12.

Medicamente utilizate în tratamentul afecțiunilor respiratorii (2021)

1. Următoarele substanţe fac parte din clasa antileucotrienelor utilizate în astmul bronşic, cu excepţia: [857]

A. Zileuton
B. Aminofilină
C. Montelukast
D. Teofilină
E. Zafirlukast

2. Următoarele afirmaţii referitoare la managementul exacerbărilor astmului bronşic în cazul internării în spital, sunt
adevărate, cu excepţia: [851]

A. Oxigenoterapie
B. Agonişti β2- adrenergici cu durată scurtă oral

E
N
C. Corticosteroid sistemic oral sau iv

LI
D. Terapii adjuvante

N
E. Monitorizarea semnelor vitale

O
IE
3. Următoarele simptome sunt caracteristice astmului bronşic, cu excepţia: [843, 844]
AC
A. Wheezing
M

B. Febră
R

C. Senzaţie de opresiune toracică

FA

D. Inflamaţia căilor respiratorii

E. Respiraţie şuierătoare
AT

4. Referitor la rinita alergică, alegeţi afirmaţiile incorecte despre imunoterapie: [841]

TI
EN

A. Candidaţii potriviţi pentru imunoterapie, sunt pacienţii care nu pot tolera efectele adverse ale terapiei
medicamentoase
ID

B. În cazul imunoterapiep subcutanate, initial se administrează soluţii concentrate o dată sau de două ori pe
EZ

săptămână
:R

C. Reacţiile severe se tratează cu adrenalină, antihistaminice şi corticosteroizi sistemici

D. La administrarea subcutanată pot apărea reacţii locale precum inflamaţia şi tumefierea locului de injectare
FB

E. Candidaţii potriviţi pentru imunoterapie, sunt pacienţii cu afecţiuni care ar putea compromite capacitatea de a
suporta o reacţie de tip anafilactic

5. Alegeţi afirmaţiile incorecte referitoare la rinita medicamentoasă: [836]

A. Apare la utilizarea decongestionantelor topice mai mult de 3-5 zile

B. Renunţarea la decongestionantul topic se face prin reducerea concentraţiei sau a frecvenţei administrărilor
C. În procesul de renunţare la decongestionantul topic, este de ajutor administrarea unui corticosteroid oral
D. Poate apărea la administrarea de Bepostatină
E. Pacienţii cu această afecţiune vor obţine un răspuns mai intens la administrarea decongestionantului

157
6. De câte tipuri este rinita alergică? [833]

A. Rinită alergică selectivă

B. Rinită alergică persistentă
C. Rinită alergică temporară
D. Rinită alergică perenă
E. Febra fânului

7. Selectați afirmaţiile corecte referitoare la astmul bronşic: [848, 849, 858]

A. Lipsa marcată a aerului, imposibilitatea de a vorbi în fraze mai lungi sunt simptome ale exacerbării grave a
astmului bronşic
B. Un tratament antiinflamator inadecvat poate duce la crize nocturne de astm bronşic
C. Indacaterolul este un antagonist β2- adrenergici cu durată ultra lungă de acţiune
D. Omalizumab este indicat în linia a 5-a sau a 6-a de tratament din cauza costului ridicat
E. Pentru ameliorarea rapidă a simptomelor acute se pot administra agoniştii β2- adrenergici cu durată lungă de
acţiune

E
N
8. Care dintre următoarele exemple, sunt complicaţiile rinitei alergice? [833]

LI
A. Sinuzită cronică

N
O
B. Epistaxis
C. Sinuzită acută
D. Sinuzită subacută
IE
AC
E. Sinuzită recurentă
M

9. Care dintre următoarele asocieri terapeutice dintre corticosteroizii inhalatori şi agoniştii β2- adrenergici cu durată
R
FA

lungă de acţiune, se pot administra în bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC)? [864]

A. Bromură de ipratropiu/salbutamol
AT

B. Budesonidă/formoterol
TI

C. Fluticazonă/salmeterol
EN

D. Indacaterol/bromură de glicopironiu
E. Fluticazonă/vilanterol
ID
EZ

10. Selectați substanţele medicamentoase utilizate în astmul bronşic care se pot administra inhalator: [846, 854]
:R

A. Salbutamol
FB

B. Montelukast
C. Omalizumab
D. Fluticazonă furoat
E. Ciclesonidă

11. Alegeţi dintre următoarele exemple, corticosteroidul cu administrare inhalatorie, utilizat oral în tratamentul astmului
bronşic: [854, 855]

A. Dexametazonă
B. Budesonidă
C. Metilprednisolon
D. Hidrocortizon
E. Prednisonă

158
*12. Alegeţi corticosteroidul inhalator utilizat în tratamentul astmului bronşic, care are procentul cel mai mare de
substanţă medicamentoasă care ajunge la nivel pulmonar: [854]

A. Fluticazonă propionat
B. Budesonidă
C. Fluticazonă furoat
D. Beclometazonă dipropionat
E. Flunisolidă

13. Referitor la astmul bronşic, alegeţi afirmaţiile adevărate: [843]

A. Se caracterizează prin inflamaţia cronică a căilor respiratorii

B. Faza tardivă a reacţiei inflamatorii apare la 6 până la 9 ore de la contactul cu alergenii
C. Histamina si prostaglandinele eliberate în faza precoce a reacţiei inflamatorii, sunt responsabile de contracţia
musculaturii netede din căile respiratorii, secreţia de mucus şi vasoconstricţie
D. Inflamaţia alergică din astm poate rezulta dintr-un dezechilibru între limfocitele TH1 şi TH2
E. Secreţia de mucus este stimulată de prostaglandinele eliberate în urma degranulării mastocitelor

E
N
14. Care dintre urmatoarele exemple sunt antihistaminice H1 oftalmice ce se pot administra în conjunctivita asociată

LI
rinitei alergice? [835, 836, 837]

N
O
A. Levocabastină
B. Patanol
C. Loratadină
IE
AC
D. Bepreve
M

E. Zyrtec
R
FA

* 15. Următoarele medicamente administrate în tratamentul astmului bronşic, prezintă acţiune bronhodilatatoare cu
durată mai mare de 12 ore, cu excepţia: [849, 856, 857]
AT

A. Salmeterol
TI

B. Bromură de ipratropiu
EN

C. Dexametazonă
D. Formoterol
ID

E. Olodaterol
EZ

16. Alegeţi afirmaţiile incorecte referitoare la astmul bronşic: [843]

:R
FB

A. Agoniştii β1- adrenergici se administrează pentru ameliorarea rapidă a simptomelor acute

B. Inflamaţia alergică care apare în astmul bronşic, poate rezulta dintr-un dezechilibru între limfocitele TH1 şi TH2
C. Căile respiratorii prezintă inervaţie inhibitoare parasimpatică, simpatică şi non-adrenergică
D. Tulburările de vedere pot indica o exacerbare gravă a astmului bronşic
E. Corticosteoizii inhalatori pot produce ca efect advers local inflamaţia mucoasei orofaringiene

* 17. Care dintre următoarele decongestionante utilizate in tratamentul rinitei alergice, se poate administra sistemic si
local? [838]

A. Oximetazolină
B. Xilometazolină
C. Fenilefrină
D. Tetrizolină
E. Pseudoefedrină

159
18. Referitor la rinita alergică, alegeţi reacţiile adverse produse de administrarea decongestionantelor topice: [836]

A. Rinoree
B. Durere înţepătoare
C. Senzaţie de arsură
D. Tuse
E. Epistaxis

* 19. Alegeţi afirmaţia incorectă referitoare la montelukast administrat în rinita alergică: [841]

A. Este considerat a treia linie de tratament

B. Are eficacitate superioară corticosteroizilor intranazali
C. Doza recomandată la adult este de 10mg o data pe zi
D. La copiii mai mari de 2 ani, se poate administra sub formă de comprimate masticabile
E. Doza recomandată la copii 6-14ani este de 5 mg o dată pe zi

20. Care dintre următoarele medicamente stimulează clearance-ul teofilinei? [856]

E
A. Alopurinol

N
B. Fenitoină

LI
C. Fenobarbital

N
O
D. Rifampicină
E. Ticlopidină
IE
AC
* 21. Dintre urmatoarele afirmaţii cu privire la rinita alergică, alegeţi afirmaţia incorectă: [833]
M

A. Rinita alergică persistentă apare tot timpul anului fiind provocată de alergeni care nu depind de sezon
R

B. Acarienii şi scuamele epidermice animale sunt alergeni care provoacă rinita alergică sezonieră
FA

C. Febra fânului este provocată de polen de la pomi şi ierburi

D. Rinita alergică este asociată cu astmul bronşic
AT

E. Pacienţii pot prezenta o combinaţie dintre rinita alergică sezonieră si rinita alergică persistentă cu simptome pe
TI

tot parcursul anului şi exacerbări sezoniere

EN

* 22. Selectați substanţa medicamentoasă utilizată în tratamentul astmului bronşic, care prezintă durata de acţiune cea
ID

mai lungă: [846, 849, 856, 857]

EZ

A. Salbutamol
:R

B. Vilanterol
FB

C. Dexametazonă
D. Bromură de tiotropiu
E. Hidrocortizonă

* 23. Referitor la astmul bronşic, următoarele exemple sunt mediatori eliberaţi în urma degranulării mastocitelor, cu
excepţia: [843]

A. Histamina
B. Bradikinina
C. Prostaglandine
D. Factorii chemotactici pentru eozinofile şi neutrofile
E. Leucotriene

160
* 24. . Care dintre următoarii corticosteroizi sistemici administraţi în astmul bronşic prezintă potenţa, ca
mineralocorticoid, cea mai mică? [856]

A. Budesonidă
B. Dexametazonă
C. Fluticazonă propionat
D. Flunisolidă
E. Hidrocortizon

* 25. Alegeţi antihistaminicul H1 folosit în tratarea rinitei alergice, care prezintă efecte sedative crescute: [836]

A. Loratadină
B. Cetirizină
C. Fumarat de clemastină
D. Maleat de bromfeniramină
E. Maleat de carbinoxamină

26. Care sunt reacţiile adverse caracteristice antihistaminicelor H1 utilizate in tratarea rinitei alergice? [835]

E
N
A. Somnolenţă

LI
B. Lipsa poftei de mâncare

N
O
C. Greaţă
D. Urinări frecvente
E. Prurit
IE
AC

27. Care dintre următoarele asocieri terapeutice dintre anticolinergice şi simpatomimetice se pot administra în
M

bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC)? [863]

R
FA

A. Salbutamol/budesonidă pulbere inhalatorie

B. Bromură de ipratropiu/salbutamol soluţie pentru nebulizare
AT

C. Indacaterol/ Bromură de glicopironiu pulbere inhalatorie

TI

D. Bromură de ipratropiu/ salbutamol spray inhalator

EN

E. Olodaterol/ Bromură de tiotropiu soluţie pentru nebulizare

ID

28. Referitor la Azelastină, sunt incorecte următoarele afirmaţii: [835, 836]

EZ

A. Este un antihistaminic H2
:R

B. Ameliorează rapid simptomele rinitei alergice sezoniere

FB

C. Poate provoca cefalee si uscăciunea gurii

D. În timp, se poate observa o creştere a eficacităţii
E. Se administrează doar nazal

29. Alegeţi afirmaţiile corecte despre Pseudoefedrină: [836, 840]

A. Este un antihistaminic H1 oral, utilizat în tratamentul rinitei alergice

B. Prezintă durată de acţiune mai lungă faţă de decongestionantele topice
C. Este un simpatoninetic cu afinitate crescută pentru receptorii β2 -adrenergici
D. Poate produce o uşoară stimulare SNC
E. Nu se eliberează in regim OTC

161
30. Selectați afirmaţiile incorecte referitoare la corticoterapia astmului bronşic: [849, 856]

A. Prednison administrat sistemic prezintă timp de înjumătăţire de 3, 3 ore

B. Apariţia crizelor nocturne de astm bronşic, poate indica un tratament antiinflamator inadecvat
C. Corticoterapia inhalatorie reprezintă terapia de elecţie în controlul pe termen lung al astmului bronşic persistent
D. Pacienţii cu astm bronşic sever necesită un regim terapeutic cu două doze administrate zilnic
E. Disfonia este un efect advers sistemic care apare la tratamentul cu corticosteroizi inhalatori

31. Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la tratamentul iniţial de control al astmul bronşic, în cazul adulţilor şi al
adolescenţilor, sunt adevărate? [846]

A. Nu este nevoie de tratament de control dacă pacientul prezintă unul sau mai mulţi factori de risc ai exacerbării
(funcţie pulmonară scăzută, utilizarea corticosteroizilor orali în anul anterior)
B. În cazul astmului sever necontrolat sau exacerbării acute se administreaza corticoterapie orală pe perioadă
scurtă şi se începe tratament cu doze mari de orală sau doze moderate de corticosteroizi inhalatori/agoniştii β2-
adrenergici cu durată lungă de acţiune

E
N
C. În cazul simptomelor ocazionale, se instalează corticoterapia orală

LI
D. Corticoterapia orală împreună cu administrarea unor doze mari de corticosteroizi inhalatori, nu se recomandă ca

N
tratament iniţial de control pentru copii între 6 şi 11 ani

O
E. În cazul simptomelor deranjante se poate administra bromură de ipratropiu
IE
32. Alegeţi afirmaţiile adevărate referitoare la Azelastină: [835, 836, 837]
AC

A. Este un antihistaminic H1 periferic selectiv

M

B. Nu străbate bariera hematoencefalică

R
FA

C. Se administrează doar oftalmic

D. Efectul therapeutic se instalează lent
AT

E. Se poate administra la copii 2-11 ani: 1 pulverizare de 2 ori pe zi

TI

33. Care dintre următoarele simptome sunt caracteristice astmului bronşic? [843]
EN

A. Wheezing
ID

B. Tuse
EZ

C. Strănut
D. Senzaţie de opresiune toracică
:R

E. Inflamaţia căilor respiratorii

FB

* 34. Selectați afirmaţia incorectă referitoare la managementul exacerbărilor astmului bronşic în cazul internării la
terapia intensivă: [851]

A. Oxigenoterapie
B. Corticosteroid oral
C. Agonişti β2- adrenergici inhalatori cu durată scurtă de acţiune la fiecare oră sau continuu
D. Terapii adjuvante
E. Intubare sau ventilare mecanică

162
35. Despre decongestionantele sistemice utilizate in tratamentul rinitei alergice, se poate afirma că, cu excepţia: [836,
838, 840]

A. Trebuie avitate la pacienţii hipertensivi

B. Sunt reprezentate de pseudoefedrină şi fenilefrină
C. Sunt substanţe medicamentoase administrate intranazal
D. Pot produce apariţia rinitei medicamentoase
E. Se pot asocia cu antihistaminicele H1 datorită mecanismelor de acţiune diferite

36. Alegeţi dintre următoarele exemple, medicamentele utilizate în tratamentul rinitei alergice, care se pot administra
local: [837, 838, 839]

A. Atrovent
B. Flonase
C. Nasonex
D. Bepreve
E. Claritin

E
N
37. Care dintre următoarele medicamente utilizate în astmul bronşic, sunt anticolinergice? [857]

LI
A. Bromura de ipratropiu

N
O
B. Montelukast
C. Bromura de tiotropiu
D. Salbutamol
IE
AC
E. Teofilina
M

38. Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC), sunt adevărate:
R
FA

[859, 860, 861]

A. Teofilina reprezintă tratament de primă intenţie în cazul pacienţilor cu risc crescut de exacerbări
AT

B. Bronşita cronică reprezintă secreţia excesivă de mucus, cronică sau recurentă, însoţită de tuse ce apare pe o
TI

durată minimă de 3 luni din an, cel puţin 2 ani consecutivi

EN

C. Diagnosticul de insuficienţă respiratorie acută se bazează pe o scădere acută de 10-15mmHg a presiunii parţiale
a oxigenului sau o creştere acută a presiunii parţiale a dioxidului de carbon
ID

D. Modificările gazelor sanguine arteriale se întâlnesc când volumul expirator maxim pe secundă este mai mare de
EZ

1L
:R

E. În cazul pacienţilor cu risc crescut de exacerbări se administrează de primă intenţie bronhodilatatoare inhalatorii
cu durată scurtă de acţiune sau anticolinergice cu durată scurtă de acţiune, la nevoie
FB

* 39. Care dintre următoarii corticosteroizi sistemici administraţi în astmul bronşic prezintă potenţa, ca
mineralocorticoid, cea mai mare? [856]

A. Hidrocortizon
B. Metilprednisolon
C. Dexametazonă
D. Prednisonă
E. Ciclesonidă

163
40. Selectați afirmaţiile incorecte referitoare la metilxantinele utilizate administrate în astmul bronşic: [856]

A. Concentraţia plasmatică a teofilinei trebuie să fie cuprinsă în intervalul 5-15 μg/ml pentru a fi considerată
eficientă şi sigură
B. Teofilina cu cedare susţinută prezintă eficienţă superioară corticosteroizilor inhalatori
C. Doza iniţială de teofilină, la adulţi şi copii >1 an este de 10 mg/kg/zi până la 400 mg/zi
D. Teofilina si aminofilina se administrează sistemic (oral sau iv)
E. Teofilina este metabolizată hepatic prin intermediul izoformelor CYP2A6 şi CYP3A4

41. Referitor la medicaţia exacerbărilor severe ale astmului bronşic în unitatea de primiri urgenţe sau în spital, sunt
adevărate următoarele afirmaţii: [852, 853]

A. Tratamentul standard presupune administrarea de corticosteroid oral pe toată durata spitalizării

B. Levalbuterol este un izomer al salbutamolului cu potenţă mai mică
C. Bromura de ipratropiu se poate asocia în acelaşi nebulizator cu salbutamol
D. Durata terapiei după internare este de 10-14 zile
E. Doza de levalbuterol soluţie pentru nebulizare, este echivalentă cu doza de salbutamol în flacon presuriza cu

E
valvă dozatoare

N
LI
42. Alegeţi afirmaţiile incorecte despre terapia nefarmacologică în astmul bronşic: [845]

N
O
A. Simptomatologia poate fi ameliorată prin evitarea factorilor de risc
B. Este necesară corectarea deshidratării
C. Fumătorii trebuie încurajaţi să renunţe la fumat
IE
AC
D. Agoniştii β2- adrenergici inhalatori cu durată scurtă de acţiune se administrează de elecţie în astmul bronşic
M

sever acut
R

E. În exacerbărilor acute se iniţiază terapia cu oxigen în vederea obţinerii saturaţiei oxigenului în sângele arterial de
FA

90% până la 92% în cazul adolescenţilor şi al adulţilor şi de 94% până la 100% în cazul elevilor şi al femeilor
însărcinate sau al pacienţilor cu afecţiuni cardiovasculare
AT

43. Selectați afirmaţiile corecte referitoare la tratamentul în trepte pentru controlul simptomelor si minimizarea
TI

riscurilor viitoare în astmul bronşic: [847]

EN

A. În prima treaptă se administrează agonişti β2- adrenergici cu durată scurtă de acţiune, la nevoie
ID

B. Antileucotrienele reprezintă o a doua opţiune în a doua treaptă

EZ

C. Se ia în considerare un tratament suplimentar în treapta a doua, cu bromură de tiotropiu în cazul adulţilor cu

:R

istoric de exacerbări
D. În astmul alergic moderat spre sever, este indicată administrarea omalizumabului
FB

E. În treapta patru se recomandă trimiterea la specialist şi iniţierea unui tratament suplimentar

44. Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la antileucotrienele administrate în astmul bronşic, sunt adevărate?
[847, 857]

A. Se pot administra în treapta a doua din tratamentul în trepte pentru controlul simptomelor şi minimizarea
riscurilor viitoare
B. Denumirea comercială a zafirlukastului este Zyflo
C. Prezintă eficacitate crescută comparativ cu doze mici de corticosteroizi inhalatori
D. Zafirlukastul se administrează, la adult în doză de 20 mg de două ori pe zi, cu cel puţin o oră înainte sau două ore
după masă
E. Zileuton este un inhibitor al 5-lipoxigenazei

164
45. Care dintre următoarele exemple, este antihistaminic H1 utilizat în rinita alergică, ce prezintă efecte colinergice
crescute? [836]

A. Fumarat de clemastină
B. Maleat de bromfeniramină
C. Azelastină
D. Maleat de dexclorfeniramină
E. Fexofenadină

46. Următoarele afirmaţii referitoare la anticolinergice administrate în astmul bronşic, sunt adevărate, cu excepţia: [857]

A. Sunt reprezentate de bromura de ipratropiu şi bromura de tiotropiu

B. Îşi exercită acţiunea bronhodilatatoare numai în cazul bronhoconstricţiei mediate colinergic
C. Se pot administra sub formă de aerosoli
D. Efectul bronhodilatator maxim apare mai repede în cazul administrării bromurii de ipratropiu comparativ cu
agoniştii β2- adrenergici cu durată scurtă de acţiune administraţi sub formă de aerosoli
E. Bromura de tiotropiu prezintă acţiune bronhodilatatoare cu durată lungă

E
N
47. Următoarele efecte adverse apar la administrarea anticolinergicelor în terapia bronhopneumopatiei obstructive

LI
cronice (BPOC), cu excepţia: [862, 863]

N
O
A. Vedere înceţoşată
B. Gust metalic
C. Constipaţie
IE
AC
D. Greaţă
M

E. Retenţie urinară
R
FA

48. Alegeţi afirmaţiile corecte cu privire la anticolinergicele cu durată scurtă de acţiune utilizate în bronhopneumopatia
obstructivă cronică (BPOC): [862, 863]
AT

A. Acţionează prin inhibarea competitivă a receptorilor colinergici de la nivelul musculaturii netede bronşice, la
TI

administrare inhalatorie
EN

B. Bromura dee ipratropiu are durată de acţiune scurtă de 1, 5-2 ore

C. Sunt reprezentate de bromura de tiotropiu, umeclidinium, bromura de glicopironiu
ID

D. Bromura de ipratropiu prezintă un debut mai lent faţă de agoniştii β2- adrenergici cu durată scurtă de acţiune
EZ

E. Doza recomandată în cazul administrării bromurii de ipratropiu, sub formă de soluţie pentru nebulizator, este de
:R

500μg la 6-8 ore

FB

49. Selectați substanţele medicamentoase care se pot utiliza în tratamentul astmului bronşic: [846, 856, 858]

A. Teofilina
B. Salbutamol
C. Omalizumab
D. Dextrometorfan
E. Codeina

50. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la posologia antileucotrienelor administrate în astmul bronşic: [857]

A. Montelukast, la adult: 20mg în priză unică seara

B. Zafirlukast, la adult: 20mg de două ori pe zi cu o oră înainte sau două ore după masă
C. Zileuton, comprimate cu eliberare prelungită: 600mg de două ori pe zi la o oră după masa de dimineaţă şi cea de
seară
D. Zafirlukast, la copii 5-11 ani: 5mg de două ori pe zi
E. Montelukast, copii 6-14 ani: 5mg seara

165
51. Următoarele substanţe medicamentoase se pot administra în astmul bronşic, cu excepţia: [856, 857]

A. Teofilina
B. Zafirlukast
C. Sulfat de magneziu
D. Carbocisteină
E. Bromură de ipratropiu

52. Cu privire la astmul bronşic, care dintre următoarele exemple sunt manifestări clinice care apar în urma eliberării
histaminei din mastocite? [843]

A. Stimularea secreţiei de mucus

B. Bronhodilataţie
C. Edem la nivelul mucoasei bronşice
D. Vasoconstricţie
E. Hiposecreţie bronşică

53. Care dintre următoarele decongestionante utilizate în tratarea rinitei alergice, prezintă acţiune de scurtă durată?

E
N
[840]

LI
A. Nafazolină

N
O
B. Fenilefrină
C. Oximetazolină
D. Xilometazolină
IE
AC
E. Tetrahidrozolină
M

* 54. Următorii factori pot scădea clearance-ul teofilinei, cu reducerea dozei necesare terapiei bronhopneumopatiei
R
FA

obstructive cronice (BPOC), cu excepţia: [864]

A. Rifampicină
AT

B. Afectarea hepatică
TI

C. Insuficienţă cardiacă
EN

D. Vârsta avansată
E. Cimetidină
ID
EZ

55. Selectați afirmaţiile corecte referitoare la medicaţia astmului bronşic: [857]

:R

A. Sulfatul de magneziu poate avea şi efecte analgezice

FB

B. Antileucotrienele îmbunătăţesc testele funcţiei pulmonare, atunci când sunt administrate în astmul bronşic
persistent
C. Zileuton se utilizează limitat din cauza riscului de creştere a enzimelor hepatice
D. Când se asociază la terapia iniţială, bromura de tiotropiu reduce rata de spitalizare a pacienţilor cu exacerbări
moderate spre severe
E. Bromura de ipratropiu are o durată a efectului de 4-8 ore

56. Despre terapia farmacologică utilizată în astmul bronşic, sunt adevărate următoarele afirmaţii: [845, 849]

A. Agoniştii β1- adrenergici se administrează pentru ameliorarea rapidă a simptomelor acute

B. Dacă simptomele sunt controlate iar funcţia pulmonară este stabilă, se ia în considerare reducerea treptată a
tratamentului iniţial
C. Administrarea corticosteroizilor inhalatori reduce riscul de deces din cauza astmului bronşic
D. Salmeterol prezintă un efect bronhodilatator cu efect de 24 de ore
E. Toxicitatea corticosteroizilor sistemici este diminuată prin abordarea terapiei discontinue

166
57. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la managementul exacerbărilor astmului bronşic în unităţile de terapie
intensivă: [850]

A. În caz de stop respirator se recurge la intubarea pacientului şi ventilarea mecanică cu 100% dioxid de carbon
B. Criza astmatică severă se caracterizează prin volum expirator maxim pe secundă sau debit expirator de vârf
<40%
C. Se administrează corticosteroizi iv. în caz de stop respirator
D. Criza astmatică uşoară spre moderată se caracterizează prin volum expirator maxim pe secundă sau debit
expirator de vârf <40%
E. În caz de criză astmatică severă se realizează oxigenoterapie pentru ca saturaţia oxigenului arterial să ajungă la
cel puţin 90%

* 58. Referitor la terapia farmacologică a astmul bronşic, în exacerbările acute se administrează, cu excepţia: [846]

A. Agoniştii β2- adrenergici cu durată scurtă de acţiune

B. Corticosteroizi inhalator
C. Corticosteroizi sistemici

E
D. Bromură de ipratropiu

N
E. Oxigenoterapie

LI
N
59. Care dintre următoarele efecte adverse apar la administrarea metilxantinelor în astmul bronşic? [856]

O
A. Greaţă
B. Ameţeli
IE
AC
C. Vărsături
M

D. Tuse uscată
R

E. Tulburări de somn
FA

60. Alegeţi dintre următoarele exemple, simptomele ce caracterizează exacerbarea gravă a astmului bronşic: [848]
AT

A. Lipsa marcată a aerului

TI

B. Ameţeli
EN

C. Tulburări de vedere
D. Hipertensiune arterială
ID

E. Imposibilitatea de a vorbi în fraze mai lungi

EZ

61. Alegeţi afirmaţiile corecte cu privire la anticolinergicele administrate în astmul bronşic: [857]
:R
FB

A. Timpul necesar obţinerii bronhodilataţiei maxime în cazul administrării bromurii de ipratropiu sub formă de
aerosoli, este de 5-10 minute
B. Anticolinergicele prezintă efect bronhodilatator cu eficacitate crescută faţă de agoniştii β2- adrenergici
C. Bromura de tiotropiu are o durată de acţiune de 24 de ore
D. Anticolinergicele produc bronhodilataţie numai în cazul bronhoconstricţiei mediate colinergic
E. În cazul administrării bromurii de ipratropiu sub formă de aerosoli, se observă o uşoară acţiune
bronhodilatatoare după 5 minute de la administrare

167
62. Următoarele afirmaţii referitoare la astmul bronşic, sunt adevărate, cu excepţia: [846, 847, 849, 855]

A. Agoniştii β2- adrenergici cu durată scurtă de acţiune reprezintă medicaţia de elecţie în bronhoconstricţia indusă
de efort
B. Antileucotrienele se pot administra ca a doua opţiune în tratamentul în trepte pentru controlul simptomelor
C. Costicosteroizii orali se administrează la fiecare 20 de minute pentru 3-4 doze în cazul pacienţilor cu astm sever
acut care nu răspund complet la administrarea iniţială de agonist β2- adrenergici inhalator
D. Ciclesonida prezintă un procent de 3% de substanţă medicamentoasă care ajunge la nivel pulmonar
E. Omalizumab se utilizează în tratamentul astmului alergic care nu este bine controlat de corticosteroizii orali sau
inhalatori

63. Alegeţi dintre următoarele exemple, decongestionantele utilizate în tratarea rinitei alergice: [838, 839, 840]

A. Mometazonă
B. Budesonidă
C. Oximetazolină
D. Xilometazolină

E
E. Cromoglicat de sodiu

N
LI
64. Care dintre următoarele reacţii adverse apar la administrarea teofilinei în bronhopneumopatia obstructivă cronică

N
(BPOC), la concentraţii toxice? [864]

O
A. Greaţă
B. Convulsii
IE
AC
C. Aritmii
M

D. Vomă
R

E. Ameţeli
FA

* 65. Care dintre următoarele exemple, este un efect advers local caracteristic terapiei cu corticosteroizi inhalatori
AT

utilizaţi în tratamentul astmului bronşic? [849]

TI

A. Inflamaţia mucoasei orofaringiene

EN

B. Edem local
C. Microhemoragii la nivelul mucoasei nazale
ID

D. Atrofierea mucoasei nazale

EZ

E. Candidoză orofaringiană
:R

66. Care dintre următoarele manifestări clinic sunt caracteristice rinitei alergice? [833]
FB

A. Prurit la nivelul ochilor, nasului si urechilor

B. Strănut
C. Cefalee
D. Tulburări de deglutiţie
E. Congestie nazală

* 67. Următoarele substanţe medicamentoase sunt anticolinergice cu durată lungă de acţiune ce se pot administra în
bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC), cu excepţia: [862, 863]

A. Bromură de aclidiniu
B. Umeclidinium
C. Bromură de tiotropiu
D. Bromură de ipratropiu
E. Bromură de glicopironiu
168
* 68. Alegeţi răspunsul corect referitor la rinita alergică: [833]

A. implică inflamaţia mucoasei faringiene, indusă de expunerea la alergeni cu declanşarea unui răspuns mediat de
imunoglobulinele E (IgE) la pacienţii sensibilizaţi
B. se manifestă prin inflamarea mucoasei nazale, in urma expunerii la alergeni cu declanşarea unui răspuns mediat
de imunoglobuline G (IgG) la pacienţii sensibilizaţi
C. implică inflamaţia mucoasei nazale, indusă de expunerea la alergeni cu declanşarea unui răspuns mediat de
imunoglobulinele E (IgE) la pacienţii sensibilizaţi
D. se manifestă prin inflamarea mucoasei faringiene, in urma expunerii la alergeni cu declanşarea unui răspuns
mediat de imunoglobuline G (IgG) la pacienţii sensibilizaţi
E. implică inflamaţia mucoasei bucale, indusă de expunerea la alergeni cu declanşarea unui răspuns mediat de
imunoglobulinele E (IgE) la pacienţii sensibilizaţi

69. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la managementul exacerbărilor astmului bronşic în unităţile de terapie
intensivă: [850, 851]

E
N
A. Exacerbarea severă se caracterizează prin volum expirator maxim pe secundă sau debit expirator de vârf <40%

LI
din valoarea personală cea mai bună sau prezisă

N
B. Exacerbarea moderată se caracterizează prin volum expirator maxim pe secundă sau debit expirator de vârf

O
<40% din valoarea personală cea mai bună sau prezisă
IE
C. Răspunsul favorabil la tratamentul exacerbării moderate, se caracterizează prin volum expirator maxim pe
AC
secundă sau debit expirator de vârf ≥70%
D. Răspunsul incomplet la tratamentul exacerbărilor crizei astmatice, se caracterizează prin volum expirator maxim
M

pe secundă sau debit expirator de vârf ≥70%

R
FA

E. Răspunsul favorabil la tratament trebuie să se menţină 60 de minute pentru a se realiza externarea

* 70. Alegeţi chimioterapicul care se administrează în cazul exacerbărilor bronhopneumopatiei obstructive cronice
AT

(BPOC) complicate cu risc de infectare cu Pseudomonas aeruginosa: [866]

TI

A. Amoxicilină
EN

B. Cefaclor
ID

C. Eritromicină
EZ

D. Levofloxacină
E. Gemifloxacină
:R

71. Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la corticoterapia utilizată în bronhopneumopatia obstructivă cronică
FB

(BPOC), sunt adevărate? [864]

A. Se pot administra sistemic pe termen scurt în exacerbările acute

B. Symbicort se administrează 2 inhalări de două ori pe zi
C. Reacţiile adverse severe care pot apărea sunt răguşeală, candidoză orală, durere în gât
D. Doza recomandată de fluticazonă/vilanterol este de 1 inhalare de două ori pe zi
E. În cazul pacienţilor cu risc crescut de exacerbări se iniţiază politerapia cu agonişti β2- adrenergici cu durată lungă
de acţiune, antileucotriene cu durată lungă de acţiune şi corticosteroizi inhalatori

72. Alegeţi dintre urmatoarele exemple, antihistaminicele H1 din clasa etanolaminelor neselective: [836]

A. Fumarat de clemastină
B. Maleat de clorfeniramină
C. Clorhidrat de difenhidramină
D. Maleat de carbinoxamină
E. Clorhidrat de prometazină
169
73. Referitor la rinita alergică, alegeţi afirmaţiile corecte despre imunoterapie: [841]

A. Pentru un număr limitat de alergeni, imunoterapia se poate realiza şi sublingual

B. În cazul formelor farmaceutice sublinguale, prima administrare se face în cabinetul medicului şi dacă nu apar
reacţii de hipersensibilitate, pacientul poate continua administrările acasă
C. Constă în administrarea unor doze de antigeni cu scopul de a induce toleranţa pacientului
D. În cazul rinitei alergice sezoniere, imunoterapia se începe cu 5 săptămâni înainte de începerea sezonului şi se
continua pe tot parcursul acestuia
E. Cele mai frecvente reacţii adverse, sunt urticaria generalizată, bronhospasmul şi laringospasmul

74. Referitor la posologia medicamentelor administrate în bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC), sunt
adevărate afirmaţiile: [862, 863, 864]

A. Roflumilast, oral:500μg o dată pe zi

B. Salmeterol, pulbere inhalatorie: 1 inhalare la 12 ore
C. Teofilină, doza iniţială: 200mg de două ori pe zi

E
N
D. Fluticazonă/salmeterol, pulbere inhalatorie: 1 inhalare pe zi

LI
E. Bromură de ipratropiu/salbutamol, spray inhalator: 1 inhalare de trei ori pe zi

N
O
75. Următoarele chimioterapice sunt indicate în exacerbările bronhopneumopatiei obstructive cronice (BPOC) fără
complicaţii: [866]
IE
AC
A. Azitromicină
B. Doxiciclină
M

C. Cefuroxim
R
FA

D. Eritromicină
E. Sulfametoxazol-trimetoprim
AT

76. Următoarele chimioterapice se administrează în exacerbările bronhopneumopatiei obstructive cronice (BPOC) cu

TI

complicaţii, când pot fi prezenţi germeni rezistenţi la antibiotice: [866]

EN

A. Moxifloxacină
ID

B. Azitromicină
EZ

C. Levofloxacină
D. Amoxicilină/clavulanat
:R

E. Sulfametoxazol/trimetoprim
FB

77. Care sunt mecanismele de acţiune ale corticosteroizilor intranazali administraţi în tratamentul rinitei alergice? [840]

A. Inhibă eliberarea mediatorilor proinflamatori

B. Inhibă reacţiile de fază intârziată
C. Stimulează eliberarea prostaglandinelor
D. Vasodilataţie
E. Inhibarea chemotaxiei neutrofilelor

78. Care dintre următorii factori de risc sunt caracteristici bronhopneumopatiei obstructive cronice (BPOC): [859, 861]

A. Razele UV
B. Părul de animale
C. Fumul de ţigară
D. Noxele profesionale
E. Gazele nocive

170
79. Alegeţi dintre următoarele exemple, simptomele exacerbării bronhopneumopatiei obstructive cronice (BPOC): [859]

A. Volum scăzut de spută

B. Dispnee marcată
C. Rigiditate toracică
D. Scăderea toleranţei la efort
E. Tuse uscată

* 80. Următoarele reacţii adverse apar la administrarea roflumilastului în tratamentul bronhopneumopatiei obstructive
cronice (BPOC), cu excepţia: [864]

A. Tulburări psihice
B. Anxietate
C. Convulsii
D. Scădere în greutate
E. Depresie

81. Selectați agoniştii β2- adrenergici utilizaţi în tratamentul astmului bronşic, cu durată ultra lungă: [849]

E
N
A. Formoterol

LI
B. Indacaterol

N
O
C. Fenoterol
D. Olodaterol
E. Vilanterol
IE
AC

82. Alegeţi afirmaţiile incorecte referitoare la medicaţia astmului bronşic: [846, 849, 857]
M
R

A. Bromura de ipratropiu prezintă acţiune bronhodilatatoare de lungă durată

FA

B. Montelukast este un antagonist al receptorilor pentru leucotriene

C. Corticosteroizii sistemici sunt indicaţi pentru pacienţii cu astm sever acut care nu răspund complet la
AT

administrarea iniţială de agonişti β2- adrenergici

TI

D. Salmeterol este un agonist β2- adrenergici cu durată scurtă de acţiune administrat de elecţie în
EN

bronhoconstricţia indusă de efort

E. Agoniştii β2- adrenergici cu durată scurtă de acţiune asigură protecţie completă pentru cel puţin 2 ore
ID
EZ

* 83. Care dintre următorii corticosteroizi cu administrare sistemică, utilizaţi în astmul bronşic, prezintă patenţa, ca
antiinflamator, cea mai mare: [856]
:R
FB

A. Hidrocortizon
B. Budesonidă
C. Metilprednisolon
D. Dexametazonă
E. Prednisonă

84. Următoarele afirmaţii despre antihistaminicele H1 utilizate in rinita alergică, sunt adevărate: [835, 836, 837]

A. Sunt antagonişti ai receptorilor H1 ai histaminei pe care îi activează

B. Clorhidratul de difenhidramină prezintă efecte sedative crescute
C. Cea mai frecventă reacţie adverse este somnolenţa
D. Doza recomandată la adult, de Claritin este de 10mg o data pe zi
E. Antihistaminicele H1 de generaţia a II-a prezintă efecte sedative crescute

171
85. Care dintre următorii agoniştii β2- adrenergici utilizaţi în bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC) prezintă
durată lungă de acţiune? [862]

A. Salbutamol
B. Albuterol
C. Vilanterol
D. Arformoterol
E. Salmeterol

86. Alegeţi afirmaţiile corecte cu privire la medicaţia astmului bronşic: [846, 849, 856]

A. Teofilina cu cedare susţinută este mai puţin eficace decât corticosteroizii inhalatori
B. Terapia cu corticosteroizi inhalatori se începe cu doze mai mici deoarece prezenţa inflamaţiei împiedică legarea
corticosteroidului de receptorul corespunzător
C. Teofilina cu cedare susţinută nu este mai eficace decât agoniştii β2- adrenergici orali cu cedare susţinută
D. Răspunsul la corticoterapia inhalatorie se instalează lent
E. Administrarea sistemică a agoniştilor β2- adrenergici cu durată scurtă de acţiune asigură un răspuns mai rapid

E
comparativ cu administrarea sub formă de aerosoli

N
LI
87. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la astmul bronşic: [843, 858]

N
O
A. Astmul bronşic se manifestă clinic prin wheezing, dispnee, senzaţie de opresiune toracică, tuse
B. Histamina eliberată în urma degranulării mastocitelor, poate determina contracţia musculaturii netede si
bronhospasm
IE
AC
C. “Controlul simptomelor’’ şi ‘’riscul de rezultate negative’’ sunt cele două aspecte ale controlului astmului bronşic
M

D. În timpul îngrijirii medicale continue, se va măsura lunar spirometria

R

E. Musculatura netedă a căilor respiratorii conţine receptori β2- adrenergici neinervaţi care sunt răspunzători de
FA

bronhoconstricţie
AT

* 88. Selectați afirmaţia incorectă referitoare la posologia medicamentelor utilizate în astmul bronşic: [857, 858]
TI

A. Zileuton, oral: 600mg de patru ori pe zi, în timpul meselor şi seara la culcare
EN

B. Zafirlukast, copii 5-11 ani, oral: 10mg de două ori pe zi

C. Sulfatul de magneziu, iv: 2g
ID

D. Omalizumab, oral: 130-150 mg la intervale de două sau patru săptămâni

EZ

E. Montelukast, la adult, oral: 10mg seara

:R

89. Care dintre următoarele exemple, sunt reacţii adverse ale corticosteroizilor intranazali, administraţi in rinita alergică?
FB

[840]

A. Strănut
B. Epistaxis
C. Durere înţepătoare
D. Infecţii cu Candida albicans
E. Hipertensiune arterială

90. Selectați efectele utilizării cronice a teofilinei în bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC): [863]

A. Îmbunătăţeşte reglarea respiraţiei

B. Îmbunătăţeşte funcţia respiratorie
C. Creşte toleranţa la efort
D. Reduce dispneea
E. Îmbunătăţeşte debitul expirator de vârf

172
91. Care dintre următoarele medicamente administrate în astmul bronşic, prezintă durată de acţiune mai mare de 12
ore? [856, 857]

A. Bromură de tiotropiu
B. Prednisonă
C. Hidrocortizonă
D. Dexametazonă
E. Metilprednisolon

* 92. Referitor la rinita alergică, urmatoarele manifestări clinice se produc la eliberarea histaminei, cu excepţia: [833]

A. Prurit
B. Obstrucţie nazală
C. Strănut
D. Inflamarea mucoasei faringiene
E. Rinoree

* 93. Următoarele manifestări acute sunt specifice insuficienţei respiratorii acute în bronhopneumopatia obstructivă

E
N
cronică (BPOC), cu excepţia: [860]

LI
A. Stare de inconştienţă

N
O
B. Epistaxis
C. Cianoză
D. Respiraţie neregulată
IE
AC
E. Hipotensiune arterială
M

94. Care dintre următoarele substanţe medicamentoase administrate în rinita alergică, se pot administra intranazal?
R
FA

[837, 838, 839]

A. Loratadină
AT

B. Cetirizină
TI

C. Fenilefrină
EN

D. Triamcinolon
E. Oximetazolină
ID
EZ

* 95. Referitor la decongestionantele utilizate în tratamentul rinitei alergice, alegeţi afirmaţia falsă: [835, 836, 840]
:R

A. Sunt substanţe simpatomimetice care acţionează asupra receptorilor adrenergici de la nivelul mucoasei nazale
FB

B. Produc vasodilataţie, reduc edemul si ameliorează respiraţia

C. Durata de acţiune a clorhisratului de nafazolină este de 2-6 ore
D. Pseudoefedrina este un decongestionant oral cu reacţii iritative locale mai reduse
E. Decongestionantele topice pot da reacţii adverse, precum: senzaţie de arsură, strănut, durere înţepătoare

96. Selectați reacţiile adverse caracteristice anticolinergicelor utilizate în bronhopneumopatia obstructivă cronică
(BPOC): [862, 863]

A. Mioză
B. Uscăciunea gurii
C. Gust metalic
D. Rinoree
E. Retenţie urinară

173
97. Precizaţi mecanismele de acţiune a corticosteroizilor administraţi în bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC):
[864]

A. Reduc permeabilitatea capilară

B. Inhibă prostaglandinele
C. Reduc cantitatea de mucus
D. Inhibă fosfodiesteraza
E. Determină relaxarea musculaturii netede bronşice

98. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la tratamentul exacerbărilor bronhopneumopatiei obstructive cronice (BPOC):
[865]

A. Pacienţii cu exacerbări acute ar trebui să primească tratament de scurtă durată cu corticosteroizi iv sau oral
B. De primă intenţie se administrează teofilina iv
C. Când saturaţia în oxigen este <90%, se utilizează oxigenoterapia
D. Ventilaţia non-invazivă se evită la pacienţii cu instabilitate cardiovasculară, stop respirator sau acidoză severă
E. Terapia cu prednison se iniţiază pe o durată de 10-14 zile folosind doze de 60mg oral, zilnic

E
N
* 99. Următoarele afirmaţii despre căile respiratorii sunt adevărate, cu excepţia: [843]

LI
A. Prezintă inervaţie inhibitoare parasimpatică, simpatică şi non-adrenergică

N
O
B. Musculatura netedă conţine receptori β2 -adrenergici inervaţi
C. Stimularea vagală este răspunzătoare de bronhoconstricţia la nivelul bronhiilor mici
D.
IE
Receptorii de la nivelul musculaturii netede sunt răspunzători de bronhodilataţie
AC
E. Oxidul nitric poate amplifica inflamaţia de la nivelul traheei şi bronhiilor
M

100. Următoarele substanţe cresc clearance-ul teofilinei, cu excepţia: [856]

R
FA

A. Propranolol
B. Carnea friptă la grătar
AT

C. Fumul de ţigară
TI

D. Fenitoină
EN

E. Eritromicină
ID

101. Selectați afirmaţiile corecte referitoare la metilxantinele administrate în astmul bronşic: [856]
EZ

A. Pot produce efecte toxice, precum: nervozitate, tulburări de somn

:R

B. Produc brohodilataţie prin inhibarea neselectivă a fosfodiesterazei

FB

C. Se pot administra sub formă de aerosoli

D. Teofilina se metabolizează hepatic la nivelul CYP P450
E. Este de preferat administrarea teofilinei iv deoarece prezintă solubilitate crescută

102. Care dintre următoarele medicamente utilizate în astmul bronşic, se pot administra inhalator? [854, 856, 857]

A. Hidrocortizon
B. Montelukast
C. Dexametazonă
D. Budesonidă
E. Beclometazonă dipropionat

174
103. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la roflumilast, utilizat în farmacoterapia bronhopneumopatiei obstructive
cronice (BPOC): [864, 865]

A. Este un inhibitor al fosfodiesterazei tip 4

B. Se poate asocia cu teofilina pentru potenţarea efectului terapeutic
C. Doza recomandată oral este de 500μg o dată pe zi, cu sau fără alimente
D. Se recomdă administrarea în cazul pacienţilor cu BPOC severă însoţită de bronşită cronică, cu risc crescut de
exacerbări
E. Se metabolizează la nivelul citocromului P450

104. Alegeţi dintre următoarele exemple, efectele adverse care pot apărea la adminstrarea metilxantinelor utilizată în
astmul bronşic: [856]

A. Vărsături
B. Nervozitate
C. Deprimare respiratorie
D. Hipotensiune arterială

E
E. Greaţă

N
LI
105. Referitor la rinita alergică, terapia nefarmacologică cuprinde: [834, 835]

N
O
A. Controlul umidităţii in locuinţă pentru a evita dezvoltarea mucegaiului
B. Reducerea timpului petrecut afară pe durata sezonului cu polen, în cazul pacienţilor cu rinită alergică persistentă
C.
IE
Administrarea de antihistaminice H1 pentru ameliorarea simptomelor
AC
D. Controlul surselor de poluare precum fumul de ţigară
M

E. Consum crescut de lichide

R
FA

106. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la simpatomimeticele utilizate în bronhopneumopatia obstructivă cronică
(BPOC): [862]
AT

A. Agoniştii β2- adrenergici cu durată lungă de acţiune asigură efect bronhodilatator pentru 24-36 de ore
TI

B. Levalbuterol se administrează oral, 2, 5 până la 5mg de trei ori pe zi la distanţă de 6 ore

EN

C. Agoniştii β2-selectivi determină relaxarea musculaturii netede bronşice, bronhodilataţie şi pot îmbunătăţi, de
asemenea, clearance-ul mucociliar
ID

D. Agoniştii β2- adrenergici cu durată scurtă de acţiune prezintă selectivitate β2 superioară faţă de alte
EZ

simpatomimetice cu durată scurtă de acţiune

:R

E. Denumirea comercială a Arformoterolului este Brovana

FB

* 107. Referitor la omalizumab, utilizat în tratamentul astmului bronşic, următoarele afirmaţii sunt corecte, cu excepţia:
[858]

A. Este un anticorp anti-IgE

B. Reprezintă medicaţie de prima linie
C. Din cauza incidenţei de şoc anafilactic, pacienţii trebuie supravegheaţi pe o perioadă rezonabilă după injectarea
medicamentului
D. Unele reacţii adverse pot apărea şi după 24 de ore de la injectare
E. Se administrează s.c

175
108. Referitor la corticosteroizii cu administrare intranazală, utilizaţi pentru tratarea rinitei alergice, alegeţi afirmaţiile
corecte: [840]

A. Se folosesc pentru a trata rinita alergică persistentă, dar se pot administra si în rinita sezonieră
B. Eficienţa este crescută chiar şi în cazul în care căile nazale sunt blocate
C. Răspunsul maxim la tratament, apare după 2-3 săptămani
D. Produc o uşoară vasoconstricţie
E. Sunt bine toleraţi, fără reacţii adverse

109. Salbutamolul utilizat în tratamentul astmului bronşic, se caracterizează prin: [846, 852]

A. Este un agonist β2- adrenergici cu durată scurtă de acţiune

B. Se administrează oral pentru ameliorarea rapidă a simptomelor acute
C. Reprezintă tratament de elecţie în astmul bronşic sever acut
D. Administrat regulat poate îmbunătaţi controlul simptomelor
E. Se poate administra sub formă de soluţie 5 mg/ml pentru nebulizare în tratamentul exacerbărilor severe ale
astmului bronşic în unitatea de primiri urgenţe

E
N
110. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la managementul exacerbărilor astmului bronşic în unităţile de terapie

LI
intensivă: [850, 851]

N
O
A. În cazul exacerbării severe se administrează agonişti β2- adrenergici cu durată scurtă de acţiune şi bromură de
ipratropiu prin nebulizare la fiecare oră sau continuu
IE
B. În cazul exacerbării moderate, se decide internarea în mai puţin de 12 ore
AC
C. În criza astmatică severă se administrează corticosteroizi inhalatori
M

D. La externarea pacientului se ia în considerare corticoterapia inhalatorie

R

E. În criza astmatică severă se administrează doze mari de agonişti β2- adrenergici cu durată scurtă de acţiune
FA

inhalator în asociere cu bromură de ipratropiu la fiecare 20 minute sau continuu timp de o oră
AT

111. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC): [859]
TI

A. Cea mai comună cauză a limitării cronice a fluxului de aer, este fumul de ţigară
EN

B. Emfizemul panlobular este determinat de BPOC asociată fumatului

C. Componenta majoră a pereţilor alveolari este elastina
ID

D. Oxidanţii accentuează dezechilibrul protează-antiprotează prin inhibarea activităţii antiproteazei

EZ

E. Emfizemul panlobular afectează bronhiolele respiratorii

:R

112. Care dintre următoarele afirmaţii despre montelukast administrat pentru tratarea rinitei alergice, sunt incorecte?
FB

[841]

A. Se poate administra singur sau în asociere cu un antihistaminic

B. Se utilizează în rinita alergică persistentă, la copii de la vârsta de 2 ani si în rinita alergică sezonieră, de la vârsta
de 6 luni
C. Reprezintă medicaţie de prima linie în tratarea rinitei alergice
D. Este un antagonist al receptorilor leucotrienici
E. La copiii între 6 luni si 5 ani, se pot administra 5mg pe zi

176
113. Care dintre următoarele exemple sunt simpatomimetice cu durată scurtă de acţiune ce se pot administra în
bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC)? [862]

A. Metaproterenol
B. Salbutamol
C. Izoetarină
D. Terbutalină
E. Olodaterol

114. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la astmul bronşic: [843, 845, 849]

A. Salmeterol este un agonist β1 -adrenergic cu efect bronhodilatator de cel puţin 12 ore

B. Pe lângă tratamentul de lungă durată, pacientul trebuie să aibă un agonist β2- adrenergic inhalator cu durată
scurtă de acţiune, la dispoziţie pentru ameliorarea rapidă a simptomelor acute
C. Astmul bronşic este caracterizat prin inflamaţia acută a mucoasei nazale
D. Antitusivele se administrează de elecţie pentru ameliorarea simptomelor acute din astmul bronşic
E. În urma activării mastocitelor şi a macrofagelor din căile respiratorii, acestea eliberează mediatori proinflamatori

E
N
115. Alegeţi dintre următoarele exemple, antihistaminicele H1 periferice selective: [836]

LI
A. Maleat de clorfeniramină

N
O
B. Clorhidrat de difenhidramină
C. Bepotastină
D. Fexofenadină
IE
AC
E. Olopatadină
M

116. Referitor la administrarea metilxantinelor în astmul bronşic, efectele toxice sunt: [856]
R
FA

A. Tulburări de somn
B. Tahiaritmii cardiace
AT

C. Convulsii
TI

D. Cefalee
EN

E. Greaţă
ID

117. Alegeţi afirmaţiile incorecte referitoare la corticoterapia utilizată în astmul bronşic: [849, 856]
EZ

A. Corticosteroizii inhalatori reduc riscul de deces din cauza astmului bronşic

:R

B. Simptomele caracteristice atmului bronşic, se ameliorează la majoritatea pacienţilor, după 5-6 zile de tratament
FB

cu corticosteroizi inhalatori
C. Hidrocortizonul prezintă T1/2 de 3-4 ore
D. Toxicitatea sistemică a corticosteroizilor inhalatori, este minimă pentru doze mici până la moderate
E. Candidoza orofaringiană este un efect advers local care apare la terapia cu corticosteroizi inhalatori

* 118. Următoarele substanţe medicamentoase se pot administra în tratamentul în trepte a astmului bronşic, pentru
controlul simptomelor, ca medicaţie de a doua opţiune, cu excepţia: [847]

A. Teofilină
B. Omalizumab
C. Salbutamol
D. Bromură de tiotropiu
E. Antileucotriene

177
119. Selectați manifestările clinice caracteristice astmului bronşic sever acut: [844]

A. Paloare sau cianoză tegumentară

B. Dificultate în respiraţie în ambii timpi la ausculaţie
C. Febră
D. Tuse uscată şi severă
E. Bradicardie

120. Selectați caracteristicile exacerbării la bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC): [859]

A. Necesar crescut de bronhodilatatoare

B. Scăderea toleranţei la efort
C. Stare de rău
D. Hipertensiune arterială
E. Paralizia muschilor respiratori

121. Selectați afirmaţiile corecte referitoare la astmul bronşic: [844, 849, 854, 856]

E
A. Indacaterolul este un agonist β2- adrenergici cu durată ultra lungă de acţiune

N
B. Fluticazonă propionat este corticosteroidul inhalator ce prezintă procentul cel mai mare de substanţă

LI
medicamentoasă care ajunge la nivel pulmonar

N
O
C. Apariţia crizelor nocturne de astm bronşic poate indica un tratament antiinflamator inadecvat
D. Metilprednisolon prezintă T1/2 de 8 ore
IE
E. Pentru confirmarea diagnosticului de astm bronşic se folosesc testele spirometrice
AC

122. Referitor la posologia antihistaminicelor H1 utilizate in tratarea rinitei alergice, alegeţi afirmaţiile corecte: [837]
M
R

A. Cetirizină, la adult: 5-10mg o dată pe zi

FA

B. Claritin, la copii 2-5ani: 10mg o dată pe zi

C. Xyzal, la adult: 5mg seara
AT

D. Olopatadină, la adult: 2 pulverizări de 2 ori pe zi

TI

E. Zyrtec, la adult: 2, 5mg pe zi

EN

123. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la metilxantinele administrate în bronhopneumopatia obstructivă cronică
ID

(BPOC): [861, 863, 864]

EZ

A. Produc bronhodilataţie prin inhibarea fosfodiesterazei

:R

B. Au un rol foarte impotant în tratamentul BPOC

FB

C. Pentru a minimiza riscul de toxicitate, se ţinteşte un interval terapeutic de 8-15μg/ml

D. Clearance-ul hepatic al teofilinei este influenţat negativ de administrarea concomitentă a cimetidinei,
macrolidelor şi fluorochinolonelor
E. Teofilina reprezintă medicaţie de a doua intenţie în cazul tuturor grupelor de pacienţi în cadrul terapiei
farmacologice a BPOC stabilă

178
* 124. Referitor la agoniştii β2- adrenergici utilizaţi în terapia astmului bronşic, alegeţi afirmaţia incorectă: [846, 849,
852]

A. Agoniştii β2-adrenergici cu durată lungă de acţiune sunt cele mai eficiente bronhodilatatoare
B. Salbutamolul şi agoniştii β2-adrenergici cu durată scurtă de acţiune reprezintă tratamentul de elecţie pentru
astmul bronşic sever acut şi bronhoconstricţia indusă de efort
C. Formoterol prezintă efect bronhodilatator de cel puţin 12 ore
D. Tratamentul regulat cu agonişti β2- adrenergici, nu îmbunătăţeşte controlul simptomelor comparativ cu
administrarea la nevoie
E. În cazul exacerbărilor severe ale astmului bronşic, doza iniţială de salbutamol soluţie pentru nebulizare în
unitatea de primiri urgenţe sau în spital, la copii ≥12 ani, este de 2, 5-5mg la 20 de minute, trei doze consecutive

125. Selectați efectele adverse care pot apărea la administrarea sulfatului de magneziu utilizat în astmul bronşic: [857]

A. Transpiraţie
B. Înroşirea feţei
C. Hipertensiune arterială

E
D. Stimulare SNC

N
E. Deprimare respiratorie

LI
N
* 126. Care dintre următoarele substanţe prezintă durata de acţiune cea mai mică? [856]

O
A. Prednisonă
B. Hidrocortizon
IE
AC
C. Dexametazonă
M

D. Metilprednisolon
R

E. Betametazonă
FA

127. Selectați afirmaţiile incorecte despre sulfatul de magneziu utilizat în tratamentul astmului bronşic: [857]
AT

A. Este un bronhodilatator cu potenţă crescută

TI

B. Prezintă efecte antiinflamatoare

EN

C. Poate da ca reacţii adverse hipetermie, hipotensiune arterială, deprimare SNC

D. Se poate administra sub formă de aerosoli
ID

E. Reduce numărul spitalizărilor copiilor şi adulţilor cu hipoxemie persistentă după tratamentul standard, la
EZ

administrarea unei perfuzii iv de 5g

:R

* 128. Care dintre următoarele exemple, este antihistaminic H1 din clasa fenotiazinelor neselective? [836]
FB

A. Azelastină
B. Cetirizină
C. Clorhidrat de prometazină
D. Clorhidrat de ciproheptadină
E. Desloratadină

* 129. Selectați corticosteroidul care se poate administra oral în tratamentul astmului bronşic: [854, 856]

A. Beclometazonă dipropionat
B. Fluticazonă propionat
C. Ciclesonidă
D. Dexametazonă
E. Flunisolidă

179
130. Care dintre următoarele clase de medicamente se pot administra în tratamentul astmului bronşic? [846, 856, 857]

A. Antitusive
B. Analgezice
C. Antileucotriene
D. Metilxantine
E. Agonişti β2- adrenergici

131. Alegeţi dintre următoarele exemple, componentele terapiei în trepte pentru controlul astmul bronşic: [845]

A. Evaluarea controlului simptomelor şi a factorilor de risc

B. Modificarea farmacoterapiei
C. Tratarea factorilor de risc modificabili
D. Reevaluare răspunsului la tratamentu la fiecare 3 luni
E. Creşterea dozelor de corticosteroid dacă simptomele au fost bine controlate

* 132. Următoarele efecte adverse pot apărea la administrarea corticosteroizilor în bronhopneumopatia obstructivă
cronică (BPOC), cu excepţia: [864]

E
N
A. Cataractă

LI
B. Osteoporoză

N
O
C. Răguşală
D. Durere în gât
E. Hipertensiune arterială
IE
AC

133. Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la autogestionarea agravării astmului bronşic la adulţi şi adolescenţi,
M

sunt corecte? [848]

R
FA

A. În tratamentul iniţial, se recomadă agoniştii β2- adrenergici cu durată scurtă de acţiune inhalatori, 2-6 pufuri
până la 2 administrări la interval de 20 minute
AT

B. În cazul unui răspuns slab la tratamentul iniţial, se ia în considerare un tratament de scurtă durată cu
TI

corticosteroizi orali
EN

C. Pacienţii cu risc crescut de exacerbare fatală necesita atenţie medicală imediată

D. În cazul apariţiei simptomelor de ameţeală si imposibilitatea de a vorbi în fraze mai lungi, se administrează
ID

tratamentul iniţial şi se solicită un consult medical imediat

EZ

E. Un răspuns incomplet la tratamentul iniţial, necesită administrarea bromurii de ipratropiu

:R

134. Referitor la terapia nefarmacologică în bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC), programele de reabilitare
FB

pulmonară includ: [861]

A. Sprijin pentru administrarea vaccinului antigripal

B. Educaţie sanitară
C. Exerciţii de respiraţie
D. Sprijin psihosocial
E. Antrenamente fizice

135. Care dintre următoarele medicamente se pot administra în astmul bronşic? [846, 856, 857]

A. Salbutamol inhalator
B. Aminofilină iv
C. Metilprednisolon inhalator
D. Teofilină inhalator
E. Bromură de ipratropiu inhalator

180
* 136. Următoarele medicamente scad clearance-ul teofilinei, cu excepţia: [856]

A. Cimetidină
B. Claritromicină
C. Zileuton
D. Ciprofloxacină
E. Carbamazepină

* 137. Alegeţi varianta incorectă referitoare la bromura de ipratropium administrate în tratamentul rinitei alergice: [841]

A. Este un medicament anticolinergic

B. Se administrează intranasal
C. Prezintă proprietăţi antisecretorii
D. Soluţia de 0.02% se administrează prin 2 pulverizări de 2-3 ori pe zi
E. Poate provoca cefalee, epistaxis şi uscăciunea mucoasei nazale

* 138. Care dintre următoarele exemple, este o reacţie adversă provocată de corticosteroizii intranazali, la administrarea
ca terapie în rinita alergică? [840]

E
N
A. Infecţii cu Candida albicans

LI
B. Rinoree

N
O
C. Prurit
D. Constipaţie
E. Ulcer gastro-duodenal
IE
AC

139. Alegeţi afirmaţiile adevărate referitoare la corticoterapia utilizată în tratarea astmului bronşic: [849, 853, 854]
M
R

A. Fluticazonă furoat prezintă procentul de substanţă medicamentoasă care ajunge la nivel pulmonar, cel mai mare
FA

în comparaţie cu alţi corticosteroizi inhalatori, utilizaţi în astmul bronşic

B. În cazurile severe de astm, doze foarte crescute de corticosteroizi nu prezintă niciun avantaj
AT

C. Terapia cu corticosteroizi inhalatori poate fi iniţiată oricând pe perioada exacerbării

TI

D. Răspunsul la corticosteroizi inhalatori se instalează rapid

EN

E. Corticosteroizii inhalatori prezintă potenţă scăzută

ID

140. Alegeţi dintre următoarele exemple, decongestionantele utilizate în tratarea rinitei alergice, care au durată lungă
EZ

de acţiune: [840]
:R

A. Oximetazolină
FB

B. Xilometazolină
C. Fenilefrină
D. Pseudoefedrină
E. Tetrahidrozolină

141. Referitor la rinita alergică, mediatorii implicaţi în răspunsul imediat sunt: [833]

A. Histamina
B. Histidina
C. Leucotrienele
D. Prostaglandinele
E. Tripsina

181
* 142. Următoarele reacţii adverse sunt caracteristice administrării teofilinei în bronhopneumopatia obstructivă cronică
(BPOC), cu excepţia: [864]

A. Greaţă
B. Tahicardie
C. Diaree
D. Retenţie urinară
E. Ameţeală

* 143. Următoarele manifestări clinice sunt caracteristice la bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC), cu
limitarea severă a căilor aeriene, cu excepţia: [859]

A. Ţuguierea buzelor în expir

B. Folosirea muşchilor accesori
C. Cianoza mucoaselor membranare
D. Hiperinflaţia plămânilor
E. Oboseală

E
N
144. Selectați avantajele asocierii anticolinergicelor cu simpatomimetice în terapia bronhopneumopatiei obstructive

LI
cronice (BPOC): [863]

N
O
A. Sunt reduse efectele adverse
B. Se utilizează dozele minime eficace
C. Prezintă antagonism de efect
IE
AC
D. Prezintă efect suplimentar asupra ameliorării simptomatologiei
M

E. Îmbunătăţeşte funcţia pulmonară

R
FA

145. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la terapia farmacologică şi nefarmacologică în bronhopneumopatia

obstructivă cronică (BPOC) stabilă: [861, 862]
AT

A. Bronhodilatatoarele inhalatorii cu durată scurtă de acţiune cresc toleranţa la efort

TI

B. Pentru prevenirea dezvoltării şi agravării BPOC, este importantă reducerea expunerii la vaporii şi noxele
EN

profesionale
C. Ca tratament de primă intenţie, în cazul pacienţilor cu simptome intermitente şi risc scăzut de exacerbare (grupa
ID

A), se vor administra agonişti β2- adrenergici cu durată lungă de acţiune

EZ

D. Teofilina se poate administra ca tratament alternativ la toate categoriile de pacienţi

:R

E. Agoniştii β2- adrenergici inhalatori cu durată lungă de acţiune sau anticolinergicele reprezintă terapia iniţială
pentru pacienţii cu simptome intermitente (grupa A)
FB

146. Selectați agoniştii β2- adrenergici utilizaţi în tratamentul astmului bronşic, cu durată lungă de acţiune: [849]

A. Formoterol
B. Salbutamol
C. Reproterol
D. Salmeterol
E. Indacaterol

182
147. Selectați simptomele care indică necesitatea iniţierii chimioterapie în tratamentul exacerbărilor
bronhopneumopatiei obstructive cronice (BPOC): [865]

A. Dispnee severă
B. Febră
C. Volum crescut de spută
D. Purulenţă crescută a sputei
E. Algie musculară

*148. Care dintre următoarele exemple, este denumirea comercială a mometazinei utilizată în tratamentul rinitei
alergice? [838]

A. Nasacort
B. Flonase
C. Qnasl
D. Beconase AQ
E. Nasonex

E
N
* 149. Selectați afirmaţia incorectă referitoare la bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC): [859, 860, 861]

LI
A. Diagnosticul se bazează pe simptomele pacientului şi pe istoricul expunerii la factori de risc

N
O
B. Fenotipurile BPOC sunt bronşita cronică şi emfizemul pulmonar
C. Renunţarea la fumat este cea mai importantă măsură de prevenţie a dezvoltării şi agravării BPOC
D.
IE
La pecienţii cu simptome persistente (grupa B), se va iniţia terapia cu bronhodilatatoare inhalatorii cu durată
AC
scurtă de acţiune
M

E. Limitarea căilor aeriene trebuie confirmată prin spirometrie

R
FA

150. Alegeţi afirmaţiile corecte despre diagnosticarea astmului bronşic: [844, 845]

A. Diagnosticul se stabileşte la început în funcţie de episoadele repetate de febră, tuse, wheezing sau cefalee
AT

B. Spirometria certifică obstrucţia căilor respiratorii, dacă raportul dintre volumul expirator maxim pe secundă şi
TI

capacitatea vitală este mai mic de 80%

EN

C. Istoricul de dispnee agravată de efortul fizic sau de aerul rece sau amplificarea simptomelor pe durata sezonului
cu alergeni specifici sugerează un diagnostic de astm
ID

D. Dacă spirometria iniţială este crescută, este necesară efectuarea testului la efort, reacţia la histamină sau la
EZ

metacolină pentru a provoca reactivitatea bronşică

:R

E. În cazul pacienţilor cu febră sau spută purulentă poate fi indicată o hemoleucogramă completă
FB

151. Selectați afirmaţiile false referitoare la bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC): [859]

A. Reprezintă limitarea progresivă şi ireversibilă a căilor aeriene

B. Factorii oxidanţi generaţi din fumul de ţigară determina deteriorarea proteinelor şi lipidelor, contribuind la
deteriorarea ţesutului
C. Hipertensiunea pulmonară secundară determină insuficienţă cardiacă stângă
D. Examenul fizic este normal la majoritatea pacienţilor aflaţi într-un stadiu incipient al bolii
E. Când limitarea căilor aeriene devine severă, pacienţii pot prezenta torace „în butoi" prin hiperinflaţia plămânilor,
scăderea frecvenţei respiratorii în repaus, ţuguierea buzelor în expir

183
152. Despre antihistaminicele H1 din generaţia I folosite in tratamentul rinitei alergice, sunt false următoarele afirmaţii:
[835, 836]

A. Sunt substanţe lipofile care străbat bariera hematoencefalică

B. Sunt antihistaminice selective
C. Sunt reprezentate de difenhidramină, azelastină, clemastină
D. Cea mai frecventă reacţie adverse este somnolenţa
E. Prezintă efecte anticolinergice precum uscăciunea gurii, dificultate la urinare si diaree

* 153. Alegeţi afirmaţia incorectă referitoare la Zyrtec, utilizat in tratamentul rinitei alergice: [836, 837

A. Este un antihistaminic H1 periferic selectiv

B. Substanţa medicamentoasă este Cetirizină
C. Doza recomandată, la adult este de 5-10mg o data pe zi
D. Prezintă effect sedativ de intensitate scăzută spre moderată
E. Substanţa medicamentoasă este Levocetirizină

154. Selectați manifestările clinice ale astumul bronşic cronic care apar în cazul expunerii la alergeni cunoscuţi: [844]

E
N
A. Tuse cu expectoraţii

LI
B. Rinită alergică

N
O
C. Dermatită atopică
D. Wheezing expirator
E. Edem laringian
IE
AC

155. Alegeţi afirmaţiile incorecte referitoare la Pseudoefedrină: [836, 838, 840]

M
R

A. Este un decongestionant topic utilizat în tratarea rinitei alergice

FA

B. Administrarea in doze de 240mg, nu produce modificări detectabile ale tensiunii arteriale

C. La asocierea cu antidepresive, pot aparea episoade de hipotensiune severă
AT

D. Poate duce la apariţia rinitei medicamentoase

TI

E. Doza recomandată, la adult este de 60mg la 4-6 ore

EN

* 156. Următoarele afirmaţii privind agoniştii β2- adrenergici utilizaţi în tratamentul astmului bronşic, sunt adevărate, cu
ID

excepţia: [846, 849]

EZ

A. Agoniştii β2- adrenergici cu durată scurtă de acţiune prezintă eficacitate crescută

:R

B. Administrarea sub formă de aerosoli prezintă bronhoselectivitate

FB

C. În cazul astmului sever acut, se recomandă nebulizarea continuă a agoniştilor β2- adrenergici cu durată scurtă de
acţiune pentru persoanele care prezintă un răspuns slab dupa administrarea a trei doze de agonist β2-
adrenergic inhalator
D. Compuşii cu durată scurtă de acţiune asigură protecţie completă pentru 12 ore
E. Salbutamolul se administrează în episoadele intermitente de bronhospam

* 157. Următoarele afirmaţii referitoare la evaluarea rezultatelor terapiei în astmul bronşic, sunt adevărate, cu excepţia:
[858]

A. În cazul astmului cronic, controlul simptomelor este evaluat în funcţie de frecvenţa simptomelor de astm diurne
şi nocturne
B. Majoritatea pacienţilor răspund în prima jumătate de oră de la administrarea iniţială inhalatorie a agoniştilor β2-
adrenergici, administraţi în astmul sever acut
C. Pacienţii care suferă de astmul cronic, vor fi întrebaţi despre toleranţa la efort
D. În cazul astmului cronic, se pot completa chestionare periodic
E. Tuturor pacienţilor care administrează medicaţie inhalatorie trebuie să li se evalueze tehnica de inhalare

184
* 158. Următoarele afirmaţii referitoare la bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC) sunt adevărate, cu excepţia:
[859, 860, 861]

A. Emfizemul pulmonar reprezintă dilatarea anormală şi permanentă a spaţiilor aeriene localizate distal faţă de
bronhiolele terminale, însoţită de distrugerea pereţilor, fără fibrozare
B. Simptomele iniţiale sunt dispnee marcată, volum crescut de spută şi rigiditate toracică
C. Antiproteaza inhibă activitatea elastazei neutrofilice
D. Presiunea sângelui arterial, la pacienţii cu BPOC severă, este 45-60mmHg
E. Este importantă administrarea anuală a vaccinului antigripal în sezonul rece

159. Alegeţi afirmaţiile corecte cu privire la terapia farmacologică utilizată în astmul bronşic: [847, 849, 857]

A. La pacienţii simptomatici care se află sub tratament cu corticosteroizi inhalatori în doze mici sau medii, înainte
de a creste doza se administrează ca tratament adjuvant al terapiei de control, agonist β2- adrenergici cu durată
lungă de acţiune
B. Omalizumabul se poate administra în astmul alergic moderat spre sever
C. Sulfatul de magneziu este un bronhodilatator cu potenţă moderată

E
D. În astmul nocturn, agoniştii β2- adrenergici inhalatori cu durată scurtă de acţiune sunt preferaţi celor orali cu

N
cedare susţinută

LI
E. Formoterolul este un agonist β2- adrenergic cu durată scurtă de acţiune

N
O
160. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la medicaţia astmului bronşic: [849, 856, 857]

A. Prednison se administrează 5-7 zile la adult şi 3-5 zile la copii

IE
AC
B. Se preferă teofilina cu cedare susţinută administrată parenteral
M

C. Doza recomdată de zileuton cu eliberare prelungită, este de 2 comprimate de două ori pe zi, la interval de o oră
R

după masa de dimineaţă şi cea de seară

FA

D. Deprimarea respiratorie, hipotensiunea arterială, transpiraţiile sunt reacţii adverse care apar la administrarea
bromurii de ipratropiu
AT

E. Omalizumab se poate administra în astmul alergic care nu este bine controlat de corticosteroizii orali sau
TI

inhalatori
EN

* 161. Factorii care cresc clearance-ul teofilinei şi determină creşterea dozelor necesare terapiei bronhopneumopatiei
ID

obstructive cronice (BPOC) sunt următorii, cu excepţia: [864]

EZ

A. Fumatul
:R

B. Fluorochinolone
C. Fenobarbital
FB

D. Fenitoină
E. Hipertiroidism

* 162. Următoarele exemple sunt agonişti β2- adrenergici cu durată lungă de acţiune utilizaţi în bronhopneumopatia
obstructivă cronică (BPOC), cu excepţia: [862]

A. Formoterol
B. Vilanterol
C. Indacaterol
D. Salbutamol
E. Salmeterol

185
RASPUNSURI CORECTE:

1BD 2B 3B 4BE 5CDE 6BDE 7ABD 8ABE 9BCE 10ADE 11B 12C 13ABD 14ABD 15B 16ADE 17C 18BC 19B 20BCD 21B22C 23B
24B 25E 26ABC 27BCD 28AD 29BDE 30ADE 31BD 32AB 33ABDE 34B 35CD 36ABCD 37AC 38BCE 39A 40BCE 41AC 42DE
43ABD 44ADE 45A 46D 47C 48ADE 49ABC 50BCE 51D 52AC 53ABE 54A 55BCE 56BCE 57BCE 58B 59ACE 60ABE 61CD 62D
63CD 64BC 65E 66ABE 67D 68C 69ACE 70D 71ABE 72ACD 73ABC 74ABC 75ABC 76ACD 77ABE 78CDE 79BCD 80C 81BDE
82AD 83D 84BCD 85CDE 86ACD 87ABC 88D 89ABCD 90ABCD 91ABDE 92D 93B 94CDE 95B 96BCE 97ABC 98ACD 99B
100AE 101BD 102DE 103ACDE 104ABE 105AD 106CDE 107B 108ACD 109ACE 110ADE 111ACD 112BCE 113ABCD 114BE
115CDE 116BC 117BC 118C 119ABD 120ABC 121ACE 122ACD 123ACD 124A 125ABE 126B 127ADE 128C 129D 130CDE
131ABCD 132E 134BCDE 135ABE 136E 137D 138A 139ABC 140AB 141ACD 142D 143E 144ABDE 145ABD 146AD 147ACD
148E 149D 150BCE 151ACE 152BCE 153E 154BCD 155ABCD 156D 157B 158B 159ABC 160ACE 161B 162D

E
N
LI
N
O
IE
AC
M
R
FA
AT
TI
EN
ID
EZ
:R
FB

186
13. Principii ale antibioterapiei (2021)

* 1. Care dintre următoarele medicamente reprezintă opțiunea de primă alegere în tratamentul infecțiilor cu
Staphilococcus aureus/ Staphilococcus epidermidis meticilino rezistent - dobândit în spital? [335]

A. trimetoprim-sulfametoxazol
B. vancomicina
C. clindamicina
D. oxacilina
E. doxiciclina

2. Care dintre următorii sunt bacili Gram-negativi? [337]

A. Pasteurella multocida
B. Legionella spp
C. Clostridium difficile

E
D. Moraxella catarhalis

N
E. Enterococcus faecium

LI
N
3. Pentru care dintre următorii agenți antimicrobieni asocierea cu alcoolul produce reacții adverse de tip disulfiram?

O
[339]
IE
AC
A. cloramfenicol
B. metronidazol
M

C. amfotericina B
R

D. izoniazida
FA

E. norfloxacina
AT

4. Sunt dezavantaje ale asocierii de antimicrobiene: [342]

TI

A. costul redus
EN

B. riscul crescut de toxicitate

ID

C. suprainfectarea cu bacterii rezistente

D. sinergismul
EZ

E. malabsorbția
:R

5. Care dintre următoarele afirmații, referitor la alegerea terapiei antimicrobiene, nu sunt corecte? [334]
FB

A. în cazul abceselor sau a celulitei este necesară obținerea aspiratelor celulare

B. în scopul alegerii unei terapii antimicrobiene raționale, trebuie luați în considerare o serie de factori, incluzând
severitatea și caracterul acut sau cronic al infecției, caracteristici ale pacientului și ale medicamentelor
administrate
C. în scopul alegerii unei terapii antimicrobiene raționale, trebuie luată în calcul posibilitatea necesității politarapiei
antimicrobiene
D. identificarea într-o probă sterilă (sânge, lichid cefalo-rahidian, lichid sinovial) a unor bacterii abundente la nivelul
pielii confirmă o infecție gravă
E. identificarea stafilococilor coagulozo-negativi sau a diferoizilor într-o probă sterilă (sânge, lichid cefalo-rahidian,
lichid sinovial) confirmă o infecție gravă

187
6. Confirmarea prezenței infecției în vederea alegerii terapiei antimicrobiene se face prin: [334]

A. colorația Gram
B. evaluarea semnelor si simptomelor
C. recolatarea produsului patologic
D. teste de laborator
E. evaluarea caracteristicilor pacientului

7. Care dintre afirmațiile referitoare la interacțiunile tetraciclinelor sunt incorecte? [340]

A. Asocierea tetraciclinei cu antiacidele determină creșterea absorbției tetraciclinei

B. La asocierea dintre tetraciclină și sărurile de fier se impune o distanțare de 2 ore
C. Asocierea tetraciclinei cu digoxina determină reducerea biodisponibilității digoxinei
D. Asocierea tetraciclinei cu digoxina determină reducerea absorbției tetraciclinei
E. La asocierea dintre tetraciclină și sucralfat se produce reducerea absorbției tetraciclinei

8. Care dintre afirmațiile se mai jos, referitor la confirmarea prezenței unei infecții, nu sunt adevărate? [333]

E
A. limfocitoza relativă în contextul creșterii ușoare a numărului de leucocite poate fi asociată cu tuberculoza

N
B. durerea și inflamația pot însoți infecția, manifestându-se ca edem, eritem, sensibilitate la atingere și secreții

LI
purulente; acestea nu sunt perceptibile în cazul infecțiilor localizate osos sau articular

N
O
C. durerea și inflamația pot însoți infecția, manifestându-se ca edem, eritem, sensibilitate la atingere și secreții
purulente; acestea sunt perceptibile în cazul infecțiilor superficiale
IE
D. prezența celulelor polimorfonucleare (neutroftlelor) în lichidul cefalorahidian, în secrețiile respiratorii (sputa) și
AC
în urină sugerează, cu probabilitate ridicată, infecție fungică
M

E. prezența celulelor polimorfonucleare (neutroftlelor) în lichidul cefalorahidian, în secrețiile respiratorii (sputa) și

R

în urină sugerează, cu probabilitate ridicată, infecție bacteriană

FA

9. Care dintre următoarele medicamente sunt ototoxice? [339]

AT

A. furosemid
TI

B. vancomicina
EN

C. cisplatina
D. ciclosporina
ID

E. aminoglicozidele
EZ

10. Care dintre următoarele medicamente reprezintă opțiuni de primă alegere în tratamentul infecțiilor cu Neisseria
:R

gonorrhoeae utilizate în cazul infecțiilor gonococice necomplicate? [335]

FB

A. ceftriaxona
B. ciprofloxacina
C. clindamicina
D. cefazolina
E. carbapenema

11. Care dintre următorii factori, în funcție de care se face alegerea terapiei antimicrobiene, sunt factori legați de
pacient? [334]

A. terapia medicamentoasă concomitentă

B. rezistența patogenilor implicați în producerea infecției
C. terapia antimicrobiană anterioară
D. particularitățile genetice și metabolice
E. sarcina

188
12. În cazul căror asocieri se impune monitorizarea glicemiei? [340]

A. Sulfamide + fenitoină
B. Tetraciclină + săruri de calciu
C. Chinolone + antiaritmice de clasa IA
D. Cloramfenicol + fenitoină
E. Izoniazidă + carbamazepină

13. Care dintre afirmațiile referitoare la semne și simptome care confirmă prezența unei infecții, sunt adevărate? [333]

A. infecțiile bacteriene se asociază frecvent cu o creștere a numărului formelor imature-nesegmentate, identificate

în frotiul de sânge periferic
B. un număr scăzut de neutrofile (neutropenie) după apariția infecției indică un răspuns anormal și este în general
asociat cu un prognostic nefavorabil al infecției bacteriene
C. limfocitoza relativă în contextul creșterii ușoare a numărului de leucocite poate fi asociată cu infecțiile virale sau
fungice
D. majoritatea infecțiilor conduc la reducerea numărului de leucocite datorită mobilizării granulocitelor și

E
limfocitelor pentru distrugerea agenților infecțioși

N
E. meningita, endocardita și pneumonia sunt infecții cu localizare superficială

LI
N
14. Care dintre următoarele medicamente reprezintă opțiunea de primă alegere în tratamentul infecțiilor cu Moraxella

O
catarrhalis? [335]

A. trimetoprim-sulfametoxazol
IE
AC
B. ampicilina-sulbactam
M

C. levofloxacina
R

D. rifampicina
FA

E. azitromicina
AT

15. Sunt interacțiuni care determină accelerarea metabolizării unui compus: [340]
TI

A. rifampicina + ciclosporina
EN

B. sulfamide + fenitoina
C. norfloxacina + teofilina
ID

D. izoniazida + carbamazepina
EZ

E. rifampicina + contraceptive orale

:R

16. Care dintre următoarele cefalosporine sunt indicate în tratamentul infecției produse de Borrelia burgdorferi? [338]
FB

A. doxiciclină
B. cefuroximă axetil
C. amoxicilină
D. ceftriaxonă
E. cefepimă

189
17. Referitor la sinergism în cazul terapiei antimicrobiene, sunt corecte afirmațiile: [341]

A. obținerea unei activități antimicrobiene sinergice este avantajoasă pentru infecții cauzate de bacili Gram-pozitivi
la pacienți imunodeprimati
B. asocierile sinergice ar putea conduce la rezultate superioare în cazul infecțiilor cauzate de Pseudomonas
aeruginosa
C. asocierile sinergice ar putea conduce la rezultate superioare în cazul infecțiilor cauzate de Enterococcus spp.
D. agentii care induc producerea de β -lactamaze de către bacterii (de ex. cefoxitina), pot antagoniza efectele unor
medicamente susceptibile la actiunea enzimei, precum penicilinele sau imipenemul
E. reprezintă un dezavantaj al asocierilor terapeutice

18. Care dintre următoarele medicamente reprezintă opțiunea de primă alegere în tratamentul infecțiilor cu
Enterococcus faecium? [335]

A. linezolid
B. vancomicina
C. nitrofurantoina

E
D. daptomicina

N
E. clindamicina

LI
N
19. Care dintre următoarele sunt spirochete? [337]

O
A. Chlamydia pneumoniae
B. Chlamydia trachomatis
IE
AC
C. Moraxella catarhalis
M

D. Treponema pallidum
R

E. Borrelia burgdorferi
FA

20. Sunt importante în alegerea terapiei antimicrobiene empirice: [334]

AT

A. cunoașterea privind colonizarea și infecțiile

TI

B. terapiile antimicrobiene anterioare

EN

C. afectarea renală și/sau hepatică

D. localizarea infecției și agenții patogeni
ID

E. sensibilitatea la antibiotic și rezistența patogenilor importanți

EZ

21. Care dintre următorii sunt bacili Gram-pozitivi? [336]

:R
FB

A. Acinetobacter spp
B. Enterobacter spp
C. Clostridium difficile
D. Clostridium perfringens
E. Neisseria meningitides

22. Tratamentul infecțiilor cu Clostridium difficile se face cu: [336]

A. doxiciclină
B. azitromicină
C. linezolid
D. vancomicină
E. metronidazol

190
23. În tratamentul infecției cu Mycoplasma pneumoniae, prima alegere terapeutică este reprezentată de: [337]

A. penicilina G
B. ceftriaxonă
C. benzatin-penicilina G
D. azitromicina
E. cefuroximă axetil

24. Eliminarea exagerată a unui agent antimicrobian în urma tratamentului: [341]

A. este frecvent întâlnită în cazul pacientelor însărcinate

B. apare în cazul pacienților cu fibroză chistică
C. apare în cazul pacienților vârstnici
D. apare în cazul pacienților pediatrici
E. apare în contextual unui clearance rapid

25. Identificarea patogenului în infecțiile bacteriene: [333]

E
A. se face, preferabil, înainte de instituirea terapiei antimicrobiene

N
B. dacă este posibil, se recomandă recoltarea de probe patologice

LI
C. colorația Gram a probei poate indica o infecție cu actinomicete

N
O
D. colorarea probelor cu reactivi acizi poate detecta o infecție bacteriană
E. obținerea de probe din țesuturi sau lichide biologice după inițierea terapiei antimicrobiene nu poate produce
modificări ale compoziției chimice sau celulare a acestora
IE
AC

26. Monitorizarea funcției renale este necesară în cazul asocierilor: [339]

M
R

A. amfotericina B + ciclosporina
FA

B. cloramfenicol + fenitoina
C. aminoglicozide + substanțe de contrast
AT

D. foscarnet + pentamidă i.v.

TI

E. ciprofloxacină + teofilină
EN

27. Sunt semne și simptome care confirmă prezența unei infecții: [333]
ID

A. creșterea numărului de leucocite

EZ

B. creșterea numărului de neutrofile

:R

C. scăderea numărului de bazofile

FB

D. leucocitoză
E. scăderea numărului de granulocite

28. Tratamentul infecțiilor de tract urinar produse de Escherichia coli se face cu: [336]

A. meropenem
B. carbapenem
C. doxicilina
D. cefotaximă
E. nitrofurantoină

191
29. Se recomandă administrarea de trimetoprim-sulfametoxazol în infecțiile produse de: [337]

A. Proteus mirabilis
B. Pseudomonas aeruginosa
C. Serratia marcescens
D. Salmonella typhi
E. Klebsiella pneumoniae

30. Care dintre următoarele afirmații nu este adevărată? [338]

A. pentru sistemul nervos central (SNC), importanța difuziei tisulare a agentului antimicrobian este relativ bine
descrisă și au fost stabilite corelații cu rezultatele clinice
B. parametri farmacocinetici, precum aria de sub curbă (ASC) și concentrația plasmatică maximă pot fi corelați cu
rezultatele terapiei
C. pentru anumiti agenți, raportul ASC (ariei de sub curbă) la CMI (concentrație minimă inhibitorie), raportul
concentratie maxima la CMI sau intervalul de timp în care concentrația antimicrobianului este superioara CMI,
se pot corela cu eficacitatea terapiei

E
D. concentrația medicamentelor prezintă relevanță clinică doar atunci când este determinată la nivel urinar

N
E. în alegerea terapiei antimicrobiene, în scopul asigurării eficacității și al prevenirii rezistenței, este importantă

LI
cunoașterea proprietăților farmacocinetice și farmacodinamice ale medicamentului

N
O
31. Se recomandă administrarea de doxiciclină în infecțiile produse de: [338]

A. Borrelia burgdorferi
IE
AC
B. Mycoplasma pneumoniae
M

C. Salmonella typhi
R

D. Pseudomonas aeruginosa
FA

E. Klebsiella pneumoniae
AT

32. Sunt factori care contribuie la inecficacitatea terapiei antimicrobiene datorită caracteristicilor medicamentului: [342]
TI

A. eliminarea accelerată a medicamentelor

EN

B. difuzia redusă la locul infecției

C. pacienții imunodeprimați
ID

D. malabstrobția
EZ

E. rezistența dobândită în cursul terapiei

:R

33. Care dintre asocierile de mai jos determină prelungirea intervalului QT? [340]
FB

A. chinolone + sucralfat
B. sulfamide + fenitoină
C. chinolone + antiaritmice de clasă III
D. tetraciclina + digoxina
E. rifampicina + contraceptive orale

192
34. Care dintre următoarele afirmații referitoare la alegerea antibioterapiei sunt corecte? [338]

A. pentru tratamentul meningitei se recomandă medicamente care nu ating concentrații semnificative la nivelul
lichidului cefalorahidian
B. pe lângă concentrația medicamentului la nivel de sânge este relevantă clinic evaluarea concentrației acestuia la
nivelul lichidului sinovial și a lichidului peritoneal
C. Parametri farmacodinamici, precum aria de sub curbă (ASC) și concentrația plasmatică maximă pot fi corelați cu
rezultatele terapiei antimicrobiene
D. cea mai importantă relație farmacocinetică-farmacodinamie pentru antimicrobienele cu efecte bactericide
dependente de timp (ca penicilinele si cefalosporinele) este durata în care concentrațiile medicamentului
depășesc CMI (concentrația minimă inhibitorie)
E. Antibioticele pot demonstra efecte bactericide dependente de timp (aminoglicozide și fluorochinolone) sau
dependente de concentrație (β-lactamine)

35. Care dintre următoarele medicamente reprezintă opțiunea de primă alegere în tratamentul infecțiilor cu
Streptococcus pneumoniae penicilino-rezistent? [335]

E
A. claritromicina

N
B. doxiciclina

LI
C. azitromicina

N
O
D. eritromicina
E. ceftarolina
IE
AC
36. Sunt factori care contribuie la inecficacitatea terapiei antimicrobiene datorită caracteristicilor pacientului: [342]
M

A. difuzia redusă la locul infecției

R

B. drenajul chirurgical al abceselor

FA

C. sindromul imunodeficienței dobândite

D. eliminarea accelerată a medicamentelor
AT

E. rezistența intrinsecă a patogenilor

TI

37. Infecțiile de tract urinar produse de Pseudomonas aeruginosa se pot trata cu: [337]
EN

A. ciprofloxacina
ID

B. piperacilină-tazobactam
EZ

C. aztreonam
:R

D. levofloxacină
E. ceftolozan-tazobactam
FB

*38. Referitor la febră, sunt adevărate următoarele afirmații, cu excepția: [333]

A. este definită ca o creștere controlată a temperaturii corporale peste cea așteptată de 37°C (98,6°F) (măsurată la
nivel oral)
B. poate fi o manifestare și a altor stari de boală, pe lânga infecții
C. poate fi cauzată de medicamente
D. febra indusă de medicamente trebuie sa coincida cu administrarea medicamentului cauzator și să dispară rapid
după întreruperea acestuia
E. febra indusă de medicamente este manifestată persistent în prezența unor afecțiuni concomitente

193
39. Care dintre următorii sunt bacili Gram-negativi? [336]

A. Clostridium difficile
B. Gardnerella vaginalis
C. Enterobacter spp.
D. Neisseria gonorrhoeae
E. Moraxella catarrhalis

40. Care dintre următoarele afirmații, referitoare la interacțiunile medicamentoase, sunt incorecte? [339]

A. la asocierea foscarnetului cu pentamidină crește riscul de hipercalcemie

B. asocierea penicilinelor cu probenecid determină blocarea excreției β-lactaminelor
C. asocierea cloramfenicolului cu fenitoină impune monitorizarea glicemiei
D. asocierea ciprofloxacinei cu teofilină determină reducerea metabolizării teofilinei
E. asocierea macrolidelor cu teofilina crește metabolizarea teofilinei

41. Care dintre următoarele asocieri trebuie evitate pe cât posibil datorită efectelor produse de asociere? [340]

E
A. rifampicină + contraceptive orale

N
B. aminoglicozide + blocante neuromusculare

LI
C. metronidazol + alcool etilic

N
O
D. chinolone + antiacide
E. tetraciclină + sucralfat
IE
AC
42. Eșecul terapiei antimicrobiene poate fi determinat de: [341]
M

A. neidentificarea patogenului
R

B. boală de etiologie ne-infecțioasă

FA

C. difuzia redusă la locul administrării

D. malabstrobția medicamentului la nivel gastro-intestinal
AT

E. interacțiuni medicamentoase
TI
EN

* 43. Care dintre următoarele nu reprezintă un criteriu pentru trecerea lacalea orală, în contextul terapiei
antimicrobiene? [341]
ID

A. ameliorarea clinică general

EZ

B. funcționalitatea tractului gastro-intestinal

:R

C. absența febrei pentru 8 până la 24 de ore

FB

D. creșterea numărului de leucocite

E. reducerea numărului de leucocite

44. Care sunt efectele obținute în cazul asocierii de macrolide cu digoxina? [339]

A. reducerea metabolizării macrolidelor

B. creșterea metabolizării digoxinei
C. reducerea metabolizării digoxinei
D. creșterea biodisponibilității pentru digoxină
E. risc de nefrotoxicitate severă

194
45. Identificarea patogenului în vederea alegerii terapiei antimicrobiene se face prin: [334]

A. teste serologice
B. evaluarea clinică a pacientului
C. realizarea de culturi și testarea sensibilității
D. evaluarea factorilor favorizanți
E. efectuarea unui istoric minuțios și evaluarea fizică a pacientului

46. Asocierile de antimicrobiene: [338]

A. se pretează în tratamentul infecțiilor nosocomiale

B. se fac pentru a obține efecte sinergice față de organismele care au cauzat infecția
C. pot crește rezistența microorganismelor
D. nu sunt preferate în infecțiile cu etiologie mixtă
E. sunt necesare în cazul infecțiilor pelviene la femei, produse de bacterii aerobe și anaerobe

* 47. Tratamentul meningitei induse de Haemophilus influenzae se face cu: [336]

E
A. amoxicilină

N
B. trimetorpim-sulfametoxazol

LI
C. ceftriaxonă

N
O
D. azitromicină
E. cefuroxima
IE
AC
* 48. Care dintre următoarele afirmații este falsă? [342]
M

A. pacienții imunodeprimați pot avea un raspuns nesatisfacator la terapia antimicrobiană, pentru că mecanismele
R

proprii de aparare sunt insuficiente pentru eradicarea infecției, în ciuda unor regimuri terapeutice aparent
FA

adecvate
B. rezistența primară a microorganismelor se referă la rezistența dobândită în cursul terapiei cu antimicrobiene
AT

C. creșterea rezistenței în rândul patogenilor se crede a fi, în mare parte, din cauza utilizării excesive a
TI

antimicrobienelor în comunitate și în spitale

EN

D. creștera rezistenței în rândul patogenilor are drept cauză creșterea prevalenței pacienților imunodeprimați care
primesc terapie antimicrobiană supresivă pe termen lung, pentru prevenirea infecțiilor
ID

E. malabsorbția poate fi cauzată de o boală gastro-intestinală sau de o interacțiune medicamentoasă la acest nivel
EZ

49. Eșecul terapiei antimicrobiene este datorat ineficacității date de: [342]
:R
FB

A. caracteristicile microorganismelor
B. interacțiunile medicamentelor
C. caracteristicile pacientului
D. caracteristicile medicamentului
E. sinergism

50. Referitor la monitorizarea răspunsului terapeutic în urma terapiei antimicrobiene, sunt corecte afirmațiile: [341]

A. în vederea monitorizării sunt analizate cultura probelor biologice recoltate și sensibilitățile raportate
B. include determinarea numărului de leucocite
C. include determinarea concentrațiilor antimicrobienelor în probe biologice
D. nu presupune realizarea investigațiilor radiologice adecvate
E. nu presupune evaluarea apetitului pacientului

195
RASPUNSURI CORECTE:

1B 2AB 3B 4BC 5DE 6B 7AD 8BD 9ACE 10AB 11ADE 12A 13ABC 14ABE 15AE 16BD 17BC 18AD 19DE 20ABDE 21CD 22DE
23D 24ABE 25AB 26ACD 27ABD 28CE 29AD 30D 31AB 32ABD 33C 34BCD 35E 36BC 37AD 38E 39BC 40AE 41ABC 42ACDE
43D 44CD 45AC 46ABE 47C 48B 49ACD 50ABC

E
N
LI
N
O
IE
AC
M
R
FA
AT
TI
EN
ID
EZ
:R
FB

196
14. Tratamentul farmacologic al infectiilor fungice invazive

* 1. Aspergiloza bronhopulmonară alergică are urmatoarele manifestări, cu excepția: 14-[372]

A. Durere toracică
B. Wheezing
C. Spută sangvinolentă
D. Pierdere în greutate
E. Tuse seacă

2. Terapia infecției cu Aspergillus fumigatus constă în: 14-[376]

A. Medicamentul de elecție este amfotericina B

B. Caspofungina este indicată în cazuri refractare
C. Amfotericina B este indicată când pacienții nu tolerează voriconazolul
D. Medicamentul de elecție este caspofungina

E
E. Medicamentul de elecție este voriconazolul

N
LI
* 3. Terapia criptococozei la pacienții infectați cu HIV, constă în: 14-[370,371]

N
O
A. Terapia de inducție constă în amfotericina B 0,7-1mg/kg/zi oral, plus fluocitozina 100mg/kg/zi oral, pentru ≥2
săptămâni IE
AC
B. Terapia de inducție constă în amfotericina B 0,7-1mg/kg/zi iv, plus fluocitozina 100mg/kg/zi oral, ≥2 săptămâni
C. Terapia de intreținere constă în fluconazol 200mg/zi oral, timp de ≥1an
M

D. Tratamentul supresiv poate fi constituit din itraconazol 200mg oral de 2ori/zi, timp de ≥1an
R

E. Terapia de întreținere poate fi constituită din amfotericina B iv 1mg/kg săptămânal, timp de ≥1an
FA

* 4. Manifestările clinice ale histoplasmozei sunt, cu excepția: 14-[364, 365]

AT

A. Granuloame mediastinale
TI

B. Mediastinita fibrozantă
EN

C. Endocardita
ID

D. Pericardita
E. Afecțiuni nefrotice difuze moderat-severe
EZ
:R

* 5. În urma examenului lichidului cefalorahidian la pacienții cu meningită criptococică, se observă urmatoarele, cu

exceptia: 14-[369]
FB

A. Presiune de deschidere crescută

B. Pleocitoza LCR
C. Leucocitoză
D. Creșterea concentrației glucozei
E. Creșterea proteinelor

6. Următoarele enunțuri referitoare la aspergiloza invazivă sunt adevărate: 14-[372]

A. Pacienții prezintă rar simptome clasice de embolie pulmonară acută

B. Pacienții prezintă des dureri toracice pleurale, hemoptizie
C. La pacienții imunocompromiși, aspergiloza diseminează vascular
D. Prin diseminare vasculară se poate produce necroză tisulară la pacienții imunocompromiși
E. Prezența Aspergillus pe culturi repetate și examinarea microscopică a țesuturilor nu oferă un diagnostic ferm

197
* 7. Alegeți enunțurile false referitoare la histoplasmoza progresivă: 14-[366]

A. În cea moderat-severă și severă tratamentul constă în amfotericina B lipozomală

B. În cea moderat-severă și severă tratamentul constă în complex lipidic cu amfotericina (LCAB)
C. În cea moderat-severă și severă tratamentul constă în amfotericina B deoxicolat
D. În cea ușoară spre moderată, terapia se constituie din itraconazol
E. În cea ușoară spre moderată, tratamentul constă în amfotericina B lipozomală

8. Referitor la tratamentul histoplasmozei, sunt false următoarele afirmații: 14-[363]

A. Terapia antifungică nu aduce beneficii pacienților asimptomatici sau cu afectare usoară

B. Terapia antifungică aduce beneficii pacienților cu boală asemănătoare sarcoidozei
C. Terapia antifungică poate fi utilă pacienților simptomatici a căror condiție s-a îmbunătățit în timpul primei luni
de infecție
D. Terapia antifungică poate fi utilă pacienților simptomatici a căror condiție nu s-a îmbunătățit în timpul primei
luni de infecție
E. Pacienții cu afecţiune diseminată cronică sau histoplasmoză pulmonară cronică, fară imunosupresie, nu pot fi

E
trataţi cu itraconazol oral sau cu amfotericină B iv.

N
LI
9. Alegeți enunțurile adevărate cu privire la blastomicoză: 14-[367]

N
O
A. Toti pacienții cu pneumonie moderată până la severă, infecții diseminate sau cei imunocompromiși necesită
terapie antifungică
IE
B. Toti pacienții cu blastomicoză diseminată și cei cu afectare extrapulmonară necesită tratament
AC
C. Tusea seacă din blastomicoza pulmonară sporadică este asemănătoare celei din tuberculoză
M

D. Tusea productivă din blastomicoza pulmonară sporadică este asemănătoare celei din pneumonia bacteriană
R

E. Tusea productivă din blastomicoza pulmonară sporadică este asemănătoare celei din tuberculoză
FA

10. În cazul afecțiunilor pulmonare difuze moderat-severe până la severe din histoplazmoza pulmonară acută, terapia
AT

poate fi: 14-[364]

TI

A. Amfotericina B lipofila 3-5mg/kg/zi, urmată de itraconazol 400mg de 2ori/zi pentru 3 zile, apoi de 2 ori/zi pentru
EN

un total de 12 săptămâni de tratament

B. Alternativ, la pacienții cu risc crescut de nefrotoxicitate, poate fi utilizată amfotericina B deoxicolat 0,7-
ID

1mg/kg/zi
EZ

C. Metilprednisolona în primele 1-2 săptămâni de terapie antifungică se recomandă pacienților care dezvoltă
:R

complicații respiratorii
D. In cazul complicațiilor. precum hipoxemie sau detresă respiratorie marcată, nu se recomandă metilprednisolona
FB

(0,5-1mg/kg/zi iv)
E. Amfotericina B lipofila 3-5mg/kg/zi, urmată de itraconazol 200mg de 2ori/zi pentru 3 zile, apoi de 2 ori/zi pentru
un total de 12 săptămâni de tratament

* 11. Terapia histoplasmozei pulmonare acute, autolimitată nu presupune: 14-[364]

A. Amfotericina B 0,3-0,5mg/kg/zi timp de 2-4 săptămâni ( doza totală 200mg)

B. Ketoconazol 400mg/zi oral timp de 3-6 luni
C. Terapia antifungică nu este utilă, în general, pentru artrită sau pericardită
D. AINS sau corticosteroizii pot fi utili în unele cazuri
E. Amfotericina B 0,3-0,5mg/kg/zi timp de 2-4 săptămâni ( doza totală 500mg)

198
12. Următoarele enunțuri referitoare la terapia criptococozei la pacienții imunocompetenți sunt adevărate: 14-[370]

A. Tratamentul de consolidare al meningoencefalitei fără complicații neurologice constă în amfotericina B iv plus

fluocitozina oral
B. Tratamentul de inducție al meningoencefalitei fără complicații neurologice constă în amfotericina B iv plus
fluocitozina oral
C. Tratamentul de consolidare al meningoencefalitei fără complicații neurologice constă în fluconazol 400-
800mg/zi, oral, timp de 8 săptămâni
D. Tratamentul de întreținere al meningoencefalitei fără complicații neurologice constă în fluconazol 400-800mg/zi,
oral, timp de 8 săptămâni
E. Tratamentul de întreținere al meningoencefalitei fără complicații neurologice constă în fluconazol 200mg/zi,
oral, timp de 6-12 luni

13. Profilaxia candidemiei la pacienții cu neutropeniei presupune: 14-[373]

A. Fluconazol iv
B. Itraconazol oral

E
C. Fluconazol oral

N
D. Micafungin oral

LI
E. Micafungin iV

N
O
14. Alegeți afirmațiile adevărate cu privire la candidoza hepatosplenică: 14-[374]

A.
IE
Terapia antifungica pentru pacienții stabili constă în fluconazol iv
AC
B. Terapia antifungica pentru pacienții stabili constă în fluconazol oral
M

C. Tratamentul nu se administrează până la calcificarea leziunilor

R

D. Terapia antifungica pentru pacienții cu afecțiune acută constă în amfotericina B iv

FA

E. Tratamentul se adminsitrează până la dispariția leziunilor

AT

15. Terapia antifungică inițială a candidozei la pacienții în stare mai puțin gravă, constă în: 14-[373,375]
TI

A. Echinocandine
EN

B. Fluconazol doza de încărcare de 800mg, apoi 400mg zilnic

C. Caspofungina 70mg doza de încărcare, apoi 50mg iv zilnic
ID

D. Anidulafungin 200mg doza de încărcare, apoi 100mg zilnic

EZ

E. Amfotericina B oral 10-20mg zilnic

:R

* 16. Progresia histoplasmozei pulmonare cronice nu este asociată cu: 14-[363]

FB

A. Fistule bronhopleurale
B. Extinderea la celălalt plămân
C. Hirsutism
D. Insuficiență pulmonară
E. Calviție

17. Alegeți enunțurile false despre tratamentul coccidioidomicozelor: 14-[369]

A. Azolii sunt preferați ca terapie inițiala la pacienții cu boală progresivă rapidă

B. Formulările lipidice cu amfotericina B pot oferi o modalitate de a administra doze mai mari cu o toxicitate mai
crescută
C. Azolii sunt preferați la pacienții cu afecțiune subacută sau cronică
D. Amfotericina B se preferă ca terapie inițiala la pacienții cu boală progresivă rapidă
E. Formulările lipidice cu amfotericina B pot oferi o modalitate de a administra doze mai mari cu o toxicitate mai
redusă

199
18. Următoarele enunțuri despre infecția cu Cryptococcus neoformans sunt adevărate: 14-[369]

A. Formele asimptomatice se manifestă, de obicei, prin tuse, raluri și dificultați de respirație

B. Simptomele meningitei criptococice sunt nespecifice, în cazul pacienților care nu suferă de SIDA
C. Infecția rămâne localizată pulmonar și nu poate disemina la alte țesuturi
D. Formele simptomatice se manifestă, de obicei, prin tuse, raluri și dificultați de respiratie
E. Infecția poate disemina la alte tesuturi, în special la nivel SNC

19. Despre terapia candidozei cronice diseminate se pot afirma următoarele: 14-[374]

A. Pacienților stabili li se administrează amfotericina B iv

B. Pacienților stabili li se administrează fluconazol iv
C. Pacienților stabili li se adminsitrează fluconazol oral
D. Pacienților refractari la tratament nu li se administrează amfotericina B iv
E. Pacienților refractari la tratament li se administrează amfotericina B iv

20. Terapia blastomicozei poate să cuprindă, cu excepția: 14-[368]

E
A. Formulare lipidică cu amfotericina B per os

N
B. Itraconazol oral

LI
C. Formulare lipidica cu amfotericina B iv

N
O
D. Azoli per os
E. Itraconazol intravenos
IE
AC
21. Referitor la expunerea redusă la sporii de Histoplasma capsulatum, sunt adevărate următoarele afirmații: 14-[363]
M

A. Majoritatea pacienților prezintă histoplasmoză pulmonară cronică

R

B. Simptomele se diminuează, de obicei, în câteva luni de la apariție

FA

C. Majoritatea pacienților prezintă histoplasmoză pulmonară ușoară sau asimptomatică

D. Simptomele nu se diminuează, în câteva săptămâni de la apariție
AT

E. Simptomele se diminuează, de obicei, în câteva săptămâni de la apariție

TI
EN

22. Din clasa echinocandinelor fac parte: 14-[375]

ID

A. Fluconazol
B. Amfotericina B
EZ

C. Caspofungina
:R

D. Anidulafungin
FB

E. Micafungin

23. Profilaxia candidemiei presupune: 14-[373]

A. La pacienții cu neutropenie: fluconazol iv 400mg zilnic

B. La pacienții cu neutropenie: micafungin 50mg oral zilnic
C. La pacienții cu neutropenie: itraconazol soluție orală 2,5mg/kg la 12 ore
D. În cazul unui transplant de organ solid: amfotericina B iv 10-20mg zilnic
E. La pacienții cu neutropenie: fluconazol oral 400mg zilnic

24. Histoplasmoza diseminată (infantilă) acută se caracterizează prin: 14-[363]

A. Anemie
B. Febra continuă
C. Micșorarea ficatului
D. Leucopenie
E. Constipație

200
25. Complicațiile coccidioidomicozei pulmonare persistente sunt: 14-[367]

A. Hemoptizia
B. Leziuni pulmonare
C. Formarea de fistule bronhopleurale
D. Formarea de cavitați bronhipleurale
E. Hipertermie

26. Referitor la histoplasmoză, afecțiune progresivă la pacienții cu SIDA, urmatoarele afirmații sunt adevărate:

A. Terapia constă în amfotericina B 15-30mg/kg (1-2g pentru 4-10 săptămâni)

B. Terapia constă în amfotericina B 200mg de 3ori/zi, pentru 3 zile, apoi de 2 ori/zi timp de 12 săptămâni, urmat de
tratament cu itraconazol 200-400mg oral zilnic pe toată durata vieții
C. Terapia constă în itraconazol 200mg de 3ori/zi, pentru 3 zile, apoi de 2 ori/zi timp de 12 săptămâni, urmat de
tratament cu itraconazol 200-400mg oral zilnic pe toată durata vieții
D. Terapia constă în amfotericina B 15-30mg/kg (1-2g zilnic pe toată durata vieții)
E. Dacă numărul limfocitelor T CD4+ crește la >100 celule/µ ca raspuns la terapia HAART, se poate recomanda

E
întreruperea tratamentului profilactic.

N
LI
27. Terapia candidozei urinare la pacienții simptomatici constă în: 14-[375]

N
O
A. Îndepartarea instrumentelor din tractul urinar
B. Îndepartarea cateterelor Foley
C. Fluconazol 200mg/zi oral
IE
AC
D. Amfotericina B iv 0,3-1mg/kg/zi
M

E. Anidulafungin oral
R
FA

28. Referitor la diagnosticarea blastomicozei, sunt false următoarele enunțuri: 14-[367]

A. Cea mai simplă metodă și eficientă este vizualizarea microscopică indirectă a fungilor mari, multinucleați, cu
AT

muguri simpli
TI

B. Cea mai simplă metodă și eficientă este vizualizarea microscopică directă a fungilor mici, multinucleați, cu
EN

muguri simpli
C. Cea mai simplă metodă și eficientă este vizualizarea microscopică directă a fungilor mari, multinucleați, cu
ID

muguri simpli
EZ

D. Cea mai simplă metodă și ineficientă este vizualizarea microscopică indirectă a fungilor mari, multinucleați, cu
:R

muguri simpli
E. Cea mai simplă metodă și eficientă este vizualizarea microscopică indirectă a fungilor mici, multinucleați, cu
FB

muguri simpli

29. Alegeți enunțurile adevărate cu privire la amfotericina B: 14-[365]

A. Se recomandă în endocardita produsă de Histoplasma, fiind preferate formulările lipidice datorită toxicității
renale mai crescute
B. Este utilizată ca terapie inițială în histoplasmoza SNC, fiind preferate formulările lipidice 5 mg/kg/zi, datorită
toxicității renale mai reduse
C. La pacienții imunocompetenți din histoplasmoza acută (infantilă) se recomandă 35mg/kg iv pentru 3-4 luni
D. Se recomandă în endocardita produsă de Histoplasma, fiind preferate formulările lipidice datorită toxicității
renale mai reduse
E. La pacienții imunocompetenți din histoplasmoza acută (infantilă) se recomandă 35mg/kg per os pentru 3-4 luni

201
30. Tratamentul formei ușoare spre moderate a blastomicozei cuprinde: 14-[368]

A. Azol per os
B. Itraconazol oral
C. Amfotericina B iv
D. Itraconazol iv
E. Amfotericina B per os

31. Alegeți enunțurile adevărate cu privire la amfotericina B, utilizată în tratamentul criptococozei: 14-[369]

A. Amfotericina B se administrează pe cale intratecală la nivel lombar, suboccipital sau intraventricular, pacienților
cu forme ușoare
B. Amfotericina B cu fluocitozina reprezintă terapia de consolidare de elecție pentru tratamentul meningitei
criptococice acute la pacienții cu SIDA
C. Amfotericina B se administrează intratecal doar pacienților în stare gravă sau a celor cu afecțiune recurentă sau
progresivă
D. Amfotericina B cu fluocitozina reprezintă terapia inițială de elecție pentru tratamentul meningitei ctiptococice

E
acute la pacienții cu SIDA

N
E. Doza de amfotericina B administrată printr-un rezervor Ommaya este, de obicei, 0,5 mg de 2-3 ori pe

LI
săptămână.

N
O
32. Despre terapia antifungică a histoplasmozei la pacienții cu SIDA, sunt adevărate urmatoarele: 14-[363,366]

A. Terapia de inducție și de consolidare durează 12 săptămâni

IE
AC
B. Terapia primară (de întreținere) se întinde pe toată durata vieții, cu itraconazol.
M

C. Dozele de amfotericina B de 50mg/zi pe cale iv ar trebui administrate până la o doză cumulativă de 1-2g,
R

pacienților care necesită spitalizare.

FA

D. Rata de recidiva la pacienții cu SIDA care nu beneficiaza de terapie profilactică sunt de 50-90%
E. Terapia primară antifungică intensivă durează 12 săptămâni
AT

33. Alegeți afirmațiile corecte cu privire la terapia histoplasmozei pulmonare acute: 14-[364]
TI
EN

A. Pacienții cu afecțiune asimptomatică ușoară sau prezența simptomelor mai puțin de 4 săptămâni, în general nu
necesită terapie
ID

B. Pacienții cu afecțiune asimptomatică ușoară sau prezența simptomelor mai puțin de 4 săptămâni necesita
EZ

terapie
:R

C. Itraconazolul se recomandă pacienților care continuă să prezinte simptome timp de 11 luni

D. Itraconazolul se recomandă pacienților care continuă să prezinte simptome timp de 11 săptămâni
FB

E. In cazul prezenței simptomelor mai mult de 4 săptămâni, terapia consta in itraconazol 200mg 1 data/zi timp de
6-12 săptămâni

34. Alegeți enunțurile adevărate referitoare la factorii de risc în cazul infectării cu Candida: 14-[372,375]

A. Ventilația mecanică reprezintă un factor de risc major

B. Retransplantarea reprezintă un factor de risc
C. Coledocojejunostomia reprezintă un factor de risc
D. Utilizarea intraoperatorie a 40 de unităţi de derivate de sânge reprezintă un factor de risc
E. Hemodializa și insuficiența renală nu reprezintă factori de risc majori

202
35. Terapia antifungică pentru Candida albicans, Candida tropicalis si Candida parapsilosis constă în: 14-[374]

A. Fluconazol iv 6mg/kg/zi
B. Fluconazol oral 6mg/kg/zi
C. Amfotericina B oral 0,7mg/kg/zi plus fluconazol iv/oral 800mg/zi
D. Voriconazolul este eficient, dar oferă puține avantaje comparativ cu fluconazolul
E. Amfotericina B deoxicolat 0,5-1mg/kg zilnic este alternativa pentru pacienții care tolerează alte antifungice

36. În cazul candidemiei documentate și a candidozei hematogene diseminate acute cu specii necunoscute, enunțurile
adevărate cu privire la terapie sunt: 14-[373]

A. La pacienții cu afecțiune moderat-severă sau severă, cu expunere recentă la azoli, se administrează

echinocandine
B. La pacienții imunocompromiși se îndepărtează cateterele venoase centrale existente când este posibil, plus
fluconazol 800mg, apoi 400mg
C. La pacienții imunocompromiși se îndepărtează cateterele venoase centrale existente când este posibil, plus
echinocandine

E
D. La pacienții cu afecțiune mai puțin gravă, fără expunere la azoli, nu se administrează fluconazol

N
E. La pacienții care prezintă risc înalt de infecție cu C. glabrata sau C. krusei, se administrează echinocandine

LI
N
37. Alegeți afirmațiile corecte referitoare la coccidioidomicoză: 14-[367]

O
A. Este o infecție cauzată de Cryptococcus neoformans
IE
B. Afecțiunile produse variază de la infecții primare necomplicate ale tractului respirator, până la infecții
AC
pulmonare progresive sau diseminate
M

C. În primele zile ale bolii poate apărea o erupție cutanată ușoară și difuză
R

D. Terapia coccidioidomicozelor este dificilă, iar rezultatele sunt previzibile

FA

E. Este o infecție cauzată de Coccidioides immitis

AT

38. Criptococoza: 14-[369]

TI

A. Este o infecție micotică sistemică, contagioasă

EN

B. Este o infecție micotică sistemică, necontagioasă

C. Nu poate disemina la alte tesuturi
ID

D. Este cauzată de Coccidioides immitis

EZ

E. Nu apare la nivelul plamanilor

:R
FB

39. În cazul blastomicozei SNC, terapia de elecție este urmatoarea: 14-[368]

A. Tratamentul de inducție cuprinde un complex lipidic cu amfotericina B 3-5mg/kg/zi iv,timp de 4-6 săptămâni,
urmata de azol iv ca tratament de consolidare
B. Tratamentul de inducție cuprinde un complex lipidic cu amfotericina B 3-5mg/kg/zi iv,timp de 4-6 săptămâni,
urmată de azol per os ca tratament de consolidare
C. Tratamentul de consolidare cuprinde fluconazol 800mg/zi iv pentru cel puțin 12 luni și până la dispariția
modificărilor LCR
D. Tratamentul de consolidare cuprinde voriconazol 200-400mg oral de 2ori/zi, pentru cel puțin 12 luni și până la
dispariția modificărilor LCR
E. Tratamentul de consolidare cuprinde fluconazole 800mg/zi oral, pe perioada sarcinii

203
40. Referitor la terapia criptococozei la pacienții cu transplant de organ, sunt adevărate următoarele afirmații: 14-[371]

A. In cazul diseminării SNC, tratamentul de întretinere constă în fluconazol 200-400mg/zi, oral, pentru 6-12 luni
B. In cazul diseminării SNC, tratamentul de consolidare constă în fluconazol 200-400mg/zi, oral, pentru 6-12 luni
C. In cazul diseminării SNC, tratamentul de consolidare constă în fluconazol 400-800mg/zi, oral, pentru 8 săptămâni
D. In cazul diseminării SNC, tratamentul de inducție constă în amfotericina B lipozomală 3-4mg/kg/zi iv plus
flucitozină 100mg/kg/zi oral, pentru cel puțin 2 săptămâni
E. În forma ușoară-moderată, fără afectare SNC, tratamentul constă în fluconazole 400mg/zi, oral, pentru 6-12 luni.

41. Aspergiloza bronhopulmonară alergică se manifestă prin: 14-[372]

A. Astm bronșic sever

B. Wheezing
C. Febră
D. Creștere în greutate
E. Tuse seacă

42. Alegeți tipurile afecțiunii și manifestările clinice comune, în cazul infecției cauzate de Cryptococcus neoformans: 14-

E
N
[370]

LI
A. Meningoencefalita fără complicații neurologice

N
O
B. Criptococoza pulmonară severă
C. Criptococemie
D. Meningoencefalita cu complicații neurologice
IE
AC
E. Histoplasmoza progresivă
M

43. Algeți enunțurile false cu privire la tratamentul aspergilozei: 14-[376]

R
FA

A. Amfotericina B se recomandă, în general, în doze minime 1-1,5mg/kg/zi

B. Voriconazolul este medicamentul de elecție pentru terapia primară
AT

C. Voriconazolul îmbunătățește supraviețuirea și prezintă efecte adverse grave

TI

D. Caspofungina este indicat când pacienții nu tolerează amfotericina B

EN

E. Formulările lipidice cu amfotericina B nu sunt utilizate ca terapie inițială la pacienții care utilizează medicamente
nefrotoxice
ID
EZ

44. Tratamentul meningoencefalitei cu complicații neurologice, determinată de infecția cu Cryptococcus neoformans,

constă în: 14-[370]
:R
FB

A. Terapia de întreținere constă în fluocitozina oral, timp de 8 săptămâni

B. Terapia de inducție constă în amfotericina B iv plus fluocitozina oral
C. Terapia de inducție constă în amfotericina B iv plus fluocitozina iv
D. Terapia de intreținere constă în fluconazol oral, timp de 8 săptămâni
E. În inducția prelungită amfotericina B iv poate fi înlocuită cu o formulare lipidică pentru ultimele 4 săptămâni ale
perioadei de inducție

45. Despre Candida albicans se pot afirma următoarele enunțuri, cu excepția: 14-[372]

A. Poate disemina la nivelul ochilor

B. Poate disemina la nivelul miocardului
C. Poate disemina la nivelul articulațiilor
D. Nu poate disemina
E. Poate disemina la nivelul creierului

204
46. Următoarele enunțuri cu privire la terapia antifungică a candidozei la pacienții cu neutropenie sunt adevărate: 14-
[374,375]

A. În afară de terapia medicamentoasă, atunci când este posibil se îndepartează cateterele venoase centrale
existente
B. Tratamentul tradițional constă în administrarea amfotericinei B iv 0,7-1mg/kg/zi
C. La momentul dezvoltării candidemiei, pacienții neutropenici nu ar trebui tratați cu citokine recombinate
D. Tratamentul tradițional constă într-o formulare lipidică cu amfotericina B iv 3-5mg/kg/zi
E. Administrarea citokinelor recombinate la pacienții neutropenici încetinesc recuperarea din neutropenie

47. Alegeți enunțurile false cu privire la granuloamele mediastinale din histoplazmoza pulmonară acută: 14-[364]

A. Majoritatea leziunilor nu dispar spontan

B. Tratamentul chirurgical poate fi benefic în cazurile severe
C. În cazurile severe, terapia antifungică constă în amfotericina B 400-500mg/zi, timp de 2-3 săptămâni
D. In cazurile severe terapia antifungică constă în itraconazol 400mg/zi oral, timp de 6-12 luni
E. Afecțiunile ușoare până la moderate pot fi tratate cu amfotericina B 6-12 luni

E
N
48. Blastomicoza pulmonară acută se caracterizează prin: 14-[367]

LI
A. Febră

N
O
B. Frisoane
C. Tuse productivă
D. Tuse purulentă
IE
AC
E. Tuse seacă
M

49. Alegeți enunțurile adevărate cu privire la pacienții imunocompromiși cu histoplasmoză: 14-[365]

R
FA

A. Mortalitatea pacienților netratați cu histoplasmoză diseminată este 83-93%

B. Terapia histoplasmozei infantile este reprezentată de ketoconazol 400mg/zi oral, timp de 6-12 luni
AT

C. Terapia histoplasmozei infantile este reprezentată de amfotericina B 35mg/kg iv pentru 6-12 luni
TI

D. Terapia histoplasmozei infantile este reprezentată de ketoconazol 200mg/zi oral, timp de 6-12 luni
EN

E. Terapia histoplasmozei infantile este reprezentată de amfotericina B 35mg/kg iv pentru 3-4 luni
ID

50. Blastomicoza pulmonară sporadică nu este însoțită de: 14-[367]

EZ

A. Febră scazută
:R

B. Transpirații nocturne
FB

C. Creștere în greutate
D. Tuse productivă
E. Scădere în greutate

51. Alegeți enunțurile false referitoare la terapia antifungica a candidemiei documentate la pacienții imunocompetenți:
14-[373,375]

A. Terapia ar trebui continuată pentru înca 2 săptămâni de la ultima cultură pozitivă din sânge și dispariția
semnelor și a simptomelor infecției
B. Amfotericina B nu poate fi înlocuită cu fluconazol până la finalizarea tratamentului
C. Tratamentul constă în îndepartarea cateterelor venoase centrale existente atunci când nu este posibil, plus
fluconazol
D. Tratamentul constă în îndepartarea cateterelor venoase centrale existente atunci când este posibil, plus
echinocandine
E. Toti pacienții ar trebui supuși unui examen oftalmologic

205
52. Alegeți simptomele mult mai frecvente la pacienții fără SIDA bolnavi de criptococoza: 14-[369]

A. Febră
B. Greată
C. Meningism
D. Cefalee
E. Fotofobie

53. Blastomicoza nu poate fi o afecțiune: 14-[368]

A. Pulmonară
B. Extrapulmonară
C. Bacteriană
D. SNC
E. Diseminată

54. Referitor la tratamentul alternativ de consolidare al criptococozei la pacienții infectați cu HIV, sunt adevărate
următoarele enunțuri: 14-[370,371]

E
N
A. Se administrează amfotericina B iv 0,7-1mg/kg zilnic, timp de 4-6 săptămâni

LI
B. Se adminsitrează amfotericina B iv 0,7mg/kg zilnic plus fluconazol 800mg oral zilnic, timp de 2 săptămâni,

N
O
urmate de fluconacol 800mg oral zilnic, minim 8 săptămâni
C. Se adminsitrează fluconazol 800-1000mg/zi oral, timp de 10-12 săptămâni
IE
D. Se administreaza itraconazol 200mg oral de 2 ori/zi, timp de 10-12 săptămâni
AC
E. Se administrează amfotericina B iv 0,7-1mg/kg zilnic plus fluocitozina 100 mg/kg/zi oral, minim 2 săptămâni
M

55. Afecțiunile inflamatorii sau fibrotice din Histoplasma pulmonara acuta sunt reprezentate de: 14-[364]
R
FA

A. Afecțiuni asemanatoare sarcoidozelor

B. Peritonita
AT

C. Mediastinita fibrozantă
TI

D. Pericardita
EN

E. Nefrita
ID

56. Referitor la histoplasmoza SNC, alegeți enunțurile false: 14-[365]

EZ

A. Raspunsul terapiei nu trebuie monitorizat prin puncții lombare repetate pentru evaluarea nivelului antigenului
:R

Histoplasma
FB

B. Amfotericina B trebuie utilizată ca terapie inițială, datorită toxicității renale mai crescute
C. Se utilizează o doză totală de 175mg/kg pentru 4-6 săptămâni de amfotericina B
D. Terapia continuă cu un azol oral, fluconazol sau itraconazol 200mg de 2 sau 3 ori/zi, pentru cel puțin un an
E. Concentrațiile plasmatice ale itraconazolului ar trebui să se determine pentru confirmarea expunerii adecvate la
medicament

57. Alegeți afirmațiile adevărate despre Candida albicans: 14-[372]

A. Poate disemina la nivelul oaselor

B. Poate disemina la nivelul tegumentelor
C. Poate disemina la nivelul rinichilor
D. Poate disemina la nivelul miocardului
E. Nu poate disemina

206
58. Tratamentul supresiv al criptococozei la pacienții infectați cu HIV poate cuprinde: 14-[371]

A. Fluconazol 200mg/zi oral, minim 1 an

B. Fluconazol 800-1200mg/zi oral, timp de 10-12 săptămâni
C. Amfotericina B 1mg/kg/saptamana iv, minim 1 an
D. Amfotericina B 1mg/kg/saptamana oral, minim 1 an
E. Itraconazol 200mg de 2ori/zi oral, minim 1 an

59. Alegeți enunțurile adevărate cu privire la diagnosticarea histoplasmozei: 14-[363]

A. Markerii serologici sunt principala metodă de diagnosticare a histoplasmozei la majoritatea pacienților

B. Rezultatele obţinute prin reacţia de fixare a complementului, testele de imunodifuzie şi cele de aglutinare a
anticorpilor antigenului pentru latex sunt utilizate singure sau în combinaţie
C. Detectarea antigenului prin testul imunologic cu enzime se face din urină și sânge
D. Detectarea antigenului prin testul imunologic cu enzime nu se face din lichidul de lavaj bronhoalveolar
E. Rezultatele obţinute prin reacţia de fixare a complementului, testele de imunodifuzie şi cele de aglutinare a
anticorpilor antigenului pentru latex sunt nu utilizate singure sau în combinaţie

E
N
60. Infecția cu Coccidioides immitis poate disemina la nivelul următoarelor structuri, cu excepția: 14-[367]

LI
A. Pielii

N
O
B. Pancreas
C. Meningelui
D. Oaselor
IE
AC
E. Splinei
M

61. Alegeți enunțurile false cu privire la histoplasmoză: 14-[363]

R
FA

A. Este o infecție fungică specifică

B. Este cauzată de Blastomyces dermatitis prin inhalarea microconidiilor
AT

C. Este o infecție bacteriană specifică

TI

D. Este cauzată de ciuperca Histoplasma capsulatum

EN

E. Nu este cauzată de inhalarea microconidiilor de Histoplasma capsulatum

ID

62. Următoarele enunțuri cu privire la infecția cu Candida sunt false: 14-[372]

EZ

A. Folosirea cataterelor venoase centrale reprezintă un factor de risc major

:R

B. Pacienții cu diabet și boli autoimune nu prezintă un risc crescut de infectare

FB

C. Pacienții cu afecțiuni maligne limforeticulare sau hematologice prezintă un risc scăzut de infectare
D. Politerapia antibiotică și colonizarea anterioară cu fungi reprezintă factori de risc major
E. Alimentația parenterală totală și ventilatia mecanică nu reprezintă factori de risc major

63. Următoarele afirmații privind histoplasmoza la pacienții cu SIDA sunt adevărate, cu excepția: 14-[363,366]

A. Terapia supresivă se recomandă pe toată durata vieții

B. Pacienții care beneficiază de terapie profilactică au o rata de recidivă cuprinsă între 50-90%
C. Terapia supresivă constă în azoli orali sau amfotericina B, pe toată durata vieții
D. Adulții pot prezenta o formă cronică a bolii diseminate, asemănătoare sindromului observat la sugari și copii
E. Adulții pot prezenta o formă acută a bolii diseminate, asemănătoare sindromului observat la sugari și copii

207
64. Alegeți terapia antifungică corespunzătoare pentru agenții patogeni specifici: 14-[374,375]

A. În Candida krusei se administrează amfotericina B iv

B. În Candida glabrata se administrează caspofungina iv
C. În Candida lusitaniae se administrează fluconazol iv
D. În Candida lusitaniae se administrează caspofungina oral
E. În Candida krusei se administrează micafungin iv

65. În infecțiile primare sau re-infecții cu Histoplasma capsulatum, pacienții pot prezenta următoarele simptome: 14-
[363]

A. Febră
B. Frisoane
C. Cefalee
D. Mialgie
E. Tuse productivă

66. Despre tratamentul blastomicozei la pacienții imunocompromiși, sunt adevărate urmatoarele enunțuri: 14-[368]

E
N
A. Terapia supresivă constă în itraconazol 200mg oral de 3ori/zi pentru 3 zile, apoi 200mg de 2ori/zi pentru cel

LI
puțin 12 luni

N
O
B. Terapia supresiva constă în itraconazol 200mg iv de 3ori/zi pentru 3 zile, apoi 200mg de 2ori/zi pentru cel mult
12 luni
IE
C. Forma acută se tratează cu amfotericina B deoxicolat 0,7-1mg/kg/zi iv, timp de 1-2 săptămâni
AC
D. Forma acută se tratează cu amfotericina B deoxicolat 0,7-1mg/kg/zi per os, timp de 1-2 săptămâni
M

E. Forma acută se tratează cu un complex lipidic cu amfotericina B 3-5mg/kg/zi iv, timp de 1-2 săptămâni
R
FA

67. Alegeți afirmațiile corecte referitoare la histoplasmoza pulmonară cavitară cronică: 14-[365]

A. Terapia antifungica nu este recomandată, în general, tuturor pacienților pentru evitarea distrugerii țesutului
AT

pulmonar
TI

B. Terapia afecțiunii severe este reprezentată de amfotericina B 0,7 mg/kg/zi cu o doză maximă totală de 25-35
EN

mg/kg
C. Amfotericina B se utilizeaza la pacienții care nu necesită spitalizare sau la cei care nu pot fi tratați cu itraconazol
ID

D. Terapia afecțiunii ușoare-moderate este reprezentată de itraconazol 200mg de 3ori/zi pentru 3 zile, apoi o dată
EZ

sau de 2 ori/zi cel puțin un an

:R

E. Terapia afecțiunii ușoare-moderate este reprezentată de amfotericina B 200mg de 3ori/zi pentru 3 zile, apoi o
dată sau de 2 ori/zi cel puțin un an
FB

68. Alegeți enunțurile adevărate cu privire la infecția cu Candida: 14-[372]

A. Hemodializa și insuficiența renală nu reprezintă factori de risc majori

B. Pacienții aflați sub tratament cu corticosteorizi în doze mari prezintă un risc scăzut de infectare
C. Pacienții aflați sub tratament cu agenți antimicrobieni cu spectru larg prezintă un risc crescut de infectare
D. Intervențiile chirurgicale și arsurile extinse reprezintă factori de risc majori
E. Pacienții aflați sub tratament cu agenți antineoplazici prezintă un risc crescut de infectare

69. Antifungicele specifice pentru tratamentul coccidioidomicozelor includ: 14-[369]

A. Amfotericina B iv
B. Ketoconazol pe cale orala
C. Fluconazol iv
D. Fluconazol oral
E. Amfotericina per os

208
70. În cazurile refractare ale infecției cu Candida albicans se poate administra: 14-[374]

A. Fluconazol
B. Complex lipidic cu amfotericina B
C. Amfotericina B lipozomală
D. Voriconazol
E. Amfotericina B dispersie coloidală

RASPUNSURI CORECTE:

1E 2BCE 3B 4E 5D 6ACD 7E 8BCE 9ABE 10CE 11A 12BCE 13ABCE 14ABDE 15ABCD 16C 17AB 18BDE 19BCE 20AE 21CE
22CDE 23ACDE 24ABD 25ABCD 26AC 27ABCD

28ABDE 29BCD 30AB 31CDE 32ACDE 33ACE 34ABCD 35ABD 36ABCE 37BCE 38B 39BD 40ACE 41ABC 42ABCD 43ACE
44BDE 45D 46AB 47ACE 48ABCD 49ABE 50C 51BC 52CE 53C 54ABD

55ACD 56AB 57ABCD 58ACE 59ABC 60B 61BCE 62BCE 63BD 64ABCE 65ABCD 66ACE 67D 68CDE 69ABCD 70BCE

E
N
LI
N
O
IE
AC
M
R
FA
AT
TI
EN
ID
EZ
:R
FB

209
15. Tratamentul farmacologic al infectiilor tractului respirator

* 1. Selectați bacteria patogenă care este izolată din sputa pacienţilor cu exacerbări ale bronşitei cronice, în procent de
45%: [417]

A. Moraxella catarrhalis
B. Klebsiella
C. Pseudomonas aeruginosa
D. Haemophilus influenzae
E. Streptococcus pneumoniae

2. Alegeţi simptomele caracteristice a bronşiolitei: [421]

A. Tulburări de deglutiţie
B. Spută mucopurulentă
C. Coriză

E
D. Iritabilitate

N
E. Vărsături

LI
N
* 3. Următoarele semne şi simptome sunt caracteristice bronşiolitei, cu excepţia: [421]

O
A. Febră IE
AC
B. Tuse
C. Agitaţie
M

D. Edem al mucoasei nazale

R

E. Constipaţie
FA

4. Selectaţi antibioticele care se pot administra la pacienţii alergici la peniciline, în terapia faringitei cauzate de
AT

streptococul β-hemolotic de grup A: [433]

TI

A. Azitromicină
EN

B. Clindamicină
ID

C. Oxacilină
D. Cefalexină
EZ

E. Tetraciclină
:R

5. Selectați simptomele caracteristice rinosinuzitei bacteriene: [434]

FB

A. Hipertensiune intraoculară
B. Congestie facială
C. Rinoree purulentă
D. Oboseală
E. Presiune facială

* 6. Precizaţi doza maximă pe zi, la adult în cazul piperacilinei/tazobactam în tratamentul pneumoniei bacteriene: [427]

A. 6g
B. 12-18g
C. 10-12g
D. 3g
E. 0,5-2g

210
7. Selectați afirmaţiile incorecte referitoare la tratamentul bronşitei acute: [416,417]

A. Se poate administra paracetamol maxim 4g pe zi pentru combaterea febrei

B. Terapia cu aerosoli favorizează scăderea vâscozităţii secreţiilor bronşice şi facilitează eliminarea
C. Dacă este suspectată infecţia cu Mycoplasma pneumoniae, se administrează amoxicilină per os
D. Se urmăreşte combaterea deshidratării şi ameliorarea funcţiei respiratorii
E. La pacienţii care prezintă tuse severă se poate administra bromură de ipratropiu inhalator

8. Selectaţi afirmaţiile corecte referitoare la tratamentul otitei medii: [430,431]

A. În cazul bacteriilor producătoare de β-lactamaze se poate utiliza cefuroximă, cefpodoximă sau cefdinir
administrate oral
B. Pentru tratarea otalgiei se poate administra paracetamol
C. La majoritatea pacienţilor se recomandă amoxicilină în doze mari
D. Tratamentul pe termen scurt nu este recomandat copiilor cu vârsta mai mică de 2 ani.
E. Antibioticele sunt recomandate în cazul copiilor cu vârsta 6-12 luni care prezintă otalgie severă sau febră cu
valori de cel puţin 38°C

E
N
* 9. Care dintre următoarele exemple, este antibioticul administrat de elecţie în terapia empirică iniţială la adulţii cu

LI
rinosinuzită acută? [436]

N
O
A. Doxiciclină
B. Levofloxacină
C. Ampicilină/sulbactam
IE
AC
D. Moxifloxacină
M

E. Amoxicilină/clavulanat
R
FA

10. Selectaţi chimioterapicele care se pot administra la sugari şi preşcolari, anterior sănătoşi, cu imunizare completă, cu
suspiciune de pneumonie dobândită în comunitate bacteriană uşoară-moderată: [426]
AT

A. Tetraciclină
TI

B. Amoxicilină
EN

C. Ampicilină
D. Cefuroxim
ID

E. Cefprozil
EZ

* 11. Alegeţi afirmaţia incorectă referitoare la bronşita acută: [417]

:R
FB

A. Frecvenţa bronşitei acute este crescută pe parcursul sezonului rece

B. Afectează mai ales adulţii
C. Se caracterizează prin inflamaţia epiteliului căilor aeriene mari, ca urmare a infecţiei sau expunerii la factorii
iritativi declanşatori din mediul înconjurător
D. Simptomul caracteristic bronşitei acute, este tusea
E. Tratamentul bronşitei acute este symptomatic

211
* 12. Selectaţi afirmaţia incorectă referitoare la pneumonie: [421,422,423]

A. Bacteroides melaninogenicus este implicat în apariţia pneumoniei la pacienţii predispuşi la aspiraţia conţinutului
orofaringian
B. Pneumonia dobândită în comunitate este afecţiunea care apare la pacienţi, fără să fi intrat în contact cu mediul
spitalicesc
C. Pneumonia dobândită în spital apare la <48 de ore de la spitalizare
D. Simptomele apar brusc, şi anume febră, frison, dispnee şi tuse productivă
E. Pneumonia este una dintre cele mai comune cauze ale septicemiei severe şi a deceselor de etiologie infecţioasă,
în SUA

13. Selectați substanţele medicamentoase care se pot administra în terapia bronşitei cronice: [418,420]

A. Levofloxacină
B. Paracetamol
C. Roflumilast
D. Bromură de ipratropiu

E
E. Dextrometorfan

N
LI
14. Selectaţi cefalosporinele care se pot administra în tratamentul otitei medii acute: [431]

N
O
A. Ceftriaxonă
B. Cefpodoximă
C. Cefpiron
IE
AC
D. Cefuroximă
M

E. Ceftazidimă
R
FA

* 15. Următoarele chimioterapice se administrează în terapia pneumoniei dobândite în spital sau asociată ventilaţiei
mecanice, la un pacient fără factori de risc pentru patogeni rezistenţi la antibiotice, cu excepţia: [424]
AT

A. Penicilină G
TI

B. Cefepimă
EN

C. Imipenem
D. Piperacilină/tazobactam
ID

E. Levofloxacină
EZ

16. În urma examenului fizic, la pacientul cu bronşiolită se evidenţiază: [421]

:R
FB

A. Wheezing
B. Conjunctivită
C. Otită medie
D. Raluri în expir
E. Bradicardie

17. Precizaţi factorii de risc în cazul pneumoniei dobândite în spital: [422]

A. Sondă nazogastrică
B. Aspirarea conţinutului orofaringian
C. Vârstă>45 ani
D. Poziţia în decubit dorsal
E. Administrarea de antiacide

212
18. Selectați chimioterapicele recomandate de elecţie în faringita acută provocată de streptococul β-hemolotic de grup
A: [433]

A. Ampicilină
B. Penicilina G
C. Penicilina V
D. Amoxicilină
E. Benzatinbenzilpenicilina

19. Alegeţi semnele şi simptomele clinice, caracteristice bronşitei cronice: [417,418]

A. Strănut
B. Spută mucopurulentă
C. Tuse
D. Cianoză
E. Edemul mucoasei nazale

20. Precizaţi terapia empirică iniţială utilizatăîn tratamentul rinosinuzitei bacteriene acute la copii: [435]

E
N
A. Avelox: 400 mg/zi oral

LI
B. Unasyn: 200-400 mg/kg/zi la 6 ore iv

N
O
C. Augmentin: 45 mg/kg/zi divizat în două prize
D. Levofloxacină: 10-20 mg/kg/zi la 12-24 ore
E. Clindamicină: 30-40 mg/kg/zi divizat în trei prize
IE
AC

21. Selectați penicilinele care se pot administra în tratamentul pneumoniei bacteriene: [427]
M
R

A. Ticarcilină
FA

B. Oxacilină
C. Penicilină
AT

D. Amoxicilină
TI

E. Ampicilină
EN

22. Selectaţi afirmaţiile corecte referitoare la bronşiolită: [420,421]

ID

A. Este o infecţie virală acută de tract respirator inferior, caracteristică sugarilor

EZ

B. Principala cauză este infecţia cu virusul gripal

:R

C. În majoritatea cazurilor este suficient tratamentul febrei şi un aport adecvat de lichide

FB

D. Este o boală autolimitantă

E. Testele de laborator pot indica o hiperxemie şi, rareori, hipocapnie

23. Selectaţi agenţii patogeni implicaţi în apariţia pneumoniilor dobândite în comunitate: [421]

A. Moraxella catarrhalis
B. Mycoplasma pneumoniae
C. Haemophilus influenzae
D. Staphylococcus aureus
E. Legionella

213
24. Urmatoarele simptome sunt caracteristice faringitei provocate de streptococul β- hemolotic de grup A, cu excepţia:
[432]

A. Durere în gât
B. Otalgie
C. Cefalee
D. Durere abdominală
E. Inflamaţia amigdalelor şi a faringelui

25. Precizaţi doza maximă de gentamicină care se poate administra la adulţi în terapia pneumoniei bacteriene: [428]

A. 1,8 g/zi
B. 3 mg/kg/zi
C. 5mg/kg/zi
D. 10 g/zi
E. 7,5 mg/kg/zi

26. Selectați doza recomandată de penicilina V, la copii în terapia faringitei acute cu streptococul β- hemolotic de grup A:

E
N
[433]

LI
A. 250 mg/zi

N
O
B. 500 mg de două ori pe zi
C. 350 mg de două-trei ori pe zi
D. 100 mg de trei ori pe zi
IE
AC
E. 250 mg de două-trei ori pe zi
M

27. Selectaţi antibioticele care se pot administra în tratamentul rinosinuzitei bacteriene acute, la adulţii alergici la
R
FA

peniciline: [436]

A. Levofloxacină
AT

B. Augmentin
TI

C. Avelox
EN

D. Doxiciclină
E. Moxifloxacină
ID
EZ

28. Selectați virusurile respiratorii implicaţi cel mai frecvent în etiologia bronşitei acute: [416]
:R

A. Coronavirus
FB

B. Virusul respirator sinciţial

C. Virusurile gripale de tip A şi B
D. Rinovirus
E. Virusul paragripal

29. Precizaţi agenţii de etiologie virală care pot cauza faringita acută: [432]

A. Streptococul β- hemolotic de grup A

B. Adenovirus
C. Coronavirus
D. Streptococcus pneumoniae
E. Rinovirus

214
30. Selectaţi factorii de risc care pot favoriza apariţia pneumoniei dobândite în spital: [422]

A. Comă
B. Administrarea de inhibitori ai pompei de protoni
C. Terapia de substituţie renală acută
D. Reintubaţie
E. Diabet zaharat

31. Referitor la posologia chimioterapicelor administrate în tratamentul pneumoniei bacteriene, alegeţi afirmaţiile
incorecte: [427,428]

A. Levofloxacină, la adult doza maximă este 750mg pe zi

B. Vancomicină, la copii: 45-60 mg/kg/zi
C. Imipenem, la adult doza maximă este 7,5 mg/zi
D. Ceftriaxonă, la copii: 50-150 mg/kg/zi
E. Claritromicină, la adult doza maximă este 1-2 g/zi

32. Selectați chimioterapicul care se poate administra în tratamentul faringitei acute cu streptococul β- hemolotic de

E
N
grup A, în doză unică: [433]

LI
A. Clindamicină

N
O
B. Benzatinbenzilpenicilina
C. Penicilina V
D. Amoxicilină
IE
AC
E. Claritromicină
M

33. Selectaţi agenţii patologici implicaţi în apariţia pneumoniei în cazul copiilor: [422]
R
FA

A. Mycoplasma pneumoniae
B. Streptococcus pneumoniae
AT

C. Virusul respirator sinciţial

TI

D. Staphylococcus aureus
EN

E. Virusul paragripal
ID

34. Referitor la infecţiile tractului respirator inferior, alegeţi afirmaţiile corecte: [416,418,420,425]
EZ

A. Simptomele caracteristice bronşitei cronice sunt tusea şi expectoraţia excesivă de spută

:R

B. 75% dintre cazurile de bronşiolită sunt cauzate de virusul respirator sinciţial

FB

C. Tratamentul bronşitei acute este simptomatic

D. Oseltamivir se administrează în tratamentul empiric la adulţii cu pneumonie atipică
E. Doza maximă de levofloxacină care se poate administra în tratamentul pneumoniei bacteriene este de 320 mg
pe zi

35. Precizaţi denumirea comercială a doxiciclinei utilizatăîn tratamentul exacerbărilor bronşitei cronice: [420]

A. Avelox
B. Minocin
C. Biaxin
D. Monodox
E. Keflex

215
36. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la infecţiile tractului respirator inferior: [416,417,424,427]

A. În cazul bronşitei acute, iniţial se instalează tusea seacă, care, ulterior, devine productivă cu spută
mucopurulentă
B. Sinuzita este caracterizată prin inflamaţia şi/sau infecţia mucoasei sinusurilor paranazale
C. Streptococcus pneumoniae este agentul patogen cel mai frecvent izolat din sputa pacienţilor care prezintă
exacerbări ale bronşitei cronice
D. La pacientul vârstnic ce prezintă pneumonie dobândită în comunitate, se poate administra ca terapie empirică în
ambulatoriu, piperacilină/tazobactam sau cefalosporine anti-pseudomonas
E. Denumirea comercială a gemifloxacinei este Factive

37. Selectați chimioterapicele utilizate în terapia empirică a pneumoniei dobândite în comunitate, la un pacient în
ambulatoriu ce prezintă şi alte comorbidităţi: [424]

A. Zanamivir
B. Levofloxacină
C. Amoxicilină

E
D. Oseltamivir

N
E. Tetraciclină

LI
N
38. Selectaţi doza uzuală la adulţi de trimetoprim/sulfametoxazol care se poate administrata în terapia exacerbărilor

O
bronşitei cronice: [420]

A. 160/800 mg de două ori pe zi

IE
AC
B. 130/750 mg de două ori pe zi
M

C. 300/1600 mg de două ori pe zi

R

D. 160/800 mg pe zi
FA

E. 130/750 mg pe zi
AT

39. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la infecţiile de tract respirator superior: [432,434
TI

A. Sinuzita este inflamaţia şi/sau infecţia mucoasei sinusurilor paranazale

EN

B. Antibioticele administrate de elecţie în terapia faringitei sunt penicilina şi azitromicina

C. Cel mai frecvent simptom al faringitei este durerea în gât
ID

D. În cazul otitei medii, dacă tratamentul cu amoxilicină eşuează, ar trebui să se aleagă un antibiotic activ împotriva
EZ

Haemophilus influenzaeşi Moraxella catarrhalis

:R

E. Otalgia poate fi ameliorată prin administrarea de paracetamol sau acid acetilsalicilic

FB

40. Selectați afirmaţia incorectă referitoare la cefepimă care se poate administrata în terapia pneumoniei bacteriene:
[427]

A. Denumirea comercială este Maxipime

B. Doza maximă la adult este de 2-6 g/zi
C. Este o cefalosporină cu spectru larg
D. Se poate administra la copii în doză de 100-150 mg/kg/zi
E. Denumirea comercială este Claforan

216
41. Antibioterapia orală în cazul exacerbărilor acute la pacienţi cu bronşită cronică simplă, cuprinde următoarele
medicamente: [419]

A. Eritromicină
B. Doxiciclină
C. Cefazolină
D. Cefuroxim
E. Amoxicilină

42. Precizaţi factorii de risc în cazul pneumoniei dobândite în comunitate: [422]

A. Diabet zaharat
B. Comă
C. Sindrom de detresă respiratorie acută
D. Vârstă >65 ani
E. Fumat

43. Care dintre următoarele exemple, sunt infecţii de tract respirator superior? [430,431,434]

E
N
A. Faringita

LI
B. Bronşita cronică

N
O
C. Sinuzita
D. Pneumonia
E. Otita
IE
AC

44. În urma examenului fizic, la pacientul cu pneumonie bacteriană se evidenţiază: [423]

M
R

A. Tahipnee
FA

B. Raluri crepitante inspiratorii în timpul expansiunii pulmonare

C. Tahicardie
AT

D. Saturaţie în oxigen scăzută

TI

E. Geamăt expirator
EN

45. Alegeţi criteriile de diferenţiere a celor trei subtipuri de otită medie: [430]
ID

A. Prezenţa lichidului în urechea medie

EZ

B. Prezenţa semnelor acute ale infecţiei

:R

C. Formarea dopului de ceară

FB

D. Prezenţa pruritului
E. Prezenţa semnelor de inflamaţie a mucoasei urechii medii

46. Selectați chimioterapicele care se pot administra în tratamentul rinosinuzitei bacteriene acute, la adulţii care
prezintă infecţii severe ce necisită spitalizare: [436]

A. Unasyn
B. Claforan
C. Penicilina V
D. Levofloxacină
E. Azitromicină

217
47. Următoarele afirmaţii despre farmacoterapia bronşitei cronice sunt adevărate: [418,419,420]

A. 95-100% dintre tulpinile de Moraxella catarrhalis sunt secretoare de β-lactamaze

B. Anticolinergicele cu durată lungă de acţiune administrate inhalator ca monoterapie sau în asociere cu agonişti
β2-adrenergici cu durată lungă de acţiune îmbunătăţesc funcţia pulmonară şi reduc numărul de exacerbări
C. 20% din tulpinile de Streptococcus pneumoniae prezintă rezistenţă înaltă la peniciline
D. Denumirea comercială a minociclinei este Monodox
E. Moxifloxacina se administrează la adult, 500-750 mg pe zi

48. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la terapia bronşitei acute: [416,417]

A. Tratamentul bronşitei acute este simptomatic

B. Se recomandă repausul la pat şi consum crescut de lichide
C. Se pot administra analgezice-antipiretice pentru combaterea febrei
D. La copii se recomandă utilizarea paracetamolului si acidului acetilsalicilic
E. Tusea persistentă uşoară poate fi tratată cu dextrometorfan

49. În urma examenului fizic, la pacientul cu bronşită cronică se evidenţiază: [418]

E
N
A. Obezitate

LI
B. Raluri inspiratorii şi expiratorii

N
O
C. Wheezing uşor
D. Tahicardie
E. Degete hipocratice, în cazul unei faze avansate
IE
AC

50. Precizaţi doza de amoxicilină care se poate administra în tratamentul otitei medii acute: [431]
M
R

A. 100-110 mg/kg/zi oral, divizat în două prize

FA

B. 80-90 mg/kg/zi oral, divizat în trei prize

C. 150-160 mg/kg/zi oral, divizat în două prize
AT

D. 80-90 mg/kg/zi oral, divizat în două prize

TI

E. 200-210 mg/kg/zi oral, în priză unică

EN

51. Precizaţi chimioterapicele utilizate în terapia faringitei acute cu streptococul β-hemolotic de grup A care se
ID

administrează 10 zile: [433]

EZ

A. Amoxicilină
:R

B. Azitromicină
FB

C. Claritromicină
D. Benzatinbenzilpenicilina
E. Cefalexină

52. Selectaţi tipurile de otită medie: [430]

A. Otită medie virală

B. Otită medie seroasă
C. Otită medie acută
D. Otită medie fungică
E. Otită medie cronică

218
53. Precizaţi doza de Keflex care se poate administra, la copiiîn tratamentul faringitei acute cu streptococul β- hemolotic
de grup A: [433]

A. 50 mg/kg/doză de două ori pe zi oral

B. 75 mg/kg/doză de două ori pe zi oral
C. 20 mg/kg/doză de două ori pe zi oral
D. 50 mg/kg/ zi oral
E. 75mg/kg/doză de două ori pe zi im

54. Selectaţi fluorochinolonele care se administrează în tratamentul pneumoniei bacteriene: [427]

A. Norfloxacină
B. Levofloxacină
C. Gemifloxacină
D. Moxifloxacină
E. Lomefloxacină

55. Alegeţi chimioterapicele care se pot administra la copiii în vârstă de 1-3 luni bolnavi de pneumonie dobândităîn

E
N
comunitate: [426]

LI
A. Amoxicilină

N
O
B. Ribavirină
C. Eritromicină
D. Cefuroximă
IE
AC
E. Trimetoprim-sulfametoxazol
M

* 56. Selectaţi doza uzuală de minociclină administrată, la adult în tratamentul exacerbărilor bronşitei cronice: [420]
R
FA

A. 100 mg de trei ori pe zi

B. 100 mg de două ori pe zi
AT

C. 75 mg pe zi
TI

D. 50 mg de patru ori pe zi
EN

E. 400 mg pe zi
ID

57. Alegeţi afirmaţiile corecte cu privire la posologia medicamentelor administrate în tratamentul bronşitei acute: [416]
EZ

A. Paracetamol, la adult: 650 mg la 4-6 ore

:R

B. Ibuprofen, la copii: 20 mg/kg per doză

FB

C. Paracetamol, la copii: 20 mg/kg per doză

D. Ibuprofen, la adult: 200-800 mg la 4-6 ore
E. Paracetamol, la copii: 10-15 mg/kg per doză

58. Alegeţi dintre următoarele exemple, factorii implicaţi în etiologia bronşitei cronice: [417]

A. Frigul
B. Factorii genetici
C. Fumul de ţigară
D. Noxele profesionale
E. Infecţiile virale sau bacteriene

219
59. Precizaţi manifestările clinice caracteristice pneumoniei bacteriene cauzată de Mycoplasma pneumoniae: [423]

A. Tuse uscată
B. Constipaţie
C. Otalgie
D. Durere faringiană
E. Tahicardie

60. Care este tratamentul empiric în cazul pneumoniei atipice? [425]

A. Ciprofloxacină
B. Azitromicină
C. Minociclină
D. Doxiciclină
E. Tetraciclină

61. Care dintre următoarele exemple sunt situaţii de rinosinuzită bacteriană acută în care sunt necesare doze mari de
amoxicilină-clavulanat? [436]

E
N
A. Utilizarea de antibiotice în ultima lună

LI
B. Vârsta <2 ani

N
O
C. Infecţie acută
D. Pacienţi imunocompromişi
E. Vârsta> 40 ani
IE
AC

62. Alegeţi afirmaţiile corecte cu privire la farmacoterapia bronşitei cronice: [418,419,420]

M
R

A. Asocierea salmeterol/fluticazonă cu administrare inhalatorie pe termen lung poate îmbunătăţi calitatea vieţii
FA

B. Avelox se administrează la adult, în doză de 500-750 mg pe zi

C. Roflumilast se utilizează doar în cazul pacienţilor cu forme mai severe
AT

D. 40% dintre tulpinile de Streptococcus pneumoniae sunt rezistente la peniciline

TI

E. Cefalexina este un chimioterapic administrat de primă intenţie

EN

63. Care dintre următoarele exemple, sunt simptome caracteristice pneumoniei? [426]
ID

A. Dispnee
EZ

B. Febră
:R

C. Tuse productivă
FB

D. Ameţeală
E. Durere toracică pleuritică

64. Selectați cefalosporinele anti-Pseudomonas utilizate în terapia empirică a pneumoniei bacteriene: [425]

A. Cefazolină
B. Cefepimă
C. Cefapirină
D. Ceftazidimă
E. Cefaclor

220
* 65. Următoarele afirmaţii referitoare la otita medie sunt adevărate, cu excepţia: [430,431]

A. În cazul otalgiei se administrează analgezice oral

B. Se poate lua în considerare profilaxia primară a otitei medii acute prin vaccinare
C. Reprezinta inflamaţia urechii medii, cel mai frecvent întâlnită la sugari şi copii
D. Chimioterapicul administrat de elecţie este cefuroximă
E. Pacienţii cu otită ar trebui reevaluaţi dupa 48-72 de ore

* 66. Precizaţi doza de amoxicilină-clavulanat administrată de elecţie în rinosinuzita bacteriană acută la adulţi: [436]

A. 200 mg/125 mg de două ori pe zi

B. 500 mg/150 mg de două ori pe zi
C. 850 mg/125 mg de două ori pe zi
D. 500 mg/125 mg de trei ori pe zi
E. 400 mg/125 mg de trei ori pe zi

* 67. Precizati doza maximă de ibuprofen care se poate administra în farmacoterapia bronşitei acute, la adult: [416]

E
A. 4g

N
B. 10 g

LI
C. 350 mg

N
O
D. 3,2 g
E. 1200 mg
IE
AC
* 68. Selectați virusul care reprezintăprincipala cauză a bronşiolitei: [420]
M

A. Virusul gripal
R

B. Coronavirus
FA

C. Herpes simplex
D. Virusul respirator sinciţial
AT

E. Virusul paragripal
TI
EN

* 69. Precizaţi doza de Rocephin care se poate administra în tratamentul otitei medii acute: [431]
ID

A. 30 mg/kg/zi iv sau im timp de 3 zile

B. 50 mg/kg/zi iv sau im timp de 3 zile
EZ

C. 100 mg/kg/zi iv sau im timp de 7 zile

:R

D. 50 mg/kg/zi iv sau im timp de 7zile

FB

E. 150 mg/kg/zi iv sau im timp de 10 zile

70. Precizaţi manifestările clinice necesare pentru punerea diagnosticului de otită medie acută: [430]

A. Congestia ectremă a membranei timpanice

B. Tuse uscată
C. Prezenţa revărsatului lichidian în urcehea medie
D. Apariţia durerii în ultimele 48 de ore
E. Rinoree

221
* 71. Selectați agentul patogen cel mai frecvent implicat în apariţia pneumoniilor dobândite în comunitate, în cazul
adulţilor fără alte afecţiuni: [421]

A. Legionella
B. Streptococcus pneumoniae
C. Klebsiella
D. Virusul gripal
E. Chlamydophila pneuminiae

72. Selectaţi simptomele caracteristice faringitei virale: [432]

A. Conjunctivită
B. Coriză
C. Durere în gât
D. Febră
E. Tuse

73. Care dintre următoarele exemple, sunt infecţii ale tractului respirator inferior? [416,420,421]

E
N
A. Faringita

LI
B. Bronşita acută

N
O
C. Pneumonia
D. Bronşiolita
E. Sinuzita
IE
AC

* 74. Selectați afirmaţia incorectă referitoare la posologia chimioterapicelor utilizate în otita medie acută: [431]
M
R

A. Ceftriaxonă: 50 mg/kg/zi im sau iv timp de 7 zile

FA

B. Augmentin: 90 mg/kg/zi oral amoxicilină şi 6,4 mg/kg/zi oral clavulanat, divizat în două prize
C. Clindamicină: 30-40 mg/kg/zi oral divizat în trei prize
AT

D. Amoxicilină: 80-90 mg/kg/zi oral divizat în două prize

TI

E. Cefuroxim: 30 mg/kg/zi oral divizat în două prize

EN

75. Selectaţi afirmaţiile corecte referitoare la bronşita acută: [416]

ID

A. Apare, de obicei, ca ca o infecţie de tract respirator superior

EZ

B. Simptomul caracteristic este febra

:R

C. Infecţia la nivelul traheii şi bronhiilor determină hiperemiamembranelor mucoase

FB

D. Examenul citobacteriologic al sputei are importanţă limitată deoarece nu poate fi evitată flora nazofaringiană
normală la recoltarea probei
E. Dacă se suspectă prezenţa bacteriei Mycoplasma pneumoniae, se indică administrarea doxiciclinei

76. Selectați bacteriile patogene implicate în infecţiile tractului respirator inferior: [416]

A. Haemophilus influenzae
B. Mycoplasma pneumoniae
C. Amanita muscaria
D. Aspergillus fumigatus
E. Moraxella catarrhalis

222
77. Selectaţi chimioterapia utilizată în cazul rinosinuzitei severe care necesită spitalizare, la copii: [435]

A. Levaquin
B. Augmentin
C. Claforan
D. Vantin
E. Unasyn

78. Care dintre următoarele chimioterapice sunt cefalosporine de generaţia a treia, utilizate în terapia empirică a
pneumoniei la pacienţii pediatrici? [426]

A. Ceftriaxonă
B. Cefuroxim
C. Latamoxef
D. Cefprozil
E. Cefotaxim

79. Care dintre următoarele antibiotice se administrează de elecţie în tratamentul exacerbărilor bronşitei cronice? [420]

E
N
A. Doxiciclină

LI
B. Moxifloxacină

N
O
C. Azitromicină
D. Cefalexină
E. Ampicilină
IE
AC

* 80. Următoarele manifestări extrapulmonare sunt caracteristice pneumoniei cauzată de Mycoplasma pneumoniae, cu
M

excepţia: [423]
R
FA

A. Tuse sacadată
B. Sindrom Guillan-Barré
AT

C. Miocardită
TI

D. Mialgie
EN

E. Anemie hemolitică
ID

81. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la pneumonia bacteriană cauzată de bacterii anaerobe: [423]
EZ

A. Sursa bacteriilor anaerobe este cavitatea bucală

:R

B. Este o pneumonie dobândită în comunitate

FB

C. Poate să apară la pacienţii predispuşi la aspiraţia conţinutuluiorofaringian

D. Cele mai frecvente microorganisme implicate, sunt Staphylococcus aureus şii Streptococcus pneumoniae
E. Evoluţia pneumoniei cu anaerobi este lentă

82. Care dintre următoarele exemple sunt aminoglicozide utilizate în tratamentul pneumoniei bacteriene: [428]

A. Amikacină
B. Gentamicină
C. Eritromicină
D. Tobramicină
E. Netilmicină

223
83. Următoarele criterii se folosesc pentru a determina necesitatea administrării antibioterapiei în bronşita cronică:
[419]

A. Agravarea dispneei
B. Răguşeală
C. Creşterea volumului de spută
D. Tuse severă
E. Spută purulentă

84. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la posologia medicamentelor administrate în tratamentul exacerbărilor
bronşitei cronice: [420]

A. Levofloxacină: 500-750 mg pe zi
B. Azitromicină: 250-500 mg pe zi
C. Doxiciclină: 100 mg de două ori pe zi
D. Ciprofloxacină: 500-750 mg de două ori pe zi
E. Cefalexină: 100 mg de două ori pe zi

E
N
85. Selectați denumirea comercială a imipenemului administrat în tratamentul pneumoniei bacteriene: [428]

LI
A. Merrem

N
O
B. Primaxin
C. Biaxin
D. Cleocin
IE
AC
E. Avelox
M

86. Următoarele chimioterapice se pot administra în tratamentul pneumoniei atipice provocată de Legionella
R
FA

pneumophila, ca terapie empirică, cu excepţia: [425]

A. Doxiciclină
AT

B. Ciprofloxacină
TI

C. Minociclină
EN

D. Levofloxacină
E. Azitromicină
ID
EZ

87. Selectați afirmaţiile corecte referitoare la farmacoterapia rinosinuzitei bacteriene acute: [435,436]
:R

A. Guaifenezina poate reduce vâscozitatea secreţiilor nazale

FB

B. Decongestionantele nazale reduc inflamaţia prin vasoconstricţie

C. Levofloxacina se administrează de elecţie în rinosinuzita bacteriană acută
D. Claforan este denumirea comercială a moxifloxacinei
E. Irigaţiile nazale cu soluţie salină cresc hidratarea mucoasei

88. Precizaţi care este doza uzuală la adulţi, de ciprofloxacină care se administrează în tratamentul exacerbărilor
bronşitei cronice: [420]

A. 500-750 mg de două ori pe zi

B. 100 mg de două ori pe zi
C. 250-500 mg o dată pe zi
D. 500-750 mg în priză unică
E. 500-875 mg de trei ori pe zi

224
89. Următoarele exemple sunt complicaţii supurative ale faringitei cauzate de streptococul β- hemolotic de grup A, cu
excepţia: [432]

A. Fasceită necrozantă
B. Abces retrofaringian
C. Otită medie
D. Abces perianugdalian
E. Reumatism articular acut

90. Selectaţi patogenii uzuali implicaţi în apariţia pneumoniei dobândită în comunitate la un pacient în ambulatoriu, cu
vârsta <1 lună: [426]

A. Citomegalovirus
B. Adenovirus
C. Staphylococcus aureus
D. Haemophilus influenzae
E. Streptococcus de grup A

E
N
91. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la farmacoterapia rinosinuzitei bacteriane acute: [435,436]

LI
A. La adulţi durata chimioterapiei este de 7-10 zile

N
O
B. Dezvoltarea toleranţei, în cazul utilizării decongestionantelor nazale, apare la mai mult de 3 zile de tratament
C. În rinosinuzita nebacteriană se utilizează frecvent vasoconstrictoare precum fenilefrină şi oximetazolină
D.
IE
Antihistaminicele pot determina alterarea clearance-ului mucociliar şi nu ar trebui utilizate în cazul rinosinuzitei
AC
bacteriene acute
M

E. Amoxicilină-clavulanat reprezintă tratamentul de elecţie

R
FA

92. Selectați antibioticele utilizate pentru eradicarea infecţiei cu streptococul β-hemolotic de grup A la purtătorii cronici:
[434]
AT

A. Clindamicină
TI

B. Rifadin
EN

C. Augmentin
D. Azitromicină
ID

E. Cleocin
EZ

93. Precizaţi factorii de risc care favorizează apariţia pneumoniei dobândite în comunitate: [422]
:R
FB

A. Afecţiuni renale
B. Administrarea de antagonişti H2
C. Abuz de alcool
D. Afecţiuni hepatice
E. Traumatism cranian

94. Următoarele chimioterapice se pot administra în tratamentul alternativ al bronşitei cronice, cu excepţia: [420]

A. Eritromicină
B. Cefalexină
C. Minociclină
D. Claritromicină
E. Azitromicină

225
95. Selectaţi chimioterapicele utilizate în terapia pneumoniei bacteriene, încadrate în clasa macrolidelor: [427]

A. Claritromicină
B. Eritromicină
C. Oleandomicină
D. Clindamicină
E. Azitromicină

96. Selectați doza de cefotaxim ce se poate administra în terapia pneumoniei bacteriene, la copii: [427]

A. 200 mg/kg/zi
B. 150 mg/kg/zi
C. 50 mg/kg/zi
D. 75 mg/kg/zi
E. 90 mg/kg/zi

97. Selectați chimioterapicele administrate de elecţie în otita medie acută: [431]

E
A. Augmentin

N
B. Ceftin

LI
C. Rocephin

N
O
D. Amoxil
E. Ceftriaxonă
IE
AC
98. Selectaţi complicaţiile non-supurative ale faringitei acute cu streptococul β- hemolotic de grup A: [432]
M

A. Rinosinuzită
R

B. Glomerulonefrită acută
FA

C. Otită medie
D. Artrită reactivă
AT

E. Reumatism articular acut

TI
EN

99. Selectați factorii de risc ai exacerbării bronşitei acute: [417]

ID

A. Fumul de ţigară
B. Frigul
EZ

C. Climatul umed
:R

D. Acarieni
FB

E. Polen

100. Următoarele chimioterapice se administrează de elecţie în tratamentul exacerbărilor bronşitei cronice, cu excepţia:
[420]

A. Azitromicină
B. Ampicilină
C. Levofloxacină
D. Tetraciclină
E. Minociclină

226
101. Selectaţi cefalosporinele cu spectru larg utilizate în tratamentul pneumoniei bacteriene: [427]

A. Ceftazidimă
B. Cefepimă
C. Cefotaxim
D. Cefazolină
E. Cefaclor

102. Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la infecţiile tractului respirator inferior, sunt adevărate? [416,417]

A. Otita medie este o inflamaţie a urechii medii, cel mai frecvent întâlnită la sugari şi copii
B. Bronşita se clasifică în acută şi cronică
C. Bronşita acută apare la orice vârstă
D. În bronşita cronică, cantitatea cea mai crescută de spută este expectorată noaptea, în timpul somnului
E. Infecţiile respiratorii acute recurente pot cauza hiperreactivitatea căilor aeriene

103. Selectați căile de pătrundere a microorganismelor la nivelul tractului respirator inferior: [421]

E
A. Aspiraţia conţinutului orofaringian

N
B. Transmitere de la mamă la făt

LI
C. Inhalare, ca particuleaerosolizate

N
O
D. Consum de alimente contaminate
E. Diseminare hematogenă în plămâni de la nivelul unor focare extrapulmonare
IE
AC
104. Selectaţi antibioticele care se pot administra în tratamentul rinosinuzitei bacteriene acute, la copiii alergici la
peniciline: [435]
M
R

A. Mecilinam
FA

B. Cefiximă
C. Oxacilină
AT

D. Cefpodoximă
TI

E. Levofloxacină
EN

105. Selectați afirmaţiile corecte cu privire la bronşiolită: [420,421]

ID

A. Afectează 50% dintre copii în primul an de viaţă şi 70-80% până la 2 ani

EZ

B. În bronşiolita cauzată de virusul respirator sinciţial se poate administra ribavirină

:R

C. Bacteriile sunt patogeni secundari

FB

D. În formele severe se utilizează oxigenoterapia şi aport de lichide iv

E. Terapia cu agonişti β2- adrenergici administraţi sub formă de aerosoli poate să ofere beneficii crescute

RASPUNSURI CORECTE:

1D 2CDE 3E 4ABD 5BCDE 6B 7CE 8BCD 9E 10BDE 11B 12C 13ACD 14ABD 15A 16ABC 17ABDE 18BCD 19BCD 20C 21CDE
22ACD 23BCE

24B 25E 26E 27ACDE 28BCE 29BCE 30ABD 31CDE 32B 33BCDE 34ABC 35D 36ABDE 37ABD 38A 39ACD 40E 41BDE 42ADE
43ACE 44ABCE

45ABE 46ABD 47ABC 48ABCE 49ABCE 50D 51ACE 52BCE 53C 54BCD 55CDE 56B 57ADE 58BCDE 59ACD 60ABD 61ABD
62ACD 63ABCE

227
64BD 65D 66D 67D 68D 69B 70ACD 71B 72ABE 73BCD 74A 75ACD 76ABE 77ACE 78AE 79ABE 80A 81ACE 82BD 83ACE
84ABCD 85B 86C

87ABE 88A 89E 90ABCD 91BCDE 92ABCE 93ACD 94C 95ABE 96B 97ACDE 98BDE 99ABC 100A 101ABC 102BCE 103ACE
104BDE 105BCD

E
N
LI
N
O
IE
AC
M
R
FA
AT
TI
EN
ID
EZ
:R
FB

228
16. Tratamentul farmacologic al bolilor cu transmitere sexuala

1. Complicațiile infecțiilor gonococice sunt: [446]

A. La bărbați, rar, poate conduce la epididimită, limfadenopatie inghinală

B. La femei, poate conduce la boală inflamatorie pelvină cu complicații asociate, precum sarcina ectopică
C. La bărbați, infecția poate disemina de trei ori mai frecvent decât la femei
D. La femei, poate conduce la boală inflamatorie pelvină cu complicații asociate, precum infertilitate
E. La femei, rar, poate conduce la epididimită, prostatită

2. Alegeți afirmațiile adevărate referitoare la tratamentul infecțiilor cu Chlamydia trachomatis la nou-născuți și sugari:
[453]

A. Monoterapia topică pentru conjunctivita neonatală este inadecvată și acest tratament este necesar atunci când
se administrează tratament sistemic
B. Tratamentul recomandat în conjunctivita nou-născutului sau pneumonia la sugari constă în eritromicină bază

E
sau etilsuccinat 50mg/kg/zi, oral, în patru doze divizate, timp de 14 zile

N
C. În timpul tratamentului cu eritromicină sau azitromicină nu este necesară monitorizarea semnelor și

LI
simptomelor de stenoză pilorică hipertrofică infantilă

N
O
D. Tratamentul recomandat în conjunctivita nou-născutului sau pneumonia la sugari constă în suspensie de
azitromicină 20mg/kg/zi, oral, o dată pe zi, timp de 3 zile
IE
E. Monoterapia topică pentru conjunctivita neonatală este inadecvată și acest tratament nu este necesar atunci
AC
când se administrează tratament sistemic
M

* 3. Semnele tricomoniazei la femei sunt, cu excepția: [457]

R
FA

A. Secreții vaginale
B. Eritem vulvar
AT

C. Eritem cervical
TI

D. pH vaginal este bazic

EN

E. uretrită
ID

4. Tratamentul infecției gonococice la nou-născuți constă în: [448]

EZ

A. În conjunctivită neonatală gonococică se administrează ceftriaxonă 25-50 mg/kg iv, doză unică
:R

B. În infecția gonococică diseminată la nou-născuți se administrează ceftriaxonă 25-50 mg/kg po, doză unică
FB

C. În infecția gonococică diseminată la nou-născuți se administrează cefotaximă 25mg/kg po, de două ori pe zi,
timp de 7 zile
D. În infecția gonococică diseminată la nou-născuți se administrează cefotaximă 25mg/kg im, de două ori pe zi,
timp de 10 zile dacă există suspiciune de meningintă
E. Profilactic, la nou-nascuții de la mame cu gonoree se administrează eritromicină (0,5%) unguent oftalmic, o
singură administrare

* 5. Alegeți manifestările clinice care pot aparea în epididimită, cu excepția: [445]

A. Durere la nivelul scrotului

B. Greață
C. Durere inghinală
D. Durere în flanc
E. Secreții uretrale

229
6. Semnele și simptomele neurosifilisului sunt: [449]

A. Pierderea auzului
B. Demență
C. Simptome asemănătoare gripei
D. Tabes dorsal
E. Cecitate

7. Următoarele tratemente se administrează în infecțiile gonococice necomplicate ale cervixului, uretrei si rectului la
adulți: [447]

A. Tratamentul recomandat constă în gemifloxacină 320mg oral, doză unică

B. Tratamentul alternativ constă în ceftriaxonă 250mg im, doză unică plus azitromicină 1g oral, doză unică
C. Tratamentul alternativ constă în cefiximă 400mg oral, doză unică plus doxicilină 100mg oral, de două ori pe zi,
timp de 7 zile
D. Tratamentul alternativ constă în gemifloxacină 320mg oral, doză unică plus azitromicină 2g oral, doză unică
E. Tratamentul recomandat constă în ceftriaxonă 250mg im, doză unică plus azitromicină 1g oral, doză unică

E
N
* 8. Semnele și simptomele sifilisului secundar sunt, cu excepția: [449]

LI
A. Limfadenopatie

N
O
B. Simptome asemănătoare gripei
C. Rash pruriginos sau nepruriginos
D. Pareză generalizată
IE
AC
E. Leziuni muco-cutanate
M

9. Sifilisul latent terțiar se localizează în următoarele regiuni: [449]

R
FA

A. Inimă
B. Ochi
AT

C. Oase
TI

D. Cavitate bucală
EN

E. Gât
ID

10. Alegeți afirmațiile adevărate cu privire la detecția infecției cu Chlamydia trachomatis: [452]
EZ

A. Culturile de celule epiteliale prelevate de la nivelul endocervical sau uretral consituie metoda cea mai specifică
:R

pentru detecția infecției

FB

B. Testele fără cultură permit identificarea rapidă a antigenilor sau a acizilor nucleici
C. Testele fără cultură cele mai utilizate sunt cele imunoenzimatice
D. Hibridizarea ADN este un test de cultură utilizat frecvent
E. Testul de amplificare a acizilor nucleici este un test fără cultură

11. Tratamentul recomandat în infecțiile necomplicate uretrale, endocervicale sau rectale la adulți cu Chlamydia
trachomatis este: [453]

A. Eritromicină bază 500mg, oral, la 6 ore, zilnic, timp de 7 zile

B. Eritromicină etilsuccinat 800mg, oral, la 6 ore, zilnic, timp de 7 zile
C. Ofloxacină 300mg, oral, la 12 ore, timp de 7 zile
D. Azitromicină 1g, oral, o singură doză
E. Doxiciclină 100mg, oral, la 12 ore, zilnic, timp de 7 zile

230
12. Complicațiile tricomoniazei la bărbați sunt: [457]

A. Prostatită cronică
B. Neoplazie cervicală
C. Creșterea motilității spermatozoizilor
D. Epididimită
E. Infertilitate

13. Alegeți afirmațiile adevărate referitoare la simptomele infecției cu C. trachomatis: [452]

A. La bărbați, peste 50% dintre infecțiile uretrale și rectale sunt asimptomatice

B. La bărbați, infecțiile uretrale se caracterizează prin disurie ușoară, secreții
C. La femei, infecțiile uretrale se caracterizează prin disurie ușoară, secreții
D. La femei, peste 66% dintre infecțiile cervicale sunt simptomatice
E. La bărbați, infecțiile faringiene se caracterizează prin faringită asimptomatică sau ușoară

14. Alegeți afirmațiile adevărate referitoare la clasificarea infecțiilor herpetice: [453]

E
A. Infecția genitală inițială la pacienți fără anticorpi pentru VHS-1 sau VHS-2 reprezintă primul episod non-primar

N
B. Apariția leziunilor genital la un moment dat, după vindecarea primului episod infecțios reprezintă infecția

LI
recurentă

N
O
C. Infecția genitală inițială la pacienți cu evidențe clinice sau serologice pentru infecție cu VHS anterioară reprezintă
primul episod non-primar
IE
D. Infecția genitală inițială la pacienți fără anticorpi pentru VHS-1 sau VHS-2 reprezintă primul episod primar
AC
E. Apariția leziunilor genital la un moment dat, după vindecarea primului episod infecțios reprezintă primul episod
M

non-primar
R
FA

15. Caracteristicile infecției cu Trichomonas vaginalis sunt: [457]

A. La bărbați, perioada de incubație este cuprinsă între 3-28 de zile

AT

B. Microorganismul poate fi detectat la 48 de ora după expunere prin contact cu partener infectat
TI

C. La femei, perioada de incubație este cuprinsă între 3-28 ore

EN

D. La bărbați, cea mai comună localizare a infecției este la nivelul canalului endocervical
E. La bărbați, cea mai rară localizare a infecției este la nivelul uretrei
ID
EZ

16. Tratamentul sifilisului primar, secundar sau latent timpuriu la pacienții alergici la peniciline constă în: [451]
:R

A. Doxiciclină 100mg oral, la 12 ore, zilnic, timp de 14 zile

FB

B. Tetraciclină 500mg oral, la 6 ore, zilnic, timp de 28 zile

C. Ceftriaxonă 1-2g im, zilnic, timp de 10-14 zile
D. Doxiciclină 100mg oral, la 12 ore, zilnic, timp de 28 zile
E. Ceftriaxonă 1-2g iv, zilnic, timp de 10-14 zile

17. Sifilisul primar se localizează în următoarele regiuni: [449]

A. Articulații
B. Organe genitale externe
C. Inimă
D. Ochi
E. Regiunea perianală

231
18. Alegeți afirmațiile adevărate cu privire la bolile cu transmitere sexuală: [444]

A. Condiloamele acuminate reprezintă o infecție bacteriană produsă de virusul papiloma uman (HPV)
B. Candidoza vaginală reprezintă o infecție fungică produsă de Candida albicans
C. Pediculoza pubiană reprezintă o infecție fungică produsă de Phthirus pubis
D. Sifilisul reprezintă o infecție bacteriană produsă de Treponema pallidum
E. Herpesul geniral reprezintă o infecție virală produsă de virusul herpes simplex

* 19. Neisseria gonorrhaeae este: [443]

A. Un streptococ Gram-negativ
B. Un stafilococ Gram-pozitiv
C. Un diplococ Gram-pozitiv
D. Un tetracoc Gram-pozitiv
E. Un diplococ Gram-negativ

20. Tratamentul episodic al herpesului genital constă în, cu excepția: [456]

E
A. Famciclovir 1g, oral, zilnic, la 12 ore, timp de 1 zi

N
B. Valaciclovir 500mg, oral, la 12 ore, timp de 3 zile

LI
C. Famciclovir 125mg, oral, în doză unică

N
O
D. Aciclovir 800mg, oral, zilnic, la 12 ore, timp de 5 zile
E. Famciclovir 125mg, oral, zilnic, la 12 ore, timp de 1 zi
IE
AC
* 21. Tratamentul recomandat în șancroid este, cu excepția: [458]
M

A. Azitromicină 1g, oral, în doză unică

R

B. Doxiciclină 100mg, oral, la 12 ore, timp de 21 de zile

FA

C. Ceftriaxonă 250mg, im, în doză unică

D. Ciprofloxacină 500mg, oral, la 12 ore, timp de 3 zile
AT

E. Eritromicină bază 500mg, oral, la 6 ore, timp de 7 zile

TI
EN

22. Tratamentul recomandat în infecțiile urogenitale în timpul sarcinii cu Chlamydia trachomatis este: [453]
ID

A. Amoxicillină 500mg, oral, la 8 ore, zilnic, timp de 7 zile

B. Eritromicină bază 250mg, oral, la 6 ore, zilnic, timp de 14 zile
EZ

C. Eritromicină etilsuccinat 800mg, oral, la 6 ore, zilnic, timp de 7 zile

:R

D. Azitromicină 1g, oral, o singură doză

FB

E. Eritromicină etilsuccinat 400mg, oral, la 6 ore, zilnic, timp de 14 zile

23. Complicațiile infecției cu Trichomonas vaginalis la femei sunt, cu excepția: [457]

A. Sarcină ectopică
B. Ruptură prematură a membranelor
C. Greutate mare la naștere
D. Epididimită
E. Infertilitate

232
* 24. Următoarele enunțuri referitoare la semnele și simptomele infecției cu C. trachomatis sunt adevărate, cu excepția:
[452]

A. La bărbați, nu pot apărea secreții uretrale sau rectale mucoide sau mucopurulente
B. La bărbați, peste 50% dintre infecțiile uretrale și rectale sunt asimptometice
C. La femei, secrețiile vaginale sau sângerările uterine pot fi în cantitate minimă până la abundentă
D. La femei, secrețiile purulente uretrale sau rectale pot fi în cantitate minimă până la abundentă
E. La femei, infecțiile uretrale nu se caracterizează prin frecvența crescută a micțiunilor

25. Alegeți afirmațiile false referitoare la herpes: [453]

A. Termenul herpes descrie două serotipuri similare, dar înrudite din punct de vedere antigenic
B. Virusul herpes simplex tip 1 este asociat cu boli genitale
C. Virusul herpes simplex tip 1 este asociat cu boli orofaringiene
D. Virusul herpes simplex tip 2 este asociat cu boli genitale
E. Virusul herpes simplex tip 2 este asociat cu boli orofaringiene

26. Caracteristicile generale ale infecțiilor gonococice sunt: [446]

E
N
A. La bărbați, perioada de incubație este de 1-14 zile

LI
B. La femei, simptomele apar în 10 zile

N
O
C. La femei, perioada de incubație este de 1-14 zile
D. La bărbați, simptomele apar în 10 zile
E. La bărbați, simptomele apar în 2-8 zile
IE
AC

27. Următoarele enunțuri referitoare la infecțiile cauzate de Chlamydia trachomatis sunt adevărate: [452]
M
R

A. C. trachomatis este un parazit obligatoriu intracelular, având unele caracteristici similar cu fungii
FA

B. În comparație cu gonoreea, infecțiile genitale cu C. trachomatis sunt mai frecvent simptomatice

C. Similar gonoreei, transmiterea C. trachomatis la un nou-născut poate avea loc în timpul contactului cu secrețiile
AT

cervo-vaginale
TI

D. trachomatis este un parazit obligatoriu intracelular, având unele caracteristici similar cu virusurile și bacteriile
EN

E. În comparație cu gonoreea, infecțiile genitale cu C. trachomatis sunt mai frecvent asimptomatice

ID

28. Tratamentul aplicat de pacient pentru condiloamele externe genitale este: [459]
EZ

A. Podofilotoxină 0,5% soluție sau gel, aplicată de două ori pe zi, zilnic, timp de 3 zile, apoi 4 zile pauză, ciclul se
:R

repetă la nevoie
FB

B. Podofilină 10-25% sub forma de tinctură aplicată pe leziuni

C. Sinecatechine 15% unguent, aplicat de trei ori pe zi, până la 16 săptămâni
D. Imiquimod 3,75% sau 5% creamă, aplicată seara, de 3 ori pe săptămână, până la 16 săptămâni
E. Acid tricloracetic 80%-90% aplicat pe negi

29. Următoarele enunțuri cu privire la sindroamele cauzate de agenții patogeni cu transmitere sexuală sunt adevărate:
[445]

A. Condiloamele genitale sunt leziuni multiple, cu dimensiuni mici, până la condiloame exofitice mari
B. În faringită poate apărea limfadenopatie cervicală
C. Leziunile multiple din ulcerele genitale dureroase pot colaba
D. Majoritatea cazurilor de infecții gonococice faringiene sunt simptomatice
E. Salpingita crește riscul de sarcină ectopică și infertilitate

233
30. Terapia administrată în sifilisul latent tardiv este, cu excepția: [451]

A. Doxiciclină 100mg oral, la 12 ore, zilnic, timp de 28 zile

B. Ceftriaxonă 1-2g im, zilnic, timp de 10-14 zile
C. Tetraciclină 500mg oral, la 6 ore, zilnic, timp de 28 zile
D. Doxiciclină 100mg oral, la 12 ore, zilnic, timp de 14 zile
E. Ceftriaxonă 1-2g iv, zilnic, timp de 10-14 zile

31. Alegeți terapia corespunzătoare pentru tratarea sifilisului latent tardiv: [450]

A. Procain penicilina G, hidrosolubilă, 2,4 milioane UI, im, zilnic plus probenecid 500mg oral, de patru ori pe zi,
amândouă timp de 10-14 zile
B. La adulți, benzatin penicilina G 2,4 milioane UI, im, o singură doză pe săptămână, timp de 3 săptămâni
consecutive
C. La copii, benzatin penicilina G 50000 UI/kg corp, po, o singură doză pe săptămână, timp de 3 săptămâni
consecutive
D. La copii, benzatin penicilina G 50000 UI/kg corp, im, o singură doză pe săptămână, timp de 3 săptămâni

E
consecutive

N
E. La adulți, benzatin penicilina G 2,4 milioane UI, po, o singură doză pe săptămână, timp de 3 săptămâni

LI
consecutive

N
O
32. Alegeți afirmațiile adevărate cu privire la bolile cu transmitere sexuală: [444]

A.
IE
Agentul patogen asociat limfogranulomului veneric este Chlamydia trachomatis, tip A
AC
B. Agentul patogen asociat scabiei este Sarcoptes scabiei
M

C. Agentul patogen asociat șancrului moale este Candida albicans

R

D. Agentul patogen asociat uretritei non-gonococice este Mycoplasma genitalium

FA

E. Agentul patogen asociat șancrului moale este Haemophilus ducreyi

AT

33. Afirmațiile adevărate cu privire la infecțiile herpetice recurente sunt: [454]

TI

A. În medie, replicarea virală durează aproximativ 4 zile

EN

B. Stadiul prodromal apare la aproximativ 50% dintre pacienți

C. Severitatea simptomelor este mai scăzută la bărbați decât la femei
ID

D. Simptomele sunt mai ușoare și mai scurte la pacienții imunocompromisi

EZ

E. Severitatea simptomelor este mai crescută la bărbați decât la femei

:R

34. Următoarele enunțuri cu privire la diagnosticul infecțiilor gonococice sunt adevărate: [443]
FB

A. Examenul microscopic pe frotiu colorat Gram a culturii bacteriene din fluide infectate este cea mai sensibilă
metodă
B. Metodele moderne bazate pe detecția componetelor celulare ale gonococului în probe biologice sunt cele mai
precise
C. Testul de diagnostic de elecție este cultura bacteriană realizată din fluide infectate
D. Examenul microscopic pe frotiu colorat Gram a culturii bacteriene din fluide infectate prezintă specificitate
înaltă
E. Cea mai precisă metodă este examenul microscopic pe frotiu colorat Gram a culturii bacteriene

234
35. Tratamentul neurosifilisului constă în: [450]

A. Penicilina G cristalină, liposolubilă, 18-24 milioane UI, iv, timp de 10-14 zile
B. Procain penicilina G, hidrosolubilă, 2,4 milioane UI, im, zilnic plus probenecid 500mg oral, de patru ori pe zi,
amândouă timp de 10-14 zile
C. Penicilina G cristalină, liposolubilă, 3-4 milioane UI la fiecare 4 ore sau în perfuzie continuă, timp de 10-14 zile
D. Procain penicilina G, hidrosolubilă, 2,4 milioane UI, po, zilnic plus probenecid 500mg oral, de patru ori pe zi,
amândouă timp de 10-14 zile
E. Penicilina G cristalină, hidrosolubilă, 18-24 milioane UI, iv, timp de 10-14 zile

36. Infecțiile cu Chlamydia trachomatis pot avea următoarele localizari: [452]

A. La femei, infecția se localizează frecvent la nivelul uretrei

B. La bărbați, infecția se localizează frecvent la nivelul ochilor
C. La femei, infecția se poate localiza la nivelul rectului
D. La bărbați, infecția se localizează frecvent la nivelul uretrei
E. La femei, infecția se localizează frecvent la nivelul canalului endocervical

E
N
* 37. Tratamentul sifilisului congenital constă în: [450]

LI
A. Procain penicilina G 50000UI/kg corp, im, zilnic, timp de 10 zile

N
O
B. La copii, benzatin penicilina G 50000UI/kg corp, în doză unică im
C. La adulți, benzatin penicilina G 2,4 milioane UI în doză unică im
D.
IE
Penicilina G cristalină, hidrosolubilă, 50000 UI/kg corp/doză, po, la fiecare 12 ore, în primele 7 zile de viață, apoi
AC
la 8 ore, timp de încă 3 zile
M

E. Procain penicilina G, hidrosolubilă, 2,4 milioane UI, im, zilnic plus probenecid 500mg oral, de patru ori pe zi,
R

amândouă timp de 10-14 zile

FA

38. Tratamentul episodic al herpesului genital constă în: [456]

AT

A. Aciclovir 400mg, oral, în doză unică

TI

B. Famciclovir 1g, oral, zilnic, la 12 ore, timp de 1 zi

EN

C. Aciclovir 800mg, oral, zilnic, la 8 ore, timp de 2 zile

D. Famciclovir 500mg, oral, o singură doză, apoi 250 mg oral, la 12 ore, timp de 2 zile
ID

E. Valaciclovir 1g, oral, în doză unică

EZ

39. Alegeți afirmațiile false referitoare la tratamentul infecției gonococice: [443]

:R
FB

A. Ceftriaxona administrată oral rămâne unicul tratament recomandat pentru gonoree

B. În prezent, suprainfecția cu Chlamydia la pacienții cu gonoree se preferă tratamentul concomitent cu
azitromicină
C. În prezent, suprainfecția cu Chlamydia la pacienții cu gonoree se preferă tratamentul concomitent cu doxiciclină
D. Ceftriaxona administrată parenteral rămâne unicul tratament recomandat pentru gonoree
E. Dacă ceftriaxonă nu este disponibilă, poate fi înlocuită cu cefixima

40. Alegeți afirmațiile adevărate cu privire la infecțiile cu protozoare transmisibile sexual: [444]

A. Amoebiaza este infecția provocată de Trichomatis vaginalis

B. Giardiaza este infecția provocată de Giardia histolytica
C. Tricomoniaza este infecția provocată de Entamoeba histolytica
D. Amoebiaza este infecția provocată de Entamoeba histolytica
E. Tricomoniaza este infecția provocată de Treponema pallidum

235
* 41. Reacțiile adverse ale metronidazolului sunt, cu excepția: [455]

A. Anorexie
B. Vărsături
C. Diaree
D. Gust metallic
E. Gust dulce

42. Pentru supresia herpesului genital se poate administra: [456]

A. Aciclovir 400mg, oral, la 12 ore, zilnic

B. Aciclovir 400mg, oral, la 12 ore, timp de 1 zi
C. Famciclovir 250mg, oral, la 12 ore, zilnic
D. Valaciclovir 500mg, oral, o dată pe zi
E. Valaciclovir 1000mg, oral, o data pe zi

43. Complicațiile infecțiilor cu Chlamydia trachomatis sunt: [452]

E
A. La femei, infecția poate conduce la epididimită

N
B. La femei, rar, infecția poate conduce la sindromul Reiter

LI
C. La bărbați, infecția poate conduce la boală inflamatorie pelvină

N
O
D. La bărbați, rar, infecția poate conduce la sindromul Reiter
E. La femei, infecția poate conduce la boală inflamatorie pelvină
IE
AC
44. Alegeți simptomele infecției cu Trichomonas vaginalis: [457]
M

A. La femei, determină secreții vaginale în canități minime, până la abundente

R

B. La bărbați, determină secreții uretrale mucopurulente

FA

C. La femei, pruritul se ameliorează în timpul menstruației

D. La femei, determină secreții vaginale cu miros plăcut
AT

E. La bărbați, determină disurie și prurit

TI
EN

* 45. Tratamentul recomandat în primul episod clinic de herpes genital este, cu excepția: [456]
ID

A. Aciclovir 400 mg, oral, la 8 ore, zilnic, timp de 7-10 zile

B. Famciclovir 250mg, oral, zilnic, la 8ore, timp de 7-10 zile
EZ

C. Aciclovir 5-10 mg/kg, iv, la 8 ore, timp de 2-7 zile sau până când apar ameliorări
:R

D. Valaciclovir 1g, oral, zilnic, la 12 ore, timp de 7-10 zile

FB

E. Aciclovir 200mg, oral, de 5 ori pe zi, timp de 7-10 zile

46. Tratamentul alternativ aplicat de personal specializat pentru condiloamele externe genitale este: [458]

A. Acid bicloracetic 80%-90% aplicat pe negi

B. Terapie fotodinamică
C. Îndepărtare electrochirurgicală
D. Interferon intralezional
E. Acid tricloracetic 80%-90% aplicat pe negi

47. În limfogranulomatoză veneriană se administrează: [458]

A. Crioterapie cu azot lichid

B. Terapie fotodinamică
C. Eritromicină bază 500mg, oral, la 6 ore, timp de 21 de zile
D. Doxiciclină 100mg, oral, la 12 ore, timp de 21 de zile
E. Cidofovir aplicat topic

236
48. Alegeți afirmațiile false referitoare la sifilis: [444, 445,446]

A. Sifilisul secundar se caracterizează prin apariția unui șancru la nivelul țesutului cutanat sau muco-cutanat
B. În mod odișnuit, infecția se transmite prin contact sexual cu mucoase afectate sau cu leziuni cutanate
C. Se consideră că pacienții cu un test serologic negativ pentru sifilis, dar fără alte dovezi ale bolii, au sifilis latent
D. Sifilisul primar se caracterizează printr-o varietate de erupții muco-cutanate, consecutive diseminării
hematogene și limfatice a T. pallidum
E. Sifilisul primar se caracterizează prin apariția unui șancru la nivelul țesutului cutanat sau muco-cutanat

49. Semnele și simptomele sifilisului primar sunt: [449]

A. Leziune unică, nedureroasă, care poate eroda, ulcera și în cele din urmă se vindecă
B. Rash pruriginos sau nepruriginos
C. Limfadenopatia regională este comună
D. Meningită
E. Pierderea auzului

50. Enunțurile incorecte referitoare la tinidazol sunt: [455]

E
N
A. Produce frecvent reacții adverse gastrointestinale

LI
B. În timpul tratamentului se poate consuma alcool

N
O
C. Se poate administra în primul trimestru de sarcină
D. Asocierea cu alcoolul poate determina reacții de tip disulfiram
E. Este contraindicat în primul trimestru de sarcină
IE
AC

* 51. Simptomele infecțiilor gonococice sunt, cu excepția: [446]

M
R

A. Disurie și urinări frecvente în infecțiile uretrale

FA

B. De la asimptomatice până la dureri rectale severe în infecții anorectale

C. De obicei asimptomatice sau ușor simptomatice în infecțiile endocervicale, la bărbați
AT

D. De la asimptomatice până la faringită ușoară în infecții faringiene

TI

E. De obicei asimptomatice sau ușor simptomatice în infecțiile endocervicale, la femei

EN

* 52. Alegeți afirmațiile false referitoare la infecțiile virale cu transmitere sexuală: [444]
ID

A. Cauza sindromului imunodeficienței dobândite este virusul imunodeficienței umane (HIV)

EZ

B. Cauza hepatitei virale este virusul herpes simplex

:R

C. Cauza condiloamelor acuminate este virsulul papiloma uman

FB

D. Cauza herpesului genital este virusul herpes simplex

E. Molluscum contagiosum este un poxvirus

* 53. Tratamentul alternativ în infecțiile necomplicate uretrale, endocervicale sau rectale la adulți cu Chlamydia
trachomatis este, cu excepția: [453]

A. Ofloxacină 300mg, oral, la 12 ore, timp de 7 zile

B. Eritromicină etilsuccinat 800mg, oral, la 6 ore, zilnic, timp de 7 zile
C. Levofloxacină 500mg, oral, o data pe zi, timp de 7 zile
D. Doxiciclină 100mg, oral, la 12 ore, zilnic, timp de 7 zile
E. Eritromicină bază 500mg, oral, la 6 ore, zilnic, timp de 7 zile

237
* 54. Următoarele enunțuri cu privire la tratamentul infecției cu HPV sunt adevărate, cu excepția: [458,459]

A. Interferonul intralezional se aplică de personal specializat

B. Podofilina 10-25% sub formă de tinctură poate fi aplicată de către pacient
C. Excizia tangențială cu foarfeca a condiloamelor externe este un tratament aplicat de personal specializat
D. Imiquimod 3,75% sau 5% creamă, poate fi aplicată de pacient
E. Podofilotoxină 0,5% soluție sau gel, poate fi aplicată de pacient

* 55. Următoarele tratamente se administrează în infecțiile gonococice diseminate la adulți: [447]

A. Tratamentul alternativ este ceftizoximă 1g iv la 8 ore plus azitromicină 1g oral, doză unică
B. Doar azitromicină 1g oral, doză unică
C. Tratamentul recomandat este ceftriaxonă 1-2 g iv la 12-24 ore plus azitromicină 1g iv, doză unică
D. Tratamentul alternativ este ceftriaxonă 1-2 g iv la 12-24 ore plus azitromicină 1g oral, doză unică
E. Tratementul recomandat este cefotaximă 1g iv la 8 ore plus azitromicină 1g oral, doză unică

56. Următoarele enunțuri cu privire la tratamentul infecției cu Neisseria gonorrhoeae în timpul sarcinii sunt adevărate:
[443]

E
N
A. Pentru femeile însărcinate, care prezintă infecție cu N. gonorrhoeae, este recomandată administrarea de

LI
ceftriaxonă

N
O
B. Tratamentul gonoreei în timpul sarcinii este esențial pentru a preveni conjunctivita neonatală
C. În caz de suspiciune de infecție concomitentă cu Chlamydia trachomatis, se preferă tratamentul cu ceftriaxonă
IE
D. CDC recomandă aplicarea unguentului oftalmic cu eritromicină (0,5%) în fiecare ochi, în sacul conjunctival,
AC
imediat după naștere pentru a preveni conjunctivita neonatală
M

E. În caz de suspiciune de infecție concomitentă cu Chlamydia trachomatis, se preferă tratamentul cu azitromicină

R
FA

* 57. Sifilisul primar se localizează în următoarele regiuni, cu excepția: [449]

A. Organe genitale externe

AT

B. SNC
TI

C. Regiunea perianală
EN

D. Cavitate bucală
E. Gât
ID
EZ

58. Complicațiile tricomoniazei la femei sunt: [457]

:R

A. Boala inflamatorie pelvină

FB

B. Sarcină ectopică
C. Fertilitate
D. Neoplazie cervicală
E. Naștere prematură

59. Terapia medicamentoasă a sifilisului primar, secundar sau latent timpuriu este: [450]

A. La adulți, benzatin penicilina G 2,4 milioane UI în doză unică po

B. La copii, benzatin penicilina G 50000UI/kg corp, în doză unică im
C. La adulți, benzatin penicilina G 2,4 milioane UI, im, o singură doză pe săptămână, timp de 3 săptămâni
consecutive
D. La adulți, benzatin penicilina G 2,4 milioane UI în doză unică im
E. Procain penicilina G, 50000UI/kg corp, im, zilnic, timp de 10 zile

238
* 60. Alegeți medicamentele de elecție în tratarea infecției cu C. trachomatis: [452]

A. Eritromicina
B. Amoxiciclina
C. Azitromicina
D. Penicilina G
E. Procain penicilina G

61. Următoarele enunțuri cu privire la semnele și simptomele din primul episod infecțios al infecțiilor herpetice sunt
false: [453]

A. Apar leziuni multiple, nedureroase, la nivelul organelor genitale externe, care se dezvoltă pe o perioadă de 7-10
zile
B. Severitatea simptomelor este mai accentuată la bărbați decât la femei
C. În primele zile după apariția leziunilor apar simptome asemănătoare gripei
D. Infecțiile primare sunt, de obicei, asimptomatice sau cu simptome minime
E. Apare o singură leziune, dureroasă,la nivelul organelor genitale externe, care se vindecă în 2-4 săptămâni

E
N
62. Manifestările clinice care pot apărea în proctită sunt: [445]

LI
A. Discomfort anorectal

N
O
B. Tenesme
C. Diaree
D. Secreții rectale mucopurulente
IE
AC
E. Constipație
M

63. Următoarele enunțuri cu privire la tratamentul tricomoniazei sunt adevărate: [458]

R
FA

A. Tratamentul recomandat în infecțiile simptomatice și asimptomatice este metronidazol 2g, oral, în doză unică
B. Tratamentul recomandat în infecțiile simptomatice și asimptomatice este tinidazol 2g, oral, în doză unică
AT

C. Tratamentul recomandat în infecțiile persistente sau recurente este metronidazol 500mg, oral, la 12 ore, timp
TI

de 1 zi
EN

D. Tratamentul recomandat în indecțiile persistente sau recurente este metronidazol 2g, oral, în doză unică
E. Tratamentul alternativ în infecțiile simptomatice si asimptomatice este metronidazol 500mg, oral, la 12 ore,
ID

timp de 7 zile
EZ

64. Următoarele enunțuri cu privire la tratamentul infecției cu HPV sunt adevărate: [459]
:R
FB

A. Pentru condiloame vaginale și anale se poate aplica crioterapie cu azot lichid

B. Pentru condiloame vaginale și anale se poate aplica acid tricloracetic 80%-90%
C. Negii vaginali sau uretrali se pot îndepărta chirurgical
D. Pentru condiloamele uretrale se poate aplica podofilină 10-25%
E. Pentru condiloame vaginale și anale se poate aplica acid bicloracetic 80%-90%

65. Infecțiile gonococice pot avea următoarele localizări: [446]

A. La femei, infecția se localizează frecvent la nivelul ochilor

B. La bărbați, infecția se poate localiza si la nivelul rectului
C. La bărbați, infecția se poate localiza si la nivelul orofaringelui
D. La femei, infecția se localizează frecvent la nivelul canalului endocervical
E. La bărbați, infecția se localizează frecvent la nivelul uretrei

239
66. Afirmațiile adevărate cu privire la indicațiile vaccinului Vervarix sunt: [459]

A. Prevenția cancerului cervical

B. Prevenția neoplaziei cervicale intraepiteliale de gradul 2 sau mai mare
C. Nu se indică pentru prevenția adenocarcinomului in situ
D. Prevenția neoplaziei cervicale intraepiteliale de gradul 1 cauzată de tipuurile HPV 16 și 18
E. Este indicat la femei între 9 și 25 de ani

67. Afirmațiile adevărate cu privire la tratamentul tricomoniazei sunt: [455]

A. Pentru pacienții care nu tolerează metronidazolul în doză unică de 2g, din cauza reacțiilor adverse
gastrointestinale, se recomandă regimul multidoză
B. În caz de eșec al tratamentului inițial cu metronidazol sau tinidazol, poate fi reluat tratamentul, folosind aceiași
agenți terapeutici
C. În caz de eșec al tratamentului inițial cu metronidazol sau tinidazol, nu poate fi reluat tratamentul
D. Pentru a atinge rata de vindecare maximă și pentru a preveni recurențele după tratamentul cu metronidazol, nu
este necesar tratamentul simultan al partenerului infectat

E
E. Metronidazolul și tinidazolul sunt medicamente contraindicate în primul trimestru de sarcină

N
LI
68. Terapia condiloamelor externe genitale sau perianale aplicată de personal specializat este: [458]

N
O
A. Crioterapia cu azot lichid, se repetă săptămânal, la nevoie
B. Podofilină 10-25% sub forma de tinctură aplicată pe leziuni
C. Terapie fotodinamică
IE
AC
D. Imiquimod 3,75% sau 5% creamă, aplicată seara, de 3 ori pe săptămână, până la 16 săptămâni
M

E. Cidofovir aplicat topic

R
FA

69. Caracteristicile clinice generale ale sifilisului sunt: [449]

A. Perioada de incubație a sifilisului primar este de 10-90 de zile

AT

B. Sifilisul latent se dezvoltă în 2-8 săptămâni de la infecția inițială, la pacienții netratați sau tratați inadecvat
TI

C. Sifilisul terțiar se dezvoltă în 4-10 săptămâni după stadiul secundar la pacienții netratați sau tratați inadecvat
EN

D. Sifilisul secundar se dezvoltă în 2-8 săptămâni de la infecția inițială, la pacienții netratați sau tratați inadecvat
E. Sifilisul latent se dezvoltă în 4-10 săptămâni după stadiul secundar la pacienții netratați sau tratați inadecvat
ID
EZ

70. Alegeți afirmațiile false referitoare la tratamentul gonoreei: [447]

:R

A. Tratamentul recomandat în infecțiile faringiene necomplicate constă în ceftriaxonă 250mg oral, doză unică plus
FB

azitromicină 1g oral, doză unică

B. Tratamentul recomandat în infecțiile diseminate la copii constă în ceftriaxonă 50mg/kg iv zilnic în doză unică
C. Tratamentul recomandat în infecțiile diseminate la copii constă în ceftriaxonă 50mg/kg im zilnic în doză unică
D. Tratamentul recomandat în infecțiile necomplicate ale cervixului, uretrei, faringelui și rectului la copii constă în
ceftriaxonă 25-50mg/kg oral, doză unică
E. Tratamentul conjunctivitei gonococcie la adulți constă în ceftriaxonă 1g im, doză unică

71. Obiectivele tratamentului herpesului genital sunt: [453]

A. Ameliorarea simptomelor
B. Reducerea duratei bolii
C. Prevenirea complicațiilor
D. Prevenirea recurențelor
E. Creșterea riscului de transmitere a virusului

240
72. Reacția Jarisch-Herxheimer este caracterizată prin următoarele simptome: [449]

A. Mialgii
B. Febră
C. Tahipnee
D. Vasoconstricție periferică
E. Artralgii

73. Următoarele enunțuri cu privire la infecția cauzată de Chlamydia trachomatis sunt adevărate: [452]

A. Aproape două treimi dintre nou-născuți dobândesc infecția cu C. trachomatis după expunerea endocervicală
B. Medicamentele de elecție sunt azitromicina în doză unică și doxiciclina timp de 7 zile
C. Deoarece tratamentul recomandat prezintă eficacitate scăzută, este recomandată repetarea culturii, de rutină,
după terminarea tratamentului
D. În cazul sugarilor cu pneumonie, trebuie efectuată testarea în scopul monitorizării, deoarece eficacitatea
eritromicinei este limitata la 80%
E. Deoarece tratamentul recomandat prezintă eficacitate crescută, nu este recomandată repetarea culturii, de

E
rutină, după terminarea tratamentului

N
LI
74. Alegeți afirmațiile adevărate cu privire la bolile cu transmitere sexuală: [444]

N
O
A. Agentul patogen asociat gonoreei este Gardnerella vaginalis
B. Agentul patogen asociat granulomului inghinal este Calymmatobacterium granulomatis
C. Agentul patogen asociat sifilisului este Neisseria gonorrhoeae
IE
AC
D. Agentul patogen asociat infecțiilor cu streptococ β-hemolitic grup B este Streptococcus grup A
M

E. Agentul patogen asociat sifilisului este Treponema pallidum

R
FA

75. Alegeți afirmațiile adevarate cu privire tratamentul sifilisului: [449]

A. Pacienții cu parametrii modificați ai lichidului cefalorahidian trebuie tratați ca având neurosifilis

AT

B. Majoritatea pacienților tratați pentru sifilisul primar și secundar dezvoltă reacția Jarisch-Herxheimer
TI

C. Femeilor care au urmat tratament în timpul sarcinii și prezintă risc mare de reinfecție, li se recomandă teste
EN

treponemice lunare
D. Tratamenul de elecție este penicilina G, administrată oral, indiferent de stadiul bolii
ID

E. Benzatin penicilina G este singura penicilină eficace după administrare în doză unică
EZ

76. Alegeți simptomele caracteristice sifilisului cardiovascular: [449]

:R
FB

A. Tabes dorsal
B. Aortită luetică
C. Afectarea nervului vestibulocohlear
D. Cecitate
E. Insuficiență aortică

77. În comparație cu infecțiile primare, infecțiile recurente sunt asociate cu: [454]

A. Leziuni mai multe și mai bine localizate

B. Durată mai scurtă a infecției active
C. Leziunile se vindecă în 7 zile
D. Simptome mai grave
E. Durată mai lungă a infecției active

241
78. Următoarele afirmații referitoare la ulecerele genitale sunt adevărate: [445]

A. Agentul patogen implicat în mod obișnuit în ulcerele genitale nedureroase este virusul herpes simplex
B. Agentul patogen implicat în mod obișnuit în ulcerele genitale nedureroase Treponema pallidum
C. În mod obișnuit, în ulcerul genital nedureros apar leziuni multiple veziculare
D. În mod obișnuit, în ulcerul genital dureros apar leziuni multiple pustulare
E. În mod obișnuit, în ulcerul genital nedureros apare o singură leziune papulară

79. Alegeți afirmațiile adevărate referitoare la tricomoniază: [455]

A. Tricomoniaza este cauzată de Trichomonas vaginalis

B. Coinfecțiile cu alte BTS sunt rare la pacienții diagnosticați cu tricomoniază
C. Tricomoniaza determină simptome specifice și nu este necesar diagnosticul de laborator
D. Tricomoniaza este cauzată de un protozoar flagelat, imobil
E. Tricomoniaza determina simptome nespecifice, asemănatoare cu cele din vaginita bacteriană

80. Prevenția infecției cu HPV constă în: [459]

E
A. Vaccin Gardasil (HPV bivalent)

N
B. Vaccin Cervarix (HPV tetravalent)

LI
C. Vaccin Gardasil 9 (HPV 9-valent)

N
O
D. Vaccin Gardasil (HPV tetravalent)
E. Vaccin Cervarix (HPV bivalent)
IE
AC
81. Următoarele enunțuri cu privire la tratamentul herpesului genital sunt adevărate: [455]
M

A. Tratamentul de elecție pentru primul episod de herpes genital este aciclovirul, valaviclovir și famciclovir
R

B. Tratamentul influențează latența și modifică frecvența și severitatea recurențelor ulterioare

FA

C. Terapia virală supresivă, pe cale orală, reduce frecvența și severitatea recurențelor la 70-80% dintre pacienții
care prezintă recurențe frecvente
AT

D. Tratamentul nu influențează latența și nu modifică frecvența și severitatea recurențelor ulterioare

TI

E. Valaciclovirul și famciclovirul au fost utilizați pentru prevenția reactivării infecției la pacienții seronegativi pentru
EN

VHS, supuși procedurilor de transplant

ID

* 82. Simptomele care pot să apară în primul episod infecțios al infecțiilor herpetice genitale sunt, cu excepția: [454]
EZ

A. Cefalee
:R

B. Prurit local
FB

C. Poliurie
D. Secreții vaginale
E. Parestezii

83. Alegeți afirmațiile adevărate referitoare la gonoree: [443]

A. Infecția nu poate afecta diferite zone anatomice, doar regiunea pelvină

B. Gonococii pot invada sistemul circulator și astfel produc infecții diseminate
C. Femeile cu gonoree nu pot dezvolta boală inflamatorie pelvină
D. Infecția gonococică diseminată se poate manifesta prin leziuni cutanate necrozante
E. Infecția gonococică diseminată se poate manifesta prin tensinovită

242
84. Următoarele afirmații referitoare la ulecerele genitale sunt adevărate: [445]

A. Ulcerele genitale cauzate de Haemophilus ducreyi, în mod obișnuit se manifestă prin leziuni multiple papulare
sau pustulare
B. Ulcerele genitale cauzate de Haemophilus ducreyi, în mod obișnuit se manifestă printr-o singură leziune
papulară
C. Ulcerele genitale cauzate de virusul herpes simplex, în mod obișnuit se manifestă prin leziuni multiple veziculare
sau pustulare
D. Ulcerele genitale cauzate de Treponema pallidum, în mod obișnuit se manifestă printr-o singură leziune
papulară
E. În ulcerele genitale dureroase poate apărea limfadenopatie sensibilă și dureroasă

85. Următoarele teste serologice sunt utilizate pentru diagnosticarea sifilisului: [446]

A. Testul VDRL (troponemic)

B. Teste non-troponemice care pun în evidență anticorpii specifici
C. Testul RPR (non-troponemic)

E
D. Testul TRUST(non-troponemic)

N
E. Teste troponemice care pun în evidență anticorpii nespecifici

LI
N
O
IE
AC
RASPUNSURI CORECTE:
M
R
FA

1ABD 2BE 3D 4ADE 5B 6ABDE 7CDE 8D 9ABC 10ABCE 11DE 12ADE 13ABE 14BCD 15AB 16BCE 17BE 18BDE 19E 20CE 21B
22AD 23CD 24A
AT

25ABE 26ABCE 27CDE 28ACD 29ABCE 30BDE 31BD 32BDE 33ABC 34CDE 35BE 36CDE 37A 38BCD 39AC 40BD 41E 42ACDE
TI

43BDE 44ABE 45C 46BD

EN

47CD 48ACD 49AC 50BC 51C 52B 53D 54B 55A 56ABDE 57B 58ABDE 59BD 60C 61ABE 62ABDE 63ABE 64ABDE 65BCDE
ID

66ABDE 67BE 67ABCE

EZ

69ADE 70AD 71ABCD 72ABCE 73ABDE 74BE 75ABE 76BE 77BC 78BDE 79AE 80CDE 81ACD 82C 83ADE 84ACDE 85CD
:R
FB

243
17. Tratamentul farmacologic al infectiilor tractului urinar

1. Terapia pielonefritei acute la pacienții cu simptome ușoare sau moderate, cuprinde: 17-[507]

A. Se poate administra un antibiotic ineficace, pe cale orală, timp de 7-14 zile

B. Ciprofloxacina per os, timp de 7-10 zile, reprezintă tratamentul de primă linie
C. Se poate administra trimetoprim-sulfametoxazol, timp de 14 zile
D. Levofloxacina administrata oral, timp de 7-10 zile, reprezintă tratamentul de primă intenție
E. Ampicilină, daca prin colorația Gram se pun în evidență coci Gram-negativi (Streptococcus faecalis)

2. Infecțiile de tract urinar inferior includ: 17-[505]

A. Cistita (la nivelul uretrei)

B. Prostatita (la nivelul prostatei)
C. Epididimita
D. Pielonefrita

E
E. Uretrita (la nivelul uretrei)

N
LI
* 3. Primele analize necesare pentru diagnosticarea pielonefritei sunt, cu excepția: 17-[507]

N
O
A. Colorația Gram a probei de urină
B. Sumarul de urină IE
AC
C. Urocultura
D. Antibiograma
M

E. Urina cu rezultat negativ pentru nitriți

R
FA

* 4. Care dintre următoarele enunțuri, referitoare la fluorochinolone, sunt false? 17-[508]

AT

A. Ciprofloxacina poate cauza fotosensibilitate și confuzie

B. Fluorochinolonele au spectru de actiune mai îngust
TI

C. Levofloxacina este eficientă împotriva Pseudomonas aeruginosa

EN

D. Moxifloxacina realizează concentrații inadecvate în urină

ID

E. Fluorochinolonele sunt eficiente în prostatite

EZ

5. Afirmațiile cu privire la terapia infecțiilor de tract urinar în sarcină sunt adevărate: 17-[513]
:R

A. Se poate adminsitra cefalexină, deoarece are potențial scăzut de reacții adverse

FB

B. Trebuie evitate tetraciclinele, deoarece prezintă efecte teratogene

C. Sulfonamidele nu se administrează în ultimul trimestru, deoarece pot inhiba formarea cartilajelor nou-născutului
D. Sulfonamidele utilizate în ultimul trimestru pot determina encefalopatie bilirubinică
E. Fluorochinolonele pot inhiba formărea cartilajelor și a oaselor nou-născutului

6. Alegeți afirmațiile false cu privire la infecțiile de tract urinar la pacienții cu cateter urinar: 17-[513]

A. În caz de bacteriurie la un pacient asimptomatic, cateterizat pentru o perioadă scurtă, se recomandă

antibiograma sistemică
B. În caz de bacteriurie la un pacient asimptomatic, cateterizat pentru o perioadă scurtă, nu se recomandă
antibiograma sistemică
C. Utilizarea profilactică a antibioticelor sistemice la pacienții cateterizați pe termen lung, reduce incidența
infecțiilor
D. Utilizarea antibioticelor la pacienții cateterizați pe termen lung, pot doar să întârzie apariția bacteriuriei
E. Utilizarea antibioticelor la pacienții cateterizați pe termen lung, conduc la dezvoltarea microorganismelor
rezistente

244
7. Alegeți afirmațiile adevărate referitoare la infecțiile de tract urinar recurente: 17-[510,513]

A. Reinfectările si recidivele apar mai frecvent la bărbați

B. Se poate insitui terapie antimicorbiană profilactică pe termen lung pentru pacienții cu infecții simptomatice
frecvente
C. Terapia poate cuprinde nitrofurantoină 50mg, o dată pe zi, timp de 5 zile
D. În cazul recidivelor după terapia de scurtă durată, la femei, se recomandă un tratament de 2 săptămâni
E. În cazul pacienților cu infecții mai puțin frecvente, fiecare episod ar trebui tratat ca o infecție distinctă

* 8. Nu este o reacție adversă a fluorochinolonelor: 17-[508]

A. Hipersensibilitate
B. Tendinită
C. Reacții la nivel pulmonar
D. Confuzie
E. Fotosensibilitate

9. Semnele și simptomele infecțiilor de tract urinar inferior cuprind: 17-[506]

E
N
A. Imperiozitate micțională

LI
B. Vărsături

N
O
C. Nicturie
D. Plenitudine suprapubiană
E. Polakiurie
IE
AC

10. Alegeți reacțiile adverse comune penicilinelor si cefalosporinelor: 17-[509]

M
R

A. Rash
FA

B. Suprainfecții
C. Convulsii
AT

D. Ototoxicitate
TI

E. Fotosensibilitate
EN

11. Fotosensibilitatea este o reacție adversă întalnită la următoarele medicamente: 17-[508]

ID

A. Nitrofurantoină
EZ

B. Ciprofloxacină
:R

C. Cefaclor
FB

D. Trimetoprim-sulfametoxazol
E. Levofloxacină

12. Criteriile pentru definirea bacteriuriei semnificative sunt: 17-[505,506]

A. ≤10^2 unități formatoare de colonii coliforme/ml pentru femeie simptomatică

B. ≥10^4 UFC bacterii/ml pentru bărbat simptomatic
C. ≥10^5 UFC bacterii/ml la pacienți asimptomatici la două probe consecutive
D. ≤10^4 UFC bacterii/ml pentru barbat simptomatic
E. ≥10^2 unități formatoare de colonii coliforme/ml pentru femeie simptomatică

245
13. Următoarele enunțuri sunt adevarate cu privire la cistita acută necomplicată: 17-[507]

A. Este cauzată preponderent de E.coli și terapia antimicrobiana ar trebui să vizeze, inițial, acest microorganism
B. Terapia de lungă durată a infecțiilor necomplicate cu trimetoprim-sulfametoxazol este superioară terapiei în
doză unică, în ceea ce privește eficacitatea
C. Terapia de scurtă durată a infecțiilor necomplicate cu moxifloxacină este superioară terapiei în doză unică, în
ceea ce privește eficacitatea
D. Terapia de scurtă durată a infecțiilor necomplicate cu ciprofloxacină este inferioară terapiei în doză unică, în
ceea ce privește eficacitatea
E. Terapia de scurtă durată a infecțiilor necomplicate cu levofloxacină este superioară terapiei în doză unică, în
ceea ce privește eficacitatea

14. Tratamentul empiric recomandat în cistita acută necomplicată este, cu excepția: 17-[511]

A. Nitrofurantoină, timp de 5 zile

B. Fosfomicină trometamol, timp de 3 zile
C. Fluorochinolonă, timp de 3 zile

E
D. Pivmecilinam, timp de 3-7 zile

N
E. Trimetoprim-sulfametoxazol, timp de 5 zile

LI
N
15. Alegeți analizele de laborator pentru diagnosticarea ITU: 17-[506]

O
A. Urina cu rezultat pozitiv pentru nitriți
B. Bacterurie
IE
AC
C. Piurie
M

D. Bacterii acoperite de anticorpi

R

E. Urina cu rezultat negativ pentru esteraza leucocitară

FA

16. Următoarele enunțuri referitoare la tratamentul empiric al cistitei acute necomplicate sunt false: 17-[511]
AT

A. Terapia de scurtă durata este mai eficientă decât doza unică

TI

B. Fluorochinolonele ar trebui utilizate ca tratament de elecție în cazul apariției rezistenței

EN

C. Β-lactaminele sunt foarte eficiente în tratamentul cistitei acute comparativ cu trimetoprim-sulfametoxazol

D. Se utilizează amoxicilina sau ampicilina
ID

E. Β-lactaminele sunt mai puțin eficiente în tratamentul cistitei acute comparativ cu fluorochinolonele
EZ

17. Următoarele enunțuri cu privire la infecțiile de tract urinar la bărbați sunt false: 17-[507]
:R
FB

A. Înainte de inițierea tratamentului, ar trebui efectuată o urocultură, deoarece cauza infecției la bărbați este mult
mai previzibilă comparativ cu femeile
B. Dacă se presupune prezența bacteriilor Gram-pozitive, agenții antimicrobieni preferați sunt trimetoprim-
sulfametoxazol sau o fluorochinolonă
C. Durata inițială a terapiei este de 6 săptămâni
D. Dacă se presupune prezența bacteriilor Gram-negative, agenții antimicrobieni preferați sunt trimetoprim-
sulfametoxazol sau o fluorochinolonă
E. În cazul infecțiilor recurente la bărbați, durata terapiei este mai lungă, 10-14 zile

* 18. Afirmațiile adevărate referitoare la terapia infecțiilor de tract urinar inferior complicate sunt: 17-[510]

A. În ambulatoriu, la adulți, se administrează amoxicilină-clavulanat 500mg, la 8 ore, timp de 7-10 zile

B. În ambulatoriu, la adulți, se administrează ciprofloxacină 250-500mg, o dată pe zi, timp de 7-10 zile
C. În ambulatoriu, la adulți, se administrează levofloxacina 250mg, o dată pe zi, timp de 5 zile
D. În ambulatoriu, la adulți, se administrează levofloxacina 750mg, în doză unică
E. În ambulatoriu, la adulți, se administrează amoxicilină-clavulanat 500mg, la 6 ore

246
* 19. Afirmațiile false referitoare la fluorochinolone sunt: 17-[509,510]

A. Au spectru de acțiune larg, pe bacterii Gram-negative

B. Pot produce fotosensibilitate și tendinită
C. Ciprofloxacina se administrează în infecții de tract urinar inferior necomplicate în doză de 250mg, de două ori pe
zi
D. Au spectru de acțiune îngust, doar pe bacterii Gram-pozitive
E. Realizează concentrații tisulare la nivelul tractului urinar

20. Alegeți enunțurile adevărate cu privire la etiologia infecțiilor de tract urinar: 17-[505]

A. Enterobacter spp. se situează pe poziția a doua în rândul celor mai frecvente microorganisme izolate la pacienții
spitalizați
B. Printre microorganismele implicate în ITU necomplicate se regăsesc Klebsiella pneumoniae, Proteus spp.
C. Printre microorganismele implicate în ITU nosocomiale se regăsesc Pseudomonas aeruginosa, stafilococi
D. Cel mai comun patogen in ITU necomplicare este Escherichia coli
E. Enterococii se situează pe poziția a doua în rândul celor mai frecvente microorganisme izolate la pacienții

E
spitalizați

N
LI
21. Afirmațiile adevărate referitoare la cefalosporine sunt: 17-[509]

N
O
A. Generația a doua are spectru de acțiune îngust pe bacteriile Gram negative, dar nu sunt active pe enterococi
B. Generația a treia are spectru de acțiune larg pe bacteriile Gram negative, dar nu sunt active pe enterococi
C. Ceftazidima si cefepima sunt active pe Pseudomonas aeruginosa
IE
AC
D. Sunt utile în infecții nosocomiale și urosepsis declanșate de patogeni sensibili
M

E. Pot produce convulsii, rash, diaree și suprainfecții

R
FA

* 22. Urmatoarele enunțuri cu privire la infecțiile de tract urinar în sarcină sunt adevărate: 17-[514]

A. Pacientele cu bacteriuria semnificativă simptomatică sau asimptomatică nu trebuie să urmeze tratament

AT

B. Terapia trebuie să includă un agent antimicrobian cu potențial crescut de reacții adverse

TI

C. Durata tratamentului antimicrobian este de 7 zile

EN

D. Se recomandă terapia cu fluorochinolone, timp de 7 zile

E. Se recomandă terapia cu sulfonamide în ultimul trimestru
ID
EZ

23. Terapia inițială standard a pielonefritei severe include: 17-[507]

:R

A. Fluorochinolonă iv
FB

B. Cefalosporină cu spectru îngust, cu sau fără o aminoglicozidă

C. Aminoglicozidă cu sau fără ampicilină
D. Trimetoprim-sulfametoxazol
E. Cefalosporină cu spectru larg, cu sau fără o aminoglicozidă

24. Afirmațiile adevărate referitoare la fluorochinolone sunt: 17-[509]

A. Au spectru de acțiune larg, pe bacterii Gram-negative și Gram-pozitive

B. Pot produce fotosensibilitate
C. Realizează concentrații tisulare la nivelul tractului urinar
D. Realizează concentrații urinare scăzute
E. Se elimină prin secreție pasivă în cazul funcției renale alterate

247
25. Următoarele enunțuri sunt adevarate cu privire la cistită: 17-[507]

A. Din cauza reacțiilor adverse scăzute, fluorochinolonele sunt considerate antimicrobiene de primă intenție
B. Ca medicație de primă intenție se administrează trimetoprim-sulfametoxazol timp de 5 zile
C. Ca medicație de primă intenție se administrează trimetoprim-sulfametoxazol timp de 3 zile
D. Ca medicație de primă intenție se administrează fosfomicină timp de 3 zile
E. Ca medicație de primă intenție se administrează nitrofurantoina timp de 5 zile

26. Tratamentul empiric în infecții de tract urinar în timpul sarcinii, conține următoarele substanțe active: 17-[511,514]

A. Amoxicilină-clavulanat
B. Levofloxacină
C. Sulfonamide în ultimul trimestru
D. Cefalexin
E. Tetraciclină

27. Care dintre următoarele enunțuri, referitoare la aminoglicozidele utilizate in ITU, sunt adevărate?[509]

E
A. Nu se elimina renal

N
B. Realizează concentrații urinare adecvate

LI
C. Pot produce nefrotoxicitate

N
O
D. Gentamicina este, în general, antibiotic de rezervă pentru infecțiile cu bacterii multirezistente
E. Se monitorizează creatinina serică si concentrațiile serice ale medicamentului
IE
AC
* 28. Ototoxicitatea este o reacție adversă specifică urmatorilor agenți antimicrobieni: 17-[509]
M

A. Ceftriaxonă
R

B. Ertapenem
FA

C. Amikacină
D. Meropenem
AT

E. Ciprofloxacină
TI
EN

29. Afirmațiile adevărate referitoare la carbapeneme sunt: 17-[509]

ID

A. Au spectru larg de acțiune, inclusiv pe bacterii Gram-negative

B. Au spectru îngust de acțiune, inclusiv pe bacterii Gram-pozitive
EZ

C. Au spectru larg de acțiune, inclusiv pe bacteterii anaerobe

:R

D. Ertapenemul este activ pe enterococci și Pseudomona aeruginosa

FB

E. Aztreonamul este o carbapenemă activă doar pe bacterii Gram-negative

30. Semnele și simptomele infecțiilor de tract urinar superior cuprind: 17-[506]

A. Disurie
B. Durere în flanc
C. Febră
D. Stare generală alterată
E. Imperiozitate micțională

31. Agenții antimicrobieni orali utilizați în tratamentul ITU sunt: 17-[508]

A. Nitrofurantoină
B. Cefaclor
C. Meropenem
D. Aztreonam
E. Cefepimă

248
32. Alegeți agenții antimicrobieni utilizați in infecțiile de tract urinar: 17-[509]

A. Piperacillină-sulbactam
B. Gentamicină
C. Imipenem-tazobactam
D. Ampicilină-sulbactam
E. Piperacilină-tazobactam

33. Reacțiile adverse specifice fluorochinolonelor sunt: 17-[508]

A. Angioedem
B. Confuzie
C. Tulburări hematologice
D. Tendinită
E. Fotosensibilitate

* 34. Infecțiile de tract urinar superior cuprind: 17-[505]

E
A. Uretrita

N
B. Pielonefrita

LI
C. Cistita

N
O
D. Epididimita
E. Prostatita
IE
AC
* 35. Obiectivele tratamentului infecțiilor de tract urinar sunt, cu excepția: 17-[506]
M

A. Prevenirea consecințelor sistemice ale infecției

R

B. Combaterea consecințelor sistemice ale infecției

FA

C. Reducerea consecințelor pozitive suplimentare cauzate de administrarea unor antibiotice cu spectru prea larg
D. Prevenirea recurențelor
AT

E. Eradicarea microorganismelor
TI
EN

36. Următoarele enunțuri cu privire la identificarea infecțiilor de tract urinar sunt false: 17-[505,506]
ID

A. Absența piuriei la un pacient simptomatic este corelată cu o bacteriurie semnificativă

B. Pentru identificarea bacteriilor reducătoare de nitrat din urină se folosește testul pentru depistarea nitriților
EZ

C. Pentru identificarea piuriei se utilizează testul esterazei leucocitare

:R

D. Cea mai sigura metodă de diagnostic a ITU este urocultura calitativă

FB

E. Examinarea microscopică ar trebui efectuată prin metoda colorației Gram a urinei necentrifugate

37. Afirmațiile adevărate referitoare la terapia infecțiilor de tract urinar inferior necomplicate sunt: 17-[510]

A. În ambulatoriu, la adulți, se administrează trimetoprim-sulfametoxazol 480mg, o dată pe zi, timp de 6 luni

B. În ambulatoriu, la adulți, se administrează ciprofloxacină 250mg, de două ori pe zi, timp de 3 zile
C. În ambulatoriu, la adulți, se administrează pivmecilinam 400mg, de două ori pe zi, timp de 3 zile
D. În ambulatoriu, la adulți, se administrează fosfomicină trometamol 3g, doză unică
E. În ambulatoriu, la adulți, se administrează amoxicilină-clavulanat 500mg, la 6 ore, timp de 5-7 zile

38. Afirmațiile adevărate referitoare la cefaclor sunt: 17-[508]

A. Există avantaje majore ale utilizării acestui agent, comparativ cu alții, în tratamentul ITU
B. Spectrul de acțiune cuprinde și enterococii
C. Este o cefalosporină cu administrare parenterală
D. Poate produce suprainfecții și convulsii
E. Nu sunt active împotriva enterococilor

249
39. Alegeți afirmațiile adevărate cu privire la asocierea trimetoprim-sulfametoxazol: 17-[508]

A. Este o asociere foarte eficientă împotriva Pseudomonas aeruginosa

B. Realizează concentrații tisulare la nivelul tractului urinar și concentrații urinare scăzute, aspect important în
tratamentul infecțiilor complicate
C. Este o asociere foarte eficientă împotriva majorității enterobacteriilor aerobe
D. Poate avea ca reacții adverse rash cutanat, sindrom Stevens-Johnson
E. Această asociere nu este eficientă în tratamentul profilactic al infecțiilor recurente

40. Terapia pielonefritei acute, în ambulatoriu, la adulți, cuprinde: 17-[510]

A. Ciprofloxacină 1000mg ER, o dată pe zi, timp de 7 zile

B. Levofloxacină 250mg, o dată pe zi, timp de 10 zile
C. Amoxicilină-clavulanat 500mg, la 6 ore, timp de 14 zile
D. Trimetoprim-sulfametoxazol 480mg, o dată pe zi, , timp de 6 luni
E. Levofloxacină 750mg, o dată pe zi, , timp de 10 zile

41. Următoarele enunțuri adevărate cu privire pielonefrita acută complicată sunt: 17-[511]

E
N
A. Tratamentul empiric constă în chinolone timp de 14 zile

LI
B. Patogenii implicați în infecție sunt E.coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae

N
O
C. Tratamentul empiric constă în peniciline cu spectru îngust
D. Patogenii implicați în infecție sunt Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus faecalis
E.
IE
Traatamentul empiric constă în peniciline cu spectru larg, asociate cu aminoglicozide
AC

42. Terapia infecțiilor de tract urinar inferior, recurente, cuprinde: 17-[510]

M
R

A. Ciprofloxacină
FA

B. Nitrofurantoină
C. Levofloxacină
AT

D. Trimetoprim-sulfametoxazol
TI

E. Fosfomicina trometamol
EN

43. Alegeți substanțele active utilizate în terapia infecțiilor de tract urinar inferior, în ambulatoriu: 17-[510]
ID

A. Cefepimă
EZ

B. Nitrofurantoină
:R

C. Ciprofloxacină
FB

D. Meropenem
E. Fosfomicină trometamol

44. Simptomele sugestive pentru pielonefrita acută sunt: 17-[507]

A. Prezența febrei
B. Greață
C. Temperatură <38,3°C
D. Durere severă în flanc
E. Temperatură >38,3°C

250
45. Terapia parenterală a infecțiilor de tract urinar cuprinde: 17-[509]

A. Tobramicină
B. Cefepimă
C. Piperacilină-tazobactam
D. Cefaclor
E. Doripenem

46. Alegeți afirmațiile adevărate referitoare la managementul infecțiilor de tract urinar la bărbați: 17-[513]

A. Dacă apar semne de prostatită acută sau pielonefrită, se recomandă spitalizare și antibioterapie parenterală
timp de 2 săptămâni
B. Dacă urocultura de control efectuată la 2 săptămâni dupa finalizarea tratamentului este negativă, se recomandă
tratament pentru etiologie prostatică timp de 6 săptămâni
C. Dacă urocultura de control efectuată la 2 săptămâni dupa finalizarea tratamentului este pozitivă, se recomandă
tratament pentru etiologie prostatică timp de 6 săptămâni
D. Dacă apar semne la nivelul tractului urinar inferior fără semne de pielonefrită, se recomandă urocultură, apoi

E
tratament timp de 2 săptămâni

N
E. Dacă apar semne la nivelul tractului urinar inferior și semne de pielonefrită, se recomandă urocultură, apoi

LI
tratament timp de 2 săptămâni

N
O
47. Sindroamele clinice ale infecțiilor de tract urinar sunt: 17-[505]

A. Uretrită
IE
AC
B. Pielonefrită
M

C. Hepatită
R

D. Cistită
FA

E. Prostatită
AT

48. Alegeți afirmațiile adevărate referitoare la managementul infecțiilor de tract urinar la femei: 17-[512]
TI

A. Se recomandă urocultură atunci când apar semne la nivelul tractului urinar superior, iar în urma sumarului de
EN

urină, apare bacteriurie semnificativă

B. Dacă în urma uroculturii se constată o afecțiune acută, iar pacientul prezintă risc înalt, se recomandă terapie
ID

orală timp de 2 săptămani

EZ

C. Dacă în urma uroculturii se constată o afecțiune acută, iar pacientul prezintă risc înalt, se recomandă spitalizare
:R

și antibioterapie parenterală
D. Se recomandă tratament de scurtă durată atunci când nu apar simptome la nivelul tractului urinar superior
FB

E. Dacă în urma tratamentului de scurtă durată apare eșecul terapeutic se recmandă repetarea uroculturii

49. Afirmațiile adevărate referitoare la peniciline sunt: 17-[509,510]

A. Penicilinele cu spectru îngust sunt mai active pe Pseudomonas aeruginosa si enterococci

B. Sunt utile în terapia ITU atunci când aminoglicozidele sunt contraindicate
C. În terapia infecțiilor de tract urinar inferior, complicate, se administreaza asocierea amoxicilină-tazobactam
500mg, la 8 ore
D. Nu sunt utile în terapia ITU atunci când aminoglicozidele sunt contraindicate
E. În terapia infecțiilor de tract urinar inferior, complicate, se administreaza asocierea amoxicilină-clavulanat
500mg, la 8 ore

251
50. Nitrofurantoina: 17-[508]

A. Este eficientă atât în tratamentul, cât și în profilaxia ITU recurente

B. Dezavantajul principal îl constituie lipsa dezvoltării rezistenței, chiar și după tratamente de lungă durată
C. Nu se monitorizează creatinina serică și azotul ureic sanguine
D. Poate avea reacții adverse la nivel pulmonar
E. Avantajul principal îl constituie lipsa dezvoltării rezistenței, chiar și după tratamente de lungă durată

RASPUNSURI CORECTE:

1BCD 2BCE 3E 4B 5ABDE 6AC 7BDE 8C 9ACDE 10ABC 11BDE 12BCE 13AE 14BE 15BCD 16BCD 17ABCE 18A 19D 20ACDE
21BCDE

22C 23ACE 24ABC 25CE 26AD 27BCE 28C 29AC 30BCD 3AB 32BDE 33BDE 34B 35C 36AD 37BCD 38DE 39CD 40AB 41ABDE
42BD 43BCE

E
N
44ADE 45ABCE 46ACD 47ABDE 48ACDE 49BE 50ADE

LI
N
O
IE
AC
M
R
FA
AT
TI
EN
ID
EZ
:R
FB

252
18. Tratamentul afectiunilor oncologice

1. Despre chimioterapia adjuvantă în cancerul mamar incipient putem afirma: 18-[636]

A. Intensitatea dozei se referă la cantitatea de medicament administrată în unitatea de timp, ce poate fi atinsă prin
creşterea dozei, scăderea intervalului dintre doze sau ambele
B. Densitatea dozei este o modalitate de a atinge intensitatea dozei, prin reducerea intervalului dintre ciclurile de
tratament
C. Creşterile de doze în regimurile standard nu aduc beneficii şi pot fi dăunătoare
D. Chimioterapia se iniţiază în 3 săptămâni de la îndepărtarea chirurgicală a tumorii primare
E. Se recomandă evitarea reducerii dozelor în cazurile de toxicitate severă

2. Referitor la regimurile de chimioterapie adjuvantă pentru cancerul mamar, TAC presupune: 18-[634]

A. Docetaxel 75 mg/m2 iv, ziua 1

B. Doxorubicină 50 mg/m2 iv, în bolus, ziua 1

E
C. Fluorouracil 500 mg/m2 iv, ziua 1

N
D. Epirubicină 100 mg/m2 iv, în bolus, ziua 1

LI
E. Ciclofosfamidă 500 mg/m2 iv, ziua 1

N
O
* 3. Referitor la regimurile de chimioterapie adjuvantă pentru cancerul mamar, CMF poate include: 18-[635]
IE
AC
A. Ciclofosfamidă 600 mg/m2/zi oral, zilele 1-14
B. Doxorubicină 50 mg/m2 iv, în bolus, ziua 1
M

C. Fluorouracil 400 mg/m2 iv, ziua 1 și 4

R

D. Epirubicină 100 mg/m2 iv, în bolus, ziua 1

FA

E. Ciclofosfamidă 100 mg/m2/zi oral, zilele 1-14

AT

* 4. Nilutamida utilizată în terapiile hormonale pentru cancerul de prostată prezintă următoarele efecte adverse, cu
TI

excepția: 18-[674]
EN

A. Bufeuri
ID

B. Ginecomastie
C. Convulsii
EZ

D. Intoleranță la alcool
:R

E. Constipație
FB

5. Referitor la tratamentul cancerului mamar din stadiul III sunt adevărate următoarele afirmații: 18-[637]

A. Utilizarea trastuzumabului şi a pertuzumabului în asociere cu chimioterapia este adecvată pentru pacientele cu

tumori HER2-negative
B. Este recomandată chimioterapia primară cu un regim conţinând antracicline şi taxani
C. Chimioterapia neoadjuvantă sau primară reprezintă tratamentul iniţial de elecţie
D. Vindecarea este obiectivul principal al terapiei pentru majoritatea cazurilor de cancer în stadiul III
E. Beneficiile chimioterapiei neoadjuvante includ transformarea tumorilor inoperabile în rezecabile şi creşterea
ratei de TCM.

253
6. Leuporelina utilizată în terapiile hormonale pentru cancerul de prostată prezintă următoarele efecte adverse: 18-[676]

A. Edeme
B. Bufeuri
C. Ginecomastie
D. Intoleranță la alcool
E. Diminuarea libidoului

* 7. Despre chimioterapia adjuvantă în cancerul mamar incipient putem afirma următoarele, cu excepția: 18-[636]

A. Pentru chimioterapia adjuvantă în stadiile I şi II ale cancerului mamar, beneficiul de supravieţuire este modest
B. Efectele toxice pe termen scurt ale chimioterapiei adjuvante sunt, în general, bine tolerate
C. Creşterile de doze în regimurile standard nu aduc beneficii şi pot fi dăunătoare
D. Chimioterapia se iniţiază în 5 săptămâni de la îndepărtarea chirurgicală a tumorii primare
E. Se recomandă evitarea reducerii dozelor în regimurile standard, cu excepţia cazurilor de toxicitate severă

8. Despre terapia loco-regională în cancerul mamar incipient putem afirma: 18-[633]

E
A. Ganglionii limfatici axilari ar trebui testaţi pentru informaţii privind stadiul şi prognosticul

N
B. Mastectomia simplă sau totală implică extirparea întregului sân, fără disecţia muşchiJor subiacenţi sau a

LI
ganglionilor axilari

N
O
C. RT este administrată pe întregul sân, între 1 şi 2 săptămâni, pentru a eradica boala reziduală după TCM
D. Pot fi vindecate chirurgical majoritatea cazurilor de cancer in situ, 20-30% dintre cancerele de stadiu I şi
aproximativ jumătate dintre cele de stadiu II
IE
AC
E. Cartografierea limfatică cu biopsia ganglionilor santinelă este alternativa mai puţin invazivă a disecţiei axilare
M

9. Selectează principalele chimioterapice care reduc rata de recurență și deces în cancerul mamar: 18-[633]
R
FA

A. metotrexat
B. fluorouracil
AT

C. doxorubicină
TI

D. epirubicină
EN

E. ciclofosfamidă
ID

* 10. Despre terapia endocrină a cancerului mamar din stadiul IV putem afirma următoarele, cu excepția: 18-[637]
EZ

A. are aceeaşi probabilitate de răspuns şi un profil de siguranţă mai bun ca chimioterapia

:R

B. este tratamentul de elecţie pentru pacientele care prezintă metastaze receptor hormonal-pozitive la nivelul
FB

ţesuturilor moi, al osului, al pleurei sau, asimptomatic, al viscerelor

C. Alegerea medicamentului se bazează, în primul rând, pe mecanismul de acţiune, toxicitate şi preferinţele
pacientelor
D. IA reprezintă, în general, terapia de linie a doua la femeile în postmenopauză
E. IA reduc estrogenii circulanţi şi ţintesc estrogenii din organe prin blocarea conversiei periferice a unui precursor
androgenic

254
11. Despre terapia endocrină adjuvantă utilizată în tratamentul cancerului mamar primar sau incipient: 18-[636]

A. Femeile în premenopauză pot beneficia de ablaţia ovariană cu agonişti LHRH (de ex., goserelina) în tratament
adjuvant, cu sau fără administrare concomitentă de tamoxifen
B. Tamoxifenul în doză de 2 mg/zi, iniţiat imediat după terminarea chimioterapiei şi administrat continuu timp de 5
ani, reduce riscul de recurenţă şi mortalitatea
C. Tamoxifenul a reprezentat standardul de aur în privinţa terapiei hormonale adjuvante
D. Ghidurile recomandă includerea inhibitorilor de aromatază în terapia hormonală adjuvantă pentru canceml
mamar hormon-sensibil, din postmenopauză
E. Administrarea de tarnoxifen timp de 10 ani pacientelor cu risc ridicat de recurenţă este susţinută de studii
recente

12. Reprezintă inhibitori de aromatază de generația a 3-a: 18-[637]

A. Anastrozol
B. Letrozol
C. Lapatinib

E
D. Tastuzumab

N
E. Exemestan

LI
N
* 13. Reprezintă standardul de aur în privința terapiei hormonale adjuvante în cancerul mamar: 18-[636]

O
A. Inhibitorii de aromatază
B. Iradierea ovariană
IE
AC
C. Agoniştii hormonului de eliberare a hormonului luteinizant
M

D. Toremifen
R

E. Tamoxifen
FA

14. Reprezintă agenți anti-HER2 în cadrul terapiilor biologice sau țintite ce fac parte din tratamentul cancerului mamar
AT

stadiu IV: 18-[637]

TI

A. Lapatinib
EN

B. Pertuzumab
C. Denosumab
ID

D. Trastuzumab
EZ

E. Tamoxifen
:R
FB

* 15. Bicalutamida utilizată în terapiile hormonale pentru cancerul de prostată prezintă următoarele efecte adverse, cu
excepția: 18-[674]

A. Bufeuri
B. Ginecomastie
C. Sensibilitatea sânilor
D. Methemoglobinemie
E. Diaree

255
* 16. Despre utilizarea aminoglutetimidei în tramentului cancerului de prostată putem afirma: 18-[678]

A. inhibă CYP17A1
B. determină scăderea nivelurilor circulante de testosteron
C. determină efecte adverse, cum ar fi letargie, ataxie, ameţeli şi erupţii cutanate autolimitante, la 50% dintre
pacienţi
D. se leagă ireversibil de receptorii GnRH din hipofiză
E. se administrează sub formă de injecţie subcutanată la fiecare 28 de zile

* 17. Despre terapia sistemică adjuvantă în cancerul mamar incipient putem afirma următoarele, cu excepția: 18-[633]

A. Chimioterapia, terapia endocrină, terapia ţintită, sau o combinaţie a acestora, determină scăderea duratei de
supravieţuire fără progresia bolii şi/sau a duratei globale de supravieţuire pentru toate pacientele tratate
B. Testele genetice sunt validate prospectiv ca instrumente de suport decizional pentru chimioterapia adjuvantă
C. Scopul acestei terapii este vindecarea
D. Presupune administrarea tratamentului sistemic urmat de terapie locală definitivă (operaţie, radioterapie sau în
asociere) în cazurile fără evidenţe de boală metastatică, dar când există probabilitate crescută de recurenţă a

E
bolii

N
E. Pentru luarea deciziilor terapeutice, în SUA este recomandată consultarea ghidurilor Reţelei Naţionale

LI
Comprehensive a Cancerului (National Comprehensive Cancer Network - NCCN), care sunt actualizate cel puţin

N
O
anual

IE
18. Despre chimioterapia adjuvantă în cancerul mamar incipient putem afirma: 18-[633]
AC
A. Regimurile care conţin antracicline (de ex. ciclofosfamidă, metotrexat şi fluorouracil) reduc rata de recurenţă şi
M

de deces comparativ cu regimurile ce conţin doxorubicină, epirubicină

R

B. Administrarea precoce a unei combinaţii eficiente de chimioterapice într-un moment de încărcare tumorală
FA

scăzută, creşte probabilitatea vindecării şi minimizează apariţia de clone ale celulelor tumorale rezistente la
chimioterapie
AT

C. Regimurile polichimioterapice s-au dovedit în timp mai eficiente decât chimioterapia cu un agent unic
TI

D. Utilizarea taxanilor în cazurile ganglion-negative rămâne controversată

EN

E. Chimioterapia cu agent unic s-a dovedit a fi mai eficientă decât regimurile polichimioterapice
ID

19. Referitor la terapiile utilizate pentru cancerul mamar metastatic HR-pozitiv, sunt agoniști LHRH: 18-[637]
EZ

A. Fulvestrant
:R

B. Goserelina
C. Leuprorelina
FB

D. Megestrol acetat
E. Triptorelina

20. Referitor la regimurile de chimioterapie adjuvantă pentru cancerul mamar, FAC presupune: 18-[634]

A. Doxorubicină 50 mg/m2 iv perfuzie continuă timp de 72 ore

B. Doxorubicină 60 mg/m2 iv ziua 1
C. Fluorouracil 500 mg/m2 iv, ziua 1 și 4
D. Epirubicină 100 mg/m2 iv, în bolus, ziua 1
E. Ciclofosfamidă 500 mg/m2 iv, ziua 1

256
21. Reprezintă terapii hormonale utilizate în tratamentul cancerului mamar primar sau incipient: 18-[636]

A. Oofrectomia
B. Iradierea ovariană
C. Trastuzumab
D. Toremifen
E. Tamoxifen

* 22. Este utilizat în terapia biologică adjuvantă a cancerului mamar: 18-[636]

A. Tamoxifen
B. Trastuzumab
C. Anastrozol
D. Letrozol
E. Toremifen

23. Enzalutamida utilizată în terapiile hormonale pentru cancerul de prostată prezintă următoarele efecte adverse: 18-
[674]

E
N
A. Astenie

LI
B. Diaree

N
O
C. Convulsii
D. Intoleranță la alcool
E. Constipație
IE
AC

24. Referitor la regimurile de chimioterapie adjuvantă pentru cancerul mamar, FEC presupune: 18-[634]
M
R

A. Docetaxel 50 mg/m2 iv, ziua 1

FA

B. Doxorubicină 60 mg/m2 iv ziua 1

C. Fluorouracil 500 mg/m2 iv, ziua 1
AT

D. Epirubicină 100 mg/m2 iv, în bolus, ziua 1

TI

E. Ciclofosfamidă 500 mg/m2 iv, ziua 1

EN

25. Selectaţi antiandrogenii utilizaţi în terapia cancerului de prostată: 18-[674]

ID

A. Enzalutamidă
EZ

B. Leuprorelină
:R

C. Bicalutamidă
FB

D. Nilutamidă
E. Triptorelină

26. Selectați regimul terapeutic paclitaxel+trastuzumab+pertuzumab utilizat în cancerul mamar metastatic HER2-pozitiv:
18-[638]

A. Paclitaxel: 75 mg/m2 iv, zilele 1,8,15

B. Paclitaxel: 80 mg/m2 iv, zilele 1,8,15
C. Trastuzumab: 8 mg/kg sc, ziua 1
D. Pertuzumab 840 mg iv, ziua 1 urmat de 420 mg iv
E. Se repetă ciclul la fiecare 7 zile

257
27. Precizaţi reacţiile adverse care apar la administrarea flutamidei în cancerul de prostată: 18-[674]

A. Bufeuri
B. Diaree
C. Convulsii
D. Ginecomastie
E. Edeme periferice

* 28. Precizaţi doza recomandată de docetaxel care se poate administra în chimioterapia cancerului de prostată: 18-
[679]

A. 75 mg/m2 lunar
B. 95 mg/m2 la fiecare 3 săptămâni
C. 75 mg/m2 la fiecare 3 săptămâni
D. 50 mg/m2 la fiecare 3 zile
E. 65 mg/m2 zilnic

29. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la cancerul de prostată: 18-[669,673,674,678]

E
N
A. Orhiectomia este tratamentul iniţial de elecţie pentru pacienţii cu compresie iminentă a măduvei spinării sau cu

LI
obstrucţie ureterală

N
O
B. Hormonul de stimulare foliculară acţionează asupra celulelor testiculare Sertoli, stimulând maturarea
receptorilor LH şi producerea unei proteine care leagă androgeni
IE
C. Nu este necesară ajustarea dozei de flutamidă în insuficienţa hepatică
AC
D. Avantajul administrării degarelixului comparativ cu agoniştii LHRH, este absenţa exacerbării simptomelor
M

E. Abiraterona determină creşterea nivelurilor circulante de testosteron prin inducţie enzimatică

R
FA

* 30. Următoarele exemple sunt terapii hormonale utilizate în tratamentul cancerului mamar primar sau incipient, cu
excepţia: 18-[636]
AT

A. Trastuzumab
TI

B. Toremifen
EN

C. Inhibitorii de aromatază
D. Tamoxifen
ID

E. Agoniştii hormonului de eliberare a hormonului luteinizant

EZ

* 31. Precizaţi agonistul hormonului eliberator de hormon luteinizant (LHRH) care se poate administra în terapia
:R

cancerului mamar: 18-[636]

FB

A. Tamoxifen
B. Palbociclib
C. Pamidronat
D. Goserelină
E. Letrozol

32. Precizaţi modulatorii selectivi ai receptorilor estrogenici care se pot administra în farmacoterapia cancerului mamar:
18-[631,636]

A. Tamoxifen
B. Anastrozol
C. Toremifen
D. Raloxifen
E. Letrozol

258
33. Selectaţi factorii care influenţează prognosticul cancerului mamar: 18-[632]

A. Vârsta la diagnostic
B. Indicii de proliferare
C. Originea etnică
D. Simptomele de debut ale bolii
E. Invazia limfatică şi vasculară

* 34. Selectați antiandrogenul care poate provoca convulsii la administrarea în cancerul de prostată: 18-[675]

A. Nilutamidă
B. Flutamidă
C. Eulexin
D. Enzalutamidă
E. Bicalutamidă

* 35. Precizaţi doza recomandată de cabazitaxel care se poate administra în chimioterapia cancerului de prostată: 18-
[679]

E
N
A. 50 mg/m2 la fiecare 3 săptămâni + prednisonă 10 mg zilnic

LI
B. 75 mg/m2 zilnic

N
O
C. 25 mg/m2 la fiecare 3 săptămâni + prednisonă 10 mg zilnic
D. 50 mg/m2 la fiecare 3 zile
E.
IE
25 mg/m2 la fiecare 4 săptămâni + prednisonă 10 mg de două ori pe zi
AC

36. Precizaţi substanţele medicamentoase utilizate în cancerul mamar metastatic HR-pozitiv care nu sunt aprobate de
M

FDA pentru cancerul mamar: 18-[639]

R
FA

A. Goserelin
B. Letrozole
AT

C. Leuprorelină
TI

D. Lapatinib
EN

E. Triptorelin
ID

37. Selectați regimul de chimioterapie adjuvantă TAC utilizat în cancerul mamar: 18-[634]
EZ

A. Docetaxel: 75 mg/m2 iv,ziua 1

:R

B. Doxorubicină: 50 mg/m2 iv în bolus, ziua 2

FB

C. Ciclofosfamidă: 500 mg/m2 iv, ziua 1

D. Se repetă ciclurile la 21 de zile
E. Trebuie administraţi şi factori de creştere în asociere

38. Care dintre următoarele exemple, sunt localizări viscerale ale metastazelor cancerului de prostată? [669]

A. Plămâni
B. Oase
C. Creier
D. Eritrocite
E. Ficat

259
* 39. Precizaţi doza iniţială de fluoximesteronă care se poate administra în cancerul mamar metastatic HR-pozitiv: 18-
[640]

A. 10 mg/zi, oral
B. 5 mg de trei ori pe zi, oral
C. 10 mg de două ori pe zi, oral
D. 1,5 mg de două ori pe zi, oral
E. 10 mg de două ori pe zi, sc

40. Selectaţi complicaţiile prostatectomiei radicale: 18-[673]

A. Incontinenţă
B. Diaree
C. Formarea fistulelor
D. Impotenţă
E. Proctită

41. Selectaţi taxanii administraţi în chimioterapia adjuvantă a cancerului mamar: 18-[633]

E
N
A. Doxorubicină

LI
B. Docetaxel

N
O
C. Ciclofosfamidă
D. Paclitaxel
E. Epirubicină
IE
AC

42. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la cancerul mamar: 18-[631,632,637,639]

M
R

A. Primul semn de cancer mamar, la majoritatea femeilor, este un nodul palpabil şi nedureros
FA

B. Stadiu IV se caracterizează prin metastaze la distanţă de tumora primară

C. Doza iniţială de megestrol acetat este de 80 mg de două ori pe zi
AT

D. Everolimus este un reglator al ciclului celular care se poate utiliza în terapiile ţintite în cancerul mamar
TI

metastatic
EN

E. Chimioterapia neoadjuvantă sau primară reprezintă tratamentul iniţial de elecţie în stadiul III
ID

43. Precizaţi avantajele supravegherii ca terapie nefarmacologică în cancerul de prostată: 18-[673]

EZ

A. Creşterea speranţei de viaţă

:R

B. Evitarea efectelor adverse ale terapiilor farmacologice

FB

C. Minimizarea riscului de terapii inutile

D. Îmbunătăţirea prognosticului bolii
E. Evitarea dezvoltării metastazelor

44. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la antiandrogenii utilizaţi în cancerul de prostată: 18-[674,675]

A. Denumirea comercială a nilutamidei este Nilandron

B. Doza uzuală de enzalutamidă este 750 mg/zi
C. Prezintă risc crescut de hemoragii gastrice şi, de aceea, se administrează în timpul mesei
D. Doza de enzalutamidă nu se ajustează în insuficienţă hepatică
E. Flutamida este contraindicată în insuficienţă hepatică

260
45. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la terapia cancerului mamar: 18-[636]

A. Durata optimă a tratamentului adjuvant este între 12 şi 24 de săptămâni

B. Intensitatea dozei se referă la cantitatea de medicament administrată în unitatea de timp, ce poate fi atinsă prin
creşterea dozei, scăderea intervalului dintre doze sau ambele
C. Chimioterapia concomitentă este mai puţin toxică faţă de cea secvenţială
D. Densitatea dozei este o modalitate de a atinge intensitatea dozei, prin reducerea intervalului dintre ciclurile de
tratament
E. Tamoxifen reduce riscul de fracturi de şold, radius şi coloană

46. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la chimioterapia adjuvantă a cancerului mamar: 18-[633,636]

A. Regimurile polichimioterapice sunt mai eficiente decât chimioterapia cu un agent unic

B. Asocierea de taxani la regimurile adjuvante a redus riscul de recurenţe de distanţă, a riscului de orice recurenţe
şi a mortalităţii globale, în cazul pacientelor cu cancer mamar ganglion-pozitiv
C. Creşterile de doze în regimurile standard nu aduc avantaje şi pot fi dăunătoare
D. Chimioterapia se iniţiază cu 12 săptămâni înainte de îndepărtarea chirurgicală a tumorii primare

E
E. Antraciclinele sunt reprezentate de docetaxel şi paclitaxel

N
LI
47. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la hormonul eliberator al hormonului luteinizant( LHRH): 18-[673,676]

N
O
A. Implantul cu leuprorelină este o minipompă osmotică ce eliberează doze zilnice timp de 1 an
B. Administrarea unui anti-androgen înaintea iniţierii terapiei cu LHRH şi 2-4 săptămâni după, este o modalitate de
reducere a exacerbării simptomelor iniţiale
IE
AC
C. Agoniştii LHRH reprezintă o metodă reversibilă de ablaţie androgenică
M

D. Doza recomandată la fiecare 6 luni, de leuprorelină este de 7,5 mg

R

E. La administrarea zilnică poate să apară ,ca efect advers, scăderea în greutate

FA

* 48. Următoarele caracteristici sunt specifice masei maligne tipice, cu excepţia: 18-[631]
AT

A. Solidă
TI

B. Moale
EN

C. Unilaterală
D. Imobilă
ID

E. Neregulată
EZ

49. Selectați simptomele caracteristice cancerului mamar metastatic: 18-[631]

:R
FB

A. Icter
B. Alterarea statusului mental
C. Dureri osoase
D. Insuficienţă cardiacă
E. Hipotensiune arterială

* 50. Următoarele exemple sunt complicaţii acute ale radioterapiei, cu excepţia: 18-[673]

A. Impotenţă
B. Proctită
C. Retenţie urinară
D. Anemie megaloblastică
E. Hematurie

261
* 51. Selectați doza uzuală de leuprorelină care se administrează lunar în terapia cancerului de prostată: 18-[676]

A. 45 mg
B. 7,5 mg
C. 5,5 mg
D. 22,5 mg
E. 30 mg

52. Selectaţi reacţiile adverse care apar la administrarea abirateronei în cancerul de prostată: 18-[676]

A. Hipertrigliceridemie
B. Hipofosfatemie
C. Convulsii
D. Edeme
E. Hiperpotasemie

* 53. Următoarele exemple sunt efecte adverse care pot să apară la administrarea inhibitorilor de aromatază în cancerul
mamar, cu excepţia: 18-[636]

E
N
A. Cefalee uşoară

LI
B. Embolism pulmonar

N
O
C. Diaree
D. Mialgie
E. Artralgie
IE
AC

54. Selectați afirmaţiile corecte referitoare la inhibitorii de aromatază care se pot administra în terapia hormonală
M

adjuvantă a cancerului mamar: 18-[636,639]

R
FA

A. Exemestan prezintă structură steroidiană

B. Sunt, în general, bine tolerate, cu puţine reacţii adverse
AT

C. Denumirea comercială a anastrozolului este Arimidex

TI

D. Se administrează în cancerul mamar hormon-sensibil, din postmenopauză

EN

E. Letrozole se administrează în doză de 25 mg oral, zilnic

ID

* 55. Precizaţi inhibitorul sintezei hormonilor androgeni: 18-[676]

EZ

A. Goserelină
:R

B. Degarelix
FB

C. Bicalutamidă
D. Abirateronă
E. Leuprorelină

56. Selectați inhibitorii de aromatază non-steroidieni care se pot administra în terapia cancerului mamar metastatic HR-
pozitiv: 18-[639]

A. Aromasin
B. Anastrozol
C. Fulvestrant
D. Exemestan
E. Letrozole

262
57. Precizaţi terapiile hormonale care se pot utiliza în tratamentul cancerului mamar primar sau incipient: 18-[636]

A. Ooforectomia
B. Inhibitorii de aromatază
C. Anticorpi monoclonali
D. Iradierea ovariană
E. Progesteron

58. Precizaţi efectele adverse care pot să apară la administrarea docetaxelului în tratamentul cancerului de prostată: 18-
[679]

A. Constipaţie
B. Mielosupresie
C. Cistită
D. Greaţă
E. Alopecie

59. Precizaţi efectele adverse care apar la administrarea aminoglutetimidei, ca inhibitor al sintezei androgenilor în

E
N
cancerul de prostată: 18-[678]

LI
A. Ataxie

N
O
B. Edem la locul injectării
C. Letargie
D. Erupţii cutanate
IE
AC
E. Ameţeli
M

60. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la cancerul mamar: 18-[631,632,637]

R
FA

A. Obiectivul principal al terapiei pentru majoritatea cazurilor de cancer în stadiul III este vindecarea
B. Stadiul II se caracterizează prin tumoră primară mică, invazivă, fără implicarea ganglionilor limfatici
AT

C. Adenocarcinoamele se clasifică în ductale sau lobulare

TI

D. Dezvoltarea malignităţii cuprinde faze preinvazive şi invazive

EN

E. Principalii factori de risc incriminaţi în apariţia cancerului mamar sunt stilul de viaţă şi nuliparitatea
ID

61. Selectaţi afirmaţiile corecte referitoare la cancerul mamar: 18-[631,639,641]

EZ

A. Radioterapia este utilizată în metastazele osoase dureroase sau altor situsuri localizate ale bolii
:R

B. Scopul chimioterapiei neoadjuvante în cancerul mamar local avansat este vindecarea

FB

C. Doza iniţială de toremifen este de 90 mg oral, zilnic

D. Cancerul mamar este o afecţiune malignă care se dezvoltă la nivelul ţesutului sânului
E. Cel mai frecvent, metastazele apar la nivelul măduvei spinării

* 62. Selectați antiandrogenul administrat în cancerul de prostată care poate da ca efect advers constipaţie: 18-
[674,675]

A. Goserelină
B. Enzalutamidă
C. Flutamidă
D. Bicalutamidă
E. Nilutamidă

263
63. Selectaţi inhibitorii resorbţiei osoase care se pot administra în cancerul mamar metastatic, cu metastaze la nivel
osos: 18-[637]

A. Pamidronat
B. Denosumab
C. Palbociclib
D. Everolimus
E. Acid zoledronic

64. Selectaţi antraciclinele administrate în chimioterapia adjuvantă a cancerului mamar: 18-[633]

A. Fluorouracil
B. Metotrexat
C. Doxorubicină
D. Docetaxel
E. Epirubicină

65. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la cancerul mamar: 18-[631,632]

E
N
A. Biopsia sânului este indicată dacă se detectează mamografic o anomalie ce sugerează malignitate

LI
B. Cancerul mamar metastatic reprezintă boala detectată clinic sau imagistic în localizări îndepărtate de sân

N
O
C. Stadiul I se caracterizează prin carcinom in situ
D. Pentru diagnosticare sunt necesare examinări precum ecografie sau imagistică prin rezonanţă
E.
IE
Ghidurile clinice recomandă folosirea raloxifenului în cazul femeilor în premenopauză ce prezintă risc înalt
AC

66. Selectaţi inhibitorii de aromatază administraţi în terapia hormonală adjuvantă a cancerului mamar: 18-[636]
M
R

A. Trastuzumab
FA

B. Anastrozol
C. Letrozol
AT

D. Omalizumab
TI

E. Infliximab
EN

67. Selectaţi strategiile de reducere a riscului de cancer mamar: 18-[631]

ID

A. Ooforectomie
EZ

B. Agenţi farmacologici
:R

C. Mastectomie
FB

D. Histerectomie totală
E. Ovariectomie

68. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la terapia endocrină a cancerului mamar metastatic: 18-[637,641]

A. Progestativele sunt rezervate ca terapie de linia a treia

B. Analogii hormonului eliberator de hormon luteinizant se pot folosi pentru castrarea medicală
C. Toremifen poate determina puseu tumoral
D. Fulvestrant este un medicament de linia a doua, cu administrare intramusculară
E. Terapia endocrină este tratamentul de elecţie pentru pacientele care prezintă metastaze receptor hormonal-
pozitive la nivelul ţesuturilor moi, al osului, al pleurei sau, asimptomatic, al viscerelor

264
69. Precizaţi substanţele medicamentoase utilizate în cancerul mamar metastatic HR-pozitiv, care se administrează doar
la femeile în premenopauză: 18-[639]

A. Goserelin
B. Megestrol
C. Leuprorelină
D. Letrozol
E. Triptorelin

70. Selectaţi afirmaţiile corecte referitoare la cancerul mamar: 18-[633,636]

A. Regimurile adjuvante secvenţiale au dus la prelungirea duratei de supravieţuire fără progresia bolii pentru
cancerul mamar cu ganglioni pozitivi
B. Riscul recurenţei a scăzut cu 50% în urma administrării trastuzumabului în cancerul mamar incipient HER2-
pozitiv
C. Tamoxifen în doză de 0,5 mg/zi iniţiat imediat după terminarea chimioterapiei reduce mortalitatea
D. Efectele toxice pe termen scurt ale chimioterapiei adjuvante sunt bine tolerate

E
E. Terapia conservatoare mamară presupune îndepărtarea unei părţi din sân, evaluarea chirurgicală a ganglionilor

N
limfatici axilari şi radioterapie pentru prevenţia recurenţelor

LI
N
71. Selectați afirmaţiile incorecte referitoare la degarelix, utilizat în cancerul de prostată: 18-[677,678]

O
A. Este un antagonist al hormonului eliberator de gonadotropină
B. Denumirea comercială este Firmagon
IE
AC
C. Se administrează cu precauţie la asocierea cu medicamente care pot creşte intervalul QT corectat
M

D. Se administrează iv la fiecare 28 de zile

R

E. Doza de încărcare este de 80 mg oral

FA

72. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la terapia cancerulului de prostată: 18-[676,677,678,679]

AT

A. Blocada androgenică combinată se mai numeşte privare androgenică maximală şi presupune asocierea
TI

agoniştilor hormonilor de eliberarea a hormonului luteinizant (LHRH) sau a orhiectomiei cu anti-androgeni

EN

B. Docetaxel se poate administra în chimioterapia cancerului de prostată, în doză de 25 mg/m2 la fiecare 3

săptămâni, asociat cu 10 mg prednisonă zilnic
ID

C. Degarelix este contraindicat la pacienţii cu insuficienţă hepatică severă

EZ

D. Leuprorelina poate diminua efectul medicamentelor antidiabetice

:R

E. Enzalutamida se administrează în doze de 300 mg/zi în prima lună, ulterior 150 mg/zi
FB

73. Selectaţi reacţiile adverse care apar la administrarea abirateronei în cancerul de prostată: 18-[676]

A. Hipertrigliceridemie
B. Hipofosfatemie
C. Convulsii
D. Edeme
E. Hiperpotasemie

74. Selectaţi agoniştii hormonului luteinizant utilizaţi în cancerul de prostată: 18-[676]

A. Leuprorelină
B. Degarelix
C. Triptorelină
D. Goserelină
E. Abirateronă

265
75. Selectaţi regimurile de terapie endocrină/biologică care se pot utiliza în cancerul mamar metastatic HER2-pozitiv: 18-
[638]

A. Paclitaxel+trastuzumab+pertuzumab
B. Trastuzumab+lapatinib
C. Trastuzumab+anastrozol
D. Trastuzumab+chimioterapie
E. Lapatinib+capecitabină

76. Selectați chimioterapia adjuvantă AC dose-dense asociată cu paclitaxel, utilizată in cancerul mamar: 18-[635]

A. Doxorubicină: 60 mg/m2 iv în bolus, ziua1

B. Doxorubicină: 80 mg/m2 iv în bolus, ziua1
C. Ciclofosfamidă: 600 mg/m2 iv , ziua1
D. Paclitaxel: 175 mg/m2 iv timp de 3 ore
E. Paclitaxel: 175 mg/m2 iv timp de 12 ore

77. Precizaţi nivelurile anatomice la care se poate dezvolta cancerul mamar metastatic: 18-[631]

E
N
A. La nivel cutanat

LI
B. La nivelul miocardului

N
O
C. La nivel pulmonar
D. La nivelul colonului
E. La nivel cerebral
IE
AC

78. Selectaţi reacţiile adverse care apar la administrarea abirateronei în cancerul de prostată: 18-[676]
M
R

A. Hipertrigliceridemie
FA

B. Hipofosfatemie
C. Convulsii
AT

D. Edeme
TI

E. Hiperpotasemie
EN

* 79. Precizaţi androgenul care se poate administra în terapia cancerului mamar metastatic HR-pozitiv: 18-[639]
ID

A. Medroxiprogesteron
EZ

B. Everolimus
:R

C. Fluoximesteronă
FB

D. Palbociclib
E. Premarin

* 80. Precizaţi substanţa medicamentoasă reglatoare a ciclului celular, utilizată în cancerul mamar metastatic: 18-[637]

A. Infliximab
B. Lapatinib
C. Pamidronat
D. Palbociclib
E. Anastrozol

266
* 81. Următoarele substanţe medicamentoase sunt agonişti ai hormonului de eliberare a hormonului luteinizant, cu
excepţia: 18-[673]

A. Leuprorelină implant
B. Goserelină implant
C. Leuprorelină suspensie injectabilă cu eliberare prelungită
D. Goserelină suspensie injectabilă cu eliberare prelungită
E. Acetat de leuprorelină

82. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la terapia endocrină a cancerului mamar metastatic: 18-[637,641]

A. Terapia endocrină prezintă un profil de siguranţă mai bun comparativ cu chimioterapia

B. Inhibitorii de aromatază prezintă incidenţă mai scăzută de evenimente tromboembolitice şi sângerări vaginale
C. Fulvestrant este un medicament de linia a doua, cu administrare intramusculară
D. Progestativele se administrează de elecţie în terapia cancerului mamar metastatic
E. Toremifen este agentul iniţial preferat dacă sunt prezente metastaze la femeile în premenopauză

* 83. Selectați doza iniţială de anastrozol care se paote administra în terapia cancerului mamar metastatic HR-pozitiv:

E
N
18-[639]

LI
A. 1 g oral,zilnic

N
O
B. 5 mg oral,zilnic
C. 100 mg oral,zilnic
D. 1 mg oral,zilnic
IE
AC
E. 0,5 g oral,zilnic
M

84. Selectați reacţiile adverse locale care pot să apară la administrarea degarelixului în cancerul de prostată: 18-[678]
R
FA

A. Eritem
B. Durere
AT

C. Osteoporoză
TI

D. Edem
EN

E. Ginecomastie
ID

* 85. Următoarele afirmaţii referitoare la etinilestradiolul administrat administra în cancerul mamar metastatic HR-
EZ

pozitiv, sunt adevărate, cu excepţia: 18-[640]

:R

A. Se administrează în doză de 1 mg oral de trei ori pe zi

FB

B. Se evită administrarea în icter

C. Doze mai mici nu sunt eficiente
D. Administrarea se face după masă
E. Se administrează în timpul mesei

86. Selectaţi complicaţiile cronice ale radioterapiei: 18-[673]

A. Retenţie urinară
B. Diaree
C. Cistită
D. Hematurie
E. Incontinenţă

267
87. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la cancerul mamar: 18-[631,632,633]

A. Vârsta la diagnostic şi originea etnică sunt caracteristici ale pacientei ce pot afecta prognosticul
B. Paliaţia este rezultatul terapeutic dorit în tratamentul cancerului mamar metastatic
C. Stadiul I se caracterizează prin implicarea ganglionilor limfatici regionali
D. Exemestan administrat pe parcursul a 5 ani a redus semnificativ rata de cancer mamar invaziv
E. Masa malignă tipică este bilaterală, tare şi mobilă

88. Selectaţi afirmaţiile incorecte referitoare la antiandrogenii utilizaţi în cancerul de prostată: 18-[674,675,678]

A. Enzalutamida se utilizează ca monoterapie la pacienţii cu cancer de prostată metastatic rezistent la castrare

B. Prezintă eficacitate superioară agoniştilor LHRH
C. Antiandrogenii reduc exacerbarea simptomelor indusă de agonistul LHRH
D. Se întrerupe administrarea flutamidei dacă pacientul dezvoltă icter
E. Se monitorizează raportul internaţional normalizat (INR) în cazul asocierii enzalutamidei cu antagoniştii vitaminei
K

89. Selectați chimioterapia adjuvantă CMF utilizată în cancerul mamar: 18-[635]

E
N
A. Ciclofosfamidă: 600 mg/m2 iv, ziua 1

LI
B. Ciclofosfamidă: 800 mg/m2 iv, ziua 1

N
O
C. Metotrexat: 40 mg/m2 iv, ziua 1
D. Fluorouracil: 600 mg/m2 iv, zilele 5 şi 10
E. Se repetă ciclurile la 21 de zile, 6 cicluri
IE
AC

90. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la cancerul de prostată: 18-[670,678,679]

M
R

A. Sipuleucel-T este o nouă imunoterapie celulară autologă indicată în tratamentul cancerului de prostată
FA

metastatic, refractar la terapia hormonală, asimptomatic sau minim simptomatic

B. Abiraterona este un inhibitor al citocromului P450 cu scăderea nivelurilor circulante de testosteron
AT

C. Degarelix se leagă reversibil de receptorii gonadotropinici din hipotalamus, reducând producţia de testosteron
TI

D. Leziunile netratate ale măduvei spinării pot duce la compresia medulară

EN

E. Administrarea finasteridei în hipertrofia benignă de prostată reduce riscul apariţiei cancerului de prostată cu
80%
ID
EZ

91. Precizaţi nivelurile anatomice la care se poate dezvolta cancerul mamar metastatic: 18-[631]
:R

A. La nivelul pancreasului
FB

B. La nivel osos
C. La nivelul ganglionilor limfatici
D. La nivel hepatic
E. La nivelul măduvei osoase

92. Selectați afirmaţiile corecte referitoare la inhibitorii sintezei androgenilor utilizaţi în cancerul de prostată: 18-
[676,678]

A. Doza uzuală de abirateronă acetat este de 1000 mg/zi

B. Abiraterona se administrează în timpul mesei pentru a evita reacţiile adverse la nivel gastric
C. Oferă ameliorarea simptomelor pe termen lung
D. Ketoconazol poate provoca tulburări gastrointestinale
E. Abiraterona este un inductor enzimatic puternic

268
* 93. Precizaţi doza recomandată de cabazitaxel care se poate administra în chimioterapia cancerului de prostată: 18-
[679]

A. 75 mg/m2 la fiecare 3 săptămâni

B. 25 mg/m2 la fiecare 3 săptămâni
C. 30 mg/m2 la fiecare 3 zile
D. 15 mg/m2 zilnic
E. 25 mg/m2 la fiecare 4 săptămâni

* 94. Precizaţi doza recomandată de trastuzumab emtansine care se poate administra în cancerul mamar metastatic
HER2-pozitiv: 18-[638]

A. 5 mg/kg oral
B. 2,8 mg/kg oral
C. 1,7 mg/kg iv
D. 3,6 mg/kg iv
E. 0,5 mg/kg sc

E
N
95. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la cancerul mamar: 18-[632,633]

LI
A. Receptorii hormonali sunt markeri puternici de prognostic

N
O
B. Terapia conservatoare mamară este terapia primară pentru boala în stadiile I şi II
C. Antraciclinele reduc rata de recurenţă şi de deces
D.
IE
Mastectomia simplă sau totală implică extirparea întregului sân, fără disecţia muşchilor subiacenţi sau a
AC
ganglionilor axilari
M

E. Terapia neo-adjuvantă este administrată cu intenţie curativă

R
FA

96. Selectaţi afirmaţiile corecte referitoare la goserelina utilizată în cancerul de prostată: 18-[677]

A. Denumirea comercială este Zoladex

AT

B. În timpul tratamentului se recomandă monitorizarea densităţii mineral-osoase

TI

C. Poate creşte efectul medicamentelor antidiabetice

EN

D. Se administrează im
E. Doza uzuală lunară este de 3,6 mg
ID
EZ

97. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la cancerul de prostată: 18-[669,673]

:R

A. Cancerul de prostată este un neoplasm malign

FB

B. Hormonul luteinizant se leagă de receptorii membranari ai celulelor testiculare Leydig, stimulând producţia de
testosteron şi a unor cantităţi mici de estrogen
C. Tumorile bine diferenţiate au o creştere rapidă şi un prognostic slab
D. Antagoniştii hormonului eliberator de gonadotropine reprezintă o metodă reversibilă de ablaţie androgenică
E. Orhiectomia bilaterală reduce rapid androgenii circulanţi la niveluri de castrare

* 98. Următorii factori de risc incriminaţi în apariţia cancerului mamar sunt factori endocrini, cu excepţia: 18-[631]

A. Vârsta înaintată la prima sarcină

B. Nuliparitate
C. Istoric familial
D. Menarhă precoce
E. Terapie de substituţie hormonală

269
* 99. Precizaţi doza de eribulin care se poate administra în regimurile de chimioterapie pentru cancerul mamar
metastatic HER2-negativ: 18-[642]

A. 14 mg/m2/doză iv, în 2-5 minute

B. 2,5 mg/m2/doză iv, în 25 minute
C. 10 mg/m2/doză iv de două ori pe zi
D. 1,4 mg/m2/doză iv, în 2-5 minute
E. 7,5 mg/m2 iv, zilnic

100. Alegeţi afirmaţiile incorecte referitoare la antiandrogenii utilizaţi în cancerul de prostată: 18-[674,675]

A. Toţi androgenii pot produce ca efect advers tulburări gastrointestinale (diaree)

B. Denumirea comercială a bicalutamidei este Casodex
C. Enzalutamidă este un puternic inhibitor enzimatic şi poate da numeroase interacţiuni medicamentoase
D. Nu este necesară ajustarea dozei de flutamidă în insuficienţă hepatică
E. Se întrerupe administrarea bicalutamidei dacă pacientul dezvoltă icter

101. Precizaţi regimul chimioterapic cu docetaxel utilizat în cancerul mamar metastatic HER2-negativ: 18-[642]

E
N
A. 60-100 mg/m2 iv în 1 oră

LI
B. 80-150 mg/m2 iv în 3 ore

N
O
C. 30-35 mg/m2 /săptămână iv în 30 de minute
D. 50-70 mg/m2 /săptămână iv în 30 de minute
E. 80 mg/zi oral
IE
AC

102. Selectaţi progestativele care se pot administra în cancerul mamar metastatic HR-pozitiv: 18-[639,640]
M
R

A. Megestrol acetat
FA

B. Leuprorelină
C. Medroxiprogesteron
AT

D. Tamoxifen
TI

E. Fluoximesteronă
EN

* 103. Precizaţi substanţa medicamentoasă recomandată de ghidurile clinice în cazul femeilor aflate la premenopauză
ID

care prezintă risc înalt de cancer mamar: 18-[631]

EZ

A. Raloxifen
:R

B. Ciclofosfamidă
FB

C. Exemestan
D. Tamoxifen
E. Metotrexat

104. Selectați efectele adverse ale inhibitorilor de aromatază care pot să apară la administrarea lor în cancerul mamar:
18-[636]

A. Uscăciune vaginală
B. Osteoporoză
C. Constipaţie
D. Ulcer duodenal
E. Bufeuri

270
105. Precizaţi afirmaţiile corecte referitoare la abiraterona administrată ca terapie în cancerul de prostată: 18-[676,678]

A. Determină scăderea nivelurilor de testosteron circulant

B. Se asociază cu prednisonă 5 mg de două ori pe zi
C. Se administrează în timpul mesei
D. Se întrerupe tratamentul dacă bilirubina creşte de trei ori faţă de limita superioară a valorilor normale
E. Denumirea comercială este Xtandi

106. Selectaţi agenţii anti-HER2 utilizaţi în terapia biologică a cancerului mamar metastatic: 18-[637]

A. Trastuzumab
B. Pertuzumab
C. Toremifen
D. Lapatinib
E. Everolimus

107. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la cancerul de prostată: 18-[669,670]

E
A. Cancerul de prostată localizat este asimptomatic

N
B. Ghidurile terapeutice recomandă utilizarea finasteridei sau a dutasteridei pentru chimioprofilaxia cancerului de

LI
prostată

N
O
C. Majoritatea carcinoamelor sunt adenocarcinoame
D. Antigenul specific prostatic este o glicoproteină produsă şi secretată de celulele epiteliale prostatice
E. Insuficienţa hepatică nu contraindică administrarea nilutamidei
IE
AC

108. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la triptorelina administrată în cancerul de prostată: 18-[677]
M
R

A. Doza uzuală administrată la 6 luni este de 22,5 mg

FA

B. Se administrează sc.
C. Denumirea comercială este Trelstar
AT

D. Pe durata tratamentului se monitorizează nivelul de testosteron seric

TI

E. Doza uzuală administrată lunar este de 11,25 mg

EN

* 109. Următoarele reacţii adverse apar la administrarea inhibitorilor de aromatază în cancerul mamar, cu excepţia: 18-
ID

[636]
EZ

A. Osteopenie
:R

B. Artralgie
FB

C. Diaree
D. Tulburări de vedere
E. Cefalee

* 110. Precizaţi doza uzuală de bicalutamidă ce se poate administra în cancerul de prostată: 18-[677]

A. 75 mg/zi
B. 100 mg/zi
C. 1 g/zi
D. 50 mg/zi
E. 35 mg/zi

271
111. Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la cancerul mamar sunt corecte? [631,632,633]

A. Este o afecţiune benignă care se dezvoltă la nivelul ţesutului sânului

B. Inhibitorii de aromatază se pot folosi pentru a reduce riscul de cancer mamar
C. Majoritatea carcinoamelor mamare sunt carcinoame bazocelulare
D. Receptorii hormonali sunt utilizaţi clinic în scopul predicţiei răspunsului la terapia endocrină
E. Majoritatea cazurilor de cancer in situ pot fi vindecate chirurgical

* 112. Precizaţi metastazele cancerului de prostată cu localizare la distanţă: 18-[669]

A. Colon
B. Plămâni
C. Creier
D. Oase
E. Vezică urinară

* 113. Următoarele reacţii adverse sunt specifice leuprorelinei utilizată în cancerul de prostată, cu excepţia: 18-[676]

E
A. Bufeuri

N
B. Creştere în greutate

LI
C. Convulsii

N
O
D. Oboseală
E. Ginecomastie
IE
AC
* 114. Următoarele efecte adverse sunt specifice ketoconazolului utilizat ca inhibitor al sintezei hormonilor androgeni, în
cancerul de prostată, cu excepţia: 18-[678]
M
R

A. Creşteri tranzitorii ale valorilor testelor funcţionale renale

FA

B. Hipocorticism
C. Creşterea valorilor hepatice
AT

D. Ginecomastie
TI

E. Tulburări gastrointestinale
EN

115. Selectaţi factorii de risc implicaţi în apariţia cancerului mamar: 18-[631]

ID

A. Sexul
EZ

B. Vârsta înaintată
:R

C. Terapia de substituţie hormonală

FB

D. Fumul de ţigară
E. Dietă bogată în proteine

* 116. Următoarele efecte adverse sunt caracteristice terapiei cu enzalutamidă, utilizată în cancerul de prostată, cu
excepţia: 18-[675]

A. Ameţeli
B. Convulsii
C. Dureri de spate
D. Constipaţie
E. Cefalee

272
117. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la tamoxifen utilizat în terapia cancerului mamar: 18-[636]

A. Doza recomadată de tamoxifen ca terapie endocrină adjuvantă, este de 40 mg/zi

B. Este considerat terapia hormonală adjuvantă de elecţie la femeile în premenopauză
C. Este bine tolerat
D. Administrat în cure de 6 luni pe an. 5 ani consecutiv, reduce riscul de mortalitate
E. Creşte riscul de infarct, embolism pulmonar şi tromboză venoasă profundă

118. Selectați substanţele medicamentoase utilizate în cancerul de prostată care pot diminua efectul antidiabeticelor la
asocierea cu acestea: 18-[676,677]

A. Triptorelina
B. Goserelina
C. Degarelix
D. Abiraterona
E. Leuprorelina

119. Selectaţi afirmaţiile corecte referitoare la agoniştii hormonului eliberator de hormon luteinizant care se pot

E
N
administra în cancerul mamar: 18-[639]

LI
A. Sunt reprezentaţi de goserelin, leuprorelină şi triptorelin

N
O
B. Goserelin se administrează im
C. Doza iniţială de triptorelin este de 3,75 mg im la fiecare 28 de zile
D. Denumirea comercială a goserelinului este Zoladex
IE
AC
E. Se pot administra în cazul femeilor aflate la postmenopauză
M

120. Precizaţi efectele adverse care pot să apară la administrarea cabazitaxelului în tratamentul cancerului de prostată:
R
FA

18-[679]

A. Retinopatie
AT

B. Neutropenie
TI

C. Hematurie
EN

D. Neuropatie
E. Diaree
ID
EZ

* 121. Următoarele simptome sunt caracteristice cancerului mamar metastatic, cu excepţia: 18-[631]
:R

A. Dureri osoase
FB

B. Dureri abdominale
C. Icter
D. Dificultăţi în respiraţie
E. Aritmii

* 122. Precizaţi doza iniţială de tamoxifen care se poate administra în cancerul mamar metastatic HR-pozitiv: 18-[639]

A. 15 mg oral, zilnic
B. 20 mg oral, zilnic
C. 0,5 mg de două ori pe zi, oral
D. 50 mg oral, zilnic
E. 20 mg de două ori pe zi, oral

273
* 123. Precizaţi substanţa medicamentoasă care este considerată standardul de aur în terapia hormonală adjuvantă a
cancerului mamar: 18-[636]

A. Tamoxifen
B. Toremifen
C. Raloxifen
D. Exemestan
E. Trastuzumab

* 124. Precizaţi doza uzuală de leuprorelină administrată la fiecare 6 luni în terapia cancerului de prostată: 18-[676]

A. 10 mg
B. 30 mg
C. 75 mg
D. 50 mg
E. 45 mg

125. Precizaţi complicaţiile acute ale radioterapiei: 18-[673]

E
N
A. Cistită

LI
B. Retenţie urinară

N
O
C. Diaree
D. Edem peno-scrotal
E. Proctită
IE
AC

126. Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la fiziopatologia cancerului de prostată, sunt adevărate? [669]
M
R

A. Principalele surse de androgeni sunt testiculele şi glandele suprarenale

FA

B. Testosteronul şi estradiolul circulant influenţează sinteza de hormon eliberator de hormon luteinizant, hormon
luteinizant şi a hormonului de stimulare foliculară
AT

C. Hormonul luteinizant este eliberat la nivelul hipotalamusului sub influenţa LHRH

TI

D. Prostata este compusă din celule secretoare acinare

EN

E. Tumorile slab diferenţiate au creştere lentă

ID

127. Selectaţi afirmaţiile corecte referitoare la tamoxifen: 18-[636,639,640]

EZ

A. Are proprietăţi estrogenice şi anti-estrogenice care depind de ţesutul în cauză

:R

B. Este terapia hormonală adjuvantă de elecţie în cazul femeilor aflate la menopauză

FB

C. Poate provoca iritaţii gastrice şi, de aceea, se recomandă administrarea în timpul mesei
D. Denumirea comercială este Nolvadex
E. Acţionează ca antagonist competitiv al receptorilor estrogenici

* 128. Selectaţi substanţa medicamentoasă utilizată în terapia biologică adjuvantă a cancerului mamar: 18-[636]

A. Omalizumab
B. Infliximab
C. Tamoxifen
D. Trastuzumab
E. Ciclofosfamida

274
129. Selectați chimioterapia adjuvantă TC utilizată în cancerul mamar: 18-[634]

A. Docetaxel: 75 mg/m2 in, ziua 1

B. Ciclofosfamidă: 400 mg/m2 in, ziua 1
C. Doxorubicină: 600 mg/m2 in, ziua 1
D. Ciclofosfamidă: 600 mg/m2 in, ziua 1
E. Se repetă ciclurile la 21 de zile, 4 cicluri

130. Selectați afirmaţiile corecte referitoare la antiestrogenii utilizaţi în cancerul mamar metastatic HR-pozitiv: 18-[639]

A. Fulvestrant este un antagonist competitiv al receptorilor estrogenici

B. Denumirea comercială a toremifenului este Fareston
C. Doza iniţială de tamoxifen este de 60 mg oral, zilnic
D. Toremifen este standardul de aur în terapia hormonală adjuvantă
E. Doza iniţială de tamoxifen este de 20 mg oral, zilnic

131. Precizaţi doza de încărcare a degorelixului utilizat în cancerul de prostată: 18-[677]

E
A. 80 mg

N
B. 150 mg

LI
C. 270 mg

N
O
D. 240 mg
E. 300 mg
IE
AC
132. Selectați caracteristicile masei maligne tipice: 18-[631]
M

A. Solidă
R

B. Mobilă
FA

C. Tare
D. Solitară
AT

E. Regulată
TI
EN

133. Precizaţi antagonistul hormonului eliberator de gonodatropină care se poate utiliza în terapia cancerului de
prostată: 18-[677]
ID

A. Triptorelină
EZ

B. Abirateronă
:R

C. Degarelix
FB

D. Ketoconazol
E. Leuprorelină

134. Alegeţi afirmaţiile corecte referitoare la terapia loco-regională a cancerului mamar: 18-[633]

A. Radioterapia este administrată pe întregul sân

B. 70-80% dintre cancerele de stadiu I pot fi vindecate chirurgical
C. Terapia conservatoare mamară este terapia primară pentru boala în stadiile III şi IV
D. Se preferă mastectomia radicală ca terapie primară
E. Complicaţiile radioterapiei sunt eritem cutanat şi midificări ale ţesutului mamar

275
RASPUNSURI CORECTE:

1ABC 2ABE 3E 4C 5BCDE 6BCE 7D 8ABE 9CD 10D 11ACDE 12ABE 13E 14ABD 15D 16C 17A 18BCD 19BCE 20ACE

21ABDE 22B 23ABC 24CDE 25ACD 26BD 27ABD 28C 29ABD 30A 31D 32ACD 33ABCE 34D 35C 36CE 37ACDE 38ABCE

39C 40ACD 41BD 42ABE 43BC 44ADE 45ABDE 46ABC 47ABC 48B 49ABC 50D 51B 52ABD 53B 54ACD 55D 56BE 57ABD

58BDE 59ACDE 60ACD 61ABD 62E 63ABE 64CE 65ABD 66BC 67ABCE 68ABDE 69ACE 70ABDE 81DE 72ACD 73ABD 74ACD

75BCE 76ACD 77ACE 78ABD 79C 80D 81D 82ABC 83D 94ABD 85D 86BCE 87ABD 88BD 89ACE 90ABD 91BCD 92AD 93B
94D

95BCD 96ABE 97ABE 98C 99D 100ACD 101AC 102AC 103D 104ABE 105ABD 106ABD 107ACD 108ACD 109D 110D 111BDE
112D 113C 114D

115ABC 116D 117BCE 118ABE 119ACD 120BDE 121E 122B 123A 124E 125ABDE 126ABD 127AD 128D 129ADE 130ABE

E
131D 132ACD 133C

N
LI
134ABE

N
O
IE
AC
M
R
FA
AT
TI
EN
ID
EZ
:R
FB

276