Coordonator: Josan Stela Cancerul mamar se dezvolta în ţesutul sânului. Apare atât la femei, cât şi la barbați, apare foarte rar înainte de vârsta de 25 de ani,
frecvenţa crește dupa 30 de ani, iar ¾ din
cancerele de sân apar dupa vârsta de 50 ani. Cancerul de san este cel mai frecvent tip de cancer diagnosticat in randul femeilor din lumea intreaga. Anual sunt depistate aproximativ 1,7 milioane de cazuri noi de cancer mamar, conform statisticilor oferite de World Cancer Research Fund International. Cancerul de san reprezinta cresterea necontrolata a celulelor din san si apare atat la barbati, cat si femei, dar este mult mai frecvent la femei. Sprijinul substantial pentru constientizarea cancerului de san si finantarea proiectelor de cercetare in domeniu au contribuit la imbunatatirea screening-ului si diagnosticului cancerului de san, precum si la progrese semnificative in tratamentul acestei maladii. Ratele de supravietuire au crescut, iar numarul deceselor a scazut constant, ca urmare a unui cumul de factori, cum ar fi depistarea timpurie a cazurilor de cancer de san, abordarea personalizata a tratamentului si o mai buna intelegere a bolii. Semnele si simptome cancerului de san pot include: • Un nodul mamar, ingrosarea unei mici portiuni sau o zona care se simte diferit de tesutul inconjurator • Schimbari in marimea, forma sau aspectul unui san • Modificari ale pielii care acopera sanul • Un mamelon inversat • Cojirea, scalarea sau exfolierea zonei pigmentate a pielii din jurul mamelonului sau a pielii de pe san • Inrosirea sau corodarea pielii de pe san Cauzele cancerului de san Deocamdata, nu se cunosc exact cauzele cancerului de san, boala apare atunci cand unele celule mamare incep sa creasca anormal. Aceste celule se fragmenteaza mai rapede decat celulele sanatoase si continua sa se acumuleze, formand un nodul sau o masa. Celulele se pot raspandi din san la ganglionii limfatici sau spre alte parti ale corpului. In cele mai multe cazuri, cancerul de san incepe cu celulele din glandele producatoare de lapte dar poate incepe si in tesutul glandular sau in alte celule sau tesuturi din interiorul sanului. O serie de factori care pot creste riscul de cancer de san: factori hormonali, de mediu si factori care tin de stilul de viata. Cu toate acestea, nu este clar de ce unele persoane, care nu au niciun factor de risc, dezvolta boala, iar alte persoane cu factori de risc nu fac niciodata cancer de san. Cel mai probabil, cancerul de san este cauzat de o interactiune complexa intre constitutia genetica si mediul inconjurator Factori asociati cu un risc crescut de cancer de san: • Sexul. Femeile au un risc mai mare decat barbatii de a dezvolta cancer de san • Varsta inaintata. Riscul de cancer de san creste odata cu varsta • Istoricul personal de cancer de san. Daca ai avut cancer de san, ai un risc crescut de a dezvolta boala la celalalt san • Istoricul familial de cancer de san. Daca mama, sora sau fiica a avut cancer de san, in special la o varsta frageda, riscul tau de a face boala este mai mare. • Bagajul genetic. Anumite mutatii genetice care cresc riscul de cancer mamar pot fi transmise de la parinti la copii. • Expunerea la radiatii. Daca ai fost iradiata in zona pieptului in copilarie sau in tinerete, ai un risc mai mare de a dezvolta cancer de san • Obezitatea • Debutul menstruatiei la o varsta frageda, inainte de 12 ani • Debutul menopauzei la o varsta mai inaintata, dupa 55 de ani • Nasterea primului copil la o varsta mai inaintata. Femeile care dau nastere primului copil dupa varsta de 30 de ani pot avea un risc crescut de cancer de san • Lipsa graviditatii. Femeile care nu au fost niciodata gravide au un risc mai mare de cancer de san decat femeile care au avut una sau mai multe sarcini • Terapia de substitutie hormonala postmenopauza. Femeile care iau medicamente care contin estrogen pentru a trata simptomele menopauzei au un risc crescut de cancer mamar. Odata intrerupta terapia, scade si riscul • Consumul abuziv de alcool Screening-ul – esential in depistarea precoce a cancerului mamar Cancerul de sân este uneori descoperit dupa aparitia simptomelor, cand boala este deja in stadii mai avansate. Cum multe persoane cu cancer de san incipient nu manifesta vreun simptom, este deosebit de important sa-ti faci testele de screening recomandate inainte de aparitia oricarui simptom.
Screeningul cancerului de san include 3 teste:
• Mamografia – la 1-3 ani, incepand cu varsta de 40-50 de ani sau chiar mai devreme daca exista cazuri de cancer de san in familie • Examenul clinic al sanului efectuat de medicul ginecolog - anual, incepand cu varsta de 40-50 de ani • RMN de san - recomandat femeilor cu un risc crescut de cancer de san Suplimentar, se recomanda si auto-examinarea sanilor, urmand instructiunile medicului ginecolog. Aceasta masura trebuie facuta lunar, la aproximativ o saptamana dupa menstruatie, incepand cu varsta de 20 de ani. In cazul in care se constata ceva suspect in timpul unui examen de screening sau daca ai oricare dintre simptomele cancerului de san, medicul iti va recomanda realizarea unor teste suplimentare, pentru a afla daca boala este sau nu prezenta in organism. Daca testele de diagnostic confirma cancerul, vor fi efectuate noi teste pentru a determina stadiul afectiunii Tratamentul cancerului mamar Planul de tratament al cancerului de san se stabileste de o echipa multidisciplinara, in functie de tipul tumorii, stadiul si gradul, marimea si sensibilitatea celulelor canceroase la hormoni. De asemenea, se ia in considerare si starea generala de sanatate a fiecarei paciente in parte. Cele mai multe femei sunt supuse unei interventii chirurgicale si primesc, de asemenea, si tratament adjuvant, inainte sau dupa operatie, cum ar fi chimioterapie, terapie cu hormoni sau radioterapie.