yoga este studiata
ca o modalitate de a ameliora starea de stres si a trata problemele de somn la pacientii cu cancer.
Yoga este o practică veche care combină atât mintea cat si corpul. Sensul cuvantului
yoga  în sanscrită este frecvent tradus ca “să se alăture” sau “să se unească”, semnificând
aderarea(unirea) mintii si a corpului. Întinderea, exercitii de respiratie si meditatia implicate în
yoga poate ajuta la ameliorarea multor afectiuni ale celor care o practică. Persoanele cu cancer de
multe ori sufera de o serie de simptome si efecte secundare, cum ar fi depresia, durerea, greata,
oboseala si multe altele. Yoga a fost studiata pentru a determina dacă aceasta poate ajuta
pacientii cu cancer pentru a usura acestea si alte probleme asociate.
Respiratia Yoga ajuta pacientii care primesc chimioterapie si amelioreaza calitatea vietii
lor
Când ne gândim la yoga, atât posturile(pozitiile) fizice cat si de respiratie controlată pot
veni în minte. Tehnicile de respiratie yoga , numite pranayama, lucreaza, actioneaza atât ca o
practică fizică cat si ca o formă de meditatie.
 Pacientii cu cancer care primesc chimioterapie sufera de multe ori o serie de efecte
secundare debilitante de la tratament, incluzand oboseala, tulburari de somn si alte efecte
secundare fizice si psihice. Un  studiul al profesorului dr Anand Dhruva a testat tehnici de
respiratie pentru a determina dacă acestea atenuaeaza unele simptome comune asociate
chimioterapiei, cum ar fi oboseala, tulburari de somn, stres, anxietate si depresie, precum si
ameliorarea generală a calitătii vierii pacientilor.
Rezultatele acestui studiu pilot mic pe 16 participanti au fost publicate recent in Jurnalul
de Medicina Alternativa si Complementara.
Participantii la grupul de respiratie yoga au efectuat patru tehnici diferite de respiratie,
care au fost initial predate de instructori de yoga certificati. Tehnicile au inclus observarea
respiratiei, în care participantii s-au concentrat pe respiratia naturală cu scopul de a mentine o
constientizare continuă. Un al doilea tip de respiratie, numit ujjayi, axat pe respiratia abdominala
de inhalare ritmica profundă si lentă si apoi expiratie. O a treia tehnică de expiratie fortată
abdominala, numita kapalabhati pranayama, a inclus tehnicile de inhalare usoara, păstrând o
perioada scurta aerul si apoi expirand cu forta. Ultima tehnica de respiratie pe nară alternativ,
numita shodhana Nadi, a  implicat miscarea aerului prin nări alternativ, prin plasarea degetului
într-o pozitie a mâinii, pentru a bloca fiecare nară la un moment dat.
Simptomele si calitatea vietii au fost evaluate prin auto-raport si evaluări si s-au obtinut la
momentul initial, între prima si a doua rundă de chimioterapie si la sfârsitul studiului.
Rezultatele au aratat ca participantii la grupul de grupul de tratament si de control au
practicat acasa, in medie medie 3,2 ore si 2,4 ore pe saptamana (in timpul celui de-al doilea ciclu
de chimioterapie). Nu au existat diferente statistice semnificative între grupuri în oricare dintre
simptomele initiale ale scorurilor QOL(calitatea vietii). Grupul de tratament cu respiratie yoga a
aratat o ameliorare treptată a stresului, tulburarilor de somn, anxietatii si a calitatii mentale a
vietii. Oboseala si depresia s-au înrăutătit initial în grupul de tratament în timpul primului ciclu
de chimio, urmată de o îmbunătătire în al doilea ciclu. Interesant, orice crestere a valorii de
practică a respiratiei yoga (la domiciliu sau în clasă) a fost asociata cu ameliorare a simptomelor
si a calitatii vietii.  Autorii studiului notau, “În general, aceste date sugereaza ca o respiratie yoga
mai intensiva sau mai lunga ar putea avea efecte benefice mai mari asupra simptomelor si
calitatii vietii”. De asemenea, interesant de observat este ca obiectivul principal de eficacitate pe
oboseală nu a arătat nici o diferentă între grupuri si autori au speculat ca respiratia nu are nici un
efect asupra oboselii si/ sau numarul mic de pacienti au condus la o mare variabilitate a acestui
simptom în rindul participantilor. O lipsa de efect asupra depresiei a fost, de asemenea, atribuită
dimensiunii esantionului redus, nivelurilor scăzute de depresie din esantion si / sau lipsei
efectului  respiratiei yoga asupra depresiei. Limitările acestui studiu au inclus dimensiunea
redusa a esantionului, precum si credibilitatea măsuratorilor   auto-raportate.

Ozonoterapia in oncologia complementara

Scopul terapiei cu ozon medical in cazul pacientilor care sufera de o forma de cancer
este, in primul rand, de a le creste toleranta la chimioterapie si iradiere, precum si de a spori
capacitatea corpului lor de a se regenera dupa interventiile chirurgicale. In tari precum Turcia,
Cuba, Brazilia, Germani, Spania sau Italia , ozonoterapia se foloseste de zeci de ani in oncologie,
chiar daca companiile producatoare de medicamente clasice nu au finantat inca studii clinice
propriu zise (dat fiind costul acestora, doar companiile sus mentionate isi permit sa realizeze
cercetari de o asemenea anvergura).
Terapia

Ceea ce ar trebui sa stie si pacientii oncologici, dar si medicii de specialitate, este ca

terapia cu ozon nu incurajeaza pacientii sa renunte la terapia clasica, ci le permite acestor, prin
scaderea efectelor secundare si intarirea propriului organism, sa o urmeze si sa obtina efecte mai
bune decat daca ar fi urmat-o exclusiv.
Planul de tratament cu ozon, in cazul pacientilor oncologici, se intinde pe mai multe luni
si include administrarea sistemica de ozon prin insuflatii rectale si/sau autohemoterapie majora.
Astfel, sunt necesare pana la 20 de sedinte de autohemoterapie si/sau insuflatii rectale, cu o
fecventa de 2-3 sedinte/saptamana, care pot fi combinate cu terapie cu Vitamina C intravenos.
De asemenea, pentru cresterea imunitatii se vor asocia si sedinte de autohemoterapie
minora. Imbunatatirea procesului de creare a vaselor noi de sange si oxigenarea crescuta a
zonelor afectate de cancer, cresterea disponibilitatii oxigenului si imbunatatirea capacitatii
antioxidante a sistemului biologic sunt efectele ozonoterapiei benefice pentrru pacientii
oncologici.

“Hipoxia favorizează creşterea invazivă tumorală "

 Pennacchietti, Michieli, Giordano, Comoglio; Cancer cell 2003, 3:347-361
Ozonul, prin intermediul creşterii oxigenării tumorii, corecteaţă hipoxia: reduce agresivitatea
tumorii şi astenia.
Bocci V., J Altern Complementi Med, 2005
Cauze

Este stiut faptul ca, cel putin partial, cancerul si bolile degenerative sunt cauzate de un
dezechilibru intre productia de specii reactive de oxigen si sistemul de aparare antioxidant.
Degradarea acestuia din urma este vizibila prin exprimarea defectelor genetice, imbatrainirea
prematura, cresterea ratei infectiilor cronice. Exista insa o speranta, atata vreme cat degenerarea
celulalara nu este extrem de avansata, fiind posibil sa inducem un exces de enzime antioxidante
critice, care ar putea regla echilibrul redox şi stopa progresia bolii. Acest lucru se petrece ca
urmare a terapiei cu ozon.
Studii si rezultate

Exista studii in-vitro, care arata ca ozonul inhiba cresterea celulelor tumorale, iar hipoxia scade
efectele chimioterapiei (Plasswilin L., Pathobiology, 2000). Cum ozonul reduce hipoxia,
chimioterapia va avea un efect mai bun! (Clavo B, eCAM, 2004) De asemenea, rezultate
imbucuratoare au fost obtinute si pentru pacientii care, din diverse motive, refuza tratamentul
clasic, alopat si aleg doar metode naturiste de tratament. Ozonoterapia actioneaza insa pe termen
mediu si lung, de aceea noi incurajam urmarea in paralel a tratamentului clasic, astfel incat lupta
cu cancerul sa nu fie pierduta inainte ca ozonul sa isi produca efectele benefice!

Studiul clinci s-a desfasurat in perioada iunie 2009-iunie 2011 si a inclus 63 de femei cu
varste intre 20 si 80 de ani care au avut confirmarea histologica sau citologica a cancerului de
san cu metastaze si o evolutie nesatisfacatoare dupa tratamentul primar sau de recuperare (mai
exact, dupa chimioterapie, radioterapie, chirurgie sau alte terapii conventionale precum
imunoterapia). Toate persoanele incluse in studiu aveau o speranta de viata de cel putin 4
saptamani.
Studiul clinic a demonstrat siguranta si eficienta produsului Tien Hsien Liquid in cazul
persoanelor diagnosticate cu cancer de san metastazat, refractar la tratamentul alopat, carora le-a
fost administrat produsul 100% natural Tien Hsien Liquid (THL). Tien Hsien Liquid este un
supliment alimentar natural ce contine 12 extracte din plante si ciuperci medicinale rare.
Studiul clinci s-a desfasurat in perioada iunie 2009-iunie 2011 si a inclus 63 de femei cu
varste intre 20 si 80 de ani care au avut confirmarea histologica sau citologica a cancerului de
san cu metastaze si o evolutie nesatisfacatoare dupa tratamentul primar sau de recuperare (mai
exact, dupa chimioterapie, radioterapie, chirurgie sau alte terapii conventionale precum
imunoterapia). Toate persoanele incluse in studiu aveau o speranta de viata de cel putin 4
saptamani.
Produsul Tien Hsien Liquid a fost administrat oral, o fiola de 20ml, de 3 ori pe zi, timp de
24 de saptamani. Grupul de control a primit cate o fiola de placebo de 20ml de 3 ori pe zi, timp
de 24 de saptamani.
Comparativ cu grupul placebo, grupul caruia i-a fost administrat Tien Hsien Liquid a
raportat o imbunatatire a starii generale de sanatate (GHS) si a calitatii vietii (QOL) de la
momentul includerii in studiu pana la finalizarea acestuia. Astfel, pacientii din grupul THL au
raportat o crestere a calitatii vietii si o imbunatatire generala a sanatatii cu 41,7 % fata de starea
lor de la momentul includerii in studiu, comparativ cu grupul placebo care a raportat o scadere a
calitatii vietii si a starii generale de sanatate cu 33,3% fata de momentul inscrierii in studiul
clinic.
Concluziile studiului clinic confirma rezultatele studiilor observationale desfasurate in
ultimii 10 ani si atesta faptul ca administrarea produsului Tien Hsien Liquid, o fiola, de trei ori
pe zi, timp de 24 de saptamani imbunatateste in mod semnificativ calitatea vietii persoanelor
diagnosticate cu cancer de san metastazat, refractar la tratamentul alopat. De asemenea, produsul
a prezentat efect adaptogen si a redus efectele secundare ale terapiei sistemice. Mai mult, Tien
Hsien Liquid a avut si efect imunomodulator asupra limfocitelor. Rezultatele studiului indica si
faptul ca administrarea produsului nu a avut efecte secundare periculoase pentru pacient, de
aceea este considerat un tratament complementar sigur si eficient pentru pacientii cu cancer de
san metastazat refractar la terapiile conventionale.

Acupunctura
Acupunctura presupune utilizarea unor ace foarte subtiri sau a unei presiuni pentru a
stimula puncte specifice de la nivelul corpului. Acupunctura provoaca modificari ale tesutului
conjunctiv ce acopera muschii si oasele. Acest lucru poate duce la modificari cum ar fi eliberarea
de substante chimice precum serotonina sau modificari ale activitatii electrice. Se considera ca
aceste schimbari explica, in parte, cum acupunctura functioneaza pentru a trata diferite
simptome. Poate ameliora durerea, poate reduce greata si varsaturile induse de chimioterapie,
bufeurile etc. Insa, nu trebuie sa inlocuiasca tratamentele standard pentru cancer.
Acupunctura este in general considerata sigura, atata timp cat este efectuata de o persoana
calificata. Atunci cand este efectuata necorespunzator, acupunctura poate cauza lesin, sangerare,
leziuni ale nervilor si prezinta risc de infectie. Din aceste motive, trebuie sa discutati intotdeauna
cu medicul sau asistenta medicala in prealabil, mai ales daca este posibil sa aveti un numar
scazut de globule albe sau trombocitopenie indusa de chimioterapie.

Ce este acupunctura?
Acupunctura este o componenta a medicinei traditionale chineze, o tehnica straveche ce
implica folosirea unor ace fine de lungimi variate, care sunt introduse in puncte specifice de
acupunctura de la nivelul pielii. Desi implica utilizarea unor ace, nu este dureroasa atunci cand
este executata de personal calificat cu experienta.

Principiile acupuncturii
La nivelul corpului exista mai mult de 360 de puncte de acupunctura, distribuite de-a
lungul a 12 meridiane principale sau canale energetice. O energie vitala cunoscuta sub numele de
Qi se considera ca circula prin aceste meridiane si participa la reglarea diferitelor functii
corporale. Fiecare meridian este conectat la anumite organe sau functii ale organismului.
Specialistul in acupunctura determina punctele specifice in functie de problema tratata. Teoria
din spatele acupuncturii este aceea ca, atunci cand unul sau mai multe dintre canalele energetice
ale corpului sunt blocate, apare disconfortul.
Acupunctura este practicata in China si in alte tari asiatice de mai bine de 4.000 de ani. In
China, acupunctura este practicata impreuna cu alte modalitati de tratament, cum ar fi fitoterapie,
exercitii minte / corp (de exemplu, qigong si tai chi) si terapii dietetice. Exista mai multe forme
de acupunctura, in functie de regiunile unde e practicata. Toate, insa, se bazeaza pe ideea ca
organismul si corpul trebuie sa fie perceput si tratat ca un intreg si ca parte a naturii. Se considera
ca sanatatea este rezultatul armoniei dintre functiile corporale si intre corp si natura, iar boala
apare atunci cand aceasta armonie este perturbata. Interventiile terapeutice de acest tip, inclusiv
acupunctura, sunt utilizate pentru a restabili starea de armonie. Scopul acupuncturii este de a
restabili fluxul energetic sanatos controland durerea si alte simptome ale unei anumite boli.

Procedura
Pacientul sta intins pe o masa confortabila de masaj, in timp ce specialistul in
acupunctura introduce ace de acupunctura in punctele corespunzatoare. Cel mult 15 ace pot fi
introduse la o sesiune, de obicei. Acele sunt lasate in acel loc pentru aproximativ 20 de minute.
Fiecare sesiune dureaza aproximativ 30-45 de minute in total.
Se folosesc ace din otel inoxidabil, de obicei intre 0,22 mm si 0,25 mm diametru, ce sunt
introduse in puncte de acupunctura specifice pentru a stimula meridianele afectate.
Exista mai multe tehnici de acupunctura. Acupresura, folosind degetele sau dispozitivele
mecanice pentru a aplica presiune pe punctele de acupunctura se bazeaza pe aceleasi principii ca
si acupunctura. Se pot folosi si diferite plante sau crearea de vid sau presiune negativa pe
suprafata pielii. Dispozitivele de acupunctura, cum ar fi cele din electroacupunctura (EA) si
lampile specifice sunt utilizate in mod obisnuit pentru a imbunatati efectele acupuncturii. Se pot
folosi diferite tehnici si care se concentreaza pe anumite regiuni ale corpului, cum ar fi:
acupunctura auriculara, acupunctura scalpului, acupunctura fetei, a mainilor, a nasului sau a
piciorului.

Beneficiile acupuncturii in cancer

Acupunctura este utilizata clinic pentru a gestiona simptomele date de cancer, pentru a
trata efectele secundare induse de terapiile anticancerigene, pentru a stimula numarul de celule
sangvine si pentru a intensifica activitatea limfocitelor si celulelor natural killer (NK). In
tratamentul cancerului, utilizarea sa principala este gestionarea simptomelor. Simptomele tratate
frecvent sunt durerile din cancer, greata si varsaturi induse de chimioterapie si alte simptome
care afecteaza calitatea vietii pacientului:

 pierdere in greutate;
 anxietate si depresie;
 insomnie;
 lipsa apetitului;
 oboseala;
 gura uscata;
 bufeuri;
 neuropatie periferica indusa de chimioterapie;
 simptome gastro-intestinale (constipatie si diaree).
Simptomele asociate cancerului si chimioterapiei afecteaza calitatea vietii pacientilor.
Auriculoterapia poate fi o interventie care ajuta nu numai in ceea ce priveste schimbarile legate
de starea fizica, ci si starile emotionale, performanta personala si imbunatatirea calitatii vietii.
Poate ameliora depresia, anxietatea si atacurile de panica. De asemenea, poate imbunatati starea
de spirit.

Acupunctura pentru durerea in cancer

Unul dintre efectele secundare din cancer, atat legate de boala, cat si de tratament, este
durerea. Se estimeaza ca pana la doua treimi dintre pacientii cu cancer metastatic se confrunta
cu durere cauzata de cancer. Peste 75% dintre pacientii oncologici prezinta, de asemenea, dureri
legate de cancer. In general, durerea e cauzata de efectul direct al cancerului, ca urmare a
metastazelor osoase, a invaziei tesuturilor moi sau a infiltrarii la nivelul nervilor. Tratamentele
impotriva cancerului, cum ar fi chimioterapia, radioterapia si chirurgia, pot provoca, de
asemenea, dureri induse de tratament.
Durerea data de cancer e tratata in mod normal cu opioide si proceduri anestezice sau
neuro-chirurgicale interventionale. Sigur ca acestea pot cauza efecte secundare. Drept urmare,
pacientii cu cancer solicita deseori terapii complementare, inclusiv acupunctura in incercarea de
a controla durerea.
 Cat de eficienta e acupunctura in acest sens?
Chiar daca au fost efectuate mai multe studii, rolul acupuncturii in controlul durerii date
de cancer nu a fost clar stabilit. Studiile efectuate au fost in general neconcludente. O meta-
analiza Cochrane privind rolul acupuncturii pentru tratarea durerilor in cancer nu a aratat nicio
dovada clara privind eficienta acupuncturii in reducerea durerii.
O meta-analiza ale carei rezultate au fost publicate in Evidence-Based Complementary
and Alternative Medicine (2016) sugereaza ca acupunctura impreuna cu tratamentele
medicamentoase impotriva durerii prezinta eficienta mai mare decat tratamentul antidurere
conventional. Conform analizei, acupunctura independent, comparativ cu tratamentele
medicamentoase impotrtiva durerii, nu a prezentat efecte sesizabile impotriva durerii. Cu toate
acestea, mai sunt necesare cercetari in acest sens, existand diverse limitari ale studiilor.

Mecanism de actiune
Se crede ca diverse puncte de presiune din corp se conecteaza prin „meridiane”,
cunoscute si sub numele de canale energetice. Manipularea energiei in intregul corp se considera
ca poate favoriza vindecarea si scaderea durerii prin eliberarea de endorfine.
Studiile au aratat ca atunci cand se introduc ace fine in punctele corecte, se elibereaza
endorfine. Endorfinele se deplaseaza apoi catre maduva spinarii si creier pentru a calma durerea.
Serotonina, o alta substanta chimica naturala din organism care induce relaxare si un sentiment
intens de bine, este, de asemenea, eliberata in timpul tratamentului.

Acupunctura pentru greata si varsaturi asociate chimioterapiei

Cateva studii au analizat modul in care acupunctura poate ajuta in caz de greata si
varsaturi din cauza chimioterapiei. In cadrul studiilor, multe persoane au purtat bratari si
sisteme de presopunctura. Benzile aplicau presiune asupra punctelor de acupunctura de la
incheietura mainii. Cele mai multe dintre aceste studii au aratat ca aceasta tehnica poate ameliora
greata si varsaturile, dar mai sunt necesare cercetari in acest sens.

Acupunctura pentru neuropatia periferica

Cateva studii mici au avut in vedere utilizarea acupuncturii pentru a reduce
simptomele neuropatiei periferice. Simptomele pot include: amorteala, furnicaturi in maini si
picioare. Unele studii au aratat rezultate pozitive, dar altele nu.
 Acupunctura pentru bufeuri
Senzatia de caldura si transpiratiile sunt un efect secundar comun al tratamentului pentru
cancer. Acest lucru se intampla la persoanele care au tratament pentru cancerul de san, de
prostata sau cancer de col uterin de obicei. Cateva studii au avut rezultate diferite in ceea ce
priveste utilizarea acupuncturii pentru bufeuri. Mai multe analize sugereaza ca nu exista
suficiente dovezi care sa arate ca aceasta terapie poate ajuta in caz de bufeuri.

Acupunctura pentru ameliorarea limfedemului

Limfedemul este umflarea cauzata de acumularea lichidului limfatic. Poate fi un efect
secundar al chirurgiei sau al radioterapiei. In timpul operatiei, chirurgul poate elimina ganglionii
limfatici care de obicei scurg lichidul. Radioterapia poate provoca cicatrici pe ganglionii
limfatici. Limfedemul poate cauza disconfort, durere si dificultati la miscare. Mai sunt necesare
studii aprofundate privind eficienta acupuncturii pentru limfedem.

Acupunctura pentru oboseala in cancer

Oboseala dupa chimioterapie este greu de gestionat si poate avea un efect major asupra
vietii. Dureaza uneori ani de zile pentru a reveni la starea normala. Unele studii sugereaza ca
acupunctura poate ameliora oboseala si poate imbunatati calitatea vietii. Nu este clar daca
efectele persista pe termen lung si sunt necesare mai multe cercetari.

Acupunctura pentru gura uscata

Acupunctura este folosita adesea pentru gura uscata (xerostomie). Xerostomia apare la
persoanele care beneficiaza de radioterapie pentru cancerul la cap sau gat. In prezent nu exista
suficiente dovezi care sa arate ca acupunctura este un tratament eficient pentru gura uscata.

Acupunctura pentru anxietate si schimbari de dispozitie

Mai multe studii au analizat modul in care acupunctura poate ajuta la reducerea anxietatii
sau a schimbarilor de dispozitie. E nevoie insa de cercetari suplimentare in acest sens. In ceea ce
priveste problemele de somn, mai multe studii au analizat daca acupunctura poate ajuta
persoanele cu cancer sa doarma mai bine. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetari.

Acupunctura in cancer – eficienta sau nu?

 Unii specialisti folosesc date din neurostiinta pentru a explica acupunctura si principiile
sale. Astfel, acele puncte de acupunctura sunt vazute ca regiuni in care se stimuleaza mervi,
muschi si tesut conjunctiv. O teorie este cea a opiaceelor naturale, ca endorfina, dinorfina si
encefalina. Acestea pot sa blocheze durerea musculoscheletica sau viscerala. Aceasta stimulare
poate accelera fluxul sangvin si declanseaza eliberarea unor substate cu rol analgezic.
O alta teorie este cea a corticosteroizilor endogeni ce pot fi stimulati de acele de
acupunctura. Unele date si analize sugereaza ca hormonul adrenocorticotropic se gaseste in
concentratie mare dupa sedintele de acupunctura. Prezenta acului, vazuta ca un corp strain, poate
si sa stimuleze factorii vasculari si imunomodulatori. In plus, cresterea fluxului de sange in zona
de insertie a acului se considera ca poate accelera procesele de vindecare, dar mai sunt necesare
cercetari in acest sens.
De cealalta parte, faptul ca aceste meridiane si energia Qi nu pot fi masurate si analizate,
face ca acest tip de terapie si rezultatele sale sa fie puse pe baza efectului placebo. Unii oameni
cred ca acupunctura functioneaza din cauza unui efect placebo. Unele studii au comparat
acupunctura reala cu acupunctura placebo pentru a analiza acest aspect. Acupunctura placebo
foloseste un ac special care nu patrunde in piele. Unele studii au aratat ca acupunctura reala
functioneaza mai bine decat acupunctura placebo pentru unele simptome, in timp ce alte studii
nu au aratat nicio diferenta.

Efecte secundare si riscuri ale acupuncturii

Acupunctura trebuie efectuata doar la indicatiile medicului si doar de catre personal
calificat. Retineti ca efectele variaza de la persoana la persoana. In plus, exista si unele
contraindicatii. Acupunctura poate sa nu fie recomandata in caz de numar scazut de globule
albe (din cauza riscului de infectie) sau in caz de numar scazut de trombocite (din cauza riscului
de sangerare).
E bine sa se foloseasca ace sterile, de unica folosinta, pentru a preveni riscul de infectie
sau de transmitere a virusurilor. Acele sterile sunt foarte importante pentru persoanele care
urmeaza tratament cu chimioterapie si radioterapie, deoarece aceste tratamente pot slabi sistemul
imunitar al organismului.
In general, acupunctura e tolerata bine si oamenii nu resimt de obicei dureri sau resimt
doar un disconfort usor cand se introduc si se scot acele. Puteti simti o durere foarte usoara,
caldura, furnicaturi sau greutate in timpul procedurii. Aceasta este denumita „senzatia de Qi” in
medicina traditionala chineza. Poate aparea o picatura de sange acolo unde este introdus acul.
Acest lucru este mai frecvent la persoanele care iau medicamente de diluare a sangelui, cum ar fi
aspirina. Se poate forma o vanataie mica la locul de insertie a acului, care dispare in cateva zile.
Alte efecte secundare ale acupuncturii pot include oboseala, ameteli, senzatie de somn si greata.
Foarte rar, oamenii pot avea leziuni nervoase dupa acupunctura.
Acupunctura si alte terapii complementare pot fi efectuate doar la indicatiile medicului
impreuna cu tratamentele traditionale pentru cancer, ca parte a ingrijirii paliative, dar NU
trebuie sa inlocuiasca chimioterapia, radioterapia sau alte tratamente oncologice.

Referinte:

(1) https://www.cancer.net/blog/2016-11/can-acupuncture-help-relieve-

cancer-pain-and-other-side-effects

(2) https://www.cochrane.org/CD007753/SYMPT_acupuncture-cancer-

related-pain-adults

(3) https://www.oatext.com/ear-acupuncture-and-the-quality-of-life-of-

cancer-patients-integrative-review.php#gsc.tab=0

(4) https://www.uofmhealth.org/health-library/ncicdr0000445441

(5) https://www.hindawi.com/journals/ecam/2016/1720239/

(6) https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cancer-in-

general/treatment/complementary-alternative-therapies/individual-

therapies/acupuncture

Meditația
Studiile clinice au aratat ca persoanele tratate pentru cancer care practica meditatia au niveluri
mai scazute de anxietate, stres, durere si depresie. Meditatia poate ajuta la eliberarea tensiunii
musculare si la reducerea anxietatii si depresiei. Puteti apela la meditatii ghidate, diferite grupuri
de meditatie etc. De asemenea, exista aplicatii mobile gratuite pentru meditatie.

Meditatia este o stare de constientizare, de concentrare asupra mintii si a corpului, ce ne ajuta sa

ne punem ordine in ganduri, lasand un sentiment profund de liniste si pace. Multe tehnici de
meditatie se axeaza pe concentrarea asupra unui element – respiratia, un obiect, muzica, o mantra
sau vizualizare. Multi isi creeaza propria mantra dintr-un cuvant, precum „pace”, „dragoste” sau
„speranta”. Rugaciunile pot fi vazute ca o forma de meditatie. E important sa stati intr-o pozitie
confortabila, intr-un mediu linistit. Scopul este de a relaxa mintea.

Vizualizarea si meditatia prin imagini ghidate combina respiratia si meditatia. In timp ce va

concentrati pe respiratie, va imaginati un anumit mediu sau decor care va da o stare de bine.
Implica utilizarea imaginilor mentale pentru a ajunge la o stare relaxata. Uneori, doar ascultarea
sunetelor ambientale este suficienta pentru a va relaxa mintea.

Mindfulness
Mindfulness este o tehnica de concentrare a atentiei pe momentul prezent. Este atat un mod de
trai – „a trai constient”, cat si o practica (meditatie mindfulness) care dezvolta abilitatea de a fi
constient. Mindfulness poate sa reduca stresul, anxietatea, depresia in cancer. Implica metode de
respiratie, imagini ghidate si alte practici pentru a relaxa corpul si mintea si ajuta la reducerea
stresului. Inseamna a ne concentra pe momentul prezent, pe simturi, si sa ne distragem atentia de
la lucrurile care ne streseaza, ne intristeaza sau ne agita. De exemplu, inseamna a ne conecta la
natura – sa facem o plimbare afara, concentrandu-ne pe ceea ce vedem, auzim si mirosim.

In general, exista trei componente principale ale mindfulness: intentia, atentia si atitudinea.
Atentia este nucleul practicii mindfulness, care implica perfectionarea capacitatii de a observa
cand gandurile sunt ratacite si sa ne redirectionam catre prezent. E important sa facem asta fara a
ne judeca, cu acceptare, curiozitate, compasiune. Mindfulness poate fi de ajutor pentru pacientii
cu cancer datorita capacitatii de a aborda preocuparile comune, inclusiv pierderea controlului,
incertitudine cu privire la viitor, depresie, anxietate, teama de reaparitia cancerului, dar si
simptome fizice neplacute, cum ar fi oboseala, durerea si problemele de somn.

2. Tehnici de respiratie

Respiratia profunda constienta

Respiratia profunda poate ajuta la reducerea stresului. Poate fi facuta oriunde.
Relaxati-va fata, maxilarul, gatul si umerii. Asezati usor o mana pe piept si
cealalta mana pe abdomen, in zona buricului. Pe masura ce inspirati, permiteti
ca respiratia sa extinda abdomenul, pieptul si plamanii. In timp ce expirati,
apasati usor mainile pe piept si pe burta. Concentrati-va pe respiratia
constanta si nu va grabiti. Exercitiile de respiratie profunda sunt o modalitate
prin care puteti opri raspunsul natural al corpului la stres.

Cancerul și sănătatea mentala – Persoanele cu cancer au un risc crescut de a dezvolta

probleme de sănătate mentală, cum ar fi depresia și anxietatea. Un diagnostic al cancerului poate
avea un impact imens asupra pacienților, familiilor și celor dragi. Sentimentele de depresie,
anxietate și frică sunt foarte frecvente și sunt răspunsuri normale la această experiență care
schimbă viața.

Stări emoționale în cancer

Stările emoţionale negative sunt date de simptome fizice, de teama de deces, de tratament și de
percepția asupra bolii. Este normal să apară stări de:

 tristețe
 frică
 furie
  șoc și dificultăți în a accepta asta
 evitare și negare
 vină
 sentiment de lipsa controlului, a independenței și a încrederii
 durere interioară
 retragere
 singurătate și izolare
 teamă și incertitudine
 anxietate

Există multe modalități de a vă gestiona emoțiile. Împărtășirea gândurilor și a sentimentelor este

adesea un prim pas.

Cancerul și cele 5 etape ale durerii și suferinței

După diagnosticul de cancer, riscurile de pierderi cum ar fi pierderea controlului asupra vieții de
zi cu zi, sănătății și chiar a vieții în sine pot contribui la durere. Sunt 5 etape ale durerii și
suferinței, ce se aplică inclusiv în cazul cancerului:  negare, furie, negociere, depresie și
acceptare.

Negarea
Inițial, pacientul este copleșit de sentimente de șoc sau amorțeală, înțelege numai cât poate
accepta în acest moment. O scurtă perioadă de negare poate fi un mecanism de adaptare sănătos,
dar negarea poate, de asemenea, să vă împiedice să vă ocupați eficient de problemele care
necesită fapte.

Furia
E adesea normal să apară acest sentiment de furie ca răspuns la durere, cu stări de îngrijorare. E
important să discutați cu cei dragi și să încercați să vă gestionați sentimentele. Puteți face sport
pentru a vă calma sau puteți alege să scrieți într-un jurnal despre aceste sentimente pe care le
trăiți.
Negocierea
Vina se poate strecura în timpul fazei de negociere. Apare des blamarea, găsirea de scuze pentru
situația de față, gânduri că ați fi putut face ceva pentru a preveni cancerul etc. Negocierea poate
fi folosită și pentru a face schimbări viitoare în stilul de viață, ca niște promisiuni făcute propriei
persoane de a face schimbări benefice în viața noastră.

Depresia
Confruntarea cu cancerul și riscurile pe care le presupune duc la o stare de tristețe profundă,
dificultăți de somn, de concentrare, lipsă de energie și plâns frecvent. Sunt reacții normale, dar
trebuie intervenit la timp pentru a nu scăpa de sub control.

Acceptarea
Acceptarea nu are legătură cu renunțarea la durere, ci înseamnă că ați acceptat că boala este o
parte din viața voastră. Deși durerea persistă, acceptați realitatea și este important să vă
continuați viața, căutând soluții.

Tratamentul pentru sănătatea mintală ar trebui să fie o parte integrantă a îngrijirii atât a
pacientului, cât și a celor din jurul lui. Psihoterapia trebuie să fie nelipsită din planul de tratament
al unei persoane cu cancer, şi chiar a familiei și celor dragi.

Stresul la persoanele cu cancer

Deseori, boala și tratamentul duc la un nivel extrem de mare de stres. Stabiliti-vă o rutină zilnică,
cereți sprijinul celor din jur, mizați pe ordine și organizare. Încercați să fiți activi, să vă
alimentați bine și să faceți tot ce se poate pentru reducerea stresului. Încercați meditația, yoga,
exerciții de respirație.

Când oamenii simt că nu reușesc să gestioneze sau să controleze schimbările cauzate de cancer
sau de activitățile normale de viață, calitatea vieții se reduce mult. Există chiar și unele dovezi că
stresul extrem este asociat cu rezultate clinice mai slabe.
Depresia și anxietatea la persoanele cu cancer
Sentimentele îndelungate de tristețe și furie pot interfera cu viața de zi cu zi. Pentru mulți, aceste
sentimente se vor reduce în timp. Pentru alții, aceste sentimente se pot dezvolta în
depresie. Depresia afectează funcționarea și poate chiar face ca persoana cu cancer să fie mai
puțin capabilă să-și urmeze planul de tratament. Se pare că 1 din 4 pacienți cu cancer dezvoltă
depresie clinică.

Simptomele depresiei clinice:

 tristețe prelungită, senzație de lipsă de speranță;

 pierderea interesului pentru aproape orice activitate care anterior îţi făcea plăcere;
 pierdere în greutate sau creștere în greutate inexplicabilă;
 neliniște prelungită;
 oboseală extremă;
 afectarea somnului – insomnii sau dorința de a dormi foarte mult;
 probleme de concentrare și de luare a decizilor;
 vină, stimă de sine redusă și senzație de neajutorare;
 gânduri frecvente de moarte sau de suicid (nu doar teama de moarte) – sau încercări
de suicid.

Unele dintre aceste simptome, cum ar fi modificări ale greutății, oboseală sau chiar afectarea
memoriei, pot fi cauzate de cancerul însuși și de tratamentul acestuia. Dar dacă 5 sau mai multe
dintre aceste simptome apar aproape în fiecare zi timp de 2 săptămâni sau mai mult sau sunt
suficient de severe pentru a interfera cu activitățile normale, ar putea fi depresie.

Frica de tratament, frica de boală, frica de durere  – sunt relativ normale. Uneori, însă, frica și
anxietatea sunt severe și afectează viața.

Semnele și simptomele de frică și de anxietate gravă includ:

 expresii faciale de anxietate;

 griji permanente, uneori fără fundament;
  dificultăți de concentrare;
 tensiune musculară;
 tremur;
 neliniște;
 gură uscată;
 iritabilitate;
 răbufniri furioase.

Dacă o persoană are aceste simptome în cea mai mare parte a zilei, aproape în fiecare zi și
interferă cu viața sa, e nevoie de o evaluare de specialitate.

Atacurile de panică la persoanele cu cancer

Atacurile de panică pot fi un simptom alarmant al anxietății. Simptomele unui atac de panică:

 scăderea respirației și senzație de sufocare;

 palpitații;
 amețeală, stare de leșin;
 dureri și disconfort toracic;
 tremur;
 transpirație intensă;
 teama de a pierde controlul;
 amorțeală;
 sentiment de detașare de propriul corp;
 frisoase sau bufeuri.

Dacă o persoană are oricare dintre primele 5 simptome, aceasta poate însemna o situație urgentă
sau care poate pune viața în pericol. Dacă persoana se recuperează complet în câteva minute și
nu mai are simptome, este mai probabil să fi fost un atac de panică. Atacurile de panică necesită
consult medical.
Sentimentele de furie în cancer
Senzația de furie este un răspuns natural și nu trebuie să te simți vinovat de gânduri de acest fel.
Furia sau mânia devine o problemă atunci când începe să afecteze relațiile cu ceilalți. Rudele și
prietenii ar putea crede că sunteți supărat cu ei. Discutați cu cei dragi despre ceea ce simțiți și
socilitați ajutorul.

Stima de sine la persoanele cu cancer

Este important să înțelegeți şi să acceptați modificările prin care trece corpul în cazul cancerului
și a tratamentului. Modificările culorii pielii, creșterea sau pierderea în greutate, intervențiile
chirurgicale, plasarea unor dispozitive pentru stomă, căderea părului sau afectarea unghiilor pot
conduce la afectarea imaginii și a stimei de sine. Trebuie să vă concentrați pe moduri în care să
faceți față bolii, să vă acceptați și să înțelegeți că cei dragi că sunt alături și vă sprijină.
Concentrați-vă asupra modului în care cancerul v-a făcut o persoană mai puternică.

Singurătatea și izolarea în cancer

S-ar putea să vă simțiţi ca și cum ceilalți nu pot înțelege prin ce treceţi, ceea ce îngreunează
relația cu cei din jur. Adevărul este că nimeni nu înțelege 100% prin ce treceţi, chiar și dacă
respectiva persoană a avut la rândul ei cancer. Asta nu înseamnă că aceste persoane nu vor să vă
fie alături și să vă ofere sprijinul lor. Prietenii și familia probabil nu știu cum să vă ajute, dar
solicitaţi-le și acceptați-le ajutorul. Nu trebuie să fiți singur în lupta cu această boală. Puteți apela
la un grup de sprijin, la psihoterapie – și în tot acest timp aveți grijă să mențineți relațiile cu
familia și prietenii.

Ai grijă de tine, relaxează-te și vorbește cu ceilalți despre ceea ce simți.

Sfaturi pentru îmbunătățirea bunăstării mentale

Ai grijă de sănătatea ta fizică:

 Alimentează-te corect. Alimentația sănătoasă poate ajuta la evitarea sau reducerea

efectelor adverse și ajută corpul să facă față tratamentului și bolii.
  Fii activ. Exercițiile regulate în timp oferă o stare de bine și ajută la menținerea și
îmbunătățirea sănătății generale, favorizând reducerea anxietății și a depresiei. 30 de
minute de exercițiu moderat, 5 zile pe săptămână – fac minuni pentru sănătatea ta
fizică și mentală.
 Dormi suficient. Oboseala poate afecta concentrația și te poate face să te simți
demotivat și lipsit de energie. Somnul este, de asemenea, important pentru sănătatea
fizică. O rutină bună de somn poate ajuta.

Relaxează-te!

 Relaxarea te poate ajuta să îți îmbunătățești starea de spirit și te poate ajuta mult în
gestionarea depresiei și a altor emoții negative.
 Evită să stai doar în casă. Ieși zilnic afară la aer curat.
 O baie caldă și muzica liniștitoare pot fi tot ce trebuie pentru a te relaxa.
 Exercițiile de respirație sunt un alt mod eficient de relaxare.
 Meditația și tehnicile mindfulness – prezență conștientă – sunt extrem de utile în
relaxare.

Discută cu ceilalți!

 Deși poate fi dificil să vorbești despre problema ta de sănătate, acest lucru poate fi
benefic, pentru că te ajută să te descarci.
 Discută cu personalul medical despre boală, despre emoțiile tale și cere explicații și
informații unde e cazul.
 Grupurile de sprijin te pot ajuta să intri în contact cu persoane cu situații similare, de
la care poți primi sfaturi și înțelegere. De asemenea, ai ocazia să fii tu de cealaltă
parte, să oferi sfaturi și să fii sprijin pentru alte persoane.
 Un psiholog te poate ajuta să treci cu bine peste aceste stări.
 Familia și prietenii au nevoie să vorbești cu ei, să fii deschis, să comunici și să lupți
pentru a te vindeca. Adesea, cea mai bună abordare este să fii deschis și sincer,
folosind un limbaj simplu și explicând schimbările în aspectul sau stilul de viață.
Alte sfaturi:

 Nu lăsa cancerul să pună stăpânire pe viața ta. Trăiește-ți viața, fă lucrurile care îți
plac, nu renunța la hobby-uri și la viața socială.
 Dacă întâmpini probleme financiar, discută cu familia și prietenii și cere-le ajutorul
până situația se va restabili.
 Acceptă-ți emoțiile, atât pozitive, dar și negative. Nu îți reprima și nega emoțiile.
Acceptarea și trăirea lor este normală și benefică pentru bunăstare fizică și
emoțională.
 Ai grijă de aspectul tău fizic. Îmbracă-te cu haine care îți dau încredere în tine,
aranjează-te și fă tot ce poți pentru a arăta așa cum vrei,
 Sărbătorește reușitele, realizările tale și ale celor dragi.
 Atitudinea față de viață depinde de tine. Depinde de tine dacă te concentrezi și
privești lucrurile într-o lumină pozitivă sau negativă.

Relaxarea musculara progresiva

Relaxarea musculara progresiva implica incordarea si relaxarea muschilor, cate o zona a corpului
la un moment dat, pentru a produce un efect de relaxare fizica. In cancer, studiile au aratat ca
aceasta tehnica poate ameliora greata, varsaturile, depresia si anxietatea.

Incepeti prin incordarea si relaxarea degetelor de la picioare. Inspirati in timp ce va incordati

usor si scurt muschii si expirati atunci cand eliberati tensiunea. Treptat, faceti la fel pentru toti
muschii din picioare, incordand si relaxand. Repetati pentru celalalt picior. Continuati in sus,
incordand si relaxand fiecare grupa musculara: abdomenul, trunchiul, pieptul, varful degetelor,
bratele, umerii, gatul si fata. Pe masura ce eliberati intentionat tensiunea in fiecare zona, apare o
senzatie de relaxare.

3. Antrenamentul autogen
Antrenamentul autogen este o tehnica de relaxare care poate fi folosita pentru a ajuta la
reducerea anxietatii. Se bazeaza pe inducerea vizuala a starii de relaxare, si deriva din hipnoza.
Poate fi incorporata in terapia cognitiv-comportamentala. Antrenamentul autogen functioneaza
printr-o serie de afirmatii cu privire la diferite zone ale corpului si starea lor. Prin acest proces, se
induce un efect pozitiv asupra sistemului nervos autonom. Scopul este de a incuraja raspunsul
natural de relaxare in corp prin incetinirea respiratiei, scaderea tensiunii arteriale si, in cele din
urma, producerea unei stari de bine.

Dezvoltat pentru prima data ca metoda de relaxare, antrenamentul autogen a fost comparat cu
yoga, hipnoza si meditatia prin faptul ca influenteaza sistemul nervos autonom al corpului.
Autogen inseamna „auto-generare”, iar obiectivul principal este de a instrui oamenii sa
foloseasca raspunsul de relaxare al corpului, dupa cum este necesar. Pacientii sunt invatati sa
foloseasca aceasta metoda pentru a-si gestiona raspunsurile emotionale la stres.

Ce implica?

Pacientul trebuie sa invete o serie de fraze pe cale le va repeta dintr-o pozitie relaxata. Practic se
induce mental o stare de bine si se anuleaza raspunsul la stres. Corpul primeste o serie de
indicatii si comenzi prin care se relaxeaza. Pacientul trebuie sa stea relaxant, intins sau asezat pe
scaun, cu mainile pe spatarul scaunului sau pe genunchi si sa respire de cateva ori scurt. Apoi,
incepe sa repete cu voce usoara frazele:

1. Sunt complet calm. Bratul meu drept este greu.

2. Sunt complet calm. Bratul meu stang este greu.
3. Sunt complet calm. Imi bate inima calm si regulat.
4. Sunt complet calm. Respiratia mea este calma si regulata.
5. Sunt complet calm. Simt o senzatie de caldura in abdomen.
6. Sunt complet cald. Simt o senzatie placuta de racoare la frunte.

Fiecare fraza se repeta de 6 ori. De asemenea, puteti repeta fraze care sa va ajute sa va rezolvati
problema care va supara. La final spuneti „Bratele imi sunt ferme, respiratia mea este profunda,
ochii mi se deschid”, faceti cateva exercitii de intindere a bratelor, respirati profund si deschideti
ochii. Trebuie sa anulati intai efectele relaxarii, inainte de a deschide ochii, pentru a nu resimti o
senzatie neplacuta in corp.
4. Alte tehnici de relaxare

Beneficiile muzicii
Terapia prin muzica poate fi o forma de relaxare in cancer, pentru simptome ca depresia,
anxietatea si stresul. Muzica are un efect major asupra noastra, in general. Ne poate face sa
zambim cand ne simtim stresati. Muzica poate sa reduca anxietatea in cancer si poate imbunatati
starea de bine. De asemenea, are capacitatea de a ne distrage gandurile si atentia de la dureri sau
alte simptome fizice. E important sa alegi un gen de muzica pe placul tau, care sa iti dea o stare
de bine.

Arta pentru relaxare

Arta – indiferent daca o admiram sau o cream – poate avea efecte vindecatoare. Pentru
persoanele care sufera de cancer, aceasta tehnica poate fi utila in multe feluri. Este un mod de a
ne relaxa, de a ne distrage de la gandurile negative, de la frici si griji. In plus, cand pictam sau
dam nastere unei alte forme de arta, putem sa ne intelegem mai bine emotiile si sa ne exprimam
– emotii care sunt adesea greu de exprimat in cuvinte. Nu trebuie sa fii artist, nici macar sa fii
priceput la arta. Singura cerinta este sa ai mintea deschisa si sa dai frau liber imaginatiei.

Arta in acest sens abordeaza nevoile fizice, emotionale si spirituale care insotesc un diagnostic

de cancer. Arta poate fi utilizata intr-un mod experiential – cum ar fi vizionarea picturilor la un
muzeu sau intr-o carte, dar si intr-un mod creativ – cum ar fi prin pictura, desen, sculptura sau
alte tipuri de activitati creative.

Emotiile puternice pe care oamenii le experimenteaza in cancer sunt adesea greu de redat in
cuvinte. Totusi, exprimarea sentimentelor le permite celor dragi sa stie ce simtiti – cel putin intr-
o anumita masura – astfel incat sa va poata oferi confortul de care aveti nevoie pentru a face fata.

Posibile schimbări fizice la persoanele cu cancer

Există unele schimbări fizice frecvent împărtășite de mulți pacienți cu cancer. Cancerul în sine
provoacă unele dintre aceste modificări, iar altele sunt efectele secundare ale tratamentului
pentru cancer. Astfel de simptome pot fi:
  căderea părului, inclusiv la nivelul sprâncenelor sau genelor;
 pierdere sau creștere în greutate;
 creșterea apetitului sau scăderea poftei de mâncare;
 modificări ale percepției gustului;
 oboseală extremă;
 piele crăpată și buze crăpate;
 greață și vărsături;
 probleme cu somnul;
 probleme de concentrare;
 modificări fizice ca pierderea unui membru, pierderea unui sân etc., ca urmare a unei
intervenții chirurgicale etc.

Oboseala este probabil cel mai intens simptom resimțit. Chimioterapia poate implica multe

săptămâni de medicamente puternice care agravează oboseala pe măsură ce corpul se vindecă.
Persoanele care primesc tratament cu radioterapie raportează, de asemenea, oboseală extremă.

Posibile schimbări emoționale la persoanele cu cancer

Persoana care suferă de cancer poate suferi schimbări bruște de dispoziție, dar și multe alte
simptome emoționale, ca:

 stări de incertitudine;
 tristețe;
 furie și frustrare;
 frică;
 stări de vinovăție și auto-blamare;
 singurătate și izolare.

În timp, majoritatea oamenilor se pot adapta la schimbările ce apar și pot merge mai departe.
Unii ar putea avea nevoie de ajutor suplimentar pentru a învăța să se adapteze la schimbările pe
care le-a adus cancerul în viața lor.
Cum ajutăm pacientul să facă față cancerului?
Unii oameni învață mai mult pe cont propriu să se obișnuiască și să accepte diagnosticul, în timp
ce alții au nevoie de ajutor mult din partea celor din jur. Unii preferă umorul, în timp ce alții
devin foarte triști și descurajați, simt nevoia de a se retrage, de a nu implica multe persoane în
problema lor, sau încearcă să dețină controlul absolut și să pară că nimic nu îi afectează.

Este adevărat că unele persoane trăiesc în negare, dar altele pur și simplu sunt foarte optimiste și
aleg să vadă partea plină a paharului.

Inclusiv cei din jur trebuie să se obișnuiască personal cu diagnosticul de cancer al unui membru
al familiei sau prieten. Lăsați-vă timp să procesați informația și să digerați vestea. Puteți cere mai
multe detalii direct de la medic, de la pacient sau de la altă persoană apropiată.

Vizitează persoana afectată și fii alături de ea

Dacă aveți un membru al familiei sau prieten care are cancer, este important să nu rupeți
legătura, că îl vizitați și să fiți alături de el. Sunați înainte de a merge în vizită, pentru a vă
asigura că este un moment oportun. Fiți flexibil, adaptați-vă la programul lui și reprogramați
dacă este cazul.

 Îmbrățișează-ți ruda sau prietenul și fii apropiat de el.

 Evită parfumurile intense, deoarece persoanele cu cancer pot fi mai sensibile la
mirosuri.
 Comunicați și povestiți, sau mergeți să faceți o activitate plăcută, ca o plimbare, un
film sau o piesă de teatru.
 Nu sta prea mult, pentru a-i lăsa timp pentru odihnă.
 Ajută prietenul să se concentreze asupra a ceea ce aduce sentimente bune, cum ar fi
sportul, plimbările, călătoriile sau animalele de companie.
 Ajută-ți prietenul să păstreze un rol activ în prietenie, solicitându-i sfaturi, opinii și
întrebări – chiar dacă nu primiți răspunsul pe care îl așteptați.
 Întreabă-ți prietenul dacă are vreun disconfort. Sugerați noi modalități de a fi de
folos, cum ar fi utilizarea mai multor perne sau mutarea mobilierului.
  Oferiți complimente sincere, nu forțate sau false.
 Nu oferți sfaturi medicale sau opiniile personale cu privire la lucruri cum ar fi dieta,
vitamine și terapii pe bază de plante.
 Nu le reamintiți comportamentele din trecut care ar putea fi legate de boală, cum ar fi
consumul de alcool sau fumatul. Unii oameni se simt vinovați de aceste lucruri.
 Dacă plâng, nu încercați să-i înveseliți. Asigurați-i că e bine să fii trist și că este un
răspuns normal la ceea ce se întâmplă cu ei.
 Nu folosiți umorul când nu e cazul.

Încearcă să petreci timp cu persoana diagnosticată cu cancer.Te poți chiar oferi să o însoțești la
tratamente. Poți face vizite scurte, regulate, mai degrabă decât lungi și rare. Înțelegeți dacă
familia vă cere să plecați sau chiar persoana în cauză. Uneori puteți petrece timp pur și simplu,
fără să vorbi despre boală, ci să gătiți, să vă uitați la TV, să vizionați un film, să vă plimbați sau
să mergeți la un spectacol.

Suport emoțional
Cercetările au arătat că sprijinul emoțional din partea familiei și al prietenilor poate îmbunătăți
considerabil calitatea vieții unei persoane care a aflat că are cancer. Oferiți-le sprijinul emoțional,
îmbrățișări și toată atenția din partea voastră. Lăsați-i să știe că dacă vor să vorbească, veți fi
acolo pentru a asculta – apoi asigurați-vă că sunteți la dispoziție. Respectați nevoia de
confidențialitate și păstrați-vă relația cât mai normal și cât mai echilibrat posibil. Respectarea
vieții private a unei persoane care are cancer este esențială. Dacă cineva vă spune că are cancer,
nu trebuie să spuneți nimănui altcuiva decât dacă v-a dat permisiunea. Lăsați-i pe aceștia să le
spună altor persoane. Dacă altcineva vă întreabă despre asta, puteți spune că persoana în cauză le
va spune mai multe, că nu sunteți în măsură să discutați mai multe.

Ce să NU îi spui unei persoane cu cancer?

NU îi spune:

 „Totul va fi bine” – pentru că nu știi cu adevărat că totul va fi bine și poate părea un

comentariu fals. Au nevoie de sprijin, dar nu de comentarii fără un fundament real.
  „Știu prin ce treci și cât suferi” – adevărul este că nu știi cu adevărat prin ce trece
persoana din fața ta. Chiar dacă ai avut și tu cancer poate, tot nu e același lucru, nu
sunt aceleași simptome și aceleași probleme. Nu încerca să te pui în pantofii ei,
pentru că nu ajută prea mult.
 „Cel puțin nu e un cancer foarte rău” – nu există cancerul „bun” sau cancer „rău”.
Orice formă de cancer e gravă și are problemele ei.
 Nu oferi sfaturi care nu îți sunt cerute.
 „Nu îți mai face griji.”, „Nu te stresa.”, „ Cât timp mai ai de trăit?”
 „Ar fi trebuit să fii mai activ/ să mănânci mai sănătos” – astfel de comentarii fac
persoana în cauză să se simtă vinovată și să se condamne pentru acest diagnostic.
Chiar dacă principalul factor de risc a fost alimentația sau sedentarismul poate, sunt
multe alte cauze pentru cancer, unele care nu depind de noi.
 Să nu spui NIMIC. Nici așa nu e bine, pentru că persoana în cauză are nevoie de
sprijin și de comunicare, să fie ascultată și înțeleasă.
 Nu comparați persoana cu alte cazuri despre care ați auzit la rude, prieteni sau la TV.
Fiecare situație este diferită.

Ce să îi spui unei persoane cu cancer?

 „Îmi pare rău că ți s-a întâmplat asta. Dacă vrei să vorbim, sunt aici să ascult.”
 „Spune-mi dacă te pot ajuta cu ceva.”
 Pune întrebări despre tratament și prognosticul bolii. Arată că îți pasă și că ții la
persoana respectivă.
 Fii prezent în discuție, fii acolo, conectat.
 Ascultă activ, acordă atenție completă fizic, auditiv și vizual. Nu judeca ceea ce
spune și nu contrazice.
 Ajutați-i să-și restabilească un sentiment de control în viața lor. Încurajați-i să se
întoarcă să facă ceea ce le place; acest lucru îi poate ajuta să simtă că încă pot face
lucruri de înainte.
 Cere-ți scuze dacă ai spus ceva greșit.
  Acordă atenție, dar poartă-te natural, nu trata diferit persoana. Evită mila pentru
persoana în cauză.
 Pune întrebări și discută deschis.

Oferiți mici cadouri

Nu trebuie să luați cadouri mari și costisitoare, ci mici atenții. Alegeți lucruri mici, practice, de
care persoana în cauză se va bucura.

Câteva idei de astfel de cadouri:

 pălării sau eșarfe;

 îmbrăcăminte sau pijamale;
 produse cosmetice;
 accesorii;
 gustările preferate;
 un dispozitiv de masaj;
 un jurnal;
 cărți;
 integrame sau sudoku;
 o zi de spa la un salon etc.

Alegeți cadouri cât mai personalizate, care să se muleze pe personalitatea și caracterul persoanei,
și țineți cont de hobby-urile și stilul ei.

Sprijin practic pentru persoanele cu cancer

Pe lângă sprijinirea unei persoane din punct de vedere emoțional, poți contribui și prin oferirea
unui sprijin practic.

Oferiți-vă ajutorul la anumite activități casnice sau de alt tip, cum ar fi să luați în anumite zile
copilul de la școală, să faceți cumpărături, să însoțiți la tratament etc. Dacă sunteți refuzat, nu
insistați.
Unii oameni nu doresc ajutor sau le poate fi greu să îl accepte. Poate că ar dori să rămână cât mai
independenți posibil. Încercați să nu luați acest lucru personal. Respectați decizia, dar spuneți-le
că dacă își schimbă dorința, sunteți acolo. Dacă vă oferiți ajutor practic, trebuie să le reamintiți
că nu trebuie să întoarcă favoarea și că o faceți cu drag, nu din obligație. Încercați să sugerați
sarcini specifice. Întrebarea „cum pot ajuta?” poate fi vagă și copleșitoare pentru prietena ta.

Iată cum îi puteți ajuta (dar solicitați acordul înainte):

 să le preparați anumite mese;

 să faceți anumite cumpărături;
 să luați copiii de la școală;
 să vă ocupați de grădină sau curte;
 să îi însoțiți la centrul medical pentru tratament sau analize;
 să faceți anumite treburi casnice;
 să plimbați animalul de companie.

Scrisul in jurnal
Notarea gandurilor si a sentimentelor va ajuta sa eliberati gandurile anxioase din minte, ceea ce
poate ajuta la scaderea nivelului de stres si ajuta la relaxare. Pentru ca scrisul intr-un jurnal sa
devina un obicei, petreceti 15 minute la sfarsitul zilei, de exemplu, pentru a va nota gandurile si
emotiile din ziua respectiva. ✏️ Vezi aici mai multe despre Jurnalul ca instrument terapeutic in
cancer.

Suport social
Suntem fiinte sociale si avem nevoie de oameni in jurul nostru. Socializarea ajuta mult mai mult
decat ne imaginam in orice context. Ajuta la imbunatatirea calitatii vietii, ne ajuta sa ne orientam
pe aspectele pozitive ale vietii, se reduce anxietatea si depresia. Important este sa gasim acei
oameni care sa ne fie alaturi, sa ne sustina, sa ne asculte. Sa ne inconjuram de oameni care ne
dau o stare de bine, mai ales in perioadele de stres extrem.
Importanta psihoterapiei in cancer
Desi aceste tehnici de relaxare ne pot ajuta, uneori e nevoie de ajutor de specialitate. Un
psihoterapeut va poate oferi ajutor de specialitate pentru a face fata stresului si problemelor
mentale asociate cancerului si terapiilor pentru cancer. Va ajuta si sa explorati anumite probleme
personale, sa discutati despre sentimentele voastre, sa le intelegeti mai bine si sa invatati sa
gestionati problemele si gandurile care apar. De asemenea, intr-un cabinet de psihoterapie
pacientul va gasi un loc in care poate vorbi sincer si deschis despre ceea ce il macina, fara a se
simti judecat si critica.

Cancerul si sanatatea mentala

Cancerul aduce cu sine o serie de sentimente diferite. Boala nu afecteaza doar organismul, ci si
starea mentala si emotionala. Un astfel de diagnostic ii face pe oameni sa priveasca viata dintr-o
alta perspectiva. Cele mai comune sentimente in astfel de situatii sunt furie, negare, frica,
anxietate, tristete, deprimare, vinovatie, singuratate. Este important sa te confrunti cu
sentimentele tale, sa le accepti si sa soliciti ajutor. Fiecare om reactioneaza diferit si necesita o
abordare diferita.

Un diagnostic de cancer aduce o avalansa de informatii noi, termeni medicali, programari,

regimuri de tratament, suprasolicitare etc. Oamenii se simt adesea coplesiti si starea mentala
poate fi afectata.

De asemenea, cei care se vindeca, se confrunta in continuare adesea cu provocari pe

termen lung, cu temeri – teama de recidiva – , neliniste, anxietate, depresie etc. Efectele pe
termen lung si tardive ale tratamentului cancerului pot aparea in timpul sau dupa tratament si pot
persista pe toata durata vietii unui pacient.

Probleme mentale frecvente la pacientii oncologici

Pot aparea stari de tristete, suparare intensa, furie, dificultatea de a face fata sentimentelor de
lipsa de control. De asemenea, pot aparea episoade persistente de stres privind dificultatea de a
face fata efectelor secundare ale tratamentului, ca oboseala si durere. Cancerul poate afecta, de
asemenea, relatiile de familia. Pot aparea probleme de socializare cu cei dragi, inclusiv cu
partenerul, copiii, prietenii etc. Pot aparea schimbari de rol in cadrul familiei si pot aparea
probleme financiare ce cauzeaza stres suplimentar.

Posibile probleme de sanatate mintala pot include una sau mai multe dintre urmatoarele:

 Tristete si depresie – Tristetea este frecventa dupa un diagnostic de cancer. Este

important sa se acorde o atentie crizelor intense de tristete, deoarece acestea pot duce
la depresie.
 Anxietate – Anxietatea este o stare emotionala naturala, dar se poate intensifica dupa
un diagnostic de cancer. Anxietatea cronica poate duce la depresie sau oboseala
(oboseala extrema), in timp.
 Frica – Frica este una dintre multele emotii complexe care pot aparea dupa un
diagnostic de cancer. Teama de recurenta este frecventa la cei care au avut cancer.
 Stres posttraumatic -Stresul post-traumatic poate fi un raspuns la un eveniment
intens, precum un diagnostic de cancer.

Calitatea vietii si diagnosticul de cancer

Cancerul si tratamentul oncologic pot duce la o serie de efecte adverse ce afecteaza calitatea
vietii. Simptomele fizice variaza in functie de tipul de cancer si modalitatile de tratament, si
includ de obicei probleme de somn, dureri, greata si varsaturi, diaree, neuropatie, eruptii
cutanate, probleme alimentare, umflarea picioarelor, probleme sexuale, probleme cognitive.
Modul in care astfel de simptome afecteaza calitatea vietii variaza de la pacient la pacient, si
depinde de stadiul bolii, tipul de cancer, prognostic, varsta pacientului etc.

In general, nu doar in cazul pacientilor cu cancer, sanatatea fizica influenteaza in mod direct

starea de sanatate mentala si calitatea vietii. Sanatatea psihica precara este si mai raspandita in
randul celor cu boli cronice. Pacientii cu cancer au un risc mai mare de a se confrunta cu
probleme mentale, de la depresie si anxietate pana la probleme mai severe. De cealalta parte,
problemele psihologice pot afecta tratamentele si sansele de recuperare.
Ce este psiho-oncologia?
Psiho-oncologia este o ramura a psihologiei axata pe suportul psihologic acordat bolnavilor de
cancer. Este un domeniu multidisciplinar specializat in comportamentele psihologice, sociale si
comportamentale asociate cancerului. Are relevanta deosebita pentru calitatea vietii bolnavilor
de cancer in urma diagnosticarii, are rolul sustinerii pacientilor incologici si imbunatatirea starii
generale de sanatate a supravietuitorilor. Identificarea si tratarea la timp a problemelor de
sanatate mintala pot imbunatati mult atat sanatatea mentala, cat si pe cea fizica a persoanelor care
au sau sau avut cancer.

Exista diferite teste de diagnostic ce pot oferi informatii privind modul in care boala afecteaza
starea psihica a pacientului si calitatea vietii.

Psihoterapia pentru pacientii cu cancer – beneficii

Exista dovezi conform carora psihoterapia poate creste calitatea vietii, poate scadea stresul
emotional, ajuta la schimbarea comportamentelor daunatoare pentru sanatate, creste sprijinul
social, imbunatateste imunitatea si poate creste eficienta tratamentelor. Terapia poate ajuta si
pentru problemele cu somnul, problemele sexuale, relationale, de concentrare etc.

Consilierea psihologica va poate ajuta sa reduceti si sa tratati anumite probleme cu care va puteti
confrunta in cazul unui diagnostic de cancer. Poate ajuta in urmatoarele moduri:

 pentru a gestiona si intelege reactiile la cancer;

 pentru a gestiona problemele de familie si relatiile in general;
 pentru a explora problemele personale;
 pentru tratarea anumitor probleme mentale.

Psihoterapia va poate ajuta sa discutati deschis despre sentimentele pe care le traiti, sa le

intelegeti si sa invatati sa le gestionati. Poate ajuta la reducerea stresului cu care va confruntati si
la imbunatatirea calitatii vietii. Consilierea si psihoterapia pot ajuta unele persoane sa depaseasca
depresia si anxietatea pe care le poate provoca un cancer. Exista, de asemenea, dovezi ca anumite
metode de consiliere pot ajuta oamenii sa scape de unele fobii ce pot afecta tratamentele. Aceste
fobii includ fobia de ace si claustrofobia – ce se poate manifesta in unele scanari RMN.

Consilierea psihologica – sprijin emotional pentru persoanele cu cancer

Consilierea ii ajuta pe oameni sa gestioneze si sa raspunda emotiilor mixte cu privire la
provocarile vietii. Consilierii nu pot rezolva intotdeauna problemele, dar ofera un loc sigur
pentru persoanele cu cancer pentru a vorbi despre preocuparile lor. Solicitarea ajutorului este
importanta si atunci cand sentimentele iti afecteaza capacitatea de a face fata vietii zilnice. Poti
invata modalitati de a face fata diagnosticului de cancer si de a te simti mai putin coplesit si mai
mult in control. Poti explora mai bine ce inseamna experienta aceasta, poti invata sa gestionezi
depresia si anxietatea, simptomele de cancer si reactiile adverse ale tratamentului, cum ar fi
durerea si oboseala. Poti aborda problema relatiilor cu familia si prietenii, poti discuta despre
preocuparile financiare, preocuparile privind intimitatea si sexualitatea etc.

Tipuri de psihoterapie pentru pacientii cu cancer

Optiunile de terapie includ:

 consiliere individuala – discutie 1 la 1 cu un psiholog;

 terapie de cuplu sau de familie;
 terapie de grup.

Exista diverse abordari, in functie de pacient si de problemele sale, dar cateva exemple comune
includ:

Terapia traditionala de conversatie

Ofera practic un spatiu sigur pentru ca pacientii sa discute deschis si sa primeasca sprijin. Unul
dintre avantajele acestui tip de terapie este prezenta si ajutorul unei persoane detasate care poate
oferi suport si intelegere pentru emotiile si experientele tale, si care nu este implicata direct in
viata pacientului.
Terapia cognitiv comportamentala

Terapia cognitiv comportamentala este standardul de aur al abordarilor terapeutice. Invata practic
pacientul cum sa se relaxeze in timpul situatiilor stresante, sa controleze gandurile negative, sa
gandeasca mai pozitiv si sa se angajeze in comportamente utile asociate cu recuperarea.

Terapia prin acceptare si angajament

Aceasta abordare ajuta pacientii sa invete sa isi recunoasca durerea si emotiile fizice, in timp ce
lucreaza pentru a accepta ceea ce se intampla si sa actioneze intr-un mod benefic.

Abordari minte-corp

Astfel de solutii includ:

 Reducerea stresului bazata pe atentie – functioneaza prin indepartarea gandurilor de

la factori ce cauzeaza stres si suferinta emotionala pentru a mentine concentrarea
asupra momentului prezent – ajuta pacientii sa gaseasca bucurie in viata de zi cu zi;
 Terapie prin arta – aceste tehnici se bazeaza mai putin pe vorbire si mai mult pe
autoexprimare creativa prin desen, pictura sau muzica;
 Alte solutii pot include meditatie yoga, terapie prin masaj.

Retineti ca apelarea la ajutorul unui psiholog sau psihoterapeut NU este un semn de slabiciune.
De asemenea, nu orice pacient cu cancer are nevoie de consiliere. Oamenii reactioneaza diferit
la situatii stresante, in functie de personalitate, gene, nivelul de suport pe care il au de la cei din
jur, experientele de viata etc. In cazul in care considerati ca psihoterapia v-ar putea ajuta, nu
ezitati sa solicitati spirijin. Familia si prietenii nu sunt intotdeauna tot ceea ce avem nevoie
pentru sanatatea mentala. Uneori, este mai usor sa vorbim cu cineva care nu ne cunoaste destul
de bine. 

Grupurile de suport oncologic – beneficii

Grupurile de sprijin sau de suport oncologic ii ajuta pe pacientii cu cancer sa faca fata aspectelor
emotionale ale cancerului, oferind un loc sigur pentru a impartasi sentimente si provocari. De
asemenea, aceste grupuri le permit oamenilor sa invete de la alte persoane care se confrunta cu
situatii similare.

Un diagnostic de cancer declanseaza adesea un raspuns emotional puternic. Unii pacienti

experimenteaza soc, furie, teama intensa, anxietate etc. Un asemenea diagnostic poate duce la
sentimente de singuratate si izolare. Grupurile de sprijin le permit oamenilor sa vorbeasca despre
experientele lor cu alte persoane care se confrunta cu acelasi diagnostic. Membrii grupului pot
impartasi sentimente si experiente care pot fi prea dificile de impartasit cu familia si prietenii. A
face parte dintr-un grup de suport creeaza adesea un sentiment de apartenenta care ajuta fiecare
persoana sa se simta mai inteleasa si mai putin singura.

Intalnirile dintr-un grup de suport va pot ajuta sa gestionati durerea, suferinta si efectele
secundare ale tratamentului. Schimbul de informatii si sfaturi poate oferi un sentiment de control
si poate reduce sentimentele de neputinta si nesiguranta.

Tipuri de grupuri de suport oncologic

Grupurile de suport oncologic sunt conduse de un specialist in sanatate mentala – adesea un
psiholog sau un psihiatru ce conduce conversatia dintre membri. De asemenea, ofera informatii
despre cancer. Pot fi diferiti invitati – medici, alti psihologi, nutritionisti etc. Grupuri pot fi, de
asemenea, proiectate pentru diferite categorii de public, inclusiv pentru pacienti cu orice tip de
cancer (Grup de suport pentru persoanele diagnosticate cu cancer – Willing Iasi, Grup de
suport pentru bolnavii de cancer din Alba Iulia, Grup de suport pentru bolnavii de cancer –
Fundatia Solidaritate si Speranta etc.). Pot fi si grupuri de suport pentru persoane cu un tip
specific de cancer (cum ar fi  un grup de suport pentru pacientii cu cancer mamar – Grup de
suport pentru femeile diagnosticate cu cancer Donna Medical Center, Asociatia „Amazoanelor
Bistritene” – pentru femeile cu cancer de san sau cancer de col uterin, Grupul de suport
„Violeta” –  pentru pacientele cu cancer de san etc.), grupuri de suport pentru cei dintr-o anumita
categorie de varsta, grupuri de sustinere pentru cei cu un stadiu specific al cancerului, dar
si grupuri pentru apartinatori si membri ai familiei.

Grupurile de sprijin online pot fi o optiune buna pentru persoanele care locuiesc in zone
indepartate, care nu au acces usor la transport sau care nu se simt confortabil sa discute despre
experientele lor in persoana. Exista si grupuri de asistenta telefonica pentru a impartasi si discuta
la telefon despre experiente si probleme. De asemenea, pacientii pot beneficia de sprijin in cadrul
anumitor asociatii, precum Federatia Asociatiilor Bolnavilor de Cancer (FABC), Societatea
Romana de Cancer, Liga Romana de Cancer, Asociatia Little People Romania, Asociatia
M.A.M.E. – ce ofera sprijin pacientilor cu cancer si alte boli grave, in special copii.

Pentru a gasi grupul de suport potrivit, discutati cu medicul oncolog sau medicul de familie. Multe
spitale si centre de tratament impotriva cancerului sponsorizeaza grupuri de sprijin pentru pacientii
lor.

Bibliografie
Medicina complementara in tratamentul cancerului (kudika.ro)
Cancer - Terapie cu Ozon
https://cancer360.ro/acupunctura-in-cancer/
https://cancer360.ro/psiho-oncologia-si-grupul-de-suport-oncologic/