Injecția intradermică

Injecția intradermică reprezintă administrarea de soluții medicamentoase în derm cu ajutorul

unui ac care traversează zone lipsite de foliculi piloși.

Scop
 Explorator: reacții la tuberculină, IDR Casoni (chist hidatic), diverși alergeni
 Terapeutic: anestezie locala, desensibilizări

Locuri de elecție
 Cele lipsite de foliculi piloși, în special fața anterioară a antebrațului sau orice loc care
necesită anestezie locală
 Resorbția este foarte lentă

Materiale necesare
 Tavița renala
 Tampoane sterile și alcool
 Manuși de unica folosință
 Seringă sterilă
 Substanța de injectat
 Ser dizolvant
 Ac steril pentru injectare (27 G)
 Ac pentru încarcarea subsțantei în seringa
 Plasturi

Pregatirea pacientului
 Se explica tehnica și necesitatea acesteia
 Se obține consimțămantul acestuia și colaborarea
 Se poziționează pacientul cât mai comod, în funcție de zona unde va fi injectat
 Se asigură intimitatea

Tehnica
 Pentru anestezie se alege orice zonă pentru care e necesară anestezia
 Se antiseptizează tegumentul prin mișcări circulare din interior spre exterior
 Asistenta se spală pe mâini și îmbracă mânușile de unică folosință
 Incarcă substanța de injectat în seringă, pregătind-o pentru administrare
 Se montează acul pentru injectarea substanței în derm
 Se aleg zone fără foliculi piloși, de regulă fața anterioară a brațului
 Seringa se ține cu mana dreaptă între police, index si degetul mediu și se introduce într-
un unghi de 10-15 grade.
 Se patrunde în grosimea dermului cu bizoul acului îndreptat în sus și se injectează substanța
cu policele mâinii drepte
 Se observa la locul de injectare formarea unei papule, cu aspect de coajă de portocală cu
diametrul de 5-6 mm si inaltime de 1-2 mm
 Se retrage acul brusc
 Nu se tamponează cu alcool!
 Pentru testarea la tuberculina nu se dezinfectează cu alcool.

Îngrijirea ulterioară
 Se informeaza pacientul sa nu se spele pe acea zonă și să nu o comprime

Accidente / incidente
 Revarsarea soluției la suprafața pielii deoarece s-a intrat cu bizoul in direcție gresită
 Lipsa formării papulei dacă soluția se duce sub derm pentru ca s-a introdus prea profund
 Lipotimie
 Stare de șoc si reacție alergică generalizată din cauza substanței injectate. În caz de soc
anafilatic se intervine cu hemisuccinat de hidrocortizon.
 Atingerea unui vas sanguin. În acest caz va aparea sânge pe seringă la aspirație
 Înțeparea unui nerv. În acest caz pacientul va resimți durere vie si intensă
 Ruperea acului în cazuri rare
 Infecții locale în cazul nerespectării regulilor de asepsie si antisepsie.

Linkuri
https://www.youtube.com/watch?v=AWaTofqSXsE

https://www.youtube.com/watch?v=EinzfR33WzQ