Test Medicina Muncii - 2020/06/15

1.Opacităţile mari din clasificarea internațională standard a pneumoconiozelor:

(2 Points)
Nici o variantă nu este corectă
Au diametrul sub 10 mm
Au diametrul peste 10 mm
Au diametrul între 1-10 mm
2.Despre astmul bronșic sunt adevărate următoarele:
(2 Points)
Astmul bronșic profesional poate avea perioadă de latență
2-15% dintre cazuri sunt de natură profesională
Astmul bronşic fără perioadă de latenţă poate fi produs de iritanţi respiratori la expuneri de
concentraţii mari
Astmul bronșic profesional NU poate avea perioadă de latență
3.Patogenia generală a silicozei este reprezentată de:
(2 Points)
Pătrunderea pulberilor în aparatul respirator
Acumularea pulberilor
Pătrunderea pulberilor în circulația sistemică
Depunerea pulberilor la diferite niveluri ale aparatului respirator
4.Nodulul silicotic este format din:
(2 Points)
Zona centrală, compusă din fascicule fibrohialine, aşezate concentric (zona areactivă)
O zonă periferică, formată dintr-un halou de celule: fibroblaşti, macrofage, plasmocite, fibre
de reticulină (zona reactivă)
O zonă periferică, formată dintr-un halou de celule: fibroblaşti, macrofage, plasmocite, fibre
de reticulină (zona areactivă)
Zona centrală, compusă din fascicule fibrohialine, aşezate concentric (zona reactivă)
5.Din categoria gazelor și a vaporilor iritanți fac parte:
(2 Points)
Compuşii sulfului
Halogenii şi acizii lor
Vaporii de solvenţi organici
Compuşii fosforului, acroleina, iazocianații
6.Diagnosticul astmului bronşic profesional cuprinde:
(2 Points)
Identificare agentului etiologic
Diagnosticul bolii de astm bronşic
Efectuarea examinării CT toracice
Stabilirea unei legături cu locul de muncă
7.Tabloul clinic al intoxicației cu formaldehidă include:
(2 Points)
Tulburări de sensibilitate tactilă, termică şi dureroasă, paralizii faciale
Iritaţie oculară la nivelul conjunctivei şi corneei
Iritaţie traheală, tuse rebelă şi bronhospasm
Spasm şi edem glotic, bronşiolită acută sau edem pulmonar acut
8.Principalele surse industriale de momoxid sunt reprezentate de:
(2 Points)
Operațiile în care arderea se face incomplet
Operaţiile în cursul cărora sunt arse cărbune, lemn, gaze naturale, păcură sau orice altă
substanţă organică
Operațiile în care arderea se face complet
Locurile de muncă în care tirajul este defectuos sau ventilaţia deficitară
9.Opacitățile de tip A din clasificarea internațională standard a
pneumoconiozelor contau în:
(2 Points)
O opacitate al cărui diametru mare este între 1-5 cm sau mai multe opacităţi, fiecare cu
diametrul de peste 1 mm, suma lor nedepăşind 5 cm
O opacitate al cărui diametru mare este între 1-5 cm sau mai multe opacităţi, fiecare cu
diametrul de peste 1 cm, suma lor nedepăşind 1 cm
O opacitate al cărui diametru mare este între 1-5 cm sau mai multe opacităţi, fiecare cu
diametrul de peste 1 cm, suma lor nedepăşind 5 cm
Nici o variantă nu este corectă
10.Sindromul de iritaţie a căilor aeriene superioare (SICAS) cuprinde:
(2 Points)
Tuse spastică, uscăciune şi arsură în gât, dificultăţi de deglutiţie şi de vorbire
Iritaţie bronşică
Iritaţia mucoasei nazale
Iritaţia şi edemul glotei
11.Tabloul clinic în expunerile ocupaționale la gaze și vapori iritanți poate
cuprinde:
(2 Points)
 Edemul pulmonar acut toxic (lezional)
Bronşiolită obliterantă
Edem pulmonar cardiogen
Sindromul de iritaţie a căilor aeriene superioare (SICAS)
12.Tablou clinic al bisinozei cuprinde:
(2 Points)
O presiune toracică în prima zi de lucru după repausul săptămânal
Febră
Dispnee de efort
Tuse
13.Bronșiolita obliterantă
(2 Points)
Se caracterizează radiologic prin numeroase opacităţi de 1-5 mm, uniform diseminate pe
ambii câmpi pulmonari
Se caracterizează radiologic prin numeroase opacităţi de 10-15 mm, uniform diseminate pe
ambii câmpi pulmonari
Evoluează în trei timpi
Este cauzată de obstrucţia bronhiolelor cu epiteliu necrotic şi proliferarea unui ţesut de
granulaţie
14.Expunere la acid cianhidric și compuși cianici există la următoarele locuri de
muncă sau procese tehnologice:
(2 Points)
În industria maselor plastice
Sinteza acrilaţilor şi metacrilaţilor în industria fibrelor sintetice
În gazele de furnal
Toate variantele sunt corecte
15.Locuri de muncă, procese tehnologice, profesiuni expuse la azbest:
(2 Points)
Repararea şi demolarea izolaţiilor care au conţinut azbest
Operațiunile de demolare
Fabricarea materialelelor pentru izolare termică
Fabricarea garniturilor de frână
16.Pesticidele organo-fosforice
(2 Points)
Pătrund în organism per os în condiţii accidentale
Pătrund în organism cu multă uşurinţă, prin tegumente şi mucoase intacte în condiţii
profesionale
 Pătrund în organism cu greutate prin tegumente şi mucoase intacte în condiţii profesionale
Pătrunderea în organism: pe calea respiratorie şi cu multă uşurinţă, prin tegumente şi
mucoase intacte în condiţii profesionale şi per os în condiţii accidentale
17.Particulele între 3-0,3 μ:
(2 Points)
Se depun pe pereţii canalului alveolar şi ai alveolelor şi sunt eliminate prin mecanismul
clearence-lui alveolar
se depun pe pereţii canalului alveolar şi ai alveolelor şi sunt eliminate prin mecanismul
clearence-lui muco-ciliar
Sunt oprite la nivelul cavității bucale
Macrofagul înglobează în interiorul citoplasmei particulele care au ajuns în sacii alveolari şi
alveole prin constituirea unei vacuole de digestie (fagozom)
18.Bisinoza
(2 Points)
Este o boală cronică pulmonară care apare datorită inhalării pulberilor lemn
Este o boală cronică pulmonară care apare datorită inhalării nanoparticulelor
Este o boală cronică pulmonară care apare datorită inhalării pulberilor de bumbac, in şi
cânepă.+
Este o boală cronică pulmonară care apare datorită inhalării pulberilor minerale
19.Tratamentul azbestozei include:
(2 Points)
Cure sanatoriale
Prevenirea infecţiilor respiratorii (în special a acutizărilor bronşitei cronice)
Expectorante, gimnastică respiratorie, antialgice
Creşterea rezistenţei generale a organismului
20.Diagnostic diferenţial al pneumoconiozelor se face cu:
(2 Points)
Manifestări pulmonare din unele colagenoze
Neoplasm bronşic cu metastaze pulmonare - anumite forme de metastaze pulmonare ale
carcinomului localizat extrapulmonar
Hemosideroza
Tuberculoza pulmonară
21.Principalele fenomene care apar în expunerile ocupaționale la gaze şi
vaporii iritanţi sunt:
(2 Points)
Fenomene de hipersecreţie a glandelor nazale, bronşică, conjunctivală
Fenomene dureroase localizate la nivel abdominal
 Fenomene dureroase localizate la diferite nivele ale aparatului respirator
Fenomene reflexe de natură motorie (strănut, tuse, constricţie bronşică)
22.Pentru a fi silicogene, pulberile trebuie să prezinte următoarele caracteristici:
(2 Points)
Diametrul particulelor să fie mic (diametrul între 3-10 micrometri
Diametrul particulelor să fie mic (diametrul între 3-0,3 micrometri
Diametrul particulelor să fie mare
Nici o variantă nu este corectă
23.Stenozarea căilor aeriene în astmul bronșic profesional se poate datora:
(2 Points)
Edemului
Acumulării de secreţii bronşice
Creșterii elasticităţii parenchimului pulmonar
Contracţiei muşchiului neted din peretele bronșic
24.Alcoolul metilic
(2 Points)
Metanolul se metabolizează de 2 ori mai încet ca alcoolul etilic
Concentraţii ridicate se găsesc în corpul vitros, în ficat şi rinichi, care sunt sediile de oxidare
Pătrunde în organism pe calea respiratorie (indiferent de ventilaţie se reţine în jur de 50%)
În urma oxidării se formează formaldehida şi acid formic
25.Expunere ocupațională la clor există în:
(2 Points)
Spațiile insuficient ventilate
Industria textilă
Fabricile de hârtie
Munca de birou
26.Timp de expunere probabil până la apariţia silicozei este în medie:
(2 Points)
25 ani
10 ani
5 ani
15 ani
27.Silicoza
(2 Points)
Este o pneumoconioză colagenă provocată de particule de bioxid de siliciu liber cristalin
 Este o boală pulmonară în care reacţia interstiţiului pulmonar este reversibilă
Este o boală cronică pulmonară datorată acumulării particulelor de SiO2 l.c. în plămâni şi
reacţiile tisulare pulmonare subsecvente
Este o pneumoconioză necolagenă provocată de particule de bioxid de siliciu liber cristalin
28.Edemul pulmonar acut toxic (lezional) are evoluţie în trei timpi:
(2 Points)
Perioada de sănătate aparentă: dispar simptomele şi semnele SICAS-ului, durează 1-2 ore
SICAS
Perioada de stare
Perioada de sănătate aparentă: dispar simptomele şi semnele SICAS-ului, durează 6-48 ore
29.Diagnosticul pozitiv al silicozei cuprinde:
(2 Points)
Obiectiv - documente oficiale de vechime în profesiunile şi în locurile de muncă cu risc
silicogen (de ex. Carnetul de muncă); determinări de pulberi la locurile de muncă
Subiectiv - anamneza profesională
Obiectiv - anamneza profesională
Obiectiv - examen CT toracic efectuat după o tehnică standardizată
30.Intoxicația cu pesticide organo-fosforice
(2 Points)
Este o intoxicație endogenă cu acetilcolinesterază
Este o intoxicație endogenă cu acetilcolină
Este o intoxicație exogenă cu acetilcolinesterază
Este o intoxicație exogenă cu acetilcolină
31.Aparatul mucociliar este format din:
(2 Points)
Sistemul de coordonare a secreţiei de mucus şi a mişcării ciliare
Cilii vibratili (epiteliul cilat)
Mucus (inclusiv sistemul mucosecretor)
Macrofage
32.Factori favorizanţi ai bibinozei sunt:
(2 Points)
Fumatul
Boala renala cronică
Cardiopatia ischemica
Infecțiile tegumentare
33.Sindromul muscarinic
(2 Points)
Se caracterizează prin slăbiciune musculară, fasciculaţii şi fibrilaţii musculare, crampe
musculare, convulsii tonico-clonice, contracturi generalizate
Se caracterizează prin transpiraţii profuze, salivaţie, lăcrimare, bronhoree
Se caracterizează prin somnolenţă sau insomnie, ameţeli, dizartrie, incoordonare, cu tulburări
de echilibru, comă
Se caracterizează prin crampe abdominale, vărsături, bradicardie, mioză, diminuarea acuităţii
vizuale prin tulburări de acomodare, stare de slăbiciune, diaree, hipotensiune arterială
34.Efectele cronice ale gazelor şi vaporilor iritanţi sunt reprezentate de:
(2 Points)
Stomatite, modificări ale smalţului dentar, gastrite
Dermite iritative, acnee, scăderea rezistenţei la infecţii
Conjunctivite şi blefaroconjunctivite cronice, cheratite cronice
Bronşita cronică iritativă, astm bronşic, laringită cronică, fibroză pulmonară
35.Locuri de muncă, procese tehnologice, profesiuni expuse cu risc de
dezvoltare a silicozei sunt:
(2 Points)
Muncitorii din industria porţelanului
În rafinării
Mineri
Muncitorii din turnătorii şi curăţătorii
36.Diagnosticul intoxicației cu pesticide organofosforice se bazează în urgență
pe:
(2 Points)
Determinarea activităţii acetilcolinesterazei urinare
Determinarea paranitrofenului şi paraaminofenolului în urină
Proba terapeutică la atropină
Determinarea activităţii acetilcolinesterazei serice
37.Următoarele sunt adevărate despre clearence-ul pulmonar:
(2 Points)
Nici o variantă nu este corectă
În condiţii normale într-o oră se elimină cca. 90% din particulele depuse pe covorul mucociliar
iar în 1-2 ore se elimină total
Tusea și gimnastica respiratorie inhibă transportul mucusului ciliar
În condiţii normale într-o oră se elimină cca. 90% din particulele depuse pe covorul mucociliar
iar în 6-12 ore se elimină total
38.Tratamentul bronșiolitei obliterante constă în:
(2 Points)
Corticoterapie în doze mici
Oxigenoterapie, bronhodilatatoare
Antibiotice
Corticoterapie în doze mari
39.Tratamentul edemului pulmonar acut toxic (lezional) cuprinde:
(2 Points)
Corticoterapie
Oxigenoterapie
Administrarea de diuretice cu acţiune rapidă
Repaus fizic absolut
40.Alcoolul metilic (CH3-OH):
(2 Points)
Este un lichid incolor, asemănător în stare pură cu alcoolul etilic
Are proprietăţi organoleptice
Se obţine prin distilarea uscată a lemnului
Se obține prin sinteză
41.Gazele şi vaporii iritanţi
(2 Points)
Produc o iritație anormală a receptorilor de la nivelul tegumentului
Sunt substanţe cu mare reactivitate biologică
Produc o iritație anormală a receptorilor de la nivelul aparatului respirator
Sunt substanţe chimice cu mare reactivitate chimică
42.Astmul bronșic profesional
(2 Points)
Se manifestă prin bronhospasm de obicei reversibil
clinic prin tuse, respiraţieSe manifestă clinic prin respirație şuierătoare, crize de dispnee
paroxistice de tip expirator
clinic prin tuse, respiraţieSe manifestă clinic prin respirație şuierătoare, crize de dispnee
paroxistice de tip inspirator
Este o afecţiune inflamatorie cronică a căilor aeriene respiratorii, caracterizată prin creşterea
rezistenţei la fluxul de aer
43.Pesticidele organo-fosforice
(2 Points)
Acţiunea lor farmacologică se datorează proprietăţii de a stimula acetilcolinesteraza.
Cele din gradul I de toxicitate sunt marcate prin etichetă neagră
 Acţiunea lor farmacologică se datorează proprietăţii de a inactiva acetilcolinesteraza.
Sunt esteri relativ simpli ai acidului fosforic (sau trio-şi ditiofosforic)
44.Expunere ocupațională la oxizi de azot există:
(2 Points)
În produsele de sudură autogenă şi electrică
În silozurile prost ventilate
În fabricile de îngășăminte chimice
În fabricarea coloranţilor
45.Particulele între 10-3 μ:
(2 Points)
Sunt eliminate cu ajutorul aparatului mucociliar
Pătrund în torentul circulator în proporție de 99%
Sunt depuse şi reţinute pe mucusul bronşic şi bronşiolar până la bronchiola terminală
Pătrund în torentul circulator în proporție de 85%
46.Formaldehida
(2 Points)
Degajă vapori începând de la temperatura camerei
Este un gaz incolor, cu miros înţepător înecăcios perceput la concentraţii relativ mici
Parchetul melaminat degajă formaldehidă
Este un gaz incolor, cu miros înţepător înecăcios perceput la concentraţii relativ mari
47.Tabloul clinic tipic al silicozei cuprinde:
(2 Points)
Dureri toracice
Tuse cu expectorații
Dispnee de efort
Tuse uscată
48.Complicaţiile silicozei sunt:
(2 Points)
Emfizemul pulmonar
Cordul pulmonar cronic
Complicaţii infecţioase pulmonare acute
Tuberculoza pulmonară
49.Particulele până la dimensiunea de 10 μ:
(2 Points)
Ajung la nivelul alveolelor pulmonare
 Sunt reţinute în cavitatea nazală
Sunt eliminate către exterior odată cu secreţia nazală
Ajung în orofaringe, apoi în cavitatea bucală, de unde sunt eliminate la exterior cu sputa sau
sunt înghiţite
50.Din punct de vedere anatomo-patologic pneumoconiozele se clasifică în:
(2 Points)
Pneumoconioze necolagene
Pneumoconioze colagene
Pneumoconioze mixte
Pneumoconioze amorfe