CAZ 8

Bolnava A.M., 54 ani, ţesătoare, mediu urban M.I.:

 cefalee matinală, ameteli, acufene, scotoame
 crize de palpitaţii

A.H.C.: tata — HTAE, AVC

A.P.F.: 3 sarcini la termen, amenoree de 3 ani

A.P.P.:
 infecţii urinare repetate
 ruptură de perineu la a treia naştere (39 ani)
 fractură de braţ - 1995
 HTA (190/110 mmHg) - episodic

Istoric: de 2 ani bolnava acuză cefalee matinală, în crize, însoţită de scotoame,

acufene şi crize de palpitaţii. TA măsurată in criză — 180/120 mmHg.
Repetarea simptomelor în condiţii de stress şi oboseală determină
prezentarea la medic.

Examen obiectiv:
 G - 89kg
 T — 162 cm
 PA - 103 cm
 tegumente şi mucoase — normale
 sistem limfogamglionar — normal palpatoriu
 sistem osteoarticular — normal
 musculo-adipos — bogat reprezentat
 aparat respirator — normal ascultatoriu
 aparat cardio-vascular — TA = 180/110mmHg; FC = 80/min, ritm de
galop la vârf, artere periferice pulsatile
 aparat digestiv — normal
 aparat uro-genital — disurie, polakiurie, lojă renală dreaptă dureroasă
SNC — normal
Paraclinic:
EKG — RS — 80/min
AQRS - 0°
ISL — 46mm
Colesterol — 280 mg%
trigliceride 350 mg%
glicemie — 129 mg%
Sediment urinar— frecvente leucocite şi epitelii
Ex. FO — - angiopatie hipertensivă std. II

SE CERE:
>DIAGNOSTIC CLINIC
>DIAGNOSTICUL POZITIV
>DIAGNOSTICUL DIFERENTIAL
>TRATAMENT ADECVAT