O asistentă medicală în vârstă de 43 de ani, angajată ca ajutor la domiciliu
pentru un pacient mai în vârstă, tocmai a fost internată din cauza unui infarct miocardic asociat consumului de cocaină. Fusese internată trei luni mai devreme cu același diagnostic. Nu erau foarte evidente leziuni cardiace consecutive infarcturilor. Echipa medicală a pacientei este preocupată de consumul pacientei de cocaină, temându-se că, prin consumul ei de cocaină, asistenta îi expune pe clienții în vârstă ai acesteia la pericol. Totuși, sunt preocupați că, odată anunțat angajatorul, ei ar viola confidențialitatea. Ar trebui echipa medicală să-l anunțe pe angajator despre consumul de cocaină al asistentei, de vreme ce pacienta nu vrea ca această informație să fie dezvăluită, sau ar trebui să păstreze confidențialitatea?
Părțile implicate 1. Asistenta medicala 2. Echipa medicala 3. Angajatorul 4. Familia asistentei 5. Clientii in varsta 6. Politia Alte informații utile:
1. De cat timp consuma asistenta medicala cocaina?
2. De cat timp are grija asistenta medicala de pacientii in varsta la domiciliu? 3. Asistenta medicala urmeza un tratament pentru dependenta ei de cocaina? 4. Angajatorul asistentei medicale stie de problemele de sanatate ale acesteia? 5. Lezunile cardiace sunt evidente sau nu acum la internare? 6. Dependenta asistentei medicale ii afecteaza capacitatea ei mintala si pe cei din jurul ei?
2. Opțiunile și principiile care le sprijină
Opțiunea 1: Echipa medicala ar trebui sa anunte angajatorul. Principiul 1: Principiul non-vatamarii Opțiunea 2 : Echipa medicala nu dezvaluie informatia angajatorului Principiul 2: Principiul autonomiei Opțiunea 3: Echipa medicala anunta familia pacientei
Principiul 3: Principiul beneficientei
3. Formularea explicită a dilemei etice
Ar trebui echipa medicala sa dezvaluie informatiile angajatorului si membrii
familiei respectand principiul beneficientei sau sa pastreze confidentialitatea respectand principiul autonomiei.
4. Alegerea acelei opțiuni care este considerată cea mai etică:
Echipa medicala trebuie sa anunte angajatorul, familia asistentei medicale si
autoritatile compentente. 5. Argumente pentru alegerea făcută:
Consumul de cocaina este ilegal, nu exista nici un beneficiu medical.
Efectele dependentei de cocaina pot sa afecteze pe toti cei implicati direct.
Angajatorul trebuie sa stie si sa isi supravegheze suplimentar pe toti angajatii.
Angajatorul trebuie sa anunte politia si sa se faca o ancheta ampla.
Asistenta medicala trebuie sa urmeze un tratament corespunzator de dezintoxicare.
Echipa medicala trebuie sa o faca pe asistenta medicala sa inteleaga riscurile cu
care se confrunta si pe cine pune in pericol.
Asistenta medicala ar trebui sa mearga la un consult psihiatric.