Caile de administrare:
1.Calea digestive care poate fi:
- orala: medicamentul este ingerat prin cavitatea bucala.
- sublinguala: medicamentul este tinut sub limba.
- gastrica: direct in stomac.
- intestinala.
- rectala: supozitoare.
http://www.studentie.ro/Cursuri/Medicina/Administrare-
medicamente_i47_c1087_81167.html
http://medicalplace.blogspot.com/2011/01/reguli-genereale-de-administrare.html
Exista mai multe tipuri de dispositive pentru administrarea medicamentelor prin inhalare
precum spray-urile, inhalerele cu pulberi uscate, nebulizatoarele.
Spray-urile sau inhalerele MDI (metered dose inhaler) contin dispersii fine ale
substantelor terapeutic active conditionate in flacoane speciale, presurizate, care permit
eliberarea unei cantitati determinate (doza) la actionarea declansatorului.
Particulele expulzate din dispozitivul generator sunt inhalate, tranziteaza caile arborelui
bronsic si se fixeaza la nivelul epiteliului bronho-alveolar de unde sunt absorbite.
Pentru a realiza un contact cantitativ optim cu celulele epiteliului bronsic este important
un inspir profund in timpul declansarii dispozitivului, apoi oprirea respiratiei pentru 10-
15 secunde, permitand astfel fixarea particulelor aerosolului la nivelul mucoasei.
Este necesara, de asemenea, adoptarea ulterioara a unui ritm respirator lent care sa
mareasca timpul de tranzit si de retentie al substantei active inhalate. Tehnica in sine nu
este complicata, dar impune sincronizarea precisa a momentului inspirului cu declansarea
dispozitivului.
Atasarea unui spacer creste efectivitatea tratamentului si nu necesita o coordonare
speciala in timpul administrarii. Spacer-ul este practic o camera de retentie a substantei
active din care sa poata fi aspirata lent, in timp, pe gura sau pe nas (spacer-ul este
prevazut cu o piesa bucala si cu o masca). Pentru a exclude posibilitatea de aparitie a
unor efecte secundare locale, precum candidozele orale in cazul administrarii
corticosteroizilor, dupa administrare, gura se clateste bine cu apa.
Daca pentru preparatele orale (solutii, comprimate s.a.) modul de administrare este relativ
simplu si binecunoscut, exista si cazuri in care pacientul trebuie sa primeasca o informare
prealabila si, uneori, chiar o demonstratie practica pentru a deprinde administrarea
corecta a produsului prescris.
Preparatele farmaceutice inhalatorii, larg folosite pentru tratarea simptomelor acute sau
cronice ale bolilor respiratorii (astm bronsic, bronsite cronice) sunt un exemplu sugestiv
in acest sens.
Prin cale parenterală se înţelege administrarea medicamentelor pe altă cale decât tubul
digestiv. În mod curent se înţelege introducerea în organism a medicamentelor aflate în
stare lichidă, cu ajutorul unor ace care traversează ţesuturile, deci prin injecţii. Dintre
avantajele utilizării acestei căi cităm:
absorbţia uşoară, cea ce determină o instalare rapidă a efectului
ocolirea tubului digestiv în cazul medicamentelor sensibile la acţiunea sucurilor digestive
introducerea medicamentelor în organismul bolnavului inconştient
Aceasta pastreaza in sfera ei numai calea injectabila de administrare a medicamentelor.
Injectia consta in introducerea substantelor medicamentoase lichide in organism , prin
intermediul unor ace care traverseaza tesuturile , acul fiind adaptat la seringa.
Avantajele caii parenterale sunt : dozarea precisa a medicamentelor; obtinerea unui efect
rapid ;posibilitatea administrarii medicamentelor la pacientul inconstient ,cu hemoragie
digestiva ,varsaturi.
Scopul injectiilor:
-explorator ,care consta in testarea sensibilitatii organismului fata de diferite substante;
-terapeutic:-administrarea medicamentelor.
Locul injectiilor (ca si scopul ) il constituie tesuturile in care se introduc medicamentele:
-grosimea dermului- injectia intradermica;
-sub piele,in tesutul celular subcutanat- injectia subcutanata;
-tesutul muscular- injectia intramusculara;
-in vasele sanguine- injectia intavenoasa si injectia intraarteriala ;
-in inima – injectia intracardiaca;
-in interventia de urgenta –in maduva rosie a oaselor;
-injectia intraosoasa-in spatiul subarahnoidian.
Administrarea prin injectare se realizeaza, de obicei, in urgentele medicale pentru un
efect rapid, fiind folosita si atunci cand nu este posibila sau nu este avantajoasa
administrarea orala: medicamente care se absorb putin sau deloc, fie sunt distruse in tubul
digestiv, cand bolnavii sunt necooperanti, aflati in stare de coma sau inconstienta sau in
caz de contraindicatie pentru administrare orala. In urma administrarii medicamentelor pe
aceasta cale, in sange se realizeaza concentratii sanguine foarte inalte si rapide, fiind
extrem de eficace in urgente, dar si foarte periculoasa.
Pregatire si desfasurare - Injectarea se practica intr-o regiune in care muschii sunt grosi,
in afara traiectului vaselor mari sau al nervilor importanti, cel mai des in fesa. Pentru a
evita nervul sciatic, intepatura trebuie facuta in sfertul superoextern al fesei. Acele, lungi
de la 6 la 8 centimetri - mai mult pentru solutiile uleioase -, sunt fine si cu bizoul lung.
Utilizarea unui material de injectare de unica folosinta a devenit obisnuita. Acul este
infundat perpendicular, cu o lovitura seaca, cu scopul de a evila durerea. Este important
sa se verifice ca nu curge sange si deci ca acul n-a patruns intr-un vas sangvin. Este bine
sa se alterneze locurile de injectare pentru a limita riscul formarii de mici hematoame sau
de mici induratii, susceptibile sa survina in cursul unor serii lungi de injectii, si tratarea
induratiilor prin aplicarea de comprese calde de mai multe ori pe zi.
Administrarea unguentelor
Se pot aplica unguente in fundul de sac conjunctival ,pe marginea pleoapelor ,in
vestibulul nasal,in conductul auditiv extern.
Executie :
-in sacul conjunctival ,unguentul se pune cu bagheta de sticla acoperita cu tampon;
-in fosa nazala unguentul se aplica cu ajutorul tamponului montat pe sonda butonata;
-unguentul poate fi aplicat pe mucoasele mentionate si cu ajutorul prelungirii tubului in
care se gaseste ,prin apasare pe partea plina a tubului.
Administrarea pulberilor
Pulberile medicamentoase se pot aplica in sacul conjunctival cu ajutorul unor tampoane
de vata montate pe o bagheta de sticla.
Solutiile medicamentoase sau unguentele se aplica pe mucoasa vaginala sub forma
tampoanelor vaginale .Tamponul este confectionat din vata presata ,acoperit de tifon,care
se prelungeste cu 20-25 cm de la tampon.
http://referat.clopotel.ro/Caile_de_administrare_a_medicamentelor-14886.html
Antibiotice Introducere
Antibioticele sunt printre cele mai frecvent prescrise medicamente în medicina modernă.
Antibioticele vindeca boli de uciderea sau rănirea bacterii. Primul antibiotic a fost
penicilina, descoperit accidental de la o cultură de mucegai. Astăzi, peste 100 de
antibiotice diferite sunt disponibile pentru a medicilor de a vindeca discomforts minore,
precum şi infecţii pun viaţa în pericol.
Deşi antibioticele sunt utile într-o mare varietate de infecţii, este important să realizăm
că antibioticele trata doar infecţiilor bacteriene. Antibioticele sunt inutile împotriva
infecţiilor virale (de exemplu, raceala) şi infecţii fungice (cum ar fi impetigo ). Medicul
dumneavoastră poate determina cel mai bine dacă un antibiotic este potrivit pentru starea
dumneavoastră.
Deşi există peste 100 de antibiotice, majoritatea provin din doar câteva tipuri de droguri.
Acestea sunt principalele clase de antibiotice.
← Peniciline, cum ar fi penicilina şi amoxicilina
← Cefalosporine, cum ar fi cefalexin (Keflex)
← Macrolide, cum ar fi eritromicina (E-Mycin), claritromicina (Biaxin), şi
azitromicina (Zithromax)
← Fluorochinolone, cum ar fi ciprofloxacina (Cipro), levofloxacina (Levaquin), şi
ofloxacin (Floxin)
← Sulfonamide , cum ar fi co-trimoxazol (Bactrim) şi trimetoprim (Proloprim)
← Tetracicline, cum ar fi tetraciclina (Sumycin, Panmycin) şi doxiciclina
(Vibramycin)
← Aminoglicozide cum ar fi gentamicină (Garamycin) şi tobramicina (Tobrex)
Cele mai multe antibiotice au 2 denumiri, denumirea comercială sau de brand, creat de
firma de medicamente care produce de droguri, şi un nume generic, bazat pe structura de
antibiotic chimice sau clasa de produse chimice. denumiri comerciale, cum ar fi Keflex
şi Zithromax sunt capitalizate. Generice, cum ar fi cefalexin şi azitromicina nu sunt
capitalizate.
Fiecare antibiotic este eficient numai pentru anumite tipuri de infecţii, iar medicul este
cel mai în măsură să compare nevoile dumneavoastra cu medicamente disponibile. De
asemenea, o persoană poate avea alergii care elimină o clasă de antibiotice de la
considerare, cum ar fi o alergie la penicilina prevenirea prescrie medicul dumneavoastră
de la amoxicilină .
În cele mai multe cazuri de utilizarea de antibiotice, un medic trebuie să aleagă un
antibiotic pe baza mai probabilă cauză a infecţiei. De exemplu, dacă aveţi o durere de
urechi , medicul să ştie ce tipuri de bacterii care produc cele mai multe infecţii ale
urechii. El sau ea va alege cel mai bun antibiotic care combate aceste tipuri de bacterii.
Într-un alt exemplu, o bacterie câteva cauzează aproximativ 90% din pneumonii la
persoanele anterior sănătoase. Dacă sunteţi diagnosticat cu pneumonie, medicul va alege
un antibiotic care va ucide aceste bacterii.
Alţi factori pot fi luate în considerare la alegerea unui antibiotic. cost medicaţie, regimul
de dozare, şi reacţii adverse frecvente sunt adesea luate în considerare. Modele de
infecţie din comunitatea dvs. pot fi considerate, de asemenea.
În unele cazuri, laboratoarele pot ajuta un medic face o alegere antibiotic. Tehnici
speciale, cum ar fi pete Gram pot ajuta restrânge specii de bacterii care provoacă infecţia.
Anumite specii bacteriene va lua o pata, iar alţii nu vor. Culturile pot fi, de asemenea,
obţinute. In aceasta tehnica, un eşantion de infecţie bacteriană este permis să crească
într-un laborator. Bacteriile fel creste sau ceea ce arata ca atunci cand cresc pot ajuta la
identificarea speciilor de bacterii. Culturile pot fi, de asemenea, testat pentru a determina
sensibilitatea la antibiotice. O listă de sensibilitate este lista de antibiotice, care ucide un
anumit tip de bacterii. Această listă poate fi folosit pentru a dubla verifica dacă luaţi
dreptul de antibiotic.
Numai medicul poate alege cele mai bune de clasă şi în cele mai bune antibiotice din
clasa pentru nevoile dumneavoastra individuale.
http://translate.google.ro/translate?hl=ro&langpair=en
%7Cro&u=http://www.emedicinehealth.com/antibiotics/article_em.htm
INR-ul este un examen obligatoriu in cazul celor care urmeaza tratament anticoagulant
oral. Valoarea optima a INR este intre 2 si 3; In cazul pacientilor cu valve cardiace
artificiale metalice valoarea optima este intre 3 si 3,5.
Daca valoarea INR < 2 tratamentul anticoagulant nu este eficient si trebuie crescute
dozele de medicament.
Daca valoarea INR > 4- 5 exista risc de sangerare si dozele de medicament trebuie
reduse.
Odata echilibrat tratamentul, adica stabilita o doza zilnica care sa mentina INR-ul la
valoare optima, controlul INR se efectueaza o data pe luna.
De fiecare data cand masurati INR-ul si nu se inscrie in valorile optime stabilite impreuna
cu medicul dvs. este necesar sa aratati rezultatul unui medic pentru a modifica dozele de
medicament si a stabili data urmatoarei determinari a INR.
Riscul de sangerare exista pentru cei care urmeaza tratament anticoagulant de aceea este
necesara vigilenta. O hemoragie poate fi suspectata daca:
•INR>5
•Aparitia de sangerari vizibile: sangerari din gingii, sange in urina, in scaun, aparitia de
echimoze sau hematoame pe piele
•Aparitia de semne care pot indica o sangerare interna: oboseala neexplicata, paloare,
dureri de cap care nu cedeaza la tratament, ameteli.
In toate aceste situatii contactati rapid un medic si masurati INR-ul.
•sa respectati doza prescrisa si ora stabilita si sa va controlati INR la intervalul stabilit cu
medicul dvs.
•in caz ca va expuneti la o manevra care poate fi sangeranda sa anuntati ca urmati
tratament anticoagulant( interventii stomatologice, mica chirurgie, pedichiura etc)
• sa fiti atenti la semnele de sangerare
•sa aveti o alimentatie echilibrata si sa consumati alcool moderat. Atentie exista alimente
care scad eficienta tratamentului anticoagulant deoarece contin vitamina
K( medicamentele anticoagulante actioneaza ca antivitamine K) precum: rosiile, brocoli,
spanacul, salata etc. Ele nu trebuie evitate ci doar consumate moderat.
•sa nu luati medicamente in plus fara sa anuntati medicul. exista medicamente care cresc
eficienta tratamentului anticoagulant si apare risc de sangerare.
• sa nu va loviti sau sa practicati sporturi violente.
http://www.e-cardiologie.ro/tratament-cu-anticuagulant