Afirmația 1:

0: Nu mă simt trist/ă.
1: Mă simt trist/ă.
2:Sunt trist/ă tot timpul și nu pot ieși din această stare.
3: Sunt atât de trist/ă și nefericit/ă încât nu pot suporta.

Afirmația 2:
0: Nu sunt neapărat dezamăgit/ă de viitorul meu.
1: Mă simt descurajat/ă în legătură de viitorul meu.
2: Simt că nu am la ce să visez în viitor.
3: Simt că viitorul este fără speranță și că lucrurile nu se pot îmbunătăți.

Afirmația 3:
0: Nu mă simt ca un eșec.
1: Simt să am eșuat mai mult decât un om obișnuit.
2: Uitându-mă în trecut, tot ce pot vedea e o multitudine de eșecuri.
3: Simt că sunt un eșec total ca persoană.

Afirmația 4
0: Obțin la fel de multă satisfacție din lucruri ca înainte.
1: Nu mă bucur de lucruri așa cum obișnuiam.
2: Nu mai iau satisfacție reală din nimic.
3: Sunt nesatisfăcut/ă sau plictisit/ă de orice.

Afirmația 5:
0: Nu mă simt neapărat vinovat/ă.
1: Mă simt vinovat/ă o bună parte din timp.
2: Mă simt vinovat/ă aproape tot timpul.
3: Mă simt vinovat/ă tot timpul.

Afirmația 6:
0: Nu mă simt ca și cum aș fi pedepsit/ă
1: Simt că aș putea fi pedepsit/ă.
2: Mă aștept să fiu pedepsit/ă.
3: Simt că sunt pedepsit/ă.

Afirmația 7:
0: Nu mă simt dezamăgit/ă de mine.
1: Sunt dezamăgit/ă de mine însumi/însămi.
2: Sunt dezgustat/ă de mine însumi/însămi.
3: Mă urăsc.

Afirmația 8:
0: Nu simt că sunt mai rău/rea decât oricine altcineva.
1: Sunt critic/ă cu mine însumi /însămi pentru slăbiciunile sau greșelile mele.
2: Mă învinovăţesc tot timpul pentru greşelile mele.
3: Mă învinovăţesc pentru tot ce se întâmplă rău.

Afirmația 9:
0: Nu mă gândesc să mă sinucid.
1: Am gânduri despre sinucidere, dar nu le-aș duce la îndeplinire.
2: Aș vrea să mă sinucid.
3: M-aș sinucide dacă aș avea ocazia.

Afirmația 10:
0: Nu plâng mai mult decât de obicei.
1: Plâng mai mult decât înainte.
2: Acum plâng tot timpul.
3: În trecut puteam să plâng, dar acum nu mai pot să plâng, deși vreau.

Afirmația 11:
0: Nu sunt mai iritat/ă de lucruri decât am fost vreodată.
1: Acum sunt puțin mai iritat/ă decât de obieci.
2: Sunt destul de enervat/ă sau iritat/ă o bună parte din timp.
3: Sunt iritat/ă tot timpul.

Afirmația 12:
0: Nu mi-am pierdut interesul pentru alți oameni.
1: Sunt mai puțin interesat de alți oameni decât eram înainte.
2: Mi-am pierdut cel mai mult interesul pentru alți oameni.
3: Mi-am pierdut total interesul pentru alți oameni.

Afirmația 13:
0: Iau decizii aproape la fel de bine ca întotdeauna.
1: Am amânat luarea deciziilor mai mult decât înainte.
2: Întâmpin mai multe dificultăți în a lua decizii decât înainte.
3: Nu mai pot lua decizii deloc.

Afirmația 14:
0: Nu simt că arăt mai rău decât înainte.
1: Sunt îngrijorat/ă că arăt bătrân/ă sau neatrăgător/neatrăgătoare.
2: Simt că există schimbări permanente în aspectul meu care mă fac să arăt
natrăgător/neatrăgătoare.
3: Cred că sunt urât/ă.

Afirmația 15:
0: Pot lucra la fel de bine ca înainte.
1: Este nevoie de un efort suplimentar pentru a începe să faci ceva.
2: Trebuie să mă forțez foarte mult ca să fac ceva.
3: Nu pot lucra deloc.

Afirmația 16:
0: Pot să dorm la fel de bine ca de obicei.
1: Nu dorm la fel de bine ca înainte.
2: Mă trezesc cu 1-2 ore mai devreme decât de obicei și îmi este greu să adorm.
3: Mă trezesc cu câteva ore mai devreme decât înainte și nu pot să adorm din nou.

Afirmația 17:
0: Nu obosesc mai mult decât de obicei.
1: Obosesc mai ușor decât înainte.
2: Obosesc să fac aproape orice.
3: Sunt prea obosit să fac ceva.

Afirmația 18:
0: Apetitul meu nu este mai rău decât de obicei.
1: Apetitul meu nu este la fel de bun ca înainte.
2: Apetitul meu este mult mai rău acum.
3: Nu mai am deloc poftă de mâncare.

Afirmația 19:
0: Nu am slăbit prea mult, în ultima vreme.
1: Am slăbit mai mult de cinci kilograme.
2: Am slăbit mai mult de zece kilograme.
3: Am slăbit mai mult de cincisprezece kilograme.

Afirmația 20:
0: Nu sunt mai îngrijorat/ă de sănătatea mea mai mult decât de obicei.
1: Sunt îngrijorat/ă de probleme fizice precum dureri, stomac deranjat sau constipație.
2: Sunt foarte îngrijorat/ă de problemele fizice și îmi este greu să mă gândesc la multe altele.
3: Sunt atât de îngrijorat/ă de problemele mele fizice încât nu mă pot gândi la altceva.

Afirmația 21:
0: Nu am observat nicio schimbare recentă în interesul meu pentru sex.
1: Sunt mai puțin interesat de sex decât înainte.
2: Nu sunt aproape deloc interesat de sex.
3: Mi-am pierdut complet interesul pentru sex.

Scorul total____________________Nivel de depresie

1-10____________________Aceste suișuri și coborâșuri sunt considerate normale

11-16___________________ Tulburări ușoare ale dispoziției
17-20___________________Depresie clinică limită
21-30___________________Depresie moderată
31-40___________________Depresie severă
peste 40_________________Depresie extremă