Arsurile epidermale (,,arsuri de
grad I") => implică doar epidermul.
-in cateva minute - hiperemie
-durere moderata
-se albesc la digitopresiune
-flictenele – absente
-eritemul initial- dispare in cateva ore
TRATAMENT SUPORTIV:
ANALGEZICE orale (controlul
durerii)
HIDRATARE orala
SULFATUL DE NEOMICINA-
compus topic calmant -
previne infectia
-vindecarea- in cateva zile
-nu formeaza cicatrici
-arsurile solare sunt adesea limitate
la epiderm -dar pot afecta si
straturile mai profunde
Arsurile de profunzime partială
(,,arsuri de grad II") => se extind în
derm, fără însă a-l depăşi
Arsurile de profunzime partială
superficiale
-piele eritematoasa
-flictene destinse formate din epiderm
-continut lichidian proteic extravazat din
capilarele lezate
Dermul subiacent dupa debridarea
flictenelor:
-este umed, se albeste la presiune directa
-este foarte dureros
Arsurile de profunzime parţială
profunde
-arata foarte diferit de arsurile mai
superficiale
-necroza de coagulare a dermului
superficial
-eritemul – lipseste
-coloratie variata- ce mai adesea
sunt alb-cerate
-durerea este foarte variabila
•deoarece dermul NU se
regenerează=> aceste arsuri se
vindecă deficitar, dermul fiind
înlocuit cu ţesut cicatricial, care
este adesea rigid, delicat şi friabil.
TRATAMENT=> MAJORITATEA
ARSURILOR DERMICE PROFUNDE se
trateaza corect prin EXCIZIA
TESUTULUI ARS, URMATA DE
GREFARE.
Arsurile profunde în toată grosimea
(,,arsuri de grad III")
-escară (coagulum) avasculară, uscată şi
nedureroasă
-suprafaţa plăgii poate avea orice
culoare,
• de la alb ceros= în cazul arsurilor
chimice,
• până la negru carbonizat= în cazul
arsurilor prin flacără.
-arsurile de grad III prin lichide fierbinţi:
• au adesea culoarea vişiniu închis
• au suprafaţă uscată şi
• nu se albesc la presiune directă.
-arsurile pe toată grosimea:
• foarte mici => se pot vindeca
spontan prin contracţie
• leziunile mai extinse => necesită
obligatoriu grefare, pentru că
până şi cele mai profunde anexe
epidermale sunt distruse.