PRIM AJUTOR

• Primul ajutor constă în totalitatea măsurilor care se aplică imediat în cazul unei urgențe

medicale până la sosirea serviciului de urgență sau până la intervenția unui medic.

• Primul ajutor calificat constă în efectuarea unor acțiuni salvatoare de viață unor

persoane care au suferit o accidentare sau îmbolnăvire acută, de către personal

paramedical care a urmat cursuri speciale de formare și care are în dotare

echipamentele specifice acestui scop, inclusiv defibrilatoare semiautomate, funcționând

sub formă de echipe de prim ajutor într-un cadru instituționalizat, înainte de intervenția

medicilor.
EVALUAREA PACIENTULUI
EVALUAREA PACIENTULUI - AVPU

• AVPU ne ajută să determinăm starea de conștiență a pacientului.

• ALERT – pacientul răspunde coerent la întrebări (ex. Cum vă numiți? Unde vă
aflați? Ce dată este azi?). Un pacient care răspunde la aceste întrebări este
conștient, alert, orientat în timp și spațiu

• VERBAL – pacientul răspunde la comenzi verbale (ex. Ridicați mâna, mișcați

degetele)

• PAIN (durere) – pacientul răspunde la stimuli dureroși

• UNRESPONSIVE – pacient inconștient care nu răspunde la nici un fel de stimul

EVALUAREA PACIENTULUI

• 1. Dacă victima este inconştientă acţionaţi în următoarea succesiune:

• Trimiteţi pe cineva după ajutor
• Dacă sunteţi singur, mergeţi după ajutor, dar reveniţi după un minut şi începeţi
măsurile de resuscitare (cardio-respiratorie primară: ABC- eliberare cailor
respiratorii, respiratie artificiala si masajul cardiac)
• Alertaţi ambulanţa
• Informaţi:
• Unde s-a petrecut accidentul (adresa exactă şi puncte de reper)
• Ce s-a întîmplat
• Câţi răniţi sunt
• De unde se dă alarma (numele persoanei care solicită intervenţia
ambulanţei, adresa şi nr. de telefon)
EVALUAREA PACIENTULUI - ABC

• A –(Airway) – Căi aeriene: verificarea, restabilirea şi menţinerea

permiabilităţii lor. Stabilizarea manuală a regiunii cervicale

• B – (Breathing) – Respiraţie: verificarea, restabilirea şi asigurarea

unei respiraţii optime artificiale

• C – (Circulation) – Circulaţie sanguină: verificarea semnelor vitale

şi suportul circulaţiei sanguine, controlul hemoragiei
EVALUAREA PACIENTULUI - ABC

• Manevre de deblocare a căilor aeriene

• Acţiuni imediate:
• I. Dacă suspicionam traumatism cervical (zona gatului):
• Subluxaţia anterioară a mandibulei
• Revizia cavităţii bucale, aspirarea şi înlăturarea corpurilor străine
• II. Dacă NU suspicionam trauma cervicala - Tripla manevră Saffard:
• hiperextensia capului;
• Subluxaţia anterioară a mandibulei
• Revizia cavităţii bucale, aspirarea şi înlăturarea corpurilor străine
MANEVRE DE DEBLOCARE A CĂILOR AERIENE

• HIPEREXTENSIA CAPULUI

• SUBLUXAȚIA MANDIBULEI

• VERIFICAREA CAVITĂȚII
BUCALE
EVALUAREA RESPIRAȚIEI – P A S

• P – PRIVEȘTE toracele (se mișcă sau nu?)

• A – ASCULTĂ sunetul respirației

• S – SIMTE aerul expirat (pe obraz)

EVALUAREA PRIMARĂ

•Dupa evaluarea primară – situații:

1. pacient responsiv, constient

2. pacient ce nu raspunde la stimuli, dar dupa deschiderea cărilor aeriene

respira normal (alterarea starii de constienta - coma)

3. pacient inconstient care dupa deschiderea căilor aeriene nu respire (se vor
incepe manevre de resuscitare).
PACIENTUL COMATOS (situația 2)

• Se așează pacientul in poziție de siguranță (laterală)

PACIENT INCONȘTIENT (situația 3)
• Se vor începe manevrele de resuscitare!
PACIENTUL INCONȘTIENT – SCALA GLASGOW
MANEVRELE DE RESUSCITARE

• COMPRESIILE TORACICE (masajul cardiac

extern)

Pentru realizarea compresiilor toracice trebuie să

îngenuncheaţi lângă victimă, să puneți podul
palmei drepte în mijlocul cutiei toracice a
persoanei afectate, iar podul celeilalte palme
deasupra având degetele încrucișate.

Verificați să aveți umerii deasupra pieptului

pacientului, iar din această poziție, având mâinile
întinse, apăsaţi cam 4–5 cm. Practic, trebuie să
efectuaţi două compresii în decursul unei secunde.
MANEVRELE DE RESUSCITARE

• RESPIRAȚIA GURĂ-LA-GURĂ
Pentru a-i face victimei respirație gură la gură trebuie
să-i aplecaţi capul spre spate și să-i ridicați bărbia.
Apoi puneţi o mână pe fruntea persoanei bolnave,
strângeţi-i nările între degetul mare şi arătător, iar cu
cealaltă mână menţineţi-i bărbia ridicată şi deschideţi-i
gura. În acest moment trebuie să inspirați normal, să
vă aplecaţi în faţă şi să acoperiţi gura victimei complet
cu gura dumneavoastră.Este esențial să expiraţi
uniform aerul în gura victimei şi să verificaţi dacă se
produce ridicarea cutiei toracice. O respiraţie trebuie
să dureze în jur de o secundă.
SITUAȚII PARTICULARE I: SUFOCARE PRIN
CORP STRĂIN

• Corpul străin (un aliment, o bomboana, un obiect etc.) ajunge in

trahee, in loc sa coboare spre stomac, blocand astfel partial sau
total caile respiratorii. In cazul blocării totale a traheei, aerul nu mai
poate ajunge la plamani, iar victima se asfixiaza.

A. În cazul în care pacientul poate respira, vorbi, tuși, NU se

intervine. Lăsăm pacientul să tușească și să elimine corpul străin.

B. În cazul în care persoana nu poate scoate nici un sunet (se

asfixiaza), vom aplica manevra Heimlich.
MANEVRA HEIMLICH

• Asezati-va in spatele
victimei, cu bratele in jurul
taliei sale.
• Plasati degetul mare pe
abdomenul victimei, intre
ombilic si stern.
• Acoperiti pumnul strans cu
cealalta mana si efectuati 4
miscari de impingere in
sus, rapid si cu forta.
SITUAȚII PARTICULARE II: îNECUL

• Se scoate victima din locul accidentului, luând în considerare

întâi riscurile personale şi abilitatea salvatorului;
• Se curăţă căile respiratorii de materiale străine;
• Dacă victima a înghiţit apă se pun mâinile sub abdomenul
victimei şi se ridică;
• Dacă victima nu respiră, persoana trebuie întinsă pe o suprafață
plană și se începe respiraţia artificială
SITUAȚII PARTICULARE II: îNECUL

• Se verifică bătăile inimii la artera carotidă;

• Dacă victima nu prezintă puls se încep manevrele de resuscitare

cardio-respiratorie;

• Se continuă manevrele de resuscitare până când victima este

predată asistenţei medicale.
SITUAȚII PARTICULARE III: INSOLAȚIA
• Dacă o persoană a suferit o insolație puternică,
primul lucru care trebuie făcut este ca victima
să fie mutată cât mai repede într-un loc răcoros,
umbros unde să nu fie sub acțiunea directă a
razelor solare.

• Corpul trebuie răcorit cu apă nu foarte rece,

care poate fi pulverizată sau aplicată cu
ajutorul unui burete pentru scăderea
temperaturii corporale.

• Dacă pacientul este conștient și poate înghiți,

pentru ca acesta să se hidrateze, trebuie să i se
dea să bea cam 1-2 litri de apă în primele două
ore scurse de la accident.