Injecția intradermică

Injecția intradermică reprezintă administrarea de soluții medicamentoase în derm cu

ajutorul unui ac care traversează zone lipsite de foliculi piloși.

Scop
 Explorator: reacții la tuberculină, IDR Casoni (chist hidatic), diverși alergeni

 Terapeutic: anestezie locala, desensibilizări

Locuri de elecție
 Cele lipsite de foliculi piloși, în special fața anterioară a antebrațului sau orice loc care
necesită anestezie locală
 Resorbția este foarte lentă

Materiale necesare
 Tavița renala

 Tampoane sterile și alcool

 Manuși de unica folosință

 Seringă sterilă

 Substanța de injectat

 Ser dizolvant

 Ac steril pentru injectare (27 G)

 Ac pentru încarcarea subsțantei în seringa

 Plasturi

Pregatirea pacientului
 Se explica tehnica și necesitatea acesteia

 Se obține consimțămantul acestuia și colaborarea

 Se poziționează pacientul cât mai comod, în funcție de zona unde va fi injectat

 Se asigură intimitatea
Tehnica

 Pentru anestezie se alege orice zonă pentru

care e necesară anestezia
 Se antiseptizează tegumentul prin mișcări
circulare din interior spre exterior
 Asistenta se spală pe mâini și îmbracă
mânușile de unică folosință
 Incarcă substanța de injectat în seringă,
pregătind-o pentru administrare 
 Se montează acul pentru injectarea substanței
în derm
 Se aleg zone fără foliculi piloși, de regulă fața
anterioară a brațului
 Seringa se ține cu mana dreaptă între police,
index si degetul mediu și se introduce într-
un unghi de 10-15 grade.
 Se patrunde în grosimea dermului cu bizoul
acului îndreptat în sus și se injectează substanța
cu policele mâinii drepte
 Se observa la locul de injectare formarea
unei papule, cu aspect de coajă de portocală cu
diametrul de 5-6 mm si inaltime de 1-2 mm
 Se retrage acul brusc
 Nu se tamponează cu alcool!
 Pentru testarea la tuberculina nu se dezinfectează
cu alcool.

Îngrijirea ulterioară
 Se informeaza pacientul sa nu se spele pe acea zonă și să nu o comprime

Accidente / incidente
 Revarsarea soluției la suprafața pielii deoarece s-a intrat cu bizoul in direcție gresită
 Lipsa formării papulei dacă soluția  se duce sub derm pentru ca s-a introdus prea profund
 Lipotimie
 Stare de șoc si reacție alergică generalizată din cauza substanței injectate. În caz de soc
anafilatic se intervine cu hemisuccinat de hidrocortizon.   
 Atingerea unui vas sanguin. În acest caz va aparea sânge pe seringă la aspirație
 Înțeparea unui nerv. În acest caz pacientul va resimți durere vie si intensă
 Ruperea acului în cazuri rare
 Infecții locale în cazul nerespectării regulilor de asepsie si antisepsie