Sunteți pe pagina 1din 69

MUSCHII

BAZINULUI

GEBAILA MIHAI-ROBERT
GRUPA 15

Sunt muschi care au originea pe oasele


bazinului si insertia pe femur. Acopera articulatia
coxofemurala, realizand un adevarat con
muscular al acesteia. In general, sunt muschi
mai scurti, dar puternici.
Muchii bazinului se mpart n:
a. muchii intrinseci, care formeaz diafragma
pelvin.
b. Muchii extrinseci, ce au luat aceast denumire
datorit originii i situaiei lor topografice. Astfel, ei au
origine pe oasele pelvisului i inserie pe extremitatea
superioar a femurului; sunt muchi scuri, groi, cu o
mare for de contracie.

Topografic, ei constituie un grup


anterior si unul posterior.

Grupul anterioreste
reprezentat de urmatorii
muschi:
-m. Iliopsoas
constituit din m. psoas
mare , m. psoas mic si m.
iliac ;

Grupul posterior
cuprinde:
-m. fesier mare (gluteul
mare);
-m. fesier mijlociu
(gluteul mijlociu);
-m. fesier mic (gluteul
mic);
-m. piriform;
-m. obturator intern;
-m. gemen superior;
-m. gemen inferior;
- m. patrat femural;
-m. obturator extern

MUCHIUL ILIOPSOAS
Este alctuit din muchiul psoas mare, muchiul psoas mic i
muchiul iliac, toi fiind nvelii n fascia iliac.
Muchiul psoas mare i muchiul iliac, trec pe sub
ligamentul inghinal mpreun cu nervul femural. Tendoanele
lor se unesc i au inserie comun.

MUCHIUL PSOAS MARE

Originea este pe faa lateral a corpurilor vertebrelor


T12, L1 - L4 .

Si pe feele anterioare ale proceselor


transverse ale tuturor vertebrelor lombare.

Inseria se face pe trohanterul mic, mpreun cu


tendonul muchiului iliac.

INERVATIE: ramuri din plexul lombar


si colaterale din nervul femural.

MUCHIUL PSOAS MIC

Originea este pe feele laterale ale


corpurilor vertebrelor T12 - L1.

Inseria este pe creasta pectineal a pubisului.

Inervatie: ramuri din plexul lombar

MUCHIUL ILIAC

Originea este n fosa iliac, pe care o ocup n ntregime.

Inseria se face pe trohanterul mic, dupa ce s-a unit


n prealabil cu tendonul muchiului psoas mare.

Vascularizatia musciului iliopsoas este


asigurata de artera iliaca externa si
iliolombara

Aciunea muchiului iliopsoas:


- -flexor al coapsei pe bazin, daca punctul fix este pe
bazin si coloana vertebrala;
-flecteaza bazinul pe coapsa cand ia punct fix pe
femur;
-participa in locomotie: luand punct fix pe coloana si
bazin, duce coapsa membrului oscilant dinapoi - inainte.

rotaia lateral a coapsei i uoar adducie a coapsei;


aceast aciune este secundar.

M. psoas mare actioneaza ca muschi de viteza


si amploare, iar muschiul iliac, ca muschi de
forta.
Lungimea m. psoas este hotaratoare pentru
lungimea pasilor si a sariturii.
-rol static: pentru pozitia de drepti si
sezand, este muschi stabilizator al
rectitudinii trunchiului;
-flecteaza si inclina lateral trunchiul prin
contractie unilaterala;
-flecteaza trunchiul pe coapsa in decubit
dorsal;
-este rotator extern al coapsei;
-este un muschi tipic de miscare, fiind
important in sporturi (atletism, gimnastica,
fotbal, rugby).

MUCHII REGIUNII FESIERE


Muchii regiunii fesiere sunt dispui n 3 planuri:
1. planul superficial, reprezentat de muchiul
fesier mare;
2. planul mijlociu, reprezentat de muchiul fesier
mijlociu;
3. planul profund, reprezentat de muchiul fesier mic i de
muchii pelvitrohanterieni. La rndul lor, muchii
pelvitrohanterieni sunt 6 (piriform, obturator intern, ptrat
femural, gemen superior, gemen inferior, obturator extern).

MUCHIUL FESIER MARE


Este cel mai voluminos muchi al fesei.
Originea este pe:

-faa lateral a aripii osului iliac, posterior de linia fesier posterioar.


- parile laterale ale feelor posterioare ale sacrului i coccisului.
- fascia toracolombar.

- ligamentele sacroiliace posterioare i sacrotuberos.

Inseria se face pe tractul iliotibial, pe ramura lateral de


bifurcaie a liniei aspre i pe al 3-lea trohanter (tuberozitatea
fesier).

Inervaia este realizat de nervul fesier inferior.

Vascularizatia este asigurata de artera


fesiera inferioara

Aciune: rotator lateral, adductor i


extensor al coapsei.
Muchiul fesier mare este un puternic
extensor, avnd rol important n meninerea
staiunii bipede. n ortostatism sau n mersul
obinuit este inactiv. n raport cu axul sagital al
micrii de abducie-adducie, fibrele situate
superior de acesta intervin n abducie, iar cele
situate inferior intervin n adducie.

MUCHIUL FESIER MIJLOCIU

Originea este pe:


- 3/4 anterioare ale buzei externe a crestei iliace;
- spina iliac antero-superioar;
- faa extern a aripii osului iliac, ntre liniile fesier anterioar
i posterioar;
- fascia fesier.

Inseria se face pe faa lateral a marelui trohanter.

Inervaia este dat de nervul fesier superior.

Vascularizatia este asigurata de artera fesiera superioara

Actiune:
1. cnd ia punct fix pe pelvis,
realizeaz:
a. abducie i rotaie medial, prin fasciculul
anterior;
b. abducie i rotaie lateral, prin fasciculul
posterior;
c. extensie i rotaie lateral, prin fasciculul
posterior.
2. contracia n totalitate realizeaz rotaia
medial i abducia.
3. cnd ia punct fix pe femur realizeaz
meninerea bazinului
n poziie orizontal sau nclinarea de partea
membrului de sprijin

MUCHIUL FESIER MIC


Originea este pe faa extern a aripii osului iliac, ntre linia fesier
anterioar i cea inferioar.

Inseria se face pe marginea anterioar a trohanterului mare.

Inervaia este dat de nervul fesier superior.

Vascularizatia este asigurata de artera fesiera superioara

Actiune:
1. cnd ia punct fix pe pelvis,
realizeaz:
a. abducie i rotaie medial, prin fasciculul
anterior;
b. abducie i rotaie lateral, prin fasciculul
posterior;
c. extensie i rotaie lateral, prin fasciculul
posterior.
2. contracia n totalitate realizeaz rotaia
medial i abducia.
3. cnd ia punct fix pe femur realizeaz
meninerea bazinului
n poziie orizontal sau nclinarea de partea
membrului de sprijin

MUCHIUL PIRIFORM

Originea este pe faa pelvin a sacrului, lateral de gurile sacrate


anterioare, pe marea incizur ischiatic i pe ligamentul sacro-ischiatic.

Insertia se face pe vrful trohanterului mare printr-un


tendon comun cu cel al muchilor gemeni i muchiului
obturator intern.

Vascularizatia este data de ramuri ale


arterei fesiere superioare

Inervatia provine din ramuri ale plexului sacral

Aciune: abductor, rotator lateral i


extensor al coapsei.

MUCHIUL OBTURATOR INTERN


Originea este pe conturul gurii obturate, pe faa medial a
membranei obturatorii i pe faa medial a coxalului, ntr-o regiune ce
corespunde acetabulului.

Inseria se face n fosa trohanteric, la partea ei cea mai


superioar.

Inervaia este dat de un ramuri din plexul sacral.

Vascularizatia este data de artera


obturatorie.
Artera obturatorie se bifurca in ramuri
o
anterioara ce vascularizeaza muschii
adductori ai coapsei si anastomozeaza cu
artera circumflexa femurala mediala
o
ramura posterioara da ramura acetabulara
spre ligamentul capului femural si se indreapta
pe suprafata posterioara a coapsei

ACTIUNI:
considerand iliacul punct fix,
realizeaza rotatia externa a femurului,
flexia si abductia;
considerand femurul punct fix, in
contractie bilaterala realizeaza
retroversia bazinului; in contractie
unilaterala realizeaza rotatia interna si
inclinarea laterala.

MUCHIUL GEMEN SUPERIOR


Originea este pe marginea superioar i faa extern
a spinei ischiatice.

Inseria se face n fosa trohanteric, mpreun cu


muchiul obturator intern.

Inervaia este dat de nervul obturator intern.

ACTIUNI:
considerand iliacul punct fix,
realizeaza rotatia externa a femurului,
flexia si abductia;
considerand femurul punct fix, in
contractie bilaterala realizeaza
retroversia bazinului; in contractie
unilaterala realizeaza rotatia interna si
inclinarea laterala.

MUCHIUL GEMEN INFERIOR


Originea este pe tuberozitatea ischiatic.

Inseria se face n fosa trohanteric, mpreun cu


muchiul obturator intern.

Inervaia este dat de nervul ptrat femural.

ACTIUNI:
considerand iliacul punct fix,
realizeaza rotatia externa a femurului,
flexia si abductia;
considerand femurul punct fix, in
contractie bilaterala realizeaza
retroversia bazinului; in contractie
unilaterala realizeaza rotatia interna si
inclinarea laterala.

MUCHIUL PTRAT FEMURAL


Originea este pe tuberozitatea ischiatic

Inseria se face pe femur, sub creasta intertrohanteric.

Inervaia este realizat de o ramura din plexul sacral.

Actiune :
- considerand bazinul punct fix, realizeaza rotatia externa a

femurului;
-- considerand femurul punct fix, in contractie bilaterala
realizeaza retroversia bazinului; in contractie unilaterala
realizeaza rotatie interna a iliacului pe femur (amplitudine
redusa).

MUCHIUL OBTURATOR EXTERN


Originea este realizat prin 3 fascicule pe faa extern a conturului
osos al gurii obturate.

Inseria se realizeaz n fosa trohanteric.

Inervaia este dat de un ram al nervului obturator .

Actiune :
- considerand iliacul punct fix, antreneaza femurul in rotatie

externa, flexie si abductie;


- considerand femurul punct fix, in contractie bilaterala
realizeaza anteversiunea bazinului; in contractie unilaterala
realizeaza rotatia interna si inclinarea laterala a iliacului.

Privind bazinul din profil se observa ca obturatorul


intern si gemenii au o directie oblica in jos si posterior;
obturatorul extern are o directie oblica inferior si
anterior. Actiunea lor sinergica va fi deci urmatoarea :
-considerand bazinul punct fix vor avea tendinta de
deplasare in jos a femurului fata de bazin;
- considerand femurul punct fix vor avea tendinta de a
ridica bazinul fata de femur. Se observa astfel ca intr-un
mod sau altul actiunea lor tinde sa determine o
desincronizare a partii superioare a articulatiei soldului.
Aceasta actiune, chiar minima in amplitudine
antreneaza la nivelul articulatiei o decompresiune
importanta mai ales pentru suferintele cartilaginoase. Au
fost comparati din acest punct de vedere ca un hamac ce
sustine bazinul pe femur.