CASA NAŢIONALĂ DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE

CABINET PREŞEDINTE

ORDIN nr./2 tv din 2)1 IZ 1o2

"'

pentrn modificarea şi completarea Ordinului preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate

nr. 634/2023

Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate

Având în vedere:
- Hotărârea de Guvern nr. 720/2008 pentru aprobarea Listei cuprinzând denumirile comune internaţionale
corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de
prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, precum şi denumirile comune internaţionale
corespunzătoare medicamentelor care se acordă în cadrul programelor naţionale de sănătate, republicată, cu
modificările şi completările ulterioare;
- art. 156 din Anexa 2 la Hotărârea de Guvern nr. 521/2023 pentru aprobarea pachetelor de servicii şi a
Contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale, a medicamentelor şi a
dispozitivelor medicale, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, cu modificările şi completările
ulterioare;
- art. 13 alin. (I) lit. b) din Anexa nr. 36 la Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui CNAS nr.
1857/441/2023 privind aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Hotărârii Guvernului nr. 521/2023
pentru aprobarea pachetelor de servicii şi a Contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării
asistenţei medicale, a medicamentelor şi a dispozitivelor medicale, în cadrul sistemului de asigurări sociale de
sănătate, cu modificările şi completările ulterioare;
- Ordinul preşedintelui C.N.A.S. nr. 615/2010 pentru aprobarea metodei de calcul a preţului de referinţă
pentru medicamentele cu şi fără contribuţie personală prescrise în tratamentul ambulatoriu, cu modificările şi
completările ulterioare;
- Anexa nr. 1 la Ordinul ministrului sănătăţii nr. 2408/2023 pentru aprobarea preţurilor maximale ale
medicamentelor de uz uman, valabile în România, care pot fi utilizate/comercializate de către deţinătorii de
autorizaţie de punere pe piaţă a medicamentelor sau reprezentanţii acestora, distribuitorii angro şi furnizorii de
servicii medicale şi medicamente pentru acele medicamente care fa c obiectul unei relaţii contractuale cu
Ministerul Sănătăţii, casele de asigurări de sănătate şi/sau direcţiile de sănătate publică judeţene şi a
municipiului Bucureşti, cuprinse în Catalogul naţional al preţurilor medicamentelor autorizate de punere pe
piaţă în România, a preţurilor de referinţă generice şi a preţurilor de referinţă inovative, cu modificările şi
completările ulterioare;
- Ordinul ministrului sănătăţii nr. 368/2017 pentru aprobarea Normelor privind modul de calcul şi procedura
de aprobare a preţurilor maximale ale medicamentelor de uz uman, cu modificările şi completările ulterioare;
- Referatul de aprobare al Direcţiei Farmaceutice, Clawback şi Cost Volum nr. FCCV/SF/3653/28.12.2023.

În temeiul:
- dispoziţiilor art. 291 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, republicată, cu
modificările şi completările ulterioare şi art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate,
aprobat prin H.G. nr. 972/2006, cu modificările şi completările ulterioare;
emite următorul

ORD IN
Art. I. Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 634 din data de 31.07.2023, se
modifică şi se completează după cum urmează:
I. Anexa nr. l a prevăzută la art. 1 alin. (I) lit. a) - Sublista A - se modifică şi se completează potrivit
Anexei I la prezentul ordin.
2. Anexa nr. I b prevăzută la ait. I alin. (I) lit. b) - Sublista B - se modifică şi se completează potrivit
Anexei 2 la prezentul ordin.
3. Anexa nr. le prevăzută la art. I alin. (I) lit. c) - Sublista C - Secţiunea CI - se modifică şi se
completează potrivit Anexei 3 la prezentul ordin.
4. Anexa nr. 1 d prevăzută la ait. 1 alin. (I) lit. d) - Sublista C - Secţiunea C3 - se modifică potrivit
Anexei 4 la prezentul ordin.
5. Anexa nr. le prevăzută la art. 1 alin. (I) lit. e) - Sublista D - se modifică potrivit Anexei 5 la
prezentul ordin.
6. Anexa nr. 2a prevăzută la art. 2 alin. (I) lit. a) - Sublista A - se modifică şi se completează potrivit
Anexei 6 la prezentul ordin.
7. Anexa nr. 2b prevăzută la ait. 2 alin. (I) lit. b) - Sublista B - se modifică şi se completează potrivit
Anexei 7 la prezentul ordin.
8. Anexa nr. 2c prevăzută la art. 2 alin. (I) lit. c) - Sublista C - Secţiunea CI - se modifică şi se
completează potrivit Anexei 8 la prezentul ordin.
9. Anexa nr. 2d prevăzută la ait. 2 alin. (I) lit. d) - Sublista C - Secţiunea C3 - se modifică potrivit
Anexei 9 la prezentul ordin.
10. Anexa nr. 2e prevăzută la art. 2 alin. (I) lit. e) - Sublista D - se modifică potrivit Anexei 10 la
prezentul ordin.
Art. II. Directorii generali ai caselor de asigurări de sănătate, precum şi furnizorii de servicii medicale şi
medicamente care se află în relaţii contractuale cu casele de asigurări de sănătate au obligaţia de a pune în
aplicare şi de a respecta prevederile prezentului ordin.
Art. III Anexele I - 10 fac patte integrantă din prezentul ordin.
Art. IV. Prezentul ordin se publică pe pagina web a Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate la adresa
www.cnas.ro şi intră în vigoare începând cu data 01.01.2024.

p. PREŞEDINTE,
Conf. Dr. Cristia CELEA
VICEPREŞE INTE

2
 ANEXA 6
(ANEXA 2a la Ordinul CNAS nr. 634/2023)

SUBLISTA A - LISTA MEDICAMENTELOR CU NIVEL DE COMPENSARE 90% DIN PRETUL DE REFERINTA CONFORM
DENUMIRILOR COMUNE INTERNATIONALE (DCI) CORESPUNZATOARE MEDICAMENTELOR DE CARE BENEFICIAZA ASIGURATII IN TRATAMENTUL AMBULATORIU CU SI FARA CONTRIBUTIE
PERSONALA DIN HG NR. 720/2008, REPUBLICATA, CU MODIFICARILE SI COMPLETARILE ULTERIOARE,
VALABILA INCEPAND CU 01 IANUARIE 2024

Contributie maxima
a asiguratului / UT Val. maxima suportata de Contributie maxima
(pt. asiguratii care sistemul de asigurari a asiguratului / UT

Prescriptie
cant. beneficiaza de sociale de sanatate / UT (pt. (pt. asiguratii care
Cod_CIM

UT/ Pret de compensare 100% asiguratii care beneficiaza beneficiaza de

Nr crt.

tara det. ambal referinta / UT din pretul de de compensare 90% din compensare 90% din
cod ATC DCI Denumire Comerciala forma farm. concentratie Detinator APP APP Ambalaj aj (RON) referinta) pretul de referinta) pretul de referinta)

SE ADAUGA

978 W53437002 C10AB05 FENOFIBRATUM FENOFIBRAT TERAPIA 160 mg COMPR. FILM. 160mg TERAPIA SA ROMANIA CUTIE X 3 BLIST. PVC- ACLAR/AL X 10 COMPR. FILM. P-6L 30 0.872932 0.133068 0.785638 0.220362
979 W69811001 J01DC02 CEFUROXIMUM ZINNAT 125 mg COMPR. FILM. 125mg SANDOZ PHARMACEUTICALS S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 10 COMPR. FILM. PRF 10 1.633000 0.000000 1.469700 0.163300
980 W69812001 J01DC02 CEFUROXIMUM ZINNAT 250 mg COMPR. FILM. 250mg SANDOZ PHARMACEUTICALS S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 10 COMPR. FILM. PRF 10 1.430550 0.506450 1.287495 0.649505
981 W69813001 J01DC02 CEFUROXIMUM ZINNAT 500 mg COMPR. FILM. 500mg SANDOZ PHARMACEUTICALS S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 10 COMPR. FILM. P-RF 10 2.861100 0.448900 2.574990 0.735010
982 W69810001 J01DC02 CEFUROXIMUM ZINNAT 125 mg/5 ml GRAN. PT. SUSP. ORALA 125mg/5ml SANDOZ PHARMACEUTICALS S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 1 FLAC. DIN STICLA BRUNA CONTINAND GRANULE PT. 50 ML SUSP. ORALA + 1 MASURA DOZATOARE A 5 ML PRF 1 16.642500 0.937500 14.978250 2.601750
983 W69600003 J05AB01 ACICLOVIRUM ZIRVIN 200 mg COMPR. 200mg ZENTIVA K.S. REPUBLICA CEHA CUTIE CU BLIST. PVC/AL X 20 COMPR. PRF 20 1.203664 0.213336 1.083297 0.333703
984 W69601003 J05AB01 ACICLOVIRUM ZIRVIN 400 mg COMPR. 400mg ZENTIVA K.S. REPUBLICA CEHA CUTIE CU BLIST. PVC/AL X 10 COMPR. PRF 10 1.664000 0.000000 1.497600 0.166400

SE MODIFICA

25 W56141001 A02BC01 OMEPRAZOLUM OMEZ 40 mg PULB. PT. SOL. PERF. 40mg DR. REDDY'S LABORATORIES ROMANIA CUTIE X 1 FLAC. DIN STICLA INCOLORA CU CAPACITATE DE 15 ML CU PULB.PT. SOL. PERF. S/P-RF 1 17.989200 3.470800 16.190280 5.269720
26 W60679001 A02BC01 OMEPRAZOLUM OMEPRAZOL ZENTIVA 40 mg PULB. PT. SOL. PERF. 40mg ZENTIVA K.S. REPUBLICA CEHA CUTIE CU 1 FLAC. DIN STICLA INCOLORA CU CAPACITATEA DE 10 ML CU PULB. PT. SOL. PERF. PR/PRF 1 17.989200 3.460800 16.190280 5.259720
27 W60679002 A02BC01 OMEPRAZOLUM OMEPRAZOL ZENTIVA 40 mg PULB. PT. SOL. PERF. 40mg ZENTIVA, K.S. REPUBLICA CEHA CUTIE CU 1 FLAC. DIN STICLA INCOLORA CU CAPACITATEA DE 6 ML CU PULB. PT. SOL. PERF. PR/PRF 1 17.989200 3.460800 16.190280 5.259720
28 W69103001 A02BC01 OMEPRAZOLUM OMEPRAZOL ROMPHARM 40 mg PULB. PT. SOL. PERF. 40mg ROMPHARM COMPANY S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 1 FLAC. DIN STICLA INCOLORA CARE CONTINE PULB. PT. SOL. PERF. PR/PRF 1 17.989200 3.470800 16.190280 5.269720
29 W69372001 A02BC01 OMEPRAZOLUM OMEPRAZOL ZENTIVA 40 mg PULB. PT. SOL. PERF. 40mg ZENTIVA K.S. REPUBLICA CEHA CUTIE CU UN FLAC. DIN STICLA TRANSPARENTA BOROSILICATA CU PULB. PT. SOL. PERF. PR/PRF 1 17.989200 3.460800 16.190280 5.259720
166 W53123003 C04AD03 PENTOXIFYLLINUM OXIFLUX 400 mg COMPR. CU ELIB. PREL. 400mg LABORMED PHARMA S.A. ROMANIA CUTIE CU 6 BLIST. PVC/AL X 10 COMPR. ELIB. PREL. P-6L 60 0.564000 0.109666 0.507600 0.166066
167 W69429003 C04AD03 PENTOXIFYLLINUM PENTOXIFILINA RETARD LPH 400 mg COMPR. CU ELIB. PREL. 400mg LABORMED PHARMA S.A. ROMANIA CUTIE CU 6 BLIST. PVC/AL X 10 COMPR. ELIB. PREL. P6L 60 0.564000 0.065666 0.507600 0.122066
168 W13574002 C04AD03 PENTOXIFYLLINUM PENTOXI RETARD 400 mg COMPR. ELIB. PREL. 400mg TERAPIA SA ROMANIA CUTIE X 4 BLIST. X 10 COMPR. CU ELIB. PREL. P-6L 40 0.564000 0.177500 0.507600 0.233900
169 W53002004 C04AD03 PENTOXIFYLLINUM PENTOXIFILINA SR ZENTIVA 400 mg COMPR. ELIB. PREL. 400mg ZENTIVA AS REPUBLICA SLOVACA CUTIE X 2 BLIST. PVC-PVDC/AL X 10 COMPR. FILM. ELIB. PREL. P-6L 20 0.564000 0.000000 0.507600 0.056400
171 W66977001 C04AD03 PENTOXIFYLLINUM ANGIOPENT RETARD 400 mg COMPR. ELIB. PREL. 400mg AC HELCOR PHARMA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 2 BLIST. PVC/AL X 10 COMPR. ELIB. PREL. P6L 20 0.564000 0.574000 0.507600 0.630400
172 W66977002 C04AD03 PENTOXIFYLLINUM ANGIOPENT RETARD 400 mg COMPR. ELIB. PREL. 400mg AC HELCOR PHARMA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 4 BLIST. PVC/AL X 10 COMPR. ELIB. PREL. P6L 40 0.564000 0.469750 0.507600 0.526150
175 W66978001 C04AD03 PENTOXIFYLLINUM ANGIOPENT RETARD 600 mg COMPR. ELIB. PREL. 600mg AC HELCOR PHARMA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 2 BLIST. PVC/AL X 10 COMPR. ELIB. PREL. P6L 20 0.845999 0.202501 0.761399 0.287101
283 W67203006 C08CA01 AMLODIPINUM NORVASC 10 mg COMPR. 10mg UPJOHN EESV OLANDA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 30 COMPR. P6L 30 0.384787 0.248546 0.346308 0.287025
285 W42019001 C08CA01 AMLODIPINUM TENOX 5 mg COMPR. 5mg KRKA D.D. SLOVENIA CUTIE X 3 BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 10 COMPR. P-6L 30 0.192393 0.100940 0.173153 0.120180
286 W53429001 C08CA01 AMLODIPINUM ALMACOR 5 mg COMPR. 5mg ANTIBIOTICE S.A. ROMANIA CUTIE X 3 BLIST. PVC/AL X 10 COMPR. P-6L 30 0.192393 0.128607 0.173153 0.147847
287 W55743001 C08CA01 AMLODIPINUM AMLODIPINA LPH 5 mg COMPR. 5mg LABORMED PHARMA S.A. ROMANIA CUTIE X 3 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. P-6L 30 0.192393 0.279607 0.173153 0.298847
288 W57499001 C08CA01 AMLODIPINUM AMLODIPINA TERAPIA 5 mg COMPR. 5mg TERAPIA SA ROMANIA CUTIE X 3 BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 10 COMPR. P-6L 30 0.192393 0.279607 0.173153 0.298847
289 W57499002 C08CA01 AMLODIPINUM AMLODIPINA TERAPIA 5 mg COMPR. 5mg TERAPIA SA ROMANIA CUTIE X 3 BLIST. ACLAR-PVC/AL X 10 COMPR. P-6L 30 0.192393 0.279607 0.173153 0.298847
290 W60289001 C08CA01 AMLODIPINUM AMLODIPINA HELCOR 5 mg COMPR. 5mg A.C. HELCOR PHARMA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 2 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. P6L 20 0.192393 0.279107 0.173153 0.298347
291 W60372002 C08CA01 AMLODIPINUM AMLODIPINA ARENA 5 mg COMPR. 5mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE X 3 BLIST. PVC-PVDC/AL X 10 COMPR. P-6L 30 0.192393 0.279607 0.173153 0.298847
292 W61981002 C08CA01 AMLODIPINUM AMLODIPINA VIM SPECTRUM 5 mg COMPR. 5mg VIM SPECTRUM S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 3 BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 10 COMPR. P6L 30 0.192393 0.279607 0.173153 0.298847
293 W67202006 C08CA01 AMLODIPINUM NORVASC 5 mg COMPR. 5mg UPJOHN EESV OLANDA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 30 COMPR. P6L 30 0.192393 0.486607 0.173153 0.505847
294 W68482004 C08CA01 AMLODIPINUM AMLODIPINA MEDREG 5 mg COMPR. 5mg MEDREG S.R.O. REPUBLICA CEHA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 30 COMPR. P6L 30 0.192393 0.279607 0.173153 0.298847
295 W42170001 C08CA02 FELODIPINUM SISTAR 10 mg COMPR. CU ELIB. MODIF. 10mg GEDEON RICHTER ROMANIA SA ROMANIA CUTIE CU 3 BLIST. PVC-PE-PVDC/AL X 10 COMPR. ELIB. MODIF. P-6L 30 0.384787 0.710213 0.346308 0.748692
296 W42168001 C08CA02 FELODIPINUM SISTAR 5 mg COMPR. CU ELIB. MODIF. 5mg GEDEON RICHTER ROMANIA SA ROMANIA CUTIE CU 3 BLIST. PVC-PE-PVDC/AL X 10 COMPR. ELIB. MODIF. P-6L 30 0.192393 0.498273 0.173153 0.517513
297 W03102002 C08CA02 FELODIPINUM PLENDIL 10 mg COMPR. ELIB. PREL. 10mg ASTRAZENECA AB SUEDIA CUTIE CU 1 FLAC. DE CULOARE ALBA DIN PEID X 30 COMPR. ELIB. PREL. P-6L 30 0.384787 0.472546 0.346308 0.511025
298 W03104001 C08CA02 FELODIPINUM PLENDIL 5 mg COMPR. ELIB. PREL. 5mg ASTRAZENECA AB SUEDIA CUTIE CU 1 FLAC. DE CULOARE ALBA DIN PEID X 30 COMPR. ELIB. PREL. P-6L 30 0.192393 0.443607 0.173153 0.462847
299 W06813001 C08CA02 FELODIPINUM AURONAL 10 mg COMPR. FILM. ELIB. PREL. 10mg EGIS PHARMACEUTICALS P.L.C. UNGARIA CUTIE X 3 BLIST. AL/PVC-PE-PVDC X 10 COMPR. ELIB. PREL. P-6L 30 0.384787 0.724213 0.346308 0.762692
300 W06814001 C08CA02 FELODIPINUM AURONAL 2,5 mg COMPR. FILM. ELIB. PREL. 2,5mg EGIS PHARMACEUTICALS P.L.C. UNGARIA CUTIE X 3 BLIST. AL/PVC-PE-PVDC X 10 COMPR. ELIB. PREL. P-6L 30 0.096196 0.543137 0.086576 0.552757
301 W06815001 C08CA02 FELODIPINUM AURONAL 5 mg COMPR. FILM. ELIB. PREL. 5mg EGIS PHARMACEUTICALS P.L.C. UNGARIA CUTIE X 3 BLIST. AL/PVC-PE-PVDC X 10 COMPR. ELIB. PREL. P-6L 30 0.192393 0.507607 0.173153 0.526847
302 W04542001 C08CA05 NIFEDIPINUM NIFEDIPIN RETARD TERAPIA 20 mg COMPR. ELIB. PREL. 20mg TERAPIA SA ROMANIA CUTIE CU 5 BLIST. PVC/AL X 10 COMPR. ELIB. PREL. P-6L 50 0.128262 0.533138 0.115435 0.545965
303 W63872001 C08CA05 NIFEDIPINUM ADALAT 30 mg COMPR. ELIB. PREL. 30mg BAYER AG GERMANIA CUTIE CU 2 BLIST. AL/PP X 14 COMPR. ELIB. PREL. P6L 28 0.192393 0.548678 0.173153 0.567918
304 W63872002 C08CA05 NIFEDIPINUM ADALAT 30 mg COMPR. ELIB. PREL. 30mg BAYER AG GERMANIA CUTIE CU 2 BLIST. PVC-PVDC/AL X 14 COMPR. ELIB. PREL. P6L 28 0.192393 0.548678 0.173153 0.567918
429 W53260001 C09CA01 LOSARTANUM TALOSAN 50 mg COMPR. FILM. 50mg TERAPIA SA ROMANIA CUTIE X 3 BLIST. PA-AL- PVC/AL X 10 COMPR. FILM. P-6L 30 0.412714 0.013952 0.371442 0.055224
430 W53260003 C09CA01 LOSARTANUM TALOSAN 50 mg COMPR. FILM. 50mg TERAPIA SA ROMANIA CUTIE CU 3 BLIST. AL/PEJD X 10 COMPR. FILM. P-6L 30 0.412714 0.013952 0.371442 0.055224
449 W43325002 C10AB05 FENOFIBRATUM LIPOFIB 160 mg CAPS. 160mg TERAPIA SA ROMANIA CUTIE X 3 BLIST. AL/PVC X 10 CAPS. P-6L 30 0.872932 0.133068 0.785638 0.220362
450 W13251001 C10AB05 FENOFIBRATUM LIPIVIM 200 mg CAPS. 200mg VIM SPECTRUM SRL ROMANIA CUTIE X 3 BLIST. AL/PVC X 10 CAPS. P-6L 30 1.091166 0.032500 0.982049 0.141617

Pagina 1 din 2
 Contributie maxima
a asiguratului / UT Val. maxima suportata de Contributie maxima
(pt. asiguratii care sistemul de asigurari a asiguratului / UT

Prescriptie
cant. beneficiaza de sociale de sanatate / UT (pt. (pt. asiguratii care
Cod_CIM

UT/ Pret de compensare 100% asiguratii care beneficiaza beneficiaza de

Nr crt.

tara det. ambal referinta / UT din pretul de de compensare 90% din compensare 90% din
cod ATC DCI Denumire Comerciala forma farm. concentratie Detinator APP APP Ambalaj aj (RON) referinta) pretul de referinta) pretul de referinta)
451 W62362001 C10AB05 FENOFIBRATUM LIPANTIL NANO 145 mg COMPR. FILM. 145mg MYLAN MEDICAL SAS FRANTA CUTIE CU 3 BLIST. PVC-PE-PVDC/AL A CATE 10 COMPR. FILM. P-6L 30 1.091166 0.270167 0.982049 0.379284
452 W68980001 C10AB05 FENOFIBRATUM LIPANTIL NANO 145 mg COMPR. FILM. 145mg VIATRIS HEALTHCARE LIMITED IRLANDA CUTIE CU 3 BLIST. PVC-PE-PVDC/AL A CATE 10 COMPR. FILM. P6L 30 1.091166 0.270167 0.982049 0.379284
976 W69773003 J01DC02 CEFUROXIMUM CEFUROXIMA ATB 250 mg COMPR. FILM. 250mg ANTIBIOTICE S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PA-AL-PVC/AL X 10 COMPR. FILM. PR/PRF 10 1.393000 0.000000 1.253700 0.139300
557 W12657001 J01DC02 CEFUROXIMUM ZINNAT (R) 250 mg COMPR. FILM. 250mg GLAXOWELLCOME UK LTD. MAREA BRITANIE CUTIE X 1 BLIST. X, 10 COMPR.FILM P-RF 10 1.430550 0.506450 1.287495 0.649505
559 W65112001 J01DC02 CEFUROXIMUM ZINNAT 250 mg COMPR. FILM. 250mg GLAXOSMITHKLINE (IRELAND) LIMITED IRLANDA CUTIE CU 1 BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 10 COMPR. FILM. PRF 10 1.430550 0.506450 1.287495 0.649505
560 W69576003 J01DC02 CEFUROXIMUM CEFUROXIMA AUROBINDO 250 mg COMPR. FILM. 250mg ANTIBIOTICE S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PA-AL-PVC/AL X 10 COMPR. FILM. PR/PRF 10 0.715275 0.677725 0.643747 0.749253
561 W12659001 J01DC02 CEFUROXIMUM ZINNAT (R) 500 mg COMPR. FILM. 500mg GLAXOWELLCOME UK LTD. MAREA BRITANIE CUTIE X 1 BLIST. X 10 COMPR.FILM P-RF 10 2.861100 0.448900 2.574990 0.735010
563 W65113001 J01DC02 CEFUROXIMUM ZINNAT 500 mg COMPR. FILM. 500mg GLAXOSMITHKLINE (IRELAND) LIMITED IRLANDA CUTIE CU 1 BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 10 COMPR. FILM. P-RF 10 2.861100 0.448900 2.574990 0.735010
564 W69577003 J01DC02 CEFUROXIMUM CEFUROXIMA AUROBINDO 500 mg COMPR. FILM. 500mg ANTIBIOTICE S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PA-AL-PVC/AL X 10 COMPR. FILM. PR/PRF 10 1.430550 0.943450 1.287495 1.086505
565 W65114001 J01DC02 CEFUROXIMUM ZINNAT 125 mg/5 ml GRAN. PT. SUSP. ORALA 125mg/5ml GLAXOSMITHKLINE (IRELAND) LIMITED IRLANDA CUTIE CU 1 FLAC. DIN STICLA BRUNA CONTINAND GRANULE PT. 50 ML SUSP. ORALA + 1 MASURA DOZATOARE A 5 ML PRF 1 16.642500 0.937500 14.978250 2.601750
566 W00985003 J01DC04 CEFACLORUM CEFACLOR ARENA 250 mg CAPS. 250mg ARENA GROUP SA ROMANIA CUTIE X 1 BLIST. AL/PVC X 10 CAPS. P-RF 10 0.715275 1.289725 0.643747 1.361253
567 W56967001 J01DC04 CEFACLORUM CEFACLOR TERAPIA 250 mg CAPS. 250mg TERAPIA SA ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. PVC/PVDC-AL X 15 CAPS. P-RF 15 0.715275 1.290058 0.643747 1.361586
568 W55271001 J01DC04 CEFACLORUM CEFACLOR ARENA 500 mg CAPS. 500mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. AL/PVC X 10 CAPS. P-RF 10 1.430550 2.140450 1.287495 2.283505
569 W56966001 J01DC04 CEFACLORUM CEFACLOR TERAPIA 500 mg CAPS. 500mg TERAPIA SA ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. PVC/PVDC-AL X 15 CAPS. P-RF 15 1.430550 1.922783 1.287495 2.065838
570 W56969001 J01DC04 CEFACLORUM CEFACLOR TERAPIA 125mg/5ml GRAN. PT. SUSP. ORALA 125mg/5ml TERAPIA SA ROMANIA CUTIE X 1 FLAC. DIN PEID CU GRAN.PT. 75 ML SUSP.ORALA P-RF 1 12.481875 21.518125 11.233687 22.766313
572 W44129002 J01DC04 CEFACLORUM CECLOR (R) 250 mg/5 ml GRAN. PT. SUSP. ORALA 250mg/5ml ACTAVIS GROUP HF ISLANDA CUTIE X 1 FLAC. PEID DE CULOARE ALBA, CU GRANULE PT. 75 ML SUSP. ORALA + 1 LINGURITA DOZATOARE P-RF 1 24.963750 5.216250 22.467375 7.712625
573 W64369001 J01DC04 CEFACLORUM CECLOR 250 mg/5 ml GRAN. PT. SUSP. ORALA 250mg/5ml TEVA B.V. OLANDA CUTIE CU 1 FLAC. PEID CONTINAND GRANULE PT. 75 ML SUSP. ORALA + 1 LINGURITA DOZATOARE DIN POLISTIREN PRF 1 24.963750 5.216250 22.467375 7.712625
574 W12210001 J01DC04 CEFACLORUM CEFAKLOR 125 mg/5 ml PULB. PT. SUSP. ORALA 125mg/5ml STADA HEMOFARM S.R.L. ROMANIA CUTIE X 1 FLAC. PULB. PT. 60 ML SUSP. ORALA + O MASURA DOZATOARE P-RF 1 9.985500 7.114500 8.986950 8.113050
575 W51321001 J01DC04 CEFACLORUM CEFAKLOR 250 mg/5 ml PULB. PT. SUSP. ORALA 250mg/5ml STADA HEMOFARM S.R.L. ROMANIA CUTIE X 1 FLAC. PULB. PT. 60 ML SUSP. ORALA + O MASURA DOZATOARE P-RF 1 19.971000 12.799000 17.973900 14.796100
615 W53584001 J01MA01 OFLOXACINUM OFLOXACINA LAROPHARM 200 mg COMPR. FILM. 200mg LAROPHARM S.R.L. ROMANIA CUTIE X 1 BLIST. AL/PVC X 10COMPR. FILM. P-RF 10 1.647000 1.000000 1.482300 1.164700
616 W56957001 J01MA01 OFLOXACINUM OFLOXIN 200 mg COMPR. FILM. 200mg ZENTIVA K.S. CEHIA CUTIE X 1 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. FILM. P-RF 10 1.647000 1.000000 1.482300 1.164700
617 W65069001 J01MA01 OFLOXACINUM ZANOCIN 200 mg COMPR. FILM. 200mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. PVC/AL X 10 COMPR. FILM. PRF 10 1.647000 1.000000 1.482300 1.164700
618 W54037001 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIPROFLOXACINA ARENA 100 mg COMPR. FILM. 100mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE X 1 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. FILM. P-RF 10 0.329400 4.303600 0.296460 4.336540
619 W44077004 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIPROCIN 250 mg COMPR. FILM. 250mg E.I.P.I.CO. MED S.R.L. ROMANIA CUTIE X 1 BLIST. AL/PVC-PVDC X 10 COMPR. FILM. P-RF 10 0.803000 0.000000 0.722700 0.080300
620 W01273001 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIPRINOL 250 mg COMPR. FILM. 250mg KRKA D.D. NOVO MESTO SLOVENIA CUTIE X 1 BLIST. AL/PVC-PVDC X 10 COMPR. FILM. P-RF 10 0.823500 0.077500 0.741150 0.159850
621 W01288001 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIPROLEN 250 mg COMPR. FILM. 250mg AC HELCOR PHARMA S.R.L. ROMANIA CUTIE X 1 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. FILM. P-RF 10 0.823500 0.091500 0.741150 0.173850
622 W01271002 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CUMINOL 250 mg COMPR. FILM. 250mg GEDEON RICHTER ROMANIA SA ROMANIA CUTIE X 1 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. FILM. P-RF 10 0.823500 0.091500 0.741150 0.173850
623 W54038001 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIPROFLOXACINA ARENA 250 mg COMPR. FILM. 250mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE X 1 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. FILM. P-RF 10 0.823500 0.091500 0.741150 0.173850
624 W54038002 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIPROFLOXACINA ARENA 250 mg COMPR. FILM. 250mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE X 2 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. FILM. P-RF 20 0.823500 0.092000 0.741150 0.174350
625 W65056001 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIFRAN 250 mg COMPR. FILM. 250mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. PVC/PVDC-AL X 10 COMPR. FILM. PRF 10 0.823500 0.091500 0.741150 0.173850
629 W01289001 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIPROLEN 500 mg COMPR. FILM. 500mg AC HELCOR PHARMA S.R.L. ROMANIA CUTIE X 1 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. FILM. P-RF 10 1.647000 0.100000 1.482300 0.264700
630 W01272001 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CUMINOL 500 mg COMPR. FILM. 500mg GEDEON RICHTER ROMANIA SA ROMANIA CUTIE X 1 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. FILM. P-RF 10 1.647000 0.100000 1.482300 0.264700
631 W12545001 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIPRO QUIN 500 mg COMPR. FILM. 500mg ANTIBIOTICE SA ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. PVC/AL X 10 COMPR. FILM. P-RF 10 1.647000 0.100000 1.482300 0.264700
632 W54039001 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIPROFLOXACINA ARENA 500 mg COMPR. FILM. 500mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE X 1 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. FILM. P-RF 10 1.647000 0.100000 1.482300 0.264700
633 W54039002 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIPROFLOXACINA ARENA 500 mg COMPR. FILM. 500mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE X 2 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. FILM. P-RF 20 1.647000 0.044500 1.482300 0.209200
634 W65057001 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIFRAN 500 mg COMPR. FILM. 500mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. PVC/PVDC-AL X 10 COMPR. FILM. PRF 10 1.647000 0.100000 1.482300 0.264700
636 W42772001 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIPRINOL 750 mg COMPR. FILM. 750mg KRKA D.D. NOVO MESTO SLOVENIA CUTIE X 1 BLIST. AL/PVC-PVDC X 10 COMPR. FILM. P-RF 10 2.470500 2.162500 2.223450 2.409550
637 W54040001 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIPROFLOXACINA ARENA 750 mg COMPR. FILM. 750mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE X 1 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. FILM. P-RF 10 2.470500 2.162500 2.223450 2.409550
638 W52445001 J01MA03 PEFLOXACINUM PEFLOXACIN LAROPHARM 400 mg COMPR. FILM. 400mg LAROPHARM S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. PVC/AL X 10 COMPR. FILM. P-RF 10 1.647000 1.921000 1.482300 2.085700
679 W42857001 J05AB01 ACICLOVIRUM ACICLOVIR SLAVIA 200 mg CAPS. 200mg SLAVIA PHARM SRL ROMANIA CUTIE X 2 BLIST. AL/PVC X 10 CAPS. P-RF 20 1.203664 0.213336 1.083297 0.333703
680 W53675001 J05AB01 ACICLOVIRUM ACICLOVIR ARENA 200 mg CAPS. 200mg ARENA GROUP SA ROMANIA CUTIE X 2 BLIST. AL/PVC X 10 CAPS. P-RF 20 1.203664 0.213336 1.083297 0.333703
681 W56038001 J05AB01 ACICLOVIRUM ACICLOVIR FARMEX 200 mg CAPS. 200mg FARMEX COMPANY S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 2 BLIST. PVC/AL X 10 CAPS. P-RF 20 1.203664 0.213336 1.083297 0.333703
682 W53676001 J05AB01 ACICLOVIRUM ACICLOVIR ARENA 400 mg CAPS. 400mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE X 1 BLIST. AL/PVC X 10 CAPS. P-RF 10 2.407329 0.995671 2.166596 1.236404
683 W00044001 J05AB01 ACICLOVIRUM ACICLOVIR TERAPIA 200 mg COMPR. 200mg TERAPIA SA ROMANIA CUTIE X 2 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. P-RF 20 1.203664 0.213336 1.083297 0.333703
684 W06667003 J05AB01 ACICLOVIRUM ACICLOVIR 200 mg COMPR. 200mg EGIS PHARMACEUTICALS P.L.C. UNGARIA CUTIE X 4 BLIST. PVC-PVDC/AL X 5 COMPR. P-RF 20 1.203664 0.213336 1.083297 0.333703
685 W53225001 J05AB01 ACICLOVIRUM ACICLOVIR LAROPHARM 200 mg COMPR. 200mg LAROPHARM S.R.L. ROMANIA CUTIE X 2 BLIST. X 10 COMPR. P-RF 20 1.203664 0.213336 1.083297 0.333703
686 W06668003 J05AB01 ACICLOVIRUM ACICLOVIR 400 mg COMPR. 400mg EGIS PHARMACEUTICALS P.L.C. UNGARIA CUTIE X 2 BLIST. PVC-PVDC/AL X 5 COMPR. P-RF 10 2.407329 0.738671 2.166596 0.979404
777 W67371002 N02CD02 GALCANEZUMABUM ** Ω EMGALITY 120 mg SOL INJ. IN STILOU INJECTOR (PEN) PREUMPLUT 120mg/ml ELI LILLY NEDERLAND BV OLANDA CUTIE CU 3 SERINGI PREUMPLUTE (STICLA) X 1ML SOLUTIE, IN 3 STILOURI INJECTOARE (PENURI) PREUMPLUTE PR/PRF 3 2,041.353333 0.000000 1,837.217999 204.135334

SE ELIMINA

174 W54452002 C04AD03 PENTOXIFYLLINUM VASONIT RETARD 600 mg 600mg

COMPR. ELIB. PREL. LANNACHER HEILMITTEL GES.M.B.H. AUSTRIA CUTIE X 5 BLIST. PVC/AL X 10 COMPR. ELIB. PREL. P-6L 50 0.808800 0.000000 0.727920 0.080880
975 W69161001 C10AB05 FENOFIBRATUM FENOFIBRAT TERAPIA 145 mg COMPR. FILM. 145mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PE-PVDC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 0.914333 0.000000 0.822899 0.091434
626 W66438003 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIPROFLOXACINA AUROBINDO 250 mg COMPR. FILM. 250mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 10 COMPR. FILM. PRF 10 0.798525 0.004475 0.718672 0.084328
635 W66439003 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIPROFLOXACINA AUROBINDO 500 mg COMPR. FILM. 500mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 10 COMPR. FILM. PRF 10 0.806000 0.000000 0.725400 0.080600

Pagina 2 din 2
 ANEXA 7
(ANEXA 2b la Ordinul CNAS nr. 634/2023)
SUBLISTA B - LISTA MEDICAMENTELOR CU NIVEL DE COMPENSARE 50% DIN PRETUL DE REFERINTA CONFORM
DENUMIRILOR COMUNE INTERNATIONALE (DCI) ALE MEDICAMENTELOR DE CARE BENEFICIAZA ASIGURATII IN TRATAMENTUL AMBULATORIU CU SI FARA CONTRIBUTIE PERSONALA
DIN HG NR. 720/2008, REPUBLICATA, CU MODIFICARILE SI COMPLETARILE ULTERIOARE, VALABILA INCEPAND CU 01 IANUARIE 2024

Val. maxima suportata de Val. maxima suportata de

Contributie maxima a sistemul de asigurari Contributie maxima a sistemul de asigurari Contributie maxima a
asiguratului / UT (pt. sociale de sanatate / UT asiguratului / UT (pt. sociale de sanatate / UT asiguratului / UT (pt.

Prescriptie
cant. asiguratii care (pt. asiguratii care asiguratii care (pt. asiguratii care asiguratii care
Cod_CIM

UT/ Pret de beneficiaza de beneficiaza de beneficiaza de beneficiaza de beneficiaza de

Nr crt.

Tara det. ambal referinta / UT compensare 100% din compensare 50% din compensare 50% din compensare 90% din compensare 90% din
cod ATC DCI Denumire Comerciala forma farm. concentratie Detinator APP APP Ambalaj aj (RON) pretul de referinta) pretul de referinta) pretul de referinta) pretul de referinta) pretul de referinta)

SE ADAUGA

1,112 W69696003 A02BC02 PANTOPRAZOLUM PANTOPRAZOL KALCEKS 40 mg PULB. PT. SOL. INJ. 40mg AS KALCEKS LETONIA CUTIE CU 10 FLAC. DIN STICLA INCOLORA, DE CAPACITATE 10 ML CU PULB. PT SOL. INJ. PRF 10 10.309000 0.000000 5.154500 5.154500 9.278100 1.030900
1,113 W69625001 R03AK07 COMBINATII (BUDESONIDUM + FORMOTEROLUM) * AIRBUFO FORSPIRO 320 micrograme/9 micrograme PULB. DE INHAL. UNIDOZA 320micrograme/9micrograme SANDOZ PHARMACEUTICALS S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 1 DISPOZITIV DE INHALAT DIN PLASTIC DE CULOARE ROSIE/ALBA CE CONTINE 1 BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 60 DOZE CU PULB. DE INHALAT UNIDOZA (AMBALAJ INDIVIDUAL) P6L 1 125.610000 0.000000 62.805000 62.805000 113.049000 12.561000

SE MODIFICA

35 W67732001 A02BC05 ESOMEPRAZOLUM ESOMEPRAZOL ROMPHARM 40 mg PULB. PT. SOL. INJ./PERF. 40mg ROMPHARM COMPANY S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 1 FLAC. DIN STICLA INCOLORA DE TIP I CARE CONTINE PULB. PT. SOL. INJ./PERF. PR/PRF 1 23.985594 5.364406 11.992797 17.357203 21.587034 7.762966
36 W68187001 A02BC05 ESOMEPRAZOLUM ESOMEPRAZOL SUN 40 mg PULB. PT. SOL. INJ./PERF. 40mg SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES EUROPE B.V. OLANDA CUTIE CU 1 FLAC. DIN STICLA INCOLORA CU CAPACITATEA DE 5 ML CU PULB. PT. SOL. INJ./PERF. PR/PRF 1 23.985594 8.804406 11.992797 20.797203 21.587034 11.202966
37 W68187002 A02BC05 ESOMEPRAZOLUM ESOMEPRAZOL SUN 40 mg PULB. PT. SOL. INJ./PERF. 40mg SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES EUROPE B.V. OLANDA CUTIE CU 10 FLAC. DIN STICLA INCOLORA CU CAPACITATEA DE 5 ML CU PULB. PT. SOL. INJ./PERF. PR/PRF 10 23.985594 1.911406 11.992797 13.904203 21.587034 4.309966
157 W12827004 C08CA13 LERCANIDIPINUM LERIDIP 10 mg COMPR. FILM. 10mg BERLIN CHEMIE AG MENARINI GROUP GERMANIA CUTIE X 4 BLIST. AL/PVC X 15 COMPR.FILM. P-6L 60 0.384787 0.380213 0.192393 0.572607 0.346308 0.418692
158 W67383012 C08CA13 LERCANIDIPINUM LERCANIDIPINA MEDREG 10 mg COMPR. FILM. 10mg MEDREG S.R.O. REPUBLICA CEHA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 60 COMPR. FILM. P6L 60 0.384787 0.162713 0.192393 0.355107 0.346308 0.201192
159 W43062014 C08CA13 LERCANIDIPINUM LERIDIP 20 mg COMPR. FILM. 20mg BERLIN CHEMIE AG MENARINI GROUP GERMANIA CUTIE X 6 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. FILM. P-6L 60 0.769574 0.416926 0.384787 0.801713 0.692616 0.493884
160 W67385012 C08CA13 LERCANIDIPINUM LERCANIDIPINA MEDREG 20 mg COMPR. FILM. 20mg MEDREG S.R.O. REPUBLICA CEHA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 60 COMPR. FILM. P6L 60 0.769574 0.042259 0.384787 0.427046 0.692616 0.119217
230 W56929003 C09CA03 VALSARTANUM DIOVAN 40 mg COMPR. FILM. 40mg NOVARTIS PHARMA GMBH GERMANIA CUTIE CU BLIST. TIP CALENDAR PVC-PVDC/AL X 28 COMPR. FILM. P6L 28 0.412714 1.029786 0.206357 1.236143 0.371442 1.071058
231 W58948003 C09CA03 VALSARTANUM VAPRESS 40 mg COMPR. FILM. 40mg MEDOCHEMIE LTD. CIPRU CUTIE CU BLIST. PVC-PE-PVDC/AL X 28 COMPR. FILM. P6L 28 0.412714 0.725143 0.206357 0.931500 0.371442 0.766415
232 W58948013 C09CA03 VALSARTANUM VAPRESS 40 mg COMPR. FILM. 40mg MEDOCHEMIE LTD. CIPRU CUTIE CU BLIST. PVC-PCTFE/AL X 28 COMPR. FILM. P6L 28 0.412714 0.725143 0.206357 0.931500 0.371442 0.766415
233 W56931003 C09CA03 VALSARTANUM DIOVAN 80 mg COMPR. FILM. 80mg NOVARTIS PHARMA GMBH GERMANIA CUTIE CU BLIST. TIP CALENDAR PVC-PVDC/AL X 28 COMPR. FILM. P6L 28 0.825428 0.558500 0.412714 0.971214 0.742885 0.641043
236 W55631001 C09CA03 VALSARTANUM DIOVAN 3 mg/ml SOL. ORALA 3mg/ml NOVARTIS PHARMA GMBH GERMANIA CUT IE X 1 FLACON DIN ST ICLA BRUNA X 160ML SOLUT IE ORALA + 1 T RUSA DE ADMINIST RARE (ADAPT OR PENT RU FLACON + 1 SERINGA DOZAT OARE A 5ML + 1 MASURA DOZAT OARE A 30ML ) P-6L 1 4.952568 25.187432 2.476284 27.663716 4.457311 25.682689
241 W60637006 C09CA04 IRBESARTANUM APROVEL 150mg COMPR. FILM. 150mg SANOFI CLIR SNC FRANTA CUTIE X BLIST PVC/PVDC/AL X 30 COMPR. FILM. P-6L 30 0.825428 0.571905 0.412714 0.984619 0.742885 0.654448
242 W60637002 C09CA04 IRBESARTANUM APROVEL 150mg COMPR. FILM. 150mg SANOFI CLIR SNC FRANTA CUTIE X BLIST PVC/PVDC/AL X 28 COMPR. FILM. P-6L 28 0.825428 0.663500 0.412714 1.076214 0.742885 0.746043
245 W66400006 C09CA04 IRBESARTANUM APROVEL 150mg COMPR. FILM. 150mg SANOFI-AVENTIS GROUPE FRANTA CUTIE X BLIST PVC/PVDC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 0.825428 0.571905 0.412714 0.984619 0.742885 0.654448
246 W69393006 C09CA04 IRBESARTANUM APROVEL 150mg COMPR. FILM. 150mg SANOFI WINTHROP INDUSTRIE FRANTA CUTIE X BLIST PVC/PVDC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 0.825428 0.571905 0.412714 0.984619 0.742885 0.654448
250 W60638007 C09CA04 IRBESARTANUM APROVEL 300mg COMPR. FILM. 300mg SANOFI CLIR SNC FRANTA CUTIE X BLIST PVC/PVDC/AL X 30 COMPR. FILM. P-6L 30 1.650856 0.192144 0.825428 1.017572 1.485770 0.357230
251 W60638002 C09CA04 IRBESARTANUM APROVEL 300mg COMPR. FILM. 300mg SANOFI CLIR SNC FRANTA CUTIE X BLIST PVC/PVDC/AL X 28 COMPR. FILM. P-6L 28 1.650856 0.191644 0.825428 1.017072 1.485770 0.356730
253 W66401007 C09CA04 IRBESARTANUM APROVEL 300mg COMPR. FILM. 300mg SANOFI-AVENTIS GROUPE FRANTA CUTIE X BLIST PVC/PVDC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 1.650856 0.192144 0.825428 1.017572 1.485770 0.357230
254 W69394007 C09CA04 IRBESARTANUM APROVEL 300mg COMPR. FILM. 300mg SANOFI WINTHROP INDUSTRIE FRANTA CUTIE X BLIST PVC/PVDC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 1.650856 0.192144 0.825428 1.017572 1.485770 0.357230
271 W58807002 C09CA06 CANDESARTANUM CILEXETIL ATACAND 8mg COMPR. 8mg ASTRAZENECA AB SUEDIA CUTIE CU BLIST. PVC/PVDC/AL CE CONTINE 28 COMPR. P-6L 28 0.825428 0.099214 0.412714 0.511928 0.742885 0.181757
275 W67396002 C09CA06 CANDESARTANUM CILEXETIL ATACAND 8 mg COMPR. 8mg CHEPLAPHARM ARZNEIMITTEL GMBH GERMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL CE CONTINE 28 COMPR. P6L 28 0.825428 0.099214 0.412714 0.511928 0.742885 0.181757
446 W61288003 C10BA06 COMBINATII (ROSUVASTATINUM+EZETIMIBUM) ** LIPOCOMB 10 mg/10 mg CAPS. 10mg/10mg EGIS PHARMACEUTICALS PLC UNGARIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 (3X10) CAPS. P6L 30 2.383583 1.484417 1.191791 2.676209 2.145224 1.722776
447 W61295003 C10BA06 COMBINATII (ROSUVASTATINUM+EZETIMIBUM) ** LIPOCOMB 20 mg/10 mg CAPS. 20mg/10mg EGIS PHARMACEUTICALS PLC UNGARIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 (3X10) CAPS. P6L 30 2.383583 1.727083 1.191791 2.918875 2.145224 1.965442
448 W61296003 C10BA06 COMBINATII (ROSUVASTATINUM+EZETIMIBUM) ** LIPOCOMB 40 mg/10 mg CAPS. 40mg/10mg EGIS PHARMACEUTICALS PLC UNGARIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 (3X10) CAPS. P6L 30 2.383583 0.966083 1.191791 2.157875 2.145224 1.204442
450 W65411002 C10BA06 COMBINATII (ROSUVASTATINUM+EZETIMIBUM) ** TWICOR 10 mg/10 mg COMPR. FILM. 10mg/10mg MYLAN HEALTHCARE GMBH GERMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 CONPR. FILM. P6L 30 2.383583 0.492417 1.191791 1.684209 2.145224 0.730776
452 W65827001 C10BA06 COMBINATII (ROSUVASTATINUM+EZETIMIBUM) ** SUVEZEN 10 mg/10 mg COMPR. FILM. 10mg/10mg SANOFI ROMANIA SRL ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 2.234333 0.000000 1.117166 1.117167 2.010899 0.223434
453 W68673002 C10BA06 COMBINATII (ROSUVASTATINUM+EZETIMIBUM) ** TWICOR 10 mg/10 mg COMPR. FILM. 10mg/10mg VIATRIS HEALTHCARE LIMITED IRLANDA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 2.383583 0.492417 1.191791 1.684209 2.145224 0.730776
455 W65412002 C10BA06 COMBINATII (ROSUVASTATINUM+EZETIMIBUM) ** TWICOR 20 mg/10 mg COMPR. FILM. 20mg/10mg MYLAN HEALTHCARE GMBH GERMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 CONPR. FILM. P6L 30 2.383583 0.706750 1.191791 1.898542 2.145224 0.945109
456 W65537004 C10BA06 COMBINATII (ROSUVASTATINUM+EZETIMIBUM) ** CO-ROSWERA 20 mg/10 mg COMPR. FILM. 20mg/10mg KRKA, D.D., NOVO MESTO SLOVENIA CUTIE CU BLIST. DIN OPA-AL-PVC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 2.383583 0.078750 1.191791 1.270542 2.145224 0.317109
457 W65828001 C10BA06 COMBINATII (ROSUVASTATINUM+EZETIMIBUM) ** SUVEZEN 20 mg/10 mg COMPR. FILM. 20mg/10mg SANOFI ROMANIA SRL ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 2.383583 0.078750 1.191791 1.270542 2.145224 0.317109
458 W68672002 C10BA06 COMBINATII (ROSUVASTATINUM+EZETIMIBUM) ** TWICOR 20 mg/10 mg COMPR. FILM. 20mg/10mg VIATRIS HEALTHCARE LIMITED IRLANDA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 2.383583 0.706750 1.191791 1.898542 2.145224 0.945109
459 W67507001 C10BA06 COMBINATII (ROSUVASTATINUM+EZETIMIBUM) ** ROZETIN 40 mg/10 mg COMPR. FILM. 40 mg/10 mg ZENTIVA, K.S. REPUBLICA CEHA CUTIE CU BLISTERE DIN OPA-AL-PVC/AL X 30 COMPRIMATE FILMATE P6L 30 2.383583 0.091417 1.191791 1.283209 2.145224 0.329776
460 W65538004 C10BA06 COMBINATII (ROSUVASTATINUM+EZETIMIBUM) ** CO-ROSWERA 40 mg/10 mg COMPR. FILM. 40mg/10mg KRKA, D.D., NOVO MESTO SLOVENIA CUTIE CU BLIST. DIN OPA-AL-PVC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 2.383583 0.765083 1.191791 1.956875 2.145224 1.003442
461 W65829001 C10BA06 COMBINATII (ROSUVASTATINUM+EZETIMIBUM) ** SUVEZEN 40 mg/10 mg COMPR. FILM. 40mg/10mg SANOFI ROMANIA SRL ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 2.383583 0.049750 1.191791 1.241542 2.145224 0.288109
499 W63648001 D07AD01 CLOBETASOLUM CLOBETAZOL ATB 0,5 mg/g CREMA 0,5mg/g ANTIBIOTICE S.A. ROMANIA CUTIE CU 1 TUB DIN AL X 25 G CREMA PRF 1 8.007500 2.302500 4.003750 6.306250 7.206750 3.103250
1,096 W69300001 D07AD01 CLOBETASOLUM INFILEA 0,5 mg/g CREMA 0,5mg/g EGIS PHARMACEUTICALS P.L.C. UNGARIA CUTIE CU 1 TUB PLIABIL DIN AL CU MEMBRANA X 30 G CREMA PRF 1 9.609000 1.251000 4.804500 6.055500 8.648100 2.211900
500 W64939001 D07AD01 CLOBETASOLUM DERMOVATE 0,5 mg/g CREMA 0,5mg/g GLAXOSMITHKLINE (IRELAND) LIMITED IRLANDA CUTIE CU 1 TUB AL X 25 G CREMA PRF 1 8.007500 7.972500 4.003750 11.976250 7.206750 8.773250
503 W61823001 D07AD01 CLOBETASOLUM CLOBETAZOL ATB 0,5 mg/g UNGUENT 0,5mg/g ANTIBIOTICE SA ROMANIA CUTIE CU 1 TUB DIN AL X 25 G UNGUENT PRF 1 7.660000 0.000000 3.830000 3.830000 6.894000 0.766000
504 W64941001 D07AD01 CLOBETASOLUM DERMOVATE 0,5 mg/g UNGUENT 0,5mg/g GLAXOSMITHKLINE (IRELAND) LIMITED IRLANDA CUTIE CU 1 TUB AL X 25 G UNGUENT PRF 1 8.007500 3.812500 4.003750 7.816250 7.206750 4.613250
576 W62337001 G04BD04 OXYBUTYNINUM DRIPTANE 5 mg COMPR. 5mg MYLAN MEDICAL SAS FRANTA CUTIE X 2 BLIST. AL/PVC X 30 COMPR. PRF 60 0.254166 0.201667 0.127083 0.328750 0.228749 0.227084
577 W68788001 G04BD04 OXYBUTYNINUM DRIPTANE 5 mg COMPR. 5mg VIATRIS HEALTHCARE LIMITED IRLANDA CUTIE CU 2 BLIST. PVC/AL X 30 COMPR. PRF 60 0.254166 0.201667 0.127083 0.328750 0.228749 0.227084
578 W57773001 G04BD07 TOLTERODINUM ** # UROFLOW 1 COMPR. FILM. 1mg ZENTIVA K.S. REPUBLICA CEHA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 28 COMPR. FILM. P6L 28 0.190625 1.840446 0.095312 1.935759 0.171562 1.859509
579 W57774001 G04BD07 TOLTERODINUM ** # UROFLOW 2 COMPR. FILM. 2mg ZENTIVA K.S. REPUBLICA CEHA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 28 COMPR. FILM. P6L 28 0.381250 0.335892 0.190625 0.526517 0.343125 0.374017
580 W56677002 G04BD08 SOLIFENACINUM SUCCINATE ** # ZEVESIN 10 mg COMPR. FILM. 10 mg ZENTIVA K.S. REPUBLICA CEHA CUTIE CU BLIST. OPA/AL/PVC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 1.525000 0.058666 0.762500 0.821166 1.372500 0.211166
581 W43104001 G04BD08 SOLIFENACINUM SUCCINATE ** # VESICARE 10 mg COMPR. FILM. 10mg OLANDA
ASTELLAS PHARMA EUROPE BV CUTIE X 3 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. FILM. P-6L 30 1.525000 0.724000 0.762500 1.486500 1.372500 0.876500
582 W63709008 G04BD08 SOLIFENACINUM SUCCINATE ** # VEZIMED 10 mg COMPR. FILM. 10mg MEDOCHEMIE LTD. CIPRU CUTIE CU BLIST. AL/AL X 10 COMPR. FILM. PRF 10 1.525000 0.000000 0.762500 0.762500 1.372500 0.152500
585 W63709001 G04BD08 SOLIFENACINUM SUCCINATE ** # VEZIMED 10 mg COMPR. FILM. 10mg MEDOCHEMIE LTD. CIPRU CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 10 COMPR. FILM. PRF 10 1.525000 0.000000 0.762500 0.762500 1.372500 0.152500
591 W65952003 G04BD08 SOLIFENACINUM SUCCINATE ** # SOLIFENACIN MSN LABORATORIES 10 mg COMPR. FILM. 10mg VIVANTA GENERICS S.R.O., REPUBLICA CEHA CUTIE CU BLIST. TRANSPARENTE DIN PVC-PVDC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 1.525000 2.071333 0.762500 2.833833 1.372500 2.223833
593 W56676002 G04BD08 SOLIFENACINUM SUCCINATE ** # ZEVESIN 5 mg COMPR. FILM. 5 mg ZENTIVA K.S. REPUBLICA CEHA CUTIE CU BLIST. OPA/AL/PVC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 0.762500 0.109166 0.381250 0.490416 0.686250 0.185416
594 W43105001 G04BD08 SOLIFENACINUM SUCCINATE ** # VESICARE 5 mg COMPR. FILM. 5mg ASTELLAS PHARMA EUROPE BV OLANDA CUTIE X 3 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. FILM. P-6L 30 0.762500 1.486500 0.381250 1.867750 0.686250 1.562750
595 W63708008 G04BD08 SOLIFENACINUM SUCCINATE ** # VEZIMED 5 mg COMPR. FILM. 5mg MEDOCHEMIE LTD. CIPRU CUTIE CU BLIST. AL/AL X 10 COMPR. FILM. PRF 10 0.762500 1.183500 0.381250 1.564750 0.686250 1.259750
596 W63708010 G04BD08 SOLIFENACINUM SUCCINATE ** # VEZIMED 5 mg COMPR. FILM. 5mg MEDOCHEMIE LTD. CIPRU CUTIE CU BLIST. AL/AL X 30 COMPR. FILM. PRF 30 0.762500 1.005500 0.381250 1.386750 0.686250 1.081750
597 W63708013 G04BD08 SOLIFENACINUM SUCCINATE ** # VEZIMED 5 mg COMPR. FILM. 5mg MEDOCHEMIE LTD. CIPRU CUTIE CU BLIST. AL/AL X 90 COMPR. FILM. PRF 90 0.762500 0.752611 0.381250 1.133861 0.686250 0.828861
598 W63708001 G04BD08 SOLIFENACINUM SUCCINATE ** # VEZIMED 5 mg COMPR. FILM. 5mg MEDOCHEMIE LTD. CIPRU CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 10 COMPR. FILM. PRF 10 0.762500 1.183500 0.381250 1.564750 0.686250 1.259750
599 W63708003 G04BD08 SOLIFENACINUM SUCCINATE ** # VEZIMED 5 mg COMPR. FILM. 5mg MEDOCHEMIE LTD. CIPRU CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 30 COMPR. FILM. PRF 30 0.762500 1.005500 0.381250 1.386750 0.686250 1.081750
600 W63708006 G04BD08 SOLIFENACINUM SUCCINATE ** # VEZIMED 5 mg COMPR. FILM. 5mg MEDOCHEMIE LTD. CIPRU CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 90 COMPR. FILM. PRF 90 0.762500 0.752611 0.381250 1.133861 0.686250 0.828861
601 W65415003 G04BD08 SOLIFENACINUM SUCCINATE ** # VESISTAD 5 mg COMPR. FILM. 5mg STADA M&D S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC/AL X 30 COMPR. FILM. PRF 30 0.762500 0.082833 0.381250 0.464083 0.686250 0.159083

Pagina 1 din 2
 Val. maxima suportata de Val. maxima suportata de
Contributie maxima a sistemul de asigurari Contributie maxima a sistemul de asigurari Contributie maxima a
asiguratului / UT (pt. sociale de sanatate / UT asiguratului / UT (pt. sociale de sanatate / UT asiguratului / UT (pt.

Prescriptie
cant. asiguratii care (pt. asiguratii care asiguratii care (pt. asiguratii care asiguratii care
Cod_CIM

UT/ Pret de beneficiaza de beneficiaza de beneficiaza de beneficiaza de beneficiaza de

Nr crt.

Tara det. ambal referinta / UT compensare 100% din compensare 50% din compensare 50% din compensare 90% din compensare 90% din
cod ATC DCI Denumire Comerciala forma farm. concentratie Detinator APP APP Ambalaj aj (RON) pretul de referinta) pretul de referinta) pretul de referinta) pretul de referinta) pretul de referinta)
602 W65415017 G04BD08 SOLIFENACINUM SUCCINATE ** # VESISTAD 5 mg COMPR. FILM. 5mg STADA M&D S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 30 COMPR. FILM. PRF 30 0.762500 0.082833 0.381250 0.464083 0.686250 0.159083
603 W65415031 G04BD08 SOLIFENACINUM SUCCINATE ** # VESISTAD 5 mg COMPR. FILM. 5mg STADA M&D S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 COMPR. FILM. PRF 30 0.762500 0.082833 0.381250 0.464083 0.686250 0.159083
604 W65951003 G04BD08 SOLIFENACINUM SUCCINATE ** # SOLIFENACIN MSN LABORATORIES 5 mg COMPR. FILM. 5mg VIVANTA GENERICS S.R.O., REPUBLICA CEHA CUTIE CU BLIST. TRANSPARENTE DIN PVC-PVDC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 0.762500 2.746166 0.381250 3.127416 0.686250 2.822416
606 W62488001 G04BD08 SOLIFENACINUM SUCCINATE ** # VESICARE 1 mg/ml SUSP. ORALA 1mg/ml ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. OLANDA CUTIE CU 1 FLAC. DIN STICLA BRUNA DIN PET CARE CONTINE 150 ML SUSP. ORALA P6L 1 22.875000 68.645000 11.437500 80.082500 20.587500 70.932500
607 W43786001 G04BD09 TROSPIUM INKONTAN 15 mg COMPR. FILM. 15mg PHARMAZEUTISCHE FABRIK MONTAVIT GES.M.B.H. AUSTRIA CUTIE X 3 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. FILM. P-6L 30 0.285937 0.582729 0.142968 0.725698 0.257343 0.611323
608 W43789001 G04BD09 TROSPIUM INKONTAN 30 mg COMPR. FILM. 30mg PHARMAZEUTISCHE FABRIK MONTAVIT GES.M.B.H. AUSTRIA CUTIE X 3 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. FILM. P-6L 30 0.571874 1.006126 0.285937 1.292063 0.514686 1.063314
679 W61631003 J01MA12 LEVOFLOXACINUM LEVALOX 250 mg COMPR. FILM. 250mg KRKA, D.D., NOVO MESTO SLOVENIA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 7 COMPR. FILM. PRF 7 3.194285 0.000000 1.597142 1.597143 2.874856 0.319429
680 W66212001 J01MA12 LEVOFLOXACINUM LEVOFLOXACINA ATB 250 mg COMPR. FILM. 250mg ANTIBIOTICE S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC/AL X 10 COMPR. FILM PRF 10 3.196000 0.000000 1.598000 1.598000 2.876400 0.319600
689 W60943001 J01MA14 MOXIFLOXACINUM MOFLAXA 400 mg COMPR. FILM. 400mg KRKA, D.D., NOVO MESTO SLOVENIA CUTIE CU BLISTERE DIN OPA-AL-PVC/AL CONAINÂND 5 COMPRIMATE FILMATE PRF 5 6.588000 1.398000 3.294000 4.692000 5.929200 2.056800
690 W63876001 J01MA14 MOXIFLOXACINUM AVELOX 400 mg COMPR. FILM. 400mg BAYER AG GERMANIA CUTIE X 1 BLIST. TRANSPARENT PP/AL X 5 COMPR. FILM. PRF 5 6.588000 2.216000 3.294000 5.510000 5.929200 2.874800
691 W65324001 J01MA14 MOXIFLOXACINUM KIMOKS 400 mg COMPR. FILM. 400mg ALKALOID-INT D.O.O. SLOVENIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 5 COMPR. FILM. PRF 5 6.588000 1.664000 3.294000 4.958000 5.929200 2.322800
692 W65543001 J01MA14 MOXIFLOXACINUM ERELAN 400 mg COMPR. FILM. 400mg MEDOCHEMIE LTD. CIPRU CUTIE CU BLIST. AL/AL X 5 COMPR. FILM. PRF 5 6.588000 1.818000 3.294000 5.112000 5.929200 2.476800
693 W63876017 J01MA14 MOXIFLOXACINUM AVELOX 400 mg COMPR. FILM. 400mg BAYER AG GERMANIA CUTIE CU 1 BLIST. TRANSPARENT PVC-PVDC/AL X 5 COMPR. FILM. PRF 5 6.588000 2.216000 3.294000 5.510000 5.929200 2.874800
694 W66200001 J01MA14 MOXIFLOXACINUM MOXIFLOXACINA VIVANTA 400 mg COMPR. FILM. 400mg VIVANTA GENERICS S.R.O., REPUBLICA CEHA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 5 COMPR. FILM. PRF 5 6.588000 1.470000 3.294000 4.764000 5.929200 2.128800
784 W60296004 M05BA04 ACIDUM ALENDRONICUM FOSAMAX 70 mg COMPR. 70mg MERCK SHARP & DOHME ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. AL/AL X 2 COMPR. P6L 2 6.333637 4.106363 3.166818 7.273182 5.700273 4.739727
785 W60296002 M05BA04 ACIDUM ALENDRONICUM FOSAMAX 70 mg COMPR. 70mg MERCK SHARP & DOHME ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. AL/AL X 4 COMPR. P6L 4 6.333637 3.771363 3.166818 6.938182 5.700273 4.404727
786 W68213004 M05BA04 ACIDUM ALENDRONICUM FOSAMAX 70 mg COMPR. 70mg ORGANON BIOSCIENCES S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. AL/AL X 2 COMPR. P6L 2 6.333637 4.106363 3.166818 7.273182 5.700273 4.739727
787 W68213002 M05BA04 ACIDUM ALENDRONICUM FOSAMAX 70 mg COMPR. 70mg ORGANON BIOSCIENCES S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. AL/AL X 4 COMPR. P6L 4 6.333637 3.771363 3.166818 6.938182 5.700273 4.404727
788 W63265001 M05BA04 ACIDUM ALENDRONICUM BINOSTO 70 mg COMPR. EFF. 70 mg GALENICA SA GRECIA CUTIE CU 2 BENZI DIN HARTIE/PE/AL/ZN-IONOMER X 2 COMPR. EFF. P6L 4 6.333637 10.488863 3.166818 13.655682 5.700273 11.122227
790 W56763001 M05BA04 ACIDUM ALENDRONICUM ADRONIK 70 mg COMPR. FILM. 70mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE X 1 BLIST. PVC-PVDC/AL X 12 COMPR. FILM. P-6L 12 6.333637 2.758029 3.166818 5.924848 5.700273 3.391393
791 W56763002 M05BA04 ACIDUM ALENDRONICUM ADRONIK 70 mg COMPR. FILM. 70mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE X 1 BLIST. PVC-PVDC/AL X 2 COMPR. FILM. P-6L 2 6.333637 4.946363 3.166818 8.113182 5.700273 5.579727
792 W56763003 M05BA04 ACIDUM ALENDRONICUM ADRONIK 70 mg COMPR. FILM. 70mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE X 1 BLIST. PVC-PVDC/AL X 4 COMPR. FILM. P-6L 4 6.333637 3.911363 3.166818 7.078182 5.700273 4.544727
794 W61163003 M05BA07 ACIDUM RISEDRONICUM ACTONEL SAPTAMANAL 35 mg COMPR. FILM. 35mg ACTAVIS GROUP PTC EHF. ISLANDA CUTIE CU 1 BLIST. PVC/AL X 4 COMPR. FILM. P-6L 4 6.333637 6.546363 3.166818 9.713182 5.700273 7.179727
796 W66497003 M05BA07 ACIDUM RISEDRONICUM ACTONEL SAPTAMANAL 35 mg COMPR. FILM. 35mg THERAMEX IRELAND LIMITED IRLANDA CUTIE CU 1 BLIST. PVC/AL X 4 COMPR. FILM. P-6L 4 6.333637 6.546363 3.166818 9.713182 5.700273 7.179727
797 W61164001 M05BA07 ACIDUM RISEDRONICUM ACTONEL 75 mg COMPR. FILM. 75mg ACTAVIS GROUP PTC EHF. ISLANDA CUTIE CU 1 BLIST. PVC/AL X 2 COMPR. FILM. P6L 2 13.572080 13.142920 6.786040 19.928960 12.214872 14.500128
798 W66214001 M05BA07 ACIDUM RISEDRONICUM ACTONEL 75 mg COMPR. FILM. 75mg THERAMEX IRELAND LIMITED IRLANDA CUTIE CU 1 BLIST. PVC/AL X 2 COMPR. FILM. P6L 2 13.572080 13.142920 6.786040 19.928960 12.214872 14.500128
800 W66935003 M05BA07 ACIDUM RISEDRONICUM ACTONEL 35 mg COMPR. GASTROREZ. 35mg THERAMEX IRELAND LIMITED IRLANDA CUTIE CU BLIST. PVC/AL X 4 COMPR. GASTROREZ. P6L 4 6.333637 14.746363 3.166818 17.913182 5.700273 15.379727
801 W63922002 M05BB03 COMBINATII (ACIDUM ALENDRONICUM+COLECALCIFEROLUM) ACID ALENDRONIC/COLECALCIFEROL ZENTIVA 70 mg/2800 UI COMPR. 70mg/2800UI ZENTIVA, K.S. REPUBLICA CEHA CUTIE CU BLIST. PA-AL-PVC/AL X 4 COMPR. P6L 4 6.333637 7.098863 3.166818 10.265682 5.700273 7.732227
802 W64728002 M05BB03 COMBINATII (ACIDUM ALENDRONICUM+COLECALCIFEROLUM) FOSAVANCE 70mg/2800UI COMPR. 70mg/2800UI MERCK SHARP & DOHME OLANDA CUTIE X 4 COMPR. (1 BLISTER DIN AL/AL X 4 COMPR.) P6L 4 6.333637 4.133863 3.166818 7.300682 5.700273 4.767227
803 W67694002 M05BB03 COMBINATII (ACIDUM ALENDRONICUM+COLECALCIFEROLUM) FOSAVANCE 70mg/2800UI COMPR. 70mg/2800UI N.V. ORGANON OLANDA CUTIE X 4 COMPR. (1 BLISTER DIN AL/AL X 4 COMPR.) P6L 4 6.333637 4.133863 3.166818 7.300682 5.700273 4.767227
804 W62143003 M05BB03 COMBINATII (ACIDUM ALENDRONICUM+COLECALCIFEROLUM) DA-BONE 70 mg/5600 UI COMPR. 70mg/5600UI TEVA PHARMACEUTICALS S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 4 COMPR., AMBALAJ TIP CALENDAR P6L 4 6.333637 1.893863 3.166818 5.060682 5.700273 2.527227
805 W62143001 M05BB03 COMBINATII (ACIDUM ALENDRONICUM+COLECALCIFEROLUM) DA-BONE 70 mg/5600 UI COMPR. 70mg/5600UI TEVA PHARMACEUTICALS S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 4 COMPR. P6L 4 6.333637 1.893863 3.166818 5.060682 5.700273 2.527227
806 W62143002 M05BB03 COMBINATII (ACIDUM ALENDRONICUM+COLECALCIFEROLUM) DA-BONE 70 mg/5600 UI COMPR. 70mg/5600UI TEVA PHARMACEUTICALS S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 4X1 COMPR. P6L 4 6.333637 1.893863 3.166818 5.060682 5.700273 2.527227
807 W63923002 M05BB03 COMBINATII (ACIDUM ALENDRONICUM+COLECALCIFEROLUM) ACID ALENDRONIC/COLECALCIFEROL ZENTIVA 70 mg/5600 UI COMPR. 70mg/5600UI ZENTIVA, K.S. REPUBLICA CEHA CUTIE CU BLIST. PA-AL-PVC/AL X 4 COMPR. P6L 4 6.333637 7.411363 3.166818 10.578182 5.700273 8.044727
808 W64729001 M05BB03 COMBINATII (ACIDUM ALENDRONICUM+COLECALCIFEROLUM) FOSAVANCE 70mg/5600UI COMPR. 70mg/5600UI MERCK SHARP & DOHME OLANDA CUTIE X 2 COMPR. (1 BLISTER DIN AL/AL X 2 COMPR.) P6L 2 6.333637 4.591363 3.166818 7.758182 5.700273 5.224727
809 W67697001 M05BB03 COMBINATII (ACIDUM ALENDRONICUM+COLECALCIFEROLUM) FOSAVANCE 70mg/5600UI COMPR. 70mg/5600UI N.V. ORGANON OLANDA CUTIE X 2 COMPR. (1 BLISTER DIN AL/AL X 2 COMPR.) P6L 2 6.333637 4.591363 3.166818 7.758182 5.700273 5.224727
918 W43297002 N06AX21 DULOXETINUM ** CYMBALTA 30mg CAPS. GASTROREZ. 30mg ELI LILLY NEDERLAND BV OLANDA CUTIE X 28 CAPS. GASTROREZ.( BLIST. PVC/PE/PCTFE/AL) P-RF 28 0.657500 1.083928 0.328750 1.412678 0.591750 1.149678
919 W61820005 N06AX21 DULOXETINUM ** DULSEVIA 30 mg CAPS. GASTROREZ. 30mg KRKA, D.D., NOVO MESTO SLOVENIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL[PEID-PE-DESICANT-PEID-AL-PE X 30 CAPS. GASTROREZ. PRF 30 0.657500 0.001500 0.328750 0.330250 0.591750 0.067250
920 W62006001 N06AX21 DULOXETINUM ** DULOXETINA DR. REDDY'S 30 mg CAPS. GASTROREZ. 30mg DR. REDDY'S LABORATORIES ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PE-ACLAR/AL X 28 CAPS. GASTROREZ. PRF 28 0.657500 1.670000 0.328750 1.998750 0.591750 1.735750
921 W62054001 N06AX21 DULOXETINUM ** DULOXETINE ZENTIVA 30 mg CAPS. GASTROREZ. 30mg ZENTIVA, K.S. REPUBLICA CEHA CUTIE CU BLIST. PVC/PCTFE/AL X 28 CAPS. GASTROREZ. PRF 28 0.657500 0.000000 0.328750 0.328750 0.591750 0.065750
922 W62301003 N06AX21 DULOXETINUM ** DULOXETINA STADA 30 mg CAPS. GASTROREZ. 30mg STADA M&D SRL ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PCTFE-PVC/AL X 28 CAPS. GASTROREZ. PRF 28 0.657500 0.130357 0.328750 0.459107 0.591750 0.196107
923 W62801002 N06AX21 DULOXETINUM ** ONELAR 30 mg CAPS. GASTROREZ. 30mg MEDOCHEMIE LTD. CIPRU CUTIE CU BLIST. PVC-PE-PVDC/AL X 28 CAPS. GASTROREZ. PRF 28 0.657500 0.513571 0.328750 0.842321 0.591750 0.579321
925 W62054002 N06AX21 DULOXETINUM ** DULOXETINE ZENTIVA 30 mg CAPS. GASTROREZ. 30mg ZENTIVA, K.S. REPUBLICA CEHA CUTIE CU BLIST. PVC/PVDC/AL X 28 CAPS. GASTROREZ. PRF 28 0.657500 0.000000 0.328750 0.328750 0.591750 0.065750
926 W68407006 N06AX21 DULOXETINUM ** DULOXETINA TERAPIA 30 mg CAPS. GASTROREZ. 30mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 CAPS. GASTROREZ. PRF 30 0.657500 0.001500 0.328750 0.330250 0.591750 0.067250
927 W68407018 N06AX21 DULOXETINUM ** DULOXETINA TERAPIA 30 mg CAPS. GASTROREZ. 30mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 30 CAPS. GASTROREZ. PRF 30 0.657500 0.001500 0.328750 0.330250 0.591750 0.067250
928 W43298001 N06AX21 DULOXETINUM ** CYMBALTA 60mg CAPS. GASTROREZ. 60mg ELI LILLY NEDERLAND BV OLANDA CUTIE, X 28 CAPS. GASTROREZ.( BLIST. PVC/PE/PCTFE/AL) P-RF 28 1.315000 1.204285 0.657500 1.861785 1.183500 1.335785
929 W61821005 N06AX21 DULOXETINUM ** DULSEVIA 60 mg CAPS. GASTROREZ. 60mg KRKA, D.D., NOVO MESTO SLOVENIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL[PEID-PE-DESICANT-PEID-AL-PE X 30 CAPS. GASTROREZ. PRF 30 1.315000 0.002666 0.657500 0.660166 1.183500 0.134166
932 W62803003 N06AX21 DULOXETINUM ** ONELAR 60 mg CAPS. GASTROREZ. 60mg MEDOCHEMIE LTD. CIPRU CUTIE CU BLIST. PVC-PE-PVDC/AL X 30 CAPS. GASTROREZ. PRF 30 1.315000 0.444666 0.657500 1.102166 1.183500 0.576166
935 W68409006 N06AX21 DULOXETINUM ** DULOXETINA TERAPIA 60 mg CAPS. GASTROREZ. 60mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 CAPS. GASTROREZ. PRF 30 1.315000 0.002666 0.657500 0.660166 1.183500 0.134166
936 W68409018 N06AX21 DULOXETINUM ** DULOXETINA TERAPIA 60 mg CAPS. GASTROREZ. 60mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 30 CAPS. GASTROREZ. PRF 30 1.315000 0.002666 0.657500 0.660166 1.183500 0.134166
997 W56427001 R03AK07 COMBINATII (BUDESONIDUM + FORMOTEROLUM) * SYMBICORT TURBUHALER 160 micrograme/4,5 micrograme/inhalatie PULB. DE INHAL. 160micrograme/4,5micrograme/in ASTRAZENECA AB SUEDIA CUTIE CU 1 INHALATOR DIN MATERIAL PLASTIC CU 60 DOZE PULB. DE INHAL. P6L 1 63.410000 11.420000 31.705000 43.125000 57.069000 17.761000
999 W56428001 R03AK07 COMBINATII (BUDESONIDUM + FORMOTEROLUM) * SYMBICORT TURBUHALER 320 micrograme/9 micrograme/inhalatie PULB. DE INHAL. 320micrograme/9micrograme/inha ASTRAZENECA AB SUEDIA CUTIE CU 1 INHALATOR DIN MATERIAL PLASTIC CU 60 DOZE PULB. DE INHAL. P6L 1 126.820000 17.820000 63.410000 81.230000 114.138000 30.502000
1,000 W56426001 R03AK07 COMBINATII (BUDESONIDUM + FORMOTEROLUM) * SYMBICORT TURBUHALER 80 micrograme/4,5 micrograme/inhalatie PULB. DE INHAL. 80micrograme/4,5micrograme/inh ASTRAZENECA AB SUEDIA CUTIE CU 1 INHALATOR DIN MATERIAL PLASTIC CU 60 DOZE PULB. DE INHAL. P6L 1 63.410000 20.860000 31.705000 52.565000 57.069000 27.201000
1,111 W69624001 R03AK07 COMBINATII (BUDESONIDUM + FORMOTEROLUM) * AIRBUFO FORSPIRO 160 micrograme/4,5 micrograme PULB. DE INHAL. UNIDOZA 160micrograme/4,5micrograme SANDOZ PHARMACEUTICALS S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 1 DISPOZITIV DE INHALAT DIN PLASTIC DE CULOARE ROSIE/ALBA CE CONTINE 1 BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 60 DOZE CU PULB. DE INHALAT UNIDOZA P6L 1 63.410000 8.130000 31.705000 39.835000 57.069000 14.471000
1,001 W65024001 R03AK07 COMBINATII (BUDESONIDUM + FORMOTEROLUM) * AIRBUFO FORSPIRO 160 micrograme/4,5 micrograme PULB. DE INHAL. UNIDOZA 160micrograme/4,5micrograme SANDOZ S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 1 DISPOZITIV DE INHALAT DIN PLASTIC DE CULOARE ROSIE/ALBA CE CONTINE 1 BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 60 DOZE CU PULB. DE INHALAT UNIDOZA P6L 1 63.410000 8.130000 31.705000 39.835000 57.069000 14.471000
1,002 W62789001 R03AK07 COMBINATII (BUDESONIDUM + FORMOTEROLUM) * SYMBICORT 160 micrograme/4,5 micrograme/inhalatie SUSP. DE INHALAT PRESURIZATA 160micrograme/4,5micrograme ASTRAZENECA AB SUEDIA CUTIE CU 1 PUNGA DIN FOLIE LAMINATA+1 DISPOZITIV DE INHALARE ALCATUIT DINTR-UN FLAC. PRESURIZAT,INCHIS CU O VALVA DOZATOARE SI ATASAT UNUI INDICATOR AL DOZELOR,INCLUS INTR-UN DIAPOZITIV INHALATOR DIN PLASTIC DE CULOARE ROSIE CU 120 ACTIONARI P6L 1 126.820000 16.050000 63.410000 79.460000 114.138000 28.732000
1,003 W60547004 R03AK08 COMBINATII (BECLOMETASONUM+FORMOTEROLUM) FOSTER NEXTHALER 100/6 micrograme pe doza PULB. DE INHAL. 100/6micrograme pe doza CHIESI PHARMACEUTICALS GMBH AUSTRIA CUTIE CU 1 INHALATOR MULTIDOZA INTRODUS INTR-O PUNGA SIGILATA DIN PET/AL/PE X 180 DOZE PULBERE DE INHALAT PRF 1 190.230000 39.070000 95.115000 134.185000 171.207000 58.093000
1,004 W57995002 R03AK08 COMBINATII (BECLOMETASONUM+FORMOTEROLUM) FOSTER 100/6 micrograme pe doza SOL. DE INHALAT PRESURIZATA 100/6micrograme pe doza CHIESI PHARMACEUTICALS GMBH AUSTRIA CUT IE CU 1 FLAC. PRESURIZAT DIN AL PREVAZUT CU VALVA DOZAT OARE, INT RODUS IN DISPOZIT IVUL DE ADMINIST RARE DIN PE CU CAPAC PROT ECT OR DIN PLAST IC A 180 DOZE SOL. DE INHALAT PRF 1 190.230000 21.930000 95.115000 117.045000 171.207000 40.953000
1,005 W62575003 R03AK08 COMBINATII (BECLOMETASONUM+FORMOTEROLUM) FOSTER 200 micrograme/6 micrograme SOL. DE INHALAT PRESURIZATA 200micrograme/6micrograme CHIESI PHARMACEUTICALS GMBH AUSTRIA CUTIE CU 1 FLAC. PRESURIZAT DIN AL PREVAZUT CU VALVA DOZATOARE, INTRODUS INTR-UN DISPOZITIV DE ADMINISTRARE DIN PP CU CAPAC PROTECTOR CE ASIGURA 180 DE DOZE SOL. DE INHALAT PRESURIZATA PRF 1 190.230000 24.660000 95.115000 119.775000 171.207000 43.683000

SE ELIMINA

156 W65175002 C08CA09 LACIDIPINUM LACIPIL 4 mg COMPR. FILM. 4mg GLAXOSMITHKLINE (IRELAND) LIMITED IRLANDA CUTIE CU 4 BLIST. PA-AL-PVC/AL X 7 COMPR. FILM. P6L 28 0.432524 0.383190 0.216262 0.599452 0.389271 0.426443
237 W66451005 C09CA04 IRBESARTANUM IRBESARTAN AUROBINDO 150 mg COMPR. 150mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 28 COMPR. P6L 28 0.492500 0.000000 0.246250 0.246250 0.443250 0.049250
238 W66452005 C09CA04 IRBESARTANUM IRBESARTAN AUROBINDO 300 mg COMPR. 300mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 28 COMPR. P6L 28 0.985714 0.000000 0.492857 0.492857 0.887142 0.098572
501 W64943001 D07AD01 CLOBETASOLUM DERMOVATE 0,5 mg/ml SOL. CUT. 0,5mg/ml GLAXOSMITHKLINE (IRELAND) LIMITED IRLANDA CUTIE CU 1 FLAC. DIN PEID, CU PICURATOR DIN PEJD, INCHIS CU CAPAC CU FILET, SECURIZAT, DIN PEID X 25 ML SOL. CUT. PRF 1 7.200000 0.000000 3.600000 3.600000 6.480000 0.720000
592 W65899002 G04BD08 SOLIFENACINUM SUCCINATE ** # SOLIFENACIN AUROBINDO 10 mg COMPR. FILM. 10mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 1.464666 0.000000 0.732333 0.732333 1.318199 0.146467
795 W66431003 M05BA07 ACIDUM RISEDRONICUM RISEDRONAT AUROBINDO 35 mg COMPR. FILM. 35mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC/PE/PVDC-AL X 4 COMPR. FILM. P6L 4 6.625425 1.457075 3.312712 4.769788 5.962882 2.119618
924 W66466004 N06AX21 DULOXETINUM ** DULOXETINA AUROBINDO 30 mg CAPS. GASTROREZ. 30mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PA-AL-PVC/AL X 30 CAPS. GASTROREZ. PRF 30 0.549000 0.000000 0.274500 0.274500 0.494100 0.054900
933 W66467004 N06AX21 DULOXETINUM ** DULOXETINA AUROBINDO 60 mg CAPS. GASTROREZ. 60mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PA-AL-PVC/AL X 30 CAPS. GASTROREZ. PRF 30 1.098000 0.000000 0.549000 0.549000 0.988200 0.109800

Pagina 2 din 2
 ANEXA 8
(ANEXA 2c la Ordinul CNAS nr. 634/2023)
SECŢIUNEA C1 - LISTA MEDICAMENTELOR CU PROCENT DE COMPENSARE 100% DIN PREŢUL DE REFERINŢĂ CONFORM
DCI-urilor UTILIZATE ÎN TRATAMENTUL AMBULATORIU AL UNOR GRUPE DE BOLI
DIN H.G. NR. 720/2008, REPUBLICATA, CU MODIFICARILE SI COMPLETARILE ULTERIOARE;
MEDICAMENTELE DIN ACEASTĂ SUBLISTĂ SE ELIBEREAZĂ PRIN FARMACII CU CIRCUIT DESCHIS PE BAZĂ DE PRESCRIPŢIE MEDICALĂ CU REŢINERE ÎN FARMACIE
VALABILĂ ÎNCEPÂND CU 01 IANUARIE 2024

Val. maxima suportata de Contributie maxima

sistemul de asigurari a asiguratului / UT
sociale de sanatate / UT (pt. asiguratii care

Prescriptie
cant. (pt. asiguratii care beneficiaza de
Cod_CIM

UT/ Pret de beneficiaza de compensare 100%

Nr crt.

TARA ambal referinta / UT compensare 100% din din pretul de

cod ATC DCI Denumire Comerciala forma farm. concentratie DETINATOR APP DET. APP AMBALAJ aj (RON) pretul de referinta) referinta)

3. BOLNAVI CU PROCEDURI INTERVENTIONALE PERCUTANE, NUMAI DUPA IMPLANTAREA UNEI PROTEZE ENDOVASCULARE (STENT)- G3

SE MODIFICA

16 W62794001 B01AC24 TICAGRELOR ** Ω BRILIQUE COMPR. FILM. 60 mg ASTRA ZENECA AB SUEDIA BLISTER CALENDAR TRANSPARENT DIN PVC-PVDC/AL (CU SIMBOLURILE SOARE/LUNA) X 56 COMPR. FILM. PRF 56 4.651607 4.651607 0.000000
17 W56291004 B01AC24 TICAGRELOR ** Ω BRILIQUE COMPR. FILM. 90 mg ASTRA ZENECA AB SUEDIA CUTIE CU 4 BLIST. CALENDAR TRANSPARENT DIN PVC-PVDC/ALUMINIU (CU SIMBOLURILE SOARE/LUNA) X 14 COMPR. FILM. P-RF 56 5.881785 5.881785 0.000000

Tratamentul se iniţiază de către medicul în specialitatea cardiologie, chirurgie cardiovasculară şi chirurgie vasculară.

10. BOALA PARKINSON ŞI ALTE AFECŢIUNI NEUROLOGICE - G12

SE MODIFICA

45 W66228002 N04BC07 APOMORFINUM ** Ω APO-GO 10 mg/ml SOL. INJ. IN PEN MULTIDOZA 10mg/ml STADA ARZNEIMITTEL AG GERMANIA CUTIE CU 5 STILOURI INJECTOARE TIP "PEN" MULTIDOZA X 3 ML SOL. INJ. PRF 5 112.642000 112.642000 0.000000
55 W62180001 N04BD02 RASAGILINUM ** RASAGILINA RATIOPHARM 1 mg COMPR. 1mg TEVA B.V. OLANDA CUTIE CU BLIST AL/AL X 30 COMPR. PRF 30 2.874666 2.874666 0.000000

13. BOLI PSIHICE (SCHIZOFRENIE, TULBURĂRI SCHIZOTIPALE ŞI DELIRANTE, TULBURĂRI AFECTIVE MAJORE, TULBURĂRI PSIHOTICE ACUTE ŞI BOLI PSIHICE COPII, AUTISM, TULBURĂRI CU DEFICIT DE
ATENŢIE/HIPERREACTIVITATE) - G15

SE ADAUGA

273 W68134001 N05AX13 PALIPERIDONUM ** PALIPERIDONA TEVA 100 mg SUSP. INJ. CU ELIB. PREL. 100mg TEVA PHARMACEUTICALS S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 1 SERINGA PREUMPLUTA DIN COPOLIMER OLEFINIC CICLIC CU PISTON CU OPRITOR SI VARF PREVAZUTA CU UN AC DE 22 G SI UN AC DE 23 G CU SUSP. INJ. CU ELIB. PREL. PRF 1 730.770000 730.770000 0.000000
274 W68135001 N05AX13 PALIPERIDONUM ** PALIPERIDONA TEVA 150 mg SUSP. INJ. CU ELIB. PREL. 150mg TEVA PHARMACEUTICALS S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 1 SERINGA PREUMPLUTA DIN COPOLIMER OLEFINIC CICLIC CU PISTON CU OPRITOR SI VARF PREVAZUTA CU UN AC DE 22 G SI UN AC DE 23 G CU SUSP. INJ. CU ELIB. PREL. PRF 1 1,032.450000 1,032.450000 0.000000
275 W68133001 N05AX13 PALIPERIDONUM ** PALIPERIDONA TEVA 75 mg SUSP. INJ. CU ELIB. PREL. 75mg TEVA PHARMACEUTICALS S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 1 SERINGA PREUMPLUTA DIN COPOLIMER OLEFINIC CICLIC CU PISTON CU OPRITOR SI VARF PREVAZUTA CU UN AC DE 22 G SI UN AC DE 23 G CU SUSP. INJ. CU ELIB. PREL. PRF 1 619.000000 619.000000 0.000000

SE MODIFICA

132 W61847007 N05AX12 ARIPIPRAZOLUM ** ARIPIPRAZOL TEVA 10 mg COMPR. 10mg TEVA PHARMACEUTICALS S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 COMPR. PRF 30 1.437428 1.437428 0.381905
135 W62250002 N05AX12 ARIPIPRAZOLUM ** ZYKALOR 10 mg COMPR. 10mg MEDOCHEMIE LTD. CIPRU CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 COMPR. PRF 30 1.437428 1.437428 1.769572
136 W62259003 N05AX12 ARIPIPRAZOLUM ** ARIPIPRAZOL STADA 10 mg COMPR. 10mg STADA M&D SRL ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 28 COMPR. PRF 28 1.437428 1.437428 1.518643
145 W61718002 N05AX12 ARIPIPRAZOLUM ** ASTORET 10 mg COMPR. ORODISPERSABILE 10mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. DETASABIL (PEEL-OF) DIN PA/AL/PVC-AL X 28 COMPR. ORODISPERSABILE PRF 28 1.437428 1.437428 0.047214
152 W57259001 N05AX13 PALIPERIDONUM ** XEPLION SUSP. INJ. CU ELIB. PREL. 100mg JANSSEN CILAG INTERNATIONALL NV BELGIA CUTIE CU 1 SERINGA PREUMPLUTA SI 2 ACE PR 1 876.924000 876.924000 195.486000
153 W57260001 N05AX13 PALIPERIDONUM ** XEPLION SUSP. INJ. CU ELIB. PREL. 150mg JANSSEN CILAG INTERNATIONALL NV BELGIA CUTIE CU 1 SERINGA PREUMPLUTA SI 2 ACE PR 1 1,238.940000 1,238.940000 291.330000
160 W57258001 N05AX13 PALIPERIDONUM ** XEPLION SUSP. INJ. CU ELIB. PREL. 75mg JANSSEN CILAG INTERNATIONALL NV BELGIA CUTIE CU 1 SERINGA PREUMPLUTA SI 2 ACE PR 1 742.800000 742.800000 159.980000
205 W43297002 N06AX21 DULOXETINUM ** CYMBALTA 30mg CAPS. GASTROREZ. 30mg ELI LILLY NEDERLAND BV OLANDA CUTIE X 28 CAPS. GASTROREZ.( BLIST. PVC/PE/PCTFE/AL) P-RF 28 0.789000 0.789000 0.952428
206 W61820005 N06AX21 DULOXETINUM ** DULSEVIA 30 mg CAPS. GASTROREZ. 30mg KRKA, D.D., NOVO MESTO SLOVENIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL[PEID-PE-DESICANT-PEID-AL-PE X 30 CAPS. GASTROREZ. PRF 30 0.659000 0.659000 0.000000
207 W62006001 N06AX21 DULOXETINUM ** DULOXETINA DR. REDDY'S 30 mg CAPS. GASTROREZ. 30mg ROMANIA
DR. REDDY'S LABORATORIES CUTIE CU BLIST. PVC-PE-ACLAR/AL X 28 CAPS. GASTROREZ. PRF 28 0.789000 0.789000 1.538500
209 W62301003 N06AX21 DULOXETINUM ** DULOXETINA STADA 30 mg CAPS. GASTROREZ. 30mg STADA M&D SRL ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PCTFE-PVC/AL X 28 CAPS. GASTROREZ. PRF 28 0.787857 0.787857 0.000000
210 W62801002 N06AX21 DULOXETINUM ** ONELAR 30 mg CAPS. GASTROREZ. 30mg MEDOCHEMIE LTD. CIPRU CUTIE CU BLIST. PVC-PE-PVDC/AL X 28 CAPS. GASTROREZ. PRF 28 0.789000 0.789000 0.382071
213 W68407006 N06AX21 DULOXETINUM ** DULOXETINA TERAPIA 30 mg CAPS. GASTROREZ. 30mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 CAPS. GASTROREZ. PRF 30 0.659000 0.659000 0.000000
214 W68407018 N06AX21 DULOXETINUM ** DULOXETINA TERAPIA 30 mg CAPS. GASTROREZ. 30mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 30 CAPS. GASTROREZ. PRF 30 0.659000 0.659000 0.000000
215 W43298001 N06AX21 DULOXETINUM ** CYMBALTA 60mg CAPS. GASTROREZ. 60mg ELI LILLY NEDERLAND BV OLANDA CUTIE, X 28 CAPS. GASTROREZ.( BLIST. PVC/PE/PCTFE/AL) P-RF 28 1.328570 1.328570 1.190715
216 W61821005 N06AX21 DULOXETINUM ** DULSEVIA 60 mg CAPS. GASTROREZ. 60mg KRKA, D.D., NOVO MESTO SLOVENIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL[PEID-PE-DESICANT-PEID-AL-PE X 30 CAPS. GASTROREZ. PRF 30 1.317666 1.317666 0.000000
219 W62803003 N06AX21 DULOXETINUM ** ONELAR 60 mg CAPS. GASTROREZ. 60mg MEDOCHEMIE LTD. CIPRU CUTIE CU BLIST. PVC-PE-PVDC/AL X 30 CAPS. GASTROREZ. PRF 30 1.328570 1.328570 0.431096
222 W68409006 N06AX21 DULOXETINUM ** DULOXETINA TERAPIA 60 mg CAPS. GASTROREZ. 60mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 CAPS. GASTROREZ. PRF 30 1.317666 1.317666 0.000000
223 W68409018 N06AX21 DULOXETINUM ** DULOXETINA TERAPIA 60 mg CAPS. GASTROREZ. 60mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 30 CAPS. GASTROREZ. PRF 30 1.317666 1.317666 0.000000

Pagina 1 din 3
 Val. maxima suportata de Contributie maxima
sistemul de asigurari a asiguratului / UT
sociale de sanatate / UT (pt. asiguratii care

Prescriptie
cant. (pt. asiguratii care beneficiaza de
Cod_CIM

UT/ Pret de beneficiaza de compensare 100%

Nr crt.

TARA ambal referinta / UT compensare 100% din din pretul de

cod ATC DCI Denumire Comerciala forma farm. concentratie DETINATOR APP DET. APP AMBALAJ aj (RON) pretul de referinta) referinta)

SE ELIMINA

133 W62245006 N05AX12 ARIPIPRAZOLUM ** ARICOGAN 10 mg COMPR. 10mg G.L. PHARMA GMBH AUSTRIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 COMPR. PRF 30 1.129333 1.129333 0.000000
142 W62246006 N05AX12 ARIPIPRAZOLUM ** ARICOGAN 15 mg COMPR. 15mg G.L. PHARMA GMBH AUSTRIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 30 COMPR. PRF 30 1.630666 1.630666 0.000000
211 W66466004 N06AX21 DULOXETINUM ** DULOXETINA AUROBINDO 30 mg CAPS. GASTROREZ. 30mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PA-AL-PVC/AL X 30 CAPS. GASTROREZ. PRF 30 0.549000 0.549000 0.000000
220 W66467004 N06AX21 DULOXETINUM ** DULOXETINA AUROBINDO 60 mg CAPS. GASTROREZ. 60mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PA-AL-PVC/AL X 30 CAPS. GASTROREZ. PRF 30 1.098000 1.098000 0.000000
230 W65181001 N06BA09 ATOMOXETINUM ** STRATTERA 10 mg CAPS. 10mg ELI LILLY NEDERLAND BV OLANDA CUTIE CU BLIST. PVC-PE-PCTFE/AL X 7 CAPS. PRF 7 5.604000 5.604000 4.653142
236 W65186001 N06BA09 ATOMOXETINUM ** STRATTERA 18 mg CAPS. 18mg ELI LILLY NEDERLAND BV OLANDA CUTIE CU BLIST. PVC-PE-PCTFE/AL X 7 CAPS. PRF 7 5.706000 5.706000 4.789714
242 W65185003 N06BA09 ATOMOXETINUM ** STRATTERA 25 mg CAPS. 25mg ELI LILLY NEDERLAND BV OLANDA CUTIE CU BLIST. PVC-PE-PCTFE/AL X 28 CAPS. PRF 28 5.403199 5.403199 3.799301
248 W65184003 N06BA09 ATOMOXETINUM ** STRATTERA 40 mg CAPS. 40mg ELI LILLY NEDERLAND BV OLANDA CUTIE CU BLIST. PVC-PE-PCTFE/AL X 28 CAPS. PRF 28 5.564799 5.564799 3.637701
253 W65183003 N06BA09 ATOMOXETINUM ** STRATTERA 60 mg CAPS. 60mg ELI LILLY NEDERLAND BV OLANDA CUTIE CU BLIST. PVC-PE-PCTFE/AL X 28 CAPS. PRF 28 5.577199 5.577199 3.625301
255 W65465005 N06BA09 ATOMOXETINUM ** ATOMOXETINA AUROBINDO 60 mg CAPS. 60mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PE-PVDC/AL X 28 CAPS. PRF 28 5.272142 5.272142 0.000000
258 W65180003 N06BA09 ATOMOXETINUM ** STRATTERA 80 mg CAPS. 80mg ELI LILLY NEDERLAND BV OLANDA CUTIE CU BLIST. PVC-PE-PCTFE/AL X 28 CAPS. PRF 28 11.388856 11.388856 0.598644

Tratamentul se iniţiază de către medicul în specialitatea psihiatrie şi psihiatrie pediatrică/neuropsihiatrie infantilă.

18. BOLI ENDOCRINE ŞI METABOLICE - G 22

SE MODIFICA

74 W66757001 J02AB02 KETOCONAZOLUM ** Ω KETOCONAZOLE HRA 200 mg COMPR. 200mg HRA PHARMA RARE DISEASES FRANTA CUTIE CU 6 BLIST. PVC/AL X 10 COMPR. PR/PRF 60 45.644333 45.644333 0.000000
76 W65286001 M05BX05 BUROSUMABUM **1 Ω CRYSVITA 10 mg SOL INJ. 10mg/ml KYOWA KIRIN HOLDINGS B.V. OLANDA CUTIE CU 1 FLAC. DIN STICLA TRANSPARENTA (CONTINE BUROSUMAB 10 MG IN 1 ML SOL.) PR 1 12,455.380000 12,455.380000 0.000000
77 W65287001 M05BX05 BUROSUMABUM **1 Ω CRYSVITA 20 mg SOL INJ. 20mg/ml KYOWA KIRIN HOLDINGS B.V. OLANDA CUTIE CU 1 FLAC. DIN STICLA TRANSPARENTA (CONTINE BUROSUMAB 20 MG IN 1 ML SOL.) PR 1 24,909.160000 24,909.160000 0.000000
78 W65288001 M05BX05 BUROSUMABUM **1 Ω CRYSVITA 30 mg SOL INJ. 30mg/ml KYOWA KIRIN HOLDINGS B.V. OLANDA CUTIE CU 1 FLAC. DIN STICLA TRANSPARENTA (CONTINE BUROSUMAB 30 MG IN 1 ML SOL.) PR 1 37,362.930000 37,362.930000 0.000000

20. BOALA CRONICA DE RINICHI - faza predializa - G 25

SE MODIFICA

48 W54081003 C09CA04 IRBESARTANUM ** IRBESARTAN TERAPIA 150 mg COMPR. FILM. 150mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PE-PVDC/AL, X 28 COMPR. FILM. P-6L 28 0.681428 0.681428 0.143572
49 W59580002 C09CA04 IRBESARTANUM ** IRBESARTAN ZENTIVA 150mg COMPR. FILM. 150mg SANOFI-AVENTIS GROUPE FRANTA CUTIE X 28 COMPR. FILM. (BLIST. PVC/PVDC/AL) P-6L 28 0.681428 0.681428 0.028572
50 W60637006 C09CA04 IRBESARTANUM ** APROVEL 150mg COMPR. FILM. 150mg SANOFI CLIR SNC FRANTA CUTIE X BLIST PVC/PVDC/AL X 30 COMPR. FILM. P-6L 30 0.681428 0.681428 0.715905
51 W60637002 C09CA04 IRBESARTANUM ** APROVEL 150mg COMPR. FILM. 150mg SANOFI CLIR SNC FRANTA CUTIE X BLIST PVC/PVDC/AL X 28 COMPR. FILM. P-6L 28 0.681428 0.681428 0.807500
53 W65123002 C09CA04 IRBESARTANUM ** IRBESARTAN ZENTIVA 150mg COMPR. FILM. 150mg ZENTIVA K.S. REPUBLICA CEHA CUTIE X 28 COMPR. FILM. (BLIST. PVC/PVDC/AL) P-6L 28 0.681428 0.681428 0.028572
54 W66400006 C09CA04 IRBESARTANUM ** APROVEL 150mg COMPR. FILM. 150mg SANOFI-AVENTIS GROUPE FRANTA CUTIE X BLIST PVC/PVDC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 0.681428 0.681428 0.715905
55 W69393006 C09CA04 IRBESARTANUM ** APROVEL 150mg COMPR. FILM. 150mg SANOFI WINTHROP INDUSTRIE FRANTA CUTIE X BLIST PVC/PVDC/AL X 30 COMPR. FILM. P6L 30 0.681428 0.681428 0.715905

SE ELIMINA

46 W66451005 C09CA04 IRBESARTANUM ** IRBESARTAN AUROBINDO 150 mg COMPR. 150mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 28 COMPR. P6L 28 0.492500 0.492500 0.000000
47 W66452005 C09CA04 IRBESARTANUM ** IRBESARTAN AUROBINDO 300 mg COMPR. 300mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 28 COMPR. P6L 28 0.985714 0.985714 0.000000

Tratamentul se initiaza de catre medicul in specialitatea nefrologie.

24. BOLI VENERICE (SIFILIS, GONOREE, INFECTIA CU CHLAMIDIA) - G 30

SE MODIFICA

63 W01274001 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIPRINOL 500 mg COMPR. FILM. 500mg KRKA D.D. NOVO MESTO SLOVENIA CUTIE X 1 BLIST. AL/PVC-PVDC X 10 COMPR. FILM. P-RF 10 1.354000 1.354000 0.000000
64 W44076001 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIPROCIN 500 mg COMPR. FILM. 500mg E.I.P.I.CO. MED S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. PVC-PVDC/AL X 10 COMPR. FILM. P-RF 10 1.533000 1.533000 0.000000
65 W01289001 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIPROLEN 500 mg COMPR. FILM. 500mg AC HELCOR PHARMA S.R.L. ROMANIA CUTIE X 1 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. FILM. P-RF 10 1.624800 1.624800 0.122200
66 W01272001 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CUMINOL 500 mg COMPR. FILM. 500mg GEDEON RICHTER ROMANIA SA ROMANIA CUTIE X 1 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. FILM. P-RF 10 1.624800 1.624800 0.122200
67 W12545001 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIPRO QUIN 500 mg COMPR. FILM. 500mg ANTIBIOTICE SA ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. PVC/AL X 10 COMPR. FILM. P-RF 10 1.624800 1.624800 0.122200

Pagina 2 din 3
 Val. maxima suportata de Contributie maxima
sistemul de asigurari a asiguratului / UT
sociale de sanatate / UT (pt. asiguratii care

Prescriptie
cant. (pt. asiguratii care beneficiaza de
Cod_CIM

UT/ Pret de beneficiaza de compensare 100%

Nr crt.

TARA ambal referinta / UT compensare 100% din din pretul de

cod ATC DCI Denumire Comerciala forma farm. concentratie DETINATOR APPDET. APP AMBALAJ aj (RON) pretul de referinta) referinta)
68 W54039001 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIPROFLOXACINA ARENA 500 mg COMPR. FILM. 500mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE X 1 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. FILM. P-RF 10 1.624800 1.624800 0.122200
69 W54039002 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIPROFLOXACINA ARENA 500 mg COMPR. FILM. 500mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE X 2 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. FILM. P-RF 20 1.624800 1.624800 0.066700
70 W65057001 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIFRAN 500 mg COMPR. FILM. 500mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. PVC/PVDC-AL X 10 COMPR. FILM. PRF 10 1.624800 1.624800 0.122200

SE ELIMINA

62 W66438003 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIPROFLOXACINA AUROBINDO 250 mg COMPR. FILM. 250mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 10 COMPR. FILM. PRF 10 0.803000 0.803000 0.000000
71 W66439003 J01MA02 CIPROFLOXACINUM CIPROFLOXACINA AUROBINDO 500 mg COMPR. FILM. 500mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PVDC/AL X 10 COMPR. FILM. PRF 10 0.806000 0.806000 0.000000

Tratamentul se iniţiază de către medicul în specialitatea dermatologie şi obstetrică-ginecologie (pentru gonoree şi infecţia cu Chlamidia).

IMUNOSUPRESOARE SELECTIVE - G31

25. BOALA CRONICĂ INFLAMATORIE INTESTINALĂ ŞI SINDROM DE INTESTIN SCURT - G31a

SE ADAUGA

36 W69639001 L04AC05 USTEKINUMAB **1 STELARA 90 mg SOL INJ. IN STILOU INJECTOR (PEN) PREUMPLUT 90mg JANSSEN-CILAG INTERNATIONAL NV BELGIA CUTIE CU 1 STILOU INJECTOR (PEN) PREUMPLUT X 1 ML SOL. PR 1 10,972.810000 10,972.810000 0.000000

Tratamentul se iniţiază de către medicul în specialitatea gastroenterologie, gastroenterologie pediatrică şi medicină internă.

Pagina 3 din 3
 ANEXA 9
(ANEXA 2d la Ordinul CNAS nr. 634/2023)

SECŢIUNEA C3 - LISTA DE MEDICAMENTE CU PROCENT DE COMPENSARE 100% DIN PREȚUL DE REFERINȚĂ - CONFORM DCI-URILOR, ALTELE DECÂT CELE DIN SUBLISTELE
A, B, SUBLISTA C SECŢIUNEA C1 ŞI SUBLISTA D, CORESPUNZĂTOARE MEDICAMENTELOR, DE CARE BENEFICIAZĂ COPIII PÂNĂ LA 18 ANI, TINERII DE LA 18 LA 26 DE ANI
DACĂ SUNT ELEVI, UCENICI SAU STUDENŢI, DACĂ NU REALIZEAZĂ VENITURI, PRECUM ŞI GRAVIDE ŞI LEHUZE, ÎN TRATAMENTUL AMBULATORIU,
DIN HG NR. 720/2008, REPUBLICATA, CU MODIFICARILE SI COMPLETARILE ULTERIOARE,
VALABILĂ ÎNCEPÂND CU 01 IANUARIE 2024

Val. maxima suportata de Contributie maxima

sistemul de asigurari a asiguratului / UT
sociale de sanatate / UT (pt. asiguratii care

Prescriptie
cant. (pt. asiguratii care beneficiaza de
Cod_CIM

UT/ Pret de beneficiaza de compensare 100%

Nr crt.

Tara det. ambal referinta / UT compensare 100% din din pretul de

cod ATC DCI Denumire Comerciala forma farm. concentratie Detinator APP APP Ambalaj aj (RON) pretul de referinta) referinta)

SE MODIFICA

29 W56297010 A11DBN1 COMBINATII NEUROMULTIVIT COMPR. FILM. FARA CONCENTRATIE LANNACHER HEILMITTEL GES.M.B.H. AUSTRIA CUTIE CU 2 BLIST. AL/AL X 10 COMPR. FILM. P-6L 20 0.530160 0.530160 0.079340
73 W61201001 C07AA05 PROPRANOLOLUM ** Ω HEMANGIOL 3,75 mg/ml SOL. ORALA 3,75 mg/ml PIERRE FABRE DERMATOLOGIE FRANTA CUTIE X 1 FLACON DIN STICLA BRUNA X 120ML SOLUTIE ORALA PR 1 893.330000 893.330000 0.000000
74 W69409001 C07AA05 PROPRANOLOLUM ** Ω HEMANGIOL 3,75 mg/ml SOL. ORALA 3,75 mg/ml PIERRE FABRE MEDICAMENT FRANTA CUTIE CU 1 FLAC. DIN STICLA BRUNA X 120 ML SOLUTIE ORALA PR 1 893.330000 893.330000 0.000000
158 W66486001 M01AE01 IBUPROFENUM IBUPROFEN AMRING 600 mg COMPR. FILM. 600mg AMRING FARMA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 2 BLIST. PVCAL X 10 COMPR. FILM. P6L 20 1.089500 1.089500 0.000000

SE ELIMINA

157 W65626001 M01AE01 IBUPROFENUM IBUPROFEN AUROBINDO 600 mg COMPR. FILM. 600 mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC/AL X 10 COMPR. FILM. P6L 10 0.341000 0.341000 0.000000

Pagina 1 din 1
 ANEXA 10
(ANEXA 2e la Ordinul CNAS nr. 634/2023)

SUBLISTA D - LISTA MEDICAMENTELOR CU NIVEL DE COMPENSARE 20% DIN PRETUL DE REFERINTA CONFORM
DENUMIRILOR COMUNE INTERNATIONALE (DCI) CORESPUNZATOARE MEDICAMENTELOR DE CARE BENEFICIAZA ASIGURATII, IN TRATAMENTUL AMBULATORIU CU SI FARA CONTRIBUTIE
PERSONALA DIN HG NR. 720/2008, REPUBLICATA, CU MODIFICARILE SI COMPLETARILE ULTERIOARE,
VALABILA INCEPAND CU 01 IANUARIE 2024

Contributie maxima
a asiguratului / UT Val. maxima suportata de Contributie maxima
(pt. asiguratii care sistemul de asigurari a asiguratului / UT

Prescriptie
cant. beneficiaza de sociale de sanatate / UT (pt. (pt. asiguratii care
Cod_CIM

UT/ Pret de compensare 100% asiguratii care beneficiaza beneficiaza de

Nr crt.

tara det. ambal referinta / UT din pretul de de compensare 20% din compensare 20% din
cod ATC DCI Denumire Comerciala forma farm. concentratie Detinator APP APP Ambalaj aj (RON) referinta) pretul de referinta) pretul de referinta)

SE MODIFICA

33 W56297010 A11DBN1 COMBINATII ** NEUROMULTIVIT COMPR. FILM. FARA CONCENTRATIE LANNACHER HEILMITTEL GES.M.B.H. AUSTRIA CUTIE CU 2 BLIST. AL/AL X 10 COMPR. FILM. P-6L 20 0.495500 0.114000 0.099100 0.510400
96 W55441001 M05BA06 ACIDUM IBANDRONICUM * OSSICA 150 mg COMPR. FILM. 150mg GEDEON RICHTER PLC. UNGARIA CUTIE CU 1 BLIST. PVC-PE-PVDC/AL X 1 COMPR. FILM. P-6L 1 27.144160 1.315840 5.428832 23.031168
97 W57485004 M05BA06 ACIDUM IBANDRONICUM * OSAGRAND 150 mg COMPR. FILM. 150mg ZENTIVA K.S. REPUBLICA CEHA CUTIE CU 1 BLIST. PVC-PVDC/AL X 1 COMPR. FILM. P6L 1 27.144160 1.315840 5.428832 23.031168

Pagina 1 din 1