Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Tip.doc.
Codul tarii
Cod operaț.
Beneficiar ___________________________________________________ Cod fiscal
denumirea titularului de cont
Banca beneficiară ___________________________________________________
denumirea băncii beneficiare Cod fiscal
Depunător ___________________________________________________
denumirea depunătorului
Banca depunătorului ___________________________________________________
denumirea băncii depunătorului
Prin: ______________________________________________________
numele prenumele persoanei împuternicite
În baza: ______________________________________________________
denumirea, nr. şi data documentului
Simbolul
Conținutul operațiunii ________________________________________________ operaţiunii
în valută în MDL
Semnături: