IVANOV ANDREEA-ELENA

Grupa 1, BIM 4

Întrebări examen grilă- DM în Cardio

1. Aparatul subvalvular mitral

Raspunsuri corecte

1. Previne regurgitarea mitrală în timpul sistolei ventriculare

2. Prezervă forma ventricolului stâng
3. Coordonează contracția ventricolului stâng
4. Este parte integranta anatomică și funcțională a ventricolului stâng
5. Scurtează lungimea apex-baza a ventricolului stâng în timpul sistolei izovolumetrice

Raspunsuri gresite

1. Nu previne regurgitarea mitrală în timpul sistolei ventriculare

2. Nu prezervă forma ventricolului stâng
3. Nu coordonează contracția ventricolului stâng
4. Nu este parte integranta anatomică și funcțională a ventricolului stâng
5. Nu scurtează lungimea apex-baza a ventricolului stâng în timpul sistolei izovolumetrice

2. Urmarirea postoperatorie dupa inlocuirea valvulara

Raspunsuri corecte

1. Se efectuează test de coagulare la 2 saptamâni pentru INR adecvat tipului de valvă

2. Profilaxie EI
3. Examen ECO
4. Control la 1/3/6 luni în clinica CCV
5. Reconversie pe heparină în caz de manevre chirurgicale

Raspunsuri gresite

1. Nu se efectuează testul de coagulare la 2 săptamâni

2. Nu este necesar examen ECO pentru funcția protezei, regresia HVS, funția VS
3. Nu este necesar un control la 1/3/6 luni în clinica CCV
4. Nu se face reconversie pe heparină în caz de manevre
5. Nu este necesară urmărirea postoperatorie după înlocuire

3. Selectați afirmația adevărată referitoare la principiul de funcționare al IABP (balonul de

contrapulsaţie intra-aortică)

Raspunsuri corecte

1. Balonul este umflat cu heliu, într-un mod controlat cu ajutorul unei console.
 2. Umflarea bruscă a balonului este realizată la sfârşitul perioadei de ejecţie a ventriculului stâng
(VS)
3. Dezumflarea balonului este indusă înainte de declanşarea contracţiei ventriculare
4. Balonul trebuie să se afle la aproximativ 2 cm distal de originea arterei subclavii stângi» în
lumenui aortei toracice descendente.
5. IABP este cel mai simplu dintre aparatele de asistare sistemică circulatorie.

Raspunsuri gresite

1. Balonul este umflat cu CO într-un mod necontrolat

2. Umflarea balonului nu este bruscă
3. Dezumflarea balonului nu este indusă de declanșarea contracției ventriculare
4. Balonul nu trebuie sa fie la 2 cm distal de originea arterei subclavii stângi
5. IABP este un dispozitiv foarte complicat

4. Indicații pentru IABP (balonul de contrapulsaţie intra-aortică)

Raspunsuri corecte

1. Insuficienţă cardiaca după o procedură chirurgicală

2. Angină refractară in ciuda managementului medicamentos maximizat
3. Şoc cardiogen
4. Regurgitare mitrală
5. Ca o legătură intermediară spre transplantul cardiac

Raspunsuri gresite

1. Pacienţii care nu au suferit o afectare ventriculară preoperator

2. Pacienții care nu dezvoltă ischemie masivă în timpul intervenţiei chirurgicale
3. Pacienţii au o funcţie cardiacă normală la inceputul intervenţiei, care se îmbunătățește rapid
4. Pacienții care nu suferă de șoc cardiogen
5. Pacienții care nu au regurgitare mitrală

5. Selectați afirmațiile adevărate referitoare la ECMO (Oxigenarea extracorporeală a membranei)

Raspunsuri corecte

1. Elementul fundamental al acestui tip de oxigenator îl constituie interpunerea unei membrane

artificiale între componenta gazoasă şi cea lichidiană (sânge)
2. Structurile de membrană au fost concepute pe două criterii: cu fibre escavate (hollow fiber) şi
plicaturate.
3. Fibrele sunt realizate din polipropilenă
4. Fibrele pot crea micropori cu dimensiuni mai mici de 1 micron ceea ce permite separarea
componentei gazoase de cea fluidă.
5. În interiorul acestor micropori există o rezistenţă minimă la difuziune

Raspunsuri gresite
 1. Elementul fundamental al acestui tip de oxigenator nu îl constituie interpunerea unei membrane
artificiale
2. Fibrele sunt realizate din plastic
3. Fibrele nu pot crea micropori și nu permit separarea componentelor
4. În interiorul microporilor nu există rezistență la difuziune
5. Structurile de membrană au fost concepute pe o infinitate de criterii

6. ECMO(Oxigenarea extracorporeală a membranei)

Raspunsuri corecte

1. Oxigenarea artificială înseamnă schimbul gazos alveolo-capilar realizat într-un sistem

extracorporal cu elemente artificiale
2. Oxigenatorul are în structura sa următoarele elemente: rezervorul venos; rezervorul arterial;
membrana de schimb gazos; schimbătorul de căldură; capetele pentru conexiuni; Cateterele
pentru recoltat probe;Liniile de recirculare.
3. Debitul sanguin cross current oferă avantajul inducerii unui debit secundar
4. Debitul counter current are avantajul de a diminua mult ocluzia fibrelor prin microtromboză.
5. Controlul oxigenării sângelui este simplu şi se realizează prin creşterea sau scăderea proporţiei de
02 în amestecul gazos introdus în oxigenator.

Raspunsuri gresite

1. Elementul fundamental al acestui tip de oxigenator nu îl constituie interpunerea unei membrane

artificiale
2. Fibrele sunt realizate din plastic
3. Fibrele nu pot crea micropori și nu permit separarea componentelor
4. În interiorul microporilor nu există rezistență la difuziune
5. Structurile de membrană au fost concepute pe o infinitate de criterii

7. Asistarea circulatorie ventriculara (AVC)

Raspunsuri corecte

1. Este un dispozitiv complex, cu un cost ridicat

2. Debitul cardiac realizat de aceste sisteme este de 3-10 l/min.
3. Sângele din atriu este preluat de inima artificială şi apoi este introdus în circulaţia sistemică
4. Se foloseste in condiţiile în care funcţiile cardiace sunt serios afectate
5. Se foloseşte un sistem de susţinere, de înlocuire sau de completare a funcţiei ventriculului stâng
sau drept.

Raspunsuri gresite

1. Este un dispozitiv simplu, cu un cost scazut

2. Debitul cardiac realizat de aceste sisteme este de 3-10 l/an.
3. Sângele din atriu nu este preluat de inima artificială şi apoi este introdus în circulaţia sistemică
4. Nu se foloseste in condiţiile în care funcţiile cardiace sunt serios afectate
 5. Nu se foloseste un sistem de susţinere, de înlocuire sau de completare a funcţiei ventriculului
stâng sau drept.

8. Asistarea circulatorie ventriculara (AVC)- Principiu de realizare

Raspunsuri corecte

1. Asistarea ventriculară este folosită şi în perioada de aşteptare pentru transplantul cardiac

2. Se consideră că mortalitatea în perioada de aşteptare este de 20-33%.
3. Asistarea circulatorie de durată scurtă se face prin canularea AS şi Ao interpunând între aceste
canule un circuit şi o pompă care impune imobilizarea la pat şi folosirea anti coagul ante lor.
4. Pompele folosite sunt centrifugale şi cu role
5. Pentru asistare îndelungată sunt folosite sistemele pneumatice şi electrice.

Raspunsuri gresite

1. Este un dispozitiv simplu, cu un cost scazut

2. Debitul cardiac realizat de aceste sisteme este de 3-10 l/an.
3. Sângele din atriu nu este preluat de inima artificială şi apoi este introdus în circulaţia sistemică
4. Nu se foloseste in condiţiile în care funcţiile cardiace sunt serios afectate
5. Nu se foloseste un sistem de susţinere, de înlocuire sau de completare a funcţiei ventriculului
stâng sau drept.

9. Aparatul cord-pulmon artificial

Raspunsuri corecte

1. El este compus din elemente structurale, monitorizare, oxigenare, conectare şi control

computerizat.
2. Contine un oxgenator, pompe de modulare , schimbator de temperature, computer de control
functii, mecanisme pentru alte scopuri.
3. Structura aparatului cord-pulmon artificial este una complexa
4. Complexul cord-pulmon artificial reprezintă un ansamblu de mecanisme prin care se realizează
înlocuirea temporară a funcţiilor pulmonare .
5. Complexul cord-pulmon artificial reprezintă un ansamblu de mecanisme prin care se realizează
înlocuirea temporară a funcţiilor pulmonare şi cardiace

Raspunsuri gresite

1. Structura aparatului este una simpla

2. Complexul cord-pulmon artificial reprezintă un ansamblu de mecanisme prin care nu se
realizează înlocuirea temporară a funcţiilor pulmonare .
3. Complexul cord-pulmon artificial reprezintă un ansamblu de mecanisme prin care nu se
realizează înlocuirea temporară a funcţiilor pulmonare şi cardiace
 4. Nu este compus din elemente structurale, monitorizare, oxigenare, conectare şi control
computerizat.
5. Nu contine un oxgenator, pompe de modulare , schimbator de temperature, computer de control
functii, mecanisme pentru alte scopuri.

10. Inima artificială

Raspunsuri corecte

1. Inima artificială este o pompă aspiratoare construită din elemente mecanice

2. Inima artificială este capabilă să înlocuiască funcţional inima naturală în timpul intervenţiilor
reparatorii.
3. Preocupări pentru realizarea unui asemenea model au existat la începutul anilor 1990
4. Din punct de vedere practic în clinică sunt folosite pompe acţionate pe două principii: impuls
mecanic (rollerpump) şi forţă centrifugală {centrifugal pump)
5. Din punct de vedere tehnic există şase posibilităţi pentru a realiza deplasarea fluidului într-un
circuit tubular.

Raspunsuri gresite

1. Structura aparatului este una simpla

2. Complexul cord-pulmon artificial reprezintă un ansamblu de mecanisme prin care nu se
realizează înlocuirea temporară a funcţiilor pulmonare .
3. Complexul cord-pulmon artificial reprezintă un ansamblu de mecanisme prin care nu se
realizează înlocuirea temporară a funcţiilor pulmonare şi cardiace
4. Nu este compus din elemente structurale, monitorizare, oxigenare, conectare şi control
computerizat.
5. Nu contine un oxgenator, pompe de modulare , schimbator de temperature, computer de control
functii, mecanisme pentru alte scopuri.