www.chirurgiagenerala.

ro

1 din 5

Sondajul vezical la barbat

Cateterismul urinar const in introducerea unui cateter (tub) de latex,
poliuretan sau silicon prin uretr in vezica urinar.
Sonda Robinson

Se folosesc 2 tipuri principale de catetere (sonde) urinare:

sonda Foley este un cateter care are un balona gonflabil care
permite fixarea sondei i pastrarea ei in vezic o perioad lung de
timp
sonda Robinson este un cateter simplu pentru cateterismul vezical
intermitent

Sonda Foley

Fixarea sondei Foley in vezica

prin um flarea balonasului

Pe piesa colectoare a sondei

(captul la care se ataeaz
punga) sunt notate:
grosimea sondei in
scala French Charriere (12-30 Ch/F)
volumul balonaului in
ml (cm cubi)

Lubrifiant uretral (flaconul contine

un gel cu lidocaina 2% )

Punga colectoare este

gradata permitand evaluarea
rapida a volumului urinar
evacuat, respectiv a diurezei
(volumul urinar raportat la
timp). Este prevazuta cu un
dispozitiv pentru golire si cu o

Lubrifiantul se aplica prin

strangerea flaconului de pastic (ca
o armonica)

www.chirurgiagenerala.ro

2 din 5

supapa antireflux.
Riscul cateterismului urinar este apariia infeciei urinare. Cea mai important
msur de prevenire este respectarea riguroas a msurilor de asepsie.

Aplicarea lubrifiantului se face de

obicei in uretra. Se poate insa
aplica si pe sonda.
_____________________

Indicatii

EFECTUAREA SONDAJULUI PE
MANECHIN

Sondajul se face in scopul evacurii urinei din vezica urinar. Aceasta

permite:
decompresia vezicii urinare in retenia acut de urin
golirea vezicii urinare in cursul operaiilor pelvine sau a operaiilor de
lung durat
obinerea unei probe de urin

Materialele necesare

evaluarea exact a diurezei

In unele situaii clinice (hipertrofia prostatic, stricturi uretrale) sondajul poate

fi dificil sau chiar imposibil.

Aplicarea campurilor sterile

Materiale necesare:
Materiale sterile:
dou campuri sterile (pt. acoperire i pt. aezarea celorlalte materiale
sterile)
pens steril

Aplicarea campurilor sterile

sering cu lubrifiant steril

3 tampoane cu antiseptic potrivit pt. mucoas (de ex. betadin)
sering cu ap steril pt. umplerea balonaului
mnui sterile
Aplicarea campurilor sterile

sond urinar
pung colectoare

Materiale nesterile:
dou tvie renale (una pentru materiale curate i una pt. materiale
folosite)

Aplicarea campurilor sterile

www.chirurgiagenerala.ro

3 din 5

Tehnica sondajului
1.Dezinfecia mainilor
2.Colectarea materialelor necesare

Aplicarea campurilor sterile

3.Explicarea procedurii (pt. pacient)

4.Poziionarea pacientului: culcat, in decubit dorsal. Manevra trebuie fcut
intr-un spaiu izolat, astfel incat s fie respectat demnitatea pacientului i
nevoia de intimitate.
5.Imbracarea mnuilor sterile
6.Plasarea campului steril (ambalajul este desfcut de ajutor)

Se scoate sonda urinara din

ambalaj

in cursul acestei manevre campul trebuie atins doar la nivelul

marginilor

7. Pe campul steril se aeaz urmtoarele materiale sterile (ambalajele se

desfac de ctre ajutor):
sonda urinar (steril!)

Se scoate punga colectoare din

ambalaj

punga colectoare (steril!)

o pens steril
3 tampoane sterile
seringa cu lubrifiant (steril)
seringa cu ser fiziologic pt. umplerea balonaului (mai jos modul de

Se scoate lubrifiantul din am balaj

umplere)

Pregtirea seringii cu ser:

ajutorul desface ambalajul
operatorul scoate seringa

Preluarea tampoanelor sterile

ajutorul prezinta flaconul cu ser care are

introdus un ac
operatorul ataseaza seringa la ac avand grij
s o menin steril (s nu ating nimic in
afar de partea intern a pavilonului acului)
in timp ce ajutorul ine flaconul operatorul
aspir serul in sering
in timp ce ajutorul fixeaz acul operatorul

Pregatirea seringii ce va fi folosita

pentru umplerea balonasului

www.chirurgiagenerala.ro

4 din 5

detaeaz seringa
scoaterea aerului din sering (dac e
necesar)
seringa umplut se pune pe campul steril

8.Pregtirea tampoanelor sterile

Pregatirea seringii pt. umplerea

balonasului. Ajutorul tine flaconul
cu ser fiziologic. Cel care face
sondajul ataseaza seringa la ac si
asipra serin seringa

operatorul ia cate un tampon cu pensa

ajutorul toarn antisepticul pe fiecare tampon

9.Dezinfecia meatului uretral i a glandului

penisul este inut cu mana non-dominant (devine in acest moment
nesteril)
indeprtarea prepuiului cu mana non-dominanta (mnua mainii
dominante trebuie s rman steril!!!)

Pregatirea seringii pt. umplerea

balonasului. Ajutorul fixeaza
pavilionul acului avand grija sa nu
atinga seringa sterila. Seringa
este detasata printr-o rotire
usoara.

tamponul cu antiseptic se ine cu mana dominant cu degetele 1-2 sau

cu o pens steril
badijonarea meatului i a glandului de 3 ori, cu 3 tampoane succesiv,
intai meatul uretral i apoi glandul dinspre meat spre periferie
10.Lubrifierea uretrei
seringa se ia cu mana dominant

Materialele sterile sunt asezate pe

campul steril.

amboul seringii se introduce in meatul uretral i se injecteaz

lubrifiantul
11.Introducerea sondei
varful sondei se introduce prin meatul uretral. Manevra trebuie fcut
cu atenie evitand desterilizarea sondei prin atingerea sondei de gland.
sonda este introdus progresiv prin impingere cu pensa sau cu mana

Cu m ana stanga se indeparteaza

preputiul.

sterila, cate 2-3 cm o dat

dup ce apare urina sonda se mai introduce inc 3-4 cm (pt. ca balonul
s fie in intregime in vezic)
12.Conectarea pungii colectoare
13.Umflarea balonaului
seringa cu ap steril sau ser fiziologic se ataeaz la tubul
balonaului impingand pan cand depete rezistena supapei. Exist
recomandarea de a nu se folosi ser fiziologic pt. c s-ar putea
cristaliza clorura de sodiu, iar cristalele ar putea perfora balonaul;
recomandarea pare ins exagert.

Se badijoneaza cu betadina
meatul uretral si glandul succesiv cu 3 tampoane, mergand
circular dinspre m eat spre
periferia glandului.

www.chirurgiagenerala.ro

5 din 5

se injecteaz lichidul. Volumul introdus nu trebuie s depeasc

capacitatea balonaului (care este inscris pe piesa colectoare a
sondei)
14. Fixarea sondei
sonda este tracionat cu blandee pan cand simim rezistena
(balonaul se oprete la niveul colului)

Se introduce gelul lubrifiant prin

meatul uretral in uretra.

15.Repoziionarea prepuiului
16.Indeprtarea campului steril
17.Fixarea pungii colectoare la patul pacientului
18.Se acoper pacientul cu ptura sau cearceaful
19.Scoaterea mnuilor i dezinfecia mainilor

Se introduce sonda prin m eatul

uretral.

Dupa ce apare urina la capatul

sondei se avanseaza inca 3-4 cm.

Umplerea balonasului

Tragand sonda ne asiguram ca

balonasul fixeaza sonda in vezica.