SUPORT DE CURS

INJECȚIA INTRAVENOASĂ

Injecția intravenoasă reprezintă administrarea unei substante medicamentoase direct in

sistemul vascular. Aceasta tehnica permite o actiune terapeutica rapida, de aceea se alege atunci
cand se doreste un efect imediat.
Scop
– Terapeutic – prin administrarea medicatiei  
– Explorator –  prin administrarea substantelor de contrast in radiologie

Locuri de electie
~Venele de la plica cotului (bazilică şi cefalică).
~Venele antebraţului.
~Venele de pe faţa dorsală a mâinii.
~Venele subclaviculare
~Venele femurale
~Venele maleolare interne
~Venele jugulare şi epicraniene la copil şi sugar
Materiale necesare
– Medicatia prescrisa de medic
– Ser dizolvant
– Seringa sterila
– Ace sterile (unul pentru incarcarea seringii cu solutie si altul pentru injectare)
– Garou
– Manusi de unica folosinta
– Tampoane dezinfectante
– Plasturi
Contraindicatii
– Se evita zonele cu arsuri, eczeme, infectii, fracturi, paralizii ale membrului respectiv, fistule,
celulita, tromboflebita.
Pregatirea pacientului
– Se confirma identitatea pacientului
– Se explica tehnica si necesitatea acesteia
– Se obtine consimtamantul si colaborarea acestuia
– Se poziţionează pacientul în funcţie de segmentul care trebuie injectat, pentru a-i fi cât mai comod
Tehnica
– se controlează integritatea ambalajelor seringilor, acelor, data de expirare a sterilității
– asistenta se spala pe maini si se dezinfecteaza
– imbraca manusile de unica folosinta
– aspira in seringa fiola cu solutie medicamentoasa sau dizolva flaconul, inlocuieste acul pe care l-a
folosit la incarcarea seringii si elimina aerul
– se selecteaza o vena accesibila
– se aplica garoul deasupra locului de punctionare la 7-8 cm pentru realizarea stazei venoase
– se dezinfecteaza locul punctiei prin miscari circulare din interior spre exterior si se asteapta sa

se usuce
– se punctioneaza vena cu acul in unghi de 25-30 grade, cu bizoul acului in sus
– se aspira in seringa, iar prezenta sangelui indica prezenta acului in vena
– se indeparteaza garoul si se injecteaza lent solutia in vena
– se scoate acul din vena
– se preseaza cu o compresa sterila timp de 3 minute, fara a indoi bratul
– se supraveghează în continuare starea bolnavului, intrucat efectele sunt imediate
Observatii
– nu se administrează medicamentul cu același ac cu care s-a aspirat din fiolă sau flacon
– nu se recomandă încărcarea seringii fără ac prin introducerea directă a amboului în fiolă , deoarece
este compromisă sterilitatea
– vena are nevoie pentru refacere de un repaus de cel puţin 24h ,de aceea nu se vor repeta injecţiile
în aceeaşi venă la intervale scurte;
– daca s-au revărsat în ţesutul perivenos, soluţiile hipertone, se va interveni pentru a se evita
necrozarea ţesuturilor
– abordul venos superficial la nivelul membrelor inferioare este realizat doar în cazuri de urgentă
majoră pentru a evita complicaţiile tromboembolice
– abordul venos profund este realizat de către medici în condiţii tip protocol-operator (vena
femurala, jugulara, subclaviculara)
– e interzis a se puncţiona vena din nou după formarea unui hematom.
Accidente / Incidente
– durere  
– ameteala
– lipotimie
– valuri de caldura
– alergie la substanta, soc anafilactic  
– embolie gazoasa – introducerea accidentala de aer in vena poate duce la moartea pacientului
– hematom prin strapungerea venei
– tumefierea tesutului prin revarsarea substantei in afara venei
– flebalgia prin injectarea rapida a substantei sau din cauza efectului iritativ resimtit prin durere vie
– paraliza nervului median – rezultatul injectarii paravenoase a substantelor cu actiune neurolitica
– punctionarea sau injectarea unei artere – se produce necroza totala cu dureri mari, albirea
mainii si degete cianotice. Se intrerupe injectarea si se solicita ajutor de urgenta 

– colaps.