SECRIERIU ADRIANA LOREDANA

FIȘA NR. 35
PREGĂTIREA BOLNAVULUI PENTRU RADIOSCOPIA GASTRICĂ

1) DEFINIȚIE:
Examenul radiologic gastric se efectuează după administrarea unei substanțe de
contrast(suspensie de sulfat de bariu)- pe cale orală.

SCOP:
• studierea morfologiei și funcționării gastrice
• stabilirea diagnosticului
Este contraindicat:
• în cazul bolnavilor cașetici, în stare gravă, adinamici;
• tromboze, ilieus, pergorație gastrică cu hemoragie, peritonită acută;
• gravide în prima jumătate a sarcinii.
2)PREGĂTIREA ASISTENTEI:
• asistenta va anunța bolnavul cu două zile înainte;
• în ziua examinarii va ajuta pacientul să se dezbrace și îl va așeza în poziție de
examinare;
• după efectuarea tehnicii îl va ajuta să se îmbrace și îl va conduce la salon.
3) PREGĂTIREA PACIENTULUI:
• psihică:
-se anuță pacientul cu 2 zile înainte despre tehnica care se va executa și despre
importanța ei în diagnosticarea corectă a bolii;
-îi este explicată tehnica de investigație;
-i se aduce la cunostință că în dimineața examenului nu tebuie să manânce,să
nu fumeze pentru că fumatul mărește secreția gastrică;
- cu 1-2 zile înaintea examinării regimul alimentar va fi neflatulent, ușor de
digerat, format din supe, ouă, pâine prejită, peste făinoase, produse lactate;
- în ajunul examinării bolnavului i se va face o clismă evacuatore.
 • Fizică:
- bolnavul va fi ajutat să se dezbrace și va fi așezat pe masa de examinare;
-i se va da să înghită soluția de sulfat de bariu.

4) PREGĂTIREA MATERIALELOR:
• sulfat de bariu 150g(150g sufat de bariu se amestecă cu o cantitate egală de apă
caldă până se obtine o pastă omogenă, la care se adaugă apă până la 200-300 g,
amestecându- se cu lingura de lemn);
• cană sau pahar cu apă;
• lingură de lemn;
• purgativ( ulei de parafină).

5) TEHNICA PROPRIU- ZISĂ:

• dimineața, bolnavul este condus la serviciul radiologic, este așezat sub ecranul
radiologic și i se dea să bea suspensia de sulfat de bariu;
• după terminarea examinării bolnavul este ajutat să se îmbrace și este dus la
salon;
• va fi readus la serviciul radiologic după 2, 8, 24 ore pentru a fi urmărită
evacuarea stomacului și umplerea intestinului subțire și a colonului;
• după examinare bolnavului îi este administrtă o lingură de ulei de parafină;
• la două ore după examenul radiologic va pute amânca;
• va fi informat că scaunul va fi colorat în alb.
6) INTERPRETAREA REZULTATELOR:
- în anumite cazuri se folosesc probe farmacodinamice pentru stomac;
- examenul radiologic este esențial pentru diagnosticul de ulcer care evidențiază atât
semne directe cât și indirecte.
Semnele directe: prezența nișei Haudeck( o umbră în plus pe conturul stomacului sau
a duodenului), văzută din față apare ca o pată persistentă, în jurul nișei se vede o zonă
clară, determinată de edem, au fome și mărimi diferite( conică , triunghiulară,
rotundă)
Semne indirecte: prezența de pliuri convergente ale mucoasei către nișă; în ulcer
gastric nișa este localizată de obicei pe mica curbură, cu tendința la regresie chir
dispariție în 3-4 săptămâni; când nu dispare este suspect de ulcerație malignă; nișa
benigna are marginile bine limitate, pliurile mucoasei sunt regulate, radiind spre nișă;
10% din ulcerele gasto-duodenale nu sunt vizibile radiologic.