TRICHOMONAS BUCALIS-

CANDIDOZA BUCALA

MADARASZ LOREDANA.
T. Bucalis este o infectie determinata de:

 Ciuperci ce se dezvolta la nivelul gurii, limbii si a

gatului. Candidoza bucala este mai frecventa la
nou-nascuti, sugari si batrani, dar poate sa apara la
orice alta varsta.
CAUZE

 un sistem imunitar deficitar (abilitatea organismului de a lupta impotriva infectiilor

este deteriorata).
 In conditiile unui sistem imunitar normal, candida nu se poate dezvolta excesiv;-
sugarii sunt mai predispusi la aparitia candidozei bucale deoarece sistemul lor imun
nu este complet dezvoltat.
 Astfel, candidoza bucala este foarte frecventa in primele saptamani de viata ;-
batranii au un sistem imunitar slabit, acestia fiind predispusi la aparitia candidozei
bucale;- pacientii HIV pozitivi au risc foarte mare de a dezvolta candidoza bucala.
 Modificarile hormonale din timpul sarcinii pot duce la alterarea echilibrului
microorganismelor de la nivelul gurii, favorizand aparitia candidozei;- igiena orala
precara (in special la cei cu proteze dentare);- abuzul de antibiotice.
 Acestea pot favoriza aparitia candidozei prin alterarea echilibrului
microorganismelor de la nivelul mucoasei bucale.
Candidoza bucala la sugari
 Sunt pete de culoare alba localizate la nivelul gurii
si pe limba cu aspect branzos. Candidoza bucala
poate fi confundata cu depozitele de lapte ce raman
dupa alaptare. Aceste pete alb-branzoase sunt
aderente la mucoasa si nu pot fi indepartate cu
usurinta. Daca sunt frecate, pot sangera - limba si
gura devin dureroase si pot apare dificultati la
inghitire;
T. bucalis La adulti
 senzatie de arsura la nivelul gurii si a gatului (de
obicei acestea sunt simptome incipiente);- pete albe
aderente de mucoasa gurii si a limbii. Tesutul din
jurul acestor depozite albicioase este rosu si
dureros. Daca este frecat (in timpul periajului
dintilor, de exemplu) poate sangera;- aparitia unui
gust neplacut sau a dificultatilor de a gusta
alimentele.
Reducerea disconfortului
 Pentru a reduce disconfortul creat de candidoza
bucala se recomanda: - consumarea de lichide reci,
precum apa rece sau ceaiul cu gheata, de inghetate
sau sucuri de fructe congelate;- consumarea
alimentelor ce sunt usor de inghitit, precum
gelatina, inghetata sau cremele;- daca depozitele
bucale sunt dureroase se recomanda folosirea
paiului atunci cand se consuma lichide
In cazul sugarilor
 se folosesc
 medicamente
 cu administrare
 locala
 (bandijonaj bucal),
 tratamentul fiind
 continuat cel putin
 48 de ore dupa disparitia
 simptomelor. Durata
 tratamentului la adulti este
 in medie de 14 zile.
 In infectii severe sau
 persistente tratamentul poate depasi aceasta perioada. Medicamentele antifungice pot fi
aplicate direct pe zona infectata (topic, local) sau pot fi administrate sistemic (oral).
 Antifungicele cu administrare locala
Antifungile cu administrare locala.
 Antifungicele topice sunt aplicate pe suprafata afectata si sunt
disponibile pe piata intr-o varietate de forme, precum solutii sau
drajeuri.
 Medicatia antifungica pentru uz topic trebuie sa ramana in contact cu
zona afectata suficient de mult pentru a stopa inmultirea ciupercilor.
 Drajeurile sunt preferate datorita contactului prelungit cu mucoasa
bucala, pacientul fiind instruit sa lase drajeul sa se topeasca incet in
gura.
 Deoarece o parte dintre antifungicele pentru uz topic contin zahar,
creste riscul de aparitie a cariilor dentare atunci cand sunt folosite timp
indelungat.
 Folosirea unei solutii fluorurate pe durata tratamentului scade riscul de
aparitie a cariilor dentare.
Antifungile cu administrare sistematica.

 Spre deosebire de antifungicele topice cele cu

administrare sistemica afecteaza intregul organism.
 Pot fi folosite singure, in infectii fungice usoare,
sau in asociere cu antifungicele topice, atunci cand
infectia este severa.
 Pot fi folosite, de asemenea, pentru prevenirea
aparitiei candidozei bucale la persoanele cu
afectiuni medicale ce slabesc sistemul imun.
Tratament cu miconazol
 Forma injectabila este recomandata in tratamentul
infectiei fungice ce s-a extins pana la nivelul
sangelui- ketoconazolul este recomandat in
tratamentul candidozei bucale la copii si la
persoanele cu un sistem imun precar. De asemenea,
atat ketoconazolul, cat si fluconazolul sunt
recomandate in tratamentul candidozei esofagiene.
Preventie.
 Mentinerea unei igiene orale riguroase, aceasta implicand perierea
dintilor, curatarea acestora cu ata dentara si folosirea unei ape de gura
antiseptice zilnic.
 Daca pacientul a prezentat in antecedente o infectie micotica a gurii, se
recomanda schimbarea periutei de dinti;- spalarea mainilor;
 Daca se foloseste un antibiotic lichid se recomanda clatirea gurii cu apa
imediat dupa administrarea acestuia;
 Tratarea afectiunilor medicale ce favorizeaza aparitia candidozei, precum
diabetul zaharat, neoplasmele sau HIV;-
 Folosirea unui spacer pentru a administra corticosteroizii inhalatori, se
recomanda clatirea gurii cu apa dupa fiecare administrare;-
 La pacientii cu SIDA se recomanda clatirea zilnica a gurii cu o solutie
antiseptica.
VA MULTUMESC!

MADARASZ LOREDANA