Scoala Postliceala Sanitara

,, Grigore Ghica Voda” Iasi

INSTRUMENTAR
MEDICAL
Mănuși sterile
Mănuşi de cauciuc Se îmbracă uşor şi nu alunecă.
Se folosesc pentru a asigura protecţia bolnavilor şi a
personalului medical împotriva agenţilor patogeni aflaţi pe mâini sau pe
obiecte, secreţii etc.
Mască protecție facială
Garou
 INSTRUMENTAR PENTRU EXAMINARI CURENTE

Ciocan de reflexe
Se foloseşte la investigarea reflexelor osteotendinoase (ROT).
Unele ciocane sunt prevăzute cu accesorii (ace, perii etc.) utile pentru
investigarea sensibilităţii cutanate.
 Specul auricular

 Are forma unei pâlnii metalice.

 Serveşte la examinarea canalului auditiv extern şi a timpanului.
 Se spală după folosire şi se sterilizează.
 Se păstrează în dulapul cu instrumente
Specul nazal
Este confecţionat din două
braţe articulate care prin apropiere
formează la o extremitate un con
cu capul rotunjit.
Se foloseşte la dilatarea
orificiilor nazale pentru a favoriza
examinarea regiunilor profunde ale
cavităţii nazale sau executarea
unor tehnici sau tratamente locale.
Se spală şi se sterilizează
după utilizare.
 Spatulă linguală (apăsător de limbă) – abeslang

Este o lamă de metal, plastic sau lemn - lungă de cca. 12-15 cm,
prevăzută uneori cu 2 unduiri care-i dau forma literei S şi posibilitatea
adaptării mai bune la suprafaţa limbii.
Se foloseşte la examinarea cavităţii bucale şi a faringelui.
Se curăţă cu apă + detergent + perii - după fiecare întrebuinţare.
Nu se foloseşte nesterilă!
 Specul anal Trelat
Este un instrument chirurgical cu care se lărgesc şi se examinează
anumite cavităţi ale corpului uman — anus, canal anal, porţiunea inferioară a
rectului.
 Stetoscop monoauricular (obstetrical).
 Este un tub din lemn sau metal care se lărgeşte la o extremitate
sub formă de pâlnie, iar la cealaltă extremitate se lărgeşte astfel încât să se
adapteze la urechea examinatorului.
 Se foloseşte la auscultarea bătăilor cordului fetal (BCF) prin
aplicare pe abdomenul mamei.
 Se şterge cu tampon cu alcool după utilizare.
Termometru maximal
Termometru electronic
 Stetoscop biauricular
 Este format dintr-o cutie de rezonanţă metalică de formă circulară
care se prelungeşte cu un tub de cauciuc / metal lung de 50 cm, după care
se bifurcă.
 La extremitatea liberă fiecare tub prezintă o olivă.
 După folosire se şterge cu un tampon cu alcool membra şi olivele.
Tensiometru digital de braț
 Urinar

 Recipient utilizat la captarea urinei bolnavului imobilizat la pat.

 Are deschidere diferită în funcţie de sex:
 Pentru bărbaţi deschiderea este în formă de tub.
 Pentru femei deschiderea este mai scurtă şi lăţită.
 Deschizător de gură - depărtător de maxilar
 Se foloseşte steril la îndepărtarea maxilarelor pentru a
menţine gura deschisă în vederea unor investigaţii, tratamente,
îngrijiri la nivelul cavităţii bucale, a faringelui, esofagului, laringelui
etc. şi pentru narcoză în unele cazuri.
Oftalmoscop Otoscop

Se foloseşte pentru Măreşte imaginea de 3 ori.

investigarea fundului de ochi. Capul otoscopului -
Ajută la stabilirea speculul auricular - este detaşabil şi
diagnosticului. se poate steriliza la autoclav.
Tipuri de seringi

Seringă pentru
tuberculină - cu
capacitate de 1 ml,
marcată cu 100 de
diviziuni.
 Seringă pentru insulina

cu capacitate de 1 ml şi gradaţie
dublă:
o gradaţie în zecimi de mililitru,
cealaltă gradaţie în unităţi de
insulina.

Seringă Guyon

cu capacitate de 50, 100, 150, 250

ml.
Mânerul pistonului este
prevăzut cu inel care favorizează
manevrarea seringii.
Se foloseşte pentru spălături
în urologie şi otorinolaringologie etc.
Ace pentru injecţii si punctii

 Sunt tuburi metalice mici, subţiri, alcătuite din capul acului care se
adaptează la amboul seringii şi tubul acului terminat cu un vârf tăiat oblic
numit bizou.

 Acele pentru puncţii- trocare sunt prevăzute cu un mandren - fir

metalic subţire folosit la curăţarea lumenului acului.

 O alta categorie sunt reprezentate de branule si catetere

confectionate din material plastic fiind dotate cu mandren metalic si folosite la
caterizarea venelor si a arterelor in cazul manevrelor invazive de lunga durata
(perfuzii, drenaje , masurari ale PVC, PA invazive)

In funcţie de dimensiuni:

Ace scurte — pentru injecţii intradermice.

Ace lungi —pentru injecţii intramusculare.
Ace cu lumenul gros — pentru injecţii intravenoase
Sisteme pentru recoltat singe pentru
laborator
Ac dublu
Suport holter

Vauntainere ( vacuette)-
recipiente cu presiune negativa
in interior (vidate)
Albastru ( contine citrat de sodiu)- fibrinogen
probe de coagulare
Rosu –simple –biochimie
Galben (incolor) - cu gel activator pt cheaguri
Negru –vsh
Roz- edta
Mov- (contine EDTA- hemoleucograma )
 Trocarul
Este un ac metalic, de mărimi diferite, de forma unui stilet introdus într-o
canulă şi prevăzut cu mâner şi apărătoare pentru ac.
Se folosesc la puncţionarea unor cavităţi pentru extragerea unor lichide,
cu scop explorator, evacuator, terapeutic etc.
După utilizare se spală, se dezinfectează şi se sterilizează (cu mandrenul
ataşat).
Sonde urinare pentru femei:
Sonde Nelaton — de grosimi şi
lungimi diferite (12-15 cm) sunt
confecţionate din cauciuc sau
material plastic, sunt închise şi
rotunjite la extremitatea de introdus şi
prezintă 1-2 orificii laterale.
Capătul opus este uşor lărgit pentru
a favoriza adaptarea unei seringi.
Se folosesc în general la evacuarea
vezicii urinare, a cavităţilor etc.
Sonde urinare pentru bărbaţi

Au grosimi şi lungimi diferite (24-36 cm).

Pentru evacuarea vezicii se folosesc sonde:
Nelaton, Mercier, Thiemann.
Pentru drenarea vezicii urinare
la bărbaţi se folosesc sonde Foley.
Sondele Thiemann - au vârful curbat
şi subţiat, aproape ascuţit, cu o mică
bulă în vârf, ceea ce favorizează
trecerea mai uşoară prin strâmtorile
uretrei. Se folosesc la evacuarea
vezicii urinare.
Sonda foley
Punga colectoare gradata - pentru colectarea si monitorizarea urinei
Se poate folosi si pentru drenajul secretiilor gastrice in cazul
sondajului gastro-duodenal
 Sonde digestive
Sonda gastrică
Sonda Faucher

Este confecţionată din cauciuc sau material plastic

Are o lungime de 70-75 cm şi o grosime de 8-12 mm.
La capătul de introdus are vârful închis, rotunjit şi prezintă mai multe orificii
laterale.
Este marcată la 45 cm – distanţa corespunzătoare dintre arcada dentară şi
interiorul stomacului.
Se foloseşte pentru:
-Evacuarea stomacului.
-Spălătură gastrică.
-Alimentaţie artificială prin sondă gastrică.
Sonda gastrica Levin

Diametre si marimi variabile ce permite insertia pe cale nazogastrica.

Este folosita atit pentru spalaturi cat si pentru nutritie asistata.
Sonda naso-gastrica
Sondă esofagiană
Blackmoore
Sengstaken- blakemore

Se foloseşte
pentru hemostaza variceală
a mucoasei digestive.
 Canule
Orofaringiana- pipa gueddel

Oro (nazo) traheala

Sonde de intubatie
-Sunt de diferite calibre si marimi
Se folosesc atat in cadrul anesteziei
cat si pentru sustinerea functiei respiratorii a
pacientului critic
Canule pentru traheostoma

Metalice
Simple
flexometalice
Cu balonas de etansare
Canula rectala

Din material plastic

Varful rotunjit
Folosita in cadrul clismelor
Are forma dreapta cu orificii laterale
8-10 cm

Canula vaginala

Are o lungime de 10-15 cm

Forma usor curbata
Din material plastic
Varful rotunjit
Foloista in cadrul spalaturilor
vaginale in sfera
Obstretica-ginecologie

Ambele tipuri de canule pot fi

prevazute cu prestuburi ce permit
deschiderea inchiderea lor
 Irigatorul

Recipient din metal sau material

plastic ce se foloseste in cadrul -
clismelor sau al spalaturilor :
-Vaginale
-Gastrice
Are un orificu de scurgere pozitionat
in partea de jos la care se conecteaza
un furtun.
Pot fi prevazute cu prestuburi, atit
pe corpul lor cit si separat ce se
ataseaza la canula.
Colaci pt escare
 Perfuzoare

Sunt tuburi din cauciuc sau material plastic, de

grăsimi şi forme variabile, cu diametru de 1-6 mm.
Se folosesc pentru perfuzii, alimentaţie artificială etc.
Are in componenta:
-Un trocar ce se introduce in flaconul de perfuzat
-Filtru de aer,pentru inlaturarea efectului vidarii flaconului
-Picurator
-Prestub pentru reglajul debitului solutiei de perfuzat

Transfuzorul

Asemanator perfuzorului, dar are

incorporat un filtru suplimentar de inalta
capacitate ce poate retine cheaguri de
singe sau fibrina in cadrul transfuzarii
singelui, albuminei umane, sau a
derivatelor din singe ( plasma, masa
eritrocitara concetntrat leuco-
plachetar ,etc )
INSTRUMENTAR
CHIRURGICAL
Bisturiu cu lama fixa(Pean)
Sondă canelată – este o lamă
metalică de 14-17 cm, îngustă,
prevăzută cu un şanţ, rotunjită la
un capăt şi lăţită la celălalt capăt.
Se foloseşte la explorarea
fistulelor etc.

Sonda butonata - este o tijă subţire,

rotundă, cu lungime de 16 cm,
butonată la ambele capete. Se
foloseşte pentru explorarea traiectelor
fîstuloase, traiectelor plăgilor
profunde, anfractuase etc.
Specul vaginal
Valve vaginale
 Instrumente de apucat ţesuturile.
Pensele sunt formate din două ramuri lipite la un capăt şi îndepărtare la capătul
opus.
Au lungimi variabile (15-35 cm).
Vârful penselor poate fi drept sau curb.

Pensele pot fi:

Pense anatomice
—fară dinţi.

Pense chirurgicale
—pensă cu dinţi.

Se folosesc la prinderea
şi manevrarea diferitelor ţesuturi
şi materiale textile utilizate în
tehnica pansamentului.
Instrumente de hemostază. compresiune si prindere.

Sunt instrumente formate din două braţe prevăzute cu cremalieră pentru fixare,
cu lungimi şi dimensiuni variabile.
Se folosesc la fixarea pe vase, ţesuturi etc., la apucarea de comprese, fire,
agrafe chirurgicale etc.

Pense hemostatice — folosite pentru realizarea hemostazei, în diferite tehnici

medicale etc.
Pensa Pean - are vârful bont sau semibont, drept sau curb
Pensa Kocher - are vârful alungit, se termină cu dinţi. Poate fi dreaptă sau curbă.
Instrumente pentru sutura ţesuturilor

Sutura urmăreşte apropierea marginilor plăgii sau organelor

secţionate.

Ac atraumatic (cu fir insertizat)

Ace chirurgicale Hagerdon
sunt de grosimi, dimensiuni şi curburi
variabile.
Se manevrează cu ajutorul portacelor
Hegar sau Mathieu.
Pot fi circulare sau triunghiulare

Portac Mathieu
Agrafe Michel
(agrafe chirurgicale) sunt lame
metalice subţiri
Se folosesc pentru apropierea
marginilor plagii

Se aplica cu un aplicator special

Michel , ce se utilizeaza si la
indepartarea lor
Casoleta

 Este o cutie metalică, de dimensiuni şi forme diferite.

 Este folosită la aşezarea în vederea sterilizării a materialelor din
bumbac, mănuşi de cauciuc, perii chirurgicale, diverse instrumente
etc.
 Pereţii laterali sunt prevăzuţi cu orificii care permit pătrunderea
vaporilor supraîncălziţi în interiorul casoletei în timpul sterilizării.
 După sterilizare orificiile laterale sunt acoperite cu o bandă metalică
mobilă.
Modul de asezare a materialului moale in casolete
Truse chirurgicale

Conţin instrumentarul de uz curent pentru intervenţia chirurgicală la

care se adaugă şi instrumentarul specific tipului de operaţie care
urmează a fi executată.
Modul de asezare a penselor in truse pentru folosirea facila dupa sterlizare
Pensa de servit -maier

Tavita renala

Masuta mobila pentru interventii /pansamente

Specul vaginal (ginecologic)
bivalv

Este confecţionat din

două ramuri care se articulează şi
care formează la un capăt un con
cu vârful rotunjit.
După introducerea în
vagin ramurile sunt îndepărtate
prin apropierea mânerelor sau cu
ajutorul unui dispozitiv filetat
(stetoscop vaginal static).
Se folosesc la examinări şi
tratamente în obstetrică şi
ginecologie.
Instrumente si materiale pentru
recoltarea urinei:

Sonde sterile.
Cateter vezical steril.
Recipiente curate, uscate sau sterile.
Manuşi de cauciuc.

Instrumente si materiale
pentru recoltarea materiilor fecale

Coprocultor cu mediu de cultură.

Sondă rectală sterilă.
Ploscă (bazinet).
Materiale de igienă şi protecţie.
Materiale pentru recoltarea sputei:

Cutii Petri curate sau sterile.

Mască de tifon.
Materiale pentru toaleta
cavităţii bucale după recoltare
Instrumente si materiale pentru
recoltarea secreţiilor purulente:
Seringi şi ace groase sterile.
Eprubete sterile cu tampoane montate pe
porttampoane.
Soluţii şi materiale dezinfectante.
Lampă de spirt.
Mănuşi.
Fasa elastica

Utila pentru pansamentele ce necesita a fi compresive

Este utila si in imobilizarea entorselor , luxatiilor

Fracturilor costale
Medii de cultura pentru hemocultura
Balon Ruben
Masca oxigenoterapie

Mască aerosoli
Masca laringiana

Sonda intubatie orotraheala

(IOT)
Set clisma