Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Are rol în secreția externă (bila care intervine în procesul de digestie prin emulsionarea
grasimilor) dar și în multiple activități metabolice.
A. Funcția metabolică:
Ficatul este implicat în reglarea homeostaziei glucozei: metabolism încetinit, excesul de glucoză
din sânge este șuntat în ficat pentru a fi stocat în glicogen, iar în caz de metaboolism accelerat,
ficatul menține glicemia prin glicogenoliză și gluconeogeneză;
B. Funcția de sinteză:
-albumina;
-complementul seric;
C. Funcția catabolică:
Unele substanșe endogene (hormoni, proteine serice) sunt catabolizate și ficatul are rol în
producția și eliminarea lor;
-rol în detoxifierea organismelor de substanțele xenobiotice;
-medicamente;
-produse chimice;
D. Funcția de stocare:
Ficatul stochează glicogen, trigliceride, fier, cupru și vitamine liposolubile; o stocare excesivă
poate determina afecțiuni hepatice grave.
E. Funcția excretorie
Principalul produs de excreție este bila (mixtură apoasă formată din bilirubină conjugată, săruri
biliare, fosfolipide, colesterol și electroliți).
A. Generalități
B. Baze farmacodinamice
Hepatoprotectoarele (hepatotrope) sunt medicamente care contribuie la restabilirea funcțiilor
hepatice dereglate și la creșterea rezistenței hepatocitului față de factorii nocivi, acționând prin
mecanisme diverse. În funcție de aceste mecanisme se deosebesc mai multe grupe de substanțe.
-Acizi aminați și baze azotate (metionina, triptofan, ac. glutamic, ac. aspartic, arginina, cisteina,
glicocol, colina, betaina).
-Fosfolipide.
C. Farmacoterapie
Indicațiile terapeutice ale suplimentelor alimentare pentru ficat sunt diferite, în funcție de
mecanismul de acțiune și de tulburarea tratată. Lipotropele pot fi utile în steatoză, hepatite toxice
(din alcoolism, intoxicații cu fosfor, arsen, tetraclorură de carbon, atofan etc.), în pancreatopatii.
Lipotropele nu influențează evoluția hepatitei virotice acute. Pentru celelalte substanțe eficiența
terapeutică este variată, adesea minoră, ceea ce explică reticența a numeroși clinicieni față de ele.
În hepatita cronică persistentă cei mai mulți autori consideră că nu este necesar niciun tratament
medicamentos ci numai igieno-dietetic. În hepatita cronică agresivă dovezi evidente de eficaitate
s-au adus numai pentru corticosteroizi, imunodepresive și penicilamină. După unii autori
prednisolonul administrat la bolnavi cu hepatită cronică activă și AgHbs pozitiv (15-20 mg/zi
inițial și 10 mg/zi ca doză de întreținere), deși produce ameliorări inițiale, determină ulterior
creșterea frecvenței complicațiilor și a mortalității.
ACID ASPARTIC
P. biochim. și fdin. Rol de placă turnantă asigurând legătura acizilor aminați cu alte metabolisme.
Participă la sinteza proteinelor (iclusiv a unor enzime), a ac. nucleici, leagă amoniacul.
Se utilizează în hepatita cronică, singur sau asociat cu colina, ornitina. Hiperamonemiea în coma
hepatică. Adjuvant în chimioterapie anticanceroasă.
Farmacografie
Aspatofort Perfuzie i.v. (cu sol. preparată din 2 fiole + 250 ml glucoză 5%),
durînd o oră. Se fac 1-2 perfuzii zilnic. Inj. i.v. lente, câte 2 fiole odată, de 1-2 ori
pe zi.
Metaspar oral 3-6 plicuri/zi, cu 30 minute înainte de masă. Durata unei serii 4
săpt.
ARGININA
P. fiz.-chim. Singurul aminoacid cu gruparea guanidină. Clorhidratul este o pulbere albă, solubilă
în apă. Un gram conține 4,7 mmol (4,7 mEq) clor. Se folosește și glutamatul.
P. biochim. și fdin. Intervine în: sinteza creatininei, substanță cu rol important în contracția
musculară; sinteza unor proteine plasmatice, a hemoglobinei; a unor nucleoproteine;
metabolismul amoniacului, diminuînd concentrația lui în sânge. În ficat, sub influența arginazei,
arginina este scindată în uree și ornitină, care fixează amoniacul.
P. ftox. Administrarea rapidă poate determina vomă. Rareori crește ureea și creatinina serică.
Farmacoterapie
Coma hepatică, ictere severe de cauză virotică, coma posthemoragică. Efecte evidente în
hiperamonemie trecătoare și minore în insuficiența ireversibilă a celulri hepatice. Utilă în
hiperamonemii latente din hepatite cronice și ciroze.
Farmacoepidemiologie
Farmacografie
METIONINA
P. fiz.-chim. Aminoacid esențial. Pulbere albă, solubilă în apă 1/30. Sol. 1% are pH
5,6-6,1.
P. biochim.și fdin. Circa 80% din metionina ingerată este metabolizată la sulfat
anorganic, excretat urinar. T ½ 50 zile. Participă la sinteza cisteinei, ultima contribuind
la fosforilarea grăsimilor (lipotrop). Metionina contribuie la procesele de sulfoconjugare,
stimulând funcția antitoxică hepatică. Poate produce deprimarea SNC, erupții cutanate,
leucopenie, agranulocitoză (rar).În IH gravă poate accentua toxemia.
Farmacoterapie
Farmacografie
Mecopar forte, flacon cu 20 drajeuri conținând: colină și metionină câte 100 mg;
vit. B1 2,6 mg; vit. B2 și B6 2 mg; vit. B12 0,67 g; vit. E 3 g; vit. PP 6 mg;
pantotenat de calciu 7 mg.
Mod de adm., posol. Adulți 2 draj. de 2-3 ori pe zi la mese, copii 1-3 draj. pe zi. Produse
cu compoziție apropiată: Litrison, Endonal Neu, Hepasteril, Hepabionta.
COLINA
Face parte din complexul vitaminelor B. Clorhidratul este o pulbere albă, higroscopică,
foarte solubilă în apă. Sol. apoasă 10% are pH 5-6. Intervine în reacții de metilare, în sinteza
fosfolipidelor. Diminuarea aportului ei poate contribui la apariția steatozei hepatice. Doze mari
pot produce efecte parasimpatomimetice. Necesarul zilnic la om 0,5-1 g. Indicată în statoza
hepatică, hepatite cronice. Intră în compoziția produsului Mecopar.
ORNITINA
P. fiz.-chim. Ac. diaminovaleric. Cristale albe, ușor solubile în apă, cu reacție alcalină.
P. biochim. și fdin. Face parte din ciclul ureogenetic, fixează amoniac și bioxid de carbon și tece
în citrulină.
Farmacoterapie
Farmacografie
Mod de admin. posol. Se prepară soluție cu 10-15 ml apă distilată sterilă, sol. NaCl 9‰
sau glucoză 5% și se diluează cu 100-250 ml solvenți izotonici. Se fac perfuzii i.v. cu 40
pic./minut. Doza zilnică 20-50 g ornitină (4-10 flacoane). Perfuzia se poate asocia cu
piridoxina, nicotinamida, clorpromazina, izoniazida. Nu se asociază cu etionamida,
penicilene.
ACID OROTIC
ACID LIPOIC
Ac. 6,8-tioctic, disulfura ciclică a ac. octanoic. Se găsește în stare naturală în extracte de
ficat și drojdia de bere. Factor de creștere pentru microorganisme. Intervine în decarboxilarea ac.
piruvic la ac. lactic. Pentru activitatea sa este necesară tiamina, forma activă a ac. tioctic fiind
legată de tiaminpirosulfat. Indicat în hepatite severe, coma hepatică, encefalopatie, incoxicații cu
ciuperci din genul Amanita. Se administrează i.v. soluție apoasă 0,2%, în doză de 2-6 mg ac.
tioctic
SILIMARINA
P. fiz.-chim. Amestec de trei flavone (silibina, silidianina, silicristina) obținut din planta
Carduus marianus (Silybum marianum). Flavone cu efecte asemănătoare s-au obținut și din
Carduus nutans.
Farmacoterapie
Farmacografie
Mod de admin., posol. Câte 2 comprimate de 3 ori pe zi, în serii de 3-6 luni.
FOSFOLIPIDE
P. fiz.-chim. Lipide complexe având molecula formată din ac. -glicerofosforic esterificat
sub forma de digliceridă cu două molecule de acizi grași. În produsul Esfogran sunt fosfolipide
obținute din lecitină de floarea soarelui sau soia, având drept constituent principal
fosfatidilcolina.
Farmacoterapie
Farmacografie
ALTE HEPATOPROTECTOARE
3. Efectele hepatoprotectoarelor
-Dereglări dispeptice (greaţă, hipersalivaţie etc.) - Tiazolidină, esenţiale, fosfolip, acid lipoic,
lipamidă;
-acidoză hipercloremică;
Ingrediente:
lecitina bogata in fosfolipide esentiale
LIVURON HEPA
Indicatii:
Supliment alimentar care contribuie la menținerea funcției normale a ficatul.
Ingrediente:
Uridina monofosfat 50 mg
Acid Folic 400 micrograme
Vitamina B12 (cianocobalamina) 6 micrograme
Citrat de colina (cu continut de Colina 83 micrograme) 237,15 micrograme
DL-alfa-tocoferil acetate ( cu continut de Vitamina E) 100 micrograme
Silimarina / Extract uscat de Armuriu - Sylibum marianum) - 112,5 micrograme
Contraindicatii: Copii mai mici de 6 ani, femei insarcinate sau care alapteaza, persoane cu
hipersensibilitate la oricare dintre componentele produsului.
A se pastra in ambalajul originar, la temperatura camerei. A nu se lasa la indemana si vederea
copiilor mici. A nu se depasi dozare comandata pentru consumul zilnic. Suplimentele alimentare
nu inlocuiesc o dieta variata si echilibrata si un mod de viata sanatos.
Utilizare
Adulţi: câte 1-2 comprimate de 3 ori pe zi, cel puţin 3 luni. În continuare, 1 comprimat pe zi se
poate utiliza pe termen lung.
Precauţii :
Dozele pentru copii vor fi recomandate de medic.
Nu se utilizează la copiii sub 3 ani.
Femeile însărcinate şi cele care folosesc contraceptive orale trebuie să ceară sfatul medicului
înainte de a începe să utilizeze acest produs. Persoanele care au antecedente de alergie cutanată
la contactul cu plantele înrudite cu armurariul (crizanteme, margarete) ar putea prezenta reacţii
alergice la silimarină.
Condiţii de păstrare
A se păstra la temperaturi sub 25°C, în ambalajul original. Mod de prezentare
Cutie cu 5 blistere a câte 10 comprimate.
Anghinarea
Frunzele de anghinare au proprietăți hepatoprotectoare și stimulente ale funcției
hepatice. De asemenea au și funcția de a crește debitul de bilă secretată. Ceaiul de
anghinare este recomandat, în special, în disfuncții hepatobiliare (de exemplu insuficiență
biliară), în colecistite, în hepatitele subacute, cronice și chiar în preciroză. În ceaiuri se
pune o linguriță de frunze de anghinare la o cană de apă și se beau maxim două căni pe
zi.
Ceaiul de armurariu
Ceaiul de armurariu este recomandat mai ales în hepatita acută și cronică, în hepatita
alcoolică și ciroză hepatică. La ceai se folosesc fructele de armurariu, se pune o linguriță
de fructe măcinate la o cană de apă de două ori pe zi. Atunci când crezi că ai exagerat o
bună perioadă de timp cu grăsimile și mâncărurile nesănătoase și vrei să ții o cură de
dezintoxicare a ficatului, ceaiul de păpădie este printre cele mai bune. Păpădia purifică
organismul, stimulând activitatea secretoare a bilei, este bogata în săruri de potasiu și
poate fi la fel de bună inclusiv în diete, datorită împiedicării retenției de lichide și a
rezultatelor bune în dispariția celulitei. Ceaiul se face cu 2 lingurițe de păpădie măcinată
la o cană de apă și se bea de 2 ori pe zi.
Ceaiul de gălbenelele
Gălbenelele ajută la stimularea secreției biliare și la dezintoxicarea ficatului.
Gălbenelele se utilizează sub formă de infuzie, pentru uz intern în primul rând - ținta fiind
ulcerul și gastritele. Preparatele fitoterapeutice din gălbenele sunt utile în tulburările de
ciclu menstrual, în afecțiunile hepatice și afecțiunile biliare. Principiile active din
gălbenele se pretează pentru tratarea locală a plăgilor de diverse origini, a înțepăturilor de
insecte, a degeraturilor și arsurilor, a infecțiilor localizate ale pielii, a plăgilor care se
vindecă greu - plăgile atone -, în terapia acneei precum și pentru ameliorarea tenurilor
uscate. 2-3 căni pe zi și o linguriță de gălbenele la cana de apă este exact ce îți trebuie să
te revigorezi și să îți pui ficatul pe picioare.
Ceai de pătrunjel
Pătrunjelul este un aliat excelent în lupta împotriva problemelor urinare, a bolilor de
rinichi şi este un puternic diuretic. Cantitatea pe care o folosim pentru a condimenta
preparatele culinare este de obicei mică, astfel încât nu este suficientă pentru a elimina
lichidele acumulate în organism. Atât rădăcina, cât şi frunze de pătrunjel pot fi folosite că
remediu. Ceaiul de pătrunjel ajută la combaterea problemelelor ficatului. Consumul de
ceai de pătrunjel contribuie de asemenea si la cresterea imunitatii. Pe lângă asta, curăţă
sângele de toxine, ajuta la eliminarea pietrelor de la rinchi şi este benefic în curele de
slăbire, ajutând la arderea grăsimilor.
Ceai de păpădie
Fiind un puternic diuretic, ceaiul de păpădie ajută la eliminarea toxinelor din organism.
Este recomandat pentru a scapă de constipaţie, este bun în lupta cu obezitatea şi în
combaterea bolilor hepatice. Ceaiul de frunze de papadie reduce simtitor stresul si
trateaza inflamatia ficatului. Pentru a scăpa de calculii biliari este necesar un consult la un
medic specialist înainte de a consuma acest ceai.
Ceai de ghimbir
Ghimbirul conţine calciu, fier, magneziu, mangan, potasiu, proteine, carbohidraţi,
fibre alimentare, seleniu, sodiu, vitaminele C, E şi B6. Pe lângă ficat şi colecist,
ghimbirul este bun în digestie, în creşterea imunităţii, are efect antiinflamator, în
prevenţia şi tratamentul cancerului, si este un bun energizant. Ghimbirul are aproape 500
de compuşi identificaţi, mulţi cu activităţi biologice cunoscute, acţionând în feluri
diferite, fie influenţând o anumită enzimă sau proteină, fie sprijinind activitatea altor
compuşi. Ghimbirul contribuie la scaderea nivelului colesterolului rău din organism,
reducând riscul bolilor de inimă. Contribuie la o bună circulaţie a sângelui, printr-un
complex optim de minerale şi aminoacizi, eficient în lupta cu bolile cardiovasculare. În
plus, această plantă întăreşte imunitatea organismului, printr-o combinaţie de antioxidanţi
care, în paralel, se dovedeşte eficientă şi în lupta cu colesterolul şi chiar în prevenirea
cancerului.
7. Concluzii
Este bine să fie folosite pentru că aduc un aport suplimentar în organism, dar nu în cantități
excesive.
8. Bibliografie
http://sanatatea-ficatului.ro/alimentatie/ceaiuri-ficat.html
http://sanatatea-ficatului.ro/protectoare/protectoare-hepatice.html