,,SNTATEA ESTE O COMOAR PE CARE PUINI TIU S O PREUIASC,DEI APROAPE

TOI SE NASC CU EA

UNGUENTE CU ANTIBIOTICE

PROF INDRUMATOR: ABSOLVENT

VOLANSKI DORIN STRATON DIANA SANDRA
III J
 INTRODUCERE
Trecutul medicinei este plin de
sacraficii din partea celor ce s-au
dedicat ca slujitori ai ei.Dup un timp
de milenii medicina a fost dependent
de practici tradiionale ,dar de cteva
secole ea s-a modernizat continuu.
Un proces mai mare s-a nregistrat n
domeniul preparrii
medicamentelor.n tratarea diferitelor
afeciuni un rol important l constitue
antibioticele.
 Generalitati
Pentru a asigura o
ngrijire raional a pielii,
pentru aplicarea corect a
dermapreparatelor este
necesar n primul rnd
cunoaterea structurii
biologice a organului
cutanat i mai ales reacia
lui fa de diveri factori.
 Pielea nu este doar un nveli al corpului ci
este un organ n activitate.Ea este nveliul
exterior al corpului omenesc care se continu
cu mucoasele cavitilor.
Pielea este organul de aparare al organismului
datorit esutului adipos si fibrelor elastice,
protejeaz corpul fa de agenii mecanici
externi, iar grsimile greu saponificabile
mpiedic ptrunderea substanelor strine
prin tegument.
 STRUCTURA PIELII

1.Epidermul
2.Dermul
3.Hipodermul
4.Anexele pielii
5.Sistemul epilar
6.Unghiile
 Epidermul- este situat la suprafa i se afl n
contact direct cu factorii agresivi ai mediului
nconjurtor, protejnd ntregul nostru corp.
Este compus dintr-un strat interior cu celule vii
i dintr-un strat cornos cu celule moarte,
nvelite n substane grase.
 Dermul- stratul de sub epiderm se numete
derm. Acesta are o grosime de aproximativ 1
mm. Conine un esut elastic membranos de
legtur, vase de snge, esuturi nervoase,
terminaii nervoase, glande sudoripare, foliculi
de pr i celule sebacee. Dermul acoper
hipodermul.
Hipodermul stratul din interior. Este
constituit din celule sebacee i esut de
legtur. Rezervele de lipide sunt depozitate
sub form de esut adipos n hipoderm.
 Unguentele au fost cunoscute nc din antichitate
cnd se foloseau ca excipienti grasimile naturale.
Unguentele se pot clasifica dup diferite criterii:
1.Din punct de vedere al modului de acune:
Unguente epidermice
Unguente endodermice
Unguente diadermice
2.Dup forma farmaceutic
Soluii
Emulsii
Suspensii
Polifazice
 Baze unguente
Prin bazele de unguente se
intelege in general, produse
noi, onctucoase.Consistenta
lor este intre solid si lichid.
Bazele de unguent trebuie s
ndeplineasc o serie de
condiii generale:proprietile
organoleptice, proprietile
fizice(solubilitate,capacitatea
de intindere).
 Baze de unguente hiposolubile
Din aceasta categorie fac parte:grsimile de
natur animal i vegetal si hidrocarburi.
Grsimile de natur animal: ceara, axungia,
seul etc
Uleiuri vegetale: uleiul de floarea soarelui,de
ricin, susan ,arahide,migdale, msline etc.
Uleiurile vegetale n general au bune proprieti
emoliente.
 Bazele de unguente cu hidrocarburi

Contin excipienti care pot fi :

- hidrocarburi (vaselina, parafina, ulei de
parafina);
- gliceride naturale sau de semisinteza;
- ceruri;
- alcooli alifatici superiori;
- acizi grasi superiori.
 Baze de unguente cu emulsii
Ele sunt capabile sa incorporeze o
cantitate mai mica sau mai mare se
apa sau solutii apoase,
hidroalcoolice etc. Aceste baze au
proprietati emulsive, formand
emulsii de tip A/U sau U/A.
Bazele de unguent emulsii usureaza
si accelereaza patrunderea
substantelor medicamentoase in
organism, facand posibila o mai
buna actiune terapeutica.
 Baze de unguente hidrogeluri
Sunt formate din substante macromoleculare organice
sau anorganice cu capacitatea de a hidrata prin imbinare
cu apa.
Avantaje:
- sunt usor lavabile;
- sunt preferabile pentru persoanele cu piele sensibila la
grasimi;
- se folosesc pentru tratarea zonelor paroase sau pentru
mucoase;
- se folosesc pentru uz oftalmic si pentru unguente
peliculogene;
 Modul de preparare
Fazele obtinerii unguentelor:
a) pregatirea bazei de unguent
b) dispersarea substantelor active in baza
de unguent
c) ambalarea, etichetarea si expedierea
 UNGUENTE CU ANTIBIOTICE
GENERALITI
Substanele antibiotice ca: penicilina,
strptomicina,cloramfenicolul,tetraciclina,
bacitracina, neomicina,eritromicina,etc.se prescriu
frecvent sub form de unguente datorit eficacitii
lor.
La prepararea unguentelor trebuie s se in seama
de proproetile fizico-chimice ale antibioticelor:
stabilirea n mediul apos i n prezena unor ageni
externi a ph-ului optim de stabilitate,
termostabilitatea,biostabilitatea i conservarea.
 Unguente cu penicilin
La prepararea unguentelor cu penicilin se va ine
cont de sensibilitatea penicilinii fa de unii ageni
fizico-chimici i biologici.Penicilina hidrolizeaz
repede n soluii apoase sau alcoolice.
Este inactiv de glicerine,PEG-uri, vitaminele B i C,
acid salicilic, ioni metalici.
Prepararea se realizeaz dizolvnd antibioticul n
soluii sterile tampon de fosfai cu pH-ul 6,3-6,5 sau
soluie de citrat de sodium 0,5% i soluia obinut se
emulsioneaz n baza de unguent steril.
Penicilina este indicat n infecii cu stafilococi,
streptococi, pneumococi etc.
 Unguente cu tetraciclin
Din seria tetraciclinelor cel mai frecvent prescris
este clorhidratul de tatraciclin.Acesta este puin
solubil n ap(1/75), este stabil la un pH acid si se
descompune cu uurin la un pH alcalin.
Pentru prepararea unguentelor se prefer baze
grase sau emulsionate.
Unguentele cu tetraciclin se prepar n mod
aseptic de obicei n concentraii de 3%.
Acestea sunt indicate n infecii cu coci gram-
pozitivi, stafilococi,piodermite, infecii oculare cu
stafilococi,streptococi etc.
 Unguente cu neomicin
Neomicina este o pulbere alb higroscopic,
uor solubil n ap, insolubil n alcool,eter,
cloroform.
Neomicina este un antibiotic stabil n soluie
apoas i baze de unguent cu hidrogeluri,
vaselin,ulei de parafin.Lanolina hidratat
favorizeaz negativ stabilitatea neomicinei i
scderea n antibiotic ajunge pn la 90%.
Unguentul cu neomicin se folosete n infecii
dermatologice i oftalmologice,obstetric,
abcese, dermatite etc.
 Unguente cu bacitracina
Bacitracina este un antibiotic alctuit dintr-un
amestec de polipeptide, principala fiind bacitracina
A.Aceasta este bactericid fa de majoritatea
germenilor gram pozitivi.
Bacitracina este stabil n baze de unguent anhidru.
Pentru preparare se tritureaza aseptic bacitracina cu
ulei de parafin sterilizat i se ncorporeaz vaselina,
omogenizandu-se foarte bine.
Unguentele cu bacitracin dau rezultate foarte bune
n diferite infecii ale pielii, nazale sau oftalmice.
 Unguente cu cloramfenicol
Cloramfenicolul se prezint ca o pulbere alb
cristalin, inodor, cu gust amar greu solubil n ap.
Este stabil i activ n mediul neutru i slab alcalin dar la
un pH peste 10 activitatea lui scade repede.
Ca excipieni se utilizeaz baze grase anhidre
constituite din vaselin,lanolin, ulei de parafin.
Unguentele cu cloramfenicol sunt utilizate n afeciuni
cauzate de streptococi,stafilococi, coci gram-negativi.
 Unguente cu eritromicin
Eritromicina este o pulbere alb, cristalin, greu
solubil n ap(1/1000) dar uor solubil n alcool i
eter.
Aceasta este inactiv la un pH -4.Bazele ca: vaselina,
lanolina, glicerina,ulei de parafin au o comportare
satisfctoare.Substante precum clorura mercuric,
acid boric, oxid de zinc etc mresc activitatea
eritromicinei.
Se recomand pentru tratament local al mastitelor,
metritelor, abceselor etc.
 Unguente cu streptomicin
Este o pulbere alb, cristalin, srat, solubil n
ap, slab solubil n alcool,eter i cloroform i
insolubil n ulei de parafin si vegetal.
Excipienii folosii n prepararea unguentelor cu
streptomicin sunt: vaselina, lanolina sau alte
baze anhidre.
 NEOPREOL UNGUENT
Ambalaj -cutie cu un tub a 40 g unguent.
Compoziie:100 g unguent conin prednisolon 0,25 g i sulfat de
neomicin 0,50 g i excipieni: ulei de pete, vaselin alb, lanolin, cear
galben.
Grupa farmacoterapeutic: corticosteroizi de uz dermatologic;
corticosteroizi n combinaii cu antibiotice;corticosteroizi cu poten slab.
Indicaii terapeutice:
Arsuri localizate de gradul I i II,radiodermite cronice tardive ulcerate, fr
sfacele,dermatite suprainfectate cu bacterii sensibile la neomicin, inclusiv
dermatit atopic i de contact.
Contraindicaii:
Hipersensibilitate la oricare dintre componentele produsului, leziuni
tuberculoase i sifilitice cutanate, infecii primitiv bacteriene, virale,
fungice sau parazitare, n cazul n care nu se administreaz concomitent
tratament etiologic, reacii postvaccinale, dermatit perioral, acnee
rozacee.
 Doze i mod de administrare
Se aplic pe zona lezat un strat subire de unguent,
repetnd administrarea de 3 - 4 ori pe zi. Durata
tratamentului nu trebuie s depeasc 8 zile.
Reacii adverse
Rareori, pot s apar suprainfecii cu germeni rezisteni,
reacii iritative sau alergice locale.
Se recomand s se comunice medicului sau farmacistului
oricare din reaciile adverse care apar n timpul
tratamentului inclusiv cele care nu sunt descrise n prospect.
Hemorzon
Ambalaj
Cutie cu un tub a 18 g unguent.
Compoziie
Unguent (Hemorzon) coninnd hidrocortizon acetat 500 mg,
tetraciclin 1g,lidocain 100mg,excipient la 100g (tub cu 18g).
Aciune terapeutic
Antiinflamator prin hidrocortizon, antibacterian prin
tetraciclin sau oxitetraciclin, anestezic local prin lidocain.
Indicaii
Criz hemoroidal, hemoroizi externi sau interni, proctit,
fisuri, eczem, prurit anal.
 Contraindicaii
Leziuni locale tuberculoase, sifilitice sau virotice;
hipersensibilitate la lidocain; aplicarea impune un
diagnostic proctologic ngrijit. Posibilitatea absorbiei
hidrocortizonului implic prudent la sportivi
(glucocorticoizii figureaz pe lista substanelor dopante).
Reacii adverse
Tratamentul prelungit poate provoca efecte cortizonice
sistemice; exist posibilitatea dezvoltrii unor infecii
locale cu germeni rezisteni.
Mod de administrare
Unguentul se aplic local, seara (la nevoie de 2-3 ori/zi).
Fluocinolon
Prezentare farmaceutic:
Fluocinolon crem n tuburi de 12 g. Fluocinolon N, crem
n tuburi de 12 g. Fluocinolon unguent n tuburi de 18 g.
Fluocinolon N, unguent n tuburi de 18 g.
Aciune farmacoterapeutic:
Fluocinolon acetonid este un glucocorticoid sintetic pentru
uz topic, cu aciune antiinflamatoare, antipruritic,
antialergic. Normalizeaz procesul de keratinizare.
Fluocinolon N mai conine i un antibiotic eficace fa de
germeni grampozitivi i gramnegativi, dintre cei mai
frecvent ntlnii n infeciile pielii.
 Mod de administrare:
Crema, respectiv unguentul cu Fluocinolon sau Fluocinolon
N, se aplic n strat subire, pe zona afectat a pielii,
repetndu-se aplicaia de 2-3 ori pe zi, dup necesitate.
Indicaii
Fluocinolon acetonid este indicat n: dermatita atopic;
neurodermit; dermita de contact; dermatita seboreic;
prurit ano-genital; lichen simplex cronic; eczema numular;
dermatita de staz; intertrigo; dermatita exfoliativ;
psoriazis.
 Baneocin
Prezentare:
Cutie cu un tub a 20 g unguent.
Baneocinul este activ n toate infeciile provocate de germeni patogeni
sensibili la neomicin i/sau la bacitracin.
Compoziie: 1 g conine: Bacitracin zinc: 250 UI, Sulfat de neomicin:
5000 UI (5 mg).
Proprieti i aciune
Baneocinul este o combinaie de antibiotice exclusiv pentru uz extern
care conine bacitracin i neomicin, antibacteriene singerice, cu o
puternic activitate local.
Mod de administrare:
Se aplic un strat subire de pudr pe ran.
n general 2-3 aplicaii cu Baneocin unguent pe zi, att la aduli ct i la
copii.
 Indicaii terapeutice:
Indicat n infecii bacteriene focale ale pielii: Furuncule, antrax
(dup tratament chirurgical), foliculita barbiei, foliculita
profund, hidrosadenite supurative, periporite, perionyxis.
Indicat i n infecii ale pielii de extindere limitat: Impetigo
contagios, ulcere infectate ale gambei, eczeme secundare
infectate, rni i tieturi infectate secundar, opriri cu ap
fierbinte, arsuri, operaii estetice i grefe cutane.
Reacii adverse
n aplicaii locale pe piele i leziuni deschise, Baneocin este n
general bine tolerat.
Tratamentul prelungit poate determina apariia de reacii de
hipersensibilitate ca de exemplu eritem i uscciune a pielii,
erupii cutanate i prurit.
 Concluzii
Indicaiile terapeutice ale unui unguent cu
antibiotic ine de felul bolii,agentul causal,
localizarea infeciei i particularitile chimice
ale bolnavului.
Unguentele cu antibiotice sunt contraindicate
n urmtoarele situaii:Boli infecioase
nebacteriene,infecii cu germeni rezisteni,
sensibilitate la antibiotic etc.
V MULTUMESC!