Florin Emilian Verza - Fundamentele Psihopedagogiei Speciale

Ministerul Educaiei i Cercetrii
Proiectul pentru nvmntul Rural

Fundamentele psihopedagogiei
speciale
Florin Emilian VERZA
2007
Cuprins
CUPRINS
Introducere.................................................................................................................................... v
Not de prezentare................................................................................................................... v
Competene:.............................................................................................................................. v
Obiectivele modulului:............................................................................................................... v
Abordri teoretice ale psihopedagogiei speciale:.....................................................................vi
Structura cursului..................................................................................................................... vi
Unitatea de nvare nr. ! "elimitri conceptuale n psihopedagogia special......................1
Scopurile unitii de nvare nr. 1............................................................................................. 1
Obiective operaionale............................................................................................................... 1
Coninuturile de nvare...........................................................................................................
1.1 !erspectiv asupra obiectului "i dezvoltrii psihopedagogiei speciale................................
1. #erminologie "i concepte.................................................................................................... $
1.% Originea "i evoluia noiunii de handicap.............................................................................&
1.$ 'e(inirea tulburrilor de dezvoltare..................................................................................... )
1.* Clasi(icarea handicapurilor.................................................................................................. )
1.+ ,etodele psihopedagogiei speciale..................................................................................1-
#est de autoevaluare. comentarii "i rspunsuri.......................................................................1
/ucrare de veri(icare :............................................................................................................. 1%
0ibliogra(ie:............................................................................................................................. 1%
Unitatea de nvare nr. #! $andicapul de intelect...................................................................1$
Scopurile unitii de nvare nr. :.......................................................................................... 1$
Obiective operaionale............................................................................................................ 1$
Coninuturile de nvare......................................................................................................... 1*
.1 Actualitate "i perspectiv n cunoa"terea handicapului de intelect....................................1*
. 1tilogie "i modi(icare n structura biopsihic.....................................................................1+
.% Clasi(icarea handicapului de intelect.................................................................................1&
.$ #rsturi de speci(icitate ale handicapailor de intelect..................................................... +
.* Sindroamele handicapului de intelect............................................................................... &
#est de autoevaluare. comentarii "i rspunsuri....................................................................... %1
/ucrare de veri(icare: ............................................................................................................. %
0ibliogra(ie.............................................................................................................................. %
Unitatea de nvare nr. %! $andicapul de au&..........................................................................%%
Scopurile acestei uniti de curs.............................................................................................. %%
Obiective operaionale............................................................................................................. %$
Coninuturile de invare.......................................................................................................... %$
%.1 !reocupri (a de handicapaii de auz.............................................................................%$
%. 'ezvoltarea cuno"tinelor "i circumscrierea domeniului....................................................%2
%.% 1tiologia "i clasi(icarea tulburrilor de auz........................................................................%)
%.$ 3radele de(icitului auditiv.................................................................................................. $
%.* #estarea auzului................................................................................................................ $%
%.+ Caracteristici ale (unciilor "i proceselor psihice................................................................$*
%.2 !rotezarea handicapailor de auz......................................................................................$)
%.& ,etodologia demutizrii "i organizarea unitilor speciale.................................................*-
%.) Speci(icul integrrii socio4pro(esionale a handicapailor de auz.........................................*
#est de autoevaluare. comentarii "i rspunsuri.......................................................................*%
!roiectul pentru 5nvm6ntul 7ural i
Cuprins
/ucrare de veri(icare................................................................................................................ *$
0ibliogra(ie:............................................................................................................................. *$
Unitatea de nvare nr. '! $andicapul de vedere.....................................................................**
Scopurile unitii de nvare nr. $........................................................................................... **
Obiective operaionale............................................................................................................. **
Coninuturile de invare.......................................................................................................... *+
$.1 !roblematica ti(lopsihologiei.............................................................................................. *+
$. 1tiologie "i clasi(icare n de(iciena de vedere...................................................................*&
$.% 'ezvoltarea psihic a persoanelor cu handicap de vedere...............................................+*
$.$ 5nvarea scris4cititului n 0raille........................................................................................ +&
$.* 8ntegrarea socio4pro(esional a persoanelor cu handicap de vedere................................2%
$.+ Orientarea n spaiu "i n timp a handicapailor de vedere.................................................2*
$.2 !roblema compensrii ..................................................................................................... 22
#est de autoevaluare. comentarii "i rspunsuri.......................................................................2)
/ucrare de veri(icare................................................................................................................ 2)
0ibliogra(ie.............................................................................................................................. &-
Unitatea de nvare nr. (! $andicapul )i&ic..............................................................................&1
Scopurile unitii de nvare nr. *........................................................................................... &1
Obiective operaionale............................................................................................................ &1
Coninuturile de invare......................................................................................................... &
*.1 !roblematica psihopedagogiei speciale a handicapului (izic.............................................&
*. 1tiologie "i simptomatologie n handicapul (izic................................................................&%
*.% Clasi(icarea handicapurilor (izice...................................................................................... &+
*.$ #erapii corectiv4recuperative "i problemele protezrii.......................................................&)
#est de autoevaluare. comentarii "i rspunsuri.......................................................................)-
/ucrare de veri(icare............................................................................................................... )1
0ibliogra(ie.............................................................................................................................. )1
Unitatea de nvare nr. *! $andicapul de lim+a,.....................................................................)
Scopurile unitii de nvare nr. +........................................................................................... )
Obiective operaionale............................................................................................................ )
Coninuturile de invare......................................................................................................... )%
+.1 Constituirea "i importana logopediei ............................................................................... )%
+. 1tiologia "i clasi(icarea tulburrilor de limba9....................................................................)+
+.% Simptomatologia handicapurilor de limba9........................................................................))
+.$ #erapia handicapurilor de limba9.....................................................................................11%
#est de autoevaluare. comentarii "i rspunsuri..................................................................... 11)
/ucrare de veri(icare............................................................................................................. 11)
0ibliogra(ie............................................................................................................................ 1-
Unitatea de nvare nr. -! $andicapul de comportament.....................................................11
Scopurile unitii de nvare nr. 2......................................................................................... 11
Obiective operaionale.......................................................................................................... 11
Coninuturile de invare....................................................................................................... 1
2.1 'elimitri conceptuale n handicapul de comportament.................................................1
2. Cauze "i (orme ale handicapului de comportament........................................................1%
2.% 1(ectele handicapurilor de comportament n plan "colar "i socio4pro(esional.................1*
2.$ !revenia. educarea "i integrarea n viaa social a
handicapailor de comportament............................................................................12
Cuprins
#est de autoevaluare. comentarii "i rspunsuri.....................................................................1&
/ucrare de veri(icare............................................................................................................. 1&
0ibliogra(ie............................................................................................................................ 1)
Cuprins
Unitatea de nvare nr. .! Polihandicapul..............................................................................1%-
Scopurile unitii de nvare nr. &......................................................................................... 1%-
Obiective operaionale........................................................................................................... 1%-
Coninuturile de nvare....................................................................................................... 1%1
&.1 'e la handicap la polihandicap....................................................................................... 1%1
&. Surdo4cecitatea............................................................................................................... 1%1
&.% Autismul.......................................................................................................................... 1%$
#est de autoevaluare. comentarii "i rspunsuri.....................................................................1$-
/ucrare de veri(icare............................................................................................................. 1$1
0ibliogra(ie............................................................................................................................ 1$1
/i+liogra)ie general................................................................................................................. 1$
!roiectul pentru 5nvm6ntul 7ural
iv
8ntroducere
IN0R1"UC2R2
Not de pre&entare
Cursul :undamentele !sihopedagogiei Speciale (ace parte din pachetul disciplinelor
psihopedagogice "i urmre"te cunoa"terea conceptelor de baz corespunztoare
disciplinei. a modului cum se aplic acestea n raport de (iecare categorie de subieci
a(lai n di(icultate. 5n acela"i timp. se vizeaz (amiliarizarea studenilor cu problemele
(undamentale legate de caracteristicile psihologice "i de posibilitile educaional4
recuperative ale (iecrei categorii de handicapai. Ca urmare. n plan educaional. sunt
relevate componentele "i competenele de organizare a activitii instructiv4educative cu
categoriile de subieci respective. n vederea integrrii lor socio4pro(esionale.
Competene
; cunoa"terea di(eritelor modaliti de abordare a evalurii "i a
posibilitilor de intervenie educaional4recuperativ din perspectiva
instruirii "i a caracterului (ormativ<
; descrierea di(eritelor modaliti practice de intervenie
psihopedagogic at6t n practica "colar. c6t "i n activitile libere cu
copiii a(lai n di(icultate<
; (olosirea unor structuri organizaionale guvernamentale "i
nonguvernamentale variate "i (le=ibile. n vederea individualizrii
programelor educaional4recuperative pentru elevi "i copii<
; modaliti de dezvoltare instituional "i de promovare a ideilor
moderne cu privire la procesul educaional4recuperativ<
; identi(icarea "i (olosirea principalelor strategii de intervenie
psihopedagogic n condiiile de di(icultate n nvare "i dezvoltare<
; implicarea n propria dezvoltare pro(esional "i (ormarea unui stil
propriu de aciune educaional4recuperativ.
1+iectivele modulului
; /a (inalizarea studiului acestei uniti. cursanii se vor abilita n:
; evidenierea sarcinilor speci(ice "i precise ale psihopedagogiei speciale <
; s se neleag locul psihopedagogiei speciale n cadrul celorlalte "tiine
psiho4sociologice<
; comprehensiunea rolurilor 9ucate de (actorii determinani "i de cei
complementari n evoluia domeniului psihopedagogiei speciale<
; s se dezvolte competene n a urmrii relaiile dintre ace"ti
(actori<
; s se pun accent pe posibilitile de surprindere "i analiz a aspectelor
legate de evoluia psihic n di(eritele (orme de handicap<
; s evalueze avanta9ele "i limitele interveniilor educaional4
recuperative n situaii de limit.
A"a cum este conceput cursul de :undamentele !sihopedagogiei Speciale "i modul n care sunt
abordate subiectele din acesta reprezint o viziune nou n psihopedagogia rom6neasc cu un
impact pertinent pentru procesul (ormativ4educaional al persoanelor a(late n di(icultate.
3+ordri teoretice ale psihopedagogiei speciale!
!roblematica actual a domeniului psihopedagogiei speciale a (ost
abordat secvenial n literatura de specialitate din 7om6nia de ctre o serie
de speciali"ti autohtoni< printre care: 1mil >erza ?!sihopedagogia Special@
4 0ucure"ti. 1.'.!.. 1))&< 3heorghe 7adu ?!sihopedagogia "colarilor cu
handicap mintal@ 4 0ucure"ti. 1d. !ro4Aumanitate. ---< >asile !reda
?!sihologia de(icienilor vizuali@ 4 Clu94Napoca. Bniversitatea 0abe"40olCai<
'oru >lad !opovici ?'ezvoltarea comunicrii la copiii cu de(iciene mintale@ 4
0ucure"ti. 1d. !ro4Aumanitate. ---< '. 'amaschin D1)2E< C4tin !u(an
D1)2. 1)&E< '. ,oet D--1E< ,ariana !opa D--1E< Anca 7ozorea D--%E<
>erginia Creu D--1E< A. 3hergu D--1E< '. Bngureanu D1))&E "i o serie de
ali F autori strini: 7. Gazzo D1)2)E< ,. CrtchleC D1)2E< A. 0est D1))*E< A. H.
3rossman D1)&%E< A. C. 3unsburg D1)2$E< 0. 8nhelder D1)+%E< >. /.
!roiectul pentru 5nvm6ntul 7ural v
8ntroducere
/anbrichs D1)&)E< 7. I. 7ussell D1)2$E< '. #homas D1)2&E< /. Iing D1))1E<
A. 0angerter D1)*%E etc. Sperm c. prin modul de abordare "i prin
coninutul tematicii sunt dep"ite abordrile analitice. ast(el nc6t s o(erim o
perspectiv general "i modern asupra domeniului psihopedagogiei
speciale.
Structura cursului
/ucrarea noastr este structurat ntr4o (orm accesibil "i util cadrelor
didactice. baz6ndu4se pe evidenierea principalelor argumente teoretice "i
practice care (undamenteaz domeniul psihopedagogiei speciale. 5n acest
conte=t. au (ost evideniate paradigmele e=plicativ4conceptuale "i
metodologice ale domeniului "i. mai ales. modalitile de intervenie
educaional n situaii de limit. !entru a ndeplini acest deziderat. am (cut
re(eriri concrete la ideile reprezentative din domeniu "i am adus n discuie
problematica actual ce marcheaz problemele ce pot (i realizate n
procesul instructiv4educativ cu elevii cu de(icit de nvare "i dezvoltare. Nu
am negli9at nici ideile moderne din literatura de specialitate cu privire la
educaie "i intervenie timpurie pentru copiii care se pregtesc de intrarea n
"coal. Am adus n discuie aceste idei "i teorii de pe o poziie critic. odat
cu promovarea ideilor noastre bazate pe e=periena "i cercetrile proprii.
Am evideniat. n lucrare. metodologia cunoa"terii "i evalurii. necesar
pentru a putea implementa programele menite s contribuie la procesul
instructiv4educativ. n special. "i a celor cu caracter de intervenie "i
dezvoltare pentru a (orma individualiti capabile s se adapteze la mediul
socio4pro(esional. :iecare unitate a lucrrii abordeaz o categorie speci(ic
de subieci ce prezint di(iculti de dezvoltare "i de nvare a(erente tipului
de handicap.
5n raport de acestea. am clari(icat caracteristicile bazale "i posibilitile de
cunoa"tere pentru a putea adopta o metodologie original de lucru cu
impact nemi9locit pentru dezvoltarea potenialului uman restant. Ca atare.
am subliniat oportunitatea pregtirii educatorului din punct de vedere
psihologic. pedagogic "i psihopedagogic. n vederea adaptrii unor seturi de
roluri implicate n procesul educativ4recuperativ ca urmare a adaptrii
acestora la condiiile de mediu.
!rezentarea general. prin sublinierea parametrilor care stau la baza
dezvoltrii subiecilor cu C.1.S.. nu s4a (cut n detrimentul apro(undrii
dimensiunilor particulare bazate pe v6rsta cronologic "i mintal "i pe
posibilitatea acestora de a rspunde la interveniile (cute. 5n paralel. am
ncercat s o(erim mai multe variante de intervenie educaional pentru ca
(iecare cadru didactic. n raport de stilul "i personalitatea caracteristic. s
poat adopta "i adapta acestea la nevoile subiectului. Considerm c modul
nostru de abordare constituie un suport valoros nu numai pentru interveniile
posibile ci "i pentru tentativele de investigare a unor modaliti de activitate.
de cunoa"tere "i evaluare n diverse situaii.
Abordrile noastre. din perspectiva cunoa"terii. evalurii "i interveniei
educaional4recuperative. sunt menite s con(ere o viziune psihopedagogic
bazat pe valorile teoretice "i practice din care au (ost desprinse concluzii
pertinente cu privire la activitatea educatorului. nvtorului "i pro(esorului
care s poat dob6ndi competene de aciune n bene(iciul elevilor cu
rezultate (avorabile c6t mai rapide. !entru aceasta. am adoptat o analiz
comparativ ntre di(eritele structuri speci(ice ale personalitii subiecilor
a(ectai de o stare sau alta de dizabilitate. pe care cadrul didactic s le poat
m6nui n toate situaiile n care se gse"te o ast(el de persoan. !rin
aceasta. am dorit "i sperm c am reu"it. s stimulm interesul cadrului
didactic pentru adoptarea unor atitudini pozitive "i a cre"terii activismului n
vederea antrenrii "i anga9rii n activitile cu subiecii respectivi.
Sperm c demersul nostru rspunde cerinelor reale ale activitilor
speci(ice n lucrul cu persoanele a(late n di(icultate. n care cadrele
didactice. educatori. nvtori. pro(esori "i pot aduce o contribuie
determinant la dezvoltarea copiilor "i elevilor. (r a negli9a antrenarea "i
luarea n considerare al tuturor (actorilor implicai n procesul educaional 4
prini. rude. prieteni. comunitate local etc.
8ntroducere
,odul n care modulul este conceput Numrul
de ore destinat studiului individual!
5n cadrul acestui curs propunem subiecilor J cursanilor o abordare interactiv bazat pe o
permanent activizare "i o dinamizare a acestora. Bn rol deosebit de important l va ocupa studiul
individual.
Numrul modulelor! .
Numrul unitilor! .
Numrul lucrrilor de veri)icare trimise spre corectare tutorelui! . Cum
se rspunde la teme de re)lecie4 la activiti!
Cursanii vor recurge la elaborarea temelor de re(lecie "i a activitilor prin intermediul unor
abordri autore(le=ive. dup parcurgerea pasa9elor respective din cadrul unitilor de curs.
Abordarea temelor de re(lecie va constitui un e=erciiu important pentru pregtirea accesului la
testul de evaluare J lucrrilor de veri(icare de la (inele unitilor instrucionale.
Criteriile de evaluare "i ponderile evalurii continue "i (inale:
Numrul lucrrilor de veri(icare este dependent de calitatea "i cantitatea in(ormaiei "i. ca atare.
pentru (iecare categorie de de(icien se va realiza o lucrare de veri(icare (inal. Acestea se
regsesc la (inalul (iecrei uniti de curs. /ucrarea va cuprinde o parte introductiv cu re(eriri la
bibliogra(ia pe tema abordat "i alta ce se bazeaz pe e=periena studentului din activitile cu
elevii sauJ"i prin aplicarea unor probeDtesteE. observaii nemi9locite asupra subiecilor. convorbiri.
aplicri de chestionare etc. /ucrrile vor (i transmise tutorelui sub (orm scris pentru veri(icare "i
notare. 1valuarea lucrrii se realizeaz pe baza mediei dintre ponderea teoretic "i contribuia
personal subliniat prin activitile cu elevul ca "i prin nivelul de cuno"tine testat de ctre tutore
la nt6lnirile directe cu studentul. Ast(el. evaluarea continu se realizeaz pentru (iecare modul "i
va reprezenta o pondere de circa %-K. iar evaluarea (inal se bazeaz pe lucrarea (inal cu o
pondere de circa 2-K "i o lungime minim de 1-pg.
Se vor avea n vedere drept criterii de evaluare urmtoarele aspecte:
4 nivelul documentrii. cunoa"terii bibliogra(iei de specialitate "i cantitatea "i calitatea
in(ormaiei<
4 capacitatea de vehiculare a in(ormaiilor "i posibilitile de aplicare practica n
procesul instructiv4educativ<
4 iniiativa "i inventivitatea aplicrii "i interpretrii unor probe de cunoa"tere "i
evaluare a subiecilor<
4 nivelul stp6nirii metodologiei de intervenie educaional "i a capacitii de
operaionalizare a procesului didactic<
4 posibilitatea de a demonstra punctele tari "i slabe pentru a putea generaliza
e=perienele pozitive ".a.
/i+liogra)ie minimal!
1. Cerghit 8.. Sisteme de 8nstruire Alternative "i Complementare. Structuri. Stiluri "i Strategii.
0ucure"ti 1d. Aramis. --<
. 'amaschin '..4 ?'e(ectologie4'e(iciena de >edere@. 0ucures"ti. 1.'.!.. 1)2<
%. ,oet '..4 ?!sihopedagogia 7ecuperrii Aandicapurilor Neuromotorii@. 0ucure"ti. 1d.
:undaiei Aumanitas. --1<
$. !u(an C..4 ?!robleme de Surdopsihologie@. vol.8 "i 88 . 0ucure"ti 1.'.!.. 1)2 "i
1)&<
*. >erza 1.4 ?#ratat de /ogopedie 4 >olumul 8@. 1ditura :undaiei Aumanitas.
0ucure"ti. --%
+. >erza 1.. !sihopedagogie Special. 0ucure"ti. 1.'.!.. 1))&<
2. >erza 1. :.. 8ntroducere n !sihopedagogia Special "i n Asistena Social. 0ucure"ti. 1d.
:undaiei Aumanitas. --<
Unitatea de nvare nr.
8ntroducere
"25I6I07RI C1NC2P0U352 8N PSI$1P2"3919I3 SP2CI357
Cuprins
Scopurile unitii de nvare nr. 1.............................................................................................1
Obiective operaionale............................................................................................................... 1
Coninuturile de nvare...........................................................................................................
1.1 !erspectiv asupra obiectului "i dezvoltrii psihopedagogiei speciale................................
1. #erminologie "i concepte.................................................................................................... $
1.% Originea "i evoluia noiunii de handicap.............................................................................&
1.$ 'e(inirea tulburrilor de dezvoltare.....................................................................................)
1.* Clasi(icarea handicapurilor.................................................................................................. )
1.+ ,etodele psihopedagogiei speciale..................................................................................1-
#est de autoevaluare. comentarii "i rspunsuri.......................................................................1
/ucrare de veri(icare............................................................................................................... 1%
0ibliogra(ie.............................................................................................................................. 1%
Scopurile unitii de nvare nr.
; s se neleag domeniul "i obiectul de studiu ale
psihopedagogiei speciale<
; s se constituie o viziune de ansamblu asupra evoluiei. n timp. a
domeniului <
; s se con"tientizeze importana adaptrii metodelor de lucru la
speci(icul acestor persoane cu cerine educative speciale.
1+iective operaionale
evidenierea sarcinilor speci(ice "i precise ale psihopedagogiei speciale<
s se neleag locul psihopedagogiei speciale n cadrul celorlalte "tiine
psiho4sociologice<
comprehensiunea rolurilor 9ucate de (actorii determinani "i de cei
complementari n evoluia domeniului psihopedagogiei speciale< s se
dezvolte competene n a urmrii relaiile dintre ace"ti (actori<
s se pun accent pe posibilitile de surprindere "i analiz a aspectelor
legate de evoluia psihic n di(eritele (orme de handicap.
Coninuturile de nvare
9 9
; in(ormaii cu privire la istoricul psihopedagogiei speciale <
; de(inirea domeniului <
; (amiliarizarea cu conceptele utilizate n psihopedagogia special <
; clasi(icri ale de(icienelor. incapacitilor "i handicapurilor <
; metodele mai des utilizate n psihopedagogia special.
. Perspectiv asupra o+iectului i de&voltrii psihopedagogiei
speciale.
'ezvoltarea psihopedagogiei speciale trebuie privit prin prisma evoluiei
"tiinelor psihologice "i pedagogice care au cunoscut un av6nt semni(icativ
n a doua 9umtate a secolului L8L "i prima parte a secolului trecut. 5n acest
conte=t s4au construit noi domenii ce au trecut de la latura teoretic la
accentuarea caracterului aplicativ bazat pe nevoia de cunoa"tere a copilului
"i de evaluare a capacitilor psihice. n vederea adoptrii unor strategii
e(iciente pentru sporirea in(luentelor procesului instructiv4educativ. S4a
impus ideea c di(erenele psiho4(izice dintre copii "i modalitile speci(ice de
activitate determin adoptarea ierarhic "i di(erenial a educaiei "i
interveniilor care s valori(ice. ma=imal. potenialul uman restant. Ast(el. se
8ntroducere
consider c orice (iin uman poate (i supus unui proces pozitiv de
in(luenare. iar pentru copiii handicapai. a cror instrucie "i educaie trebuie
s se subordoneze scopului corectiv4recuperativ "i integrativ socio4
pro(esional. !e acest (undal. s4au constituit noi domenii ale psihopedagogiei
speciale care. ulterior. au cptat o diversitate "i o dezvoltare semni(icativ.
5n paralel. s4a conturat tot mai (erm obiectul psihopedagogiei speciale prin
e=tinderea problematicii sale la toate categoriile de indivizi plasai la
e=tremele @normalitii@. Subliniem de(iniia modern dat domeniului de
ctre 1mil >erza D1))&. pg.%E : @!sihopedagogia special sau de(ectologia
este "tiina psihopedagogic ce se ocup de persoanele handicapate. de
studiul particularitilor psihice. de instrucia "i educaia lor. de evoluia "i
dezvoltarea lor psihic. de modalitile corectiv4recuperative pentru
valori(icarea potenialului uman e=istent "i (ormarea personalitii acestora n
vederea integrrii socio4pro(esionale c6t mai adecvate@.
A"adar. psihopedagogia special dep"e"te cadrul teoretic "i are pro(unde
implicaii practic4aplicative. n care educaia. instrucia. recuperarea "i
integrarea se constituie ca activiti de intervenie special care s conduc
la dezvoltarea de comportamente "i disponibiliti ce (aciliteaz adaptarea "i
inseria social. Ca urmare a cercetrilor "i studiilor apro(undate. a (ost
posibil elaborarea de programe corectiv4recuperative speci(ice (iecrei
categorii de handicap adaptate la gravitatea acesteia. la (orma de
mani(estare. la v6rsta subiectului. la posibilitile de compensare "i
dezvoltare a structurilor psihice. 7ezult. a"adar. c nu pot (i utilizate n
procesul instructiv4educativ acelea"i metode "i tehnici din "coala de mas
Dobi"nuitE. pentru c ritmul "i speci(icul activitii psihice impune o
metodologie adaptat la particularitile copiilor cu di(erite tulburri de
dezvoltare.
'e alt(el. "i n ara noastr a (ost elaborat un curriculum speci(ic pentru
nvm6ntul special "i seturi de tehnici corectiv4recuperative ce "i4au
dovedit e(iciena de4a lungul timpului. 'emersurile specializate din practica
"colar a nvm6ntului special au determinat adoptarea de programe "i
manuale care s rspund obiectivelor respective "i s contribuie la sporirea
e(icienei pregtirii subiecilor pentru viaa social.
'ezvoltarea domeniului psihopedagogiei speciale "i progresele nsemnate
nregistrate de nivelul unor "tiine adiacente precum biologia. (iziologia.
medicina. lingvistica etc. au (cut posibil colaborarea interdisciplinar a
speciali"tilor pe direcia terapiei "i educaiei a di(eritelor categorii de
persoane a(late n di(icultate. 5n paralel. la nivelul psihopedagogiei speciale
s4au diversi(icat noi domenii. la dezvoltarea crora "i4au adus contribuia o
serie de speciali"ti prin cercetri de marc teoretico4aplicative. Ast(el de
domenii (undamentate "tiini(ic sunt: oligo(renopsihologia Dpsihologia
handicapailor de intelectE "i oligo(renopedagogia Dpedagogia handicapailor
de intelectE ce se centreaz pe studiul activitii psihice. a psihodiagnozei "i
evalurii personalitii handicapailor de intelect. a optimizrii procesului
instructiv4educativ "i de m6nuire a metodologiei corectiv4recuperative pentru
pregtirea acestora n vederea integrrii lor n viaa social< surdopsihologia
Dpsihologia handicapailor de auzE "i surdopedagogia Dpedagogia
handicapailor de auzE prin intermediul crora se pune n eviden
problematica psihologic "i pedagogic a handicapailor de auz<
ti(lopsihologia Dpsihologia handicapailor de vzE "i ti(lopedagogia
Dpedagogia handicapailor de vzE. care sunt a=ate pe studiul activitii
psihice "i a optimizrii procesului instructiv4educativ a handicapailor de vz<
logopedia. centrat pe studiul limba9ului "i a inadvertenelor sale. pe
prevenirea "i terapia tulburrilor de limba9< somatopedia Dpsihopedagogia
handicapailor neuromotor 4 handicapaii (izicE care se ocup de
problematica psihopedagogic "i pedagogic a handicapailor locomotor "i
psihopedagogia special a handicapailor de comportament. ce vizeaz
cunoa"terea structurilor psihice a persoanelor deviante comportamental "i
implementarea unor programe de restabilire a comportamentelor adaptiv4
integrative.
#radiional. psihopedagogia special s4a dezvoltat. n principal. prin
delimitarea preocuprilor la problematica psihologic "i pedagogic a
persoanelor cu di(iculti n dezvoltare. ntr4un palier sau altul al activitii
8ntroducere
psihice sau (izice. 5n acela"i conte=t. psihologia "i pedagogia. din
perspective di(erite. sunt centrate pe analiza omului @normal@. dar nu se pot
lipsi de e=empli(icri ale unor cazuri sau ale unor caracteristici din activitatea
psihic a persoanelor ce se plaseaz la e=tremitile normalitii. tocmai
pentru a contura cu mai mult e=actitate aspectele comune "i de re(erin
general. 'ar. la e=tremele normalitii se plaseaz "i persoanele cu
disponibiliti superioare n dezvoltare. talentaii. e=cepionalii. supradotaii.
Aceste persoane nu au (ost studiate sistematic ci doar amintite cu ocazia
re(erinelor la per(ormanele lor n di(eritele domenii de activitate. 5n
recentele preocupri ale unor speciali"ti din domeniul psihopedagogiei
speciale. pe bun dreptate. se remarc o tendin din ce n ce mai
accentuat de a include n problematica preocuprilor speciale. din
perspectiva psihologic "i pedagogic. aspectele de speci(icitate care
(aciliteaz dezvoltarea psihic "i (izic de e=cepie "i care se ridic peste
media obi"nuit a ma9oritii oamenilor. 'ate (iind incertitudinile la nivel
"tiini(ic "i lipsa de conturare riguroas a caracteristicilor de(initorii ale
subiecilor supradotai. ne rezumm. n aceast lucrare. la analiza
persoanelor cu grade di(erite de dizabiliti n dezvoltare.
.# 0erminologie i concepte
!sihopedagogia special este printre puinele "tiine care vehiculeaz o
terminologie e=trem de variat "i. adeseori. disputat de speciali"ti. Aceasta
provine din marea diversitate a persoanelor ce sunt luate n studiu "i. din
obiectivele domeniului. de a dep"i c6mpul ngust al interpretrii unor
(enomene limitate la particularitii de con9unctur. (r a putea evidenia
speci(icul "i comunul subiecilor ce (ac obiectul de studiu al psihopedagogiei
speciale. !e de alta parte. o serie de termeni. aparent di(erii. au acela"i
sens "i semni(icaie date de modul n care unii autori concep mai larg "i cu o
tendin mai mare de generalizare a problematicii caracteristice domeniului.
5n acest conte=t. terminologia (olosit este raportat. (recvent. la conceptul
de normalitate. chiar dac acesta este numai apro=imativ precizat.
#ermenului respectiv i se acord. pe de o parte . o semni(icaie general ce
ia n considerare ntreaga dezvoltare psiho(izic a persoanei n care se
apreciaz starea de sntate. iar pe de alt parte. una particular. care
circumscrie o trstur sau un grup de nsu"iri D(izice. senzoriale.
caracteriale. interactive etc.E de o calitate relativ bun. Sunt considerate ca
(iind normale acele persoane care au o dezvoltare medie "i mani(est
capaciti de adaptare echilibrat la condiiile mediului ncon9urtor. !entru a
putea (i apreciate. persoanele respective sunt raportate la grupuri de
aceea"i v6rst "i cu acela"i standard cultural. la tipul de activitate e=ercitat.
la rezultatele obinute n di(eritele activiti. la modul de relaionare cu cei din
9ur. la modul cum se apreciaz pe sine "i pe alii etc.
1ste necesar s (acem o distincie ntre termeni ca talent. geniu. precocitate.
supradotare.
"e)iniie
9
Prin talent4 nelegem capacitatea de a m+ina potenialitile unei persoane cu scopul de a
avea un e)ect i o )inalitate creativ. 2mil :er&a ;<<.= considera talentul ca )iind o
>aptitudine natural ntr?un anumit domeniu4 o capacitate deose+it ntr?o anumit ramur
de activitate>. Ca nsuire a personalitii unor anumii indivi&i4 talentul ntr?o com+inaie
)ericit de aptitudini i atitudini ce duc la o creativitate deose+it4 +a&at pe valori)icarea
plenar a disponi+ilitilor naturale ale organismului a,unge la calitatea de geniu.
Ursula @chiopu ;<<-= considera genial ca )iind o >denumire ce se d persoanelor care
posed ntr?un mod deose+it i eAtrem a+iliti creative i dotaie pregnant ce se eAprim
prin modaliti originale deose+ite>. Ceea ce putem spune c este interesant aici4 este
)aptul c sunt muli oameni cu potenial de geniu4 ns nu toi acetia vor a,unge ntr?adevr
genii. Important4 n acest sens4 este o serie de condiii4 cum ar )i! un mediu >)avori&ant>
alturi de rolul deose+it al ntBmplrii i al anselor.
Am pus cuv6ntul @(avorizant@ n ghilimele deoarece noi considerm c nu
nseamn (avorabil ntotdeauna pentru un potenial geniu s bene(icieze de
condiii optime n ceea ce prive"te hrana . suportul material. educaia
special "i adaptat capacitilor deosebite ale acestor persoane. Con(orm
multor statistici nenumrate genii s4au @ridicat@ din condiii uneori mizere.
8ntroducere
greuti (inanciare. au (ost or(ani de un printe etc. 'e asemenea este (oarte
important "ansa temporalitii "i spaialitii. un coe(icient de inteligen
ridicat. puternice trsturi de personalitate ca abiliti naturale. persistent
ncredere "i (or de caracter.
A (i geniu nu nseamn neaprat a (i o personalitate echilibrat. capabil de
adaptabilitate superioar la mediu "i la cei din 9ur. 'e alt(el "i acestea din
urm. n ma9oritatea cazurilor nu sunt capabili s neleag "i s accepte
aceste personaliti contradictorii care sunt geniile.
'up :. 3alton D/A7OBSS1E. @geniul este acela care. dat (iind puterea sa creatoare "i valoarea
muncii sale. ocup poziia de un om la un milion de ali oameni. pierderea sa (iind dureros resimit
de partea cea mai inteligent a naiunii@. Con(orm acestei de(iniii. deducem c un geniu poate (i
observat abia dup trista sa dispariie. Se "tie. ns. c au (ost "i cazuri D(oarte rar. cei dreptE n
care au (ost descoperite n timpul vieii acestora. Oare ace"ti oameni s (ie mai presus dec6t
geniile "i s necesite o nou denumire. un nou concept care s4i de(ineascM
!rin precocitate nelegem capacitatea de a mani(esta aptitudini ntr4unul sau mai multe domenii
nc de timpuriu. nainte ca ele s se mani(este n mod obi"nuit la ceilali oameni. !recocitatea
este deci "i una din posibilele caliti ale unui om talentat sau ale unui geniu.
'in punct de vedere al criteriului "tiinei. care de(ine"te supradotarea. putem
lua n considerare urmtoarele tipuri de de(iniii:
"e)iniia pedagogic
2ste considerat supradotat copilul care nva mai repede i cu mai mult uurin
volumul de cunotine propus unui grup de o anumit vBrst din care i el )ace
parte.
"e)iniie psihologic
2ste supradotat copilul a crui vBrst mintal este superioar celei cronologice4
adic este precoce ? cu toate c a )i precoce nu nseamn neaprat a )i supradotat4
dup cum nu toi supradotaii sunt i precoci.
"e)iniia social
9
2ste supradotat ;creative= copilul care ;n urma unei educaii speciale= o+ine
re&ultate deose+ite n planul creativitii sau utilitii sociale a activitii sale.
1
9 9 9
"e)iniia +iologic
2ste supradotat copilul al crui sistem nervos central ;SNC= prin structura i
)uncionarea sa l )ace apt pentru o deose+it capacitate de memorare?nvare i
raionament.
3+aterile de la acestea4 peste o anumit toleran4 negative sau po&itive4 sunt
considerate anormale. 3st)el4 caracteristicile di)eritelor categorii de handicapai4 ca
i cele ce duc la stagnri sau regrese4 se su+sumea& conceptului de anormalitate.
'ar. n accepiunea cotidian. anormalitatea are o ncrctur predominant
negativ. Ca atare. anormalitatea are un coninut larg "i se re(er la toi
indivizii cu insu(iciene sau retard n dezvoltare. ca "i la cei cu abateri
comportamentale. cum sunt delicvenii "i caracterialii. la bolnavii psihici. la
cei care se a(l n stare critic din punct de vedere senzorial. locomotor. de
limba9 sau de intelect. !e baza acestei interpretri. conceptul de
anormalitate este (recvent nlocuit de cel de subnormalitate. 'ar "i acest
concept nemulume"te prin caracterul su prea general "i. ca "i primul. are o
semni(icaie negativ n planul auditiv. "i. cu toate acestea. el este (olosit
(recvent pentru toi indivizii care au o evoluie negativ sau pentru cei care
necesit condiii speciale cu caracter educativ4recuperativ n vederea
inseriei sociale "i care nu pot rspunde optim unor cerine legate de
activitate.
Comentai
9
8ntroducere
8n opo&iie cu su+normalitatea apare conceptul de supranormalitate4 n care sunt
ncadrate toate persoanele ce mani)est capaciti deose+ite4 superioare altora i
reali&ea& aciuni ce depesc o+inuitul4 +a&ate pe o supradotaie.
O serie de autori atenioneaz asupra riscului. at6t n plan psihologic. c6t "i
social. etichetrii copiilor cu termenul de supranormali. deoarece este di(icil
de evaluat ast(el de capaciti. iar cei ce intr sub aceast inciden pot
deveni in(atuai. egoi"ti. capricio"i. izolai. inadaptabili. ".a.m.d. #rebuie.
desigur. subliniat c e=ist o categorie de copii ce mani(est posibiliti "i
disponibiliti psiho(izice care necesit condiii deosebite pentru valori(icarea
lor ma=imal "i care au nevoie de stimulare "i intervenie cali(icat pentru a
valori(ica din plin capacitile ce le au.
5n mod obi"nuit. subnormalitatea este sinonim cu de(iciena "i se apreciaz
c de(ine"te cu mai mare e=actitate pierderea sau de(icitul unor (uncii ori
chiar a unui organ ce de(avorizeaz des("urarea activitii.
#otu"i. "i acest termen are o rezonan traumatizant. (apt pentru care
conceptul de handicap pare mai adecvat. de"i menine a(irmarea de(icitului.
5n lucrarea noastr. vom (olosi. cu precdere. acest din urm termen. cruia
i con(erim o accepiune similar celei de de(icien la care vom (ace apel
mai des. din motive stilistice. #rebuie subliniat. n acela"i timp. c. strict
"tiini(ic. de(iciena se re(er la a(eciunea (izic sau organic ce determin o
stare critic n plan psihologic. iar handicapul. (r a e=clude asemenea
destructurri. accentueaz consecinele. di(icultile de adaptare la mediu "i
ia n considerare "i strile critice ce apar prin educaie de(icitar. condiiile
de mediu ce de(avorizeaz evoluia normal. perturbrile (uncionale sau
destructurarea lor. inadaptrile. obi"nuinele "i comportamentele neadaptive.
nt6rzierile. retardurile "i privaiunea temporar de o (uncie etc. D1. >erza.
1))&E.
Cu o (recven mult mai mic este (olosit termenul eAcepie sau
eAcepional ce se aplic. n egal msur "i persoanelor care mani(est
capaciti deosebite pentru un domeniu ori altul de activitate. ca "i acelora
care prezint di(erite di(iculti ntr4un plan sau altul. 8mprecizia este evident
"i cuprinde o gam prea variat de mani(estri ce sunt sugerate de
coninutul termenului. O situaie similar se re(er "i la termenii de retardai.
napoiai. nt6rziai. di(icili sau cu di(iculti. neadaptai sau inadaptai.
tulburare etc.. care se gsesc sporadic n unele lucrri "i au un neles
sinonim cu conceptul de handicap. 5n paralel. semnalm (olosirea "i a altor
termeni c6nd se vorbe"te de (iecare categorie de handicapai. !entru unii
autori. ace"tia au o accepiune mai restr6ns "i sunt (olosii n relaie cu un
nivel dat al categoriei de handicapai.
5n abordarea problematicii persoanelor ndreptite s primeasc din partea
statului asisten recuperatorie "i protecie social. sintagma @persoan n
di(icultate@ este mai pre(erat de unii autori n detrimentul sintagmelor a(late
de9a n circulaie curent. cum ar (i: @persoan inadaptat@. @persoan
handicapat@. @persoan cu invaliditate@. @persoan cu de(iciene@.
@persoan in(irm@. @persoan cu incapaciti@. @persoan cu maladie
cronic@. @persoan anormal@. @persoan deviant@. @persoan e=clus@.
#ermenul @persoane n di(icultate@ este pre(erat "i datorit (aptului c4i
include pe toi ceilali. dar "i pentru (aptul c poate acoperi totalitatea
categoriilor de persoane cu acces la sistemul proteciei "i asistenei sociale
Dinclusiv "omeri. sraci. btr6niE. deoarece n di(icultate e=istenial se pot
a(la nu numai bolnavii sau invalizii. ci "i persoanele lipsite de mi9loace de
subzisten sau persoane cu di(iculti de inserie socio4pro(esional.
persoane a(ectate de drame (amiliale. 5n plus. conceptul de persoan n
di(icultate are avanta9ul de a (i lipsit de conotaii depreciative. ca n cazul
conceptului de persoan in(irm. invalid. de(icient. handicapat etc. DC.
7usu "i colab. 1))2E.
Comentai!
9
5n literatura de specialitate a ultimului deceniu. unii autori au ncercat s elimine complet (olosirea
termenului de handicapat. propun6nd ca substitut sintagma @persoan cu nevoi speciale@ sau
@persoan cu cerine speciale@. Aceast tendin a (ost mai pronunat n Anglia "i n Nrile
Nordice ale 1uropei. ns soluia propus nu s4a putut impune.
8ntroducere
8niial. di(icultile e=isteniale au (ost interpretate mai nt6i ca e=presii a unor
abateri de la normalitatea biopsihic. Aici. normalitatea era identi(icat cu
ma9oritatea absolut. iar minoritile de la ambele e=treme ale curbei lui
3auss erau asimilate cu anormalitatea. 'e asemenea. dicionarele obi"nuite
de(inesc normalitatea ca (iind ceea ce corespunde cu normele sau ca (iind
ceea ce ne apare ca (iresc. obi"nuit. natural. comun.
5n domeniul psihiatriei. normalitatea este asimilat cu starea de
sntate. iar anormalitatea cu boala. cu maladia.
Ast(el. anormalitatea este vzut ca o abordare calitativ "i
(uncional de la parametrii semni(icativi ai comportamentului uman
standard.
.%. 1riginea i evoluia noiunii de handicap
/a origine. termenul de handicap a (ost o sintagm compus din trei uniti
semantice di(erite : hand in cap. 5n limba englez. unde sintagma a aprut
pentru prima dat n secolul al L>8884lea. cele trei uniti semantice aveau
urmtoarele conotaii: handOm6n. inOn. capOcaschet. cciul. 1=presia
@hand in cap @ era (olosit pentru desemnarea unui 9oc. n care partenerii "i
disputau diverse obiecte personale. dup un pre (i=at de un arbitru.
Obiectele erau puse ntr4o cciul DcapE de unde se e=trgeau cu m6na
DhandE absolut la nt6mplare. 5n secolul al L>8884lea D12*$E. cuv6ntul
handicap ncepe s (ie aplicat la competiiile dintre doi cai. iar mai t6rziu
D12&+E "i la cursele cu mai mult de doi cai.
'eplasarea semantic a noiunii de handicap de la semni(icaia primar. de
9oc de noroc. la semni(icaia sa secundar. aplicabil la cursele de cai. a (ost
posibil ntruc6t n ambele situaii avea loc o evaluare comparativ a
obiectelor a(late n competiie. ,ai t6rziu. a aprut termenul de curs cu
handicap D"anse inegale ale cailor egalizate prin obligaia celor mai buni de
a purta o greutate n plusE. Se (ace. apoi. o e=tensie a coninutului semantic.
de la limitarea capacitilor cailor la limitarea capacitii oamenilor. iar apoi
de la limitarea capacitilor umane la consecinele acestor limitri. Aceast
convertire s4a produs mai nt6i n rile anglo(one. iar apoi. progresiv. n
rile (ranco(one. iar mai apoi n celelalte perimetre geogra(ice.
#ermenul de handicap (izic. aplicabil la domeniul realitilor umane. a aprut
cam prin 1)$-.
.'. "e)inirea tul+urrilor de de&voltare
#ermenul de dezvoltare se re(er la o cre"tere n plan biomor(ologic.
maturizare. n plan psiho(uncional. "i socializare. n planul adaptrii. ceea ce
nsemn o (ormare treptat "i continu a personalitii umane D3h. 7adu.
1))&E. Acela"i autor ne atrage atenia c dezvoltarea implic trei (actori
(undamentali: instrumentul Dstructurile biomor(ologiceE. (olosirea
instrumentului D(uncionalitatea psihicE "i in(luenele mediului Daciunea
(actorului socioculturalE. :uncionarea de(icitar a unuia dintre ace"ti (actori.
c6t "i proasta lor corelare determin. cu siguran. tulburri de dezvoltare.
:iecare dintre ace"ti (actori suport in(luene. ast(el: (actorul biologic este
in(luenat genetic. ereditar. iar n ontogenez depinde "i de condiiile de
mediu. care in(lueneaz (oarte puternic "i (actorul psiho(uncional<
socializarea suport o in(luen hotr6toare din partea mediului socio4
cultural.
3ctivitate
!rocedai la analiza propriului comportament didactic. prin identi(icarea rolului "i comportamentului
pe care l putei avea n relaie cu elevul "i cu clasa Dredactai un scurt eseu de 1 "i 1J pag.E
.(. Clasi)icarea handicapurilor
8deea elaborrii unei clasi(icri internaionale a strilor de handicap este
relativ recent. 5ns. o clasi(icare internaional a maladiilor "i cauzelor de
deces "i a(l debutul n secolul L8L. mai precis n anul 1&)%. a9ung6nd n
anul 1)2* la cea de4a 1- variant. 5n aceast variant. ntre 1&)%41)2* au
8ntroducere
(ost (cute revizii succesive asupra acestei clasi(icri: n anii 1)--. 1)1-.
1)1-. 1)-. 1)). 1)%&. 1)$&. 1)**. 1)+*. O prima clasi(icare
internaional a incapacitilor "i a strilor de handicap este adoptat. o(icial.
abia n 1)2+. 7esponsabilitatea coordonrii e(orturilor de elaborare e(ectiv
a primei variante de clasi(icare internaional a handicapailor este
ncredinat de ctre O,S. lui !hilip Iood D,area 0ritanieE.
!remergtoarea acesteia. subliniem c n 1)+2. ntr4un raport prezentat
guvernului (rancez D) volumeE. :. 0loch4/ainP elaboreaz o clasi(icare a
persoanelor handicapate n ipostaza lor de persoane inadaptate. !ersoanele
inadaptate sunt distribuite n categorii: !rima categorie cuprinde
persoanele su(erinde de handicapuri (izice (ie de la na"tere (ie ca urmare a
unei maladii sau accident. Cea de4a doua categorie cuprinde persoane (r
handicapuri (izice. necesit6nd un tratament. n principal. medical. Blterior. au
(ost elaborate clasi(icri dup alte criterii Detiologice. localizare (uncional.
intensitate. consecineE.
.*. 6etodele psihopedagogiei speciale
!sihopedagogia special 4 ca "tiin de grani ntre psihologie "i pedagogie
4 se (olose"te. n egal msur. de metodele acestor "tiine. de tipul de
handicap studiat. de gravitatea acestuia. de prezena unor handicapuri
asociate ".a. Sunt implicate "i alte metode speci(ice unor domenii
convergente sau de intersecie cu s(era preocuprilor psihopedagogiei
speciale. cum ar (i sociologia. medicina. asistena social etc. Ast(el. pentru
handicapaii de auz. pentru cei cu di(iculti de vorbire. metodele bazate pe
probe nonverbale "i pe studiul unor comportamente practic4acionale pot
duce la surprinderea pertinent a caracteristicilor activitii verbale< pentru
handicapaii de vedere. se vor evita metodele care se bazeaz e=clusiv pe
stimuli vizuali. iar la handicapaii motor "i de comportament se utilizeaz
metode "i tehnici combinate. 5n mod succint. ne vom re(eri la metodele ce
sunt (olosite n mod (recvent at6t pentru studiul vieii psihice. c6t "i pentru
cunoa"terea subiecilor respectivi.
1+servaia
Are ca scop culegerea unor date cu privire la comportamentul
handicapailor. caracteristicile "i evoluia lor psihic. (ormarea deprinderilor
de activitate "i a aptitudinilor intelectuale. acumularea de cuno"tine "i de
e=periene recuperative pentru inseria socio4pro(esional.
Observaia are avanta9ul de a permite studiul subiectului n condiiile
normale Dobi"nuiteE de activitate "i evit situaiile arti(iciale. 'ar. pentru a (i
c6t mai e(icient. cercettorul trebuie s4"i (i=eze dinainte cadrul n care se
des("oar observaia. scopul urmrit "i s4"i noteze. sub (orm de
protocoale. datele rezultate pe care s le prelucreze ulterior. !e c6t este
posibil. s se apeleze la mi9loacele tehnice de nregistrare Dcaseto(oane.
camere de luat vederi etc.E 1ste recomandat ca subiectul s nu "tie c este
observat n mod special. pentru a4l (eri de impactul cu unele modaliti
neobi"nuite de activitate "i de elaborare a rspunsurilor la variabile
neprevzute. !entru a imprima o c6t mai mare veridicitate datelor obinute.
observarea subiecilor trebuie s se (ac n situaii "i activiti di(erite. la
intervale de timp "i momente di(erite.
2Aperimentul
Are dou variante: natural "i de laborator. 1=perimentul natural se
des("oar prin introducerea unor stimuli suplimentari n activitatea derulat
de subiect. la care se solicit rspuns. sau prin organizarea unor activiti
Dludice. de nvare. de (ormare a deprinderilor practiceE n care apar
variabile di(erite ce l pun pe subiect n situaii deosebite. Spre e=emplu.
e=perimentul psihopedagogic rspunde acestor cerine "i "i dovede"te
utilitatea mai cu seam n procesul instructiv4educativ. c6nd se pot preda
unele cuno"tine "i prin metode mai puin obi"nuite pentru a le veri(ica
e(iciena sau prin introducerea unor concepte abstracte. la o anumit
disciplin. pentru a vedea n ce msur copiii le neleg "i au posibilitatea s
le integreze n sisteme operative ale muncii intelectuale.
!rin aceste caracteristici. e=perimentul natural este mai apropiat de
observaie. deoarece. aceasta implic "i culegerea datelor despre subiect. 5n
schimb. e=perimentul de laborator imprim o not de precizie mai mare
pentru c. a"a cum i spune numele. se realizeaz n laboratoare dotate cu
aparatur special de creare a unui cadru stimulativ "i de nregistrare a
reaciilor subiectului. 1=ist "i un inconvenient. legat de (aptul c subiectul
8ntroducere
este pus ntr4o situaie arti(icial ce poate provoca suspiciuni "i di(iculti de
adaptare.
0estele
Au o mare rsp6ndire "i ele se mpart n verbale "i neverbale. !entru unele
categorii de handicapai. cum sunt surdomuii. cei cu handicap sever de
intelect. testele neverbale. bazate pe simboluri imagistice sau pe asambl ri
de obiecte. sunt singurele edi(icatoare. #estele verbale opereaz cu cuvinte
"i ci(re. ceea ce presupune o oarecare capacitate de a utiliza simboluri
verbale. Sunt de pre(erat probele etalonate sau standardizate. Bnele din
acestea se pot aplica colectiv. iar altele. individual "i sunt adaptate la nivelul
v6rstei. 5n general. testele vizeaz o nsu"ire. o (uncie sau un proces psihic
"i nu ansamblul psihismului uman. #rebuie s subliniem (aptul c nu toate
testele ce se aplic la persoanele normale pot (i utilizate "i la handicapai.
deoarece unele dep"esc at6t nivelul de nelegere. c6t "i capacitatea de a
elabora rspunsuri apropiate de cerinele probei. Spre e=emplu. testele
proiective sau cele cu un nalt grad de comple=itate nu se recomand n
tulburrile de dezvoltare ale intelectului. Acesta este motivul pentru care
muli speciali"ti au elaborat sau au adaptat teste speci(ice condiiei
handicapului. !entru a evita erorile. este indicat ca rezultatele obinute s (ie
corelate cu cele obinute prin alte mi9loace sau procedee.
Conversaia
'e"i se des("oar cu di(icultate la unele categorii de handicapai. prezint
avanta9ul c ace"tia nu pot simula sau masca unele comportamente. sunt
mai sinceri "i mani(est o tendin accentuat de a rspunde cerinelor de
elaborare a rspunsurilor. 8mportant este s se (oloseasc un limba9 adecvat
nivelului de nelegere "i o (orm ce poate (i receptat de subieci Dlimba9ul
gestual "i al dactilemelor pentru surdomui. limba9ul verbal. nsoit de un
material ilustrativ adecvat care s stimuleze nelegerea "i verbalizarea.
pentru handicapaii de intelect s.a.m.dE. !entru o e(icient conversaie
trebuie s se creeze "i un cadru adecvat Drela=at "i atractivE des("urrii ei.
3nali&a produselor activitii
Se raporteaz la nivelul de pregtire a subiecilor. la stadiul (ormrii
deprinderilor "i obi"nuinelor n di(erite (orme de activitate. la metodologia
corectiv4recuperativ adaptat n educaia special. Aceste produse ale
activitii pot constituii nu numai mi9loacele de cunoa"tere. dar "i de
psihodiagnoz Deste "i cazul desenului. al produsului gra(ic n generalE.
1di(icatoare pentru cunoa"tere sunt "i rezultatele muncii practice.
3namne&a
1ste deosebit de important pentru stabilirea momentului producerii
handicapului "i a cauzelor acestuia. pentru studiul evoluiei subiectului "i al
episoadelor mai importante din viaa sa. !entru realizarea acestei (orme vor
avea loc discuii cu prinii. cu rudele. cu cei din antura9ul handicapatului "i
evident. acolo unde este cazul. se iau n considerare propriile sale relatri.
!e baza anamnezei. se pot marca traseele mai importante n dezvoltarea "i
regresul subiectului. caracteristicile (avorabile sau mai puin (avorabile de
mediu. :ire"te c sunt "i alte metode (olosite n psihopedagogia special.
dar le4am reinut pe cele mai e(iciente "i cu o ntrebuinare mai (recvent. 'e
remarcat c n multe studii se apeleaz la metode di(erite sau la o
combinare a acestora pentru a putea cuprinde comple=itatea unor (enomene
psihice. !e baza acestora. se poate e(ectua analiza de caz. ce se realizeaz
prin studiul subiectului cu a9utorul mai multor probe "i prin observarea
comportamentului n diverse ipostaze. 5n cadrul analizei de caz se iau n
consideraie toate datele personale ale subiectului. ncep6nd de la cele
(amiliale "i de etiologie. a9ung6nd la evidenierea principalelor caracteristici
psihice "i termin6nd cu creionarea pro(ilului psihologic n care s se
stabileasc diagnosticul "i prognosticul evoluiei probabile pe scurt "i lung
durat.
0est de autoevaluare4 comentarii i rspunsuri posi+ile
8ntroducere
1numerai mi9loacele de intervenie a cadrelor didactice. n vederea optimizrii procesului
instructiv4recuperativ "i imaginai4v un model optim ce poate (i aplicat cu rezultate pozitive la
nivelul subiecilor cu care v des("urai activitatea.
!rin aceasta. se creaz o perspectiv a rolului 9ucat de ctre cadrul didactic
n relaie cu copiii sau cu un grup de copii ast(el nc6t. n calitate de
educatori. ace"tia devin reprezentanii celor care i pregtesc pe elevi pentru
a intra n lumea adulilor.
Cadrele didactice dispun de o larg palet de mi9loace de intervenie pentru a sporii e(iciena
procesului educaional4recuperativ. 'intre acestea. mai importante sunt cele ce privesc activitile
ludice. de nvare. de terapie ocupaional "i comportamental. de psihoterapie de rela=are "i de
susinere etc. Aplicarea lor trebuie s in seama de particularitile psihoindividuale ale copiilor.
de v6rsta cronologic "i de potenialul restant generat de handicapul pe care l au. Aceste
intervenii se pot des("ura individual Dmai ales pentru subiecii cu di(iculti graveE "i n grup unde
e=ist avanta9ul sporirii motivaiei prin crearea situailor de competiie "i ncura9area din partea
colegilor. Combinarea metodelor (olosite pentru optimizarea procesului instructiv4recuperativ "i
demonstreaz cea mai mare e(icien "i aduce satis(acii subiectului pentru rezultatele obinute.
5ucrare de veri)icare!
1. 'elimitai principalele concepte cu care se opereaz n
psihopedagogia special.
. Analizai coninutul "i s(era psihopedagogiei speciale "i
evideniai importana teoretic "i practic a preocuprilor
"tiini(ice n domeniul respectiv.
%. 'escriei metodele "i analizai speci(icul acestora n
psihopedagogia special.
(Lucrarea va (i redactat "i transmis tutorelui pentru veri(icare<
/ucrarea va cuprinde. n medie. 1- pagini "i va (i evaluat pentru
calitatea in(ormaiei teoretice "i a demonstrrii e=perienei de lucru
cu elevii.E
/i+liogra)ie!
1 Higu ,..4 ?Copiii supradotai@. 0ucure"ti. 1d. Qtiin "i #ehnic. 1))$.
7acu47o"ca. Aurelia. 4 @8storia psihopedagogiei speciale@ 4 ,anual 4 Crestomaie. 1d.
!ontos. Chi"inu. --%.
% 7usu C4tin "i Colab.4 ?'e(icien. 8ncapacitate. Aandicap@. 0ucure"ti. 1d. !ro4
Aumanitate. 1))2. Dpg.11 4 12E.
$ SillamC. N.4 ?'ictionar 'e !sihologie 4 /arousse@. 1d. Bnivers 1nciclopedic.
0ucuresti. 1))+. Dpg. 1%)E.
* Qchiopu. Brsula. >erza. 1.4 ?!sihologia >6rstelor 4 Ciclurile vieii@. 1.'.!.. 0ucure"ti.
1))2.
+ >erza 1.4 ?!sihopedagogia Special@. 0ucure"t8. 1.'.!.. 1))&. Dpg. % 4 E.
2 >erza 1.:.4 ?8ntroducere n !sihopedagogia Special "i n Asistena Social@.
0ucure"ti. 1d. :undaiei Aumanitas. --. Dpg. 2 4 $1E.
Unitatea de nvare nr. #
$3N"IC3PU5 "2 IN0252C0
Cuprins
8ntroducere
Scopurile unitii de nvare nr. :..........................................................................................1$
Obiective operaionale............................................................................................................. 1$
Coninuturile de nvare......................................................................................................... 1*
.1 Actualitate "i perspectiv n cunoa"terea handicapului de intelect....................................1*
. 1tilogie "i modi(icare n structura biopsihic......................................................................1+
.% Clasi(icarea handicapului de intelect.................................................................................1&
.$ #rsturi de speci(icitate ale handicapailor de intelect.....................................................+
.* Sindroamele handicapului de intelect................................................................................&
#est de autoevaluare. comentarii "i rspunsuri.......................................................................%1
/ucrare de veri(icare................................................................................................................ %
0ibliogra(ie............................................................................................................................... %
Scopurile unitii de nvare nr. #
s se (ormeze o imagine unitar asupra de(icienei de intelect < s se
neleag posibilitile de integrare socio4pro(esional a persoanelor cu
handicap de intelect n (uncie de gravitatea "i comple=itatea
mani(estrilor acestora.
nelegerea conceptului de handicap de intelect "i evoluia acestuia n
timp<
(amiliarizarea cu conceptele speci(ice ce deriv din noiunea de
handicap de intelect<
s se nsu"easc simptomatologia a(erent handicapului de intelect. n
(uncie de gradul de(icienei. pentru a se putea opera ulterior cu aceste
noiuni<
s se con"tientizeze aciunea (actorilor de di(erite tipuri asupra structurii
biopsihice "i in(luena nociv a acestora< s se rein multitudinea de
particulariti ce se desprind din diversitatea de structur a handicapului
de intelect.
9 9
; noiunea de handicap de intelect "i evoluia acesteia<
; diversitatea de (actori ce in(lueneaz dezvoltarea psihic<
; clasi(icarea handicapului de intelect<
; evoluia psihic n (uncie de gradul de(icienei<
; trsturi de speci(icitate ce se desprind din multitudinea
simptomatologic a mani(estrilor n handicapul de intelect<
; sindroame cu o (recven sporit ce deriv din comple=itatea
handicapului de intelect.
#. 3ctualitate i perspectiv n cunoaterea handicapului de intelect
A rezultat din capitolul anterior c n literatura de specialitate se opereaz cu concepte variate "i c
e=ist o sinonimie ce di(er de la un autor la altul n ceea ce prive"te denumirea anumitor domenii
ale psihopedagogiei speciale. ca "i a tipurilor de handicap.
Ast(el. termeni ca: de(iciena mintal. insu(icien mintal. oligo(renie.
ence(alopatie in(antil. debilitate mintal. subnormalitate mintal denumesc
marea categorie a handicapailor de intelect. Ne vom obi"nui s (olosim
conceptul de handicap de intelect care. de (apt. este sinonim cu cel de
8ntroducere
de(icien de intelect. deoarece termenii ceilali nu semni(ic gradele sau
pro(unzimea handicapului. provoc6nd con(uzii. #ermenii ca @napoiere@.
@nt6rziere@ sugereaz o eventual revenire la starea normal iar alii ca
@oligo(renie@ "i @ence(alopatie in(antil@ au un pronunat caracter medical
pun6nd accent pe a(eciunile structurii nervoase. 'e(icienele de inteligen
au (ost denumite "i @primare@ sau @idiopatice@. adic cele care pot (i puse pe
seama leziunilor cerebrale. in(eciilor prenatale sau postnatale "i care nu
sunt nsoite obligatoriu de handicap (izic. #estele de inteligen indic (aptul
c n unele zone *42K din numrul total al copiilor au un coe(icient de
inteligen sub 2-K. ceea ce poate necesita luarea unor msuri speciale de
ordin educativ "i nu numai.
Anumite cazuri mai puin grave pot (i considerate ca ndeprt6ndu4se de
medie ntr4o msur normal. Cele mai grave cazuri se datoreaz unui
de(icit de dezvoltare. ale crui cauze sunt cel mai des ignorate. 1ste de
reinut (aptul c n demersul integrrii sociale "i pro(esionale a persoanelor
aparin6nd di(eritelor categorii de handicap este necesar (ormularea unor
programe educaional 4 recuperative care s aib n vedere caracteristicile
psiho(izice. potenialul ce poate (i stimulat "i direcia de aciune.
!entru conte=tul n care se des("oar intervenia noastr. este necesar s
amintim una din cele mai acceptate de(iniii a strii de handicap de intelect "i
anume cea a psihologului 7ene Gazzo:
"e)iniie
9
>"e+ilitatea mintal este prima &on a insu)icienei mintale ? insu)icien relativ la
eAigenele societii4 eAigene varia+ile de la o societate la alta4 de la o vBrst la alta
? insu)icien a crei )actori determinai sunt +iologici ;normali sau patologici= i cu
e)ectul ireversi+il n stadiul actual al cunotinelor> D7. Gazzo. 1)2). pag. %%E.
8ndi(erent de categoriile de handicapai la care ne re(erim. pentru a surprinde
caracteristicile generale "i de(initorii. analiza acestora se realizeaz prin
raportarea subiecilor respectivi la:
1. copiii normali mai mici ca v6rst cronologic "i de aceea"i v6rst mintal<
. la indivizii normali de aceea"i v6rst cronologic<
%. la copiii normali de aceea"i v6rst mintal "i la indivizii de aceea"i v6rst
cronologic<
$. la indivizii normali de aceea"i v6rst mintal. indi(erent de v6rsta cronologic<
*. la ali handicapai din aceea"i categorie<
+. la ali handicapai cu (orme di(erite dec6t cea de intelect.
5n urma unui asemenea demers rezult cu mai mult claritate "i precizie o serie
de trsturi de speci(icitate pentru handicapul de intelect n general "i pentru
debilitatea mintal n special ce sunt n prezent invocate n toate analizele din
literatura de specialitate "i deschid. n acela"i timp. perspective pentru noi
investigaii.
#.#. 2tilogie i modi)icare n structura +iopsihic
Comentai
1=ist un numr (oarte mare de (actori care pot in(luena evoluia normal a individului. dar ace"tia
depind de rezistena organismului. de zestrea sa ereditar. de perioada n care acioneaz. de
(ora "i durata aciunii lor. ,uli dintre ace"ti (actori nocivi pot (i evitai n perioada de gestaie a
(tului "i. mai ales. n ontogeneza timpurie.
5n (uncie de perioada n care acioneaz asupra organismului. (actorii
patogeni se pot mpari n endogeni DgeneticiE "i e=ogeni Dc6"tigaiE prin
condiiile e=istenei n mediul ncon9urtor. 5n cadrul factorilor endogeni, cele
mai des nt6lnite sunt anomaliile cromozomiale. Consecina anomaliei
cromozomiale este un dezechilibru genic care se soldeaz cu anomalii
variate. cum ar (i: ence(alopatia "i mal(ormaiile somatice. !rin dezechilibru
8ntroducere
genic nelegem un plus sau un minus de material genetic. 5n cazul unui
minus. este a(ectat viabilitatea oului.
Caracteristic unor anomalii cromozomiale este sindromul 'oRn Dn acest caz anomalia se petrece
n perechea cromozomial 1E< o alt cauz a sindromului 'oRn este v6rsta naint a mamei la
na"terea copilului.
:actori e=ogeni
3raviditatea de(icienei mintale depinde de momentul interveniei (actorilor n
procesul evolutiv. de masivitatea agresiunii "i de timpul agentului agresiv.
5n cazul subdezvoltrii sau nedezvoltrii. (actorii e=ogeni acioneaz mai
e(icient "i mai puternic n perioadele timpurii. n special n perioada
intrauterin "i n primii % ani de via. 'up etapa n care acioneaz ace"ti
(actori. putem delimita urmtoarele perioade:
1. prenatal
a. progenetic Dcorespunztoare perioadei (ormrii produsului de
concepie care dureaz c6teva zile dup (ecundaieE<
b. embrionar D-4% luniE<
c. (etal D$4) luniE
. perinatal Dn cursul travaliului "i n primele zile dup na"tereE<
%. postnatal Dn primii % ani "i ulteriori de viaE< Ast(el
avem:
.Factorii prenatali Doboseala "i stresul gravideiE
a. :actorii progenetici:
4 radiaiile Drontgen. al(a. beta. gamaE. care determin o lezare primar. prin
iradiaie determin6nd moartea celulei sau o lezare secundar. produc6nd
tulburri metabolice. 1=emplu: copiii nscui de ctre mamele iradiate. n cazul
bombardamentelor atomice de la Airo"ima "i NagasaSi. 1i au n(i"are
caracteristic cu membre lungi. capul mic. mal(ormaii "i de(icien mintal
pro(und<
4 procese involutive la nivelul craniului. 1=emplu: copii cu picioare str6mbe.
hidroce(alici. mongoloizi<
4 "ocurile psihice grave determin modi(icri la nivelul celulelor germinative<
4 diabetul zaharat duce la o atro(iere a ovarelor "i la o tulburare (uncional
genital.
b. :actorii embriopatici:
4 (izico4chimici Diradierile atomice. razele L. o=idul de carbon. srurile unor
metale grele: nichel. zinc. cobalt. mercur. plumbE<
4 medicamente teratogene Dcitostatice. substanele psihotrope. neuroleptice.
antidepresive. tranchilizanteE duc la distrugerea oului sau la mutaii genetice<
4 boli in(ecioase. virotice Drubeola. gripaE<
4 boli ca"ectizante ale mamei Dtuberculoza pulmonar. (ebra ti(oid. malaria.
avitaminozele. alimentaia carenialE<
c. :actori (etopatici:
4 into=icaii diverse Davitaminoze. carene alimentare. boli ca"ectizanteE<
4 traumatisme (izice.
#. Factorii perinatali Dne re(erim. mai ales. la accidentele survenite n
timpul na"teriiE:
4 na"terea cu (orceps<
4 sugrumarea cu cordonul ombilical etc.
%. Factorii postnatali!
4 boli in(lamatorii cerebrale Dmeningo4ence(alita. #0C. ence(aliteE<
4 boli in(ecioase cu complicaii cerebrale Dtusea convulsiv. scarlatina.
varicela. variola. gripa. hepatita epidemicaE<
4 traumatisme craniio4cerebrale<
4 into=icaii acute "i cronice Dplumb. alcoolE<
4 vaccinurile DantivariolicE<
4 neasigurarea alimentaiei su(iciente<
4 privarea a(ectiv a copilului mpiedic achiziiile n plan intelectiv "i nu
stimuleaz dezvoltarea psihic ".a.
8ntroducere
#.%. Clasi)icarea handicapului de intelect
Clasi(icarea cea mai (recvent a acestei (orme de handicap se realizeaz pe baza msurrii
coe(icientului de inteligen cu a9utorul testelor. a coe(icientului de dezvoltare psihic. a evalurii
posibilitilor de adaptare "i integrare. de elaborare a comportamentelor comunicaionale "i de
relaionare cu cei din 9ur.
Intelectul de limit
5ntre normal "i handicapul de intelect se interpune o categorie speci(ic "i
anume intelectul de limit sau liminar. cu un T8 ntre &-&*4)-. Acesta
marcheaz grania dintre normalitate "i handicap. Noiunea de intelect de
limit este de dat mai recent. ea apr6nd n ultimile dou decenii.
0inet "i Simon indic un decala9 ntre v6rsta mental "i v6rsta cronologic
de cca. K la v6rsta de 1- ani. decala9 ce cre"te treptat p6n la * ani la
v6rsta de 1* ani. Se menioneaz. ast(el. o pla(onare psiho4intelectual mai
evident la v6rsta de 1-41 ani cu ritm mai lent n planul dezvoltrii
proceselor cognitive superioare.
,a9oritatea autorilor consider c intelectul de limit poate (i depistat n
cadrul "colii "i c acesta cuprinde p6n la apro=imativ 1-K din populaia
"colar.
!utem distinge c6teva semne de(initorii dup care liminarii sunt relativ u"or
identi(icai. mai ales n procesul de nvm6nt. 'intre acestea remarcm:
4 ace"ti copii nt6mpin importante di(iculti n nsu"irea scris4cititului "i
calculului Ddisgra(ie. disle=ie. discalculieE. Adeseori. prezint tulburri
instrumentale ce nu pot (i recuperate prin activitatea obi"nuit a cadrului
didactic n cadrul clasei normale<
4 ma9oritatea acestora au o hiperactivitate motorie. sunt instabili. timizi.
emotivi. inhibai<
4 prezint di(iculti n (lu=ul ideaiei. ncetineal n g6ndire. au bara9e ale
g6ndirii sau lapsusuri. chiar momente de vid mintal<
4 copilul liminar rezolv sarcinile impuse doar p6n la un anumit nivel de
comple=itate "i abstractizare.
'rept urmare. se con(runt cu insuccese "colare care pot sta la baza unor
triri tensionale "i contradictorii ce genereaz tulburrile de comportament<
4 din punct de vedere a structurii perceptiv motrice a spaiului. ace"tia au
obligaii n respectarea (ormei. a mrimi. a proporiei "i orientrii. lipse"te
coordonarea vizual4motric mai ales n sarcinile de gra(omotricitate<
4 prezint o imaturitate social4a(ectiv. di(iculti de relaionare cu ceilali. de
(uncionalitate constant a relaiilor imprevizibile "i nemotivate etc.
Adeseori. subiectul cu intelect de limit este con(runtat cu e"ecuri n
activitile des("urate. ceea ce duce la un nivel de aspiraie sczut. teama
de insucces. nencrederea n sine. atitudine negativ (a de e(ort. izolare "i
(rustrare.
#otu"i. ace"ti copii pot (i stimulai printr4o metodologie recuperativ special
ast(el nc6t dezvoltarea lor psihic s se apropie de nivelul colegilor lor "i pot
(i integrai cu succes n nvm6ntul obi"nuit. ,ai t6rziu. ei pot parcurge
(ormele nvm6ntului superior. dac se motiveaz pentru activitate "i dac
aceasta este susinut de un e(ort continuu.
5n sistemul de nvm6nt dintr4o serie de ri Dcum este "i cazul :raneiE.
e=ist ncep6nd din clasa a >84a. o organizare pe grupe. predominant cu
pro(il practic ce sunt urmate de ace"ti elevi. 5n ara noastr au e=istat clase
de recuperare pentru copiii cu di(iculti de nvare. dar ele nu "i4au dovedit
viabilitatea din lipsa unui (or metodologic interdisciplinar care s ndrume "i
s structureze munca pedagogic "i s nu se limiteze doar la adoptarea unui
ritm mai lent pentru activitile des("urate D3h. 7adu. 1)))E. 5n integrarea
"colar. trebuie avut n vedere tratarea individual cu metode "i programe
speciale adecvate posibilitilor "i de(icienelor pe care le prezint ace"ti
copii. 5ncep6nd din clasele a >4a "i a >84a instruirea "i educarea acestor
copii trebuie s pun accentul pe aspectele practice "i de (ormare a
competenei sociale. 'up perioada de adaptare la "coal. n pro(esie "i n
via. copilul liminar reu"e"te s se integreze destul de bine. "terg6ndu4se.
relativ. di(erenele dintre el "i copilul normal.
8ntroducere
#.%.. "e)iciena mintal de gradul I ;de+ilitatea mintal sau handicapul de intelect
uor sau le,er=
T.8. ntre *-4&*. ceea ce corespunde unei dezvoltri normale a v6rstei
cronologice ntre 241 ani.
#ermenul de @de(icien mintal@. introdus n 1)-) de 'upre. a (ost reluat "i
apro(undat de >ermeClen. n 1)$. "i are semni(icaia unei insu(iciene
mintale.
"e)iniie
9
"e+ilitatea mintal repre&int o insu)icien mai mult sau mai puin marcat a
de&voltrii inteligenei4 lsBndu?i individului posi+ilitatea de a a,unge la autonomie
social4 )r ns s?i permit s?i asume total responsa+ilitatea conduitelor sale.
'ebilul mintal este educabil. capabil de achiziii "colare corespunztoare
v6rstei sale mintale ce variaz n (uncie de gravitatea de(icienei.
'up gradul insu(icienei mintale. distingem debili mintal severi. mi9locii "i
le9eri.
/a debilii mintal au (ost determinate o serie de particulariti ale activitii
nervoase superioare. Ast(el. (ormarea re(le=elor condiionate prezint
oscilaii intense "i persistente sub aspectul timpului de laten. al (orei "i
duratei reaciei. 'e asemenea. particulariti speci(ice a acestei categorii n
cadrul handicapului de intelect le vom nt6lni at6t n procesele de cunoa"tere
c6t "i n domeniul motricitii "i al a(ectivitii.
Percepia
5n cadrul percepiei. debilii mintal prezint de(iciene ale analizei "i sintezei.
Ast(el. ei desprind din obiecte sau imagini (oarte puine detalii. ceea ce (ace
ca percepiile lor s (ie insu(icient de speci(ice persist6nd caracterul lor
(ragmentar "i lacunar cu prezena con(uziilor. Acest lucru se datoreaz "i
mascrii unor elemente de ctre altele Dse desprind mai u"or elementele
peri(erice sau cele delimitate prin contur sau culoare dec6t greutatea. (orma
"i materialul din care este con(ecionat obiectulE.
O alt trstur caracteristic debilului este ngustimea c6mpului perceptiv
Dntr4un timp limitat. ei pricep un numr mai mic de elemente dec6t normaliiE
duc6nd la o di(icil orientare n spaiu "i la reduse capaciti intuitive de a
stabili relaia dintre obiecte.
9Bndirea
'ebilul mintal mani(est o pregnant lips de (le=ibilitate a activitii
cognitive. n general. "i a activitii perceptuale. n mod special. 36ndirea lui
e caracterizat n primul r6nd prin predominarea (unciilor de achiziie
comparativ cu (unciile de elaborare. 'eci. g6ndirea lui nu e creativ ci
reproductiv. 'ebilul mintal stabile"te mai u"or deosebirile dec6t
asemnrile. trstur ce se menine p6n la o v6rst mai mare. !rocesul
nelegerii apare cu greu. din cauza modului de(ectuos n care se realizeaz
integrarea datelor noi n cele e=istente.
5im+a,ul
'in punct de vedere al limba9ului. acesta se dezvolt. n general. cu
nt6rziere sub toate aspectele sale. Ast(el. primul cuv6nt apare la debil la
v6rsta de ani D1 anE. Btilizarea propoziiei n comunicare apare la % ani D1.2
aniE. >orbirea apare la %$. luni D1*.2 luniE.
>ocabularul copiilor debili mintal este mai limitat dec6t cel al normalilor.
este srac n cuvinte4noiuni care desemneaz mrimi. relaii spaiale.
caracteristici psihice< predomin. n acest vocabular. substantivele. numrul
de verbe este mai mic. se nt6mpin di(iculti n nelegerea "i utilizarea
comparaiilor. epitetelor "i meta(orelor. :raza at6t n limba9ul scris c6t "i n
cel oral se caracterizeaz printr4un numr mai mic de cuvinte "i o
construcie de(ectuoas din punct de vedere gramatical Dlipsa de acord a
verbului n numr "i persoan cu subiectul. omiterea predicatului sau a
subiectuluiE< "i sub aspectul intonaiei timbrului "i ritmului vorbirea este
de(icitar.
Cu toate di(icultile e=istente n planul dezvoltrii psihice. comunicarea
poate (i stimulat spre o evoluie pozitiv. n condiiile unor in(luene
8ntroducere
educaionale adecvate. 'oru !opovici D---E sugereaz. n acest scop.
unele programe de intervenie pentru dezvoltarea comunicrii la copiii cu
de(iciene mintale de gravitate di(erit. Asemenea programe sunt cu at6t mai
e(iciente cu c6t se are n vedere v6rstele mici ale copilriei. 5n (ormele
severe. se vizeaz (ormarea unor modaliti de relaionare cu cei din 9ur prin
intermediul comunicrii nonverbale ce este conceput de unii autori ca o
@terapie ocupaional@ pentru ace"ti subieci DA. ClancC. ,.H. ClarS. 1))-E.
Procesele mne&ice
'ebilitatea mintal nu e=clude posibilitatea unei memorii dezvoltate sau
chiar a unei hipermnezii. ns. n general. memoria este de(icitar sub
anumite aspecte. Ca trsturi speci(ice ale acesteia distingem:
4 memorarea nu dob6nde"te un caracter su(icient de voluntar. 'ebilul nu
recurge la procedee de (i=are intenional. nu4"i elaboreaz un plan de
organizare a materialului. ns e(iciena sczut a memoriei rezult "i dintr4o
evocare n care se gsesc elemente (r legtur cu subiectul abordat<
4 memoria este caracterizat din rigiditatea (i=rii "i a reproducerii
cuno"tinelor ce duce la di(iculti n realizarea trans(erului de cuno"tine<
4 o alt particularitate este lipsa de (idelitate a memoriei Dc6nd reproduc
ceva. copiii debili adaug elemente strine. provenite dintr4o e=perien
anterioar mai mult sau mai puin asemntoare.
6otricitatea
'in punct de vedere al motricitii. s4a stabilit c cu c6t gradul de(icienei
mintale este mai mare cu at6t nivelul motricitii rm6ne mai sczut. Aceasta
este vizibil mai ales sub urmtoarele aspecte: viteza mi"crilor. precizia
mi"crilor Dmai ales cele (ineE. imitarea mi"crilor Din(lueneaz negativ
(ormarea multor deprinderiE. reglarea (orei musculare "i altele.
/a debilii mintal se observ mai (recvent dec6t la normali lateralitatea
manual st6ng sau ambide=tr. ceea ce ngreuneaz manipularea unor
obiecte.
5n urma unor cercetri s4a dovedit (aptul c dac se asigur condiii de
antrenament. motricitatea se poate ameliora n mod simitor. apropiindu4se
mult de nivelul normalilor.
:oina
5n ceea ce prive"te activitatea voluntar. putem spune c ea prezint
de(iciene n toate momentele des("urrii sale:
4 scopurile pe care "i le (i=eaz debilul sunt generate de trebuinele "i
interesele momentane. 1l se abate de la scopul (i=at. dac nt6mpin
di(iculti "i e=ecut o alt activitate mai u"oar<
4 di(icultile nt6mpinate n e(ectuarea unei aciuni provin din insu(iciena
ateniei pe care ei o acord instruciei ce li se d. (iind nclinai s treac
imediat la aciune<
4 apar (recvente mani(estrii de negativism ca e(ect al capacitii reduse de
lucru a scoarei cerebrale Dc6nd copilul prezint negativism. tonul aspru "i
poruncitor este total neindicat av6nd ca e(ect ad6ncirea negativismuluiE.
Comportamentul
Activitatea debilului este caracterizat. n primul r6nd. de imaturitate Dun
copil debil mintal de v6rst "colar are mani(estri proprii pre"colarilor sub
aspectul emoiilor "i sentimentelorE.
Conduitele a)ective
,ani(estrile emotive sunt (oarte des e=agerat de puternice n raport cu
cauza care le4a produs. Se poate a9unge la crize de (urie nsoite de reacii
agresive (a de cei din 9ur. distrugerea obiectelor. lovirea propriului corp.
'ar "i veselia se poate trans(orma n crize de r6s nestp6nit "i necontrolat.
Aceast capacitate redus de a controla e=presiile emoionale complic
relaiile lor cu cei din 9ur "i duce la e(ecte dezorganizatoare asupra activitii.
#otu"i sunt unii debili mintal ce se caracterizeaz prin emoii "terse. de unde
"i o capacitate redus de a stabili un contact a(ectiv adecvat cu alii sau
chiar cu copiii de aceea"i v6rst. Se observ predominarea unei dispoziii
ast(el c unii sunt mai (recvent eu(orici alii apatici "i alii iritabili.
Integrarea )amilial i sociopro)esional
8ntroducere
!rezena unui ast(el de copil ntr4o (amilie reprezint o grea ncercare pentru
prini. 'in aceste motive muli dintre prini nu reu"esc s se mpace cu
acest g6nd. Chiar "i atunci c6nd nt6rzierea n dezvoltarea copilului este
evident. ei se amgesc cu o mulime de e=plicaii posibile. Sunt "i prini
care triesc un sentiment de culpabilitate (a de copil. se simt rspunztori
"i ncearc cu disperare s gseasc o soluie de ie"ire din situaia n care
se a(l.
#otu"i copiii debili mintal. n condiiile unei atitudini realiste a (amiliei.
reu"esc n bun msur s se integreze n aceasta.
5n ceea ce prive"te educaia. ei pot urma "coala a9uttoare. uneori
chiar "coala de mas. unde "i nsu"esc scris4cititul "i calculul
elementar la nivelul a $. * clase din "coala general.
'ebilul mintal are posibilitatea de a4"i nsu"i o pro(esie pe care o
poate e=ercita cu succes Dt6mplar. zidar. co(etar. croitor. zootehnist.
viticultor etc.E.
Formele clinice
'in punct de vedere clinic. debilii mintal sunt mprii n dou categorii:
a. "e+ilul armonic
#ermenul a (ost introdus de #h. Simon D1)$E "i >ermeClen D1))E care
considerau c n aceast (orm de(icitul intelectual constituie elementul ce
predomin personalitatea.
7etardul intelectual se mani(est prin nt6rzierea n plan "colar. di(iculti n
activitatea de achiziie a unor cuno"tine. dar "ansele de reu"it ale acestor
persoane sunt bune. dac depun e(ort continuu "i sunt susinui a(ectiv de
cei din 9ur.
'ebilul armonic este muncitor. asculttor. capabil de a nva o meserie "i
de a o e=ercita n condiii normale de munc "i a"a cum subliniaz C4tin.
!unescu "i 8. ,usu D1))2E. comportamentele lor se pot nscrie pe linia
adaptrii la mediul ncon9urtor.
+. "e+ilul di&armonic ;tul+urrile intelectuale sunt asociate cu cele a)ective=
'ebilul dizarmonic D0aronnei "i :aC l4au denumit "i @debil complet@E se
caracterizeaz prin preponderena tulburrilor a(ective "i de comportament.
#h. Simon "i 3. >ermeClen consider c debilul dizarmonic. dup (ormele de
mani(estare. se mparte n:
'ebilul dizarmonic instabil. care este incapabil de a se concentra. nu poate (i
atent. este curios. permanent agitat. mitoman. cu di(iculti de adaptare<
'ebilul dizarmonic e=citat ce prezint. pe l6ng tulburrile caracteristice
celui instabil. dar care au o gravitate sporit "i mani(estri legate de o
agitaie motric permanent "i stri de eu(orie. vorbe"te nencetat "i este
lipsit de interes< 'ebilul dizarmonic emotiv. Acesta. (a de cel instabil. are
reacii a(ective instabile "i e=agerate. dar bene(iciaz de un intelect superior
instabil. 1l caut aprobarea "i acceptarea celor din 9ur "i poate chiar (i
sensibil la critic.
c. Prostul
1ste descris de A. 0inet D1)2*E ca mani(est6nd insu(icien intelectual.
nsoit de tulburri comportamentale. lipsa de interes. naivitate.
sugestibilitate "i de o credulitate dus la e=trem. Are o capacitate mnezic
bun<
/ene"ul este caracterizat ca (iind n stare patologic produs de o a(eciune
mintal n (aza incipienta. cu o dezvoltare intelectual insu(icient. apatie
accentuat. inerie. instabilitate. inadaptare.
#.%.#. "e)iciena mintal de gradul II ;numit impropriu i im+ecilitate= sau
handicapul de intelect sever
Are un T8 cuprins ntre -4*- "i corespunde unei dezvoltri normale a
v6rstei cronologice de % la 2 ani.
Iallon consider c spre deosebire de @idioi@. @imbecilii@ a9ung la un nivel la
care se pot (olosi de e=perienele anterioare pentru a se adapta la o situaie
nou.
8ntroducere
Aceast categorie este predominat de o (recven a mal(ormaiilor
somatice. concretizate n aspectul displastic (acio4cranian Dhipertelorism.
gura de lup. urechi mal(ormate. proeminena globilor oculariE.
6otricitatea
1ste slab dezvoltat "i insu(icient di(erenial. Subiectul respectiv nu poate
e=ecuta o mi"care izolat Dnu poate nchide un singur ochiE. mi "crile sunt
st6ngace "i lipsite de (inee.
5im+a,ul
5n ceea ce prive"te limba9ul. ei a9ung s4"i nsu"easc sistemul simbolic al
acestuia n vederea comunicrii. >orbirea este imper(ect. pronunia
prezint di(erite tulburri de articulaie. iar inteligibilitatea este redus.
>ocabularul se limiteaz la cuvintele uzuale iar structura gramatical a limbii
nu este nsu"it "i. datorit acestui (apt. vorbirea este agramatical.
9Bndirea
7m6ne prin e=celen concret "i situaional limit6ndu4se la rezolvri
mecanice. /a nivelul dezvoltrii ma=ime nu dep"esc mecanismele g6ndirii
conceptuale "i modurile operaionale care caracterizeaz g6ndirea copilului
de 2 ani. 'e asemenea. nu reu"esc s neleag relaiile spaiale "i nu pot
achiziiona noiunea de numr.
3ctivitatea
1ste ntotdeauna (oarte imatur "i labil. imaginile parentale constituie
singurul lor sistem de re(erin. singura e=perien relaional de unde "i
in(antilismul accentuat marcant. 1i au o mare nevoie de securitate "i
prezint conduite reactive la o situaie de abandon. iar pe acest (ond se pot
dezvolta structuri mintale obsesionale.
Comportamentul
1ste dominat de emotivitate. ns este ntotdeauna necontrolat. Numeroase
comportamente aberante ale acestor persoane nu sunt dec6t reacii de
insecuritate "i (urie sau tentative de a evita o situaie de e"ec.
3)ectivitatea
:ondul a(ectiv este alctuit din puerilism "i vanitate. reacii ostile (recvente.
trsturi care (ac (oarte di(icil integrarea social.
3tenia
9
1ste caracterizat prin instabilitate. ns atunci c6nd e interesat pentru
scurt vreme subiectul se poate concentra. memoria este de obicei
diminuat. ns poate (i n unele cazuri e=cepional. (apt ce a ce a dus la
denumirea acestor persoane cu hipermnezie de @idioi savani@: sau imbecilii
prodigio"i ceea ce nseamn "i o dizarmonie n dezvoltarea intelectual
Drein sute de r6nduri dintr4o carte dup o singur lectur sau ascultareE. 'ar
din categoria imbecililor prodigio"i mai (ac parte:
4 calculatorii care pot (i "i ei mprii n cei care (ac operaii de adunare.
nmulire. mprire cu o rapiditate deosebita. ntrec6nd calculatoarele
electronice<
4 cei care au o nclinaie remarcabil pentru desen Dvestitul @7aphael al
pisicilor@. care a avut (aim 1uropeanE<
4 cei cu aptitudini muzicale deosebite Dreproduc dup ureche melodii (oarte
lungi "i complicateE<
4 cei cu sim ol(activ (oarte dezvoltat. care pot discrimina cu u"urin diverse
mirosuri.
8ncadrarea social i )amilial.
Aandicapatul sever este incapabil de a se autoconduce n relaiile cu lumea
"i cu el nsu"i. de aceea el trebuie asistat permanent. av6nd nevoie de o
tutel "i de o supraveghere constant.
8ntroducere
8nseria sa social depinde. ntr4o bun msur. de a(ectivitatea sa. Ast(el.
unii subieci stabili din punct de vedere a(ectiv pot s se supun la o
disciplin social elementar. alii din contr prezint mani(estri psihopatice
care (ac necesar internarea n spitale. Ace"tia pot comite crime. agresiuni
se=uale. (urturi. toate sub in(luena impulsivitii "i a lipsei de 9udecat. Cu
toate acestea. ei pot (i educai s se alimenteze singuri. pot e(ectua o serie
de munci simple sub supraveghere.
0em de re)lecie
9
Analizai relaia care poate (i stabilit ntre dezvoltarea mintal "i (ormele de
activitate ce pot (i realizate cu elevii de(icieni mintal n vederea instruirii "i
recuperrii acestora.
!entru acest tip de de(icien mintal este indicat ca e(ortul educativ s aib
ca int obinerea unor deprinderi "i a unei maturizri sociale care s (ac
posibil integrarea ntr4o activitate productiv simpl.
#.%.%. "e)iciena mintal de gradul III ;numit idioie= sau handicapul de intelect
pro)und
Are un T8 sub -4*. corespunztor v6rstei normale de p6n la % ani.
,uli autori consider c ace"ti de(icieni nu sunt capabili dec6t de utilizarea
re(le=elor condiionate.
1i "i nsu"esc limba9ul doar n (orme simple.
@8diotul@ este incapabil s se autoconduc. s se apere de eventualele
pericole "i chiar s se hrneasc autonom. !rezint mal(ormaii craniene.
microce(alii. hidroce(alii. hipertelorism. anomalii dentare. lordoze.
ci(oscolioze.
Slaba rezisten la in(ecii e=plic mortalitatea ridicat a acestor de(icieni.
,edia lor de v6rst este de 1) ani. (a de a imbecililor care este de + ani.
6otricitatea
Structura psihomotric este rudimentar. nedi(erenial "i nu const dec6t n
balansri uni(orme. contorsiuni. grimase "i impulsuri motrice subite. 5ntreaga
via a(ectiv rm6ne legat de instincte primitive brutale. de aderen
narcisic la corp "i la zonele sale erogene.
Integrarea social n )uncie de de&voltarea psihic
'in punct de vedere al integrrii sociale. putem distinge idioia complet "i
idioia parial. 8diotul complet nu prezint dec6t instincte de conservare.
1ste incapabil s4"i nsu"easc limba9ul. scoate sunete nearticulate. ipete.
uneori ecolalie. Comportamentul su este alctuit din acte pur re(le=e.
8nactivitatea sa global este ntrerupt de impulsuri violente sau de crize. iar
a(ectivitatea rm6ne la nivel pur autoerotic Dmasturbare. bulimieE.
8diotul incomplet prezint o a(ectivitate uneori chiar cu o tendin ctre
antura9. ceea ce (ace posibil ?dresarea@ (unciilor sale vegetative "i motrice.
5n limba9 ns nu poate dep"i monosilabele. !rezena unui copil idiot ntr4o
(amilie reprezint o mare dram care tulbur ad6nc at6t echilibrul interior al
(amiliei c6t "i relaiile acesteia cu societatea. 5n cazurile c6nd (amilia este
lipsit de posibiliti educaional4materiale este pre(erabil scoaterea
copilului din mediul (amilial "i plasarea lui ntr4o instituie de asisten
social.
#.'. 0rsturi de speci)icitate ale handicapailor de intelect
Au rezultat de9a o serie de caracteristici n raport de gravitatea de(icienei. /a
acestea se adaug "i un grup distinct de mani(estri cuprins sub denumirea
de @speci(icitate@. Cele mai semni(icative sunt urmtoarele:
#.'.. Rigiditatea
Constituie cea mai evident trstur care se mani(est n toate activitile
des("urate de handicapatul de intelect "i n special. n cele de cunoa"tere.
8ntroducere
H.S. Uounin consider aceast trstur ca (iind o particularitate de(initorie a
debilului mintal. Se "tie c adultul are un numr mai mare de regiuni
@psihologice@ (a de copil. ns graniele dintre aceste regiuni devin tot mai
rigide pe msura naintrii n v6rst. 7igiditatea acestor regiuni "i a granielor
dintre ele limiteaz trans(erul (uncional "i schimbul ntre teritoriile nvecinate
ceea ce determin o inerie la nivelul ntregii activiti psihice. /a
handicapaii de intelect aceste regiuni sunt (oarte rigide. nepermi6nd
schimbul (uncional normal dintre ele. corespunztor v6rstei cronologice.
Blterior. termenul a (ost e=tins. unii autori (olosind sintagme ca rigiditatea
g6ndirii. a memoriei. a limba9ului. a comportamentului. A.7. /uria a (olosit
termenul de inerie patologic pentru a arta c activitatea este de(icitar "i
care nu permite o relaionare riguroas ntre di(eritele regiuni ale creierului
cu consecine n des("urarea (unciilor psihice dominate de inerie.
#.'.#. :Bsco&itatea genetic
1ste o alt trstur speci(ic introdus de 0. 8nhelder care a pornit de la
ideea c debilul nu poate atinge stadiul g6ndirii (ormale. 1l nu poate
recupera nt6rzierea n propria construcie. ceea ce4l (ace s ating doar
stadiul operaiilor concrete "i s rm6n centrat o perioad mai lung de
timp dec6t normalul la nivelul punctelor (i=ate anterior n g6ndire.
5n plan psihic are loc o dezvoltare lent sau se produce stagnarea (r ca
individul s poat atinge stadiile superioare. Ast(el. dezvoltarea rm6ne
neterminat duc6nd la di(iculti n achiziiile instrumentale "i de adaptare.
1ste semni(icativ. de asemenea. e=istena elementelor anterioare alturi de
cele care intervin la un moment dat. a9ung6ndu4se la o consecin aleatorie
ntre achiziiile noi "i nsu"irile anterioare. /.S. >6gotsSi este de prere c pe
baza v6scozitii genetice handicapatul de intelect este obligat s se
ncadreze n @zona pro=imei dezvoltri@. ceea ce nseamn c dezvoltarea
subiectului este limitat n raport de gravitatea de(icienei. iar achiziiile devin
(ragile. iar comportamentele sunt mai degrab speci(ice perioadelor de
v6rst anterioare.
#.'.%. $eterocronia
Aceast trstur se e=tinde n toate palierele dezvoltrii psihice ale
handicapatului de intelect.
#ermenul este introdus de 7. Gazzo. care a constatat c debilul se dezvolt
di(erit de la un sector la altul din punct de vedere psihologic. 5n cazul
handicapului de intelect. heterocronia cea mai evident apare ntre
dezvoltarea (izic "i cea mintal. ntre dezvoltarea somatic "i cea cerebral.
Aceasta nseamn c di(eritele (uncii psihice nu se dezvolt n mod
echilibrat. (apt relativ valabil "i pentru omul normal. /a normali. ns se
creeaz un antura9 u"or la nivelul unor (uncii. dar Dunii au o memorie vizual
mai bun. n timp ce alii posed o memorie auditiv mai dezvoltatE< acest
decala9 poate (i recuperat at6ta timp c6t dezvoltarea unei (uncii stimuleaz
"i evoluia alteia. /a debilul mintal. dezvoltarea unei (uncii nu doar c nu
stimuleaz evoluia alteia. dar se poate realiza chiar n detrimentul celorlalte
(uncii.
#.'.'. Fragilitatea construciei personalitii
:. :au. pornind de la ideea c v6scozitatea genetic "i pune amprenta n
orice situaie asupra conduitei debilului mintal. dovede"te c atunci c6nd
solicitrile dep"esc posibilitile de rspuns. apare aceast caracteristic
numit (ragilitatea construciei personalitii.
:ragilitatea poate (i disociat Dmani(estri de duritate. impulsivitate "i lips
de controlE sau mascat Dce apare la debilii care triesc ntr4un mediu
securizat. (c6nd posibil disimularea trsturilor negativeE.
#.'.(. Fragilitatea i la+ilitatea conduitei ver+ale
1ste descris de 1. >erza "i const n neputina handicapatului de a
e=prima logico4gramatical coninutul situaiilor semni(icative. neputina de a
se menine la nivelul unui progres continuu "i de a4"i adapta conduita
verbal la schimbrile ce apar n diverse mpre9urri. ,ai mult. subiectul
poate vorbi relativ bine la un moment dat pentru ca ulterior. chiar la intervale
mici de timp. s mani(este deregla9e accentuate. Subiectul este dependent
8ntroducere
de dispoziiile pe care le are "i de in(luena unor (actori din mediul
ncon9urtor adeseori nesemni(icativi. 5n plan semantic. este prezent
srcia de idei. un dezacord ntre ceea ce e=prim "i realitatea ca "i o
nelegere simpli(icat sau trunchiat a ideilor vehiculate.
#.(.Sindroamele handicapului de intelect
#.(.. Sindromul "oCn
Acest sindrom a (ost descris n anul 1&++ de /angdon 'oRn "i se
caracterizeaz prin triada: dismor(ie particular. nt6rziere mintal "i aberaie
cromozomal.
Aceste persoane au capul mic. prezint brahice(alie. (aciesul este rotund.
aplatizat cu absena aproape complet a pomeilor "i ridicturilor orbitare.
7o"eaa obra9ilor "i a v6r(ului nasului i d aspectul de @(a de clovn@.
!rezint. de asemenea. o plasare lateral a ochilor. gura lor este mic. cu
(isuri comisurale. permanent ntredeschis. dinii neregulat mpl6ntai. cariai.
inegali. limba (isurat. cu aspect lat sau ngust "i ascuit. urechi mici.
nelobulate. asimetrice. 36tul este scurt. toracele este lrgit la baza. cu
lordoza n poziie "ez6nd.
,6inile sunt mici "i scurte. late "i cu degete divergente. !icioarele sunt
scurte. cu degete mici.
,ongolianul este lent. apatic. pasiv. st ore ntregi n aceea"i poziie sau se
mi"c monoton.
8nstabilitatea psihomotore const n trecerea de la docilitate la aciuni de
auto "i heteroagresivitate.
Atenia este labil la toate v6rstele. ngreun6nd in(luenarea educaional.
Comprehensiunea este redus. iar memorarea mecanic "i limba9ul apar
t6rziu. ,a9oritatea acestor subieci nu reu"esc s nvee s scrie. iar desenul
lor rm6ne rudimentar "i inestetic. >ocea este rgu"it. monoton. >orbirea
este in(antil "i cu tulburri de articulaie.
3esticulaia este la stadiul concret "i nu permite dec6t achiziia unor
elemente cu caracter de stereotipie.
Aandicapul de intelect
,emoria este predominat mecanic "i ntiprirea de scurt durat . reproduc
cu greu "i numai n prezena situaiilor concrete. 5n aceste condiii. este
interesant c au dezvoltat simul ritmului. le place muzica "i dansul.
Sunt veseli "i a(ectuo"i cu persoanele cunoscute "i simt nevoia s li se
acorde o atenie similar celor din 9urul lor. ,ani(est mai ales
comportamente imitative. ceea ce presupune prezena n prea9ma lor a unor
modele comportamentale pozitive.
Acest sindrom mai poart denumirea de @trisomia 1@ din cauza apariiei
unui cromozom n plus n perioada a 14a ast(el nc6t se a9unge la $2 n loc
de $+ cromozomi.
'ate (iind di(icultile de dezvoltare. subiecii respectivi se ncadreaz n
categoria de handicap sever sau pro(und "i (oarte rar n debilitatea mintal.
#.(.#. 1ligo)renia )enilpiruvica ;)enilcetonuria sau +oala lui Folling=.
1ste o tulburare metabolic ereditar. o (orm grav a handicapului de
intelect.
/a na"tere. copilul este normal pentru primele sptm6ni sau pentru primele
luni. Apare apoi o iritabilitate e=cesiv. o instabilitate psihomotorie. uneori
crize mani(estate prin convulsii.
Observm o nt6rziere marcat n dezvoltarea motorie Dst n decubit dorsal
la 1 an "i merge dup aniE. 'e asemenea. remarcm o (oarte accentuat
nt6rziere n dezvoltarea vorbirii cu debut dup %4$ ani. 'e cele mai multe
ori. nu realizeaz dec6t %4$ cuvinte nsoite de (enomenul de ecolalie. Nu
dep"e"te T8 de *-.
!rezint balansri de trunchi dinainte4napoi. ,ersul este cu pa"i mici "i cu
aplicare nainte.
Are o tendin permanent de mi"care a m6inilor. /a 1J% din cazuri se
nregistreaz crize epileptice.
Are o subdezvoltare staturo4ponderal. prul blond depigmentat. ochii de
culoare albastru deschis "i prezint eczeme. Se ncadreaz doar n (ormele
de handicap pro(und "i sever.
Se pot elabora unele comportamente elementare de autoservire mai ales
cele bazate pe (ormarea re(le=elor condiionate. !ielea este (oarte sensibil
"i uneori. cu spargeri de vase de s6nge. 'iagnosticarea se poate (ace de
timpuriu prin analiza urinei care conine acid (emilpiruvic.
!roiectul pentru 5nvm6ntul 7ural )
#.(.%. Idioia amaurotic ;sau +oala lui 0aD?Sachs=
Aceast dis(uncie are o (recven mai redus. /a na"tere. copilul d
impresia de normalitate. pentru ca la %4+ luni s devin apatic. cu o
motricitate ce nu evolueaz n mod normal.
/a nceput. copilul este hipersensibil la lumin "i la zgomote. iar mai t6rziu
vzul se va degrada progresiv p6n la orbire. 1l nu poate apuca obiecte. nu
poate ine capul ridicat. iar ulterior se instaleaz paraliziile "i convulsiile.
0oala are un caracter ereditar< de aceea. apariia ei poate (i la di(erite
v6rste. ns durata de via este relativ scurt.
,ani(est indi(eren (a de mediul ambiant. iar pe plan psihic
dezvoltarea este e=trem de redus. dar prin e=erciii repetate este
posibil elaborarea unor comportamente "i activiti cu caracter
stereotip.
#.(.'. 9argoilismul
Se regse"te la categoriile de handicapai. de la (ormele cele mai u"oare
p6n la cele mai grave.
Copilul are o statur mic. cu g6t "i membre scurte. prezint o n(i"are de
btr6n. Craniul are un aspect de(ormat prin proeminena e=agerat a regiunii
occipitale. 3ura este mare. cu buze groase. iar nasul are (orm de "a.
#.(.(. $ipertelorismul
1ste caracterizat de plasarea lateral a ochilor cu distane mari ntre ei.
determin6nd un aspect animalic.
Craniul este brahice(alic "i prezint deseori anomalii ale ma=ilarului superior.
'ezvoltarea psihic este minim.
#.(.*. Sindromul 0urner
!ersoanele din aceast categorie prezint (aa rotund. urechi late "i
implantate n partea de 9os a craniului. spre g6t care este scurt. 1ste
caracterizat. de asemenea. de absena semnelor se=uale.
#oracele este n (orm de scut cu mameloane ndeprtate. !rezint
scolioz sau ci(oscolioz< ca "i la hipertelorism. "i n sindromul
#urner ochii sunt deprtai.
Acest sindrom este nt6lnit numai la (emei.
#.(.-.Sindromul Pseudo?0urner
!rezint caracteristici ce (ac legtura cu sindromul descris mai sus. 1ste
nt6lnit la biei. Simptomele sunt aproape identice cu cele ale de(icienei
#urner clasice. prul este aspru. gura triunghiular Dgur de pe"teE. prezint
strabism.
'e(iciena mintal este mai grav dec6t n #urnerul clasic.
#.(... Cretinismul endemic
1ste pregnant legat de mediul de via. Apariia acestuia se datoreaz
e=istenei n proporie insu(icient a iodului n sol sau n ap. ceea ce
mpiedic producerea hormonului tiroidian cu e(ecte n dezvoltarea psihic "i
cea (izic. ,etabolismul este redus "i prezint imaturitate se=ual.
Cretinul este scund. greoi. cu abdomenul "i craniul plate. pielea uscat.
glbuie "i rece.
Sub aspect psihic. mi"crile. mimica "i pantomimica sunt rigide. !ot aprea
tulburri mentale grave.
%-
A"a cum subliniaz. 3h. 7adu D---E. numrul sindroamelor de(icienei de intelect este mult mai
mare Dpeste 1--E. dar ne4am limitat la prezentarea celor cu o (recven mai mare "i care pot (i
nt6lnite "i n "colile a9uttoare. 'e"i toate acestea reprezint. n principal. de(iciene severe sau
pro(unde se pot obine unele rezultate educaionale (avorabile n condiiile adoptrii unor programe
adaptate particularitilor psihoindividuale n cadrul interveniilor psihopedagogice "i medicale nc
de la v6rstele timpurii.
3ctivitate
5ncercai s conturai un model de organizare (uncional a clasei. respect6nd principiile
psihopedagogice care impun anumite cerine pentru crearea unei atmos(ere de con(ort psihic a
grupului educaional.
'up cum se "tie. pre(erina pentru culoare "i design contribuie. dac este
respectat. n (uncie de cerinele elevului. la o mai bun motivaie pentru
activitate "i nvare. Cadrele didactice pot respecta asemenea cerine at6ta
timp c6t cunosc caracteristicile psihoindividuale ale elevilor.
0est de autoevaluare4 comentarii i rspunsuri
Analizai gravitatea aciunii (actorilor asupra organismului. n (uncie de perioada n care ace"tia
intervin.
'esigur. sunt "i ali (actori cu caracter de risc ce aparin at6t mediului de
via al subiectului. c6t mai ales celor de ordin genetic la care nu ne4am
re(erit n mod direct. pentru ca unii din ei se regsesc n categoriile
prezentate. iar alii au o (recven mai redus sau acioneaz ntr4un
comple= (actorial Dalturi de cei evideniaiE. 5n (ine. trebuie subliniat c unii
din ace"ti (actori pot determina "i alte handicapuri. cum sunt (actorii nocivi
speci(ici n di(erite alte tulburri ce pot duce n proporie mai mic sau mai
mare la handicapul de intelect.
'up cum se "tie. progresele "tiini(ice (ac posibil s (ie evitai unii dintre ace"ti (actori de risc dac
sunt cunoscui "i se adopt un sistem organizat de prevenie. Studentul poate (ace re(eriri
semni(icative la aciunile des("urate pentru prini pentru prevenirea (actorilor de risc "i pentru
adoptarea unei igiene mintale normale.
5ucrare de veri)icare
1. 1videniai principalele categorii etiologice care duc la
handicapul de intelect.
. Analizai criteriile care stau la baza clasi(icrilor handicapului de intelect.
%. 7aportai modi(icrile speci(ice din structura biopsihic la (ormele "i sindroamele
handicapului de intelect.
D/ucrarea va (i redactat "i transmis tutorelui pentru veri(icare. /ucrarea va
cuprinde. n medie. 1- pagini "i va (i evaluat pentru calitatea in(ormaiei teoretice "i
a demonstrrii e=perienei de lucru cu elevii.E
/i+liogra)ie
1. 0inet A.. 4?8deile moderne despre copii@. 0ucure"ti. 1.'.!.. 1)2*.
1. !opovici '.>..4 ?'ezvoltarea comunicrii la copiii cu de(iciene mintale@. 0ucure"ti.
1d. !ro4Aumanitate. ---. Dpg. $ 4 12E.
. !unescu C4tin. ,u"u 8..4 ?!sihopedagogia special integrat< handicapul mintal.
handicapul intelectual@. 0ucure"ti. 1d. !ro4Aumanitate. 1))2.
. 7adu 3h..4 ?!sihopedagogia dezvoltrii "colarilor cu handicap@.0ucure"ti. 1.'.!..
%-
1))).
*. 7adu 3h..4 ?!sihopedagogia "colarilor cu handicap mintal@. 0ucure"ti. 1d. !ro4
Aumanitate. ---.
*. 7o"ca ,ariana.4 ?!sihologia de(icienilor mintali@. 0ucure"ti. 1.'.!.. 1)+2.
+. >erza 1.:.4 ?8ntroducere n psihopedagogia special "i n asistena social@.
0ucure"ti. 1d. :undaiei Aumanitas. --. Dpg. $ 4 +&E.
2. Gazzo. 7.. coord. 4 ?'ebilitile mintale@. 1.'.p.. 0ucure"ti. 1)2). Dpg &< $- 4+2< 21 4
1-&<11- 4 1%*< %2 4 $-1E.
Unitatea de nvare nr. %
$3N"IC3PU5 "2 3UE
Cuprins!
Scopurile acestei uniti de curs............................................................................................. %%
Obiective operaionale............................................................................................................ %$
Coninuturile de invare......................................................................................................... %$
%.1 !reocupri (a de handicapaii de auz.............................................................................%$
%. 'ezvoltarea cuno"tinelor "i circumscrierea domeniului...................................................%2
%.% 1tiologia "i clasi(icarea tulburrilor de auz........................................................................%)
%.$ 3radele de(icitului auditiv.................................................................................................. $
%.* #estarea auzului............................................................................................................... $%
%.+ Caracteristici ale (unciilor "i proceselor psihice................................................................$*
%.2 !rotezarea handicapailor de auz.....................................................................................$)
%.& ,etodologia demutizrii "i organizarea unitilor speciale................................................ *-
%.) Speci(icul integrrii socio4pro(esionale a handicapailor de auz........................................*
#est de autoevaluare. comentarii "i rspunsuri.......................................................................*%
/ucrare de veri(icare............................................................................................................... *$
0ibliogra(ie.............................................................................................................................. *$
Scopurile unitii de nvare nr. %
; s se (ormeze o imagine unitar asupra de(icienei de auz <
; s se neleag posibilitile de integrare socio4pro(esional a
persoanelor cu handicap de auz n (uncie de gravitatea "i comple=itatea
mani(estrilor acestora "i de posibilitile de protezare "i compensare.
%-
Aandicapul de auz
; nelegerea conceptului de handicap de auz "i evoluia acestuia n timp<
; (amiliarizarea cu conceptele speci(ice ce deriv din noiunea de handicap
de auz<
; s se nsu"easc simptomatologia a(erent handicapului de auz. n
(uncie de gradul de(icienei. pentru a se putea opera. ulterior. cu aceste
noiuni<
; s se con"tientizeze aciunea (actorilor de di(erite tipuri asupra structurii
biopsihice "i in(luena nociv a acestora<
; s se rein multitudinea de (orme ce se desprind din diversitatea de
structur a handicapului de auz<
; s se con"tientizeze nevoia "i obligativitatea protezrii acolo unde
de(iciena o permite<
; s se con"tientizeze necesitatea "i importana procesului demutizrii.
9 9
; noiunea de handicap de auz "i evoluia acesteia<
; diversitatea de (actori ce in(lueneaz dezvoltarea psihic<
; clasi(icarea handicapului de auz<
; gradele de(icitului auditiv<
; modaliti de testare a auzului<
; protezarea n handicapul de auz<
; metodologia demutizrii<
; speci(icul integrrii socio4pro(esionale.
%.. Preocupri )a de handicapaii de au&
Acest tip de handicap (ace parte din categoria handicapurilor senzoriale
/iteratura de specialitate consemneaz e=istena unor preocupri (oarte
vechi (a de handicapaii senzorial. n general. 5n lucrarea ? 'espre simurile
celor care simt@. Aristotel a(irm c cine s4a nscut surd acela devine apoi
mut. 5n Codicele lui Hustinian se gsesc re(lectate atitudinile societii (aa de
surzi "i sunt stipulate drepturile pe care ace"tia le aveau. ,edicul. (iloso(ul "i
matematicianul 3irolamo Cardano. n secolul al L>84lea. scrie despre
instrucia "i educaia surdomuilor. bazate pe demutizare "i comunicare
verbal. Spaniolul !edro !once de /eon este primul care a (olosit limba9ul
oral D vorbirea articulatE ca (orm a demutizrii. Huan !ablo 0onet. pe la
1+--. a (olosit al(abetul dactil pentru (ormarea comunicrii verbale. dar "i
limba9ul scris. oral "i mimico4gesticular.
%$
Aandicapul de auz
5n Anglia. Hohn Iallis sublinia rolul limba9ului scris n dezvoltarea psihic a
surdomutului "i preciza c pentru a (acilita evoluia vorbirii trebuie e=clus
limba9ul dactil din demutizare. n schimb. labiolecturii i acorda un rol
semni(icativ. Opus acestuia. n Olanda. :rancisc >on Aelmont pune un
accent deosebit pe labiolectur "i propune (olosirea oglinzilor pentru
demutizare. #ot n Olanda. Hohan Uorand Amman neag utilizarea (olosirii
dactilemelor. insist6nd pe vorbirea oral. 1l este considerat (ondatorul a"a4
numitei "coli oraliste.
5n :rana. Abatele 'eschamps susine metoda oral "i este primul care
elaboreaz un al(abet special pentru orbii surdomui. 7eprezentantul cel mai
de seam al "colii (ranceze este Charles ,ichel de lF 1pee. care a ntemeiat
o "coal pentru surdomui "i a aplicat o nou metod "i anume ?metoda
mimicii@. prin intermediul creia se (undamenteaz comunicarea prin mimico
4 gesticulaie . Samuel AeinicSe se a(irm prin critica vehement adus
metodei mimicii "i se remarc prin contribuia adus la dezvoltarea metodei
orale. odat cu e=cluderea mi9loacelor au=iliare Dmimico4gesticulaieiE n
procesul demutizrii
5n !olonia. Haobs :alSoRschi ntemeiaz un institut pentru surdomui "i orbi.
unde (olose"te metoda gesturilor. la nceput. iar apoi . adopt n
e=clusivitate. metoda oral. 3ermanul :riedrich ,oritz Aillt a ncercat s
organizeze nvm6ntul surdomuilor cat mai aproape de cel al copiilor
normali
8n secolele L8L "i LL . speciali"tii ru"i aduc "i ei o contribuie interesant.
'intre cei mai cunoscui. citm pe >.8. :lerC. 3.A. 3uriev. A.:.Ostogradschi.
A.8.'iaciSov. />. GanSov. ".a. care au contribuit la (undamentarea
psihopedagogic a nvm6ntului pentru copii cu de(iciene de auz.
!entru nvarea limbii de ctre persoanele handicapate de auz. s4a aplicat
o tehnic bazat pe imitaie . asemntoare cu principiul nvrii vorbirii la
copilul mic normal. c6t "i o tehnic similar cu (ormarea deprinderii de a
comunica ntr4o limb strin Ambele tehnici au (ost cunoscute sub numele
de ?metoda natural@. Av6nd n vedere toate aceste demersuri. din punct de
vedere metodologic. pentru nvarea limbii au (ost structurate trei metode
principale :
1E metode care (olosesc. preponderent. limba9ul oral Dmetode oraleE<
E metode are (olosesc. preponderent. limba9ul scris Dmetode scriseE<
%E metode combinate D metode mi=te E. care (ac apel "i la mi9loacele
au=iliare D dactileme4(ig.1. labiolectur "i mimico4gesticulaie E.
%*
Aandicapul de auz
F
SL
U
,etod
ele
cunosc
ute n
surdop
sihope
dagogi
e mai
poart
denum
irea "i
dup
locul
unde
s4au
dezvolt
at "i
ponder
ea
acorda
t.
Ast(el.
se
remarc

metod
ele :
italian
.
(rance
z.
germa
n.
austria
c.
belgian
etc.
:oarte
cunosc
ut "i
apreci
at
este "i
metod
a
roman
easc
pentru
demuti
zare.
5n ara noastr . preocuprile pentru handicapaii de auz e=ist de peste
1-- de ani Ast(el. n 1&)% ia (iin o (orm de "coal pe l6ng locuina
'r.Carol 'avila. care devine apoi o secie a azilului ?1lena 'oamna@ "i.
ulterior . a 8nstitutului pentru surdomui de la :oc"ani D 1&+* E . Sunt
in(ormaii "i cu privire la e=istena unui institut particular. mult mai devreme
n 'umbrveni D 1&& E.
5n 1)$. n /egea nvm6ntului se stipuleaz c n unele "coli vor
(unciona clase speciale pentru handicapai. n care vor preda absolveni
sau titulari anga9ai prin concurs dup un stagiu preliminar de ani n
activiti cu di(erite categorii de handicapai.
5n prezent. n ara noastr (uncioneaz grdinie. "coli generale.
pro(esionale "i tehnice pentru hipoacuzici "i surzi.
:recvena de(icienelor de auz di(er n (uncie de o serie de (actori. cum ar
(i: geogra(ici. ereditari. (amiliari. medicali. tratament medical inadecvat.
epidemii. accidente. alcoolism. iradieri. malnutriie. munc ntr4un mediu
zgomotos.
!roiectul pentru 5nvm6ntul 7ural %+
Aandicapul de auz
'in datele statistice de la noi "i din cele mondiale se estimeaz e=istena
unui procent de 1K din locuitori pentru surditate la v6rsta copilriei . 'ar
odat cu naintarea n v6rsta. cre"te incidena cazurilor respective. /a
maturitate. procentul dereglrilor aparatului auditiv este de peste 1-K. iar la
aduli de v6rsta a treia. de peste
*-K.
%.#. "e&voltarea cunotinelor i circumscrierea domeniului 0erminologie
#emenii (olosii at6t n "tiin. c6t "i n limba9ul obi"nuit. pentru a desemna
persoanele cu tulburri de auz. sunt : surdo4mut. surdo4vorbitor. de(icient de
auz. dis(uncional auditiv. hipoacuzic. handicapat de auz. asurzit.
/a nceput. s4a (olosit termenul de surdomut. scris ntr4un cuv6nt. (c6ndu4
se re(erire la persoanele care "i4au pierdut auzul nainte de nsu"irea
limba9ului verbal D p6n la 4% ani E. 5n momentul n care s4a con"tientizat
(aptul c ntre surditate "i muenie nu e=ist o legtur indestructibil.
cuv6ntul surdo 4.mut a (ost desprit. #ermenul surdo4vorbitor se re(er la
de(icientul de auz demutizat "i la cel asurzit. care a reu"it s4"i nsu"easc
vorbirea p6n la pierderea auzului < hipoacuzicul este de(icientul de auz cu
reziduri auditive. iar surditatea total poart denumirea de co(oz.
Surditatea este urmarea unui de(icit organic. instalat la nivelul unuia din
segmentele aparatului auditiv. ce poate duce la mutitate. ca o consecin a
surditii.
'e studierea acestui tip de de(icien "i de gsirea unor metode "i tehnici de
recuperare "i integrare social. compensare. prezentare se ocup
surdopsihopedagogia sau psihopedagogia de(icientului de auz. Aceasta. ca
"tiin independent. studiaz particularitile dezvoltrii psiho(izice ale
subiecilor. dis(uncionalitatea auditiv "i mi9loacele adecvate compensatorii.
instructiv4 educative "i recuperatorii n vederea (ormrii personalitii "i a
unei bune ncadrri socio4pro(esionale.
"e)iniie
9
Surdopsihopedagogia studia& cau&ele surditii4 prevenirea )actorilor de risc i
particularitile de&voltrii psihice a persoanelor cu de)iciene de au&F constat i eAplic
timpul i gradul sur&eniei4 n vederea interveniei medicale ;timpanoplastie=4 tehnice
;prote&are= i compensator?auditive F ela+orea& principiile ncadrrii n sistemul colar
special i general4 cBt i n societate i n activitatea productivF studia& particularitile
vieii i activitii copilului cu handicap de au& n )amilie4 n mediul social i evidenia&
importana )actorilor sociali i educativi n )ormarea personalitii lui.
Surdopsihopedagogia este. a"adar. o "tiin interdisciplinar. utiliz6nd date
"i rezultate ale cercetrii din domeniul pedagogiei. psiholingvisticii. medicinei
. (iziologiei. acusticii. electronicii. psihologiei v6rstelor. psihologiei "colare.
sociologiei. 'e aceea. putem spune c surdopsihopedagogia are ca pri
componente surdopedagogia cu ramurile sale D istoria surdopedagogiei.
surdodidactica. surdometodica. surdopedagogia pre"colar "i "colarE.
surdopsihologia . cu ramurile sale D istoria surdopsihologiei. surdopsihologia
e=perimental. surdopsihologia copilului. surdopsihologia "colar.
surdopsihologia general "i a muncii E. surdotehnica "i surdosociologia.
"e)iniie
9
Surdopedagogia studia& i sta+ilete cau&ele i consecinele imediate i ndeprtate ale
pierderii au&ului4 principiile i metodele generale i speciale de demuti&are4 n raport cu
timpul dis)unciei auditive ; surd4 hipoacu&ic4 asur&it =4 metodologia recepiei vor+irii prin
la+iolectur4 a emiterii i corectrii vor+irii cu i )r a,utorul aparaturii electroacustice.
!roiectul pentru 5nvm6ntul 7ural %2
Aandicapul de auz
"e)iniie
9
Surdotehnica se ocup de descoperirea i con)ecionarea mi,loacelor adecvate de
prote&are a au&ului re&idual.
!entru ca scopul urmrit n educaia de(icienelor de auz s poat (i atins.
este necesar respectarea unui numr minim de cerine :
1E. 'epistarea "i diagnosticarea tulburrilor de auz "i a celor de vorbire. ca
e(ect al deprivrii auditive c6t mai de timpuriu n (amilie. cre"e "i grdinie "i
nceperea imediat a educaiei speci(ice<
E. Colaborarea dintre (amilie. medic. surdolog "i protezist. adic implicarea
comun. "i mai ales a (amiliei. n (ormarea comunicrii "i dezvoltrii
psiho(izice a copiilor <
%E. :ormarea. n uniti specializate. a recepiei vorbirii prin protezare
individualizat "i labiolectur <
$E. 1laborarea unor metodologii comple=e de demutizare. bazate pe
mbinarea nvrii globale. spontane. naturale a limbii D calea matern E. cu
nvarea organizat "i diri9at n raport de potenele psihice "i
psihomotorice ale copilului <
*E. Studierea posibilitilor de adaptare "i introducerea treptat a copilului n
mediul vorbitor. n scopul integrrii ulterioare. sub di(erite (orme. n
nvm6ntul general D obi"nuit. de mas E <
+E. Asigurarea pregtirii adecvate pentru nsu"irea de deprinderi de activitate
pro(esional n scopul integrrii ulterioare. n munc "i e=ercitarea unei
pro(esii utile.
%.%. 2tiologia i clasi)icarea tul+urrilor de au&
5n principal. surdopsihopedagogia vehiculeaz o clasi(icare a tulburrilor de auz. n (uncie de
criteriile etiologice "i temporale n dou categorii "i (iecare din acestea cuprinde o serie de (orme
speciale. Ast(el. sunt :
1E surditi ereditare <
E surditi dob6ndite
=.Surditile ereditare sunt de urmtoarele tipuri
aE Tipul Siebenmann 4 presupune lezarea capsulei osoase "i leziuni
secundare ale celulelor senzoriale sau ganglionale de la nivelul (ibrelor
nervoase <
bE. Tipul Sheibe 4 presupune atro(ierea nicovalei prin lezarea senzorial a
canalului cohlear. a saculei. a organului lui Corti "i a vascularizrii striate <
cE. Tipul Mondini 4 determinat de leziunea nucleului. dilaglionilor "i a
organului Corti. atro(ia nervului cohlear "i a ganglionilor. leziuni ale ultimelor
spirale ale melcului <
dE. #ipul de surditate genetic 4 ce se poate transmite de la unul sau de la
ambii prini prin gene.
#=.Surditile do+Bndite cuprind
a=. Surditile prenatale
mai ales cele embrionale. dar uneori "i (etale. !ot (i cauzate de maladiile
in(ecioase ale gravidei. viru"i ai rubeolei. oreionului. po9arului. hepatitei.
paludismului matern. tulburri metabolice. endocrine Dhipotiroidismul
(amial E. diabetul. hemoragiile . in(ecii bacteriene "i prin protozoare
D tuberculoza. si(ilisul. medicamentele tranchilizante 4 Dmor(ina. cocaina.
heroina. mari9uana. conterganulE. cauze chimice "i hormonale . cum sunt
avorti(icientele Dchinina. ergotina. apa de plumb E. ,ai avem. de asemenea:
Aandicapul de auz
iradierea mamei cu raze L. n timpul sarcinii. alcoolismul. incompatibilitatea
sangvin ntre mam "i (etus.
8n cadrul surditii dob6ndite congenital. putem lua n considerare "i cauze
necunoscute nc (oarte bine. cum ar (i citomegalovirusul. care este o
in(ecie intrauterin de tip (ebr glandular sau rubella D po9ar german E. care
este o boal (oarte u"oar pentru mam. dar cu e(ecte devastatoare pentru
copil.
+=. Surditi neonatale ;perinatale=
produse prin leziuni anatomo4patologice n timpul na"terii. hemoragii
meningiene. incompatibilitatea sangvin. lezarea cohlear. Avem. de
asemenea. ano=ia Das(i=ia albastr E. cauzat de neo=igenarea (etusului n
timpul travaliului. datorit rsucirii cordonului ombilical. toate acestea
provoc6nd repercusiuni n dezvoltarea normal ulterioar a sistemului
nervos. #raumatismele obstreticale pot "i ele provoca hemoragii n urechea
intern. icterul nuclear4 bilirubinemia.
c=. Surditi postnatale
determinate de traumatisme cranio4cerebrale. boli in(ecioase Dmeningita.
ence(alita. scarlatina. ru9eola. po9arul. tusea convulsiv. oreionul. (ebra
ti(oid. etc.E. otita. (actori to=ici Dinto=icaiileE. boli vasculare. subalimentaia
cronic. traumatismul sonor Dntreprinderi zgomotoaseE. cauze
medicamentoase Dstreptomicin. neomicin. canamicin. gentamicin.
trombomicin "i chiar aspirin "i chinin n doze mariE. /a acestea se
adaug "i alte cauze cu e(ecte negative la nivelul urechii interne. medii sau
e=terne.
/a nivelul urechii interne pot interveni de(ormri ale labirintului membros sau
osos. leziunile organului Corti "i ale membranei baziale. /a urechii medii. n
anumite condiii. se poate produce in(lamarea trompei lui 1ustache ce
menine umiditate n ureche. adic un mediu propice pentru in(ecii D otite.
mastoidite. corpi strini. per(orarea membranei timpanului. cleiul. leziuni sau
mal(ormaii ale oscioarelor4ciocan. nicoval. scri E. /a nivelul urechii
e=terne. prin mal(ormaii ale pavilionului urechii. absena pavilionului.
obstrucionarea canalului conductor. ceara. e=crescene osoase < e(ectele
sunt similare.
5n cazul n care leziunea se a(l n creier. surditatea este mult mai grav "i
poart denumirea de surditate cortical.
5n concluzie. aparatul vestibular trebuie conceput ca un ansamblu deosebit
de comple= D(ig. "i %E . iar a(ectarea oricrui element duce. mai mult sau
mai puin. la di(iculti de recepie acustic.
Aandicapul de auz
%.'.9radele de)icitului auditiv
Auzul normal percepe sunetele la o intensitate de la - 4 - "i chiar %- d0.
!erceperea sunetelor la intensiti de peste - d0 indic pierderi u"oare.
medii "i severe ale auzului. iar pierderile pro(unde se produc la peste )- d0.
'up 0iroul 8nternaional de Audio(onologie. se estimeaz urmtoarele:
4 ntre - 4 - d0 4 audiia este normal D poate auzi o conversaie (r
di(icultiE<
4 ntre - 4 $- d0 4 de(icit de auz le9er sau hipoacuzie u"oar Dpoate auzi
conversaia dac nu este ndeprtatE<
4 ntre $- 4 2- d0 4 de(icit de auz mediu sau hipoacuzie medie Dpoate auzi
conversaia de (oarte aproape "i cu di(iculti. Necesit protez<
4 ntre 2- 4 )- d0 4 di(icultate de auz sever sau hipoacuzie sever Dpoate
auzi zgomote. vocea "i unele vocaleE. Qi acest de(icit se poate proteza.
4 peste )- d0 avem un de(icit de auz pro(und. surditate sau co(oz Daude
unele sunete (oarte puternice. dar provoac "i senzaii dureroaseE. Se pot
(olosi proteze speciale.
Sunt "i alte tipuri de surditate. utilizate n egal msur n
surdopsihopedagogie.
!roiectul pentru 5nvm6ntul 7ural $1
Fig. 2. Pavilionul urechii externe (dup G. Mogo i A. lanculescu)
Fig. !che"a anali#atorului acusticovestivular (dup Ganong)
Aandicapul de auz
1le se stabilesc n raport cu locul instalrii traumei "i sunt urmtoarele :
1E. Surditate de transmisie. Aceasta const n diminuarea auzului la o
intensitate de p6n la +-42- d0. Se opereaz "i apoi se protezeaz cu
rezultate (oarte bune. !erceperea este mai bun pentru sunetele nalte n
raport cu cele grave :
E. Surditate de percepie. Nu se opereaz "i necesit protezare cu aparate
speciale. c6t "i educaie orto(onic clasic. !ierderea auzului poate dep"i
1- d0. !erceperea sunetelor acute este de(ectuoas. Sunt diminuate "i
vocea "optit "i vocea tare.
%E. Surditate mi=t. !rezint at6t caracteristici de transmisie Dprotezabile E.
c6t "i de percepie.
%.(. 0estarea au&ului
%.(.. 6surarea intensitii4 scara deci+elilor
9 *
"e)iniie
9
"eci+elul este cea mai mic unitate de msur convenional a intensitii sunetului.
Repre&int a G?a parte dintr?un +el i corespunde4 aproAimativ 4 )onetului unei )run&e de
plop pe o vreme linitit.
Sunetul cel mai slab pe care l poate detecta urechea uman are o
amplitudine de - micropascali. Brechea uman poate tolera o presiune a
sunetului de 1.---.--- de ori mai mare. Scara decibelilor este logaritmic "i
(olose"te pragul auzului de - A drept nivel de re(erin sau sunet standard.
:recvena este msurat n Aertzi. Omul poate s aud o gam de
(recvene de la -4-.--- Az. Sunetul este o (orm de energie care apare
ca urmare a vibraiilor produse. Audiia uman. n mod normal nu
recepteaz toate vibraiilor sonore D ultrasunetele E. /egat de aceste aspecte
ale sunetului nlimea "i tria au o importan mai mare pentru un purttor
de aparat de ampli(icare.
"e)iniie
$& repre&int unitatea de msur n vi+raii du+le pe secund. Cu cBt ceva vi+rea& mai
repede4 cu atBt )recvena va )i mai mare4 implicit i nlimea. 0ria depinde de nivelul de
presiune a sunetului4 care este msurat n d/.
Cu c6t vibraia este mai puternic. cu at6t sunt mai ample vibraiile n
presiunea aerului "i totodat energia transmis. ast(el nc6t "i numrul d0
va (i mai mare.
5n termenii percepiei umane. sunetele slabe au un nivel de -4%- d0. iar
cele puternice. de &- d0 sau mai mult Dnivelul conversaiei normale O +-
d0E.
'ate (iind toate acestea. este necesar msurarea auzului cu o c6t mai mare precizie. Cercetrile
audiometrice con(irm (aptul c peste )-K dintre surzi posed resturi de auz n di(erite grade.
Acestea sunt depistate prin aplicarea unor msuri "i procedee tehnice. cum sunt :
. 3cumetria )onic ;testarea au&ului cu a,utorul vocii=
1ste o metod rapid "i la ndem6n pentru speciali"ti . c6t "i pentru prini.
>ocea utilizat la e=aminare este cea "optit. cea de comunicare obi"nuit
sau cea de strigare.
#ehnica e=aminrii : copilul este a"ezat pe un scaun cu spatele la
e=aminator cu o ureche liber. iar cu cealalt acoperit. ntr4o camer
lini"tit "i spaioas de minim + m. marcat cu cret.
1=aminatorul va (olosi cuvinte bi sau trisilabice DlogatomiE. mai nt6i cu
tonalitate grav. apoi cu tonalitate mai nalt. 1=aminatorul este instruit s
repete (iecare cuv6nt auzit. 'ac nu aude sau dac repet gre"it.
e=aminatorul se apropie de copil din treapt n treapt "i repet proba cu
aceea"i intensitate.
!erceperea vocii obi"nuite ntre &4+ m presupune auz normal < ntre +4$ m
presupune o scdere u"oar a auzului< ntre $41 m. presupune o pierdere
mi9locie a auzului < sub 1 m. presupune o pierdere (oarte mare a auzului.
1=aminarea cu a9utorul vocii indic numai gradul leziunii nu "i sediul ei.
Aandicapul de auz
#. 3cumetria instrumental
1ste o alt metod ce se realizeaz prin e=aminarea cu diapazoane "i
serve"te la compararea audiiei pe cale osoas cu audiia obi"nuit pe cale
aerian sau timpanic. Se ntrebuineaz seria de diapazoane discontinu a
lui 0etzold . care cuprinde sunete cu vibraii din octav n octav. Cu a9utorul
diapazoanelor. poate (i determinat locul "i c6mpul nealterat D de e=emplu :
dac sediul leziunii se a(l la nivelul aparatului de transmisie. adic este
surditate de transmisie. nseamn c sunetele care nu sunt percepute sunt
cele 9oase E. Cele mai (recvente metode de control a audiiei cu a9utorul
diapazoanelor sunt :
a). pro+a SchCa+ach 4 prin plasarea diapazonului pe mastoid. se
compar durata percepiei auditive a e=aminatorului D presupus cu auzul
normal E cu cea a e=aminatului <
bE. testul lui RinneH cu a9utorul cruia se poate realiza veri(icarea separat
a (iecrei urechi. odat cu blocarea urechii opuse. 'iapazonul. n vibraie. se
aplic pe apo(iza mastoid "i n cazul n care sunetul nu este perceput se
apropie de neantul auditiv. C6nd surditatea este localizat la urechea
medie. subiectul nu aude sunetul. dac este ndeprtat de os. iar dac auzul
este normal. sunetul poate (i auzit un timp "i dup ncetarea percepiei
osoase.
cE. testul lui Ie+er se bazeaz pe (aptul c persoanele normale percep
tonul diapazonului ce este aplicat pe (runte. C6nd diapazonul este aplicat pe
linia median a (runii unui handicapat cu surditate unilateral a urechii
medii. sunetul diapazonului va (i perceput mai puternic n urechea bolnav.
iar atunci c6nd surditatea este provocat de a(ectarea labirintului sau a
nervului auditiv unilateral. sunetul este auzit n urechea normal.
%. 3udiometria tonal i vocal
1ste o metod avansat de msurare a auzului pe toate (recvenele. cu
a9utorul unui aparat radio4 electric DaudiometrulE. 1a are o mare precizie . "i
pe baza ei se alctuie"te audiograma. Se msoar (iecare ureche n mod
separat "i se noteaz. convenional. urechea dreapt cu un cercule de
culoare ro"ie. iar cea st6ng . cu un L de culoare albastr D(ig.$E
Numele "i prenumele.................................................................................................................
!ro(esiunea......................................................................................... Adresa............................
>6rsta............................
$& 6 S&
G
#G
%G
'G
(G
91
-G
.G
<G
GG G
Norma
n
a
c
N CV
TV C' O
$%&'(()'(G*(($(()((t) +,
-
&./0&/
1)2/3
)
2
%
2
%
(
%
(
(
)(
((
2(
((
4(
((
5(
((
G
Aandicapul de auz
:ig. $ 4 Brechea dreapt 4 Audiogram
3ctivitate
1videniai un model de testare a auzului n (uncie de v6rsta cronologic a subiectului "i de gradul
pierderii auzului. raport6ndu4v la mi9loacele empirice de testare sau la tehnicile moderne.
%.*. Caracteristici ale )unciilor i proceselor psihice
Bnele (orme ale handicapului de auz pot determina o nt6rziere intelectual. ca
o consecin a destructurrii raportului dintre g6ndire "i limba9.
9Bndirea
C. !u(an D1)&E arat c surdul nedemutizat posed o g6ndire obiectiv n
imagini "i un limba9 mimico4gesticular. dar acestea se des("oar n anumite
limite. ca urmare a (aptului c ei opereaz cu imagini generalizate. iar analiza.
sinteza. comparaia. abstractizarea "i generalizarea. realizate preponderent
prin vizualizare. duc la o serie de caracteristici legate de concretism. rigiditate.
"ablonism. ngustime "i inerie n des("urarea activitii de g6ndire.
Comparativ cu g6ndirea auzitorului. cea a surdomutului are un coninut concret
neevoluat. iar abstractizarea este prea puin accesibil acestor (orme de
g6ndire. Abstractizarea va deveni. treptat. accesibil n procesul g6ndirii
noional4verbale. care evolueaz odat cu demutizarea.
5n procesul demutizrii. de(icientul de auz trece treptat de la limba9ul gestual la
cel verbal "i de la g6ndirea n imagini la cea noional 4verbal. 5n (elul acesta.
in(ormaiile senzoriale se completeaz cu cele intelectuale. n care se
vehiculeaz proprieti de cauzalitate "i esenializare ale obiectului. !entru a
a9unge ntr4un asemenea stadiu. g6ndirea handicapatului de auz trece prin
(aze di(erite. Acestea sunt:
aE. g6ndirea vehiculeaz situaii concrete cu obiecte "i imagini <
bE. g6ndirea ncepe s se (oloseasc de noiuni verbale concrete <
cE g6ndirea atinge stadiul de (olosire a noiunilor "i sistemelor de relaii
abstracte care permit elaborri de idei.
1voluia g6ndirii "i a limba9ului este dependent de etapa demutizrii n care
se a(l surdomutul pentru nsu"irea comunicrii verbale. Concret. etapele
demutizrii pot (i rezumate la :
a. 1tapa premergtoare demutizrii. c6nd g6ndirea "i limba9ul
opereaz preponderent cu imagini<
b. 1tapa nceperii demutizrii 4 care implic realizarea g6ndirii "i
limba9ului prin imagini "i numai parial prin cuvinte<
c. 1tapa demutizrii avansate. n care g6ndirea "i limba9ul capt din
ce n ce mai mult caracteristici similare cu ale persoanelor normale
DC. !u(an 1)241)&E.
Ca urmare a dezvoltrii g6ndirii "i limba9ului. se produc in(luene pozitive la
nivelul ntregii activiti psihice. odat cu restructurarea personalitii "i
comportamentului subiectului pe direcia organizrii. ordonrii nsu"irilor de
personalitate "i de ierarhizare "i adaptare a aciunilor la situaiile date.
Repre&entarea
/a surd. reprezentarea este un analog al noiunii. dar nu "i un echivalent total
al ei. !rin speci(icul ei. imaginea generalizat asigur coninutul re(lectrii
senzoriale "i senzorial4motrice. n cazul de (a av6nd o ncrctur evident
vizual 4 motric. #reapta senzorial a cunoa"terii Dsenzaii "i percepii E poart
pecetea limba9ului mimico4gesticular "i a imaginilor generalizate. adic a
reprezentrilor pe plan operaional.
6emoria
,emoria are. apro=imativ. acelea"i caracteristici cu ale normalului auzitor n
s(era a(ectiv "i motorie. ,emoria cognitiv4verbal se dezvolt mai lent n
procesul demutizrii. n timp ce memoria vizual4motric "i a(ectiv este mai
bine dezvoltat.
Imaginaia
Aandicapul de auz
8maginaia. la surd. const n capacitatea de a crea reprezentri noi. pe baza
ideilor. senzaiilor. percepiilor acumulate anterior cu o evident speci(icitate
vizual4motorie.
Raionamentul
Hudecata "i raionamentul. la nceputul demutizrii. se realizeaz pe baz de
imagini "i. parial. pe cuv6nt. iar la surdovorbitori. pe baz de cuv6nt "i parial
pe imagini. 5nvarea motric "i moral vor nsoi ntregul proces educativ. !rin
demutizarea surdomutului "i dezvoltarea vorbirii hipoacuzicului. vocabularul se
mboge"te continuu "i se per(ecioneaz pronunia. ast(el nc6t cuvintele
nvate nlocuiesc tot mai (recvent e=primarea prin gesturi. Cu toate acestea.
handicapul de auz va in(luena "i n continuare modul de e=primare "i calitatea
vorbirii subiectului care se va menine de(icitar pe linia e=primrii. a intonaiei.
a ritmului. a calitii articulaiei. ceea ce a(ecteaz inteligibilitatea vorbirii.
5im+a,ul i a)ectivitatea
1=ist o relaie str6ns ntre limba9ul oral "i limba9ul semnelor. de evoluia
cruia depinde (uncionalitatea dezvoltrii comunicrii "i integrrii subiectului n
societatea auzitorilor.
/imba9ul semnelor i lipsesc pe surzi de posibilitatea inseriei sociale. !rin
nvarea limba9ului gestual de timpuriu. se tinde spre trecerea direct de la
limba9ul semnelor la scriere. (r a se utiliza. ca baz de nvare. vorbirea
oral. Specialistul (rancez H. /illo D1)&+E este de prere c bilingvismul
pragmatic al limba9ului semnelor "i al celui oral Dcuv6ntulE trebuie s (ie
introdus paralel n educaia precoce a de(icienilor de auz. Ast(el. trebuie s se
asigure nc din educaia timpurie o comunicare e(icace a copilului cu antura9ul
su. Se apreciaz c nivelul global al limba9ului oral "i al celui scris. ca "i al
lecturii. este (oarte sczut n cadrul celor care (olosesc. preponderent. metoda
oral. !rin urmare. (olosirea metodei orale. pure. chiar n educaia timpurie.
nseamn a lipsi copilul de o comunicare real. at6ta timp c6t limba9ul oral nu
este bine instalat.
!entru stimularea limba9ului oral . este indicat s se asigure plasarea copilului
n mediul vorbitor. nc din cre"e "i va continua paralel cu grdinia "i "coala
special < introducerea n (orme de educaie auditiv < educarea lecturii labiale
"i stimularea perceperii vizuale < introducerea limba9ului semnelor n educaia
precoce . pentru (acilitatea a(irmrii e=presiei a(ective . sesizarea (r e(ort a
in(ormaiei. inseria social. dezvoltarea psihic general etc.
'ar trebuie precizat c e=agerarea n (olosirea limba9ului gesturilor poate
deveni un obstacol pentru nvarea limba9ului oral. Surzii aduli se dezvolt
mai bine atunci c6nd au posibilitatea unei duble inserii : n societatea
auzitorilor "i n comunitatea lor.
At6t oralismul. c6t "i bilingvismul trebuie s (ie ?msurate@.
!entru a (acilita accesul copiilor la metoda oral. sunt necesare urmtoarele
condiii : stimularea "i (ormarea dorinei "i nevoii de comunicare prin educaie <
dezvoltarea percepiei Sinestezice Dpipitul. vibraiile. su(lul. mi"crile buco4
(acialeE < dezvoltarea percepiei vizuale. ca imitare a mi"crilor corpului. ale
(eei. ale gurii etc.< dezvoltarea percepiei auditive prin intermediul protezelor.
dezvoltarea de raporturi a(ective cu ceilali < dezvoltarea capacitii de atenie.
memorare. reproducere prin 9ocuri. scene mimate. desene. plimbri.
>ocea "i su(lul (ondator . de"i sunt automatizate. sunt n acela"i timp puternic
in(luenate de emoie. C6nd emoia este e=agerat. ea poate determina
modi(icarea vocii "i a su(lului necesar producerii ei.
,i"crile m6inilor pot completa di(icultatea de a se e=prima verbal. 5n
dezvoltarea ontogenic. achiziionarea primelor cuvinte este corelat cu
(olosirea gesturilor simbolice. 3estul nsoe"te vorbirea nc de timpuriu. !e de
o parte. pot (i distinse gesturi cu o accentuat semni(icaie. cum sunt. gesturile
simbolice. demonstrative. (igurative. iar pe de alt parte. gesturi care contribuie
la integrarea vorbirii "i care acompaniaz ritmul. intonaia. intensitatea
discursului. Se poate observa c producerea unui gest este asociat mai
(recvent cu momentele de tcere n discursul verbal sau n situaiile c6nd
subiectul are di(iculti n redarea ideilor. 5n acela"i timp. gestul pune n
eviden "i starea subiectiv a vorbitorului. 5n acest conte=t. se remarc (aptul
c mi"crile m6inii re(lect atitudinea a(ectiv. implicarea n sarcin.
ncrederea n sine. starea de tensiune.
Comentai
9
Aandicapul de auz
Semnalele transmise prin limba9ul gesturilor se pot produce simultan. n timp ce semnalele sonore se
produc succesiv. ceea ce asigur o mai bun discriminare a (onemelor "i cuvintelor.
C6nd comunicarea este restr6ns la nivelul limba9ului semnelor. a"a cum se
nt6mpl n cazul des("urrii ei n grupurile de surzi. coninutul acesteia este
limitat. lipsit de generalizri "i e=tindere care s cuprins nelesuri
caracteristice comunicrii verbale D,. !opa
--1 E.
8. Stnic D--1E precizeaz c. la intrarea n "coal. de(icienii de auz prezint
u"oare de(iciene de coordonare. un echilibru static mai slab dezvoltat. indici
sczui de rezisten la e(orturi de durat. mers de(icitar. indici sczui ai
capacitii respiratorii. Aceste tulburri sunt remediate. n ma9oritate . prin
sistemul de nvm6nt. dar unele persist. mai ales la elevii cu duble sau
triple de(iciene. deoarece acelea"i cauze. care au lezat analizatorul auditiv.
pot a(ecta "i S.N.C.
:ourgon. re(erindu4se la surditatea simpl . menioneaz tulburri doar la
nivelul aparatului respirator. 1rving "i Aerren sesizeaz nt6rzieri n domeniul
motor. postural "i a(ectiv. 1i consider c surzii (ac primii pa"i la un mic interval
dup auzitori. datorit nestimulrii "i nencura9rii verbale.
Surzii. ntr4un procent nensemnat. au aparatul vestibular distrus. mai ales n
urma ence(alopatiilor. !entru ei. este periculos s lucreze la nlime sau n
ap. 5n cazul n care plon9eaz n ap ad6nc "i tulbure se pot neca. deoarece
au aparatul static distrus "i (r vizibilitate ei nu gsesc direcia supra(eei apei.
%.-. Prote&area handicapailor de au&
:olosirea protezelor auditive are un caracter compensator "i contribuie la
nsu"irea comunicrii verbale. Aceast aparatur i a9ut pe hipoacuzici "i (ace
posibil "colarizarea mpreun cu auzitorii.
!rotezarea este e(icace. mai ales. n hipoacuziile u"oare "i mi9locii. "i ridic o
serie de probleme n handicapul auditiv sever sau la surzii cu resturi auditive.
7e(eritor la v6rsta optim pentru protezare . unii autori susin ideea c
protezarea trebuie (cut c6t mai de timpuriu at6t pentru obi"nuirea copilului
cu proteza. c6t "i pentru (acilitatea achiziiei limba9ului. iar alii sunt de prere
c protezarea trebuie (cut cu precauie "i la v6rste mai mari. motiv6nd c
proteza. uneori. duce la deteriorarea resturilor auditive.
'up principiul ampli(icrii. protezele se pot mprii :
1. cu ampli(icare linear. ce sporesc nivelul audiiei cu %-4$- d0 pe toate
(recvenele <
. cu ampli(icare selectiv. ce ampli(ic numai (recvenele care sunt necesare
audibilitii <
%. prin compresie. cu a9utorul crora se di(ereniaz "i selecteaz (recvenele
utile de cele inutile.
'up locul amplasrii. protezele pot (i : 1. ata"ate de corp < . la nivelul urechii
e=terne < %. introduse n canalul auditiv < $. la nivelul urechii interne.
!rotezele care sunt ata"ate de corp sau la nivelul urechii e=terne (olosesc un
agregat suplimentar. numit oliv. care se introduce n urechea e=tern. 7olul
olivei este de a (i=a proteza sau receptorul unei proteze "i de a conduce
sunetul ampli(icat n canalul auditiv. Oliva este racordat cu proteza n di(erite
(eluri : printr4un tub acustic scurt< printr4un clip special. care este introdus n
receptorul (olosit de protezele de corp.
Olivele sunt con(ecionate din materiale di(erite. opace sau transparente. de
culori di(erite "i cu di(erite grade de rigiditate. 'ac nu sunt bine (i=ate. pot
"uiera puternic D e(ectul de (eed4bacSE. 5n cazul n care nu sunt meninute
curate. se pot produce inter(erene n calitatea sunetului.
!rotezele auditive personale pot (i : 1. ata"ate de corp < . ?post aurale ? D dup
ureche E< %. purtate la ureche : $. cu conducie osoas < *. cu c"ti ce pot (i
(olosite "i la audiia n grup sau n colectiv.
5n cadrul interveniilor compensativ4recuperatorii se nscriu "i cele chirurgicale.
Acestea sunt destinate nlturrii sau ameliorrii de(icienei de origine
organica. Se "tie c. surditile de transmisie pot (i operate dac nervul auditiv
nu este a(ectat "i nu sunt prezente procese in(lamatorii "i degenerative. 5n
Aandicapul de auz
cazul acesta. se recomand. implantul cohlear care. d rezultate mai bune la
persoanele cu surditate dob6ndit ce pstreaz unele reprezentri auditive.
%... 6etodologia demuti&rii i organi&area unitilor speciale
5n ara noastr. organizarea unitilor speciale se bazeaz pe gradul pierderii
auzului sau pe (orma handicapului. 5n a(ara grdinielor. copii cu o pierdere
parial a auzului DhipoacuziciE bene(iciaz. ca "i cei cu surdo4mutitate. de "coli
speciale. 5n "colile pentru hipoacuzici. metodologia instructiv este apro=imativ
asemntoare cu cea pentru auzitori.
5n "colile pentru surdo4mui. centrarea se (ace pe procesul demutizrii. pentru
a trans(orma copilul surdo4mut n surdo4vorbitor. 5n ambele cazuri. dinamica
procesului instructiv 4 educativ se realizeaz de la simplu la comple=. la
subiectiv la obiectiv. de la prelogic la logic. de la concret la abstract. lu6ndu4se
n considerare (actorii dezvoltrii psihice. de cultur "i educaie. de e=perien
"i nvare. de potenial restant "i de perspectiv a dezvoltrii intelectuale.
Aspectele motivaionale "i atitudinale devin mobil intern al aciunii copilului.
8ntegrarea copilului n activitatea "colar "i trecerea sa printr4un program de
recuperare se bazeaz pe evaluarea "i diagnosticul capacitilor sale pentru a
putea a9unge la o apreciere corect a evoluiei probabile DprognozE. Aici.
psihodiagnoza are rolul de a di(erenia tulburrile organice de cele (uncionale.
de a stabili rolul
(actorilor socio4culturali "i (amiliali n raport cu cei ereditari. de a depista ali
(actori etiologici "i de a estima nivelul handicapului. 'e asemenea. trebuie
s adapteze metodologia speci(ic compensativ4recuperatorie ce cuprinde
nvarea "i educarea la acest nivel al handicapului.
5n cazul handicapului de auz. unul dintre obiectivele principale ale acestui
demers este acela al demutizrii. care presupune un ndelung proces de
nvare. n cadrul cruia intervine o serie de (actori obiectivi "i subiectivi. o
serie de principii "i legiti.
'emutizarea presupune nsu"irea celor trei laturi ale limba9ului: 1E latura
(onetic Darticularea (onemelor "i a structurilor (onetice speci(ice (iecrei
limbiE < E le=icul < %E structura gramatical.
Astzi. noiunea de demutizare are un sens restr6ns "i un sens larg. 5n sens
restr6ns. prin demutizare se nelege nsu"irea sistemului (onetic al limbii cu
un minimum de vocabular "i modele de construcii gramaticale. n vederea
(acilitrii comunicrii oral4verbale. 5n sens larg Daccepie modern E. noiunea
de demutizare se leag str6ns de aceea a educaiei permanente. n sensul
c demutizarea nu se s(6r"e"te odat cu nsu"irea laturii (onetice a limbii "i
nici cu terminarea unui ciclu "colar D 848> < >4>88 E. ci se prelunge"te n timp.
deoarece n permanen de(icientul de auz va nt6lni structuri (onetice "i
lingvistice noi pe care ar trebui s le asimileze tot pe ci speci(ice. Ast(el.
este necesar crearea unor centre post"colare de corectare a pronuniei "i
de e=ersare a auzului.
'e(icienii de auz "i nsu"esc cele trei aspecte ale limba9ului n mod diri9at.
prin colaborarea str6ns dintre (amilie. specialist. grdini. "coal.
'emutizarea presupune. din partea specialistului. cuno"tine din domeniul
orto(onic D(onetic E. psiholingvistic. gramatical. acustic "i surdodidactic.
!entru cre"terea e(icienei demutizrii. este nevoie de adaptarea
metodologiei speci(ice compensativ4recuperative la posibilitile intelective
ale subiectului "i la caracteristicile de v6rst. 5n (elul acesta. procesul
compensativ4recuperativ cuprinde nvarea "i educaia. ceea ce presupune
un anumit nivel de nelegere "i de participare. !e baza aceasta se
alctuiesc programe ce pot avea o natur psihopedagogic cu implicaii
pro(esionale "i sociale care cuprind metode "i terapii didactice. ocupaionale
"i socio4(amiliale. Subiectul trebuie pregtit pentru a participa activ "i pentru
a depune un e(ort susinut pe tot parcursul demutizrii. deoarece aceasta
presupune un ndelungat proces de nvare n care intervin o serie de
(actori obiectivi "i subiectivi. o serie de principii "i legiti. 5n demutizare. se
adopt transmiterea cuno"tinelor at6t prin intermediul cuvintelor . c6t "i a
mi9loacelor au=iliare de comunicare. din care se pot desprinde dou
categorii de asociaii. crora C. !u(an le acord o importan deosebit:
asociaii lineare. ce au o structur simpl "i rami(icate cu o structur
comple=.
Aandicapul de auz
Asociaiile lineare se pot realiza prin :
aE. de la utilizarea imaginii se a9unge. direct. la cuv6ntul ce o denume"te.
(r s se (oloseasc alte mi9loace de comunicare intercalate <
bE. ntre imagine "i cuv6ntul ce o denume"te. se intercaleaz un mi9loc
au=iliar <
cE. ntre imaginea "i cuv6ntul ce o denume"te. se intercaleaz dou sau mai
multe mi9loace au=iliare <
dE. ntre imaginea "i cuv6ntul ce o denume"te. se intercaleaz un cuv6nt
de9a cunoscut de subiect <
'e"i asociaiile rami(icate respect principiile enunate mai sus. ele sunt mai
variate "i mai comple=e . pentru c :
aE ntre imagine "i cuv6nt se intercaleaz. concomitent. dou mi9loace
au=iliare <
bE. ntre imagine "i cuv6nt se intercaleaz. concomitent. mai multe mi9loace
au=iliare.
Competena specialistului const n rapiditatea cu care elevul a9unge s
asocieze limba9ul cu cuv6ntul . (r s mai treac prin alte (orme "i mi9loace
au=iliare. devenind surdo4vorbitor.
%.<. Speci)icul integrrii socio?pro)esionale a handicapailor de au&
Aceasta depinde de o serie de (actori subiectivi ce privesc dezvoltarea
psihic a subiectului. calitatea "i cantitatea dezvoltrii psihice. motivaia.
voina. atitudinea "i participarea activ "i a(ectiv la procesul n care este
implicat. c6t "i de (actori obiectivi. legai de cererea "i o(erta locurilor de
munc. de calitatea procesului educaional4recuperativ etc.
Comentai
9
1ducatorul trebuie s (ormeze un climat a(ectiv toni(iat. s nlture tendinele (rustrante "i
an=ioase. s determine valori(icarea potenialului psihic. n scopul achiziionrii de abiliti sociale
"i pro(esionale "i al integritii optime n lumea normalilor.
5n condiiile unei educaii de(icitare. handicapatul de auz devine un
singuratic. se izoleaz de lumea auzitorilor.
'emersul integrrii sociale "i pro(esionale se realizeaz n etape "i trebuie
s nceap nc din perioadele copilriei mici. n (amilie. pentru ca mai apoi
s continue prin (orme speci(ice "i n instituii speciale "i. unde este posibil.
n instituiile obi"nuite Dale normalilorE.
/iteratura de specialitate menioneaz anumite caracteristici ce trebuie
avute n vedere nc din perioadele copilriei mici:
4 stimularea "i (ormarea capacitii de comunicare a copiilor at6t prin
mi9loace verbale. c6t "i au=iliare<
4 dezvoltarea unor caracteristici ale percepiei Sinestezice. care contribuie la
(ormarea structurilor (onetice ale limbii "i ale scris4cititului prin nvarea
copilului s coreleze comple=ul sonor cu pipitul. cu vibraiile aparatului
(ono4articulator. cu particularitile su(lului de aer n emisia vocal.
perceperea mi"crilor buco4ma=ilo4(aciale<
4 dezvoltarea percepiei vizuale "i (ormarea capacitilor de imitare a
mi"crilor corpului. a (eei. ale gurii. ale buzelor ce se produc n emisia
verbal<
4 dezvoltarea percepiilor auditive. prin antrenamente "i e=erciii sau prin
ampli(icarea cu a9utorul protezelor<
4 dezvoltarea ateniei. a capacitilor de memorare. de reproducere. de
motivaie pentru activism prin 9oc. scene mimate. desene. plimbri<
4 dezvoltarea psihic general<
0em de re)lecie!
Aandicapul de auz
9
1videniai condiiile "i posibilitile de protezare auditiv pentru cre"terea e(icienei comunicrii "i
a procesului instructiv4educativ cu elevii de(icieni de auz.
,a9oritatea handicapailor de auz reu"esc s se integreze bine "i e(icient n
viaa social "i pro(esional . a9ung6nd la e=ercitarea unor pro(esii apropiate
de cele ale auzitorului. 1i nu vor (i orientai spre acele pro(esii care solicit n
mod deosebit auzul. 'intre cele mai (recvente pro(esii e=ercitate de
handicapaii de auz. le enumerm pe urmtoarele : tehnician dentar.
instalator tehnico4sanitar. croitor. t6mplar. strungar. lctu". bobinator.
electrician. zugrav. parchetar. 'e asemenea. pot urma di(erite (orme de
nvm6nt tehnic sau liceal Dviticultur. apicultur. zootehnice E sau unele
(orme ale nvm6ntului universitare.
1numerai competenele pro(esionale necesare cadrelor didactice ce (aciliteaz intervenia
psihopedagogic a evalurii de(icienei auditive "i stabilirea mi9loacelor de intervenie n
demutizare.
,etodologia interveniei psihopedagogice n demutizare "i n (ormarea
comunicrii verbale se realizeaz n (uncie de diagnoza auditiv "i de
v6rsta subiecilor care poate (i stabilit n (uncie de testele audiometrice.
1ste necesar s se sublinieze caracteristicile psihocomportamentale determinate de de(icienele
de auz n relaie cu posibilitile subiectului de a se adapta la activitile de nvare "i integrare n
comunitate. 5n raport de potenialul auditiv restant se va insista pe componentele diagnozei
de(icienei de auz "i pe metodologia demutizrii n vederea dezvoltrii conduitelor verbale bazate
pe limba9ele mimico4gestuale de comunicare. 'e asemenea se vor evidenia etapele "i pa"ii ce
trebuie parcur"i n procesul educaional4recuperativ av6nd n vedere integritatea intelectului "i
motivaia remarcabil a acestor subieci pentru activitate "i pentru competitivitate.
3radele de(icienei de auz se stabilesc prin testele audiometrice "i printr4o serie de probe empirice
ce pot (i utilizate "i de cadrele didactice asupra crora trebuie s se insiste n vederea stabilirii unui
program optim de intervenie educaional odat cu descoperirea canalelor ce (aciliteaz aciunile
de stimulare a dezvoltrii psihice "i de elaborare a comportamentelor adaptative.
1. Analizai evoluia "i importana cuno"tinelor cu privire
la handicapul de auz.
. 7emarcai etiologia "i (ormele handicapului de auz.
%. Subliniai metodele de testare a auzului. n vederea
protezrii di(eritelor (orme de de(icit.
$. Comparai caracteristicile activitii psihice la surzi "i
hipoacuzici odat cu sublinierea metodologiei demutizrii
n pregtirea subiectului pentru integrarea socio4
pro(esional.
D/ucrarea trebuie trimis tutorelui pentru veri(icare.
/ucrarea va cuprinde. n medie. 1- pagini "i va (i
evaluat pentru calitatea in(ormaiei teoretice "i a
demonstrrii e=perienei de lucru cu eleviiE
/i+liogra)ie!
1. /illo H..4 ?/es (inalites et les modalite de la communication dans lFeducation des de(icients
auditi(s@ en bulletin dFaudiophnologie. no.1.1)&+.
. !opa ,ariana4 ?Comunicare "i personalitate la de(icientul de auz@. 0ucure"ti. 1d. :undaiei
Aumanitas. --1.
%. !u(an C..4 ?!robleme de surdopsihologie@. vol.i "i ii . 0ucure"ti 1.'.!.. 1)2 "i
1)&.
$. 7ozorea. Anca. 4 ?!sihopedagogia de(icienilor de auz n de(icienele senzoriale din
perspectiva psihopedagogiei speciale partea a ii4a@. 1d. 1= !onto. Constana. --%. Dpg.
11 4 %&< 12 4 *+< %12 4 %1&E.
*. Stnic 8. !opa ,ariana. !opovici '.>..4 ?!sihopedagogie special4 de(iciena de auz@.
0ucure"ti. 1d. !ro4Aumanitate. --1.
+. >erza 1.:.4 ?8ntroducere n psihopedagogia special "i n asistena social@. 0ucure"ti. 1d.
:undaiei Aumanitas. --.Dpg. +) 4 )+E.
Aandicapul de auz
Unitatea de nvare nr. '
$3N"IC3PU5 "2 :2"2R2
Cuprins!
Scopurile unitii de nvare nr. $........................................................................................... **
Obiective operaionale............................................................................................................ **
Coninuturile de invare......................................................................................................... *+
$.1 !roblematica ti(lopsihologiei............................................................................................. *+
$. 1tiologie "i clasi(icare n de(iciena de vedere..................................................................*&
$.% 'ezvoltarea psihic a persoanelor cu handicap de vedere...............................................+*
$.$ 5nvarea scris4cititului n 0raille....................................................................................... +&
$.* 8ntegrarea socio4pro(esional a persoanelor cu handicap de vedere................................2%
$.+ Orientarea n spaiu "i n timp a handicapailor de vedere................................................2*
$.2 !roblema compensrii...................................................................................................... 22
#est de autoevaluare. comentarii "i rspunsuri.......................................................................2)
/ucrare de veri(icare............................................................................................................... 2)
0ibliogra(ie.............................................................................................................................. &-
Scopurile unitii de nvare nr. '
; s se (ormeze o imagine unitar asupra de(icienei de vedere <
persoanelor cu handicap de vedere n (uncie de gravitatea "i
comple=itatea mani(estrilor acestora "i de posibilitile de compensare.
; nelegerea conceptului de handicap de vedere "i evoluia acestuia n
timp<
; (amiliarizarea cu conceptele speci(ice ce deriv din noiunea de
handicap de vedere<
; s se nsu"easc simptomatologia a(erent handicapului de vedere. n
(uncie de gradul de(icienei. pentru a se putea opera. ulterior. cu aceste
noiuni<
biopsihice "i in(luena nociv a acestora<
; s se rein multitudinea de (orme ce se desprind din diversitatea de
structur a handicapului de vedere<
; s se con"tientizeze necesitatea nvrii "i (olosirii al(abetului 0raille.
9 9
; noiunea de handicap de vedere "i evoluia acesteia<
; diversitatea de (actori ce in(lueneaz dezvoltarea psihic n handicapul
de vedere<
; clasi(icarea de(icienei de vedere<
; nvarea scrierii "i citirii n al(abetul 0raille<
; speci(icul integrrii socio4pro(esionale<
; limite "i posibiliti de orientare n spaiu a de(icienilor de vedere<
; probleme legate de compensare.
'.. Pro+lematica ti)lopsihologiei
"e)iniie
9
Aandicapul de auz
0i)lopsihologia este o ramur a psihologiei speciale sau a de)ectologiei4 avBnd ca o+iect de
studiu legile speci)ice i )enomenele ce caracteri&ea& de&voltarea diverselor structuri ale
personalitii de)icienilor vi&uali ;nev&tori i am+liopi=4 a instruirii i educrii acestora4 cu
scopul )undamentrii tiini)ice a msurilor i metodelor menite s contri+uie la
recuperarea i integrarea social a di)eritelor categorii de de)icieni.
Aandicapatul de vedere produce un dezechilibru la nivel comportamental.
in(luen6nd. negativ. relaiile subiectului cu mediul ncon9urtor. /a
handicapaii de vedere din na"tere. de"i apar di(iculti de relaionare.
tensiunile interioare sunt mai reduse. spre deosebire de handicapul de
vedere survenit Daccidente. boliE unde dezechilibrele sunt (oarte puternice.
iar (rm6ntrile l marcheaz pe individ toat viaa.
1ste important crearea unui spaiu. a unui mediu securizat de nelegere
(a de handicapat. pentru ca evoluia personalitii s duc la o c6t mai
bun integrare "i la un con(ort psihic al acestor persoane.
1ste de menionat (aptul c n problematica ti(lopsihologiei intr nu numai
cazurile de cecitate total. dar "i categoriile de de(icieni care prezint
di(erite grade de diminuare a vederii. de la ambliopia u"oar p6n la
ambliopia grav "i cecitatea practic Dorbii cu vedere rezidualE.
#i(lologia. cu subramurile ei. ti(lopsihologia "i ti(lopedagogia. marcheaz "i
ea caracterul de disciplin de grani din cadrul psihopedagogiei speciale
Dde(ectologieE "i este centrat pe studiul particularitilor psihice ale
handicapailor de vedere. evoluia activitii psihice "i dezvoltarea operaiilor
instrumentale. constituirea structurilor de personalitate "i organizarea
activitii
instructiv4educative. a celor educaional4recuperative n vederea pregtirii
subiectului pentru via. 5n acest scop. din ti(lopsihologie s4a di(ereniat o
parte special. denumit ti(lometodic. a=at pe metodologia predrii
disciplinelor de studiu cuprinse n programa "colar . iar din ti(lopsihologie s4
a constituit ti(lotehnica. ca parte teoretico4practic a construirii "i (olosirii
materialului didactic "i a aparaturii de utilizare n activitile "colare.
Chiar din etimologia termenului de ti(lologie Dgr.@ #i(os ? O orb. gr.@ /ogos@ O
"tiinE rezult orientarea preocuprilor speciali"tilor spre un domeniu cu
caracter bine delimitat. prin cuprinderea nu numai a nevztorilor. ci "i a
celor cu vedere sczut. Ast(el. n activitile cu handicapaii vizual se ia n
consideraie nivelul "i gravitatea handicapului "i. ca atare. se elaboreaz
metodologii speciale pentru subiecii lipsii complet de vedere DorbiE sau
pentru cei cu resturi de vedere . care au o diminuare a acuitii vizuale
centrale. cuprins ntre -.-* 4 -. DambliopiE . O serie de speciali"ti .
impresionai de marea capacitate compensatorie "i adaptiv a de(icienelor
de vedere. credeau n e=istena unei ?psihologii a orbilor ?. 'e aici "i evoluia
atitudinilor "i a modului cum erau tratate aceste persoane n decursul
timpului. Sigur. n acest conte=t. este implicat "i nivelul de dezvoltare a
cuno"tinelor "i a societii. Ast(el. societile primitive i sacri(icau pe orbii
din na"tere Dca "i pe cei cu mal(ormaii somatice4de(iciene u"or de
observatE . deoarece se credea c ei ntruchipeaz spiritele rele. 5n
concepia metempsihozei Drencarnarea su(letuluiE. brahmanii apreciau c
orice handicapat isp"e"te pcatele comise n timpul vieii trite anterior de
anumite su(lete. Cu toate c spartanii nu aveau asemenea pre9udeci
religioase. "i ei i sacri(icau pe handicapai pe motivul c nu puteau (ace (a
instruciei militare. 5n mitologia greac. zeii din Olimp. cluzii de spiritul
dreptii "i adevrului. pedepseau cu orbirea pe muritorii de r6nd care se
(ceau vinovai de trdare n dragoste.
#otu"i. unele societi din antichitate. c6t "i de mai t6rziu. valorizau pe unii
nevztori pentru nelepciunea de care ddeau dovad. "i din r6ndul lor se
constituia s(atul comunitii D s(etnicii E. 'espre Aomer. autor al 8liadei "i
Odiseei. se spune c era nevztor. iar 9ustiia era n(i"at prin chipul
zeiei Atena. legat la ochi. Aceia"i apreciere deosebit pentru competena
nevztorilor l4ar (i determinat pe cunoscutul (iloso( 'emocrit D$+-4%2-
.e.n.E. ca la btr6nee. s4"i provoace orbirea. trind cu convingerea c n
(elul acesta "i a9ut spiritul s ptrund tot mai ad6nc n tainele cunoa"terii.
,ai t6rziu. Aristotel . preocupat de aceast de(icien. a ncercat s e=plice
orbirea din perspectiv (iloso(ic "i a subliniat implicaiile acesteia n
dezvoltarea (iinei umane. !edagogul UomensSi a demonstrat necesitatea
instruirii orbilor pornind de la evidenierea capacitilor lor psihice. iar
(iloso(ul (rancez 'iderot. n lucrarea intitulat ?Scrisoare asupra orbilor@.
reu"e"te s surprind caracteristici psihice importante pentru domeniul
ti(lopsihologiei Dprieteni ai ordinii. cunoa"terea obiectelor cu a9utorul tactului.
Aandicapul de auz
aprecierea cu precizie a timpului prin considerarea succesiunii ideilor "i a
aciunilor etc.E.
Qi literatura beletristic. conine re(eriri interesante pentru persoanele
de(iciente. iar motivul orbirii a (ost subliniat ca limit a deznde9dii "i
di(icultii pentru om. dar "i ca nivel al autodep"irii. al adaptrii "i al
dezvoltrii nelimitate.
'.#. 2tiologie i clasi)icare n de)iciena de vedere
Nu e=ist (actori deosebii care s determine pierderea total sau numai
parial a vederii. "i de aceea cauzele cecitii "i ambliopiei nu pot (i
studiate separat. Ast(el. gravitatea de(icienei este dependent "i de modul
cum sunt receptai de organism (actorii respectivi. v6rsta la care se produce
de(iciena. rezistena organismului sau (ragilitatea acestuia. capacitatea
individului de a dep"i momentele grele . etc. Ca atare. dintre cele mai
cunoscute "i (recvente cauze "i (orme ale de(icienei de vedere le
menionm pe urmtoarele:
'.#.. 0ul+urrile re)raciei oculare ;ametropiile=
:ormarea imaginii retiniene normale depinde de dou elemente principale:
4 n primul r6nd. de starea de re(racie a ochiului <
4 n al doilea r6nd. de transparena per(ect a mediilor re(rigerente.
7ezult c principala condiie pentru (ormare corect "i adecvat a
imaginilor pe retin const n structura normal a globului ocular D(ig.1E .
Ochiul care prezint o re(racie normal se nume"te emetrop. iar tulburrile
de re(racie se numesc ametropii. iar (uncionalitatea normal depinde de
integritatea tuturor elementelor e=terne "i interne
'eosebim trei tipuri de ametropii : a=.
Miopia
1chiul miop pre&int anomalii mor)o)uncionale4 din care re&ult )ormarea )ocarului ra&elor
de lumin n )aa retinei4 ast)el ncBt imaginea retiniana devine neclar ;)ig.#
,iopul percepe clar obiectele a(late n apropiere. acestea (iind e=act
reproduse pe retin. spre deosebire de obiectele a(late la distane mai mari.
care sunt vzute di(uz. Corectarea optic a miopiei se realizeaz cu lentile
divergente. concave D notate cu minus E.
:ig. 1 4 Structura globului
ocular Ddup 1CclesE
$1
$ri
sul
Aandicapul de auz
1+iectul Imaginea
:ig. . 4 Schema (ormrii imaginii pe retin
/a r6ndul lor . miopiile pot mbrca dou (orme :
? miopia +enign Dsau "colarE: se caracterizeaz printr4o dinamic
progresiv lent. Cre"terea miopiei benigne continu. de obicei. numai
p6n la v6rsta de -41 ani Dat6t c6t e=ist tendina de cre"tere a ntregului
organismE. 5n general. miopia benign nu dep"e"te + p6n la 1- dioptrii.
'enumirea de miopie "colar DCohnE provine de la (aptul c se consider
c solicitarea optic (in. de aproape. ca n cazul meseriilor de ceasornicar
sau culegtor de litere sau a activitii "colare. bazat n mare msur pe
analizatorul optic Dcititul din manual "i de pe tabl. mai ales n condiiile
unor sli de clas insu(icient luminate E. in(lueneaz negativ miopia D (ig.%E.
Cori9area cu mi9loace optice a miopiei benigne este complet realizabil.
necesar "i obligatorie pentru prevenirea mani(estrii unor (enomene
secundare . ca. de e=emplu: instalarea unor de(ecte (izice Dale coloanei
vertebrale E datorit atitudinilor de(icitare. srcirea percepiilor "i
reprezentrilor vizuale. (avorizarea accidentelor de munc "i de circulaie.
4 cea de a doua (orm de miopie este miopia malign Dmiopie (oarte
progresiv E . Aceasta trebuie privit ca o a(eciune ocular grav.
prezent6nd o tendin progresiv. ceea ce (ace s se a9ung uneori la 1*4
$- dioptrii. 5n cazul miopiei ce prezint multe dioptrii. corectarea nu se
poate realiza dec6t parial. :enomenele de degenerescen retinian.
hemoragiile retiniene "i eventualele dezlipiri de retin. care nsoesc de
multe ori miopia malign. atribuie acestei a(eciuni un pronostic sever. (iind
una din cauzele cecitii "i ambliopiei. Aceste complicaii de care am vorbit
se datoreaz cre"terii e=cesive a globului ocular. ceea ce duce la
(ragilizarea "i dezorganizarea esuturilor oculare. ,iopia malign apare pe
un (ond ereditar. (iind (avorizat de (actorii e=terni.
Copilul miop trebuie (erit de e(orturi vizuale "i trebuie s evite. n mod
deosebit. e(ortul (izic Dridicarea greutilorE. deoarece e(ortul poate (avoriza
"i produce dezlipiri de retin.
+=. $ipermetropia
Const ntr?o re)racie diminuat sau ntr?o micorare a diametrului anteroposterior al
ochiului4 ast)el ncBt )ocarul principal al ra&elor de lumin se )ormea& n spatele retinei4
imaginea retinei )iind4 de asemenea4 neclar. 1+iectele sunt percepute mai clar la distan
i mai di)u& n apropiere.
Copiii "i tinerii compenseaz relativ u"or hipermetropia mic "i medie prin
procesul acomodrii. (iind vorba. n acest caz. de hipermetropie latent Dnu
sunt necesare mi9loace optice4lentileE. 5n cazul hipermetropiei mai mari.
care se datoreaz unei mal(ormaii oculare Dglobul ocular este mai scurtE "i
atunci se asociaz cu ambliopie congenital< se recomand cori9area
optic integral Dlentile conve=e. notate cu W E.
Fig. 6 7e3ectele optice (dup Ganong)
Fig. 4 6 Aco"odarea (7up 8inton i 9a-lise)
Aandicapul de auz
Cori9area optic este indicat "i n cazurile n care hipermetropia latent se
complic cu strabism.
Aipermetropia nu trebuie con(undat cu presbiopia DpresbiiaE. care nu
este un viciu de re(racie. ci o mani(estare (iziologic pentru v6rstele de
peste $*4*- ani. dator6ndu4se pierderii elasticitii cristalinului. deci a
acomodrii D(ig.$E.
c.= 3stigmatismul
'atorat unei structuri de(icitare a corneei care prezint n (iecare meridian o
alt putere de re(racie. rezult6nd imagini retiniene de(ormate Dpunctul
poate (i vzut ca virgul. cercul ca un elipsoidE.
Qi astigmatismul poate cuprinde (orme particulare de tipul miopic.
hipermetropic "i (oarte rar astigmatism pur.
Cori9area optic se obine cu a9utorul lentilelor cilindrice. Astigmatismul
mare "i congenital se asociaz. (recvent. cu o ambliopie nnscut.
Copii care prezint astigmatism pot (i solicitai din punct de vedere optic.
(r rezerve deosebite.
Apar dureri intraoculare datorate e(ortului de acomodare. alterarea vederii
de aproape 4 "tears "i de(ormat. cu imagini neclare "i (iguri alungite. cu
erori n di(erenierea literelor asemntoare DN.,.AE.
d.= 3ni&ometropia
1ste determinat de e=istena unei di(erene de re(racie intre cei doi ochi
din care unul este emetrop. iar cellalt cu tulburri de re(racie DametropE.
1=ist "i posibilitatea ca ambii ochi s (ie ametropi. dar cu puteri de
re(racie di(erite.
'.#.#. 1pacitile mediilor re)rigerente
Opaci(ierea mediilor de re(racie. care n mod normal sunt per(ect
transparente. duce. n (uncie de localizare "i e=tinderea opacitilor . la
de(iciene vizuale de di(erite grade .
Aceste opaciti ale mediilor re(rigerente sunt determinate de traumatisme
grave. procese in(lamatorii grave. distro(ii ireversibile. de uscare a corneei
"i de (actori care au acionat n viaa intrauterin D(actori congenitaliE.
'intre traumatisme. amintim plgile provocate de corpi strini "i arsurile.
cauzate de substanele bazice "i acide. 5n aceste cazuri. vindecarea se
(ace. de cele mai multe ori. cu alterri cicatriciale pronunate.
!rocesele in(lamatorii care provoac opacitile de(initive ale corneei
debuteaz ori pe con9unctivit "i se e=tind secundar asupra corneei. ori
apar direct pe cornee. 'intre procesele in(lamatorii amintim : o(talmia
blenoragic a nou4nscuilor. trahomul. scro(uloza cornean. Seratita
perenchimatoas "i ulcerul serpiginos.
Jeratita
Se mani(est n a doua decad de v6rst. prin cre"terea distorsiunii
c6mpului vizual "i a vederii la distan. 1ste recomandat transplantul de
cornee DSeratoplastieE "i lentile de contact rigide.
5eucomul
Sau opaci(ierea cornean cicatriceal 4 apariia unei cicatrici groase. albe.
care suprim parial sau total transparena corneei prin blocarea circulaiei
umorii apoase. rezult6nd scderea sensibilitii de contrast. a acuitii
vizuale "i apariia scotoamelor.
Cataracta
Congenital sau dob6ndit. const n opaci(ierea total sau parial a
cristalinului "i are la baz cauze de genul into=icaiilor medicamentoase.
agenilor (izici. rubeolei etc.
3niridia
/ipsa membranei irisului sau subdezvoltarea acestuia 4 este o boal
ereditar care duce la diminuarea acuitii vizuale cu p6n la J1-.
(oto(obie. ngustarea c6mpului vizual. cataract. lu=aie de cristalin.
opaci(iere de cristalin. glaucom "i strabism. Necesit cori9are cu lentile
obscure. iluminat slab. prote9are de soare.
Jeratomalcia
Aandicapul de auz
'intre procesele distro(ice grave "i ireversibile ale corneei trebuie amintit
Seratomalcia Dcarena vitaminei A E. care se mani(est la sugarul cu
distro(ie general.
Necro&a
Bscarea corneei sau necroza constituie un (enomen secundar ce se poate
mani(esta dup unele a(eciuni con9unctivale grave DtrahomE. Oprirea
secreiei lacrimale "i lipsa umectrii ochiului cu lichidul lacrimal cauzeaz
opaci(ierea corneei "i instalarea unui de(ect vizual ireversibil.
'.#.%. 3)eciunile retinei ;retinopatiile=
!ot (i congenitale sau dob6ndite.
"e)iniie
Retinopatiile privesc organul propriu?&is de recepie a imaginii vi&uale4 )iind periculoase
pentru )uncia vi&ual. 2le diminuea& acuitatea vi&ual central4 vederea cromatic i
diurn4 ca i acuitatea vi&ual peri)eric4 vederea crepuscular4 cu pstrarea relativ a
acuitii vi&uale centrale. 8n aceast categorie se ncadrea& ! atro)ia optic4
degenerescena retinian ereditar i a+la&ia centrului retinei (albinismul i nictalopia).
7etinopatiile dob6ndite privesc dezlipirea de retin. a(eciunile vasculare
ale ochiului "i tumorile maligne ale retinei.
3l+inismul
Carena total sau parial a pigmentului retinei. irisului. prului. pielii 4 este
o boal ereditar ce duce n cele mai multe cazuri la (oto(obie. scderea
acuitii vizuale. nistagmus. c6mp vizual variabil. astigmatism. 'e obicei. nu
progreseaz "i se corecteaz cu lentile colorate sau obscure "i necesit o
iluminare slab.
Colo+omul retinian
Const n (isuri sau de(ormri ale retinei.
Retinita pigmentar
Const n ngustarea concentric a c6mpului vizual p6n la vederea
tubular. scderea acuitii vizuale "i a sensibilitii cromatice.
"e&lipirea de retin
5nseamn desprinderea unei pri a retinei. nsoit de atro(ierea acesteia "i
cu urmtoarele simptome : apariia razelor intermitente < dureri intraoculare
datorate e(ortului de acomodare < pierderea c6mpului vizual < micropsii <
deteriorarea sensibilitii cromatice "i a acuitii vizuale.
3cromatopsia
1ste o boal ereditar ce const n de(ormarea conurilor "i duce la cecitate
total la culori. av6nd ca urmare o diminuare a acuitii vizuale. (oto(obie "i
nistagmus. Blterior. pe parcursul evoluiei. c6mpul vizual se pstreaz
normal. iar nistagmusul "i (oto(obia se diminueaz odat cu naintarea n
v6rst. Necesit protecie solar "i iluminare slab.
'.#.'. 3)eciunile locali&ate la nivelul nervului optic i al cilor optice
intracraniene
Aceste tulburri pot (i localizate n interiorul globului ocular. la nivelul papilei
optice sau n spatele ochiului. 1le sunt cauzate de procese in(lamatorii.
modi(icri degenerative. a(eciuni retrobulbare ale nervului optic prin
into=icaii. tumori. traumatisme. a(eciuni ale traiectului optic. atro(ia nervului
optic.
'.#.(. Formele cecitii corticale
9
'in tabloul clinic al a(eciunilor centrilor vizuali superiori (ac parte :
scotoamele Dpete oarbe sau puncte albe n c6mpul vizualE. (otopsiile
D(enomene de e=ercitare optic de tipul unor (ulgere "i sc6nteiE. aceste
epilepti(orme cu halucinaii vizuale. cecitatea psihic Dse nume"te "i
agnozie optic "i nseamn imposibilitatea de a identi(ica vizual. obiectele<
pacientul trebuie s recurg la investigaii tactile. auditive "i ol(activeE.
Aandicapul de auz
'.#.*. 9laucomul
1ste o a(eciune e=trem de grav . simptomul principal (iind cre"terea
tensiunii intraoculare ce duce la e=cavaia papilei "i la atro(ierea globului
ocular.
Are caracter progresiv. leziunile aprute (iind ireversibile "i constituie. de
multe ori. o cauz a orbirii la v6rstele adulte.
Se caracterizeaz prin dereglri ale c6mpului vizual Drestr6ngerea
acestuiaE. tulburri ale sensibilitii cromatice. lcrimare e=cesiv. (oto(obie.
opaci(ierea cristalinului. 1ste o boal evolutiv ce duce iremediabil la orbire.
!e parcursul evoluiei bolii apar dureri ale globului ocular. stri de verti9.
lrgirea petei oarbe "i scotoame.
'.#.-. 0raumatismele oculare
Se mani(est sub (orm de contuzii. plgi "i arsuri.
Aceast categorie constituie cauza ma9or a multor handicapuri vizuale.
'.#... Stra+ismul
Aceasta const n deviaii. de (apt tulburri n structura orbitei. a
mu"chilor oculari. a (uziunii imaginilor.
Strabismul poate (i latent Dheterotro(iaE "i mani(est.
Strabismul latent este caracterizat de (aptul c poziia strabic a
ochiului nu este vizibil. iar deviaia poate (i compensat printr4un
e(ort muscular suplimentar. Se corecteaz prin acoperirea unui ochi
"i (olosirea de ochelari.
5n cazul strabismului mani(est DestropiaE. devierea ochiului este vizibil
u"or. 1ste de dou (eluri :
4 strabism paralitic Dapare brusc. n urma unui paralizii sau dup atro(ia
unui mu"chi sau grup de mu"chi oculariE <
4 strabism concomitent Dochiul strabic urmeaz cellalt ochi n toate
mi"crile lui "i cu acela"i unghi de deviaieE.
1ste mai (recvent la v6rsta antepre"colar sau pre"colar. (iind progresiv.
!entru a evita diplopia Dvederea dublE. organismul renun la e=citaiile
unui ochi inhib6ndu4le. 5n acest (el. se menine un singur (ocar pe scoara
cerebral. de obicei al ochiului care vede mai slab.
Aandicapul de vedere
'.#.<. Nistagmusul
Se mani(est printr4o deplasare (oarte rapid pe vertical. orizontal sau
rotativ a globilor oculari. Se datoreaz contraciilor spastice ale mu"chilor
globilor oculari. !oate interveni "i la omul cu vedere normal dup (i=area
ndelungat a unor obiecte a(late n apropiere. 'e asemenea. se pierde
capacitatea de (i=are ngreun6nd activitile de scris "i citit.
6icro)talmia
Const intr4o dezvoltare insu(icient a globilor oculari. ceea ce duce la
a(ectarea vederii binoculare. a perceperii relie(ului. a perceperii poziiei
obiectelor n spaiu. a aprecierii distanelor.
5n handicapul congenital. nevztorii nu au reprezentri vizuale.
7eprezentrile vizuale nu se pstreaz nici n cazul n care handicapul
apare p6n la v6rsta de % 4 $ ani. 5n handicapul survenit dup apro=imativ $
ani. se pstreaz unele imagini vizuale care au o in(luen deosebit asupra
particularitilor psihologice "i a dezvoltrii activitii psihice. Cu c6t
de(iciena apare mai t6rziu. cu at6t reprezentrile "i imaginile sunt n numr
mai mare.
'.%. "e&voltarea psihic a persoanelor cu handicap de vedere
'ezvoltarea psihic a handicapatului de vedere este relativ normal. dac persoana "i des("oar
viaa ntr4un mediu ce nu este ostil (a de handicapul su.
#ulburrile de ordin somatic sunt prezente alturi de cele psihice. (iind
considerate consecine indirecte. care se mani(est di(erit n (uncie de
momentul apariiei acestui handicap. de nivelul intensitii lui. de educaie.
de v6rst. Nu este obligatoriu ca aceste tulburri s apar la toate
categoriile de handicapai de vedere. /a handicapaii la care e=ist
caracteristici somatice speci(ice. ele se pot structura pe mai multe categorii :
1. de(ormarea craniului Dde(ormare raportat la vztoriE. Se observ
o poziie vicioas a capului. datorit absenei nevoii de a e=plora
spaiul cu privirea. ceea ce (ace ca acesta s (ie mult adus spre piept
. abateri de la metabolismul apei "i a glucidelor <
%. dis(uncii hipo(izare <
$. e=presia speci(ic a (eei <
*. atitudini rigide <
+. de(ormri ale coloanei vertebrale n plan (rontal. generatoare de scolioze
sau n plan sagital 4 generatoare de ci(oze "i lordoze <
2. mi"cri imprecise <
%. manierisme asimetrice <
$. ticuri <
1-. mers slab coordonat.
'ezvoltarea dizarmonic apare. mai ales. la copiii cu handicap de vedere.
datorit sedentarismului bazat pe lipsa de libertate n mi"care "i se
datoreaz dezechilibrului ntre (orele musculare care stau mai mult n
repaus.
!roiectul pentru 5nvm6ntul 7ural +*
Percepia
Caracteristicile psihice sunt "i ele a(ectate 4 mai mult sau mai puin. Ast(el.
percepia depinde de (orma "i de gradul handicapului. de v6rst "i de
dezvoltarea psihic a handicapatului. 1a este (ragmentat. cu prezena unor
imagini neclare "i (recvent distorsionate.
'esigur. di(icultile sunt legate de gravitatea de(icienei de vedere. >. !reda
D1)&&. pag.1)%E apreciaz c dup modul cum (uncioneaz e=plorarea
vizual se obine o percepie de o anumit calitate cu e(ecte de integrare a
subiectului n activitatea de cunoa"tere. 5ncep6nd chiar cu ?subiecii
ambliopi. declan"area "i organizarea inspeciei vizuale. n raport cu un
stimul. este de(icitar "i prezint unele particulariti (a de inspecia vizual
n condiiile vederii normale@. ,. Qte(an D1)))E subliniaz. c n condiiile
cecitii. uneori cu resturi de vedere. caracterul srac. incomplet "i eronat al
percepiilor se accentueaz "i prin aceasta schemele perceptive nu
contribuie. nemi9locit. la declan"area reprezentrilor "i la actualizarea
imaginilor comple=e.
7andamentul mintal este sczut. datorit unei di(icile actualizri a imaginii.
ceea ce duce la nt6rzieri n planul g6ndirii "i al achiziiei operaiilor
instrumentale.
1=ist o serie de msuri bazate pe compensare. care antreneaz.
per(ecioneaz "i dezvolt percepia vizual. Aceste msuri se dovedesc a (i
de a9utor. mai ales atunci c6nd ele se coreleaz cu antrenarea altor
modaliti de recepie. cum sunt cele tactil4Sinestezice invoc6ndu4se c6t mai
des e=periena optic anterioar a subiectului.
Repre&entrile
5n ceea ce prive"te reprezentrile. caracterizarea lor se (ace n (uncie de
(orma handicapului de vedere "i de momentul apariiei lui. 7eprezentrile
sunt dependente "i de integritatea analizelor. !entru persoanele cu
handicap congenital. imaginile mintale sunt legate de componentele
auditive. /a handicapul tardiv sau n ambliopie. e=ist urme ale unor imagini
mentale ce sunt stimulate verbal. /a nevztori. are loc (ormarea "i
dezvoltarea unor reprezentri spaiale pe baza e=plorrii tactil4Sinestezice a
obiectelor.
>olumul. (ora. cantitatea "i calitatea reprezentrilor sunt n decala9 (a de
cuno"tinele verbale. ceea ce se observ n recunoa"terea unor obiecte sau
(enomene "i n capacitatea redus de actualizare a unor caracteristici
de(initorii.
9Bndirea i lim+a,ul
'ecala9ul. de care vorbeam anterior. se instaleaz datorit dezvoltrii
limba9ului. a comunicrii "i e=istenei unui volum redus de imagini. 'esigur.
acest (enomen apare n (avoarea vorbirii. tocmai datorit di(icultilor ivite n
actualizrile imaginilor percepute. Acest lucru duce la o stimulare parial a
g6ndirii. care nu dispune de un suport intuitiv. a9ung6ndu4se la di(iculti n
(olosirea generalizrilor "i abstractizrilor. 1ste redus "i capacitatea de
analiz "i sintez optic. care se accentueaz pe (ondul unui retard mintal.
"i n (elul acesta apar di(iculti n nsu"irea operaiilor instrumentale. At6t
g6ndirea. c6t "i vorbirea se spri9in pe date senzoriale ale realitii obiective.
date cu a9utorul crora se elaboreaz noiuni. 9udeci. raionamente.
/a nevztori. lipsa acestor date senzoriale. ntr4o msur mai mare sau
mai mic. duce la e=istena unui decala9 ntre latura abstract "i cea
concret a cunoa"terii. Ca urmare. mbogirea vocabularului. la nevztori.
se (ace mai repede. ei (olosind unele cuvinte (r a cunoa"te de (apt
(enomenul sau obiectul desemnat de acestea. Acest decala9 caracterizeaz
orbii n primii ani de instruire. 'atorit e=plorrii tactile Sinestezice a
obiectelor prin intermediul percepiilor "i reprezentrile tactile. nevztorii
obin date obiective adecvate realitii.
7evenind la g6ndire. (acem speci(icarea c suportul intuitiv lipse"te. dat
(iind nsu"irea (ormal a cunoa"terii obiectelor "i (enomenelor. "i ast(el este
necesar o mbinare a descrierii "i indicaiilor verbale cu intuirea obiectivului
prin participarea a c6t mai muli analizatori.
3tenia i memoria
Sunt puncte (orte ale nevztorilor. Atenia este relativ bine dezvoltat. este
(avorabil unei bune evoluii a limba9ului. deci orienteaz activitatea mintal
prin audiie. deosebit de important pentru ei. Nevztorul. neput6nd urmri
cu precizia pe care o d vederea. e=istena unui obstacol sau evoluia n
spaiu a unui obiect sau (enomen pe care4l percepe auditiv. trebuie s4"i
deplaseze permanent atenia. s o concentreze ntr4o direcie sau alta dup
intensitatea "i semni(icaia stimulilor percepui.
,emoria are caliti superioare. iar prin apelarea mereu la ea nevztorul
sau ambliopul realizeaz un antrenament continuu al acesteia. Aceste
persoane au posibilitatea actualizrii unei mari cantiti de in(ormaii
acumulate. put6nd avea o e(icien mult mai mare n planul memoriei dec6t
vztorii.
'.'. 8nvarea scris?cititului n /raille
9
5n cazul ambliopilor. cu e=cepia celor care prezint a(eciuni ce duc.
iremediabil . la orbire. este posibil nvarea sistemului scrierii obi"nuite
Dalb4negruE. ns se (olosesc materiale didactice speci(ice. cum ar (i .
nclinarea meselor. ast(el nc6t vizualizarea s (ie ma=im. iluminarea c6t
mai bun a slilor "i pe c6t posibil aceasta s (ie natural. caiete "i cri
speciale.
Nevztorii (olosesc un sistem de scriere "i citire special. n care (uncia
dominant o are analizatorul tactil4Sinestezic . !reocuprile pentru a crea o
scriere accesibil orbilor dateaz din cele mai vechi timpuri. /a nceput. s4au
(olosit noduri de s(ori de cca. 1 4 1 K m care prin distana dintre ele.
grosimea "i tipul lor Dmarin 4 %- tipuri de noduri E cptau semni(icaia unor
litere sau cuvinte. S4a mai utilizat scrierea pe plac n relie(. c6t "i anga9area
unor pietre sub (orma unor litere a"ezate ntr4o lad mare cu nisip. #oate
aceste modaliti de scriere prezentau un caracter limitativ. 5n 1&-). /ouis
0raille. nevztor n urma unui accident. a realizat un sistem logic de litere "i
semne puncti(orme. inspir6ndu4se din scrisoarea secret a unui cpitan din
armata (rancez. scriere (olosit pe timpul nopii. 0raille realizeaz un
al(abet (ormat din 2+ de semne di(erite. (iecare semn (iind alctuit din 14+
puncte. !unctele au nlime de 1 mm "i o distan ntre ele de .* mm
D msurat de la centru E. 1ste interesant (aptul c 0raille . de"i nu era
psiholog. prin aceast nlime "i distan ntre puncte a sesizat pragul
ma=imal al sensibilitii tactice. 5mbuntindu4"i propriul sistem al(abetic. el
a a9uns la +$ de combinaii. rezultate din schimbarea poziiei celor + puncte.
alctuind un al(abet puncti(orm cu +$ de semne de relie(. Al(abetul creeaz
acelea"i posibiliti de e=primare gra(ic cu cel alb4negru. /a nsu"irea scris4
cititului n 0raille particip $ analizatori : auditiv. verbo4Sinestezic. tactil "i
Sinestezic. !e baza analizatorului auditiv. se realizeaz discriminarea
(onetic "i nvarea emiterii corecte a sunetelor. Cu a9utorul analizatorului
verbo4Sinestezic se poate descompune cuv6ntul n (oneme "i nelegerea lui
ca unitate semantic. pentru ca mai apoi s poat (i transpus n scris. sub
(orm de gra(eme cu a9utorul analizatorilor tactil "i Sinestezic. Al(abetul.
semnele de punctuaie. ci(rele se realizeaz prin combinarea a + puncte ce
"i gsesc locul n (iecare celul plcii de scris. !unctele sunt numerotate
ast(el :
$1
*
+%
Al(abetul este alctuit pe principiul decadelor. 'ecada 8 cuprinde literele de la a 4 9. Aceste litere se
realizeaz prin combinarea punctelor 1. . %. $. * D (ig.* E.
a O punctul 1
b O punctul 1 "i
c O punctul 1 "i $
d O punctul 1. $ "i * e O punctul 1 "i * ( O punctul 1. "i $ g O punctul 1..$
"i * h O punctul 1. "i * i O punctul "i $ 9 O punctul . $ "i *
'ecada 88 cuprinde literele de la S 4 t. (ormate din literele primei decade prin adugarea punctului %
D (ig.*E.
S O a W % D sau 1 O % E
l O b W % D sau 1. W% E
m O c W % D sau 1.$ W % E etc.
'ecada 888 cuprinde literele de la u 4 z . Acestea se obin prin decada 8 W punctele % "i + D(ig.+E.
ast(el :
u O a W % W + v O b W %
W +. etc.
5ns se poate raporta aceast decad "i la decada 88. ast(el : B O S W + > O
l W + etc.
'ecada 8>. (ormat din literele . 6. . ". . R. se realizeaz prin adugarea punctului + la semnele
corespunztoare din decada 8 D a. b. c. e. i. 9 E O O a W + etc. D(ig.+E.
,a9usculele se (ormeaz prin punerea punctelor $ "i + . imediat dup litera respectiv. Qi
semnele de punctuaie se elaboreaz tot pe baza combinrii celor "ase puncte ale unei celule din
plcua de scriere D (ig.2 E.
!roiectul pentru 5nvm6ntul 7ural 2-
!entru ci(rele de la 1 4 1-. se (olosesc semnele primei decade "i (iecare semn este precedat de un
semn (ormat din punctele %. $. *. + D (ig.&E.
:$F;<L< =$ !<M><L< MA2<MA2$:<
Figura 5
5n scrierea 0raille. litera scris nu este similar cu litera citit. (iind opusul
imaginii primei.
Se (olose"te o plcu cu csue n care se pot nepa cu punctatorul. unul
sau + puncte. iar litera apare pe partea opus a h6rtiei nepate Dcarton sau
h6rtie ceratE. Scrierea se (ace de la dreapta la st6nga. pentru ca apoi s
poat (i citit de la st6nga la dreapta prin ntoarcerea (oii. !unctatorul este
utilizat. de obicei. de m6na dreapt . n timp ce st6nga . urmrind m6na
dreapt . identi(ic r6ndul urmtor la ntoarcere. Citirea se (ace prin
analizatorul tactil "i Sinestezic al m6inii drepte. perceperea literelor (c6ndu4
se cu policile degetelor. iar m6na st6ng ndeplinind rolul de control. >iteza
cre"te pe baza e=erciiului. dar "i n (uncie de calitatea h6rtiei de scris.
/a persoanele cu de(icien de vedere scrisul n 0raille se poate realiza "i
cu a9utorul unor aparate care pot transpune te=tul obi"nuit Dscrierea alb4
negruE n tactileme 0raille pe principiul sistemului O!#ACON. Acesta
scaneaz "i transpune literele tiprite n corespondentul lor tactil.
'.(. Integrarea socio?pro)esional a persoanelor cu handicap de vedere
'atorit handicapului pe care l prezint. aceste persoane simt nevoia unei
ordini depline. a a"ezrii "i pstrrii obiectelor n locuri bine delimitate. bine
"tiute pentru a putea (i u"or gsite. Sunt disciplinai "i mani(est un
autocontrol (a de comportamentele proprii. pentru a se adapta "i corela
mai bine cu cei din 9ur.
5n prezent. literatura de specialitate se caracterizeaz prin dou direcii
DorientriE. n ceea ce prive"te educarea acestor persoane. !rima D mai
veche E emite ideea c handicapaii de vedere trebuie educai "i instruii n
clase speciale cu o metodologie speci(ic. iar integrarea n viaa special se
va realiza treptat. A doua direcie susine ideea de ?normalizare@. din care
rezult caracterul ?integraionist@. pe principiul c pregtirea trebuie s se
e(ectueze paralel "i n colective cu subiecii normali. integrarea (c6ndu4se
nc de la nceput. din perioadele timpurii de v6rst. Cu toate acestea. se
menin. n bun msur. (orme de pregtire "colar n instituii speciale. Qi la
noi sunt "coli speciale primare "i gimnaziale pentru elevii ambliopi "i
nevztori. ca "i unele "coli pro(esionale "i medii4tehnice ce asigur o
pregtire adecvat. adopt6nd o metodologie special n procesul instructiv4
educativ.
5n "colile pro(esionale "i medii4tehnice. handicapaii de vedere Dn mod
special nevztoriiE sunt pregtii pentru e=ercitarea unor pro(esii n care
reu"esc s dea un randament ma=im "i n care "i gsesc o deplin
satis(acie. 'intre aceste meserii. menionm urmtoarele : masori. asisteni
medicali. productori mobil. tele(oni"ti. radiotele(oni"ti. acordori de
instrumente muzicale. con(ecioneri de perii "i mturi. obiecte de nuiele.
nasturi. ambala9e din carton. tapieri. plpumari "i altele. 5n acela"i timp sunt
muli nevztori care absolv o (orm sau alta de nvm6nt superior
Dalturi de colegii lor normaliE "i care realizeaz chiar per(ormane
superioare n domeniul respectiv.
!entru a obine rezultate bune n instrucia "i educaia copilului de(icient de
vedere. este necesar. a"a cum am mai precizat. s se (ac o investigaie
psihologic comple= la nceput. iar apoi . pe baza datelor obinute. putem
aplica. pe l6ng o instrucie "i educaie adaptate handicapatului "i
pro(unzimii acestuia. o serie de psihoterapii care s accelereze procesul
recuperativ.
5n urma investigaiei psihologice. vor transpare o serie de particulariti ale
proceselor psihice care trebuie avute n vedere pentru adaptarea nivelului
de pregtire la particularitile speci(ice ale subiectului.
!roiectul pentru 5nvm6ntul 7ural 2
Aandicapul de vedereVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVV
'intre acestea. mai importante sunt :
X hiperestesia 4 ce semni(ic cobor6rea pragului senzorial "i prezena
suprasensibilitii la e=citani. n special la lumin <
X dereglarea oculomotricitii <
X e=plorarea vizual4perceptiv de(icitar Diluzii perceptive. imaginii di(uze. cu
e(ecte de(ormatoare asupra obiectivelorE <
X tulburri pro=e=ice 4 incapacitate sau putere mic de mobilizare. men inere
" i concentrare a aten iei
4 diminuarea orientrii selective a activitii de cunoa"tere <
4 instabilitatea ateniei n ma9oritatea sarcinilor <
X hipomnezii 4 scderea (orei mnezice. lipsa diri9rii voluntare "i con"tiente a
memorrii. predominarea memorrii. predominarea memorrii verbal4
auditive <
X paramnezii D(alse recunoa"teriE <
X (ond de reprezentri lacunare <
X predominarea g6ndirii intuitiv4concrete "i o slab operativitate a g6ndirii 4
nelegere verbal de(icitar. lentoare ideativ <
X srcie imaginativ <
X mitomanie <
X (recvente tulburri de limba9 4 vocabular activ srac. limba9 oral "i scris
ine=presiv. gre"eli gramaticale <
X tulburri ale strilor a(ective 4 atimie Dindi(eren a(ectivE. in(antilism a(ectiv.
an=ietate D!. HanetE. incon"tien a(ectiv Dtrecerea de la o stare emoional
la opusul ei. bruscE. comple=e de in(erioritate <
X tulburri ale activitii motorii ce se mani(est prin instabilitate. ritmii
Dbalansare a trunchiului sau a capului nainte "i napoiE<
X hipobulie Dscderea (orei voliionaleE <
X abulie Dscderea capacitii de a aciona E <
X parabulie Dinsu(icient mobilizare volitivE <
X impulsivitatea Dlipsa controlului voluntar inhibitorE.
Aceste tulburri. ce se pot observa n urma analizei psihologice a elevului
de(icient vizual. pot (i in(luenate pasiv. Anca 7ozorea subliniaz c
rezultatele pozitive se obin prin aplicarea. de ctre speciali"ti. a :
X psihanalizei <
X psihoterapiei combinate <
X consilierii <
X tehnicilor neverbale. semiverbale <
X mimodramei <
X arterapiei <
X dansterapiei <
X meloterapiei <
X antrenamentului autogen Schultz .
'.*. 1rientarea n spaiu i n timp a handicapailor de vedere
!roiectul pentru 5nvm6ntul 7ural 2$
Aandicapul de vedereVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVVV
'e(iciena vizual duce at6t la grave tulburri n orientarea spaial. c6t "i la
mobilizarea capacitilor compensatorii. /a orbi "i ambliopii gravi nu se
mani(est doar o dereglare. ci "i importante (enomene de restructurare a
mecanismelor orientrii n spaiu. Aceast restructurare nu poate egala
niciodat orientarea spaial normal. iar de(icientul vizual. n comparaie cu
persoana cu vedere< rm6ne un handicapat.
"e)iniie
9
Prin orientarea spaial se nelege capacitatea omului de a percepe nsuirile spaiale ale
o+iectelor4 dispunerea lor n spaiu i po&iia proprie )a de ele. "e asemenea4 orientarea
spaial presupune capacitatea pstrrii i resta+ilirii unei po&iii n spaiu4 precum i
direcionarea micrilor de deplasare spre di)erite repere mai apropiate4 percepti+ile sau
ndeprtate4 care nu se pot cunoate nemi,locit.
/a orbi. numai unele dintre aceste elemente. care realizeaz orientarea
spaial. sunt a(ectate mai ad6nc din cauza absenei controlului optic.
Cunoa"terea nsu"irilor spaiale ale obiectelor are loc prin intermediul
percepiei tactile. Capacitatea pstrrii "i restabilirii unei anumite poziii n
spaiu. care se bazeaz. n primul r6nd. pe senzaiile labirintice "i
Sinestezice. nu este a(ectat la de(icienii vizual. Orientarea la distane mari.
ce se bazeaz de obicei pe in(ormaii optice. cunoa"te la orbi o dereglare "i
restructurare pro(und.
Cunoa"terea generalizat a spaiului este accesibil "i de(icienilor vizual. cu
condiia acumulrii unui numr mare de reprezentri spaiale "i asigurrii
elementelor instructive necesare D(ormarea deprinderilor de msurare "i
construire. studiul geometriei. utilizarea modelelor. cunoa"terea planurilor "i
a hrilor geogra(iceE.
Orientarea spaial a de(icienelor vizual este dependent "i de mrimea
spaiului "i de analizatorii implicai.
,ecanismul orientrii spaiale are un caracter de sistem "i se (ormeaz prin
interaciunea di(eriilor analizatori. 7ezultatul orientrii n spaiu nu depinde
numai de procedeele de investigaie "i de mecanismul analizatorilor. ci
e=prim ntotdeauna capacitile "i nsu"irile psihice ale persoanei.
7esturile de contribuie semni(icativ la orientarea n spaiu. combinate cu
celelalte simuri. duc la o mai bun adaptare.
Simul ol(activ. pentru persoanele lipsite de vedere. dar mai ales pentru
orbii4surzi. dob6nde"te o semni(icaie deosebit. (urniz6nd de la distan o
serie de in(ormaii necesare pentru orientare. #oate indiciile ol(active trebuie
s acioneze n str6ns legtur cu in(ormaiile provenite pe calea altor tipuri
de sensibilitate pentru a (i mai e(iciente.
7eceptorii termici ai analizatorului cutanat (urnizeaz "i ei in(ormaii n
legtur cu distana "i direcia unor repere. datorit cldurii radiante ale
acestora.
O alt modalitate a orientrii spaiale o constituie mecanismele vestibulare.
care asigur starea de echilibru.
/a un moment dat s4a pus problema e=istenei celui de al +4lea sim.
caracteristic nevztorilor. 'e (apt. putem spune c acest sim const n
dezvoltarea deosebit a analizatorilor snto"i "i de o motivaie sporit de
antrenare a acestora. toate la un loc evolu6nd spre o c6t mai bun adaptare.
Orientarea spaial se realizeaz "i prin perceperea curenilor de aer. n
locuri nchise sau deschise Dsunt di(erene din acest punct de vedereE. pe
prile descoperite ale corpului Dn special pe (a "i dosul palmelorE. cu
a9utorul zgomotelor sau vibraiilor percepute prin intermediul pa"ilor sau a
bastonului Dce sunt "i ele di(erite n raport de apropierea sau ndeprtarea de
un obstacolE "i mai rar cu a9utorul c6inilor Dpentru c sunt costisitori. greu de
dresat "i mai cu seam pentru c nevztorul poate deveni prea dependent
de ace"tiaE.
!roiectul pentru 5nvm6ntul 7ural 2$
0em de re)lecie
9
Analizai posibilitile "i limitele orientrii n timp "i spaiu a de(icientului de vedere. O ast(el de
orientare se realizeaz n mod organizat. n "coal. dar "i printr4o serie de activiti libere "i
practice.
Orientarea n timp se realizeaz cu a9utorul unor ceasuri speciale. construite
(r geam (i=. iar acele ceasornicului. mai dure. sunt percepute cu policele
degetelor. Obi"nuirea "i memorarea intervalelor de timp Da orei "colare. spre
e=empluE i a9ut s aprecieze cu mare precizie intervalele de timp relativ
scurte. 'ar cea mai e=tins (orm de apreciere a timpului la nevztor este
cea care se realizeaz pe baza modi(icrilor biochimice de la nivelul
organismului. a apariiei senzaiilor ciclice a senzaiilor de (oame. de sete
etc. "i. n (ine. se poate vorbi de un adevrat ?orologiu interior@. adoptat prin
e=periene. compensare. modi(icri organo4(uncionale caracteristice "i
ciclice. pe care nevztorul le nregistreaz cu e=actitate "i le raporteaz n
timpul parcurs . ca apoi s le evoce la nevoie.
'.-. Pro+lema compensrii
/egea compensaiei caracterizeaz ntreaga mobilizare "i utilizare a
resurselor sistemului biologic. n cazul unor condiii critice ale organismului.
ca sistem. 5n condiiile tulburrii sau distrugerii unor componente ale
sistemului. compensaia se de(ine"te tocmai prin capacitatea sistemului de
autoconstituire structural "i (uncional.
5n domeniul produciei materiale. datorit compensrii. orbii "i pot nsu"i
peste $--4*-- de operaii ale pro(esiunii D mecanizate. automate "i
semiautomateE.
'ar. modul n care se realizeaz compensarea capt "i o serie de valene
ce sunt dependente de capacitile subiectului. Ast(el. o bun dezvoltare
psihic contribuie la cre"terea posibilitilor de adaptare la condiiile de
mediu. deoarece subiectul. pe baza e=perienelor "i acumulrilor de
in(ormaii. "i poate elabora strategii pe care le aplic la noile situaii ce le
traverseaz. Se construiesc imagini mintale pe baza crora se realizeaz
adaptarea prin aciuni "i comportamente e=ercitate prin mi"care. ceea ce i4a
(cut pe unii autori s vorbeasc de o ?hart itinerar@ DI.7oth. 1)2% E sau o
?hart mintal@ D>. !reda 1))%E.
1=ist mai multe principii al (enomenului compensrii :
1. !rincipiul integrrii "i ierarhizrii stabile"te. dup anumite criterii de
e(icien. raporturi dinamice de subordonare. comutare. succesiune.
substituie ntre di(eritele uniti ale comportamentului. A"adar. integrarea "i
ierarhizarea asigur at6t unitatea de ansamblu a comportamentului. ca o
condiie necesar a echilibrrii cu mediul. c6t "i lrgirea s(erei
disponibilitilor de decizie "i alegere n situaii variabile.
,ediul social e=ercit o in(luen reglatorie asupra structurilor tulburate.
lezate sau a structurilor comportamentale.
. !rincipiul activismului semni(ic mobilizarea subiectului ntr4o
activitate . iar valoarea acestui principiu este con(irmat de
rezultatele ce se obin n compensarea "i recuperarea de(icienelor
prin metoda ergoterapiei. adic a activismului psiho(izic. c6t "i pe
calea e=erciiului. a activitii. a nvrii.
%. !rincipiul unitii realizeaz integrarea. echilibrul "i armonia strilor (izice.
psihice "i morale. ceea ce constituie condiia esenial a integritii
psiho(izice a personalitii.
$. !rincipiul analizei "i sintezei prezint importana pentru modul cum
subiectul este nevoit s analizeze obiectele "i (enomenele pe secvene sau
uniti. ca apoi s le reconstituie unitar n vederea unei cunoa"teri c6t mai
depline.
22
"e)iniie
9
Compensaia eAprim capacitatea sistemului +iologic de a reali&a re&isten la pertur+aii i
de a adopta )orme comportamentale care s?i permit o structurare organo?)uncional i
de autocontrol n raport cu in)luenele ncon,urtoare.
Compensaia se poate realiza prin :
4 regenerare organic Dre(acere de esuturiE <
4 vicariere Dsuplinire a unor (uncii a(ectate prin altele ce sunt valide E<
4 restructurarea (uncional Dtrans(erul unor (uncii de la organul a(ectat la
cel al organului sntos E.
5n unele (orme de ambliopie. acuitatea vizual se remediaz parial. prin
(olosirea ochelarilor . !e l6ng aceste elemente de protezare. n acest
domeniu s4au construit ma"ini de scris speciale menite s realizeze un ?citit@
codi(icat. prin (olosirea unor stimuli verbali. Au (ost con(ecionai. de
asemenea. ochelari bazai pe celule (otosensibile care trans(orm sursa de
lumin n sunet. n scopul (acilitrii orientrii n condiiile de mediu. #oate
acestea sunt menite s contribuie la ntregirea capacitii individului de a se
compensa "i adapta la mediul ncon9urtor. !rin urmare. se poate vorbi de o
compensaie cu a9utorul mi9loacelor spontane. iar alta diri9at. organizat
prin educaie D,. Qte(anE. n care o mare importan o au modalitile
tehnice DA. 7ozorea. 1))2E.
3ctivitate
5ncercai s conturai un model spaial al (uncionrii clasei de elevi cu de(iciene vizuale. n care
nvarea speci(ic acestora s corespund posibilitilor lor de adaptare la in(luenele (avorabile
ale mediului.
Subliniai calitile cadrelor didactice necesare evalurii elevului de(icient de vedere "i
competenele pro(esionale necesare n (ormarea abilitilor de nsu"ire a scris4cititului n 0raille.
5nsu"irea comunicrii 4 a scris4cititului n 0raille la elevii de(icieni de vedere.
se realizeaz printr4o metodologie speci(ic ce se bazeaz nu doar pe
cuno"tine de psihopedagogie special. dar "i pe baza cunoa"terii
particularitilor de v6rst cronologic "i mental a acestora ce trebuie
evaluate n urma unor abiliti pro(esionale speci(ice din partea cadrelor
didactice.
'at (iind (aptul c la de(icienii de vz se conserv "i se dezvolt relativ normal (unciile intelectului.
metodologia general a predrii "i achiziionrii cuno"tinelor are acelea"i componente ca "i la
copilul normal. dar este speci(ic sub aspectul interveniei prin canalul senzorial vizual
evideniindu4se aspectele compensatorii ale canalelor senzoriale verbo4auditiv "i verbo4Sinestezic
care stau la baza recepiilor empirice. ,etodologia nsu"irii abilitilor instrumentale. cum sunt cele
ale scris4cititului n 0raille. trebuie demonstrat ca o necesitate pentru procesul educaional4
recuperativ. Nu pot (i evitate nici interveniile psihopedagogice ce duc la dezvoltarea "i adaptarea
subiectului la mediul ncon9urtor.
1. !recizai "i delimitai locul ti(lopsihopedagogiei n cadrul
psihopedagogiei speciale.
. 7aportai (ormele de(icienei de vedere la tipul de (actori care
le determin.
%. Analizai posibilitile "i limitele dezvoltrii psihice n
handicapul de vedere.
22
$. 1videniai importana "i (ormele compensaiei n vederea
achiziiilor sistemului 0raille. pentru accesul nevztorilor la
cultur.
D/ucrarea trebuie trimis tutorelui pentru veri(icare. /ucrarea va
cuprinde. n medie. 1- pagini "i va (i evaluat pentru calitatea
in(ormaiei teoretice "i a demonstrrii e=perienei de lucru cu elevii.E
/i+liogra)ie
1. 0uic. 0.. C.. 4 ?0azele 'e(ectologiei@. 1d. Aramis. 0ucure"ti. --$. Dpg. 1) 4 %&E.
. 'amaschin '..4 ?'e(ectologie4'e(iciena de vedere@. 0ucures"ti. 1.'.!.. 1)2.
%. !reda >..4 ?1=plorarea vizual@. 0ucure"ti. 1.'.!.. 1)&&.
$. !reda >..4 ?!sihologia de(icienilor vizuali@. Clu94Napoca. Bniversitatea 0abe"4
0olCai.1))%.
*. 7adu 3h..4 ?!sihopedagogia dezvoltrii "colarilor cu handicap@.0ucure"ti. 1.'.!..
1))).
+. 7oth I..4 ?#i(lologia. !sihologia de(icienilor vizuali@. Clu94Napoca. Bniv. 0abe"4
0olCai. 1)2%.
2. 7ozorea Anca. ,u"u 8..4 ?'e(iciena de vedere ? n vol. ?!sihopedagogie special.
'e(iciene senzoriale@. 0ucure"ti. 1d. !ro4Aumanitate. 1))2.
&. Qte(an ,.4 ?!sihopedagogia Copiilor cu handicap de vedere@. 0ucure"ti. 1d. !ro4
Aumanitate. 1))). Dpg. 2 4 1-E.
). >erza 1.:.4 ?8ntroducere n !sihopedagogia special "i n asistena social@.
0ucure"ti. 1d. :undaiei Aumanitas. --. Dpg.)2 4 1%-E.
22
Aandicapul (izic
Unitatea de nvare nr. (
$3N"IC3PU5 FIEIC
Cuprins!
Unitatea de nvare nr. (! $andicapul )i&ic..............................................................................&1
Scopurile unitii de nvare nr. *........................................................................................... &1
Obiective operaionale............................................................................................................ &1
Coninuturile de invare......................................................................................................... &
*.1 !roblematica psihopedagogiei speciale a handicapului (izic.............................................&
*. 1tiologie "i simptomatologie n handicapul (izic................................................................&%
*.% Clasi(icarea handicapurilor (izice...................................................................................... &+
*.$ #erapii corectiv4recuperative "i problemele protezrii.......................................................&)
#est de autoevaluare. comentarii "i rspunsuri.......................................................................)-
/ucrare de veri(icare............................................................................................................... )1
0ibliogra(ie.............................................................................................................................. )1
Scopurile unitii de nvare nr. (
; (ormarea unei viziuni de ansamblu asupra de(icienei (izice<
; con"tientizarea limitelor "i perspectivelor cu privire la integrarea n
munc "i n societate a handicapailor (izic n (uncie de gradul "i tipul
de(icienei.
; nelegerea conceptului de handicap (izic<
handicap (izic<
; nsu"irea simptomatologiei a(erente handicapului (izic. pentru a se putea
opera ulterior cu aceste noiuni<
; s se rein multitudinea de particulariti ce se desprind din diversitatea
de structur a handicapului (izic.
9 9
; noiunea de handicap (izic "i evoluia acesteia<
; diversitatea de (actori ce in(lueneaz personalitatea
handicapatului (izic<
; clasi(icarea handicapului de intelect "i simptomatologia a(erent<
; implicaii psihice ca e(ect al handicapului (izic.
(.. Pro+lematica psihopedagogiei speciale a handicapului )i&ic "e)iniie
9
Psihopedagogia special a handicapului )i&ic sau somato?psihopedagogia este i ea o
ramur a psihopedagogiei speciale generale ce studia& activitatea psihic a persoanelor
cu a+ateri somatice de la normalitate i care generea& un handicap n plan psihic4 social i
pro)esional.
5n acela"i timp. se are n vedere analiza impactului de(icienei n planul
evoluiei personalitii "i comportamentului. a elaborrii unor programe
educaional4recuperative "i a pregtirii persoanelor respective pentru viaa
social4pro(esional.
!roiectul pentru 5nvm6ntul 7ural &1
Aandicapul (izic
Spre deosebire de alte categorii de handicap. de(icienii (izic au (ost mai
puin studiai din perspectiva psihopedagogiei. n timp ce pe linie medical
preocuprile sunt mult mai consistente. Aceast limitare a studiilor
psihopedagogice se datoreaz "i (aptului c. n multe situaii similare cu cele
ale normalilor ei se pot adapta n mod obi"nuit la condiiile vieii social4
pro(esionale. 5n schimb. acioneaz. mai ales. o serie de cauze asociate.
atunci se pot combina cu alte tulburri de dezvoltare.
A"adar. categoria handicapurilor motrice "i psihomotrice sunt prezente ntr4o
mare varietate "i se caracterizeaz printr4o gradaie ntins de a(eciuni. de
la cele mai u"oare. care nu mpiedic des("urarea normal a activitii la
cele ce au o not semni(icativ de(ectologic "i cu e(ecte negative asupra
ntregii viei a individului. C6nd asemenea handicapuri sunt u"oare . nu este
nevoie de o intervenie special. copiii din aceast categorie reu"ind s se
adapteze. normal. vieii social4pro(esionale. dar apar di(iculti la acei copii
pe care handicapul i mpiedic s des("oare o activitate de competiie
obi"nuit cu semenii lor. /a ace"tia. se simte nevoia unui program
di(ereniat. aplicat continuu. care s conin. n egal msur . demersuri
medicale. psihopedagogice "i sociale. n vederea dezvoltrii ntregului
potenial restant. a stimulrii apetitului pentru activitate "i redarea ncrederii
n propriile posibiliti . odat cu nlturarea (rustraiei "i an=ietii.
(.#. 2tiologie i simptomatologie n handicapul )i&ic "e)iniie
9
8n genere4 handicapurile )i&ice se mani)est ca invaliditi corporale care reduc puterea i
mo+ilitatea organismului prin modi)icri patologice eAterioare sau interioare4 care pot )i
locali&ate la nivelul ntregului corp sau numai la nivelul unor segmente.
Categoria respectiv cuprinde at6t in(ormaii motorii sau locomotorii Dde
motricitateE. c6t "i mani(estri date de unele boli permanente Dboli
respiratorii. cardiopatii. diabet etc.E care in(lueneaz negativ capacitatea
(izic. 5n aceast categorie pot (i ncadrai "i indivizi cu a(eciuni senzoriale
Dsurzii "i orbiiE. de9a analizai. separat. av6nd n vedere particularitile lor
speci(ice deosebite n plan biologic "i psihologic.
Aandicapurile (izice. ca de alt(el toate celelalte handicapuri. se constituie ca
abateri de la normalitate. prin producerea unor dereglri mor(o4(uncionale.
care duc la instalarea de dezechilibre "i evoluii nearmonioase. Se "tie c n
lipsa altor anomalii. handicapaii (izic sunt normali. din punct de vedere al
capacitilor intelectuale. dar. prin situaia lor de e=cepie. "i. mai ales c6nd
triesc ntr4un mediu ne(avorabil. personalitatea lor poate deveni (ragil. cu
pronunate note de (rustraie "i an=ietate. cu con(licte "i tensiuni interioare.
cu succesibiliti "i sensibilizri e=cesive. care (ac "i mai di(icil adaptarea "i
relaionarea cu cei din 9ur "i integrare n viaa socio4pro(esional.
Cau&e
Cauzele handicapurilor (izice prezint o mare varietate "i pot a(ecta. n
grade di(erite. organismul. 1le pot (i sistematizate. dup di(erite criterii. n
mai multe categorii. Ast(el. dup un prim criteriu. pot (i mprite n interne "i
e=terne : cele interne sunt determinate de procesele de cre"tere "i
dezvoltare. de natura (unciilor somatice. organice "i psihice. iar cele e=terne
sunt raportate la condiiile de mediu "i via.
1=ist o categorie de cauze cu aciune direct. care intereseaz elementele
proprii ale de(icienei. sau indirecte. care produc o a(eciune ori o de(icien
mor(ologic sau (uncional. 1le pot s a(ecteze ntregul organism "i s
produc de(iciene globale sau totale ori s se limiteze la anumite regiuni.
segmente sau poriuni ale corpului "i s determine de(iciene regionale.
segmentare sau locale. mai mult sau mai puin pro(unde.
:recvent. se utilizeaz "i criteriul de mprire a cauzelor n predispozante.
(avorizante "i determinante Ddeclan"atoareE. Cauzele (avorizante ori
predispozante sunt raportate la ereditate. 'escendenii prezint. de regul .
asemnri mor(ologice "i (uncionale cu ascendenii "i colateralii D(raii.
surorile "i rudele apropiate E.
Acest (enomen biologic este "i mai evident atunci c6nd tipurile
constituionale ale nainta"ilor sunt relativ identice "i c6nd condiiile de
mediu "i de via sunt relativ similare. #ot n aceast grup. a cauzelor
predispoziionale. se pot include "i in(luenele nocive pe care le su(er
organismul (tului n viaa intrauterin. 'ebilitatea congenital "i
imaturitatea. na"terea prematur "i accidentele obstetricale pot constitui
baza unor de(iciene care se mani(est nu numai imediat dup na"tere. ci "i
Aandicapul (izic
mai t6rziu. cu repercusiuni n evoluia ulterioar n planul somatic "i
psihologic.
Se apreciaz c (avorizani pentru producerea handicapurilor (izice. sunt "i
(actorii care in(lueneaz n sens negativ starea de sntate "i (uncionarea
normal a organelor . mai ales n perioadele de cre"tere "i de dezvoltare
activ a copilului. Aceste cauze slbesc rezistena organismului.
determin6nd scderea capacitii (uncionale a aparatului de spri9in "i
mi"care "i chiar diminueaz rolul reglator al sistemului nervos central.
!rintre aceste cauze (avorizante se numr condiiile inadecvate de igien "i
via . lipsa de organizare a activitii "i a repaosului . regimul alimentelor
necorespunztor. nivelul sczut de aer "i de lumin n locuin. hran
insu(icient. mbrcminte incomod. de(ectuos con(ecionat . dormitul n
paturi prea moi. cu perne multe n care corpul se a(und "i se curbeaz
e=agerat . sau dimpotriv. tari "i incomode . care nu (aciliteaz odihna
normal pentru copiii ce sunt n perioada de cre"tere. 5n aceea"i ordine de
idei. putem invoca lipsa unei educaii raionale "i un regim de(ectuos de
via. lipsa de supraveghere "i control din partea prinilor "i educatorilor.
care se constituie n cauze. adeseori ignorate. dar importante mai cu seam
pentru v6rstele pre"colaritii "i "colaritii.
Subliniem c "i bolile cronice. convalescenele lungi. interveniile chirurgicale
di(icile. debilitatea (izic . tulburrile cronice Dorganice "i psihiceE. precum "i
unele anomalii senzoriale. "i n special cele ale vzului "i auzului. pot
(avoriza apariia "i evoluia rapid a handicapurilor (izice. !rin urmare.
cauzele incriminate produc sau declan"eaz procesele patologice ce stau la
baza celor mai (recvente de(iciene (izice. ele (ragilizeaz structura "i
modi(ic (unciunile normale ale organismului. prin (acilitarea de accidente "i
mbolnviri. de apariie a unor leziuni sau dereglri n orice perioad de
v6rst a subiectului.
:actorii declan"atori. din perioada intrauterin. se mpart n dou mari
categorii. !rimele se re(er la nedezvoltarea sau dezvoltarea anormal a
corpului ntreg. dar mai ales a anumitor poriuni. sub aciunea unor in(ecii cu
caracter cronic Dsi(ilis. paludism. tuberculozaE. la into=icaii lente Dalcoolism.
medicamente. sruri radioactiveE. la tulburri endocrine "i neuropsihice. la
carene alimentare sau vitaminice. la boli ale s6ngelui "i altele care sunt mai
puin studiate.
Cele din a doua categorie privesc aciunea mediului e=tern ne(avorabil ce
se rs(r6nge asupra (tului. prin intermediul organismului matern :
temperatura prea 9oas sau prea ridicat. umiditatea e=cesiv. aciunea
razelor L. traumatizarea abdomenului gravidei. condiiile de via "i de
munc necorespunztoare. v6rsta naintat a prinilor.
,al(ormaiile congenitale pot constitui "i ele cauza unor a(eciuni secundare.
prin lipsa condiiilor normale statice "i dinamice. ce nu permit dezvoltarea
corespunztoare a organismului. mai cu seam n perioadele de cre"tere
timpurie.
'in aceea"i categorie de cauze (ac parte "i Dtot cu aciune nemi9locitE cele
care produc e(ecte negative n timpul na"terilor. (ie ca urmare a e(orturilor
e=cesive depuse de mam. (ie a interveniilor traumatizante. (avoriz6nd
instalarea unor congestii "i hemoragii. cu urmri (oarte grave pentru copil.
#ot din categoria traumatismelor (ac parte manevrele gre"ite de dega9are a
capului copilului. care se pot solda cu ruperea sternocleido4mastoidianului
sau a unor esuturi la di(erite niveluri. cum ar (i al ple=ului cervicobrahial Dcu
consecine grave pentru structura "i (uncionarea membrului superiorE.
leziuni ale articulaiilor "i ale oaselor. mai (recvente la nivelul membrelor
in(erioare "i superioare.
O atenie special trebuie acordat cauzelor cu aciune de(avorabil asupra
dezvoltrii organismului. n perioada copilriei. Ast(el. sunt bolile "i
accidentele care produc anomalii mor(ologice "i (uncionale. 'intre acestea.
cele mai (recvente intereseaz aparatul locomotor Doase. articulaii. mu"chi.
nervi E.
Scheletul osos. care constituie mi9locul cel mai important de spri9in al
corpului poate deveni. prin poziia asimetric sau de(ormarea segmentelor
sale. o cauz (recvent a de(icienei. :racturile vicios consolidate.
osteomielitele. tuberculoza osoas "i alte a(eciuni osoase degenerative.
stau la baza celor mai grave in(irmiti. /a r6ndul lor. mobilitatea prea mare
sau prea mic a articulaiilor. ca "i mi"crile anormale. pot determina
de(iciene mor(ologice "i (uncionale mani(estate. n special. prin reducerea
Aandicapul (izic
posibilitii de coordonare a componentelor motrice. Sunt semni(icative
atitudinile sau poziia incorect . adoptat de unii elevi mai mari. care
(avorizeaz o serie de de(iciene . cum ar (i ci(oza "i spatele ci(otic. lordoza.
sau spatele lordotic. scolioza. spatele rotund. Qi modi(icrile patologice. n
structura "i (unciunile mu"chilor. pot produce o categorie de de(iciene.
'intre acestea menionm : scderea volumului tonusului "i (orei
musculare. ca n atonii "i hipotonii . sau e=agerarea tonusului. ca n cazurile
de contractur. rigiditate etc. :ormele respective apar pe (ondul oboselii
sistemului nervos central. duce la scderea capacitii de control a scoarei.
(avoriz6nd producerea unor atitudini de(ectuoase. A(eciunile neuro4
musculare sunt determinate "i de poliomielite. ence(alite meningite. care au
o mare inciden n in(irmiti.
'in clasi(icarea de mai sus. nu trebuie e=cluse alte cauze diverse. cum ar (i :
tulburrile de metabolism "i hormonale leziunile prin arsuri sau degerturi.
chondrodistro(iile. apo(izitele "i epi(izitele. miopatiile. atro(iile musculare
progresive. ata=iile etc.
(.%. Clasi)icarea handicapurilor )i&ice
Ca "i n cazul celorlalte handicapuri. literatura de specialitate conine mai
multe tipuri de clasi(icri. e(ectuate dup criterii di(erite. >om insista asupra
clasi(icrilor acceptate de speciali"tii din domenii di(erite. odat cu
precizarea principalelor mani(estri speci(ice. Ast(el. se disting dou
categorii mari de handicapuri (izice :
1 mor(ologice sau de structur<
(uncionale sau de activitate.
Si unele "i altele pot (i subgrupate. n raport de ntinderea "i pro(unzimea
a(eciunii n :
4 globale Dgenerale sau de ansamblu E<
4 pariale Dregionale sau localeE.
8n su+grupa di)erenelor mor)ologice glo+ale4 semnalm urmtoarele caracteristici speci)ice
:
"e cretere
4reprezentate de hiposomie "i nanosomie Dstatur (oarte micE . hipersomie
"i gigantism Dstatur (oarte nalt. e=agerat E. dizarmonii Dc6nd subiecii
sunt nali "i subiri sau scunzi "i gra"i E. disproporionaliti Dntre
dimensiunile de lungime. nlime "i volum < ntre cap "i trunchi etc.E <
"e nutriie
9
4ntre care vom aminti obezitatea Desut adipos abundent sau e=agerat E
debilitatea (izic Ddezvoltarea sub normal a somei. nsoit de dezechilibru
nutritivE <
"e atitudine
4care pot (i determinate de insu(iciena aparatului de susinere4atitudinal
global. insu(icien4rigiditate Dtonus muscular e=ageratE. atitudine global
asimetric Dpoziia asimetric a scheletului osos "i a articulaiilorE<
"e tegumente
4caracteristice. ca (iind palide. cianotice DvineiiE. uscate sau umede. cu pete.
cicatrice sau eczeme. hipertricoz Dabundena prului pe ntreg corpulE<
"e musculatur
4poate (i medie. redus. (oarte redus. cu tonus normal. sczut sau crescut<
"e oase
4care pot (i subiri sau groase. lungi sau scurte. cu sechele traumatice.
rahitism etc.<
"e articulaii
9
4care pot (i de(ormate. cu mobilitate redus sau e=agerarea mobilitii<
"e comportament
Aandicapul (izic
4inhibat. apatic. astenic. instabil. "in su+grupa
de)icienelor mor)ologice pariale4 mai importante sunt : "e)iciene ale
capului4 )eei i gBtului
4 cap macroce(al Dmai mare dec6t cel normalE <
4 cap microce(al Dmai mic dec6t cel normalE <
4 brahice(al D(r proeminen occipitalE. dolicoce(al Dcu diametru
anteroposterior alungit "i cu ?"a@ la mi9locE <
4 hidroce(al Dcap e=agerat de mare cu o culoare speci(ic pieliiE. cu
asimetrii. cu n(undri ale (ontanelelor. cu proeminene ale (oselor <
4 (aa oval. alungit sau lit. asimetric. cu mal(ormaii. cicatrice. pareze.
cu a(eciuni ale ochilor Dstrabism. n(undai. apropiai etc.E ale nasului sau
ale urechilor. dini vicio"i implantai. bolta palatin n(undat <
4 g6tul poate (i lung sau scurt. subire sau gros. ci(otic. lordotic sau
scoliotic. nclinat "i rsucit DtorticolisE. cu relie( tiroidian accentuat sau
asimetric.
"e)iciene ale trunchiului
4 toracele poate (i lung sau scurt. ngust sau larg. bombat. plat. lrgit la
baz sau la v6r(. asimetric. cu stigmate rahitice. strangulat Dsupra sau sub
mamarE. cu stern n(undat n (orm de p6lnie sau carenat <
4 abdomenul poate (i proeminent. bilobat DstrangulatE. cu hernii sau
eventraii. tonic sau moale. elastic etc. <
4 spatele poate (i plan. co(otic. lordotic. scoliotic. rotund. asimetric <
4 coloana vertebral 4 ?st6lpul de susinere@ sau a=a ?verticalitii umane@ 4
poate su(eri o serie de modi(icri prin accentuarea cursurilor (iziologice. cum
ar (i ci(ozele. lordozele sau ci(olordozele < la acestea putem aduga
deviaiile n plan (rontal. de tipul scoliozelor cu una sau mai multe curburi D la
care se asociaz asimetrii ale umerilor etc.E<
4 bazinul se poate prezenta cu asimetrii . larg sau ngust. denivelat Dczut
nainte "i n 9os. nainte "i n sus. napoi E. nclinat lateral.
"e)iciene ale mem+relor superioare
4 n totalitate inegale D n lungime "i grosimeE. asimetrice. deviate Dn plan
(rontal sau sagitalE. proiectate nainte sau rmase napoi. n (le=ie sau n
e=tensie. n pronaie sau supinaie . apropiate sau deprtate de corp <
4 uneori. pot (i lungi sau ngu"ti. czui sau epo"i. adu"i sau abdu"i.
asimetrici <
4 braele Dpartea superioar 4 de la umr la cot E sunt cele care determin
de(icienele "i poziiile de(icitare ale membrelor superioare 4 n ntregime <
4 coatele pot (i n (le=ie sau n e=tensie . n var D n parantez ?O@ E sau n
valg Dn ?L@E <
4 antebraele 4 inegale ca lungime sau grosime. curbate. asimetrice n
pronaie sau n supinaie. cu sechele traumatice <
4 degetele4pot (i anomalii congenitale. cu deviaii. retracii . n (le=ie <
4 omoplaii. apropiai sau deprtai . cobor6i sau ridicai. lipii sau desprin"i.
basculai. asimetrici <
"e)iciene ale mem+relor in)erioare
Aandicapul (izic
4 n totalitate Dde(iciene "i aspect dat de coaps E< pot (i inegale. n lungime
"i grosime. cu nclinri "i poziii di(erite. cu sechele de paralizii sau
traumatisme <
4 contracturi sau de(iciene mor(ologice <
4 "olduri cu relie( accentuat Ddepuneri adipoaseE. asimetrice Dlu=aii sau
sublu=aii congenitale. semianchiloze sau anchiloze. n poziii vicioaseE.
de(ormaii ale capului (emural. contracturi<
4 genunchii n (le=ie sau hipertensie. cu sechele traumatice sau paralitice.
asimetrice <
4 gambele recurbate. cu cicatrice posttraumatice sau sechele de paralizii.
asimetrice. inegale D n lungime sau n grosime E<
4 gleznele "i picioarele pot (i asimetrice. str6mbe. n valg. planovalgii.
aduse sau abduse . scobite <
4 degetele picioarelor n ?ciocan@ Dn (le=ie cu spri9in pe unghieE. halau= 4
valgus. str6mbe. suprapuse. cu de(ormaii etc.
"in grupa de)icienelor )uncionale4 reinem :
"e)iciene ale aparatului neuromuscular
4care cuprind di(erite (orme "i grade de paralizie Dca mani(estare a unor
sindroame piramidale. piramido4e=trapiramidale etc.E . mi"cri atetozice.
coreatozice. tulburri de mers. echilibru. coordonare. ritm. apucare. etc.
"e)iciene i tul+urri ale aparatelor i marilor )unciuni :
4 de(iciene "i tulburri ale aparatului respirator Dinsu(iciene respiratoriE<
4 de(iciene "i tulburri ale aparatului cardiovascular Dinsu(iciene circulatoriiE.
care se mani(est prin ceanoze. endeme. prin subdezvoltarea copiilor Dcare
sunt mici "i slabi. lipsii de energie. nu se adapteaz la e(orturi (izice.
obosesc repede etc.E<
4 de(iciene "i tulburri ale aparatului digestiv "i ale (unciilor de nutriie
Dabdomenul proeminent. ptoza organelor interne. debilitatea (izic sau
obezitatea etc.E<
4 de(icienele sistemului endocrin se mani(est prin tulburri de cre"tere "i
dezvoltare Dnanism hipo(izar. gigantism. obezitate cu insu(iciena dezvoltare
a glandelor "i organelor genitale etc.E <
4 de(icienele organelor de sim Dde(iciene prin tulburri de vedere. de auz.
care determin. n poziia corpului. o serie de abateri de la normal de tipul
ci(ozelor. scoliozelor. ci(oscoliozelor. ".a.m.d.4. cu toate asocierile "i
mani(estrile ce le nsoescE.
3ctivitate
'escriei un model de organizare a spaiului de plasare "i de realizare a activitilor. n (uncie de
acesta. de ctre subiecii cu handicap (izic. date (iind posibilitile lor de mi"care.
(.'. 0erapii corectiv?recuperative i pro+lemele prote&rii
#erapiile pot (i predominant medicale sau psihopedagogice. 'ar. mai
e(icient este mbinarea celor dou categorii.
#erapiile medicale privesc mi9loacele culturii (izice medicale. "i se aplic
simultan sau consecutiv tratamentului medical. 1le cuprind e=erciii (izice.
special selecionate "i sistematizate. n tehnici adaptate (iecrui handicap n
parte.
5n acela"i timp se mai (olosesc o multitudine de mi9loace de tip masa9.
(izioterapie. balneoterapie. climatoterapie ".a.
8ndicaiile ce trebuie avute n vedere se circumscriu principiului ?primo non
nocere? Dn primul r6nd s nu (aci ru E. "i respect demersul gradrii "i
Aandicapul (izic
dozrii e(ortului. a spiralei de la u"or la greu. de la cunoscut la necunoscut. a
consolidrii rezultatelor obinute prin e=ersare.
'ar nainte de toate. subliniem c nu trebuie ignorat ideea (olosirii tuturor
mi9loacelor. precum a asigura prevenirea instalrii de(icienelor. prin
alctuirea unui regim igienic de via "i munc. diri9area regimului de
alimentaie. prevenirea suprasolicitrilor "i instalrii oboselii. (olosirea
(actorilor de mediu Dapa. aerul. soareleE "i a e=erciiilor (izice. ntr4o mbinare
armonioas "i echilibrat care s (aciliteze o dezvoltare deplin.
0em de re)lecie
9
'up cum ai remarcat. subiecii cu handicap (izic pot obine per(ormane similare cu cele ale
normalului ntr4o serie de pro(esii. dar sunt unele dintre acestea care se pot realiza la un nivel
superior (r a (i limitate de (orma de handicap. :acei re(eriri la aceste tipuri de pro(esii "i
evideniai condiiile pe care trebuie s le ndeplineasc subiectul pentru a rspunde optim la
asemenea pro(esii.
!rotezarea este o problem deosebit de important "i actual < ea impune
luarea unor msuri severe. uneori radicale Dintervenie chirurgical E. dar "i o
serie de mi9loace ortopedice. de tipul talonetelor. corsetelor etc.. care se
(olosesc temporar "i n scopul de a pune n poziii corecte anumite atitudini
sau de a corecta de(icienele. concomitent cu e(ectuarea unui tratament
cauzal corectiv Dprin cultur (izic medicalE. 'ar ele nu se reduc la acestea
deoarece tot n aceast categorie se includ "i alte sisteme de protezare
binecunoscute. cum ar (i corectare de(icienelor de vz. auz. ".a.m.d.. prin
ochelari. aparate acustice etc.. care au o utilizare mai (recvent.
Nin6nd seama de condiiile speciale de amena9are a spaiului (izic n situaiile de deprivare
neuro(izic. ncercai s stabilii parametrii necesari organizrii acestuia n (uncie de criteriile: tipul
de de(icien< gradul a(ectrii subiectului "i raportai4v la normativele internaionale pe acest plan.
0azat pe cercetri "tiini(ice riguroase. dar "i pe ideea de asigurare a
"anselor de egalizare a accesului la procesul educaional4instructiv. au (ost
elaborate o serie de condiii necesare deplasrii elevilor cu de(icien (izic
n vederea integrrii acestora n comunitatea normalilor. 'e"i. n ara
noastr aceste condiii ce pot (i asigurate. se a(l ntr4un proces progresiv .
speciali"tii. inclusiv cadrele didactice. "i pot aduce o contribuie ma9or la
implementarea mi9loacelor de asigurare a egalizrii "anselor de participare
la educaie.
Studentul trebuie s (ac dovada cunoa"terii particularitilor psihologice determinate de instalarea
de(icienei (izice prin evidenierea etiologiei "i a (ormelor de handicap ce le genereaz Dele sunt
detaliate n te=tul lucrriiE. 'e asemenea. se vor evidenia aspectele terapeutice de tip medical
D(izioterapie. balneoterapie. climatoterapie. SimioterapieE "i mai cu seam cele de tip
psihopedagogic ce pot (i aplicate "i de cadrele didactice De=erciiile (izice generale. e=erciiile (izice
speci(ice (iecrui segment a(ectat. gimnastica medical. masa9ele etc.E.
). 'e(inii handicapul (izic n conte=tul
celorlalte (orme de handicap.
2. 1videniai etiologia "i
simptomatologia handicapului (izic.
. !recizai principalele tipuri de terapii
corectiv4recuperative n handicapul (izic.
D/ucrarea trebuie trimis tutorelui pentru veri(icare.
/ucrarea va cuprinde. n medie.1- pagini "i va (i evaluat
pentru calitatea in(ormaiei teoretice "i a demonstrrii
e=perienei de lucru cu elevii.E
/i+liogra)ie
Aandicapul (izic
1. Carantin '..4 ?Copii cu tulburri n s(era (izic "i psihomotorie@ n 1. >erza. ?3hidul
1ducatorului@. #ipogra(ia ,etropol. 0ucure"ti. 1))2. Dpg. 1-& 4 1%E.
. lonescu A.. ,oet '..4?Corectarea de(icienelor (izice la copiii de v6rst "colar@. 0ucure"ti.
1.'.!.. 1)+$.
%. ,oet '..4 ?!sihopedagogia recuperrii handicapurilor neuromotorii@. 0ucure"ti. 1d.
:undaiei Aumanitas. --1.
$. Oleron !..4 ?1ducaia copiilor handicapai (izic@. 0ucure"ti. 1.'.!.. 1)2-.
*. 7adu 3A..4 ?!sihopedagogia dezvoltrii "colarilor cu handicap@.0ucure"ti. 1.'.!..
1))).
+. >erza 1.4 ?!sihopedagogia special@. 0ucure"ti. 1.'.!.. 1))&. Dpg. 1-* 4 11%E.
2. >erza 1.:.4 ?lntroducere n psihopedagogia special "i n asistena social@. 0ucure"ti.
1d. :undaiei Aumanitas. --. Dpg. 1%1 4 1$%E.
Unitatea de nvare nr. *
$3N"IC3PU5 "2 5I6/3K
Cuprins
Scopurile unitii de nvare nr. +........................................................................................... )
Obiective operaionale............................................................................................................. )
Coninuturile de invare.......................................................................................................... )%
+.1 Constituirea "i importana logopediei................................................................................)%
+. 1tiologia "i clasi(icarea tulburrilor de limba9.....................................................................)+
+.% Simptomatologia handicapurilor de limba9.........................................................................))
+.$ #erapia handicapurilor de limba9..................................................................................... 11%
#est de autoevaluare. comentarii "i rspunsuri.....................................................................11)
/ucrare de veri(icare............................................................................................................. 11)
0ibliogra(ie............................................................................................................................ 1-
Scopurile unitii de nvare nr. *
; nelegerea speci(icitii acestui tip de handicap prin raportare la alte
de(iciene<
; s se neleag locul "i rolul logopediei n cadrul "tiinelor
psihopedagogice.
Aandicapul (izic
; nelegerea conceptului de handicap de limba9 "i evoluia acestuia n
timp<
; (amiliarizarea cu conceptele speci(ice ce deriv din noiunea de handicap
de limba9<
; s se nsu"easc simptomatologia a(erent handicapului de limba9 "i
clasi(icarea acestuia<
; s se rein multitudinea de particulariti ce se desprind din diversitatea
de structur a handicapului de limba9.
9 9
; logopedia ca "tiin psihopedagogic<
; noiunea de handicap de limba9 "i evoluia acesteia<
; diversitatea de (actori ce acioneaz n handicapul de limba9<
; clasi(icarea handicapului de limba9<
; terapii corectiv4recuperative aplicate n cazul tulburrilor de limba9.
*.. Constituirea i importana logopediei
1timologic. termenul de logopedie "i are originea n grecescul @logos@. care
nseamn cuv6nt "i @paideia@. care nseamn educaie. Sensul restrictiv
acordat logopediei "i anume acela de a educa. de a corecta vorbirea Doral
sau scrisE tulburat "i respectiv. elaborarea unor tehnici. a unei metodologii
adecvate. care s (ac posibil ndeplinirea scopului ntr4un timp c6t mai
scurt a accentuat caracterul ei practic. Accepiunea modern a logopediei s4
a e=tins "i la prevenirea tulburrilor de limba9 "i mai cu seam. n plan
teoretic. la studierea mecanismelor psihologice "i neuro(iziologice ale
des("urrii limba9ului. la condiiile obiective "i subiective. a realizrii
comunicrii verbale "i importana acesteia n dezvoltarea personalitii
umane.
/a (el ca "i alte "tiine. ce se spri9in pe datele acumulate n domeniile
tangente. "i logopedia asimileaz o serie de in(ormaii din "tiinele
psihologice "i pedagogice. n mod deosebit. din psihologia limba9ului.
surdopsihologie. oligo(renopsihologie. ti(lopsihologie. psihologia medical "i
psihopatologie. psiho(iziologie "i neuro(iziologie. psiholingvistic "i lingvistic
etc. 'ar. odat cu progresele realizate n logopedie. sunt (avorizate de ctre
aceasta date incontestabile celorlalte domenii cu privire la dezvoltarea "i
des("urarea corect a comunicrii "i limba9ului. a modului cum pot (i evitate
"i corectate dezordinile de la nivelul limba9ului. ale (elului cum se constituie
modelele optime de (uncionalitate a conduitelor verbale "i a modalitilor de
integrare a limba9ului n sistemul psihic uman.
7ezult c specialistul n logopedie trebuie s posede cuno"tine temeinice
din toate domeniile enunate mai sus. pentru e=ercitarea activitilor practice
speci(ice Dde terapie logopedicE. ceea ce implic cunoa"terea
particularitilor psihologice ale (ormrii "i evoluiei limba9ului. caracteristicile
psihopedagogice ale dezvoltrii psihismului "i activitii educative cu di(erite
categorii de handicapai. implicaiile deprivrii senzoriale "i mentale asupra
psihicului. structura "i organizarea aparatului (onoarticulator. poziia "i (orma
corect n emisia verbal. regulile gramaticale "i stilistice ale elaborrii scris4
cititului etc.
Scurt istoric
!reocuprile legate de (ormarea vorbirii corecte "i nlturarea unor eventuale
di(iculti verbale au preocupat pe oameni din cele mai vechi timpuri. Spre
e=emplu. grecii antici aveau un cult deosebit pentru vorbire "i oratorie. Se
aprecia. n mod deosebit. arta de a vorbi (rumos. cursiv "i c6t mai pe
nelesul auditorului. ceea ce a ridicat aceast capacitate la un rang de
cinste. asigur6nd oratorului o poziie social (avorabil. Operele lui !lutarh.
Aerodot. Aeraclit. !laton. Aristotel. Aipocrat conin consideraii interesante
cu privire la preocuprile societii antice de a (orma "i dezvolta. la toi
membrii ei. o vorbire c6t mai agreabil "i mai e(icient. 'escrierea pe care o
(ace !lutarh. n FF >iei paraleleFF. lui 'emostene. ilustreaz strlucit
posibilitile de modelare a vorbirii sub in(luena unor e=erciii "i ale unor
antrenamente de tip psihoterapeutic. 7ezult c 'emostene su(erea de o
Aandicapul (izic
b6lb6ial grav. cu implicaii n planul interior. marc6ndu4l ca timid. centrat
pe sine. necomunicativ. dar prin voin. e=erciii sistematice de dezvoltare a
vorbirii a a9uns nu numai s scape de handicapul respectiv. dar "i s4"i
trans(orme ntreaga personalitate. devenind marele orator al antichitii.
O preuire asemntoare. acordat vorbirii. o gsim "i la romani. prin
nsemnrile lui Cicero. care n lucrarea FF 'e oratorieFF scrie: FFdac nu
depinde de noi s avem un glas (rumos. de noi depinde s4l cultivm "i s4l
(orti(icm. s studiem toate treptele de la sunetele grave p6n la cele mai
nalteFF. Blterior. n evul mediu. cu toate oprimrile la care este supus "tiina.
se evideniaz unele idei pozitive. Ast(el. n FFCanonul mediciniiFF. Aviceena
noteaz o serie de e=erciii utilizate n scopul reglrii respiraiei n emiterea
vocii adoptate "i n prezent n corectarea b6lb6ielii "i a altor tulburri
asemntoare.
!rogresele din secolele L>8884 L8L. cunoscute n toate domeniile. "i n
special marele av6nt al "tiinelor naturii. au stimulat dezvoltarea unor noi
domenii de activitate "i conturarea unor discipline ce s4au deprins din corpul
"tiinelor (undamentale. /ucrrile de logopedie sunt tot mai (recvente "i
cre"te interesul pentru corectarea handicapurilor de limba9 "i pentru
dezvoltarea comunicrii verbale la persoanele a(late n di(icultate.
5n ara noastr. o cronic din 1&%* vorbe"te de vindecarea g6ngviei Do
(orm de tulburare a (luenei verbaleE. dar practica logopedic s4a legi(erat
mult mai t6rziu. n 1)$) "i apoi n 1)*2. ,ai nt6i. iau (iin cabinetele
logopedice n policlinici "i n unele spitale. iar apoi centrele logopedice
inter"colare "i cabinetele din unitile speciale de nvm6nt. pentru
handicapai. unde "i (recvena tulburrilor de limba9 este mai mare.
Constituit pe deplin ca "tiin. n prima decad a secolului al LL4lea.
logopedia "i delimiteaz domeniul (a de (oniatrie. termen aprut n unele
clinici DO.7./E. din nevoia preocuprilor (a de tulburrile de voce. Ast(el.
unii speciali"ti consider c (oniatria are ca domeniu aparte ntreinerea
organelor (onatoare "i patologia vocal. iar alii. ca pe o specializare a
logopediei.
5n prezent. s(era logopediei se e=tinde asupra tuturor tulburrilor de limba9 "i
a studiului comunicrii n cadrul relaiilor interumane de dezvoltare a
personalitii. nglob6nd. treptat. n coninutul "i preocuprile ei "i pe cele ale
(oniatriei.
5n prezent. se acord o importan tot mai mare dezvoltrii limba9ului nc
din copilria timpurie ca "i modalitilor de nelegere. recepionare "i
comunicare pentru adaptarea "i integrarea persoanelor n mediu social.
Chiar procesul instructiv4 educativ impune. cu necesitate. (ormarea "i
dezvoltarea unor capaciti verbale care s nlesneasc nvarea "i accesul
la cultur. a dezvoltrii deprinderilor de comunicare optim "i e(icient ntr4o
lume n care in(ormaia circul pe canale tot mai diverse.
/ogopedia "i nscrie n preocuprile sale asemenea deziderate "i tocmai
prin aceasta ea are. prin e=celen. un caracter aplicativ: de prevenire "i
nlturare a tulburrilor de limba9. n vederea dezvoltrii psihice generale a
persoanei. de a stabili sau restabili relaiile cu semenii si. de a (acilita
inseria n colectiv. de a se (orma "i dezvolta pe msura "i disponibilitilor
sale. Activitatea logopedic este centrat. n special. asupra copiilor nu
numai datorit (recvenei mai mari a handicapurilor de limba9. dar "i pentru
(aptul c la ace"tia vorbirea este n continu structurare "i dezvoltare. iar
dereglrile aprute au tendina. ca o dat cu trecerea timpului. s se
consolideze "i s se agraveze sub (orma unor deprinderi de(icitare. ceea ce
necesit un e(ort mai mare pentru corectarea lor "i nlturarea e(ectelor
negative asupra comportamentului "i personalitii.
Scopuri
/ogopedia are. n primul r6nd. un scop educativ< ea contribuie la (ormarea
omului. l a9ut pe copil s dep"easc di(icultile "colare "i de adaptare.
'in aceea"i perspectiv. sunt. n egal msur. semni(icative demersurile
pentru prevenirea handicapurilor de limba9 "i terapia lor. >6rstele pre"colar
"i "colar mic sunt cele mai (avorabile pentru o aciune logopedic e(icace.
'esigur. c handicapurile limba9ului pot (i "i trebuie s (ie corectate "i la
v6rstele adulte. mai cu seam c ele duc la dezadaptabiliti sociale. la
tulburri de personalitate "i pot perturba poziia social a persoanei. 'in
punct de vedere teoretic. logopedia acumuleaz un bogat material in(ormativ
cu privire la psihologia limba9ului "i la pedagogia curativ. material obinut
Aandicapul (izic
prin decelarea unor variabile de tipul e=perimentului natural. provocat de
situaia critic a logopatului "i de distorsiunile verbale.
1+iective
Av6nd n vedere semni(icaiile teoretice "i practice. obiectivele logopediei se
rezum la urmtoarele aspecte (undamentale: 1. studierea "i asigurarea
unui climat (avorabil al dezvoltrii "i stimulrii comunicrii< . prevenirea
cauzelor care pot determina handicapurile de limba9< %. studierea
simptomatologiei handicapurilor de limba9 "i a metodelor "i procedeelor
adecvate corectrii lor<
$. cunoa"terea "i prevenirea e(ectelor negative ale handicapurilor asupra
comportamentului "i personalitii logopatului< *. elaborarea unei metodologii
de diagnoz "i prognoz di(ereniat n logopedie< +. popularizarea "tiinei
logopedice "i pregtirea (amiliei "i a "colii pentru a mani(esta nelegere "i
spri9in (a de logopat< 2. (ormarea unor speciali"ti logopezi cu o pregtire
psiho4pedagogic. teoretic "i practic4 aplicativ care s stp6neasc
terapia handicapurilor de limba9< &. studierea "i cunoa"terea di(eritelor
aspecte ale de(icienelor senzoriale "i mintale ce in(lueneaz constituirea
structurilor limba9ului< ). optimizarea activitii logopedice at6t pentru terapia
handicapurilor de limba9. c6t "i pentru evitarea e"ecurilor "colare "i
comportamentale. 1-. depistarea populaiei cu de(iciene de limba9. ncep6nd
cu v6rsta pre"colar "i organizarea activitii pentru prevenirea "i
recuperarea handicapurilor de limba9< 11. precizarea conceptelor
operaionale "i elaborarea unor teorii care s contribuie la dezvoltarea
psihologiei limba9ului.
*.#. 2tiologia i clasi)icarea tul+urrilor de lim+a,
'up cum se "tie. asupra individului acioneaz o multitudine de (actori.
dintre care unii sunt nocivi. Ace"tia pot in(luena negativ dezvoltarea sa "i cu
c6t acioneaz la v6rstele mai mici cu at6t e(ectele sunt mai mari. 'ar
organismul are o anumit rezisten ce4i permite o evoluie normal. "i
numai n anumite conte=te ace"ti (actori determin dereglri psihice. 5n acest
conte=t. ne vom re(eri la principalele categorii de (actori care pot in(luena
negativ dezvoltarea limba9ului. 'in aceasta rezult necesitatea cunoa"terii
unor asemenea cauze nu numai pentru a le preveni. dar "i pentru adoptarea
unei metodologii "tiini(ice n stabilirea diagnosticului di(erenial "i a unei
terapii cauzale de corectare a limba9ului tulburat. 5n acela"i timp. subliniem
(aptul c nu ntotdeauna se pot stabili cu e=actitate cauzele care au provocat
un handicap sau altul de limba9 "i c de cele mai multe ori la baza unei
dereglri. sau a unei dezvoltri anormale se a(l un comple= de cauze ce pot
in(luena negativ. nu numai constituirea limba9ului ci "i a altor (uncii psihice.
!rin urmare. handicapurile de limba9 apar prin aciunea unor procese
comple=e n perioada intrauterin a dezvoltrii (tului. n timpul na"terii sau
dup na"tere "i n cazurile mai di(icile. n toate cele trei etape. 'intre cauzele
care pot aciona n timpul sarcinii. citm: di(eritele into=icaii "i in(ecii. bolile
in(ecioase ale gravidei. incompatibilitatea (actorului 7h. carenele nutritive.
traumele mecanice. care lezeaz (izic organismul (tului. traumele psihice
su(erite de gravid. stresurile. (rm6ntrile interioare. spaimele care "i pun
pecetea asupra dezvoltrii normale a (tului ".a 'in categoria cauzelor care
acioneaz n timpul na"terii. menionm: na"terile grele "i prelungite. care
duc la leziuni ale sistemului nervos central. as(i=iile. ce pot determina
hemoragii la nivelul scoarei cerebrale. di(eritele traume (izice ".a. 5n (ine. a
treia categorie o constituie cauzele care acioneaz dup na"tere care "i ele
sunt ntr4un numr mai mare. Acestea pot (i mprite n patru categorii
distincte:
Cau&e organice
1le pot avea o natur central sau peri(eric. Aici sunt cuprinse di(eritele
traumatisme mecanice care in(lueneaz negativ dezvoltarea sistemului
nervos central DSNCE sau a(ecteaz nemi9locit auzul "i organele
(onoarticulatorii. 5n cazul unor leziuni la nivelul sistemului nervos central se
pot produce. printre alte tulburri. handicapuri ale limba9ului de o mare
varietate. Cu c6t zona lezat este mai ntins sau mai pro(und. cu at6t
tulburrile sunt mai comple=e. deoarece sunt atin"i mai muli centri corticali
implicai n di(eritele (uncii psihice. A"a. de e=emplu. lezarea timpanului
mpiedic recepia corect a limba9ului "i emiterea normal a vorbirii. iar
anomaliile dento4ma=ilo4(aciale nu permit o participare sincronizat a tuturor
elementelor implicate n procesul vorbirii. O asemenea situaie se produce "i
n prognatism "i progenie. ca "i n macroglosie sau microglosie. O anumit
(recven o au in(eciile "i into=icaiile cu substane chimice.
Aandicapul (izic
medicamentoase. cu alcool. care pot a(ecta organic sau (uncional
mecanismele neuro(iziologice ale limba9ului. Qi unele boli ale primei copilrii.
ca meningita. ence(alita. scarlatina. ru9eola. po9arul etc.. pot determina
handicapuri de limba9 at6t pe cale central. c6t "i pe cale peri(eric.
marc6ndu4l pe subiect pe perioade limitate sau pe toat durata vieii.
Cau&e )uncionale
5n urma aciunii acestor cauze. se pot produce tulburri ale limba9ului care
privesc at6t s(era senzorial DreceptoareE. c6t "i pe cea motorie De(ectoareE.
Cauzele (uncionale pot a(ecta oricare din componentele pronunrii:
e=piraie. (onaie. articulaie. Ca urmare. apar dereglri ale proceselor de
e=citaie "i inhibiie. de nutriie la nivelul corte=ului. insu(iciene (uncionale la
nivelul sistemului nervos central. insu(iciene ale auzului (onematic care.
toate. sunt di(icil de evideniat. dar au implicaii nemi9locite asupra evoluiei
limba9ului "i activitii psihice.
Cau&e psiho?neurologice
Ce4i in(lueneaz. mai ales. pe acei subieci care. congenital. au o
construcie anatomo4(iziologic (ragil sau patologic. Asemenea cauze se
nt6lnesc la subiecii cu handicap mintal. la alienaii mintal. la cei cu tulburri
de memorie "i de atenie. la cei cu tulburri ale reprezentrilor optice "i
acustice. 5n anumite situaii. aceste cauze u"ureaz construirea unor
structuri individuale cu mani(estri pregnante de nencredere e=agerat n
posibilitile proprii. timiditate e=cesiv. ca "i supraaprecierea propriei
persoane ce marcheaz negativ structurarea personalitii "i a elaborrii
comportamentelor adaptative. inclusiv a celor prin limba9.
Cau&e psiho?sociale
Care sunt abordate n literatura de specialitate cu mai puin insisten. cu
toate c ele nu sunt lipsite de importan< la o analiz mai atent vom
constata c ele au o (recven relativ mare. iar e(ectele lor negative
mpieteaz nu numai asupra dezvoltrii limba9ului. ci "i asupra ntregii
dezvoltri psihice a omului. 'in aceast categorie (ac parte unele metode
gre"ite (olosite n educaie D iatrogeniile sau didactogeniileE. slaba stimulare
a vorbirii n ontogeneza timpurie. ncura9area copilului mic n (olosirea unei
vorbiri incorecte pentru amuzamentul prinilor DadulilorE. toate conduc6nd la
(ormarea unor obi"nuine de(icitare. imitarea unor modele cu o vorbire
incorect n perioada constituirii limba9ului. trirea unor stri con(lictuale.
stresante. suprasolicitrile. care (avorizeaz oboseala e=cesiv ce duce la
dis(uncii verbale. bloca9e. un nivel sczut al antrenamentului verbal ".a.
Clasi)icri
5n logopedie e=ist mai multe tipuri de clasi(icri ale tulburrilor de limba9.
Aceste clasi(icri sunt e(ectuate n (uncie de o serie de criterii. cum sunt cel
etiologic. lingvistic. mor(ologic. simptomatologie 'ar considerarea unui
singur criteriu nu permite dec6t o clasi(icare unilateral care vizeaz numai
parial natura "i varietatea handicapurilor de limba9. Ast(el de clasi(icri sunt
echivoce "i nu cuprind toate categoriile limba9ului deteriorat.
Ni se pare mult mai adecvat o clasi(icare care s in seama de mai multe
criterii. n acela"i timp: anatomo4(iziologic. lingvistic. etiologic.
simptomatologic "i psihologic. O ast(el de clasi(icare. elaborat de 1. >erza.
s4a impus n literatura de specialitate. "i ea se rezum la urmtoarele
categorii:
1. tulburri de pronunie (dislalie, rinolalie, dizartrie);
. tulburri de ritm i fluen a orbirii (b!lb!ial, logoneroza, tumultus
sermones, tahilalie, bradilalie, aftongie, tulburri pe baz de coree);
%. tulburri de oce (afonie, disfonie, fonastenie);
$. tulburri ale limba"ului citit#scris (disle$ie#ale$ie i disgrafie#agrafie);
*. tulburri polimorfe (afazie i alalie);
+. tulburri de dezoltare a limba"ului (mutism psihogen, electi sau
oluntar, retard sau %nt!rziere %n dezoltarea general a orbirii);
2. tulburri ale limba"ului, bazat pe disfuncii psihice (dislogii, ecolalii,
"argonofazii, bradifazii .a.)
Cunoa"terea unei asemenea clasi(icri prezint importan nu numai pentru
activitatea de cunoa"tere "i terapie logopedic. dar "i pentru diagnoza
tulburrilor de limba9. 5n activitatea de corectare. diagnosticul di(erenial
Aandicapul (izic
corect (aciliteaz stabilirea metodologiei de lucru "i (i=area cadrului general
de recuperare. Nici o prognoz valid nu se poate adopta (r a ine seama
de diagnosticul di(erenial "i de evitarea unor con(uzii ntre di(eritele categorii
de tulburri de limba9. Ca atare. orice e=amen logopedic se coreleaz cu alte
investigaii. de tip psihologic. medical etc.
*.% Simptomatologia handicapurilor de lim+a, *.%..
0ul+urri de pronunie sau de articulaie
A"a cum a rezultat. handicapurile de limba9 pot aprea at6t pe (ondul
intelectului normal. c6t "i la de(icienii mintal sau senzorial c6nd. de obicei.
sunt mai pro(unde "i mai (recvente. 5n cazul unor asemenea asocieri.
handicapul de limba9 este o (orm secundar a unui sindrom comple=. dar
prin e=istena lui accentueaz di(icultile de recuperare "i adaptare.
#ulburrile de pronunie sau de articulaie au cea mai mare (recven (a de
toate categoriile prezentate n clasi(icarea menionat. n special la copiii
pre"colari "i "colarii mici. !rin e=istena tulburrilor respective. se creeaz
di(iculti n emiterea sunetelor. cuvintelor. propoziiilor "i n nelegerea
celor enunate. Adeseori. ele se transpun "i n limba9ul scris4citit. ceea ce
ngreuneaz (ormarea deprinderilor gra(o4le=ice. #ulburrile respective
cuprind: dislaliile. rinolaliile "i disartriile. pe o scar de la simplu la comple=.
"islalia
Se remarc prin (recvena cea mai mare n raport cu toate handicapurile de
limba9. #otu"i. ea este di(erit at6t sub raportul comple=itii. c6t "i al
(recvenei. de la o v6rst la alta. !entru copilul antepre"colar. tulburrile de
pronunie nu constituie semnale de alarm< n schimb. la v6rsta pre"colar
se simte nevoia unei intervenii logopedice pentru a nu permite stabilizarea
"i (ormarea unor deprinderi de(icitare de pronunie. /a copilul antepre"colar.
dislalia are o natur (iziologic ca urmare a nedezvoltrii su(iciente a
aparatului (onoarticular "i a sistemelor cerebrale implicate n actul vorbirii.
'ar. dup v6rsta de %4$ ani. acestea devin su(icient de dezvoltate pentru a
putea realiza o pronunie corect. ,ani(estarea tulburrilor dislalice "i dup
aceast v6rst denot e=istena unor cauze cu grad de risc. care tind s le
trans(orme n obi"nuine negative. mai cu seam c6nd di(icultile de
pronunie persist pe o perioad lung de timp. 'ar. dislalia poate aprea "i
la v6rstele mai mari. datorit unei etiologii comple=e. incriminat n
producerea handicapurilor de limba9. n genere. Cu c6t apare mai t6rziu. cu
at6t gravitatea ei spore"te.
Ca orice tulburare de articulaie sau de pronunie. dislalia se mani(est prin
de(ormarea. omiterea. substituirea "i inversarea sunetelor. 5n (ormele grave
de dislalie. ast(el de (enomene se produc "i la nivelul silabelor "i chiar al
cuvintelor. C6nd de(icienele de articulaie se limiteaz numai la nivelul unor
sunete izolate "i. n genere. se mani(est sub o (orm u"oar. ea se
nume"te dislalie simpl. parial sau monomor( . 'ar atunci c6nd sunt
a(ectate ma9oritatea sunetelor "i chiar grupe de silabe. ea poart denumirea
de dislalie polimor(. iar prin alterarea tuturor sunetelor. a ma9oritii
silabelor "i a cuvintelor se a9unge la a"a4numita dislalie general sau total.
ce este caracteristic mai cu seam disartriei.
5n literatura de specialitate. cu privire la (recvena dislaliilor. se (ac aprecieri
ce di(er de la autor la autor. :recvena "i gravitatea dislaliei se raporteaz
la speci(icul limbii. la etiologie. la e=istena "i a altor handicapuri "i la
particularitile psihoindividuale ale persoanei. Bnii autori DSheridanE
apreciaz c la v6rsta de * ani dislaliile sunt n proporie de +K. la (ete "i
de %$K. la biei. iar la & ani. de 1*K. la (ete "i de 1+K. la biei. iar alii
DNiSa"inaE sunt de prere c printre copiii de clasa 8 a "colilor de mas
e=ist 1).%K handicapai de limba9. Se poate constata c dislaliile scad. ca
(recven. la copiii de v6rste mai mari "i datorit (aptului c multe dintre
acestea au (ost corectate pe parcurs. (ie printr4o activitate logopedic
cali(icat. (ie prin activiti instructiv4educative speci(ice "colii "i. n (ine. prin
antrenamentele verbale obi"nuite.
Sunetele mai (recvent a(ectate sunt cele care apar mai t6rziu n vorbirea
copiilor: vibranta FFr FF. a(ricatele FFce. ge. FF. si(lantele FFs. zFF. "i "uiertoarele
FF". 9FF< vocalele "i n primul r6nd a. e. u< consoanele b. d. t. m. n. care apar de
timpuriu n vorbire. sunt sporadic tulburate. /a acestea se adaug "i
e=istena unor a"a4numite cuvinte FFcritice FF. care la handicapaii de limba9.
prin tensionarea psihic ce o provoac. creeaz di(iculti "i mai mari n
planul e=presiei verbale D1. >erza. 1)22E.
Aandicapul (izic
'up cum am vzut. dislalia poate (i provocat de o serie de (actori. printre
care amintim: imitarea unor persoane cu o pronunie de(icitar. e=istena
mediului educativ ne(avorabil. care nu asigur stimularea vorbirii.
ncura9area copilului pre"colar de ctre adult n pronunarea peltic Dpentru
amuzamentE. ceea ce duce la stabilizarea deprinderii gre"ite. implantarea
de(ectuoas a dinilor. di(eritele anomalii ale aparatului bucal. cum sunt:
despicturile de buz "i vl. despicturile ma=ilo4velo4palatine Dcunoscute "i
sub numele de buz de iepure "i gur de lupE. de(icienele cerebrale.
insu(iciena dezvoltrii psihice. de(iciene ale auzului. nedezvoltarea auzului
(onematic. progenia. prognatismul ".a. 5n (ormele grave de dislalie. unii
autori Dprintre care ,. SeemanE sunt de prere c ereditatea poate constitui
un (actor important pentru e=plicarea handicapului. 'in aceast perspectiv.
se consider c pe linie patern trsturile respective se transmit mai
(recvent. mai ales. c6nd li se asociaz "i di(iculti motorii. determinate de
insu(icienele sistemului nervos central .
'intre (ormele cele mai (recvente de dislalii sau dintre dis(uncionalitile
acestora menionm. n primul r6nd. grupa sigmatismelor "i a
parasigmatismelor care ocup un loc central. Acestea apar atunci c6nd au
loc de(ormri. substituiri. omisiuni ale sunetelor si(lante "i "uiertoare: s. ". 9.
z. . ce. ci. ge. gi. /a copiii pre"colari "i la "colarii mici. cel mai des se
mani(est omisiunile "i de(ormrile. iar la logopaii mai mari apar. deseori. "i
nlocuirile. Sunt mai multe (orme de sigmatism. speci(ice "i limbii rom6ne.
dintre care remarcm urmtoarele: a)sigmatism interdental, ce apare ca
urmare a pronunrii sunetelor respective cu limba plasat ntre dini. 5n
perioada schimbrii dentiiei. la copil apar (recvent asemenea (orme de
sigmatism. care dispar. n mod normal. odat cu cre"terea dinilor. dar se
(i=eaz ca de(ect atunci c6nd persist prea mult sau apar "i ali (actori
determinani. ca de e=emplu. vegetaiile adenoide "i slbirea mu"chilor
linguali<
bE sigmatism lateral, care este de trei (eluri:4 lateral de=ter. c6nd ie"irea
aerului se (ace prin colul drept al comisurilor labiale. n loc de poziia
median< 4 lateral sinister. n cazul ie"irii aerului prin st6nga "i sigmatism
bilateral. n care aerul se mpr"tie pe ambele pri. Sigmatismul lateral ia
na"tere. adeseori. ca urmare a parezei pariale a nervului hipoglos. c6nd cel
mai mult este a(ectat si(lanta s. comparativ cu "uiertoarele<
cE sigmatism addental, produs prin spri9inirea v6r(ului limbii pe dini.
nepermi6nd ast(el aerului s ias prin spaiul interdental. cum este normal.
:orma respectiv este mai (recvent la hipoacuzici. datorit perceperii
de(icitare a pronuniei. ca "i n progenie "i prognatism. deoarece n timpul
pronuniei nu se e(ectueaz sincronizarea adecvat a mi"crii ma=ilarelor< dE
sigmatism palatal. produs prin pronunarea sunetelor si(lante "i "uiertoare
cu v6r(ul limbii retras spre bolta palatin< eE sigmatism strident4 mani(estat
printr4o sonoritate e=agerat a si(lantelor. produc6nd perturbri la nivelul
recepiei<
(E sigmatism nazal, determinat de de(iciene ale palatului moale care nu4"i
poate ndeplini (uncia normal. imprim6nd. ast(el. scurgerea aerului. parial
sau total. prin intermediul cilor nazale. Sigmatismul de acest tip apare n
despicturile palatale "i la cei cu un palat prea rigid. la cei cu vegetaii
adenoide "i deviaii de sept.
7emarcm o alt (orm dislalic cu o (recven mare. rotacismul "i
pararotacimsul. ce const n de(ormarea. omisiunea. inversiunea sau
nlocuirea sunetului FFr FF. Consoana FFr FF apare. de obicei. n vorbirea copilului
n urma sunetelor si(lante "i "uiertoare. iar emisia lui corect presupune o
anumit dezvoltare a aparatului (onoarticular "i mi"cri (ine de sincronizare.
'in aceste motive. la ma9oritatea copiilor antepre"colari se produce
a(ectarea sunetului FFr FF sau se nlocuie"te cu FFl FF. "i mai rar cu FFd. h. v. FF.
:enomenele respective pot persista "i n perioadele de v6rst ulterioare.
!e l6ng acestea. la baza producerii rotacismului i pararotacismului
stau anomaliile anatomice "i (uncionale ale limbii. cum ar (i: micro "i
macroglosia limbii. (renul prea scurt sau prea lung al limbii. leziuni ale
nervului hipoglos. ca "i de(icienele auzului (izic "i (onematic. imitaiile
de(icitare ale pronuniei celor din antura9ul copilului. e=istena unor (actori
negativi de natur psiho4social "i cultural etc.
Ca "i n cazul sigmatismului. adopt6nd criteriul simptomatologic "i etiologic.
cele mai (recvente (orme de rotacism sunt: aE rotacism interdental? ce ia
na"tere prin pronunarea sunetului r cu vibrarea v6r(ului limbii spri9init pe
incisivii superiori. sau. mai rar. prin atingerea limbii de buza superioar n
timpul vibrrii acesteia< bE rotacism labial- realizat printr4un 9oc u"or al limbii
"i vibrarea buzelor< cE rotacism labiodental- apare prin vibrarea buzei
superioare n atingere cu incisivii in(eriori sau vibrarea buzei in(erioare n
Aandicapul (izic
momentul atingerii incisivilor superiori< dE rotacism apical- recunoscut dup
(aptul c limba se a(l n momentul pronunrii lipit de alveole. ceea
ce nu4i permite s vibreze su(icient< eE rotacism velar, n care nu vibreaz
v6r(ul limbii. a"a cum este normal. ci vlul palatin< (E rotacism nazal- datorat
(aptului c ori(iciul palato(aringian nu se nchide su(icient. ceea ce (ace s se
produc vibraii la nivelul prii posterioare a palatului moale "i a peretelui
posterior al (aringelui. iar emisia lui r este strident. cu caracteristici nazale<
gE rotacism uvular4produs prin vibrarea uvulei n articulaia sunetului r< hE
rotacism bucal- (ormat prin scurgerea aerului pe spaiile dintre prile
laterale ale limbii. (or6nd obra9ii s intre n vibraie d6nd o not dezagreabil
pronuniei.
'e"i cu o (recven mai mic. se pot produce tulburri "i ale celorlalte
sunete. 'intre acestea. amintim: lambdacism "i paralamdacism Dc6nd este
a(ectat sunetul lE< +etacism i para+etacism Dc6nd este a(ectat sunetul bE<
capacism i paracapacism Dc6nd este a(ectat sunetul cE< gamacism "i
paragamacism Da(ectarea sunetului gE< deltacism "i paradeltacism
Dtulburarea sunetului dE< fitacism i parafitacism Dtulburarea sunetului (E<
nutacism i paranutacism Dtulburarea sunetului nE< hamacism i
parahamacism Dtulburarea sunetului hE< tetacism "i paratetacism Dtulburarea
sunetului tE< mutacism i paramutacism Dtulburarea sunetului mE< vitacism
i paravitacism Dtulburarea sunetului vE ".a. Ddup 1. >erza. --%E. !rin
urmare. (recvena (enomenelor evideniate depinde de etiologie. de se= "i
v6rst. de particularitile psihoindividuale ale subiectului "i de capacitile
sale verbale.
A"a cum am artat. vocalele sunt mai rar a(ectate. iar atunci c6nd se
nt6lnesc asemenea situaii poate (i un indiciu al unei dislalii grave sau
e=istenei "i a altor handicapuri de limba9. cum sunt disartriile. a(aziile.
alaliile. sau tulburrile de ritm. 5n unele situaii. emisia sunetelor izolate se
poate produce corect. dar apar tulburri la nivelul silabelor "i al cuvintelor.
Ca atare. di(icultile de pronunie sunt mai accentuate "i se pot asocia cu
alte handicapuri de vorbire sau chiar de intelect.
!e de alt parte. n (uncie de cauzele care stau la baza handicapurilor de
pronunie. dislaliile se mpart n organice i funcionale. islaliile organice,
numite i disglosii . sunt provocate de de(icienele anatomo(iziologice de la
nivelul aparatului (onoarticular Dprognatismul. progenia. despicturile ma=ilo4
velo4palatine etc.E. 1=ist "i a"a4numitele dislalii audiogene! ele sunt
determinate de lezarea aparatului auditiv ce nu permite o recepie normal a
vorbirii "i nici un autocontrol al propriei articulri.
"isartria
'in categoria tulburrilor de pronunie (ace parte "i disartria, care este cea
mai grav dintre tulburrile respective. (iind cauzat de a(eciunea cilor
centrale "i ale nucleilor nervilor care particip la articulare. 1a se
caracterizeaz pe l6ng prezena (enomenelor dislalice. printr4o vorbire
con(uz. disritmic. dis(onic. cu rezonan nazal "i pronunie neclar. /a
disartrici. apar "i o serie de complicaii psihice ce se produc n s(era a(ectiv.
senzorial. mintal. psiho4social "i motric.
'at (iind originea sa. disartria se mai numete i dislalie central". 'in
punct de vedere simptomatologic. unele dintre (enomenele enunate sunt
asemntoare dislaliei obi"nuite. dar mult mai grave. 'islalia central este
mai (recvent la subieci cu handicap de intelect. 1a poate (i pus n
eviden mai u"or la aduli (a de copii. nu numai ca urmare a deteriorrii
componentei centrale. ci "i a agravrii di(icultilor de vorbire.
Rinolalia
O (orm intermediar. n cadrul tulburrilor de pronunie. este rinolalia ce
prezint "i ea mani(estri speci(ice. Se produce ca urmare a unor
mal(ormaii ce sunt localizate la nivelul vlului palatin sau a insu(icienelor
dezvoltrii acestuia. determinate de unele boli in(ecioase. de vegetaiile
adenoide. de polipi. de atonia sau paralizia vlului palatin. de despicturile
labio4ma=ilo4palatine. de hipoacuzie. de (uncionarea de(ectuoas a
mu"chilor sau a vlului palatin care nu pot deschide traectul nazal n timpul
pronunrii sunetelor nazale etc. 5n rinolalie. se mani(est tulburri de
pronunie speci(ice dislaliei. dar "i de(iciene ale rezonanei sunetelor. de
(onaie "i chiar de voce. n cazurile accentuate. Aspectul general al vorbirii
este dezagreabil. prin mani(estarea FF(on(ieliiFF.
#inolalia se clasi)ic n aperta sau deschis4 n care su(lul aerului
necesar pronunrii sunetelor parcurge. predominant. calea nazal< clau&a
sau nchis4 c6nd unda e=piratorie necesar pronunrii sunetelor nazale
Aandicapul (izic
Dm. nE se scurge pe traectul bucal "i mi=a sau mi=t. n care unda e=piratorie
trece. alternativ. at6t pe cale nazal. c6t "i pe traectul bucal. indi(erent de
caracteristicile articulatorii ale sunetelor. 'e(icienele de pronunie. ce au loc
n rinolalie. prezint un caracter variat n raport de etiologie. n primul r6nd.
dar "i n (uncie de nivelul de dezvoltare psihic a logopatului. de mediul
sociocultural n care trie"te "i "i dezvolt vorbirea. de caracteristicile de
personalitate ale subiectului. A"a. de e=emplu. n acela"i tip de rinolalie la o
persoan se pot nt6lni (orme u"oare "i pariale de omisiuni. de(ormri.
con(uzii etc.. ale unor sunete. ca cele din categoria si(lantelor "i (ricativelor "i
mai ales ale celor predominant nazale. n timp ce la alt rinolalic. cu acela"i
diagnostic. pot aprea. pe l6ng aceste (enomene. "i alte tipuri de de(ormri
ale sunetelor. cum ar (i cele labio4dentale. care. n ansamblu. ngreuneaz
inteligibilitatea vorbirii "i dau o not dezagreabil acesteia. Subiectul este
con"tient de aceste di(iculti. ast(el nc6t este a(ectat. pe plan intern. mai
mult sau mai puin.
*.%.#. 0ul+urri de ritm i )luen ale vor+irii
A"a cum am vzut. din categoria tulburrilor de ritm "i (luen (ac parte:
+Bl+Biala4 logonevro&a4 tahilalia4 +radilalia4 a)tongia4 tul+urrile pe +a&
de coree ".a. Acestea sunt "i ele tot tulburri ale vorbirii orale. dar sunt mai
grave dec6t tulburrile de pronunie. nu numai prin (ormele de mani(estare.
ci mai cu seam prin e(ectele negative ce le au asupra personalitii "i
comportamentului persoanei. &!lb!ial a (ost remarcat de ctre oamenii de
"tiin din cele mai vechi timpuri. (apt ce a dus la cre"terea interesului "i
pentru alte tulburri ale limba9ului.
/Bl+Biala
!erturb relaiile logopatului cu cei din 9ur "i se prezint ca un handicap
relativ grav. 'e"i preocuprile (a de aceast tulburare au (ost intense de4a
lungul timpului. e=plicaia "tiini(ic. prin evidenierea simptomatologiei "i
etiologiei b6lb6ielii. ca "i dezvoltarea concepiei cu privire la terapia
comple= n corectarea ei. a (ost posibil abia n secolul nostru. ca urmare a
progresului realizat n "tiinele psihopedagogice. progres realizat "i la nivelul
logopediei. mai ales pe plan practic4 recuperativ.
06lb6iala se mani(est prin repetarea unor sunete sau silabe la nceputul "i
mi9locul cuv6ntului. cu prezentarea unor pauze ntre acestea sau prin
repetarea cuvintelor ori prin apariia spasmelor la nivelul aparatului
(onoarticulator care mpiedic des("urarea vorbirii ritmice "i cursive. 5n
primul caz. b6lb6iala se nume"te clonic. iar n cel de4al doilea. tonic. C6nd
se mani(est at6t prin prima (orm. c6t "i prin a doua. ea se nume"te mi=t
sau clonotonic "i respectiv tonoclonic. n (uncie de aspectul care
predomin. 7epetarea silabelor se produce. n primul r6nd. pentru cele care
necesit un e(ort mai mare n emisie Dpl. bl. cr. sE sau pentru sunetele ce
apar mai t6rziu n ontogenez "i sunt mai puin consolidate Dr. s. ". zE. /a
unii subieci. apar sunete sau silabe parazitare ce sunt intercalate n vorbire.
produc6nd un e(ect dezagreabil. 5n cazul adulilor "i adolescenilor. se poate
observa prezena unor "iretlicuri. prin (olosirea pauzelor e=agerate n
vorbire. d6nd impresia c se g6ndesc la ceea ce spun. dar n realitate se
(eresc de cuvintele FFcritice FF "i caut altele cu care s (ie nlocuite. Spasmele
de la nivelul aparatului (onoarticular sunt nsoite de mi"cri u"oare ale
buzelor. grimase. ncordri ale (eelor "i chiar ale ntregului corp. gesticulaii
de prisos. sau dimpotriv. o rigiditate e=agerat. o inhibiie a ntregului
organism. ceea ce. "i ntr4un caz "i n altul. "i pune amprenta negativ pe
des("urarea vorbirii. A"adar. indi(erent de (orma b6lb6ielii. apar o serie de
reacii secundare. ca e(ect al ncordrii "i suprasolicitrii nervoase. !rintre
acestea sunt mani(estrile neurovegetative. schimbarea culorii (eei.
transpiraia. tulburrile de somn. cre"te agitaia "i nervozitatea. respiraia
devine scurt "i ntrerupt. se vorbe"te n timpul inspirului. ceea ce complic
"i mai mult b6lb6iala etc. :ormele cele mai grave se mani(est la adult "i
adolescent. 'ar cel mai (recvent. b6lb6iala apare ntre 4%
1
J ani "i. de
obicei. poate (i considerat (iziologic. n lipsa unor (actori (avorizani care s
o menin "i s4o consolideze. C6nd persist "i n perioada pre"colar.
constituie un semnal de alarm pentru c are tendina de a se croniciza.
5ogonevro&a
1ste str6ns legat de b6lb6ial. at6t prin natura. c6t "i prin (orma ei. 'in
punct de vedere simptomatologic. ele sunt (oarte asemntoare. dar de cele
mai multe ori logonevroza este mai accentuat dec6t b6lb6iala. care. apoi.
se poate trans(orma n logonevroz. 06lb6iala se trans(orm n logonevroz.
atunci c6nd e=ist sau apare un (ond nevrotic ca urmare a con"tientizrii
handicapului "i a tririi acestuia ca o dram. ca un moment de (rustrare a
posibilitilor pe care le are individul.
Aandicapul (izic
06lb6iala este un (enomen mai mult de repetare a sunetelor. silabelor "i
cuvintelor. iar logonevroza presupune pe l6ng acestea "i modi(icarea
atitudinii (a de vorbire "i a modului cum este trit di(icultatea respectiv
prin prezena spasmelor. a grimaselor. a ncordrii "i a an=ietii.
determinate de teama c va gre"i n timpul vorbirii. /a persoanele nevrozate
sau psihonevrozate (actorii nocivi Dmai cu seam traumele psihice.
stresurileE pot provoca direct logonevroza. ceea ce accentueaz starea
general de nevrozism "i drept urmare nu se mai trece printr4o dereglare
u"oar de tipul b6lb6ielii.
1tiologia este comun pentru b6lb6ial "i logonevroz: apariia uneia sau a
alteia depinde de starea psiho4(iziologic a individului. de (elul cum trie"te
n plan psihic handicapul. !rintre cele mai (recvente cauze care pot provoca
b6lb6iala se numr: imitaiile copiilor mici a unor persoane adulte sau a
unor copii ce au un asemenea handicap< nvarea uneia sau a dou limbi
strine DbilingvismulE nainte de (ormarea deprinderilor n limba matern
Dceea ce determin o supra4ncordare nervoas. dat (iind (aptul c apar
di(iculti n alegerea cuvintelor potrivite pentru e=primarea ideii dorite "i. ca
atare. repetarea unor silabe sau sunete p6n la gsirea cuv6ntuluiE<
traumele psihice. stresurile determinate de emoii4"oc. sperieturi. spaime.
deprimare a(ectiv. impresia de (rustrare. de nedreptate etc.< tulburri ale
respiraiei. mani(estate prin apariia spasmelor respiratorii sau a ncercrilor
de vorbire n timpul inspirului "i nu a e=pirului. a"a cum este normal< (actori
de natur ereditar. n care sunt implicai. n special. cei ce provin pe linie
patern. 5n acela"i conte=t etiologic al b6lb6ielii "i logonevrozei. se nscriu "i
st6ngcia sau (enomenele de contrariere a st6ngciei care pot sta la baza "i
a altor handicapuri de limba9. cum sunt: dislalia. disgra(ia. disle=ia. tahilalia.
bradilalia. tumultus sermonis. Acest (apt se poate e=plica prin aceea c n
producerea proceselor psihice ntre cele dou emis(ere cerebrale se
stabilesc raporturi de subordonare< una se mani(est ca dominant. iar
cealalt ca subordonat. Nu toate (unciile psihice sunt la (el de localizate n
cele dou emis(ere cerebrale. Ast(el. e=ist (uncii puternic lateralizate. cum
sunt limba9ul. percepia muzicii. reprezentarea eului (izic. operaiile motorii
Dlocomoia "i manipularea obiectelorE "i (uncii slab lateralizate. ca percepia
vizual. operaiile mentale Danaliz. sintez. calculE. atenia. procesele
a(ective D1. >erza. ,. 3oluE. /imba9ul. ca (uncie puternic lateralizat. se
realizeaz n una din cele dou emis(ere: dreapt la st6ngaci "i st6ng la
dreptaci. Cercetrile e(ectuate din aceast perspectiv. ca "i observaiile
asupra evoluiei din ontogeneza timpurie au dus la concluzia c pentru
constituirea limba9ului oral "i scris dominana emis(erului st6ng prezint o
mai mare nsemntate. A"adar. lateralizarea cerebral dreapt. ce este
speci(ic pentru st6ngaci. implic di(iculti de natur (uncional. care pot
duce la apariia unor handicapuri de limba9. 'atele logopediei vin "i ele s
con(irme ideea de mai sus. 'ac ne re(erim la copiii st6ngaci. vom constata
c apar mai (recvent nt6rzieri n dezvoltarea limba9ului. dar "i unele
handicapuri de motricitate.
S4a constatat c b6lb6iala este "i ea (avorizat de lateralitatea st6ng. dar
totodat denot caracterul tranzitoriu al st6ngciei. Ca atare. odat cu
consolidarea dominaiei emis(erului st6ng. prin trecerea copilului de la
(olosirea m6inii st6ngi la cea dreapt. b6lb6iala se amelioreaz "i se poate
corecta mai u"or. O asemenea trecere trebuie (cut treptat. lent. (r
(orarea timpului. iar atunci c6nd lateralizarea manual st6ng este
accentuat. este pre(erabil ca subiectul s nu (ie constr6ns la (olosirea
m6inii drepte "i s4"i poat des("ura activitile cu m6na pre(erat.
Celelalte tulburri de ritm "i (luen ale vorbirii pot e=ista ca sindrom separat.
dar "i ca simptom al b6lb6ielii.
3)tongia
8a na"tere. atunci c6nd n mu"chii limbii se produce un spasm tonic. de
lung durat. "i nsoe"te de cele mai multe ori b6lb6iala< tulburri de vorbire
pe baz de coree Dtic. boli ale creierului micE. determinate de ticuri nervoase
sau coreice ale mu"chilor aparatului (onoarticular. ale (izionomiei ce se
mani(est concomitent cu producerea vorbirii.
0ahilalia
1ste caracterizat printr4o vorbire e=agerat de rapid. apare mai (recvent la
persoanele cu instabilitate nervoas. cu hipere=citabilitate.
/radilalia
1ste opus tahilaliei "i se mani(est prin vorbire rar. ncetinit cu e=agerri
ma=ime ale acestor caracteristici n handicapurile accentuate de intelect sau
n cazurile de dominare e=cesiv a inhibiiei etc.
Aandicapul (izic
*.%.%. 0ul+urri de voce
Spre deose+ire de tul+urrile de ritm4 care a)ectea& cadena vor+irii4
handicapurile de voce pertur+ melodicitatea4 intensitatea i tim+rul vocii.
6utaia patologic a vocii
1a apare ca urmare a trans(ormrilor de la nivelul sistemului endocrin.
mani(estate prin schimbarea (unciei hipo(izare "i prin modi(icarea
hormonilor se=uali care in(lueneaz nu numai structura anatomo4(uncional
a laringelui. dar "i modalitile de reacie ale sistemului nervos central ce
determin o adaptare lent la condiiile biomecanice. 5n cazul tulburrilor
endocrine. cum este acromegalia. copilul capt o voce brbteasc. iar n
di(erite (orme de insu(icient dezvoltare a aparatului Ddin na"tereE. apare
mutaia vocii nainte de v6rsta obi"nuit Dla &411 aniE. Opusul acestui
(enomen este nt6rzierea n procesul de schimbare a vocii. d6ndu4i o not
de in(antilism cu prezena unei voci b6r6ite. cu oscilaii de la un ton la altul "i
cu di(erene minime ntre vocea (etelor "i a bieilor.
Rgueala vocal
:ace parte din aceast categorie "i se mani(est prin pierderea e=presivitii
"i a (orei vocii. Asemenea cazuri sunt (recvente n mbolnvirile laringelui.
ale cilor respiratorii Dprin rceal. gripeE "i ale ganglionilor (i=ai pe coardele
vocale. 7gu"eala poate mbrca o (orm organic. c6nd vocea se ngroa"
"i se ntrerupe n timpul vorbirii. "i alta. (uncional ce determin un caracter
"uierat "i nbu"it al vocii. 'e obicei. rgu"eala (uncional apare n strile
emoionale puternice "i n (olosirea e=cesiv a vocii. ceea ce conduce la
oboseala componentelor articulatorii.
Fonastenia i pseudo)onastenia
Au de cele mai multe ori o natur (uncional. :olosirea incorect Dn special
la c6ntreiE "i abuziv a vocii Dc6ntrei. pro(esori. oratoriE. ca "i laringitele
pot da na"tere la (onastenie. !seudo(onastenia apare cu o oarecare
(recven la unii pre"colari. ca urmare a suprasolicitrii vocii. dar mai cu
seam n strile emoionale puternice. 5n ma9oritatea cazurilor. (onastenia
este nsoit de o serie de dereglri de ordin psihic D(rustrare. nesiguran.
team. (ricE. care o menin "i chiar o accentueaz. #oate (ormele de
(onastenie duc la scderea intensitii vocii. pierderea calitilor muzicale.
ntreruperea "i rateul vocii. tremurul "i obosirea prea devreme a vocii.
"is)onia
Apare n urma tulburrilor pariale ale mu"chilor laringelui. ale coardelor
vocale "i a anomaliilor produse de nodulii bucali "i de polipi. 5n aceast
situaie. vocea este (als. bitonal. monoton. nazal. tu"it. voalat.
sczut n intensitate. cu timbrul inegal etc. 'ereglrile "i spasmele
respiratorii. produse (ie ca urmare a tonusului muscular slab. (ie pa baza
tracului. a emoiilor. a "ocului. a angoasei. pot determina instabilitatea vocii.
inhibiia ei. monotonia "i caracterul "ters. nedi(ereniat sau chiar "optit. prin
scderea intensitii.
3)onia
1ste cea mai grav tulburare de voce. 1a apare n mbolnvirile acute "i
cronice ale laringelui. cum sunt parezele mu"chilor sau procesele
in(lamatorii. >ocea. n ast(el de situaii. dac nu dispare complet. se produce
numai n "oapt. din cauza nevibrrii coardelor vocale. 8niial. vocea se
mani(est prin rgu"eal. scderea n intensitate. "optirea. ca n (inal s
dispar complet. 5n cazul acesta. se instaleaz tensiunea. agitaia. "i chiar
unele tulburri psihice. !e de alt parte. a(onia poate (i determinat "i de
dereglri psihice puternice. prin emoii. "oc. stresuri. comple=e de
in(erioritate. care acioneaz pe un (ond de hipersensibilitate sau (ragilitate a
sistemului nervos. a(ect6nd personalitatea "i comportamentul subiectului.
Aandicapul de limba9
*.%.'. 0ul+urri ale lim+a,ului citit?scris
"isleAia i disgra)ia
Constituie tulburri pariale ale citit4scrisului ce "i pun amprenta pe
dezvoltarea psihic a copilului "i mai cu seam pe rezultatele sale la
nvtur. 5nsu"irea citit4scrisului. ca achiziie recent n condiiile instruirii.
presupune din partea copilului o participare intenionat. voit. a(ectiv "i
con"tient. C6nd se produc di(iculti n elaborarea deprinderilor le=o4
gra(ice. se deregleaz integrarea social prin mani(estarea 4 n mai multe
cazuri 4 a unor comportamente neadaptate la mediu. datorit unor e"ecuri "i
con(licte permanente Dn viaa "colarE. c6t "i datorit instalrii unor trsturi
caracteriale negative. ca: negativismul. an=ietatea. descura9area. ineria.
nepsarea. izolarea. /a preadolesceni "i adolesceni. aceste caracteristici
se accentueaz prin prezena agresivitii "i a dezinteresului (a de
activitatea intelectual n general. 'e remarcat "i e=istena altor (orme mai
grave ale dereglrilor citit4scrisului ce se mani(est sub (orma ale$iei i
agrafiei$ e=prim6nd imposibilitatea producerii actului le=o4gra(ic. 'ar acestea
apar pe (ondul altor handicapuri grave sau n unele boli psihice "i nu sunt
caracteristice persoanelor cu intelect normal.
1=ist un comple= de cauze care stau la baza disle=iei "i disgra(iei. dintre
care mai importante sunt: insu(icienele (uncionale n elaborarea limba9ului.
ale ndem6nrii manuale. ale schemei corporale "i ale ritmului. lipsa
omogenitii n lateralizare. st6ngcia nsoit de o lateralizare ncruci"at.
tulburrile spaio4temporale. in(luena ereditii. a(eciunile corticale "i. nu n
ultimul r6nd. (actorii pedagogici inoportuni. concretizai ntr4o metodologie
instructiv4educativ neadecvat. ce duce la (ormarea unor deprinderi gra(o4
le=ice de(icitare "i care se corecteaz ulterior (oarte greu.
'isle=ia "i disgra(ia se mani(est. la "colar. prin incapacitatea sa
parado=al. mai mult sau mai puin accentuat. de a nva citirea "i scrierea
n mod corect. 5n cazul acesta. au loc con(uzii constante "i repetate ntre
(onemele asemntoare acustic. literele "i gra(emele lor. inversiuni. adugiri
"i omisiuni de litere "i gra(eme. omisiuni. inversiuni "i adugiri de cuvinte "i
chiar de propoziii. di(iculti n combinarea cuvintelor n uniti mai mari de
limba9. tulburri ale lizibilitii. ale laturii semantice etc. /a unii disgra(ici.
gra(emele sunt plasate de(ectuos n spaiul paginii. sunt inegale ca mrime
"i (orm "i. n general. au o or6nduire dezordonat. 'atorit nendem6nrii
de a scrie. te=tul este scurt. lacunar "i (r unitate logic. 'in cauza
nenelegerii celor citite "i chiar a propriului lor scris. redarea la disle=ici "i
disgra(ici este lacunar. plin de omisiuni. sau. n alte cazuri. conine
adugiri de elemente ce nu (igurau n te=tul parcurs . D1. >erza. 1)&%E.
5n schimb. citirea "i scrierea ci(relor se (ace cu u"urin "i. n ma9oritatea
cazurilor (r erori sau cu (oarte puine. 'ar "i acest (enomen este pro(und
a(ectat n ale=ie "i agra(ie. ca tulburri totale ale citit4scrisului.
Caracteristicile disle=o4disgra(iei se remarc printr4o mare varietate de
mani(estri. ce sunt n (uncie de etiologia ce le4a determinat. de nivelul
achiziiilor abilitilor de citit4scris. de v6rsta cronologic "i de v6rsta mintal
a subiecilor. de particularitile personalitii bazale Dn special
temperamentalE etc. Ast(el. se pot desprinde mani(estri cu o structur
de(init n (uncie de (ormele Dclasi(icrileE speci(ice pe care le mbrac
disle=o4disgra(ia. 'intre acestea mai importante sunt:
1.isle$o-disgrafia specific" sau propriu-zis". Aceast (orm este cel
mai bine descris n literatura de specialitate "i se caracterizeaz printr4o
incapacitate parado=al n nvarea "i (ormarea abilitilor de a citi "i scrie.
Apar o serie de di(iculti pregnante n activitile de dictare "i compunere. n
timp ce la copierea te=tului. gra(emele sunt redate n ma9oritatea cazurilor n
mod corect. iar n citire. subiectul reu"e"te s silabiseasc asemntor celui
care se a(l n (aza iniial de achiziie a acestui proces. 1vident este (aptul
c subiecii care se a(l n aceast categorie nu pot realiza legturile (ire"ti
dintre simboluri "i gra(eme. dintre sunetele auzite "i gra(emele ce le
reprezint n scris. Subiecii a(lai n aceast situaie pot scrie o alt liter
sau un alt cuv6nt (a de ceea ce aud. Asemenea (enomene se accentueaz
c6nd se produc pe (ondul unor di(iculti de auz sau de vedere. ca urmare a
1-&
a(ectrii perceperii auditive sau a perceperii vizuale a mi"crilor aparatului
(ono4articulator implicat n actul emiterii verbale. ,. CritchleC D1)2E
subliniaz c "i n limba englez (orma respectiv este (oarte rsp6ndit
printre copiii "colari "i creeaz mari di(iculti de adaptare la viaa "colar.
.isle$o-disgrafia de evolu%ie, numit "i de dezvoltare sau structurare
este proprie subiecilor ce nu pot realiza progrese constante "i semni(icative
n achiziia citit4scrisului. de"i ace"tia depun un e(ort voluntar corespunztor.
5n cazurile date. apar mani(estri de tip disortogra(ic. mai cu seam n scris.
"i di(iculti de nelegere a simbolurilor gra(ice. a literelor. a cuvintelor. a
sintagmelor. a te=tului citit sau scris. n general. O asemenea situaie
genereaz mai toate (enomenele caracteristice disle=o4disgra(iei. :recvent.
aceast (orm se asociaz "i cu alte tulburri ale dezvoltrii psihice.
%. isle$o-disgrafia spa%ial" sau spa%io-temporal" apare ca o citire "i
scriere n diagonal. 5n unele situaii. subiectul nu reu"e"te s citeasc
r6ndul p6n la capt. ast(el nc6t sare la urmtoarele r6nduri. iar n scris.
tinde mai cu seam spre 9umtatea sau spre (inalul paginii. la redarea tot
mai neclar a cuvintelor "i propoziiilor (r s se ncadreze n liniatura (oii
de scris. 5n acela"i timp. are loc separarea cuvintelor "i propoziiilor. iar
implozia celor citite sau scrise devine tot mai evident.
$. isle$o-disgrafia pur" sau consecutiv" se mani(est prin ntregul
cortegiu al (enomenelor descrise. "i se e=tinde la gra(emele "i literele
prezente n activitatea de citire "i scriere. 1ste o (orm grav ce se apropie
de tulburrile totale ale citit4scrisului Dale=ie4agra(ieE "i. de obicei. apare pe
(ondul sau n asociaie cu alte
tulburri. cum ar (i a(azia. alalia. hipoacuzia. debilitatea mintal. Aici.
di(icultile de nelegere a celor citite sau scrise sunt deosebit de
accentuate.
*. isle$o-disgrafia motrice este (recvent Ddar nu obligatorieE la subiecii
cu tulburri de motricitate sau psihomotricitate. :orma respectiv este mai
accentuat "i mai evident n scris prin di(icultile de realizare a gra(emelor.
cuvintelor "i propoziiilor. iar scrisul n ansamblu devine tensionat. negli9ent.
neordonat. neproporionat. inegal. ilizibil.
+. isle$o-disgrafia liniar" se aseamn. n multe privine. cu disle=o4
disgra(ia spaial. dar care prezint "i caracteristici proprii. Acestea din urm
se concretizeaz n (aptul c respectivul logopat mani(est o incapacitate n
urmrirea (iecrui r6nd pe spaiul paginii de citit "i srirea de la unul la altul.
iar n scris. chiar dac (oaia este liniat se sar unele spaii sau se las libere
altele.
/a elevii nevztori. care nva n 0raille. se poate constata c
mani(estrile disgra(iei au unele particulariti speci(ice. dar caracteristicile
generale sunt asemntoare cu ale disgra(icilor ce scriu n alb4negru. 'intre
(enomenele comune. at6t n scrierea alb4negru. c6t "i n 0raille. putem cita
urmtoarele: omisiuni de litere "i silabe. omisiuni de cuvinte. omisiuni de
propoziii "i sintagme. contopiri de cuvinte. substituiri de gra(eme. substituiri
"i de(ormri de cuvinte. adugiri de gra(eme "i cuvinte. disortogra(ii. r6nduri
libere sau suprapuse etc. #otodat. n 0raille. se poate evidenia o
dependen mai mare a di(icultilor prezentate de e=erciiu DantrenamentE "i
de nivelul dezvoltrii intelective a subiectului.
*.%.(. 0ul+urri polimor)e
'in aceast categorie a tulburrilor de limba9 (ac parte alalia i afazia, ce se caracterizeaz printr4
o ma=im gravitate cu implicaii comple=e. negative. nu numai n comunicarea "i relaionarea cu
cei din 9ur. dar "i n evoluia psihic a logopailor. Ast(el. alalia "i a(azia a(ecteaz at6t limba9ul
impresiv. c6t "i pe cel e=presiv.
1-&
3lalia
'in punct de vedere etimologic. termenul de alalie provine din grecescul
FFalalesFF. care nseamn (r vorbire sau muenie. Ca urmare. tulburarea
respectiv mai este denumit "i prin termenii de audimutitate. nt6rziere
nnscut a vorbirii. muenia auzitorilor. muenia idiopatic ".a.
'ar vorbirea alalicilor nu se con(und cu lipsa de vorbire a de(icienilor de
intelect pro(und. a surdomuilor. a disartricilor sau a a(azicilor. 'e"i pot
e=ista nt6rzieri mintale. alalia nu presupune de(icit de intelect de tip
oligo(renic. cu toate c sunt evidente tulburrile de percepie. de g6ndire "i
imaginaie. de comunicare "i de ndem6nare motorie. Aceste caracteristici
sunt "i n (uncie de (orma alaliei. 5n a"a4numita alalie motorie. alalicul
nelege sensul cuvintelor "i l reine. dar nu le poate pronuna.
1=ecut ordinele verbale "i poate arta obiectele indicate. !oate emite unele
sunete nearticulate "i chiar cuvinte mono "i bisilabice. 5n alt (orm de alalie.
cea senzorial. dimpotriv. alalicul nu nelege sensul vorbirii. dar poate
repeta sunete "i unele cuvinte cu o structur mai simpl. 'e"i pot s aud
bine. au di(iculti de percepie a direciei sunetelor. :orma cea mai grav de
alalie este cea mi=t. n care predomin. (ie caracteristicile din prima. (ie din
cea de4a doua.
Se pot reine o serie de caracteristici generale. comune. pentru toi alalicii.
indi(erent de (orma alaliei pe care o au. 'intre acestea. menionm: lipsa de
e=presivitate. rigiditate n mi"cri "i comportament. dezinteres pentru
activitate. voin sczut. de(icite de atenie "i de percepie. slab dezvoltare
a motricitii. o nt6rziere general n evoluia psihic. ca urmare a lipsei
comunicrii verbale etc.
'in punct de vedere etiologic. n literatura de specialitate se insist pe
cauze. cum sunt: alcoolismul prinilor. rudenia de s6nge a prinilor. si(ilisul
"i tuberculoza prinilor. bolile grave repetate Dence(alit. varicel. rahitismE.
teama "i timiditatea bolnvicioas. tonus psihic sczut. de(iciena general a
motricitii sau dezvoltarea ei nt6rziat ".a.
Cu toat gravitatea acestei tulburri. prognosticul este (avorabil "i printr4o
activitate logopedic cali(icat subiectul poate (i recuperat "i integrat social.
mai cu seam c6nd tulburarea respectiv nu se asociaz cu alte
handicapuri.
3)a&ia
'up cum am vzut. n alalie subiectul este lipsit de posibilitatea achiziiei
limba9ului. n timp ce a(azia se produce dup dob6ndirea comportamentului
verbal "i este mai (recvent la persoanele adulte sau la btr6nee. dat (iind
(aptul c persoanele respective sunt supuse mai (recvent (actorilor nocivi
care o provoac. Speciali"tii i4au acordat o importan deosebit. pentru c
a(azia determin modi(icri pro(unde n s(era limba9ului Dimpresiv "i
e=presivE. iar la nivelul personalitii se produc destructurri masive. A(azia
poate (i cauzat de accidente vasculare cerebrale produse prin leziunile de
la nivelul sistemului nervos central "i gravitatea ei este dependent de
ntinderea "i pro(unzimea acestor leziuni. 'e"i. n principal. deteriorarea
prive"te s(era comportamentului verbal. au loc. mai mult sau mai puin.
dereglri la nivelul ntregului psihism. Ast(el. se pot pstra cuvinte parazite.
inter9eciile. n9urturile "i. n general. limba9ul trivial. 5n acela"i timp.
vocabularul devine srac. un cuv6nt poate ndeplini rolul de propoziie. adic
se mani(est a"a numitul stil telegra(ic n vorbire. /a unii a(azici apare o
vorbire FF academicFF. cu multe preioziti "i un scris servil. ce se remarc
prin nclinarea e=agerat spre dreapta sau spre st6nga. prin tulburri ale
accentului "i prin agramatisme. 'i(icultile n enumerarea automat. ca "i
perseverarea "i a"a4numitele FF into=icaiiFF cu cuvinte ocup un loc aparte n
vorbirea a(azicului.
Ca tulburri secundare. apar a(eciuni ale vocii. dereglri ale respiraiei "i
emoii e=agerate. 'e cele mai multe ori. acestea se asociaz cu o serie de
dereglri de la nivelul memoriei. 'e pild. la a(azici se mani(est o scdere a
memoriei iar reproducerea este mai slab ca "i recunoa"terea "i nvarea.
'e asemenea. memoria auditiv este mai sczut dec6t cea vizual.
Amploarea acestor tulburri din a(azie este dependent "i de caracteristicile
personalitii subiectului naintea apariiei a(aziei. de instrucia sa. de cultura
1-&
ce o posed. de v6rst etc. Qi e(iciena recuperrii se raporteaz la aceste
caracteristici "i mai ales la mediul de via. pentru c a(azicul are nevoie de
nelegere "i a(eciune. de susinerea moralului. prin crearea unui tonus
psihic pozitiv.
*.%.*. 0ul+urri de de&voltare ale lim+a,ului
6utismul electiv
!e acest plan se remarc o gam e=tins de dereglri. dar ne re(erim. n
principal. la dou categorii de tulburri. Ast(el. este vorba de mutismul
electi, numit i oluntar sau psihic, care se mani(est prin re(uzul parial sau
total din partea subiectului de a comunica cu unele persoane. iar n (orme
grave acest re(uz se e=tinde asupra ntregului mediu ncon9urtor. ''Muenia''
este temporar. "i poate dura de la c6teva sptm6ni. la luni sau chiar ani
de zile. 'e obicei. mutismul electiv apare la copiii hipersensibili "i este nsoit
de tulburri comportamentale n care ncp6narea. timiditatea. brutalitatea.
irascibilitatea ocup un loc important. 5n ma9oritatea cazurilor. handicapul
este determinat de atitudinile gre"ite n educaie care traumatizeaz a(ectiv
copilul. 'ar "i emoiile "oc. stresurile. e"ecurile repetate (rustrrile pot duce
la un ast(el de mutism. 'e"i nu comunic. copiii cu mutism electiv neleg
vorbirea "i nu mani(est de(iciene de ordin intelectiv. 'ar persistena pe o
perioad mai mare a lipsei comunicrii duce la rm6neri n urm pe linia
dezvoltrii vocabularului "i a e=primrii logico4gramaticale. cu repercusiuni n
plan intelectiv.
Retardurile n de&voltarea lim+a,ului
O e=tindere "i o (recven mai mare o au handicapurile de limba9< acestea se
nscriu n categoria nt6rzierilor sau retardurilor n dezvoltarea general a
vorbirii ce se pot nt6lni la acei subieci care nu reu"esc s ating nivelul de
evoluie a limba9ului. raportat la v6rsta cronologic. 'e obicei. ele e=ist ca
(enomene secundare n mai toate handicapurile de intelect "i senzoriale "i
chiar n unele tulburri de vorbire descrise mai sus. dar se pot mani(esta "i
de sine stttor. 5nt6rzierile n dezvoltarea vorbirii se recunosc dup srcia
vocabularului "i dup neputina de a se e=prima coerent. logic n propoziii "i
(raze. :recvent. retardurile verbale cuprind at6t aspectele (onetice. le=icale.
c6t "i gramaticale. 'atorit acestor (enomene. "i nelegerea vorbirii celor din
9ur se realizeaz cu di(icultate. ceea ce in(lueneaz negativ evoluia psihic
general "i comportamental.
Asemenea retarduri verbale pot (i determinate de carenele sistemului
nervos central provocate de hemoragii cerebrale n timpul na"terii. de
eventualele boli grave. de lipsa de stimulare a comunicrii n perioada primei
copilrii. 'e(icienele senzoriale "i de intelect pot avea e(ecte similare.
deoarece nu (aciliteaz o dezvoltare normal a limba9ului. iar cauzele
speci(ice acestora in(lueneaz negativ "i modul de evoluie "i de structurare
a limba9ului.
*.%.-. 0ul+urri ale lim+a,ului +a&ate pe dis)uncii psihice
'ereglrile care se produc la nivelul oricrei componente psihice au
repercusiuni "i asupra celorlalte componente "i n egal msur "i asupra
limba9ului. A"adar. tulburrile de la nivelul limba9ului sunt dependente. din
aceast perspectiv. de gravitatea a(eciunii psihice "i chiar de etiologia
incriminat n cazul dat. 'e aici. e=istena unei categorii largi de tulburri
care are n componen o serie de (enomene relativ asemntoare prin
(orma de mani(estare "i prin e(ectele negative n e=primarea coninutului
ideativ Ddislogii. ecolalii. 9argona(azii. bradi(azii etc.E.
Caracteristic pentru toate sunt. a"adar. dereglrile generale n (ormulare.
e=presie verbal de(icitar "i reducerea cantitativ a nelegerii comunicrii.
:enomenele de logoree "i de e=primare incoerent sunt (oarte active la
aceast categorie de handicapai. 'esigur. nu lipsesc nici tulburrile gra(o4
le=ice deoarece scris4cititul e=prim cu mult acuratee structura
personalitii subiectului. 5n general. bolile psihice pot determina orice
1-&
tulburare de limba9. dar amploarea acestora "i mani(estrile speci(ice poart
amprenta dis(uncionalitii de la nivelul ntregului psihism.
*.'. 0erapia handicapurilor de lim+a,
1(iciena corectrii tulburrilor de limba9 este dependent de o serie de
condiii subiective Ddependente de subiectE "i obiective Ddependente de
situaie. mediu. corectitudinea "i precizia metodelor (olosite etc.E. !e acest
plan. subliniem c activitatea corectiv4recuperativ trebuie s nceap. n
primul r6nd. cu copiii pre"colari "i "colarii mici. pentru a evita trans(ormarea
tulburrilor de vorbire n deprinderi negative "i pentru a nlesni des("urarea
procesului instructiv4educativ n condiii adecvate. 5n aceea"i ordine de idei.
remarcm c la v6rstele mici tulburrile de vorbire sunt mai (recvente "i
corectarea lor este mult mai (acil n raport cu perioadele naintate. 'ar
aceasta nu nseamn c vor (i negli9ai puberii. adolescenii "i chiar adulii
care mani(est handicapul de limba9. cu at6t mai mult cu c6t. se "tie. c la
ace"tia. (rm6ntrile luntrice care le provoac sunt mai accentuate "i
in(lueneaz negativ structurile de personalitate "i elaborarea
comportamentelor adaptative.
,etodele "i procedeele (olosite n terapia logopedic sunt speci(ice (iecrei
categorii de tulburri. iar alegerea lor este n (uncie de (iecare caz n parte.
de tipul de handicap "i de gravitatea acestuia. de v6rsta "i nivelul de
dezvoltare psihic ale subiectului. de etiologia "i simptomatologia acestuia.
Stabilirea diagnosticului logopedic este esenial pentru ncadrarea
subiectului n activitate "i adoptarea comple=ului terapeutic. Bn asemenea
demers presupune o e=aminare precis a capacitilor verbale ale
subiectului "i a perspectivei corective DprognozeiE la care este bine s se
adauge "i e=amenul psihologic "i medical.
5n terapia limba9ului tulburat e=ist dou categorii mari de metode "i
procedee. 'intre acestea. unele sunt generale "i comune pentru toate
categoriile de handicapai. iar altele sunt speci(ice "i se adopt n raport de
(iecare caz n parte. dar n cele mai multe cazuri. ele se aplic combinat "i
vizeaz. n egal msur. aspectele corective ale limba9ului ca "i stimularea
activitii psihice n ansamblu. Cele din a doua categorie sunt de competena
e=clusiv a specialistului. dat (iind gradul lor de comple=itate "i di(icultate.
'in prima categorie de metode "i procedee (ac parte acelea care contribuie
indirect la corectarea handicapurilor de limba9 "i pregtesc subiectul pentru
aplicarea celei de4a doua categorii "i anume metodele "i procedeele speci(ic
logopedice. Aceasta nu nseamn c metodele "i procedeele cu caracter
general din prima categorie nu sunt e(iciente. ci dimpotriv. ele au o mare
importan pentru ntreaga terapie a handicapurilor de limba9. /a acestea ne
vom re(eri n primul r6nd pentru c pot (i aplicate (r a avea o specializare
deosebit "i nu necesit condiii speciale pe parcursul des("urrii lor.
*.'.. 6etode i procedee cu caracter general
*.'... 2ducarea respiraiei i a echili+rului dintre eApir i inspir
5n vederea realizrii corecte "i ritmice a vorbirii. este nevoie de o anumit
intensitate a respiraiei. a (lu=ului de aer necesar emiterii sunetelor "i
cuvintelor. de un echilibru ntre e=pir "i inspir care s imprime o des("urare
ritmic a celor dou procese. 5n (elul acesta. sunt puse n mi"care
elementele aparatului (onoarticulator.
Ast(el. n producerea (iecrui sunet este necesar s vibreze coardele vocale.
Acestea vibreaz n timpul e=pirului. n proporii di(erite "i "i modi(ic
presiunea n emisia di(eritelor sunete. 'e pild. presiunea e=piratorie este
mai accentuat n pronunarea consoanelor surde. comparativ cu emisia
celor sonore. ,usculatura implicat n actul e=piraiei trebuie e=ersat mai
cu seam la copii deoarece ea nu este su(icient de dezvoltat. iar
antrenamentul natural des("urat n ontogenez are la baz o perioad
relativ scurt. 5n (uncie de se=ul subiectului. apar di(erene ale tipului de
respiraie care determin "i o participare di(erit a unor elemente anatomo4
1-&
(iziologice. 5n respiraia de tip costo4abdominal speci(ic se=ului masculin
rolul hotr6tor l au mu"chii abdominali "i costali in(eriori. iar n respiraia
toracic. prezent la se=ul (eminin. mu"chii toracali determin activitatea
e=pirului "i inspirului. 5n multe dintre handicapurile de limba9 Dmai cu seam
n cele de ritm "i (luenE se modi(ic tipul de respiraie. n sensul c bieii
adopt o (orm asemntoare cu a (etelor "i invers. (etele iau caracteristicile
respiraiei costo4 abdominale. !e de alt parte. la muli logopai se mani(est
tendina de a vorbi "i n timpul inspirului Dnu numai al e=pirului. cum este
normalE. ceea ce a(ecteaz "i mai mult vorbirea. 'ar indi(erent de tipul de
respiraie. un rol hotr6tor l 9oac controlul nervos n reglarea echilibrului
dintre e=pir "i inspir. echilibru necesar at6t pentru emisie. c6t "i pentru ritmul
vorbirii normale.
,ai cu seam la copii nu este realizat. n toate cazurile. o di(ereniere net
a respiraiei n (uncie de se=. "i ea nu se des("oar n mod ritmic. Se
constat c n handicapurile de vorbire disritmurile respiratorii se
accentueaz. iar n unele situaii chiar aceste dereglri pot determina
tulburri de ritm "i de (luen ale vorbirii. 5n strile de oboseal sau de
tensiune psihic. lipsa de sincronizare a e=pirului "i a inspirului este tot mai
accentuat. 5n asemenea situaii. handicapurile de vorbire au tendina de a
se mani(esta mai (recvent "i mai pregnant. Ast(el. n vorbirea logopatului
apar nu numai neregulariti n intensitate "i melodicitate. dar "i pauze
neregulate n timpul vorbirii Dprea scurte sau prea lungiE. ceea ce determin
un aspect dezagreabil. Spre e=emplu. la persoanele cu tulburri de ritm "i
(luen. uneori "i la dislalici. se mani(est tendina de a vorbi n timpul
inspirului. ceea ce duce la accentuarea logopatiei "i a oboselii verbale.
!entru a preveni "i nl tura asemenea dereglri. cu e(ecte negative n
(uncie de v6rsta subiectului. se pot (olosi o serie de e=erciii menite s
contribuie la nlturarea de(icienelor respiratoriii "i care mresc capacitatea
"i volumul respirator. !rintre cele mai nsemnate sunt 9ocurile n aer liber.
gimnastica urmat de e=pir "i inspir prelungit. su(larea n spirometru.
um(larea balonului Dpentru dezvoltarea capacitii toraciceE. e=pirarea "i
inspirarea alternativ pe gur "i pe nas. e=erciii de respiraie. e(ectuate
odat cu pronunarea sunetelor sau a cuvintelor. recitarea poeziilor ritmice.
citirea pe sintagme etc.. n vederea sincronizrii celor dou acte "i a (acilitrii
declan"rii emisiei verbale.
*.'..#. 2ducarea au&ului )onematic
'up cum se "tie. ntre auzul (izic "i auzul (onematic e=ist o str6ns relaie.
dar care nu implic. n toate cazurile. o dezvoltare sincron. !rin urmare.
auzul (onematic nu se con(und cu auzul (izic. care poate (i normal. n timp
ce se poate mani(esta o slab dezvoltare sau dereglare a auzului (onematic.
Auzul (onematic 9oac un rol deosebit de important n discriminarea
sunetelor. a silabelor "i a cuvintelor ca uniti speci(ice limba9ului. 5n cazul
unei slabe dezvoltri sau a unor tulburri de auz (onematic. recepia
limba9ului se (ace de(icitar "i. ca atare. emisia vorbirii nu este normal. 'ac
avem n vedere "i relaia str6ns dintre auzul (onematic "i producerea
mi"crilor articulatorii. atunci vom nelege c tulburrile de pronunie pot
aprea mai des "i cu intensitate mai mare n cazurile date.
5n vederea realizrii unei pronunii corecte. (iecare subiect trebuie s
e(ectueze o comparaie ntre propria sa pronunie "i cea a persoanelor din
9urul su. pe de o parte. iar pe de alta trebuie s realizeze un autocontrol
permanent cu a9utorul auzului asupra emisiilor sale verbale. 'ar de(icienele
auzului (onematic (ac imposibil o ast(el de per(orman "i ngreuneaz
imitaia verbal. at6t de caracteristic la copii. "i de aici posibilitatea apariiei
dislaliilor. a tulburrilor de voce. a rinolaliilor. 'atorit de(icienelor aparatului
(onematic. copilul nu este ntotdeauna con"tient de handicapul su de
vorbire. dar ncepe s4"i dea seama odat cu e(ectuarea unor e=erciii
pentru dezvoltarea acestuia. Copiii cu di(iculti pe linia auzului (onematic
nt6mpin "i greuti mai mari sau mai mici n recepia corect a vorbirii.
ceea ce diminueaz nelegerea coninutului semantic.
'ezvoltarea auzului (onematic se poate realiza. la copiii pre"colari. prin
9ocuri de ghicirea vocii celor care4i strig. di(erenierea unor sunete de altele.
imitarea "i identi(icarea unor animale Ds6s6itul "arpelui. al g6scanului etc.E.
iar la cei mai mari. prin di(erenierea "i identi(icarea cuvintelor sinonime "i
1-&
paronime. prin recitarea de poezii ritmice. prin di(erenierea unor gra(eme
asemntoare. concomitent cu pronunia lor Db4p. m4n etc.E.
'i(icultile auzului (onematic sunt deosebit de evidente n nvarea unei
limbi strine. c6nd subiectul realizeaz cu greu pronunia corect. 'ar.
progresele obinute n discriminarea cuvintelor strine constituie "i un
antrenament pentru dezvoltarea auzului (onematic.
*.'..%. "e&voltarea motricitii generale i a micrilor )onoarticulatorii
,otricitatea general "i psihomotricitatea. n special. prezint o importan
deosebit n realizarea "i sincronizarea mi"crilor di(eritelor elemente care
iau parte la producerea vorbirii. !entru aceasta. antrenarea "i dezvoltarea
lor contribuie la des("urarea e(icient a actului de vorbire.
'in acest punct de vedere. sunt importante. n primul r6nd. e=erciiile
generale care (orti(ic organismul Dtrunchiul. g6tul. membreleE. 1ste indicat
ca aceste e=erciii s se asocieze cu cele de respiraie. pentru a nlesni
mi"crile comple=e ale grupelor de mu"chi care iau parte n actul de
respiraie "i la activitatea aparatului (onoarticular n emisia verbal. Aceasta.
deoarece n pronunarea (iecrui sunet "i cuv6nt corpul. g6tul. membrele
capt o anumit poziie. de rela=are sau de ncordare. Asemenea ncordri
sau rela=ri imprim o anumit postur ntregului corp "i ea este di(erit la
persoanele normale (a de cele cu handicap de limba9. 'e pild. la
handicapaii cu tulburri de pronunie are loc o ncordare a mu"chilor de la
nivelul aparatului (onoarticular. a limbii. a buzelor. pe poriuni nespeci(ice.
ceea ce determin nu numai accentuarea di(icultilor de pronunie. dar "i a
diciei. a timbrului "i nlimii vocii. 'in aceste motive. sunt necesare dou
tipuri de e=erciii: unele pentru rela=area organismului "i a musculaturii
aparatului de emisie. ceea ce 9oac un rol important n pronunarea
ma9oritii sunetelor limbii rom6ne. "i altele de ncordare. care sunt
(olositoare mai cu seam pentru pronunia sunetelor surde "i a cuvintelor
mai complicate sau care conin grupuri consonantice diverse.
!entru a (i e(iciente. e=erciiile (izice generale trebuie s se des("oare. la
copii. sub (orm de 9oc. n mod ritmic. ceea ce contribuie la imprimarea
ritmicitii "i la nivelul vorbirii. 5n tulburrile motorii. ce sunt prezente la
dislalicii. disgra(icii. sau disartricii cu de(iciene motorii cerebrale. e=erciiile
(izice generale trebuie e=ecutate paralel cu dezvoltarea vorbirii "i continuate
pe o perioad mai lung de timp. pentru c "i handicapul de vorbire este mai
grav "i necesit o perioad mai lung de recuperare. !e c6t posibil.
subiectul trebuie obi"nuit s4"i controleze aceste mi"cri.
5n scopul dezvoltrii organelor (ono4articulatorii. se pot (olosi e=erciii pentru
dezvoltarea mi"crilor e=presivitii (aciale. linguale. mandibulare. labiale.
Sunt e(iciente um(larea alternativ a obra9ilor. imitarea ritmic a r6sului " i a
sur6sului. cobor6rea ritmic a spr6ncenelor. alternativ cu nchiderea ochilor.
clipirea ritmic etc. 'intre e=erciiile linguale. se pot enumera cele care se
re(er la deschiderea gurii "i scoaterea ritmic a limbii. scoaterea limbii
peste buza superioar n direcia nasului "i peste buza in(erioar nspre
brbie. ridicarea limbii spre palatul gurii "i lsarea ei n 9os cu zgomot.
imitarea tremurului. imitarea zgomotului produs de unele animale ".a. !entru
dezvoltarea motricitii mandibulare. mai cu seam n prognatism "i progenie
sau la cei cu despicturi ma=ilo4(aciale. se utilizeaz e=erciii de mi"care a
mandibulei la st6nga "i la dreapta. mi"cri nainte "i napoi. imitarea
cscatului "i rumegatului animalelor. 5n (ine. pentru dezvoltarea motricitii
labiale. at6t de necesar n dislalie "i n special la dislalicii audiogeni Dcum
sunt hipoacuziciiE sau n disglosii "i la cei cu anomalii ale buzelor. se va
adopta. cu a9utorul buzelor. (orma de p6lnie Dca n pronunia sunetelor o "i
uE. str6ngerea buzelor "i su(larea aerului cu putere. ca n pronunia sunetelor
p "i b. retragerea "i e=tensia comisurilor laterale ".a. !rin urmare. e=erciiile
(izice generale. gimnastica medical "i antrenamentul elementelor aparatului
(onoarticulator in(lueneaz n mod pozitiv realizarea vorbirii.
1-&
*.'..'. 2ducarea personalitii i )acilitarea comportamentelor adaptive
'up cum se "tie. una din (unciile eseniale ale limba9ului este cea
reglatorie "i autoreglatorie. 5n handicapurile de limba9 scade (uncionalitatea
unei asemenea (uncii "i. ca atare. se produc perturbaii n organizarea "i
sistematizarea activitii psihice. ceea ce ace s se reduc ncrederea n
(orele proprii "i s apar o stare de ncordare. de nelini"te "i de team (a
de impresia ce o produce asupra celor din 9ur. Aandicapurile de limba9
accentuate. care a(ecteaz at6t latura e=presiv. c6t "i cea impresiv a
limba9ului nu numai c determin reticene n relaionarea cu cei din 9ur. dar
integrarea logopatului n activitate devine anevoioas.
1-&
Ca atare. structurarea nsu"irilor de personalitate poate mbrca (orme
negative care duc la comportamente neintegrative. Cu c6t handicapul de
limba9 este mai grav. cu at6t tensiunea cre"te. iar subiectul va tri acest
(enomen n planul psihic ca pe o dram. 5ntr4o cercetare e(ectuat de 1.
>erza. asupra unui lot de subieci cu handicapuri de limba9. (ormat din 1*-
dislalici. +% b6lb6ii. % cu tulburri de voce "i +* cu handicap asociat 4
disle=ie4disgra(ie au (ost constatate tulburri comportamentale la 1-$
dislalici. la *+ b6lb6ii. la 1$ dintre cei cu tulburri de voce "i la *& disle=ici4
disgra(ici. Numrul relativ mare al subiecilor la care au aprut tulburri
comportamentale se e=plic tocmai prin trirea dramatic a handicapului de
limba9 pe (ondul hipersensibilitii "i atitudinilor ne(avorabile pe care
logopatul le percepe ca pe respingeri "i marginalizri ale celor din 9ur.
3ctivitate
!rezentai una dintre activitile des("urate cu o grup de copii cu tulburri de limba9 prin care s
evideniai e(icacitatea metodelor educaional4recuperative pentru nlturarea distorsiunilor verbale
"i (ormarea potenialului comunicaional4verbal.
Subliniem c la "colarii mari. la puberi "i la adolesceni prezena
handicapurilor de limba9 determin o intensi(icare a tulburrilor de
personalitate. Ast(el. subiecii respectivi sunt deprimai. an=io"i. nervo"i.
irascibili. rigizi. reinui. necooperani. (rustrai. negativi"ti. triesc comple=e
de in(erioritate etc. Cei mai sensibili re(uz s mearg la "coal "i adopt o
atitudine negativ (a de nvtur. ceea ce duce la e"ecuri "colare
repetate. Cu c6t ace"tia "i prelungesc ast(el de stri stresante. cu at6t
provoac o hipersensibilitate a(ectiv mai accentuat sau tulburri a(ectiv4
emoionale "i voliionale care se pot concretiza n comportamente deviante.
0em de re)lecie
9
'at (iind (aptul c tulburrile de limba9 au un statut pasager "i c ele pot (i corectate ntr4un timp
relativ scurt. analizai metodele "i procedeele generale "i speci(ic logopedice pe care ai putea s
le utilizai. !utei e=empli(ica ast(el de metode "i procedee pe care le4ai (olosit sau intenionai s
le aplicai n anumite situaii.
Ca atare. se impune. n educarea personalitii "i crearea condiiilor normale
de evoluie la care contribuie progresele nregistrate n nlturarea
handicapurilor de limba9. alturi de psihoterapie. sugestia verbal "i
ncura9area subiectului.
1numerai "i argumentai unele metode "i procedee educaional4recuperative n tulburrile de
limba9 care credei c sporesc e(iciena dezvoltrii limba9ului "i contribuie la dezvoltarea unei vorbiri
corecte "i (luente.
Cadrele didactice se (olosesc at6t de metodele generale. c6t "i de cele
speci(ice n procesul educaional4recuperativ al tulburrilor de limba9. iar
succesul activitilor depinde at6t de pregtirea pro(esional. c6t "i de
abilitile pedagogice pe care le are cadrul didactic "i pe care le putei
evidenia ntr4o (orm succint.
'up cum rezult din te=tul lucrrii sunt dou categorii de metode "i procedee corectiv4
recuperative pentru tulburrile de limba9. !entru aplicarea primelor metode "i procedee Dspeci(ic
logopediceE este nevoie de o pregtire mai deosebit. de specialitate. dar chiar n aceste condiii.
unele dintre ele pot (i aplicate de cadrele didactice. iar cele din a doua categorie Dmetode "i
procedee generaleE sunt u"or accesibile "i deosebit de e(iciente pentru dezvoltarea vorbirii corecte
"i (luente. 'up parcurgerea cursului "i nsu"irea metodelor "i procedeelor speci(ice studentul
capt abilitile necesare pentru a le utiliza "i a contribui la dezvoltarea comunicrii verbale a
elevilor. Ast(el. este necesar ca n (uncie de tipul tulburrii de limba9 "i de mani(estarea acestora.
(iecare student s elaboreze un set minimal de e=erciii corective ce l poate adapta la
particularitile elevilor cu care "i des("oar activitatea.
11&
1. Subliniai momentele importante ale constituirii logopediei ca "tiin "i a
locului acesteia n sistemul psihopedagogic.
. Actualizai criteriile care stau la baza clasi(icrii handicapurilor de limba9.
%. Sistematizai etiologia "i simptomatologia speci(ic (iecrei categorii de
tulburri ale limba9ului.
$. 7elevai speci(icul "i importana metodelor "i procedeelor terapeutice
generale. comparativ cu cele speci(ic4logopedice. 1=empli(icai o analiz
de caz din e=periena proprie.
D/ucrarea trebuie trimis tutorelui pentru veri(icare. /ucrarea va cuprinde. n medie.
1- pagini "i va (i evaluat pentru calitatea in(ormaiei teoretice "i a demonstrrii
/i+liogra)ie
1. 3onnet C..4 ?/es 1coliers 8nadaptes@. !aris. !.B.:.. 1)+&.
. CritchleC ,..4 ?#he 'Csle=ic Child@. /ondon. Iilliam Aeinemann ,edical 0ooSs /imited.
1)2.
%. /illo H..4 ?/es (inalites et les modalite de la communication dans lFeducation des de(icients
auditi(s@ 1n bulletin dFaudiophnologie. No.1.1)&+.
$. >erza 1.4 ?!sihopedagogia special@. 0ucure"ti. 1.'.!.. 1))&. Dpg. 2% 4 1-$E.
*. >erza 1.4 ?#ratat de logopedie 4 volumul 8@. 1ditura :undaiei Aumanitas. 0ucure"ti. --%.
Dpg. % 4 +%< 1$ 4 1*1< 1 4 1)< &1 4 %%E.
+. >erza 1.:.4 ?8ntroducere n psihopedagogia special "i n asistena social@. 0ucure"ti.
1d. :undaiei Aumanitas. --. Dpg. 1$$ 4 1&+E.
11&
Aandicapul de comportament
Unitatea de nvare nr. - $3N"IC3PU5 "2
C16P1R0362N0
Cuprins!
Scopurile unitii de nvare nr. 2......................................................................................... 11
Obiective operaionale.......................................................................................................... 11
Coninuturile de invare....................................................................................................... 1
2.1 'elimitri conceptuale n handicapul de comportament.................................................1
2. Cauze "i (orme ale handicapului de comportament........................................................1%
2.% 1(ectele handicapurilor de comportament n plan "colar "i socio4pro(esional.................1*
2.$ !revenia. educarea "i integrarea n viaa social a
handicapailor de comportament............................................................................12
#est de autoevaluare. comentarii "i rspunsuri.....................................................................1&
/ucrare de veri(icare............................................................................................................. 1&
0ibliogra(ie............................................................................................................................ 1)
Scopurile unitii de nvare nr. -
; s se (ormeze o imagine unitar asupra handicapului de
comportament <
persoanelor cu handicap de comportament n (uncie de gravitatea "i
comple=itatea mani(estrilor acestora "i de posibilitile de recuperare.
; nelegerea "i asimilarea conceptului de handicap de comportament<
handicap de vedere<
; s se nsu"easc simptomatologia a(erent clasi(icrii handicapului de
comportament<
biopsihice "i in(luena nociv a acestora n plan comportamental<
; s se rein multitudinea de mani(estri ce se desprind din diversitatea
de structur a handicapului de comportament<
; s se con"tientizeze necesitatea preveniei. educrii "i integrrii n viaa
social a persoanelor cu handicap de comportament.
9 9
; noiunea de handicap de comportament "i evoluia acesteia<
; diversitatea de (actori ce in(lueneaz evoluia mani(estrilor n
handicapul de comportament<
; clasi(icarea n handicapul de comportament<
; e(ecte produse de handicapul de comportament n plan "colar "i socio4
pro(esional<
; prevenie. educare "i integrare 4 limite "i posibiliti.
-.. "elimitri conceptuale n handicapul de comportament
!entru nceput. este bine s precizm distincia ce trebuie (cut ntre
comportament "i conduit. deoarece ele nu sunt total sinonimeD!iaget.
IallonE. a"a cum sunt considerate n ma9oritatea cazurilor. Ast(el. s(era
noiunii de comportament este mai ampl dec6t cea a conceptului de
conduit DClaparedeE.
"e)iniie
6uli autori consider comportamentul ca )iind ansam+lul reaciilor glo+ale ale
organismului a)lat n interaciune cu mediul ;conine i micarea instinctual a insectelor
spre lumin4 a animalelor spre surse alimentare=. Conduita4 mai restrictiv4 este considerat
ca )iind un ansam+lu de reacii stereotipe4 nsuite i nvate pe parcursul eAperienei
individului.
'e asemenea. !. Hanet consider conduita ca (iind superioar
comportamentului. deoarece ea reprezint o aciune con"tient. complicat.
nsoit de o anumit participare a(ectiv. spre deosebire de reaciile
comportamentale vzute ca aciuni primare sau ca re(le=e simple "i
elementare ce de(inesc relaia dintre subiect "i lumea ncon9urtoare. 'ar.
comportamentul poate cpta. la om. valene superioare. nglob6nd
conduitele "i atunci regla9ul. controlul "i autocontrolul nsoesc individul n
toate aciunile ntreprinse.
"e)iniie
Privind comportamentul ca eApresie a relaiei dintre de&voltarea psihic4 dintre de&voltarea
personalitii i mediul am+iant n care triete individul putem de)ini tul+urrile de
comportament ca )iind a+ateri de la normele i valorile umane pe care le promovea& un
anumit tip de societate.
Aceste abateri comportamentale se nscriu n categoria larg a (enomenelor
de inadaptare "i pot aprea la toate nivelurile de v6rst (iind determinate de
o varietate de cauze. 5n limba9ul "tiini(ic. ca apoi "i n cel cotidian.
handicapurile de comportament sunt cuprinse n mod sintetic n conceptul
de delincent "i uneori n cel de infraciune Dmai cu seam n "tiinele
9uridiceE. Ace"ti termeni desemneaz comportamente noncom(ormiste care
pot produce e(ecte negative at6t pentru individ. c6t "i pentru societate.
'in punct de vedere psihologic. indivizii care produc ast(el de
comportamente aberante prezint dezechilibre sau o stare de(icitar n unul
sau n toate palierele: maturizrii psihice. structurrii con"tiinei de sine "i a
con"tiinei sociale. asimilrii normelor "i valorilor social4 culturale. structurrii
motivaional4 caracteriale. maturizrii sociale.
Comportamentul este dependent de nivelul intelectului. de cuno"tinele "i
e=periena de via a individului. de caracteristicile organizrii sociale "i
(uncionalitatea relaiilor intersubiective. Bnele comportamente aberante se
produc "i prin (i=area obi"nuinelor negative sau prin repetarea unor
e=periene negative pe care individul le percepe ca avanta9oase. (r a (ace
o evaluare de ansamblu a situaiei "i (r s ia n consideraie e(ectele pe
care le au asupra celor din 9ur.
-.#. Cau&e i )orme ale handicapului de comportament
Odat produse. mani(estrile comportamentale sunt trite n plan intern "i au
un e(ect circular. 1le se repercuteaz asupra subiectului. menin6nd sau
modi(ic6nd caracteristicile ce au stat la baza declan"rii aciunilor
respective. 5n acest (el. subiectul va (i de(init ca (iin unic pe l6ng
nsu"irile de personalitate "i de un tipar comportamental. #oate (ormele
comportamentului Da(ectiv. cognitiv. verbal. ludic. psihomotorE se coreleaz
cu structurile dominante ale personalitii.
!utem vorbi de o categorie de tulburri n planul intern. cum ar (i: an=ieti "i
(rustrri prelungite. instabilitate a(ectiv "i depresii. ostilitate "i neacceptarea
colaborrii cu cei din 9ur. slaba dezvoltare a(ectiv "i indi(eren. trirea unor
tensiuni e=acerbate. prin con"tientizarea unor handicapuri. repulsie (a de
activitate. dereglri ale unor (uncii psihice.
Acestea determin handicapuri comportamentale de (orme "i intensiti
di(erite. n (uncie de pro(unzimea dereglrilor interioare "i se concretizeaz.
n e=terior. prin: reacii a(ective instabile D(ric. m6nie. (urie. r6s "i pl6ns
nestp6nitE. agitaie motorie "i mi"cri dezorganizate. negativism "i apatie.
teribilism "i in(atuare. (urt "i vagabonda9. cruzime "i aberaii se=uale.
7e(erindu4se la tulburrile de comportament speci(ice perioadelor copilriei.
,ariana Neagoe D1))2E subliniaz c ele apar pe (ondul unor tulburri de
dezvoltare care determin o ncetinire a dezvoltrii prin meninerea
in(antilismului. o dezvoltare inegal n unele paliere psihice "i. n (ine. o
a(ectare a dezvoltrii sau distorsionarea acesteia. #oate acestea pot avea la
baz o multitudine de cauze care acioneaz asupra subiectului n di(erite
perioade de v6rst. 'e asemenea. putem vorbi "i de predispoziii nnscute.
sechele datorate leziunilor cerebrale. ca urmare a meningo4ence(alitelor sau
a traumatismelor. modi(icri endocrine produse brusc n condiiile de mediu
ne(avorabil "i chiar discon(ortul psihic "i in(luenele negative ale antura9ului.
/ipsa de supraveghere a copiilor. lipsa de autoritate sau autoritatea tiranic
a prinilor. mpreun cu neantrenarea n activitate. pot duce la prsirea
domiciliului "i chiar la vagabonda9. Ast(el de (enomene se asociaz. aproape
ntotdeauna. cu carene a(ective ce determin trsturi egocentrice sau
subestimarea eului.
Frecven
Aandicapurile de comportament au o (recven di(erit de la o perioad de
v6rst la alta. Bnii autori D1)2-E consider c handicapurile de
comportament au cea mai mare (recven ntre 1$1+ ani. dup care se
atenueaz. iar c6nd se mani(est la v6rsta adult capt (orme
caracteriopate cu tendine spre stabilizare "i repercusiuni antisociale.
5n literatura de specialitate DB. Qchiopu. 1. >erza. 1))2E s4a pus n
eviden "i relaia dintre in(racionism "i conduitele se=uale aberante. la
baza crora se a(l (recvent e=periene negative de tipul:
4 incidente se=uale negative. produse n copilrie prin reacia unui
homose=ual. a incestului sau a violului. care genereaz imaturitatea n
conduite<
4 lipsa unor modele se=uale corecte n (amilie. cu care s se identi(ice.
determin sporirea riscului pe direcia apariiei conduitelor aberante<
4 izolarea e=cesiv (a de ali copii "i lipsa de educaie social
determin teama (a de se=ul opus "i di(iculti de stabilire a relaiilor
interpersonale<
4 imaturitatea "i lipsa de responsabilitate determin dependen de
ceilali "i sugestibilitate crescut la in(luenele negative<
4 teama "i an=ietatea e=cesiv din (amilie "i "coal. duc la tensiuni "i
hiperaciuni se=uale<
4 viaa auster "i deprivarea de relaii sociale creeaz situaii de risc n
adaptarea comportamentelor mature "i armonice. 5n cazul bieilor.
mani(estrile cu caracter aberant sunt mai evidente "i au (recven mai mare
(a de cele ale (etelor. dar. "i ntr4un caz "i n altul. cu implicaiile comple=e
evidente n viaa social.
6inciuna
1ste o abatere comportamental simpl. care semni(ic (ormarea
particularitilor negative ale personalitii. 1a evolueaz di(erit n (uncie de
v6rst. 'ac n perioada antepre"colar minciuna nu poate (i luat ca o not
speci(ic a unui caracter negativ ci doar ca o (orm de adaptare la condiiile
noi. cu timpul. prin repetare. devine o obi"nuin "i se poate trans(orma ntr4
o caracteristic negativ a personalitii.
Furtul
1ste o alt abatere comportamental cu consecine mult mai grave. /a baza
acestuia se a(l un sentiment de (rustrare cu pronunate note de an=ietate.
:urtul e(ectuat n band mbrac (orme mai grave "i cu pronunate note de
teribilism. mai ales la tineri. 5n ontogeneza timpurie. n (orma sa incipient.
(urtul se mani(est prin nsu"irea (orat sau brutal a 9ucriei partenerului.
ca mai t6rziu s ia (orma nsu"irii obiectului dorit pe (uri". cpt6nd o nuan
de la"itate.
Ka)ul
Ca (orm de comportament (oarte grav. are loc sub ameninare sau ca act
de violen. Situaia devine tragic "i comple= c6nd 9a(ul se produce n
band. evideniind caracteristicile personalitii dizarmonice. a unei
dezvoltri psihice sczute n care discernm6ntul este limitat.
Fuga de acas i vaga+onda,ul
Ca (orme de mani(estare a unui comportament tulburat. apar pe acela"i
(ond. Bn asemenea (enomen are loc n cazul copiilor introvertii. emotivi.
an=io"i. dar "i la cei agitai. (rustrai a(ectiv. neadaptai la colectiv. con(lictuali
"i labili.
:aga+onda,ul
(a deteriorare comportamental grav. se asociaz adeseori cu alte (orme
aberante. cum ar (i prostituia "i perversiunile se=uale. Oboseala provocat
de un consum nervos rapid duce la scderea activitii intelectuale. ceea ce
atrage dup sine instalarea unor alte (eluri de handicapuri de comportament.
O asemenea oboseal (aciliteaz instalarea (enomenelor astenice. ce
determin tulburri n plan psihic: diminuarea activitii mnezice. scderea
capacitii de concentrare "i incapacitatea de a ndeplini sarcini comple=e. 5n
plan comportamental. oboseala duce la apariia: an=ietii. irascibilitii.
insomniei. scderii apetitului pentru activitate. a mani(estrilor unor dereglri
ale limba9ului. a ncp6nrii "i negativismului.
-.%. 2)ectele handicapurilor de comportament n plan colar i socio?pro)esional
5n ceea ce prive"te planul e(ectelor produse de anomaliile comportamentale
n cadrul "colii "i a pro(esiunii. se constat c acestea au la baz o
multitudine de (actori. Acestea ncep. de cele mai multe ori. "i apoi se e=tind.
de la gre"elile prinilor. mani(estate prin lipsa de preocupare (a de copii.
indi(eren a(ectiv. nestimularea dezvoltrii personalitii copilului p6n la
mediul "colar tensionat. lipsa de tact pedagogic. (avoritism. descura9area
unor elevi. e"ecurile "colare repetate etc. #oate acestea duc la absenteism.
hoinreal. lene. negativism (a de activitatea "colar. opoziie (a de e(ort
"i atitudini negative la adresa colectivului "i de obstrucionare a activitii
altora. 1i constituie grupul elevilor care nu se pot adapta la viaa "colar
odat cu prezentarea unor disonane ntre capacitile psihice "i calitatea
e(ortului depus. dar "i ntre nivelul cerinelor "i e=igenele procesului
instructiv4educativ. !rin urmare. rezult c (enomenul neadaptrii se
asociaz cu (actorii subiectivi Dcei ce in de dezvoltarea (izic "i mintal. de
evoluia a(ectiv. de nsu"irile caracteriale "i temperamentaleE "i obiectivi
Dcei (amiliali. "colar4pedagogici. culturali. morali. economico4socialiE.
determin6nd perturbarea echilibrului dintre elev "i "coal.
5n atenia psihopedagogiei speciale se a(l toi elevii cu handicap de intelect.
de auz "i de vz. ca "i cei cu intelect de limit "i tulburri de nvare. 'ac
pentru primii am vzut c e=ist instituii "i "coli speciale. iar cei cu (orme
mai u"oare pot (i integrai n nvm6ntul de mas. n ceea ce4i prive"te pe
cei cu intelect de limit sau cu tulburri de nvare comple=itatea procesului
instructiv. e=igenele acestuia presupun un e(ort mult mai mare n cadrul
"colilor de mas. unde ei pot dep"i di(icultile n achiziia "i operarea cu
anumite concepte. printr4o stimulare continu "i adaptarea metodologiei la
posibilitile lor. 'ac aceste di(iculti nu sunt nlturate la timp. ele cresc o
dat cu trecerea dintr4o clas n alta a elevului. prin sporirea sarcinilor
intelectuale "i ast(el se a9unge la clasarea elevului sub nivelul colegilor si.
Cel mai des apar di(iculti n cazul elevilor cu intelect de limit. ca urmare a
e"ecurilor legate de dizabilitile verbale. inteligena necreatoare. lipsa de
originalitate n activitile intelectuale. implicarea sczut a(ectiv4
motivaional "i de capaciti modeste de nvare.
Se consider c la v6rsta de +42 ani. circa &41-K din copii nu au maturitatea
necesar pentru a corespunde e=igenelor unei nvri organizate "i
riguroase. Ast(el. pot aprea (orme de inadaptare "colar de tipul imaturitii
Dcopiii progreseaz lent. nu pot susine un e(ort ndelungat. obosesc mai
repede dec6t ceilali. sunt agitai psihic "i motor sau dimpotriv. apatici. trec
cu greu de la o activitate la alta "i cu timpul. prin trirea tensionat "i
con(lictual a e"ecurilor repetate. le scade interesul pentru nvare "i ncep
s evite "coalaE.
:actorii menionai mai sus determin un tip de insucces "colar. bazat pe
stri an=ioase n care (obia (a de "coal in(lueneaz structurarea
personalitii "i comportamentul copilului. An=ietatea se instaleaz ca o
trstur dominant n timp "i ast(el genereaz nelini"te "i panic. reacii
emoionale e=agerate "i labilitate a(ectiv. (atigabilitate "i ce(alee.
8nadaptarea nu este doar de tip "colar. ci poate cuprinde toate s(erele
activitii "i relaiile umane implicate. 'up C. 3onnet D1)+&E. e=ist trei
categorii de copii inadaptai:
1E inadaptaii psihic Dcuprinz6nd handicapaii de intelectE<
E inadaptaii (izic Dcuprinz6nd handicapaii senzorialE<
%E inadaptaii social Dcuprinz6nd delincvenii. psihopaii. psihoticiiE. 'ac la
v6rsta copilriei predomin (ormele inadaptrii "colare cu mani(estri de
comple=itate redus. mai t6rziu. vor aprea di(iculti n adaptarea social "i
pro(esional. cu e(ecte negative pentru individ "i societate. Acestea "i pun
amprenta asupra ntregii personaliti "i ast(el se a9unge la stabilizarea
handicapurilor comportamentale n care societatea intervine. de cele mai
multe ori. prea t6rziu pentru a le anihila "i a4l recupera pe individ. C6nd
handicapurile de comportament se instaleaz pe (ondul altor handicapuri
sau se asociaz cu acestea. ele devin mult mai grave "i implic un mare
grad de di(icultate pentru nlturarea lor. Acesta este "i motivul pentru care
handicapurile comportamentale mbrac (orme speci(ice n deprivarea
auditiv. vizual. motorie "i mai cu seam cea de intelect.
3ctivitate!
Analizai dou cazuri di(erite DopuseE de elevi cu un comportament obi"nuit. iar cellalt dezirabil
pentru a sublinia dominantele trsturilor de personalitate "i cognitiv4a(ective. speci(ice n situaiile
date. c6t "i modul cum acestea le in(lueneaz personalitatea.
-.'. Prevenia4 educarea i integrarea n viaa social a handicapailor de
comportament
,surile psihopedagogice de prevenire a handicapurilor de comportament.
aplicate de timpuriu. sunt deosebit de importante deoarece l scutesc pe
copil de multe nea9unsuri. asigur6ndu4i dezvoltarea armonioas a
personalitii.
5n condiiile n care devierea conduitei este de9a produs. este necesar
aplicarea c6t mai devreme cu putin a unor intervenii educaionale cu
caracter recuperativ4corectiv pentru a nu permite cronicizarea acestora. 5n
ambele cazuri. alturi de (amilie. educatoarea "i nvtoarea au un rol
(undamental. :azele procesului educaional vor (i raportate la particularitile
psihoindividuale "i de v6rst ale copiilor "i implic demersuri pedagogice
clare. odat cu antrenarea copilului n activiti ce permit a(irmarea sa. 5ntr4o
prim (az. se creeaz un con(ort psihic la nivel de colectiv "i se acord
importan componentei a(ectiv4motivaionale. stimul6ndu4se at6t
sensibilitatea copilului "i receptivitatea (a de tririle altora. c6t "i
dezvoltarea unor motivaii comple=e pentru activitate "i pentru mplinirea
scopurilor acesteia. Se urmre"te (ormarea maturitii n raporturile colective
"i "colare. iar acolo unde relaiile interpersonale "i activitile organizate
contribuie la dezvoltarea personalitii. se insist pe acestea "i se creeaz
un cadru (avorabil interveniilor psihologice de consiliere "i ndrumare a
subiectului.
0em de re)lecie
9
Analizai "i ierarhizai mi9loacele de intervenie psihopedagogic (olosite n prevenirea "i
nlturarea tulburrilor de comportament n (uncie de v6rsta subiecilor cu care lucrai.
O a doua (az. "i anume de dezvoltare a componentei intelectual4cognitive.
este deosebit de activ n "coal ca urmare a organizrii proceselor de
stimulare a intelectului "i a achiziiilor comple=e. dar bazele ei se pun n
perioada pre"colar.
Bltima (az const n reconsiderarea componentei sociale. deoarece sunt
(oarte importante relaionrile "i locul ocupat de copil la nivelul grupului din
care (ace parte.
5n procesul educaional aceste (aze se coreleaz. iar e(iciena lor depinde de
capacitatea pedagogic a specialistului "i de antrenarea celorlali (actori
implicai n procesul comple= de modelare uman.
'at (iind. importana prevenirii tulburrilor de comportament. evideniai rolul cadrelor didactice "i
mi9loacele ce le pot utiliza n depistarea "i evaluarea acestora n perioadele timpurii de mani(estare
pentru asigurarea unor comportamente normale.
!entru mani(estarea comportamentelor normale ale elevilor. se impune un
climat socio4a(ectiv (avorabil dezvoltrii personalitii acestora la care
cadrele didactice "i pot aduce o contribuie nsemnat nu numai prin
e=emplul personal. dar "i prin con"tientizarea de ctre elevi a situaiilor
deplorabile n care se pot antrena. ca "i prin evitarea in(luenelor unor
grupuri cu dominane comportamentale distructive.
5n perioadele de v6rst pre"colare "i "colare se nva "i se e=erseaz cele mai multe din normele
morale care (aciliteaz elaborarea unor comportamente adaptative care corespund normativelor
sociale. Cadrele didactice. alturi de prini. capt responsabiliti depline pentru a participa
e(icient la acest proces (ormativ al copiilor "i la pregtirea lor pentru viaa social.
1ste nevoie ca orice abatere comportamental s (ie depistat de timpuriu "i s se intervin prin
metode "i procedee educaionale pentru a nu permite trans(ormarea lor n obi"nuine negative de
comportament. Studentul devine tot mai abilitat n ast(el de intervenii. pe msur ce analizeaz
abaterile comportamentale ale elevilor "i "i inventariaz metodele educaionale ce le (olose"te.
36ndii4v asupra lor "i raportai4le la categoria de elevi cu care lucrai.
). Analizai comportamentul uman prin raportarea la
conduit "i la dereglrile posibile<
2. 1videniai cauzele "i (ormele handicapului de
comportament.
. !recizai impactul handicapului de comportament
asupra subiectului "i societii. pentru a sublinia nevoia
de prevenie "i educare
D/ucrarea se trimite tutorelui pentru corectare. /ucrarea va
cuprinde. n medie. 1- pagini "i va (i evaluat pentru
calitatea in(ormaiei teoretice "i a demonstrrii e=perienei
de lucru cu elevii.E
/i+liogra)ie
1. 0uic. 0.. C.. 4 ?0azele 'e(ectologiei@. 1d. Aramis. 0ucure"ti. --$.
. 3onnet C..4 ?/es 1coliers 8nadaptes@. !aris. !.B.:.. 1)+&.
%. Neagoe ,aria.4 ?Copiii cu handicap de comportament. etiologie. (orme "i rolul educaional n
prevenirea acestuia. n educarea "i recuperarea copiilor vulnerabili@ n 1. >erza ?3hidul
educatorului@. 0ucure"ti. #ipogra(ia ,etropol. 1))2.
$. 7dulescu.,..S.. 4 Anomie. 'evian "i !atologie social. 1d. ACperion. 0ucure"ti.
1))1.
*. Qchiopu. Brsula. >erza. 1.4 ?!sihologia >6rstelor 4 Ciclurile vieii@. 1.'.!.. 0ucure"ti.
1))2.
+. >erza 1.4 ?!sihopedagogia Special@. 0ucure"ti. 1.'.!.. 1))&. Dpg.11$ 4 1E.
2. >erza 1.:.4 ?8ntroducere n !sihopedagogia Special "i n asistena social@. 0ucure"ti. 1d.
:undaiei Aumanitas. --. Dpg. 1&2 41)+E.
!olihandicapul
Unitatea de nvare nr. .
P15I$3N"IC3PU5
Cuprins!
Scopurile unitii de nvare nr. &......................................................................................... 1%-
Obiective operaionale........................................................................................................... 1%-
Coninuturile de nvare....................................................................................................... 1%1
&.1 'e la handicap la polihandicap.......................................................................................1%1
&. Surdo4cecitatea............................................................................................................... 1%1
&.% Autismul.......................................................................................................................... 1%$
#est de autoevaluare. comentarii "i rspunsuri.....................................................................1$-
/ucrare de veri(icare............................................................................................................. 1$1
0ibliogra(ie............................................................................................................................ 1$1
Scopurile unitii de nvare nr. .
; (ormarea unei imagini unitare asupra asocierii de(icienelor n cadrul
polihandicapului <
; nelegerea di(erenelor ntre conceptul de handicap "i cel de
polihandicap <
; s se integreze "i asimileze conceptele de surdocecitate "i autism prin
evidenierea caracteristicilor comune "i speci(ice n cadrul
polihandicapului <
; nelegerea metodologiilor educaionale n surdocecitate "i autism.
; nelegerea conceptului de surdocecitate n conte=tul asocierii celor dou
handicapuri senzoriale de auz "i de vz <
; s se con"tientizeze aciunea (actorilor ereditari "i dob6ndii asupra
gravitii acestui polihandicap DsurdocecitateaE <
; s se neleag etapele procesului educaional4recuperativ n
surdocecitate "i importana acestora n integrare <
; nelegerea conceptului de autism <
; s se con"tientizeze aciunea (actorilor ereditari "i dob6ndii asupra
gravitii acestui polihandicap<
; asimilarea principalelor simptome ce caracterizeaz sindromul autist.
9 9
; de(inirea "i evoluia noiunii de polihandicap <
; delimitarea ntre handicap "i polihandicap <
; de(inirea "i evoluia noiunii de surdocecitate <
; (actorii ce au o aciune mai deosebit n generarea surdocecitii <
; etapele procesului educaional4recuperativ n surdocecitate "i importana
acestora n integrare <
; de(inirea "i evoluia noiunii de sindrom autist <
; simptomele speci(ice sindromului autist.
!roiectul pentru 5nvm6ntul 7ural 1%-
!olihandicapul
... "e la handicap la polihandicap
!rin polihandicap se nelege e=istena a dou sau mai multe (orme de
handicap. asociate la aceea"i persoan "i nsoite de o varietate de tulburri.
'iversitatea tulburrilor este dependent de gravitatea acestora "i de
numrul simptomelor care sunt asociate ntr4o (orm de baz de tip sindrom.
'e aceea. integrarea "colar se realizeaz di(erit. n cele mai bune situaii.
parial sau total. n (uncie de pro(unzimea handicapului.
5n cazul polihandicapului. aveam de4a (ace cu handicapuri severe sau
pro(unde (ie ntr4un palier al activitilor (izice "i psihice. (ie cu di(iculti n
toate componentele principale ale activitii psiho(izice. 'ar. putem nt6lni " i
handicapuri singulare ?renunite@. " i care pot (i. ns e=trem de grave
Dpro(undeE "i la care componenta a(ectat este deteriorat total "i pe toate
secvenele acesteia. Ast(el. apar dis(uncionaliti la nivel psihic sau la nivel
organic. care pot s a(ecteze. negativ. planul psihic general.
A"adar. polihandicapul se gse"te n ma9oritatea sindroamelor handicapului
de intelect. n unele de(iciene (izice "i n de(iciene senzoriale. "i mai ales n
cazul asocierii lor. 'intre acestea. le vom reine pe cele mai importante. cum
sunt : surdo4cecitatea. autismul. toate sindroamele de(icienei mintale. la
care ne4am raportat de9a.
..#. Surdo?cecitatea
'atorit asocierii surdomutitii cu cecitatea se produc grave perturbri n
e=istena individului. deoarece perceperea lumii ncon9urtoare "i
comunicarea cu aceasta se restr6nge la un numr minim de canale. /a orbul
surdomut sunt a(ectai principalii analizatori : vzul. auzul "i cel verbomotor.
'e aceea. socializarea "i dezvoltarea psihic presupune adoptarea unor
programe educaionale care s valori(ice. ma=imal. analizatorii valizi "i s
determine compensarea acestor (uncii speci(ice analizatorilor a(ectai.
!roiectul pentru 5nvm6ntul 7ural 1%-
!olihandicapul
5n educarea unui copil cu dublu sau triplu handicap. este (oarte important
perioada n care se produce a(eciunea. deoarece un copil polihandicapat
din na"tere sau la scurt timp dup. nu are reprezentri vizuale "i auditive "i
nici deprinderi de vorbire. care s se consolideze n mod obi"nuit. !e de alt
parte. survenirea orbirii "i surditii. dup stocarea unor imagini. (ace
posibil. prin antrenament "i nvare. dezvoltarea compensatorie a (unciilor
speci(ice "i a abilitilor comunicaionale.
Factorii
Sunt. n ma9oritate. aceia"i ca "i n handicapul de vedere sau de auz. dar au
o aciune mai e=tins . mai pro(und "i produc modi(icri ma9ore de ordin
structural "i (uncional Dbolile in(ecto4contagioase. into=icaiile. (ebra ti(oid.
rubeola. administrarea n e=ces a streptomicinei. neomicinei. canamicinei "i
traumatismele ce a(ecteaz zonele centrale "i peri(erice ale analizatorilor
respectivi. meningitele "i ence(alitele E.
5n surdo4cecitate. de(icienele se pot instala concomitent. dar de cele mai
multe ori apare mai nt6i una. ca la scurt timp s urmeze "i cealalt . 1ste
destul de greu s se depisteze. timpuriu. aceste de(iciene. 5n primii doi ani
de via. datorit meninerii unor resturi auditive sau de vedere. prinii nu
sesizeaz starea de handicap a copilului sau se amgesc crez6nd c este
vorba de un (enomen trector. "i ncerc6nd tot (elul de tratamente a9ung s
orienteze copilul spre recuperare educaional specializat abia pe la +42
ani. 5n cazul n care handicapul survine la pre"colar sau la "colar. vor aprea
tulburri de personalitate grave. dezorientare "i depresie total la copil. c6t
"i la prini.
Procesul educaional ? recuperativ
Se bazeaz pe posibilitile de preluare a (unciilor a(ectate de ctre
analizatorii valizi "i dezvoltarea unor capaciti prin intermediul acestora.
care s (ac posibil umanizarea "i comunicarea cu lumea ncon9urtoare.
Se (ormeaz mai nt6i obi"nuine. pentru satis(acerea normal a trebuinelor
biologice "i igienice. apoi deprinderi de recepionare a semnalelor din mediu.
n vederea raportrii la cei din 9ur. ,ai t6rziu. stimularea re(le=ului de
orientare "i elaborarea intereselor de cunoa"tere se (ace prin (ormarea "i
meninerea unor re(le=e condiionate. 'up parcurgerea cunoa"terii
nemi9locite a obiectelor. se trece la elaborarea ?imaginilor@ "i la realizarea
unor reprezentri pe baza percepiilor. Activitatea practic rm6ne
dominant pentru semni(icaia relaiei organism4mediu. 5n dezvoltarea
capacitilor senzorial4perceptive "i n organizarea cunoa"terii. se respect
legitile secveniale de detectare. discriminare. intensi(icare "i interpretare.
1%
!olihandicapul
Comentai
Pre&ena surdo?cecitii4 survenite la scurt timp dup natere4 nu impiedic de&voltarea
capacitilor intelective ? creative. 8n acest sens4 avem dou eAemple clare4 $elen Jeller i
1lga SLorohodova4 a cror handicap a survenit la # i4 respectiv4 ( ani4 ca urmare a
meningitei i care au reuit s a+solve o instituie de nvmBnt superior. Pe lBng pro& i
poe&ie4 ele au descris i etapele educaiei speciale4 n lucrrile ! M6emoriile> i respectiv4
MCum percep lumea eAterioar>4 n care au pus n eviden modalitile de relaionare cu
mediul4 de percepere a acestuia4 contactul cu o+iectele4 )ormarea repre&entrilor i
imaginilor4 a sim+olurilor i comunicrii ver+ale etc. 5a noi4 a atins o de&voltare remarca+il
:asile 3damescu care4 dup a+solvirea universitii4 a devenit unul din cei mai apreciai
pro)esori dintr?o coal de nev&tori din Clu,?Napoca i care reuete s duc o via
normal.
1ste (oarte greu pentru prinii unor ast(el de copii. deoarece gri9a e=agerat
sau respingerea este dublat de (aptul c nu "tiu cum s procedeze cu ei.
Ast(el. copiii a9ung la v6rsta "colar (r s posede cele mai elementare
deprinderi "i (r a4"i putea e=prima dorinele. 5n acest caz. este
(undamental contactul cu lumea. stabilit cu a9utorul analizatorului tactil.
Copilul trebuie s neleag c (iecare lucru are un nume. iar (olosirea
limba9ului presupune "i nelegerea acestuia. 5nelegerea cuv6ntului. ca
simbol al noiunii. presupune con"tientizarea (aptului c (iecare obiect sau
aciune sunt reprezentate prin cuvinte. litere sau gra(eme.
5n activitatea cu copiii orbi4surdo4mui. e=plorarea mediului ncon9urtor. prin
plimbri "i e=cursii . permite cunoa"terea real a obiectelor. concomitent cu
nvarea numelui acestora D educatorul scrie cuvintele n palma copilului E.
:olosirea gesturilor este important. de asemenea. mai ales n cazul n care
copilul are o bun capacitate de imitare.
'up ce sunt nsu"ite bazele limba9ului. se trece la lectur. scris "i calcul.
1ste de neles (olosirea limba9ului 0raille "i a unor proteze auditive. acolo
unde este cazul. ,6na 9oac rolul (undamental n recepia stimulilor din
mediu "i ndepline"te (uncia de organ de transmisie cu a9utorul gestului "i
dactilologiei. :ormarea comunicrii verbale "i a g6ndirii verbale se bazeaz
pe imaginile constituite prin tact "i prin simbolistica gestului "i a dactilemului.
5n surdo4cecitare . metodologia educaional implic urmtoarele etape :
cunoa"terea nemi9locit a lumii ncon9urtoare. nsu"irea gesticulaiei.
(ormarea capacitii de (olosire a semnului dactil. (ormarea deprinderilor de
citire "i scriere. (ormarea capacitii de comunicare verbal. 1ste important.
de asemenea. climatul a(ectiv. atmos(era toni(iant. stimularea atitudinilor
pozitive "i e(ortul constant.
,entalitatea. atitudinile mani(estate de societate (a de persoanele
handicapate (ac parte. nemi9locit. din sistemul de "anse ce li se acord
acestora. pentru dezvoltare "i integrare n mediul ambiant.
Acestea aparin igienei mintale de care. n egal msur. este interesat
"tiina "i societatea. C. 1nchescu D1))+. pg.1)- E a(irm c ?Aciunea
psihoigienei n problema de(icienilor are c6teva aspecte caracteristice. pe
care le redm mai 9os: prote9area psihic "i social a acestora. prin
atribuirea unui statut social care respect demnitatea uman. locul lor n
societate . drepturile lor. msuri privind adaptarea "colar. pro(esional.
(amilial "i social a de(icienilor. msuri speciale de "colarizare "i
pro(esionalizare. n raport cu capacitile de care dispun de(icienii < msuri
de protezare compensatorie a de(icienilor@.
..%. 3utismul
#ermenul a (ost (ormulat de 0. 0leuler. la nceputul secolului. 1l se re(erea
la dereglri secundare de natur psihogenetic pe care le raporta la o
categorie de(initorie de tulburri primare. Acestea din urm se regsesc "i n
autism. "i constau n dereglri ale asociaiilor de idei. ntreruperea (lu=ului
ideativ. dereglri de limba9 "i stereotipii. stri de e=citaie puternic. ce
alterneaz cu cele depresive. dereglri neuro 4 vegetative. secondate de
halucinaii n plan psihic. ,ai t6rziu. conceptul de autism a (ost bine conturat
!roiectul pentru 5nvm6ntul 7ural 1%%
!olihandicapul
"i de(init n raport cu alte categorii de handicap. ns este considerat ca (iind
controversat n raport cu caracteristicile comportamentale "i mani(estarea
(unciilor psihice ce le genereaz pe parcursul vieii individului.
Autismul a constituit obiectul de studiu al multor domenii di(erite
Dpsihopedagogie special. psihologie. psihiatrie. pedagogie. psihologie
clinicE "i datorit diversitii etiologice "i a e=istenei unor (actori nocivi.
prezeni "i n alte handicapuri. ce sunt. adeseori. similari.
5n diagnoza autismului se (ac (recvente con(uzii "i substituiri cu alte
sindroame la (el de puin delimitate n teorie "i practic. n care sunt
prezentate unele mani(estri asemntoare sau chiar comune cu cele din
autism. Ast(el. termeni ca psihoz in(antil. ence(alopatie in(antil. tulburri
emoionale grave. schizo(renie in(antil. oligo(renie. nt6rziere psihic. copii
(r contact. se re(er la o arie larg de (enomene . dar nu acoper starea
concret de autism.
"e)iniie
/leuler de)inete autismul ca )iind o detaare de la realitate4 nsoit de o predominare a
vieii interioare4 o repliere total asupra lumii luntrice4 un mod de gBndire necritic4 centrat
pe su+iectivitate i rupt de realitate.
1tiologic. termenul de autism provine de la cuv6ntul ?autos@. care nseamn
?nsu"i@ sau ?eul propriu@. "i de la accepiunea dat autismului de 8. Uanner.
ca (iind retras "i mulumit de sine nsu"i. Cu mult nainte. n descrierea
autismului de tip Uanner. literatura de specialitate consemneaz o serie de
date cu privire la comportamentul unor copii ce prezentau o simptomatologie
asemntoare. prin e=istena de(icitului de comunicare. de socializare "i de
structurare a comportamentelor mature "i armonioase.
I. Janner a )cut posi+il departa,area tranant a unui sindrom caracteristic ?autismul ? de
toate celelalte )orme de handicap. 2l evidenia& o serie de trsturi caracteristice4 printre
care cele mai importante ar )i !
X 8ncapacitatea de a adopta o poziie normal a timpului lurii n brae
chiar "i n perioada de sugar <
X o e=acerbare a memorrii mecanice <
X incapacitatea de comunicare verbal<
X incapacitatea utilizrii conceptelor abstracte <
X tem "i emoii e=agerate <
X incapacitatea imaginativ n activiti ludice <
X producerea nt6rziat a unor mani(estri ecolalice<
X crearea impresiei de dezvoltare (izic "i intelectual normal <
X izolarea "i retragerea n sine <
X ata"ament nemotivat (a de obiectele nesemni(icative <
X incapacitatea de a percepe pericolul real<
X apariia "i dezvoltarea unor componente cu caracter ritual <
X e=acerbarea unor mi"cri "i repetarea ndelungat a acestora<
X e=istena unor rspunsuri parado=ale la stimulii de lumin. de
zgomot. de durere etc.<
X prezena unor comportamente stereotipe "i repetitive<
!olihandicapul
X reacii bizare la schimbrile din mediul ambiant <
X de(icit de comunicare verbal. non4verbal ".a.<
Frecven
S4au (cut multe studii asupra (recvenei cazurilor de autism. Spre e=emplu.
n 1)+$. cu ocazia unui e=periment e(ectuat n Anglia. pe populaia in(antil.
cuprins ntre &41- ani. au (ost depistai $4* copii la 1-.---. care prezentau
semne evidente de autism. Bn alt studiu. (cut n 'anemarca. a con(irmat.
apro=imativ. acelea"i date. Concluzia este c n rile dezvoltate (recvena
autismului este mai mare (a de rile sub dezvoltate. ca urmare a
mortalitii in(antile sporite n acestea din urm.
O alt cauz a acestei concluzii este urmtoarea : copiilor cu asemenea
handicapuri grave. trebuie s li se asigure o ngri9ire medical special.
pentru a putea supravieui.
5n literatura de specialitate se consider c autismul are o (recven similar
cu cea a surditii "i mai mare dec6t cea a cecitii. 'atele recente
consemneaz prevalena autismului de tip Uanner de 1J-.--- de copii.
7aportat la se=e . (recvena este mai mare la biei. apro=imativ % la 1. (a
de (ete.
Cercetrile nu au putut demonstra transmiterea ereditar "i nici e=istena
unui caracter genetic dominat la unul din se=e. dar au con(irmat e=istena
unui numr mai mare de auti"ti printre copiii unici la prini sau a primilor
nscui.
'in punct de vedere etiologic. au (ost elaborate trei categorii de teorii distincte. ce (ac posibil
e=plicarea autismului
0eoriile organice
Acestea consider c autismul se datoreaz unor dis(uncii organice de
natur biochimic sau a unei insu(iciente dezvoltri structurale a creierului.
0eoriile psihologice
8nterpreteaz autismul ca pe un (enomen de retragere psihologic (a de tot
ceea ce este perceput ca (iind rece. ostil "i pedepsitor.
0eoriile comportamentale
Consider c autismul in(antil ia na"tere printr4un "ir de comportamente
nvate "i care se (ormeaz n urma unor serii de recompensri "i pedepse
nt6mpltoare.
Sunt invocate. n paralel. "i alte cauze. cum ar (i :
4 bolile in(ecto4contagioase <
4 traumatismele din timpul sarcinii "i ale na"terii <
4 cauze ereditare <
4 anomalii ale creierului <
4 e=istena hidroce(aliei. a epilepsiei ".a.
'up cum am vzut. din punct de vedere simptomatologic. paleta acestora este (oarte e=tins.
Sintetic. ele pot (i grupate ast(el :
aE 'i(iculti de limba9 "i comunicare <
bE 'iscontinuitate n dezvoltare "i nvare <
cE 'e(iciene perceptuale "i relaionale <
dE #ulburri acionale "i comportamentale <
!olihandicapul
eE 'is(uncionaliti ale proceselor. nsu"irilor "i (unciilor psihice.
..%.. "is)uncionalitile de lim+a, i comunicare
Sunt deosebit de pronunate "i se mani(est. de timpuriu. prin slabul interes
n achiziia limba9ului. Auti"tii nu rspund la comenzile verbale "i pot
prezenta o reacie nt6rziat la apelul numelui lor. >orbirea se nsu"e"te cu o
nt6rziere mare. (a de normal "i se menine o pronunie de(ectuoas
aproape n toate mpre9urrile. /a * ani. pot repeta unele sunete "i silabe. iar
dup nsu"irea relativ a limba9ului. auti"tii au tendin de a schimba ordinea
sunetelor n cuv6nt. de a nu (olosi cuvinte de legtur sau de a substitui un
cuv6nt cu altul apropiat. ca semni(icaie sau utilitate D lingur cu (urculi sau
mam cu tat E.
:enomenul ecolalic este evident "i d impresia unui ecou prin repetarea
s(6r"itului de cuv6nt sau de propoziie. >orbirea este economicoas "i lipsit
de intonaie. vocabularul este srac. iar tulburrile de voce sunt (recvente.
Comunicarea nonverbal este "i ea de(icitar. !ropoziiile (ormulate sunt.
adeseori bizare. C6nd nva o propoziie. are tendina de a o repeta la
nes(6r"it.
..%.#. "iscontinuitatea n de&voltare i nvare
7ezult din (aptul c autistul este incapabil de a numra. dar
mani(est abiliti n realizarea operaiei de nmulire. mani(est di(iculti n
nvarea literelor. dar nva cu u"urin ci(rele.
1i se orienteaz bine n spaiu . dar mani(est stereotipii n (ormularea unor
comportamente cognitive. caracteristic ce se accentueaz "i prin lipsa de
interes pentru achiziia unor in(ormaii noi.
..%.%. "e)icienele perceptuale i relaionale
Au o mare diversitate "i pot (i sesizate nc de la na"terea copilului autist.
Acesta este pl6ngcios. agitat. n ma9oritatea timpului. 4agitaie nsoit de
ipete sau. dimpotriv. este inhibat. (r interes "i (r dorin de a cunoa"te
lumea ncon9urtoare. Bnii auti"ti mani(est o adevrat (ascinaie pentru
lumin sau pentru un obiect strlucitor. Alii nu percep elementele
componente ale obiectelor. Bnii triesc o adevrat plcere pentru tact "i
pipirea obiectelor. n timp ce alii au reacii negative la atingerea obiectelor.
5n primul caz. se pot ata"a. ne9usti(icat. de unele obiecte (r semni(icaie
sau manipuleaz un timp ndelungat un obiect. 1i pot deveni violeni. (iind
deran9ai de zgomotul produs la cderea unei gume dar nu mani(est nici o
reacie la un zgomot deosebit de puternic Daberaii perceptuale "i
relaionaleE. Bnora le place muzica. simt ritmul. mani(est chiar abiliti n a
c6nta la instrumente muzicale.
Auti"tii sunt incapabili s utilizeze pronumele personal. la persoana 8.
..%.'. 0ul+urrile acionale i comportamentale
Sunt cele mai spectaculoase at6t prin amploare. c6t "i prin comple=itatea
lor. Aciunile "i comportamentele acestor persoane au un caracter bizar "i
stereotip. 'intre acestea. se remarc aciunea de automutilare sau
autodistrugere. c6nd autistul produce aciuni p6n la epuizare sau p6n la
distrugerea unor pri ale corpului Dautolovirea cu pumnul. cu un obiect sau
lovirea cu capul de pereteE. !e acelea"i coordonate se nscrie "i
autostimularea care se mani(est pe mai multe ci :
4 Sinestezic Dlegnatul nainte "i napoi. (recarea lobului urechii cu m6naE <
4 tactil Dlovirea coapsei cu dosul palmei . zg6rierea cu unghia a ceva tareE<
4 auditiv Dplesnitul din limb sau emiterea nencetat a unui sunetE <
4 vizual Dnv6rtirea unui obiect strlucitor n (aa ochilor sau privirea
nencetat a degetelorE<
!olihandicapul
Alte aciuni stereotipice :
4 rotirea braelor. ca "i c6nd ar (i pe scripete <
4 nv6rtirea pe loc (r s ameeasc <
4 mersul pe v6r(uri "i uneori. chiar cu mi"cri graioase.
Alte curioziti se mani(est printr4o nevoie redus de somn. reacii
diminuate la durere "i (rig. modi(icarea (recvent a dispoziiilor. (r o cauz
corespunztoare.
#oate aceste (enomene sunt mai active n copilrie. S4a constatat c ntre 4
* ani. comportamentul tipic autist este cel mai evident.
..%.(. "is)unciile proceselor4 nsuirilor i )unciilor psihice
Aceste dis(uncii se pot nt6lni n oricare palier. dar planul a(ectiv4
motivaional este cel mai activ "i transpare. mai cu seam. din lipsa de
interes a auti"tilor pentru contactul social "i (a de tririle celor din 9ur Dunii
se ata"eaz e=agerat. (a de obiecte (r semni(icaii. alii mani(est o (ric
patologic pentru lucruri obi"nuite. dar nu realizeaz adevratele pericoleE.
'e"i auti"tii nu "tiu s mint. ei las impresia c ascund ceva. datorit
(aptului c nu privesc n (a persoanele din 9ur. Comportamentele penibile
sunt "i ele prezente sub (orma lipsei de 9en a autistului : mn6nc de pe 9os
sau se "terge pe m6ini de prul sau de blana cuiva. (ace observaii penibile.
se plimb ntotdeauna pe acela"i traseu etc.
A(ectivitatea e caracterizat de imaturitate. ca n handicapul de intelect. 1i
nu stabilesc contactele a(ective. dec6t (oarte rar "i (r atitudini pozitive
constante (a de persoanele apropiate. Au tendina de izolare. de nchidere
n eul propriu.
Bnii triesc stri de (rustrare. an=ietate "i hipere=citabilitate . de unde "i
posibilitatea de a cpta anumite (obii.
Hocul autistului demonstreaz "i el nivelul sczut al dezvoltrii psihice.
Acesta este asemntor cu cel al sugarului. ca n cazul manipulrii
obiectelor cu degetele. (r capacitatea de a acorda simbolul 9ucriei sau de
a4"i propune un scop pentru (inalizarea aciunii.
Qi din aceasta rezult c de multe ori autismul se asociaz cu (ormele
de(icienei mintale severe.
0em de re)lecie
9
'up cum ai vzut. n cazul (iecrei categorii de handicap. sunt anumite posibiliti de integrare
"colar "i pro(esional ca momente semni(icative ale asigurrii "anselor egale la educaie "i a
cre"terii potenialului adaptativ la viaa comunitar. 'e"i subiecii cu polihandicap. prezint unele
de(iciene. din acest punct de vedere. ei. totu"i. pot (i antrenai ntr4un ast(el de proces "i pot
realiza unele progrese ce sunt mai mult dependente de miestria didactic "i de cali(icarea
pro(esional a cadrului didactic. 1videniai tocmai aceste momente "i activiti conduse de cadrul
didactic n vederea integrrii "i adaptrii la viaa social a subiecilor cu de(icit grav n plan
psihologic "i (izic.
,emoria mecanic este relativ bun. "i n unele cazuri chiar e=acerbat .
dar ea se dezvolt n detrimentul celei logice. Ast(el. sunt capabili s4"i
reaminteasc "i s reproduc e=presii verbale. auzite n diverse mpre9urri.
poezii. s recunoasc melodii. ncperi n care au mai (ost cu ani n urm.
#oate aceste caracteristici au e(ecte negative n planul personalitii "i al
evoluiei n dezvoltarea psihic general.
!olihandicapul
cc..%.*. Recuperare i terapie n autism
Av6nd n vedere naltul grad de comple=itate al autismului ce duce la a(ectarea tuturor palierelor
psihice "i comportamentale ale subiectului. interveniile recuperative sunt. n genere. limitate "i
deosebit de di(icile pentru realizarea unor progrese imediate. #otu"i. se pot obine unele rezultate
pozitive pe linia dezvoltrii psihice "i mai ales pe direcia (ormrii unor comportamente adaptative.
Ast(el. intervenia recuperativ are la baz utilizarea terapiilor de rela=are. de susinere "i a celor
comportamentale Dla care ne4am re(erit "i n alte paragra(e din te=tE. 5nvarea unor
comportamente. prin e=erciiu "i repetarea constant a situaiilor de nvare. se dovede"te cea
mai e(icient pentru subiectul autist. 1=emplul personal al celor din 9ur constituie un bun prile9
pentru imitarea "i adoptarea unor (orme de conduite normale.
'esigur. sunt "i alte (orme recuperative ce pot (i adoptate. cum ar (i terapia ocupaional. prin
munc. desen. muzic. dans. modela9. cola9 etc. ce constituie modaliti e(iciente pentru
dezvoltarea motivaiei n activitate. pentru (ormarea unor deprinderi de stp6nire de sine. de
reglare a echilibrului dintre e=citaie "i inhibiie. de disciplinare "i corelare a conduitelor cu cei din
9ur ".a.
7ezult c educatorii dispun de o larg palet de mi9loace pe baza crora pot interveni "i contribui
la recuperarea persoanei autiste.
0em de re)lecie
9
5n ce msur putem vorbi de recuperare. c6nd ne re(erim la acest sindromM
!utem vorbi de recuperare n cadrul autismului n sensul de ameliorare. dar
nu de vindecare sau nlturare cum se nelege de obicei prin recuperare.
Ast(el. se (ace recuperare. n autism. pe baza unui tip de nvare ce are la
baz teoria re(le=elor condiionate. 'eci. este vorba de un (el de dresa9 ce
are la baz schema S474C Dstimul 4reacie 4 consecinE. Se (olose"te
ntrirea. iar comanda (ormulat trebuie s (ie tot timpul la (el. Apoi se
urmre"te ca subiectul s (ie atent c6nd se (ace comanda "i se a"teapt
rspunsul. Brmeaz consecina "i se d subiectului o recompens Dz6mbet.
m6ng6iere. o laud. bomboaneE. 5n caz c nu a mers din prima ncercare. se
repet p6n c6nd se reu"e"te.
3ctivitate
Analizai unul dintre programele recuperative pe care l considerai e(icient n recuperarea
subiecilor cu polihandicap n vederea integrrii lor n comunitatea social.
0az6ndu4v pe e=periena empiric sau didactic. alctuii o schi personal de program
educaional4recuperativ pe care o considerai util n evaluarea tipului de polihandicap "i de
intervenie psihopedagogic pentru pregtirea inseriei sociale a persoanelor a(late n aceast
di(icultate.
Cu toat gravitatea "i di(icultatea precizrii caracteristicilor
psihocomportamentale n condiiile de polihandicap "i limitarea integrrii
adecvate n comunitate. din punct de vedere practic "i "tiini(ic s4a
demonstrat c se pot obine unele progrese semni(icative n devenirea
uman a acestor subieci pe care le putei analiza prin prisma pregtirii de
specialitate dup parcurgerea acestui curs.
Analiza pe care trebuie s o (ac studentul se bazeaz. n principal. pe elaborarea unui program
educaional4recuperativ din care nu poate lipsi iniiativa "i creativitatea individual. !entru aceasta
este nevoie de re(eriri la (ormele terapiilor ocupaionale. de rela=are "i comportamentale. ca "i de
(olosirea unor grupuri de copii n care va (i inclus subiectul cu asemenea di(iculti pentru a urma
modelele comportamentale "i de activitate caracteristice normalilor. Conducerea "i diri9area
discret n cadrul grupului de subieci este o alt latur pe care trebuie s o evidenieze studentul.
!olihandicapul
). Analizai semni(icaia polihandicapului. comparativ cu
cea a handicapului. prin evidenierea caracteristicilor
comune "i speci(ice celor dou categorii.
2. Speci(icai etapele procesului instructiv4educativ n
surdocecitate.
. Accentuai caracteristicile de(initorii ale dezvoltrii
psihice la persoanele cu surdocecitate.
4. 1videniai c6teva simptome mai des nt6lnite n
depistarea autismului "i recuperarea acestuia.
D/ucrarea trebuie trimis tutorelui pentru corectur.
/ucrarea va cuprinde. n medie. 1- pagini "i va (i evaluat
pentru calitatea in(ormaiei teoretice "i a demonstrrii
/i+liogra)ie
1 Caplan 3..4 ..!rinciples o( !reventive !sCchiatrC@. /ondon. #avistocS !ublication.
1)+$.
'amaschin '..4 ?'e(ectologie 4 'e(iciena de vedere@. 0ucure"ti. 1.'.!.. 1)2.
% 1nchescu C4tin.4 ?#ratat de igien mintal@. 0ucure"ti. 1.'.!.. 1))+.
$ >erza 1.4 ?!sihopedagogia special@. 0ucure"ti. 1.'.!.. 1))&. Dpg.1% 4 1%+E.
* >erza 1.:..4 ?8ntegrarea "colar a copiilor cu handicap asociat. sever "i pro(und@ n 1. >erza "i
1. !un Dcoord.E ?1ducaia integrat a copiilor cu handicap@. 8a"i. tipogra(ia ,ultiprint. 1))&.
Dpg. 1$% 4 1$$E.
+ >erza 1.:.4 ?8ntroducere n psihopedagogia special "i n asistena social@. 0ucure"ti. 1d.
:undaiei Aumanitas. --. Dpg. 1)2 4 1-E.
!roiectul pentru 5nvm6ntul 7ural 1$1
0ibliogra(ie general
/i+liogra)ie general
1 Arcan !.. Ciumgeanu '. 4 ? Copilul de(icient mintal@. #imi"oara. 1d. :acla. 1)&-.
0inet A.. 4?8deile moderne despre copii@. 0ucure"ti. 1.'.!.. 1)2*.
% Caplan 3..4 ..!rinciples o( preventive psCchiatrC@. /ondon. #avistocS !ublication. 1)+$.
$ Carantin '..4 ?Copii cu tulburri n s(era (izic "i psihomotorie@ n 1. >erza. ?3hidul
educatorului ? .0ucure"ti. #ipogra(ia ,etropol.
* CritchleC ,..4 ?#he dCsle=ic child@. /ondon. Iilliam Aeinemann ,edical 0ooSs /imited. 1)2.
+ 'amaschin '..4 ?'e(ectologie4'e(iciena de vedere@. 0ucures"ti. 1.'.!.. 1)2.
2 Higu ,..4 ?Copiii supradota8@. 0ucure"ti. 1d.Qtiin "i #ehnic. 1))$.
& ,oet '..4 ?!sihopedagogia recuperrii handicapurilor neuromotorii@. 0ucure"ti. 1d. :undaiei
Aumanitas. --1.
) Oleron !..4 ?1ducaia copiilor handicapai (izic@. 0ucure"ti. 1.'.!.. 1)2-.
1- !unescu C4tin. ,u"u 8..4 ?!sihopedagogia special integrat< Aandicapul mintal. Aandicapul
intelectual@. 0ucure"ti. 1d. !ro4Aumanitate. 1))2.
11 !opovici '.>..4 ?'ezvoltarea Comunicrii la copiii cu de(iciene mintale@. 0ucure"ti. 1d. !ro4
Aumanitate. ---.
1 !reda >..4 ?!sihologia de(icienilor vizuali@. Clu94Napoca. Bniversitatea 0abe"40olCai.
1))%.
1% !u(an C..4 ?!robleme de surdopsihologie@. vol.8 "i 88 . 0ucure"ti 1.'.!.. 1)2 "i 1)&
1$ 7adu 3h..4 ?!sihopedagogia dezvoltrii "colarilor cu handicap@.0ucure"ti. 1.'.!..
1))).
1* 7adu 3h..4 ?!sihopedagogia "colarilor cu handicap mintal@. 0ucure"ti. 1d. !ro4Aumanitate.
---.
1+ 7ozorea Anca. ,u"u 8..4 ?'e(iciena de vedere ? n vol. ?!sihopedagogie special. de(iciene
senzoriale@. 0ucure"ti. 1d. !ro4Aumanitate. 1))2.
12 7usu C4tin "i colab.4 ?'e(icien. 8ncapacitate. Aandicap@. 0ucure"ti. 1d. !ro4
Aumanitate. 1))2.
1& Stnic 8. !opa ,ariana. !opovic8 '.>..4 ?!sihopedagogie special4 'e(iciena de auz@.
0ucure"ti. 1d. !ro4Aumanitate. --1.
1) Qte(an ,.4 ?!sihopedagogia copiilor cu handicap de vedere@. 0ucure"ti. 1d. !ro4Aumanitate.
1))).
- >erza 1.4 ?!sihopedagogia special@. 0ucure"ti. 1.'.!.. 1))&.
1 >erza 1.4 ?#ratat de logopedie 4 volumul 8@. 1ditura :undaiei Aumanitas. 0ucure"ti.
--%.
>erza 1.:..4 ?8ntegrarea "colar a copiilor cu handicap asociat. sever "i pro(und@ n 1. >erza "i
1. !un Dcoord.E ?1ducaia integrat a copiilor cu handicap@. 8a"i. #ipogra(ia ,ultiprint. 1))&.
% >erza 1.:.4 ?8ntroducere n psihopedagogia special "i n asistena social@. 0ucure"ti. 1d.
:undaiei Aumanitas. --.
1$

Florin Emilian Verza - Fundamentele Psihopedagogiei Speciale

Încărcat de

Informații document

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Florin Emilian Verza - Fundamentele Psihopedagogiei Speciale

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Ministerul Educaiei i Cercetrii

Proiectul pentru nvmntul Rural

S-ar putea să vă placă și