Cod formular: B, PO-4/1, FEE-01

CONSILIUL JUDEŢEAN ARAD

DIRECŢIA GENERALĂ DE ASISTENŢĂ SOCIALĂ ŞI PROTECŢIA COPILULUI
Str. 1 Decembrie 1918, nr. 14, cod 310134
tel./ fax. – 0040 – (0)257 – 210055, 210035
mobilphone: 0040 – (0)745-534965; 0040 – (0)735-203423
e-mail:secretariat@dgaspc-ro; web:www dgaspc-arad.ro
Operator de prelucrare date cu caracter personal nr. 8089
Serviciul Management de Caz pentru Copiii aflați în Plasament la Persoană/Familie
Centrul pentru Servicii Sociale de tip Familial – Plasament la Persoană/Familie
Mun. Arad, str. 1 Decembrie 1918, nr. 14, tel 0257/285369, email csstfppf @dgaspc-arad.ro

Șef centru
Nr. _________/_____________ Popa Florentina

Fișa de evaluare educațională

Data completării:_______________________

Numele şi prenumele copilului: ______________________________________vârsta _______________

Perioada evaluată: _____________________________________________________________________
Măsura de protecţie specială la persoana/familia de plasament: _______________________________
Unitatea de învățământ frecventată: _________________________________________________________
Grupa/Clasa/An ______________, Educatoare/Învățător / diriginte ___________________________
Ce formă de învățământ: □ de masă □ incluziv □ special
I Aspecte privind evoluția școlară
a. Rezultate școlare: □ slabe □ medii □ bune □ foarte bune
Evoluția școlară de la ultima vizită □ constantă □ notele au crescut □ notele au scăzut
________________________________________________________________________________

 Absenteism □ da □ nu
(mai mult de 10 absențe nemotivate/semestru)
 Corigențe în perioada evaluată □ da, la ce materii_______________ □ nu
 Are temele făcute □ da □ nu, la ce materii
__________________________
b Rezultate extrașcolare:
 Discipline la care a obținut rezultate deosebite __________________________________________
 Implicarea în activități extrașcolare (care și rezultate)
_____________________________________
__________________________________________________________________________________
 Sprijinul primit de copil (terapii, sprijin în efectuarea temelor, meditații, etc. din partea
specialiștilor educatorilor/profesorilor, persoană/familie de plasament)
_______________________________________
_________________________________________________________________________________
 Atitudinea copilului față de învățare:
o Manifestă interes/atracție pentru învățare □ da □ nu □ parțial
o Manifestă constiinciozitate, recunoaște importanța învățării □ da □ nu □ parțial
o Învață pentru recompense □ da □ nu
o Rezultate școlare bune ca rezultat al tutelării familiei □ da □ nu

Datele cu caracter personal vor fi stocate și utilizate în scopuri strict legate de finalizarea activităților pentru care sunt solicitate, conform Regulamentului UE
679/2016 al Parlamentului European________________________________________________________________________________________________
Proprietatea Direcţiei Generale de Asistenţă Socială şi Protecţia Copilului Arad; nu poate fi difuzat sau reprodus fără autorizare.
Cod formular: B, PO-4/1, FEE-01
o Repulsie pentru munca intelectuală, indiferență, note slabe □ da □ nu

c. Integrarea copilului în colectivul grupei/clasei

 Situații de discriminare/abuz în școală □ da □ nu
din partea: □ cadrelor didactice □ colegilor □ altor persoane ___________________
 Comportament în timpul activităților școlare (violență verbală și fizică, opoziționism, participă sau nu la
activitati - cauze, etc): □ da □ nu
Detaliați: _____________________________________________________________________________
 Grup de prieteni □ da (nume prieteni) ____________________________ □ nu
 socializează în pauze, □ da □ nu
 influentele grupului de prieteni) □ pozitive □ negative
Detaliați: ____________________________________________________________________________

II. Condiții de studiu (rechizite, îmbrăcăminte, încălțăminte, pachet la școală, spațiu de studiu, etc)
 spațiu pentru studiu □ da □ nu
 rechizite suficiente □ da □ nu
 îmbrăcăminte, încălțăminte □ da □ nu
 gustare/ pachet la școală □ da □ nu
Altele________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

III.Relația persoană/familie de plasament - școală:

 participarea la ședințele cu părinții □ da □ nu
 raspuns la solicitarea școlii □ da □ nu
 contactarea telefonică a cadrelor didactice □ da □ nu
 neglijează educația copilului □ da □ nu
 are informații despre ce i se întâmplă la școală copilului □ da □ nu
 cunoaște numele educatoarei, invătotor/diriginte □ da □ nu
 știe care sunt prietenii copilului □ da □ nu
 Altele__________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

III. Opinia copilului (pentru copiii peste 10 ani)

Educația (profesie) ______________________________________________________________________
V. Concluzii și propuneri
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
Datele cu caracter personal vor fi stocate și utilizate în scopuri strict legate de finalizarea activităților pentru care sunt solicitate, conform Regulamentului UE
679/2016 al Parlamentului European________________________________________________________________________________________________
Proprietatea Direcţiei Generale de Asistenţă Socială şi Protecţia Copilului Arad; nu poate fi difuzat sau reprodus fără autorizare.
Cod formular: B, PO-4/1, FEE-01
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________
Participanți
Responsabil PIS _______________________________

________________________________

Copil _____________________________

Datele cu caracter personal vor fi stocate și utilizate în scopuri strict legate de finalizarea activităților pentru care sunt solicitate, conform Regulamentului UE
679/2016 al Parlamentului European________________________________________________________________________________________________
Proprietatea Direcţiei Generale de Asistenţă Socială şi Protecţia Copilului Arad; nu poate fi difuzat sau reprodus fără autorizare.