UNIVERSITATEA TITU MAIORESCU

Disciplina Medicina de Urgenta

MEDICINA GENERALA

Semestrul II
Lucrari practice

MEDICINA DE URGENTA

An universitar 2020 - 2021

S.L. DR. TOMA MIHAI
DR. POPA ALEXANDRA
1
DR VOICU CARMEN
COMPARAŢIE SOLUŢII DE
REUMPLERE
SOLUŢII MACROMOLECULARE

• Cele mai indicate-HES

• Există mai multe tipuri de HES
• Ultima generaţie este HES 130/0.4-Voluven
HES ŞI VOLUVEN
(HES130/0.4)
VOLUVEN -HES 130/0,4
VOLUVEN -HES 130/0,4
 DOZE HES ŞI VOLUVEN

• Pentru HES şi Voluven

• doza maximă - 33 ml/kg/24h (adică1500
-2000 ml/24h) pentru prima zi şi
20ml/kg/24h pentru următoarele 2 zile
• Administrare limitată la 3 zile şi la o doză totală de
80ml/kg
 TEHNICA CATETERIZĂRII
VENEI SUBCLAVII
• Pacientul va fi pregătit la fel ca în cazul cateterizării venei
jugulare interne
• Se va introduce un cearşaf rulat între umerii pacientului (dacă
nu prezintă leziune de coloană vertebrală cervico-dorsală)
• Se introduce acul imediat sub claviculă, în punctul de
întâlnire a treimii interne cu treimea medie
• Vârful acului va fi îndreptat spre manubriul sternal
• Seringa şi acul vor fi menţinute paralel cu axul longitudinal al
claviculei
 INDICAŢIILE PERFUZIEI
INTRAOSOASE
• Stop cardio-respirator
• Şoc (de orice tip)
• Deshidratare severă
• Arsuri extinse
• Politraumatisme
• Status epilepticus
• Sindrom de moarte subită a sugarului
• Supradozaj medicamentos cu colaps circulator
• Aritmii ventriculare