SUPORTUL VITALDE

BAZĂ
(BASIC LIFE SUPPORT)
 RESUSCITAREA
(a readuce la viata)

Este un complex de masuri terapeutice cu aplicare

rapida, respectand o anumita secventialitate, aplicat de
catre persoane special instruite, urmarind prin asigurarea
unei ventilatii si a unei perfuzii cerebrale si miocardice
adecvate restabilirea functiilor vitale temporar
suspendate.
 PACIENT CRITIC

Este pacientul cu functiile vitale instabile sau cu afectiuni care

pot avea complicatii ireversibile si care necesita interventie
medicala de urgenta sau ingrijiri intr-o sectie de terapie intensiva
generala sau specializata
 PRIMUL AJUTOR DE BAZA

Este efectuarea unor actiuni salvatoare de viata unor persoane

care au suferit o accidentare sau imbolnavire acuta,de catre
persoane fara pregatire medicala, fara utilizarea unor
echipamente specifice acestui scop.

Primul ajutor de baza se acorda de orice persoana instruita in

acest sens sau de persoane fara instruire la indicatiile
personalului din dispeceratele de urgenta
 PRIMUL AJUTOR CALIFICAT

Efectuarea unor actiuni salvatoare de viata unor persoane care au

suferit o accidentare sau imbolnavire acuta, de catre personal
paramedical, care a urmat cursuri speciale de formare si care are
in dotare echipamente specifice acestui scop, inclusiv
defibrilatoare semi-automate, functionand sub forma de echipe de
prim ajutor intr-un cadru institutionalizat.
Recunoaşterea stopului cardiorespirator

Verificarea pulsului la artera carotidă este o metodă inexactă de

confirmare a circulaţiei. Totodată nu există dovezi că mişcarea,
respiraţia sau reflexul de tuse ar fi semne care să indice prezenţa
circulaţiei.

Aşadar se recomandă începerea manevrelor de resuscitare dacă

pacientul NU RĂSPUNDE LA STIMULI ŞI NU RESPIRĂ
NORMAL.
 Obiectiv
e

Să înţelegem:
• Riscurile la care se expune salvatorul în
timpul resuscitării
• Cum se acordă primul ajutor
Lantul supravietuirii
 Riscurile
salvatorului
• Eliminarea sau minimizarea riscului
• Manipularea
• Evitarea pericolelor exterioare:
– trafic
– electricitate
– gaz
– apă
 Riscurile salvatorului:
otrăvirea
• Acidul cianhidric sau hidrogenul sulfurat
– Se foloseşte masca şi se părăseşte urgent zona
contaminată
• Substanţele corozive
– se absorb prin piele şi tractul respirator
– se folosesc haine protectoare
 Riscurile salvatorului
Infecţiile
• Tuberculoza
• SARS
• Nu se transmite hepatita B sau C, sau CMV
• Nu au fost raportate cazuri de infectare cu HIV
după aplicarea manevrelor de resuscitare
 Riscurile salvatorului:
precauţie în tratarea infecţiilor
• Folosirea mănuşilor şi
protejarea ochilor
• Recipiente speciale pentru
materiale înţepătoare
• Mască pentru faţă cu valve
unidirecţionale
• Manechine
– spălare repetată
 Evaluare

Se va evalua şi se va asigura salvatorul

şi victima
Scuturaţi şi strigaţi
 Victima
reacţionează?
DA

• Căutarea leziunilor
• Stabilirea diagnosticului
• Acordarea primului ajutor
 Reacţionează
victima?
NU
• Strigaţi după ajutor
• Aşezaţi victima în decubit dorsal şi
eliberaţi-i căile aeriene
• Verificaţi respiraţia
Eliberarea căilor aeriene

• Hiperextensia capului
• Ridicarea mandibulei
• Dacă se suspicionează
leziune de coloană
vertebrală cervicală:
– Subluxaţia mandibulei
Verificarea respiraţiei
• Priviţi expansiunile toracelui
• Ascultaţi sunetul respiraţiei
• Simţiţi pe obraz aerul expirat
• Toate acestea nu trebuie să dureze
mai mult de 10 secunde după care
hotărâţi dacă pacientul respiră sau
nu
 Respiră
victima?
DA
• Dacă situaţia permite, aşezaţi victima într-o poziţie
laterală de siguranţă
• Sunaţi după ajutor
• Reevaluaţi periodic starea pacientului
Poziţia laterală de siguranţă
Faza I
• Poziţia laterală de siguranţă
• Faza II
• Poziţia laterală de siguranţă
• Faza III
Poziţia laterală de siguranţă
Faza IV
 Respiră
victima?
NU
• Solicitaţi ajutor calificat
• Aplicaţi podul palmei în zona centrală a toracelui şi cealaltă mână
deasupra
• Începeţi compresiunile toracice la o frecvenţă de 100/minut
• După efectuarea a 30 de compresiuni administraţi 2 ventilaţii
Apăsaţi pe stern:
Astfel încât acesta să
coboare 5-6 cm
Ritm: 100-120 /minut
Compresiunile
toracice
Respiraţia artificială

• Pensaţi nasul victimei

• Ţineţi-i bărbia ridicată
• Inspiraţi adânc
• Încercaţi să aplicaţi cât
mai etanş buzele pe cele
ale victimei
Respiraţia artificială

• Expiraţi continuu (1 sec) în

gura victimei
• Verificaţi dacă i se ridică
pieptul
• Păstraţi-i bărbia ridicată
• Verificaţi mişcările
toracelui
Verificarea revenirii toracelui
Resuscitare cardiopulmonară efectuată de
o singură persoană
 Ventilaţia gură-la-nas
• Dacă ventilaţia gură-la-gură este dificilă
• Dacă gura este serios lezată
• Victima este salvată de la înec
• Resuscitarea este facută de un copil
• Motive estetice
 Raport
Compresiuni toracice: Frecvenţă
ventilaţii

• 30 compresiuni : 2 ventilaţii
 Reevaluarea victimei

• Resuscitarea de bază va fi întreruptă pentru

reevaluarea victimei numai dacă aceasta va
prezenta respiraţii normale
 Resuscitare numai prin
compresiuni toracice

• Când salvatorul nu doreşte sau este în imposibilitate de a administra

ventilaţii gură-la-gură
• Compresiile vor fi aplicate fără întrerupere cu o frecvenţă de 100/minut
• Resuscitarea de bază va fi întreruptă pentru reevaluarea victimei numai
dacă aceasta va prezenta respiraţii normale
 Se continuă resuscitarea până:
• Soseşte ajutorul calificat şi preia manevrele de
resuscitare
• Victima are semne vitale
• Salvatorul se epuizează
 Este lezată coloana vertebrală cervicală?

• Dacă este posibil, să se păstreze capul, gâtul şi pieptul

în acelaşi ax
• Extensie minimă a capului
• Preferabilă subluxaţia mandibulei
• Adesea este necesară asistenţa specializată
 Curăţarea digitală a
cavităţii bucale

• Se va efectua numai pentru

îndepărtarea corpilor
străini solizi, vizibili
 Obstrucţia căilor aeriene la adult
Evaluează
severitatea

Obstrucţie severă a Obstrucţie uşoară a

căilor aeriene căilor aeriene

Inconştient Încurajează tusea

Conştient Continuaţi să evaluaţi dacă tusea
Începe resuscitarea 5 lovituri interscapulare devine ineficientă înainte ca
5 compresiuni abdominale pacientul să devină
de bază inconştient
 Obstrucţia căilor aeriene
superioare

• 5 lovituri interscapulare
• Se va verifica obţinerea
dezobstrucţiei după fiecare
lovitură
• Dacă nu s-a obţinut
dezobstrucţia prin lovituri
interscapulare vor fi efectuate
5 compresiuni abdominale
Compresiuni
abdominale
• https://youtu.be/8WWy3iJR088
• https://youtu.be/mrTumIBg9o4
• https://youtu.be/M6_Ux5WJlAM
• https://youtu.be/5nSDMLoA94A
Întrebări
?