Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
42. Odată cu înaintarea în vârstă, se observă următoarele modificări asociate proceselor atrofice ale
creierului:
A. memorie afectată;
B. tulburări emoționale;
C. reducerea capacitaților de a învață;
D. îmbunătățirea memoriei;
E. crește volumul de a învață.
Răspuns: A, B, C,
52. Una din cauza apariției Diabetului Zaharat tip 2 la vârstnici este:
A. infecție bacteriană
B. supraîncărcare psiho-emoțională
C. deficiență absolută de insulină
D. scăderea sensibilității tisulare la insulină
E. scăderea numărului de receptori insulinici.
Răspuns: D
54. Boală care se caracterizează prin fragilitatea crescută a oaselor datorită scăderii conținutului de
calciu
A. artroza
B. artrita reumatoidă
C. osteochondroza
D. osteoporoza
E. lupus eritematos
Răspuns: D
58. Indicați durata medie de viață pentru bărbații din Republica Moldova:
A. 72,2 ani
B. 68,4 ani
C. 64,6 ani
D. 78,2 ani
E. 66,4 ani
Răspuns: C
62. Prin intermediul căror teste sau scoruri se evaluează capacitatea funcțională a pacientului vârstnic
A. Scorul Tinetti
B. Minimental Status Test Examination
C. Scorurile ADL și IADL
D. Testul orologiului
E. Testul Hamilton
Răspuns: C
82. Care sunt cele mai importante clase de medicamente întâlnite în patologia iatrogenă?:
A. cardiace
B. pulmonare
C. psihotrope
D. antalgice/AINS
E. antiinfecțioase
Răspuns: A, C, D, E
90. Care este durata medie de viață pentru femeile din Republica Moldova:
A. 76,9 ani
B. 68,4 ani
C. 64,6 ani
D. 78,2 ani
E. 66,4 ani
Răspuns: A
116. Care ritm cardiac este cel mai caracteristic pentru îmbătrânirea fiziologica?
A. tahicardie
B. bradicardie
C. normal, sinusal
D. aritmie
E. AV bloc
Răspuns: B
136. În lucrările căror savanți, pentru prima data apare termenul „fragilitate”?
A. Rockwood K.
B. Fried L.
C. Woodhouse .
D. Bergman H.
E. Rosenberg I.
Răspuns: A ; E
152. Care dintre markerii pro-inflamatori au rol în apariția și evoluția sindromului de fragilitate?
A. TNF-β.
B. TNF-ɑ.
C. IL 6.
D. IL 10.
E. Proteina C reactivă.
Răspins: B; C; E
155. Care sunt cauzele perturbării curbelor doză-efect a medicamentelor în sindromul de fragilitate ?
A. Fragilitatea modifică bidisponibilitatea medicamentelor.
B. În sindromul de fragilitate este modificată farmacocinetica medicamentelor.
C. Metabolismul hepatic al medicamentului este deficitar.
D. Eliminarea renală a medicamentului este crescuta.
E. Fragilitatea digestivă modifică timpul de tranzit al medicamentului.
Răspun: A; B; C; E
163. Indicați care dintre caracteristicile profilului clinic nu se atribuie pacientului vârstnic:
A. Polipatologia.
B. Manifestare atipică a maladiilor.
C. Reconvalescenta rapidă.
D. Prezența sindroamelor geriatrice.
E. Refractar la tratament.
Răspuns: C
167. Conform datelor literaturii de specialitate, prevalența sindromului de fragilitate este de:
A. Prevalența sindromului de fragilitate este de 50% în populația generală.
B. Prevalența sindromului de fragilitate de 10-25% la persoanele de peste 65 de ani
C. Prevalența sindromului de fragilitate de 80% la vârstnicii de peste 85 de ani.
D. În casele de îngrijire (azile), prevalența sindromului de fragilitate este de 90%.
E. Prevalența sindromului de fragilitate la persoanele cu vârsta de 60 de ani este de 50%
Răspuns: B
176. Care sunt cauzele perturbării curbelor doză-efect a medicamentelor în sindromul de fragilitate, cu
excepții:
A. Fragilitatea modifică bidisponibilitatea medicamentelor.
B. În sindromul de fragilitate este modificată farmacocinetica medicamentelor.
C. Metabolismul hepatic al medicamentului este deficitar.
D. Eliminarea renală a medicamentului nu este diminuată.
E. Fragilitatea digestivă modifică timpul de tranzit al medicamentului.
Răspuns: D
178. Care dintre markerii pro-inflamatori au rol în apariția și evoluția sindromului de fragilitate?
A. TNF-β.
B. Interferon ɑ
C. IL1
D. IL 10.
E. Proteina C reactivă.
Răspuns: E
189. Enumerați afirmațiile corecte pentru factorii predispozanți (de risc) a căderilor la vârstnici:
A. La vârstnici sunt prezenți doar factorii predispozanți externi.
B. Factorii predispozanți sunt deseori multipli.
C. Factorii predispozanți reprezintă consecințele bolilor cornice.
D. La vârstnici sunt prezenți doar factorii predispozanți interni.
E. Factorii predispozanți reprezintă consecințele îmbătrânirii fiziologice.
Răspuns: B; C; E
200. Numiți grupele de preparate care pot induce confuzii și diminuarea atenției:
A. Psihotropele.
B. Neurolepticele.
C. Antidepresantele.
D. Benzodeazepinele.
E. Tiazidele.
Răspuns: A; B; C; D
217. Enumerați afirmațiile corecte pentru factorii predispozanți (de risc) a căderilor la vârstnici, cu
excepția:
A. Factorii de risc reprezintă consecințele îmbătrânirii.
B. Factorii predispozanți sunt deseori multipli.
C. Factorii predispozanți reprezintă consecințele bolilor cornice.
D. La vârstnici sunt prezenți doar factorii predispozanți interni.
E. Factorii predispozanți reprezintă consecințele îmbătrânirii fiziologice.
Răspuns: D
224. Următoarele grupe de preparate pot induce confuzii și diminuarea atenției, cu excepția:
A. Psihotropele.
B. Neurolepticele.
C. Antidepresantele.
D. Benzodeazepinele.
E. Tiazidele.
Răspuns: E
240. Dă câteva exemple de modificări patologice datorate efectelor toxice ale medicamentelor:
A. Hepatită toxică;
B. Agranulocitoza, panmyeloftis;
C. Cefalee, migrena;
D. Embriopatie cu consumul de medicamente în timpul sarcinii;
E. Distrofia celulelor nervoase cu administrarea intralumbală de antibiotice (efect neurotoxic).
Răspuns: A, B, D, E
241. Care din următoarele sunt modificări fiziologice a compoziției structurale a corpului legate
de vârstă care modulează răspunsul la medicamente:
A. creșterea proporției țesutului adipos, de la 18% la 36% la bărbați și de la 33% la 48% la femei;
B. scăderea proporției țesutului adipos;
C. scăderea proporției de lichide intra- și extracelulare de la 70% la 53% din greutatea corporală;
D. creșterea proporției de lichide intra- si extracelulare;
E. toate variantele sunt corecte.
Răspuns: A, C
242. Care din următoarele sunt modificări fiziologice la nivelul aparatului cardiovascular legate
de vârstă care modulează răspunsul la medicamente:
A. ateroscleroza ce duce la scăderea elasticității și permeabilității vaselor;
B. scăderea debitului cardiac cu tendința la hipovolemie si hipoxemie cu scăderea secundară a
debitului splahnic, hepatic, renal;
C. distribuția preferentială a sângelui spre creier și cord ce duce la tendința de concentrare a
substanțelor medicamentoase la nivelul acestor structuri;
D. creșterea debitului debitului splahnic, hepatic, renal;
E. creșterea debitului cardiac hipoxemie cu scăderea secundară a debitului splahnic, hepatic, renal.
Răspuns: A, B, C
243. Care din următoarele sunt modificări fiziologice legate de vârsta care modulează răspunsul
la medicamente:
A. reducerea debitului gastric acid;
B. modificarea golirii gastrice;
C. reducerea fluxului sanguin splahnic;
D. reducerea concentratiei totale de apa;
E. scăderea țesutului adipos.
Răspuns: A, B, C, D,
244. Care din următoarele sunt modificări fiziologice legate de vârsta care modulează răspunsul
la medicamente:
A. reducerea masei musculare;
B. creșterea concentrației albuminelor serice;
C. scăderea masei ficatului;
D. scăderea fluxului sanguin hepatic;
E. creșterea ratei de filtrare;
Răspuns: A, C, D
245. Care din următoarele sunt modificări fiziologice legate de vârsta care modulează răspunsul
la medicamente:
A. scăderea masei ficatului;
B. creșterea fluxului sanguin hepatic;
C. scăderea ratei de filtrare glomerulara;
D. creșterea funcției tubulare renale;
E. toate variante sunt corecte.
Răspuns: A, C
248. Selectați tipurile de reacții hiperergice de tip imediat (GST) ca răspuns la administrarea de
medicamente:
A. Edemul lui Quincke;
B. Șoc anafilactic;
C. Dermatită necroză buloasă (sindromul Lyell);
D. Inflamație granulomatoasă la locul injecției;
E. Erupții cutanate alergice (urticarie).
Răspuns: A, B, C, E
249. Selectați tipurile de reacții hiperergice de tip întârziat (HRT) ca răspuns la administrarea de
medicamente:
A. inflamație granulomatoasă la locul injecției;
B. Dermatită necroză buloasă (sindromul Lyell);
C. Erupții cutanate alergice (urticarie);
D. Vasculita productivă;
E. Neurodermatită (neurodermatită).
Răspuns: A, D, E
250. Care din urmatoarele reprezintă modificări patologice asociate cu efectele secundare ale
medicamentelor:
A. Dezvoltarea dependentei de medicamente (scăderea eficacității);
B. Dezvoltarea disbacteriozei;
C. Suprimarea hematopoiezei (în tratamentul cu citostatice);
D. Scăderea debitului cardiac;
E. Acumularea produselor de descompunere tisulară în tratamentul citostatice.
Răspuns: A, B, C, E
253. Selectați care din următorii factori pot fi cauza necompliantei la tratament la vârstnici:
A. deficiente de auz, vedere;
B. memorie deficitară și confuzie (nu înțelege, înțelege greșit, nu reține, uita);
C. izolare fizică, psihologică, privațiuni;
D. sentiment de inutilitate socială;
E. toate cele înumerare mai sus
Răspuns: E
255. Care din cele de mai jos reprezintă cauzele iatrogeniei induse de medici?
A. Diagnostic greșit
B. Polipragmazie inutilă
C. Lipsa tratamentului adecvat
D. Lipsa coordonării tratamentului
E. Comorbiditatea.
Răspuns: A, B, C, D
258. Selectați factorii legați de relația medic-pacient care influențează complianța la tratament:
A. Modul de administrare;
B. Încrederea in tratament;
C. Relația doctor-pacient;
D. Urmărirea evoluției pacientului;
E. Comorbiditati.
Răspuns: B, C, D
260. Selectați grupele de medicamente care sunt implicate la survenirea evenimentelor nedorite în
geriatrie:
A. Cardiace (diuretice, digoxina);
B. Psihotrope (neurolepticele, hipnoticele, antidepresantele);
C. Antalgice/AINS (aspirina, AINS, opioidele);
D. Antibiotice;
E. toate cele enumerate mai sus.
Răspuns: E
262. Selectați modificările fiziologice legate de vârsta care duc la scăderea absorbției
medicamentelor la vârstnici:
A. Creșterea funcției secretorii a stomacului, intestinului și pancreasului;
B. Hipo- și aclorhidria;
C. Scăderea activității fermentative secreției pancreatice;
D. Creșterea motoriii tractului gastrointestinal;
E. Afecțiuni inflamatorii a mucoasei tractului intestinal.
Răspuns: B, C, E
263. Care din următoarele modificări duc la scăderea distribuției medicamentelor in organism?
A. Scăderea masei musculare;
B. Creșterea masei musculare;
C. Scăderea cantității totale de apă;
D. Creșterea cantității totale de apa;
E. creșterea țesutului adipos.
Răspuns: A, C, E
264. Selectați cu cit se micșorează debitul cardiac anual după vârsta de 25-30 ani:
A. 1 %
B. 2 %
C. 3 %
D. 4 %
E. 5 %
Răspuns: A
266. Indicați motivul principal al scăderii eficacității preparatelor orale de fier la varstnici:
A. absorbție crescută;
B. scăderea absorbției;
C. evacuarea accelerată;
D. aciditatea crescută a sucului gastric;
E. scăderea distributiei.
Răspuns: B
271. Care din următoarele sunt cauza scăderii metabolismului medicamentelor la vârstnici:
A. scăderea proceselor enzimatice din ficat;
B. scăderea fluxului sanguin hepatic;
C. scăderea fluxului sanguin renal, filtrarea glomerulară și secreție canalică;
D. creșterea cantității de apă din organism;
E. modificarea spectrului lipidic al sângelui.
Răspuns: A, B
272. Odată cu înaintarea in vârsta, crește incidența efectelor secundare la medicamente. Acest
lucru se datorează:
A. creșterea numărului de medicamente administrate concomitent;
B. polimorbiditate;
C. necesitatea ajustării suplimentare a dozei de medicamente în legătură cu caracteristicile stării
fiziologice a organismului senil;
D. scăderea vitezei de filtrare glomerulară și a funcției tubilor renali;
E. scăderea concentrației și a capacității de legare a proteinelor plasmatice.
Răspuns: A, D
273. Pacienților vârstnici care suferă de boală ischemica și acalazia cardiei le sunt indicate
următoarele preparate:
A. nitrați;
B. antagoniști ai calciului;
C. cerucal;
D. corticosteroizi;
E. antispasmolitice.
Răspuns: A, E
277. Selectați cele mai frecvente reacții adverse a preparatelor antihipertensive la vârstnici:
A. Hipotensiune ortostatică,
B. Anemie aplastica
C. ischemie miocardică și cerebrală,
D. insuficiență renală,
E. tulburări psihice.
Răspuns: A, C, D, E
278. Alegeți care din următoarele sunt efectele adverse la administrarea diureticilor la varstnici:
A. Hipovolemie;
B. hipo-K, Na, Mg-emie;
C. hiperuricemie;
D. Stare convulsivă;
E. tulburări de vedere.
Răspuns: A, B, C
279. Selectați care din cele enumerate sunt cele mai frecvente reacții adverse secundare
cardiovasculare care apar la vârstnici:
A. hipotensiunea arterială ortostatică;
B. tulburări electrolitice și insuficiența renală acută secundare;
C. tulburări de ritm;
D. tulburări de atenție, căderi;
E. simptome anticolinergice.
Răspuns: A, B, C
280. Selectați care din cele enumerate sunt cele mai frecvente reacții adverse secundare
neurologice care apar la vârstnici:
A. tulburări de atenție, căderi;
B. simptome anticolinergice sau extrapiramidale;
C. cefalee după vasodilatatoare;
D. hipotensiunea arterială ortostatică
E. tulburări electrolitice și insuficiența renală acută secundare tratamentului cu diuretice şi IEC.
Răspuns: A, B, C
281. Care din următoarele categorii de pacienți prezinta un risc mai mare pentru deficit de
vitamine:
A. cei peste 75 ani;
B. cei care locuiesc singuri şi care nu-şi pot permite de a procura singuri alimente;
C. cei confuzi, imobilizați;
D. cei care au fost recent externați din spital;
E. toate variantele sunt corecte.
Răspuns: A, B, C, D