Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Nr.______/____________
FIŞĂ DE MONITORIZARE
a) Starea de sănătate a copilului (se va completa de către medicul de familie /medic şcolar, privind
evoluţia stării de sănătate în ultimele şase luni):
Rugăm a se menţiona inclusiv relaţia părinţilor cu medicul, interesul manifestat de către părinţi
în ceea ce priveşte sănătatea copilului (controlul periodic, respectarea schemei de tratament etc).
……………………………………………………………………………………........………………
……………………………………………………………………………………………........………
………………………………………………………………………………………………........……
………………………………………………………………………………………………........……
……………………………………………………………………………………………........………
……………………………………………………………………………………………........………
…………………………………………………………………………………………….......……….
………………………………………………………………………………………………........……
……………………………………………………………………………………………........………
…………………………………………………………………………………………........…………
................................................................................................................................................................
Sediu administrativ: Str. Ioan Plavoşin, Nr. 21, Tel: 0356/416050 Fax: 0356/416049
Sediu social: Bulevardul Regele Carol I, nr.10 Tel/fax. 0256/220583
e-mail: dastimisoara@gmail.com
CONSILIUL LOCAL AL MUNICIPIULUI TIMIȘOARA
DIRECȚIA DE ASISTENȚĂ SOCIALĂ A MUNICIPIULUI TIMIȘOARA
SERVICII MANAGEMENT DE CAZ PENTRU COPIL SI FAMILIE
Evaluarea și Monitorizarea Copilului cu Dizabilități
Str.Cornelia Sălceanu nr.17
email:protectiacopilului.tm@gmail.com
,,În slujba oamenilor”
Recomandări:
………………………………………………………………………………………............…………
................................................................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………………………
Data:
Medic,
Ştampila unităţii:
………………………………………………………………………........……………………………
……………………………………………………………………………........………………………
……………………………………………………………………………........………………………
………………………………………………………………………………........……………………
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
……………………………………………………………………………………........………………
Sediu administrativ: Str. Ioan Plavoşin, Nr. 21, Tel: 0356/416050 Fax: 0356/416049
Sediu social: Bulevardul Regele Carol I, nr.10 Tel/fax. 0256/220583
e-mail: dastimisoara@gmail.com
CONSILIUL LOCAL AL MUNICIPIULUI TIMIȘOARA
DIRECȚIA DE ASISTENȚĂ SOCIALĂ A MUNICIPIULUI TIMIȘOARA
SERVICII MANAGEMENT DE CAZ PENTRU COPIL SI FAMILIE
Evaluarea și Monitorizarea Copilului cu Dizabilități
Str.Cornelia Sălceanu nr.17
email:protectiacopilului.tm@gmail.com
,,În slujba oamenilor”
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
Recomandări:
................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
Data: Întocmit,
Numele şi prenumele...........................................
Semnătura............................................................................
Ştampila unităţii:
c) Evoluţia şcolară (în ultimele şase luni)– integrare/adaptare şcolară, progres şcolar, evoluţie,
interesul manifestat de părinte faţă de educaţia copilului - se va completa de către specialistii unităţii:
…………………………………………………………………………………………........…………
……………………………………………………………………………………………........………
…………………………………………………………………………………………........…………
……………………………………………………………………………………………........………
…………………………………………………………………………………........…………………
……………………………………………………………………………………………........………
……………………………………………………………………………………………........………
……………………………………………………………………………………………............……
Sediu administrativ: Str. Ioan Plavoşin, Nr. 21, Tel: 0356/416050 Fax: 0356/416049
Sediu social: Bulevardul Regele Carol I, nr.10 Tel/fax. 0256/220583
e-mail: dastimisoara@gmail.com
CONSILIUL LOCAL AL MUNICIPIULUI TIMIȘOARA
DIRECȚIA DE ASISTENȚĂ SOCIALĂ A MUNICIPIULUI TIMIȘOARA
SERVICII MANAGEMENT DE CAZ PENTRU COPIL SI FAMILIE
Evaluarea și Monitorizarea Copilului cu Dizabilități
Str.Cornelia Sălceanu nr.17
email:protectiacopilului.tm@gmail.com
,,În slujba oamenilor”
Recomandări:
…………………………………………………………………………………………………………….
.....................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
Data: Întocmit,
Numele şi prenumele.................................................
Semnătura.........................................................................
Ştampila unităţii:
d) Activitatea asistentului personal (se completează numai pentru copiii încadraţi în gradul grav de
handicap care au asistent personal)
…………………………………………………………………………………………………………….
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Data: Întocmit,
Numele şi prenumele........................................................
Semnătura.........................................................................
Sediu administrativ: Str. Ioan Plavoşin, Nr. 21, Tel: 0356/416050 Fax: 0356/416049
Sediu social: Bulevardul Regele Carol I, nr.10 Tel/fax. 0256/220583
e-mail: dastimisoara@gmail.com