EMBOLIA CU LICHID

AMNIOTIC
• patrunderea lichidului amniotic in circulatia
materna in timpul contractiilor uterine
intense sau in timpul manipularii uterului,
sau prin zonele de separare a placentei de
uter in dezlipirile de placenta
• triggerul unui raspuns anafilactoid matern
rapid fatal
• trimestrul 2 sau 3 de sarcina
• manipulare uterina sau contractii
• aparitia brusca a
– hipotensiune arteriala,
– hipoxie,
– coagulopatie
 Investigatii paraclinice
• HLG,
• teste de coagulare,
• EAB,
• radiografie pulmonara,
• masurarea debitului urinar.
• Diagnosticul de certitudine
se pune frecvent la examenul
anatomopatologic
fire de par fetal, celule scuamoase si resturi
celulare fetale in circulatia materna.
 Diagnosticul diferential
• Embolie pulmonara masiva
• Anafilaxie indusa medicamentos
• Soc septic

-Convulsiile apar si in eclampsie dar in acest caz

tensiunea arteriala este crescuta (spre deosebire de
ELA, unde TA este scazuta).
-Coagulopatia poate aparea si in preeclampsie (Sd.
HELLP), dezlipire de placenta sau alte coagulopatii
cronice.
 Tratamentul
• Oxigenoterapie cu debit mare
• IOT + VM + O2
• Resuscitare volemica agresiva
• Suport inotrop pozitiv
• Anticiparea coagulopatiei de consum si
tratamentul acesteia
• Monitorizare hemodinamica invaziva