Tipuri de surditate

A elaborat : Roman Cătălina

 Cuprins

1. Introducere
2. I. Hipoacuzie de transmisie
3. CAUZE,SIMPTOME,TRATAMENT
4. II. Surditatea neurosenzorială
5. CAUZELE SURDITĂȚII
NEUROSENZORIALĂ
6. SURDITATEA DE TIP MIXT
 INTRODUCERE
 Auzul reprezinta unul dintre simturile
fundamentale ale omului. Alterarea functiei
auditive produce tulburari in orientarea
pacientului in mediul inconjurator, dar mai ales
dificultati de comunicare cu semenii. Scaderea
auzului, denumita si surditate (sau hipoacuzie),
nu este de fapt o boala ci un simptom ce poate
avea cauze multiple.
 I. Hipoacuzie de transmisie
 presupune afectarea transmiterii sunetului prin urechea externa
(pavilion, canal auditiv) și/sau medie (timpan, căsuța
osișoarelor – plină în mod normal cu aer via trompa lui
Eustachio – și osișoarele propriu-zise: ciocan, nicovală,
scăriță). Aceasta poate fi reversibilă sau nu; iar ca durată în
timp, poate fi acută, subacută, cronică (cazurile asociate de
obicei cu ireversibilitatea). Se înregistrează o scădere a
auzului pentru vocea șoptită și pentru vocea de conversație
(senzație de urechi infundate) – astfel, creșterea volumului
sursei de sunet duce de obicei la o bună înțelegere, fără
apariția distorsiunilor (în surditatea de transmisie pură,
urechea internă și nervul acustic funționează normal)
 CAUZE,SIMPTOME,TRATAMENT
 Cauze si simptome - Cauzele unei hipoacuzii de transmisie
sunt mai ales otitele cronice, care pot afecta timpanul si/sau
oscioarele, si otospongiozele (unul dintre oscioare, scarita,
vibreaza din ce in ce mai putin pana devine imobil). otitele
 acute afecteaza mai ales copiii, iar otospongioza, femeile.
tratament - tratamentul otitei acute, bazat pe medicamente 
antibiotice, este uneori insotit de o paracenteza. In caz de otita
medie acuta recidivanta, tratamentul poate cuprinde o ablatie
a vegetatiilor (adenoidectomie), chiar plasarea unui aerator
transtimpanic (yoyo). In alte cazuri, tratamentul este adesea
chirurgical repararea timpanului si/sau a oscioarelor pentru
otitele cronice sau inlocuirea scaritei printr-o proteza in caz de
otospongioza, sub anestezie generala si cu ajutorul unui 
microscop (microchirurgie).
II. Surditatea neurosenzorială
  (“de percepție” – termen popular, deși
impropriu), putând merge până la cofoza (auz
complet pierdut), implică afectarea transmiterii
sunetului la nivelul urechii interne, al nervului
și/sau prin viciu de percepție corticală (la nivel de
creier). Se înregistrează un auz diminuat pentru
vocea de conversație și, de obicei, absent pentru
vocea șoptită.
CAUZELE SURDITĂȚII NEUROSENZORIALĂ
  Ca și cauze posibile, menționăm în primul rând leziunile
cohleare (ale melcului din urechea internă, cu care auzim):
malformații, traumatisme, traumă sonoră – afectarea prin
expunere la zgomot, presbiacuzia – afectarea în contextual
vârstei, ototoxicoză – medicamente ce atacă celulele
auzului, inflamații, boli ale urechii medii extinse la cea
internă – inflamațiile sau otoscleroza labirintizata, leziuni
ale nervului acustic și/sau ale creierului – tulburari
vasculare, intoxicații, zona zoster, meningite, nevrite,
tumori.  
 SURDITATEA DE TIP MIXT
 În surditatea de tip mixt, întâlnim mecanisme
combinate: leziuni atât ale urechii medii și/sau
externe, alături de afectarea urechii interne, a
nervului acustic și/sau ale creierului.